2023年廣東省韶關(guān)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案

2023年廣東省韶關(guān)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

2.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

3.傷寒細(xì)胞來(lái)源于（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞

4.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

5.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

6.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

7.生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

8.葡萄糖、氨基酸在小腸的吸收機(jī)制是（）

A.滲透和濾過(guò)B.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.單純擴(kuò)散

9.下列關(guān)于腱反射的描述，正確的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)D.為多突觸反射

10.聽(tīng)骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

11.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

12.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

13.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運(yùn)輸?shù)拿枋觯e(cuò)誤的是（）

A.軸突內(nèi)的軸漿并非經(jīng)常在流動(dòng)

B.順向和逆向軸漿運(yùn)輸?shù)乃俣认嗟?/p>

C.狂犬病病毒可經(jīng)順向軸漿運(yùn)輸而擴(kuò)散

D.與神經(jīng)的功能性和營(yíng)養(yǎng)性作用有關(guān)

14.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是（）

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

15.關(guān)于生理止血機(jī)理的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時(shí)出血時(shí)間縮短

16.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

17.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

18.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

19.酸性食糜進(jìn)入小腸引起大量胰液分泌的主要機(jī)制是（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸黏膜釋放促胃液素C.交感神經(jīng)興奮D.小腸黏膜釋放促胰液素

20.下列哪項(xiàng)不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細(xì)血管液化性壞死B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).腎小球囊壁層上皮細(xì)胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞大量增生

21.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

22.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

23.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

24.在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分回送到控制部分的信息是（）

A.反饋信息B.調(diào)節(jié)信息C.干擾信息D.前饋信息

25.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

26.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

27.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)自（）

A.門(mén)靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

28.引起機(jī)體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

29.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

30.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

35.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

36.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

37.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

38.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

39.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

40.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

41.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

42.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

43.慢性肝淤血常由____引起

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

45.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

46.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

47.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

48.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

49.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

50.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)51.紅細(xì)胞滲透脆性

52.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

53.血型

54.腎小球?yàn)V過(guò)率

55.室壁瘤

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過(guò)程及影響尿生成的因素?

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.比較局部電位與動(dòng)作電位有何不同

59.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.下列反射為條件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射D.見(jiàn)到酸梅引起唾液分泌反射

參考答案

1.DD興奮性是指機(jī)體或組織感受刺激并對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

2.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

3.B傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細(xì)胞”。若傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié)，具有病理學(xué)診斷價(jià)值。

4.BB門(mén)脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

5.CC糖尿病時(shí)，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過(guò)腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果

6.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

7.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍

8.CC小腸黏膜對(duì)葡萄糖、氨基酸的吸收機(jī)制是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行的

9.CC腱反射在高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)，因?yàn)槭チ烁呶恢袠械目刂谱饔?。腱反射感受器是肌梭，反射中樞位于脊髓，為單突觸反射

10.CC聽(tīng)骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈向卵圓窗的傳遞過(guò)程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

11.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

12.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

13.CC狂犬病病毒是經(jīng)過(guò)逆向軸漿運(yùn)輸而擴(kuò)散到脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

14.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)

15.DD出血時(shí)間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時(shí)間正常1-3分鐘。生理止血機(jī)制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進(jìn)血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時(shí)相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時(shí)相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

16.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁的過(guò)程。返回到肝臟的膽鹽有很強(qiáng)的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進(jìn)入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過(guò)腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

17.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

18.DD腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是腎小球有效濾過(guò)壓。腎小球有效濾過(guò)壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過(guò)壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→腎小球?yàn)V過(guò)增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

19.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是鹽酸，所以酸性食糜進(jìn)入小腸，刺激小腸黏膜釋放促胰液素，引起大量胰液分泌

20.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)市略聽(tīng)罨颦h(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

21.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱為復(fù)極化

22.BB多數(shù)凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

23.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

24.AA在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分回送到控制部分的信息是反饋信息

25.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

26.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

27.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來(lái)自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來(lái)自盆腔靜脈或右心附壁血栓

28.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周?chē)鷧^(qū)域有滲透壓感受器細(xì)胞，對(duì)血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

29.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

30.CC急性細(xì)菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

31.單純性甲狀腺腫

32.新陳代謝

33.葉酸、維生素、B12

34.反射

35.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

36.二棕櫚酰卵磷脂

37.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

38.Ca2+

39.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

40.組織換氣

41.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

42.黏液樣、素樣

43.右心衰竭

44.子宮平滑肌瘤

45.腎上腺素

46.感受器

47.肝

48.杯狀細(xì)胞

49.一期愈合二期愈合

50.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

51.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱為脆性

52.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動(dòng)的必要條件

53.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

54.腎小球?yàn)V過(guò)率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時(shí)約為125ml／min

55.室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

56.尿的生成過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過(guò)程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過(guò)壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過(guò)率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過(guò)率↓→尿生成↓。（2）濾過(guò)膜面積通透性：①濾過(guò)膜孔徑：若濾過(guò)膜孔徑↑→濾過(guò)率↑→血尿。②濾過(guò)膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過(guò)膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過(guò)膜面積↓→濾過(guò)率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見(jiàn)于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時(shí)，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收和K+的分泌，同時(shí)由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，