2022年07月2022江蘇鹽城市建湖縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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2022年07月2022江蘇鹽城市建湖縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析_第3頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2022年07月2022江蘇鹽城市建湖縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.原位癌是指______A.早期癌B.原發(fā)癌C.黏膜內(nèi)癌D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌2.與下頜骨骨折位移無(wú)關(guān)的是______。A.骨折部位B.外力的大小和方向C.出血、腫脹及頜骨本身的重量D.骨折線方向與傾斜度3.下列哪一項(xiàng)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀?______A.流涎B.腹痛C.尿頻D.肌纖維顫動(dòng)E.分泌物增加4.臨床上所謂高位脊麻是指阻滯平面達(dá)

A.T10B.T8C.T6D.T4E.T25.首次應(yīng)用下列哪種藥物需防止病人出現(xiàn)體位性低血壓?______A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛爾E.卡托普利6.化學(xué)毒物在器官和組織中的分布最主要受哪項(xiàng)因素影響______A.化學(xué)毒物與器官的親和力B.血流量C.特定部位的屏障作用D.器官和組織所在部位7.成人出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性時(shí),消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml8.24小時(shí)尿量持續(xù)少于300~400毫升為少尿。9.滴鼻劑的pH值應(yīng)為_(kāi)_____。A.9.5~11.0B.7.5~9.5C.4.0~5.5D.5.5~7.5E.2.5~4.010.適用于高血壓合并糖尿病或并發(fā)心臟功能不全,腎損害且有蛋白尿的患者的降壓藥物是______。A.氫氯噻嗪B.阿替洛爾C.維拉帕米D.依那普利11.在DNA復(fù)制中,RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)B.提供5'末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)C.提供5'末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)E.提供3'-OH末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)12.含中間細(xì)胞的腺腫瘤是______。A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性低度惡性腺癌D.腺泡細(xì)胞癌E.腺癌13.立法監(jiān)督的最基本形式是______A.聽(tīng)取和審議政府工作報(bào)告B.審查和批準(zhǔn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和財(cái)政預(yù)決算C.審查政府的法規(guī)決定和命令D.代表視察和執(zhí)法檢查14.常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)15.郁證形成常以何者為先?______A.熱郁B.血郁C.痰郁D.氣郁16.全酶是指

A.酶的輔助因子以外的部分B.酶的無(wú)活性前體C.一種酶—抑制劑復(fù)合物D.一種需要輔助因子的酶,具備了酶蛋白和輔助因子各種成分17.輸卵管妊娠破裂患者就診的主要癥狀是______。A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹部包塊D.腹痛18.HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.抗原檢測(cè)B.抗體檢測(cè)C.RNA檢測(cè)D.CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)19.使用超聲波霧化吸入器時(shí),水槽內(nèi)須有足夠的______。A.50℃蒸餾水B.4℃生理鹽水C.冷生理鹽水D.冷蒸餾水E.50℃生理鹽水20.下列事實(shí)中,能夠引起物權(quán)變動(dòng)的有______。A.拆除房屋B.繼承遺產(chǎn)C.長(zhǎng)期占有他人財(cái)物D.做出土地征收的決定21.關(guān)于心瓣膜聽(tīng)診區(qū)的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽(tīng)診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ協(xié)間處D.二尖瓣聽(tīng)診區(qū)在心尖部22.頭痛進(jìn)行性加重并有顱內(nèi)壓增高見(jiàn)于

A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對(duì)23.缺鐵性貧血的患者,其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。24.李某,44歲,工人,2011-3-28來(lái)診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來(lái)后即自覺(jué)不適,今天開(kāi)始發(fā)熱怕冷而來(lái)診?,F(xiàn)癥見(jiàn):惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識(shí)清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽(tīng)診無(wú)干濕性哆音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見(jiàn)異常。

要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。25.關(guān)于對(duì)腎的描述,下列說(shuō)法正確的是______。A.是泌尿器官B.是腹膜內(nèi)位器官C.是內(nèi)分泌器官D.腎門處有輸尿管通過(guò)26.氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)理是______。A.抑制70S始動(dòng)復(fù)合物的形成B.選擇性地與30S亞基結(jié)合C.阻止終止因子與核蛋白體A位結(jié)合,已合成的肽鏈不能釋放D.阻止70S核蛋白體解離E.附著于細(xì)菌體表使細(xì)胞壁通透性增加,導(dǎo)致細(xì)菌死亡27.潮熱28.在整個(gè)反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是

