2022年11月2022廣東韶關(guān)新豐縣第三批醫(yī)療衛(wèi)生類“青年人才”暨急需緊缺專業(yè)衛(wèi)生人才招聘9人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022廣東韶關(guān)新豐縣第三批醫(yī)療衛(wèi)生類“青年人才”暨急需緊缺專業(yè)衛(wèi)生人才招聘9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點(diǎn)B.1、5、9點(diǎn)C.3、7、9點(diǎn)D.1、6、11點(diǎn)E.3、7、11點(diǎn)2.為充分溶解未感光的鹵化銀，定影液的pH應(yīng)控制在

。A.1～3B.2～4C.3～5D.4～6E.5～73.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml4.處方書寫必須符合下列規(guī)則

。A.西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^十種藥品B.中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出C.為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時(shí)，可不必注明臨床診斷D.處方一律用拉丁名稱書寫E.西藥、中成藥、中藥飲片可同時(shí)開具在同一張?zhí)幏缴?.調(diào)查某時(shí)點(diǎn)的患齲率時(shí)，該時(shí)點(diǎn)的長度一般不應(yīng)超過______。A.1小時(shí)B.1月C.1周D.1天E.1年6.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血壓過高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降7.左、右肝管合并后稱為______。A.膽總管B.肝總管C.膽囊管D.主胰管8.胸部正位片顯示心影明顯增大，呈燒瓶狀，透視見心尖搏動(dòng)消失，請問下列哪個(gè)疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風(fēng)心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄9.以下哪條不是皰疹樣口瘡與皰疹性口炎的鑒別要點(diǎn)?______A.兩者病因不同B.兩者病損表現(xiàn)形式不同C.兩者分布部位不同D.兩者病程不同E.是否影響皮膚10.下列哪項(xiàng)是繼發(fā)性肺結(jié)核所不具備的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纖維素性空洞C.病程長，時(shí)好時(shí)壞D.新舊病變交錯(cuò)E.淋巴道播散為主11.愛因斯坦說：“哲學(xué)可以被認(rèn)為是全部科學(xué)之母。”這說明哲學(xué)是“科學(xué)之利學(xué)”。12.下列不屬于病人權(quán)利的內(nèi)容的是______A.受到社會(huì)尊重和理解B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度C.享受醫(yī)療服務(wù)D.保守個(gè)人秘密E.免除或部分免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任13.雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡的增大而減少，孕婦胎次越多，發(fā)生多胎妊娠的機(jī)會(huì)越少。14.目前認(rèn)為常見的致齲微生物包括______。A.葡萄球菌B.變異鏈球國C.乳酸桿菌D.放線菌15.肝大部分位于______A.右季肋區(qū)B.左季肋區(qū)C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)D.腹上區(qū)E.臍區(qū)16.G-菌入血引起中毒癥狀，稱為______。A.敗血癥B.毒血癥C.內(nèi)毒素血癥D.膿毒血癥E.菌血癥17.干燥脫屑型唇炎好發(fā)于青春期男女，上唇多于下唇，也有雙唇并發(fā)者。18.長期使用利尿藥降壓的機(jī)制是______。A.排Na+利尿B.降低血漿腎素活性C.增加血漿腎素活性D.抑制醛固酮的分泌19.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診。現(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性哆音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。20.下列屬于化學(xué)窒息性氣體的是______A.甲烷B.氰化氫C.硫化氫D.CO21.能引起高血脂的藥物是