A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器29.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可對(duì)可疑糖尿病患者進(jìn)行明確診斷。關(guān)于其操作方法及注意事項(xiàng),下列說(shuō)法正確的是______。A.將75g無(wú)水葡萄糖溶于100ml水中B.囑病人試驗(yàn)前禁食4~6小時(shí)C.試驗(yàn)前1天停服利尿劑、避孕藥等D.試驗(yàn)前3天每天飲食需含碳水化合物至少150g30.下列屬于憲法的基本原則的是______A.人民主權(quán)原則B.基本人權(quán)原則C.權(quán)力制約原則D.法治原則31.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于

A.尿毒癥B.胃腸減壓C.術(shù)后少尿D.擠壓創(chuàng)傷E.輸血過(guò)量32.公文中,請(qǐng)示文種的主送機(jī)關(guān)一般只能有一個(gè)。33.患兒,3歲,自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,可見(jiàn)杵狀指,首先考慮______A.房間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.右位心34.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致35.對(duì)尿液顏色的描述不正確的是

A.乳糜尿呈乳白色B.血紅蛋白尿呈醬油色C.膽紅素尿呈棕紅色D.血尿呈紅色或棕色E.血紅蛋白尿呈濃茶色36.0,9,26,65,124,______A.165B.193C.217D.23937.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?38.下列能用分液漏斗分離的一對(duì)物質(zhì)是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇39.有關(guān)腎的被膜,下列說(shuō)法正確的是______。A.纖維囊貼于腎實(shí)質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜40.對(duì)CT探測(cè)器的性能要求,正確的是______。A.對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好41.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.胸骨體下段之后B.心前區(qū)C.心尖部D.劍突下E.胸骨體中上段之后42.氟牙癥多見(jiàn)于恒牙,乳牙少見(jiàn)。

43.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法,以下哪項(xiàng)不正確?______A.假孕療法B.雄激素治療C.雌激素治療D.保留生育功能的手術(shù)E.根治性手術(shù)44.膽總管和胰管共同開(kāi)口于______。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部45.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí),在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色,且糞水是分開(kāi)的,護(hù)士給予的解釋是______A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉46.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物?______A.急性廣泛心肌梗塞后48小時(shí)后B.急進(jìn)型高血壓C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狹窄竇性心律E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)47.酶的必需基團(tuán)是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷48.下列關(guān)于問(wèn)診方法的描述,錯(cuò)誤的是

A.問(wèn)話應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確,多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行C.既要嚴(yán)肅,又要和藹D.全面收集有關(guān)臨床資料E.重視主訴49.老年性肺氣腫最主要的臨床癥狀是______。A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.咯血E.呼吸困難50.補(bǔ)陽(yáng)還五湯中的君藥是

A.桃仁B.紅花C.川芎D.當(dāng)歸尾E.黃芪51.旋轉(zhuǎn)力除用于上前牙拔除外,還可用于______。A.下前牙B.上頜前牙C.下頜前磨牙D.下頜雙尖牙52.患齲率最低的牙是下頜前牙。

53.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯(cuò)誤的

A.普魯卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg54.從流行病學(xué)觀點(diǎn),有四類因素在疾病病因中起作用,它們是______。A.易患因素B.誘發(fā)因素C.速發(fā)因素D.加強(qiáng)因素55.燒傷48小時(shí)內(nèi),最大的危險(xiǎn)是______。A.感染性休克B.疼痛C.低血容量性休克D.應(yīng)激性潰瘍E.急性腎衰竭56.女性尿道容易發(fā)生尿路感染,因?yàn)榕阅虻繽_____。A.短B.寬C.直D.有狹窄E.不居中57.關(guān)于巨大卵巢囊腫的病人術(shù)中探查放囊內(nèi)液及搬動(dòng)囊腫過(guò)程中,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.放囊內(nèi)液速度宜慢B.右心回心血量增加C.右心回心血量下降D.搬出腫瘤后應(yīng)作腹部加壓E.后負(fù)荷突然減低可致血壓驟降、心率增快58.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂病?______A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K59.慈善是一種高尚的行為,無(wú)國(guó)界之隔、人種之別、膚色之分。慈善的本質(zhì)是愛(ài),是誠(chéng),是真心實(shí)意地幫助別人,不帶任何功利色彩。所以,慈善的表現(xiàn)方式理當(dāng)是沉默的、悄然的、無(wú)聲的,使別人得到了幫助,而且還不使別人的自尊和名譽(yù)受到傷害。有些“獻(xiàn)愛(ài)心”活動(dòng),讓捐助的影視明星在電視上與接受幫助的失學(xué)兒童面對(duì)面,又是擁抱,又是流淚,又是發(fā)言,竭力煽情;這些與慈善精神相去甚遠(yuǎn),且顯得淺薄可笑。慈善如陽(yáng)光普照人間,溫暖人心,而陽(yáng)光,恰恰是無(wú)聲的。