A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素CE.安妥明22.頜面部發(fā)育異常在胚胎發(fā)育的______。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周23.38歲女性，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷______A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作24.部分支氣管擴(kuò)張患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，平時(shí)無咳嗽、咳膿痰等癥狀，臨床上稱為______。25.用簡明的語言揭示事物的本質(zhì)屬性，給人以明確的概念，這是______。A.定義說明B.分析說明C.類比說明D.列表說明26.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是______A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.心室顫動(dòng)E.室性過早搏動(dòng)27.聯(lián)合國及世界衛(wèi)生組織對______的定義為妊娠產(chǎn)物完全從母體排出時(shí)，不論妊娠時(shí)間的長短，只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動(dòng)、明確的隨意肌運(yùn)動(dòng)等四種生命現(xiàn)象之一者。28.阿片受體的拮抗劑是______。A.哌替啶B.美沙酮C.噴他佐辛D.納洛酮29.中國人最常見的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒30.著床是母子雙方有準(zhǔn)備、相互配合的結(jié)合過程。受精卵著床有一些條件，不包括______。A.透明帶消失B.囊胚滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞C.囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合D.必須有足夠的雌激素31.對抗高鉀對心肌的毒性作用可注射______。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖酸鈣溶液C.苯妥英鈉D.硫酸鎂溶液E.腎上腺素32.《中華人民共和國傳染病防治法》于______經(jīng)第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過，中華人民共和國第十七號主席令公布。A.2004年12月1日B.2004年8月28日C.1989年9月1日D.1989年2月21日33.無配偶的男性收養(yǎng)女性的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間的年齡應(yīng)當(dāng)相差______。A.30周歲以上B.35周歲以上C.40周歲以上D.45周歲以上34.胸膜腔______。A.其內(nèi)壓等于大氣壓B.左、右胸膜腔相通C.是密閉的潛在性腔隙D.由壁胸膜相移行圍成35.由效應(yīng)T細(xì)胞引起一系列免疫炎癥為主要發(fā)病機(jī)制的超敏反應(yīng)是______。A.Ⅲ型超敏反應(yīng)B.Ⅳ型超敏反應(yīng)C.Ⅰ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)36.男性，48歲，急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治療其心功能不全應(yīng)首選______A.β受體阻滯劑B.地高辛C.硝普鈉D.α受體阻滯劑E.卡托普利37.唾液中較清晰的部分為______。A.涎B.液C.唾D.津38.奴隸制國家屬于以工人階級領(lǐng)導(dǎo)的人民當(dāng)家作主的國家。39.在進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研時(shí)，要尊重科學(xué)，尊重事實(shí)，遵循事物發(fā)展的客觀規(guī)律，不能根據(jù)主題先行的原則加工、修改數(shù)據(jù)。40.樁冠的長度約為根長的______。A.1/3～2/3B.2/3～3/4C.2/3～1/2D.1/2～3/4E.1/241.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是神經(jīng)鞘瘤的CT特征性改變

。A.椎間孔擴(kuò)大B.腫瘤呈啞鈴狀C.腫瘤強(qiáng)化D.阻塞部位蛛網(wǎng)膜下腔增寬E.椎管擴(kuò)大42.對于未遂犯，可以比照既遂犯從輕或者減輕處罰。43.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。44.某患者行開顱手術(shù)清除顱內(nèi)血塊，術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)出血C.中樞性高熱D.切口感染E.癲癇45.某患者RBC2.0×1012/L，HGB78g/L，HCT0.22，此患者為(

)A.正細(xì)胞性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血46.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈47.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入血液，該脂肪栓子常栓塞于______A.肺靜脈及其分支B.左心房C.左心室D.主動(dòng)脈分支E.肺動(dòng)脈及其分支48.奠基者效應(yīng)是指某生物種群中的少數(shù)個(gè)體因地理隔絕或其他原因，在與原種群隔離的條件下繁衍生息，雖然后代群體不斷擴(kuò)大，但整個(gè)種群的遺傳信息均來自最初遷移的少數(shù)個(gè)體。奠基者效應(yīng)造成族群遺傳多樣性較低，對環(huán)境適應(yīng)性較差，容易被自然淘汰。

根據(jù)上述定義，下列情形屬于奠基者效應(yīng)造成的是______A.斯里蘭卡島上咖啡樹對咖啡銹病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海島的貝殼因色澤鮮艷而常被漁民采擷如今瀕臨滅絕C.熊貓因種群數(shù)量減少而瀕臨滅絕需要依靠人工繁衍生息D.為保留自身文化，阿米什人不與外人通婚而導(dǎo)致遺傳病頻發(fā)49.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是______。A.對側(cè)單肢感覺減退或缺失B.對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失C.對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失伴有自發(fā)性疼痛D.對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失伴有感覺過敏E.交叉性感覺減退或缺失50.“以管窺天”比喻______。51.下列關(guān)于腎病綜合征血清蛋白質(zhì)電泳的圖譜分析，錯(cuò)誤的是(

)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高52.口腔唾液腺中最大的是______。A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.腭腺E.非上述各腺53.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是______A.除母乳外不添加任何食物B.哺乳需定時(shí)C.哺乳時(shí)取側(cè)臥位或坐位D.兩次哺乳之間加喂糖水，避免小兒脫水E.哺乳后給予安慰奶頭54.控制混雜因素作用的方法有

A.多因素分析B.分層分析C.選用新病例D.隨訪觀察55.樂手對于______相當(dāng)于車廂對于______A.鋼琴

鐵軌B.樂隊(duì)

火車C.舞臺(tái)

站臺(tái)D.舞臺(tái)

乘客56.______屬于苦味藥的作用。A.降泄B.通泄C.燥濕D.行氣E.清泄57.先天性心臟病法洛四聯(lián)癥的患兒，最早且主要的表現(xiàn)是______。A.發(fā)紺B.蹲踞C.呼吸困難D.體力差58.在微博上，不同群體表現(xiàn)出的特征各異：“60后”______，指點(diǎn)江山，______；“70后”______，常制造深度話題；“80后”從不______，參與度較高，“90后”則基本上是娛樂。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.激揚(yáng)文字

一瀉千里

訥言敏行

深思熟慮B.好為人師

胸有成竹

謹(jǐn)言慎行

袖手旁觀C.深思熟慮

激揚(yáng)文字

敏銳多思

袖手旁觀D.激揚(yáng)文字

胸有成竹

袖手旁觀

深思熟慮59.患者，男性，40歲。行疝修補(bǔ)術(shù)后第一天清晨體溫38.0℃，脈搏88次/分，可能的原因是______。A.肺部感染B.傷口感染C.吸收熱D.顱內(nèi)感染E.尿道感染60.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發(fā)性肝癌61.《資治通鑒》成書于______。A.西漢B.東漢C.北宋D.南宋62.關(guān)于尿糖的描述，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因B.正常人大量進(jìn)食糖可以引起尿糖陽性C.尿糖陽性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽性63.補(bǔ)中益氣湯中包括______。A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸64.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有______。A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用65.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]來自腸系膜下動(dòng)脈的直腸上動(dòng)脈是直腸供應(yīng)動(dòng)脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左、右兩支。沿直腸兩側(cè)下行，達(dá)齒狀線上方黏膜下層，是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管，其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以，這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時(shí)相當(dāng)于3、7、11點(diǎn)處。2.參考答案：D[解析]為充分溶解未感光的鹵化銀，定影液的pH應(yīng)控制在4～6。3.參考答案：C[解析]24小時(shí)尿量大于2500ml稱為多尿；24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿；24小時(shí)尿量小于100ml，或在12小時(shí)內(nèi)完全無尿者稱為無尿。4.參考答案：B處方書寫必須符合下列規(guī)則：