最能準(zhǔn)確地概括上面文字內(nèi)容的是:______A.慈善如陽(yáng)光普照B.慈善貴在沉默C.慈善的本質(zhì)是愛(ài)D.慈善是高尚的行為60.“和社會(huì)主義比較,資本主義是禍害;但和中世紀(jì)、小生產(chǎn)、官僚比起來(lái),資本主義是幸福?!边@句話蘊(yùn)涵的哲學(xué)道理是

。A.看問(wèn)題要一分為二B.看問(wèn)題要看主要方面C.看問(wèn)題要堅(jiān)持普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)D.看問(wèn)題要看本質(zhì)61.毛澤東的下列思想產(chǎn)生的先后順序是______。

①“工農(nóng)武裝割據(jù)”思想

②新民主主義革命思想

③中國(guó)特色的社會(huì)主義改造思想

④正確處理人民內(nèi)部矛盾思想A.①②③④B.②①③④C.②①④③D.①②④③62.中央和地方的國(guó)家機(jī)構(gòu)職權(quán)的劃分,所遵循的原則是______A.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的主動(dòng)性、積極性B.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的主動(dòng)性、創(chuàng)造性C.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的自主性、積極性D.在中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮地方的自主性、創(chuàng)造性63.腎動(dòng)脈狹窄確診需下列哪種檢查?______A.腎血管造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎B超D.雙腎功能測(cè)定E.雙腎腎圖64.社會(huì)救濟(jì)和弱勢(shì)人口的救助屬于政府的______。A.調(diào)節(jié)社會(huì)分配職能B.組織社會(huì)保障職能C.促進(jìn)社會(huì)服務(wù)體系建立的職能D.提高人口質(zhì)量的職能65.呼吸功能鍛煉方法包括______。A.縮唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸氣阻力器D.擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)E.胸式呼吸卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴(yán)格地講,原位癌是指上皮細(xì)胞全層均為癌細(xì)胞而基底膜完整的癌,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤(rùn)癌;黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤(rùn)癌,可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移;未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。2.參考答案:C[解析]影響下頜骨骨折后骨折段移位的因素:骨折的部位、外力的大小和方向、骨折線方向和傾斜度、骨折是否有牙以及附著肌肉的牽拉作用等。出血、腫脹及頜骨本身的重量多是上頜骨骨折移位的原因。3.參考答案:D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀,主要是骨骼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng),常先自小肌群如眼瞼、面部、舌肌開(kāi)始,逐漸發(fā)展至四肢、全身肌肉抽搐,患者常有全身緊縮或壓迫感,后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓,嚴(yán)重者發(fā)生呼吸肌麻痹,可誘發(fā)呼吸衰竭。4.參考答案:D[解析]椎管內(nèi)麻醉時(shí)麻醉平面達(dá)T4后阻滯支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維,導(dǎo)致心率減慢,血壓下降;肋間肌和膈肌會(huì)有不同程度的麻痹,使胸式呼吸受抑制。5.參考答案:C[解析]哌唑嗪首次應(yīng)用時(shí)會(huì)出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”:嚴(yán)重的體位性低血壓(通常在首次給藥后30~90分鐘或與其他降壓藥合用時(shí)出現(xiàn))、眩暈、頭痛、心悸、出汗等。這是由于阻斷內(nèi)臟交感神經(jīng)的活性使靜脈擴(kuò)張,回心血量顯著減少所致,低鈉飲食的患者較易發(fā)生。首劑睡前服用,停用利尿劑,避免劇烈體位改變可減輕“首劑現(xiàn)象”。隨著繼續(xù)用藥,上述癥狀會(huì)消失或減輕。6.參考答案:A[解析]分布的主要影響因素:①組織或器官的血流量。②外源化學(xué)物與組織器官的親合力。隨著時(shí)間延長(zhǎng),外源化學(xué)物與組織器官的親合力影響會(huì)更大。7.參考答案:E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才會(huì)出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性。8.參考答案:A[解析]24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml者稱為少尿。9.參考答案:D[解析]滴鼻劑如為水性溶液應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)pH與滲透壓,一般pH值應(yīng)為5.5~7.5,并與鼻腔黏液等滲。10.參考答案:D[解析]ACEI類藥物適用于高血壓合并糖尿病,或者并發(fā)心臟功能不全,腎損害有蛋白尿的患者。妊娠和腎動(dòng)脈狹窄,腎功能衰竭患者禁用的是ACEI類藥物。11.參考答案:D[解析]RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3'-OH末端,在DNA聚合酶催化下逐一加入dNTP而延長(zhǎng)DNA子鏈。12.參考答案:A[解析]黏液表皮樣癌鏡下觀察:腫瘤由表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成。根據(jù)三種細(xì)胞的比例和分化,可將其分為高、中、低分化三種。13.參考答案:A[解析]聽(tīng)取和審議政府工作報(bào)告是我國(guó)立法監(jiān)督的最基本形式,每年都會(huì)在固定的時(shí)間即“兩會(huì)”期間聽(tīng)取和審議政府工作報(bào)告。其他選項(xiàng)也是立法監(jiān)督的形式,但相比而言,不是最基本的形式,有時(shí)候可采取抽查的形式進(jìn)行監(jiān)督。14.參考答案:A[解析]人體的主要散熱部位是皮膚。散熱有以下幾種方式:

①輻射散熱:是機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。這種方式在機(jī)體安靜狀態(tài)下占總散熱量的比例較大(約占60%),為機(jī)體散熱的主要方式。

②傳導(dǎo)散熱:是機(jī)體的熱量直接傳給與它接觸的較冷物體的一種散熱方式。

③對(duì)流散熱:是指通過(guò)氣體來(lái)交換熱量的一種方式,是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式。

④蒸發(fā)散熱:當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí),輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流為主要散熱方式;當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)上升為機(jī)體的主要或唯一散熱方式。15.參考答案:D[解析]郁證形成以氣郁為先,氣郁可致血郁、痰郁。16.參考答案:D[解析]全酶有酶蛋白和輔助因子構(gòu)成。17.參考答案:D[解析]異位妊娠最常見(jiàn)的部位為輸卵管壺腹部,患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)暈厥與休克及腹部包塊。輸卵管妊娠破裂患者就診的最主要癥狀就是腹痛。18.參考答案:B[解析]HIV-1/HIV-2抗體檢測(cè)是HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。19.參考答案:D[解析]超聲波霧化器是應(yīng)用超聲波聲能,將藥液變成細(xì)微的氣霧經(jīng)由呼吸道吸入以達(dá)到治療目的的儀器。其特點(diǎn)是霧量大小可調(diào)節(jié),霧滴小而均勻,藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。超聲波霧化器使用時(shí)水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸餾250ml,液面高度約3cm,要浸沒(méi)霧化罐底的透聲膜。20.參考答案:ABD[解析]物權(quán)的變動(dòng)包括物權(quán)的產(chǎn)生、變更與消滅。A項(xiàng)中,房屋被拆除,物權(quán)消滅;B項(xiàng)中,房屋繼承導(dǎo)致房屋所有權(quán)主體變更;C項(xiàng)中,長(zhǎng)期占有他人財(cái)物并不會(huì)引起物權(quán)的變動(dòng);D項(xiàng),根據(jù)《中華人民共和國(guó)物權(quán)法》第二十八條規(guī)定,“因人民法院、仲裁委員會(huì)的法律文書或者人民政府的征收決定等,導(dǎo)致物權(quán)設(shè)立、變更、轉(zhuǎn)讓或者消滅的,自法律文書或者人民政府的征收決定等生效時(shí)發(fā)生效力。”故做出土地征收的決定能引起物權(quán)變動(dòng)。故本題答案選ABD。21.參考答案:ABC[解析]心臟瓣膜開(kāi)放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音,傳導(dǎo)至體表最易聽(tīng)清的部位稱心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū),與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的有5個(gè)聽(tīng)診區(qū),分別為:①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū);②肺動(dòng)脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間;③主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間;④主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)