(1)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

(3)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。

(4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句。

(5)年齡必須寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

(6)西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。

(7)中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出。5.參考答案：B[解析]齲病患病率=(觀察時(shí)點(diǎn)的齲病例數(shù)/該時(shí)點(diǎn)的人口數(shù))×k，時(shí)點(diǎn)在理論上無長度，要盡可能縮短觀察時(shí)間，一般不應(yīng)超過1個(gè)月。6.參考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無法通氣，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺參與交換，無法排出CO2、導(dǎo)致高碳酸血癥。其余三項(xiàng)是其間接后果。7.參考答案：B[解析]左、右肝管合并后稱為肝總管，肝總管和膽囊管合并后成為膽總管。8.參考答案：C[解析]中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴(kuò)展，見心影普遍性增大，正常弧度消失，呈燒瓶狀至球狀，上縱隔影變短而寬，心尖搏動(dòng)減弱或消失。9.參考答案：D[解析]皰疹性口炎從開始到愈合約為10天，臨床表現(xiàn)與皰疹樣口瘡類似，兩者病程上并無明顯區(qū)別。10.參考答案：E[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核由于患者機(jī)體的免疫力存在，病變部位的結(jié)核分枝桿菌不易沿淋巴道播散，肺門淋巴結(jié)一般無明顯病變，病變在肺內(nèi)主要通過支氣管播散。11.參考答案：B[解析]哲學(xué)是對自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、思維科學(xué)知識的概括和總結(jié)，是以這些具體科學(xué)為基礎(chǔ)的：它不是具體科學(xué)的總和，所以“哲學(xué)是科學(xué)之科學(xué)”的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的；它是世界觀和方法論的統(tǒng)一，對科學(xué)的研究具有指導(dǎo)作用。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案：B[解析]遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度是病人的義務(wù)，而非權(quán)利。13.參考答案：B[解析]一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)胎兒者稱為雙胎妊娠，雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡增大而增加，尤其是35～39歲最多，孕婦胎次越多，發(fā)生多胎妊娠的機(jī)會(huì)越多。14.參考答案：BCD[解析]常見的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬。變異鏈球菌是最主要的致齲菌；乳桿菌與窩溝齲、牙本質(zhì)齲有關(guān)，在齲病發(fā)展中起關(guān)鍵作用；放線菌屬與根部齲以及牙周組織破壞有關(guān)。15.參考答案：C[解析]肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)。16.參考答案：C[解析]內(nèi)毒素血癥指革蘭陰性細(xì)菌在宿主體內(nèi)感染使血液中出現(xiàn)內(nèi)毒素引起的癥狀。17.參考答案：A[解析]本型唇炎好發(fā)于青春期男女。下唇多于上唇，也有雙唇并發(fā)者。主要表現(xiàn)在唇紅部分呈彌漫潮紅，其上附有干燥糠秕樣鱗屑。脫屑為其主征，唇紅干燥，一層鱗屑脫落后，不久又形成新的鱗屑，反復(fù)日久后可致唇組織變厚，或伴發(fā)皸裂?；颊咦杂X局部干燥、灼熱不適，因而常常舐唇。本病經(jīng)過緩慢，可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年之久。18.參考答案：A[解析]長期用藥的降壓機(jī)制是利尿排鈉。19.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風(fēng)熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風(fēng)熱犯肺，故咽喉干痛；風(fēng)熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風(fēng)熱型

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g；連翹15g；牛蒡子10g；蘆根15g；菊花15g；薄荷6g；桑葉10g；蟬蛻6g；甘草6g；桔梗10g；金蕎麥10g。20.參考答案：BCD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。21.參考答案：AB[解析]某些藥物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類利尿藥和β受體阻滯劑，心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。停藥后，則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。22.參考答案：D[解析]頜面部發(fā)育異常在胚胎發(fā)育的第6～7周。23.參考答案：B[解析]患者曾經(jīng)患有心臟疾病，并且突發(fā)偏癱，考慮來自心臟的栓子導(dǎo)致的腦血栓。24.參考答案：干性支氣管擴(kuò)張25.參考答案：A[解析]下定義，是一種用簡潔明確的語育對事物的本質(zhì)特征作概括的說明方法，因此用簡明的語言揭示事物的本質(zhì)屬性屬于定義說明。故本題答案選A。26.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄時(shí)左房向左心室射血受阻減少，導(dǎo)致左房增大，容易房性心律失常，其中以心房顫動(dòng)最常見。27.參考答案：活產(chǎn)。[解析]世界衛(wèi)生組織定義，妊娠的產(chǎn)物完全從母體排出時(shí)，不論妊娠時(shí)間的長短，只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動(dòng)、明確的隨意肌運(yùn)動(dòng)等四種生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)。28.參考答案：D29.參考答案：B[解析]HBV是中國慢性肝炎的主要致病原。30.參考答案：D[解析]孕卵著床時(shí)孕婦體內(nèi)要有足夠的孕激素，而不是雌激素。31.參考答案：B[解析]高鉀血癥使心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值縮小，與閾電位距離縮短，興奮性提高。Ga2+可抑制Na+內(nèi)流，使閾電位上移，靜息電位與閾電位的差距加大，從而恢復(fù)心肌正常的興奮性，拮抗高鉀血癥對心肌細(xì)胞的毒性作用。當(dāng)患者出現(xiàn)心律不齊時(shí)，無論血清Ga2+濃度是否正常，應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml～20ml靜脈注射，一般數(shù)分鐘起效，可維持30～60分鐘，對合并低鈣血癥的患者效果更好。因此對抗高血鉀癥對心肌細(xì)胞的損害應(yīng)選用葡萄糖酸鈣溶液。32.參考答案：B[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議于2004年8月28日修訂通過，自2004年12月1日起施行。故本題選B。33.參考答案：C[解析]《收養(yǎng)法》第9條規(guī)定，無配偶的男性收養(yǎng)女性的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡應(yīng)當(dāng)相差四十周歲以上。故本題答案選C。34.參考答案：C[解析]胸膜的臟、壁兩層在肺根處相互轉(zhuǎn)折移行所形成的一個(gè)密閉的潛在的腔隙，左右各一，互不相通。腔內(nèi)有少量漿液，可減少呼吸時(shí)的摩擦，腔內(nèi)為負(fù)壓，有利于肺的擴(kuò)張。35.參考答案：B[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)是一種細(xì)胞免疫產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)，其他的均為抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。36.參考答案：C[解析]該中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血壓增高，治療心功能不全首選硝普鈉，一方面能降低心臟前后負(fù)荷，減輕左心功能不全，另一方面還能降低過高的血壓。37.參考答案：D[解析]唾液中較清晰的部分為津，津的質(zhì)地較輕稀，流動(dòng)性大，多分布于機(jī)體體表皮膚、肌肉、和孔竅，起著滋潤的作用。38.參考答案：B[解析]所謂奴隸制國家，是奴隸主階級用以壓迫和統(tǒng)治奴隸的工具，它維護(hù)的是奴隸制的剝削形式，是建立在奴隸占有制經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的上層建筑。以工人階級領(lǐng)導(dǎo)的人民當(dāng)家作主的典型國家是中國，是社會(huì)主義國家。故本題判斷錯(cuò)誤。39.參考答案：A40.參考答案：B41.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤CT檢查的特征性表現(xiàn)是腫瘤呈啞鈴狀。42.參考答案：A43.參考答案：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容：