在胸骨左緣第3肋間,又稱Erb區(qū);⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。22.參考答案:C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括:腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。腦瘤引起頭痛的特點(diǎn):由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫,刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致,頭痛呈進(jìn)行性加重,一般不會(huì)緩解。A、B、D項(xiàng)頭痛均會(huì)隨病情的緩解而緩解,一般不出現(xiàn)進(jìn)行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。23.參考答案:B[解析]缺鐵性貧血患者,其血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高。24.參考答案:辨病辨證依據(jù):

由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng),故見(jiàn)發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開(kāi)竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱型

西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染

治法:辛涼解表

代表方:銀翹散加減

銀花15g;連翹15g;牛蒡子10g;蘆根15g;菊花15g;薄荷6g;桑葉10g;蟬蛻6g;甘草6g;桔梗10g;金蕎麥10g。25.參考答案:A[解析]腎位于脊柱兩側(cè),腹膜后間隙內(nèi),為腹膜外位器官,屬于泌尿系統(tǒng)器官;腎門為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入的門戶。26.參考答案:ABCD[解析]氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)理是:①抑制蛋白質(zhì)合成:抑制核糖體30S和70S亞基始動(dòng)復(fù)合物形成;②合成異常蛋白質(zhì):與核蛋白體30S亞基上的靶蛋白(P10蛋白)結(jié)合,造成A位扭曲,從而使mRNA的密碼錯(cuò)譯;③耗竭核蛋白體:阻止肽鏈釋放因子進(jìn)入A位,使已合成的肽鏈不能釋放,并阻止核蛋白體70S亞基的解離;④增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性:通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成離子及離子吸附作用附著于菌體表面。已選項(xiàng)“細(xì)胞壁”錯(cuò)誤。27.參考答案:潮熱指發(fā)熱如潮水一樣定時(shí)出現(xiàn),每天到一定時(shí)候體溫就升高(一般多在下午出現(xiàn))。28.參考答案:C[解析]沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定,但在通過(guò)化學(xué)突觸時(shí)均呈現(xiàn)一定的時(shí)間延擱——突觸延擱?;瘜W(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞,故應(yīng)選C項(xiàng)。29.參考答案:D[解析]口服葡萄糖耐量試驗(yàn),是指給成人口服75g無(wú)水葡萄糖,試驗(yàn)過(guò)程中,受試者不喝茶及咖啡,不吸煙,不做劇烈運(yùn)動(dòng),但也無(wú)須絕對(duì)臥床,血標(biāo)本應(yīng)盡早送檢,試驗(yàn)前3天內(nèi),每日碳水化合物攝入量不少于150g。30.參考答案:ABCD[解析]我國(guó)憲法的基本原則主要有:(1)人民主權(quán)原則;(2)基本人權(quán)原則;(3)權(quán)力制約原則;(4)法治原則。31.參考答案:B[解析]持續(xù)胃腸減壓造成鉀從腎外途徑丟失,常出現(xiàn)低鉀性堿中毒。其余選項(xiàng)常出現(xiàn)高鉀血癥。32.參考答案:A[解析]請(qǐng)示必須堅(jiān)持主送一個(gè)機(jī)關(guān)(受雙重領(lǐng)導(dǎo)的機(jī)關(guān)可同時(shí)抄送另一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)),因?yàn)槎囝^請(qǐng)示易造成意見(jiàn)不一或互相推諉,從而延誤時(shí)間,貽誤工作。故本題判斷正確。33.參考答案:C[解析]患兒活動(dòng)后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,杵狀指,為右向左分流型(青紫型)先天性心臟病的典型癥狀,故首先考慮診斷為法洛四聯(lián)癥。34.參考答案:A[解析]積聚的病因包括感受寒邪,情志失調(diào),飲食所傷,病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?;静C(jī)為氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。35.參考答案:C[解析]膽紅素尿呈深黃色或黃褐色。36.參考答案:C[解析]本題的規(guī)律是:奇數(shù)項(xiàng)等于奇數(shù)項(xiàng)項(xiàng)數(shù)的立方減1,偶數(shù)項(xiàng)等于偶數(shù)項(xiàng)項(xiàng)數(shù)的立方加1,所求未知項(xiàng)應(yīng)是63+1=217。37.參考答案:用于急性闌尾炎協(xié)助診斷的體征有:(1)結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性;(2)腰方肌試驗(yàn):陽(yáng)性說(shuō)明闌尾位置較深或盲腸后位;(3)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn):陽(yáng)性提示闌尾位置較深;(4)直腸指診:炎癥波及盆腔,指診可有直腸右前方的觸痛,如發(fā)生盆腔膿腫,可觸及痛性腫塊。38.參考答案:B[解析]分液漏斗用于分離互不相溶的兩類液體,在選項(xiàng)中只有三氯甲烷和水不相溶。39.參考答案:A[解析]腎的被膜從內(nèi)到外分為三層,由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。這題考這一點(diǎn)其實(shí)就是考一個(gè)被膜的排序。這個(gè)排序掌握之后就知道BCD全錯(cuò)。40.參考答案:ABCD[解析]對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng),發(fā)光光譜與放大器相匹配,工作性能穩(wěn)定,靈敏度高均是對(duì)CT探測(cè)器性能的要求。探測(cè)器是將吸收到的X線光子轉(zhuǎn)換成微弱的電信號(hào),微弱的電信號(hào)再經(jīng)放大器放大,兩者之間沒(méi)有光譜匹配的關(guān)系。對(duì)于探測(cè)器內(nèi)部結(jié)構(gòu)中,熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。41.參考答案:E[解析]冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位為胸骨體中上段之后。42.參考答案:A[解析]氟牙癥多見(jiàn)于恒牙,發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用。因此,氟牙癥一般均見(jiàn)于恒牙,但孕期或哺乳期氟攝入量過(guò)多,超過(guò)其篩除功能的限度時(shí),也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。43.參考答案:C[解析]若病灶輕微或癥狀不嚴(yán)重,可定期隨訪;性激素療法包括:假孕療法(雌、孕激素聯(lián)合)、假絕經(jīng)療法(達(dá)那唑治療)、雄激素、孕三烯酮(內(nèi)美通)、GnRH等治療;手術(shù)治療包括:保留生育功能手術(shù)、保留卵巢功能手術(shù)及根治性手術(shù)。44.參考答案:B[解析]十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開(kāi)口處。45.參考答案:B[解析]新生兒生長(zhǎng)發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況,故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù),大便的性質(zhì),通過(guò)觀察可了解消化道的情況。消化不良時(shí),大便呈黃綠色,稀薄狀,次數(shù)多且糞水分開(kāi)。46.參考答案:D[解析]預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)、二度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性心律的單純性二尖瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h內(nèi),一般不主張用洋地黃制劑;而洋地黃中毒者屬于絕對(duì)禁忌證。47.參考答案:B[解析]一般將與酶活性有關(guān)的基團(tuán)稱為酶的必需基團(tuán),有活性中心內(nèi)和活性中心外?;钚灾行膬?nèi)的必需基團(tuán)有催化基團(tuán)和結(jié)合基團(tuán)?;钚灾行耐獾谋匦杌鶊F(tuán)為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。48.參考答案:A問(wèn)診的方法包括應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行;既要嚴(yán)肅,又要和藹;問(wèn)話宜通俗易懂,避免術(shù)語(yǔ);全面收集有關(guān)臨床資料;重視主訴。49.參考答案:E[解析]肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、氣腔異常擴(kuò)大,伴有肺泡及其組成部分的病理改變。早期肺氣腫癥狀不明顯,或在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難,隨著病情進(jìn)展,呼吸困難逐漸加重。50.參考答案:E[解析]補(bǔ)陽(yáng)還五湯的藥物組成是黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。主治中風(fēng),功用是補(bǔ)氣活血通絡(luò),常用于中風(fēng)后的治療,以半身不遂,口眼歪斜,苔白脈緩或者脈細(xì)弱為證治要點(diǎn)。方中黃芪為君藥,用量達(dá)四兩,大補(bǔ)脾胃之元?dú)?,使氣旺血行,瘀去絡(luò)通。51.參考答案:D[解析]旋轉(zhuǎn)力可用于上前牙及下頜雙尖牙的拔除。52.參考答案:A[解析]由于不同牙齒的解剖形態(tài)和生長(zhǎng)部位的特點(diǎn),齲病在各牙的發(fā)生率存在著明顯的差別。調(diào)查資料表明,齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對(duì)稱,下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低。53.參考答案:D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。54.參考答案:ABCD[解析]從流行病學(xué)觀

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