(1)社區(qū)健康教育

①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危害因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。

②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu)，由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，組織各有關(guān)部門和人民團(tuán)體、社會(huì)各有關(guān)人士參加。

(2)社區(qū)預(yù)防

社區(qū)預(yù)防包括：①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防；②衛(wèi)生監(jiān)督和管理；③慢性病控制。

(3)社區(qū)康復(fù)

①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后，為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù)，由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù)，它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體，心身全面兼顧，連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。

②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源，使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，生理功能得到恢復(fù)，心理障礙得到解除

(4)社區(qū)醫(yī)療

①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分，但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)。很多常見病、多發(fā)病，都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。

②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等，以適應(yīng)廣大人民群眾的需求，減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲。

(5)慢性病防治與管理

隨著疾病譜和死亡譜的變化，對慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測，到2030年，我國城鄉(xiāng)慢性病患病率將達(dá)到65.7%，為1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行為等社會(huì)因素。前者為不可控因素，后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進(jìn)行治療和康復(fù)。因此，加強(qiáng)對社區(qū)慢性病的防治與管理，可帶來巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

(6)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。44.參考答案：B[解析]顱內(nèi)出血是開顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，術(shù)后24～48小時(shí)為出血的高峰期。此短時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者意識狀態(tài)，睦孔大小及瞳孔對光反射，定時(shí)監(jiān)測生命體征并及時(shí)觀察記錄傷口引流量，保持引流管路暢通。45.參考答案：B本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用，本例MCV110fl，MCH39Pg，MCHNC354g/L，為大細(xì)胞性貧血。46.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。47.參考答案：E48.參考答案：D[解析]奠基者效應(yīng)定義的信息關(guān)鍵點(diǎn)為：①少數(shù)個(gè)體在與原種群隔離條件下繁衍生息；②后果為遺傳多樣性較低，適應(yīng)性差而被淘汰。與此關(guān)鍵點(diǎn)對應(yīng)的為D項(xiàng)，而AB不符合①、②，C不符合②。因此，本題選擇D選項(xiàng)。49.參考答案：B[解析]內(nèi)囊型感覺障礙表現(xiàn)為偏身型感覺障礙，即對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或消失，常伴有偏癱及偏肓，稱三偏綜合征，常見于腦出血、腦梗死等。50.參考答案：見聞狹隘或看事片面51.參考答案：B腎病綜合征血清蛋白質(zhì)電泳的圖譜分析：清蛋白下降，a2和β球蛋白顯著升高，γ球蛋白