2021年04月貴州安順黃果樹旅游區(qū)事業(yè)單位招聘25人(醫(yī)療2人4.234.25)筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年04月貴州安順黃果樹旅游區(qū)事業(yè)單位招聘25人(醫(yī)療2人4.234.25)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.喉痙攣多發(fā)生與全麻的哪個期______A.Ⅰ——ⅡB.Ⅱ——ⅢC.Ⅲ——ⅣD.Ⅰ——ⅢE.Ⅱ——Ⅳ2.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用______。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片3.人體缺鐵時(shí),最早表現(xiàn)的是______。A.紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)增高B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.血清總鐵結(jié)合力增高4.診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)是______。A.白細(xì)胞B.血肌酐C.血糖D.血清淀粉酶5.法的淵源是指法作為行為規(guī)則的具體來源形式,是具有不同法律效力的規(guī)范性文件。6.有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病,相當(dāng)于西醫(yī)的癰。

7.傳染病患者出院后,處理正確的是______。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴曬6小時(shí)C.床、床旁桌椅用0.5%過氧乙酸擦洗D.臉盆、痰杯用洗漱劑清洗E.病室通風(fēng)后即可使用8.在補(bǔ)陽適當(dāng)配以補(bǔ)陰藥的方法,稱為______。A.陰中求陽B.陽中求陰C.陰病治陽D.陽病治陰9.姜某,男,62歲。高血壓病史2年。近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而眩,心煩易怒,失眠,面紅口苦。苔薄黃,脈弦有力。方藥宜選______。A.芎芷石膏湯B.天麻鉤藤飲C.大補(bǔ)元煎D.半夏白術(shù)天麻丸10.鄧小平的三個有利于判斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.是否有利于中國稱霸世界B.是否有利于增強(qiáng)社會主義國家的綜合實(shí)力C.是否有利于提高人民生活水平D.是否有利于發(fā)展社會主義社會的生產(chǎn)力11.經(jīng)化療可治愈的腫瘤是______。A.卵巢癌B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸腺癌D.子宮肉瘤E.絨癌12.某病人有胃潰瘍病史,近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬,活動后減輕,經(jīng)化驗(yàn)后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚13.酒渣鼻依據(jù)臨床癥狀,可分為哪幾種類型?______A.丘疹膿皰型B.鼻贅型C.紅斑型D.鱗屑紅斑型14.乳腺癌來源于______A.小葉間質(zhì)B.乳腺囊腫C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮E.乳腺纖維腺瘤15.含有強(qiáng)心苷成分的新鮮植物采集后必須及時(shí)干燥,是因?yàn)?/p>

。A.防霉解B.防脫脂C.防脫水D.防氧化E.防止植物內(nèi)各成分起反應(yīng)16.下列說法錯誤的是

。A.《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒申報(bào)戶口的證明B.我國允許采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定C.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)通過咨詢和孕前醫(yī)學(xué)檢查,對準(zhǔn)備懷孕夫婦的健康狀況作出初步評估D.縣級以上人民政府計(jì)劃生育、衛(wèi)生和藥品監(jiān)督管理等行政部門,對本行政區(qū)域內(nèi)的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術(shù)工作實(shí)施監(jiān)督管理17.平肝息風(fēng)藥18.高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí),應(yīng)慎用的藥物是______A.利尿劑B.ACEIC.β受體阻滯劑D.α1受體阻滯劑E.鈣離子拮抗劑19.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg,標(biāo)準(zhǔn)差為1.44kg,同年該地120名5個月女嬰體重均數(shù)為7.37kg,標(biāo)準(zhǔn)差為0.77kg,比較其離散程度應(yīng)選用______。20.對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高21.鑒別再生障礙性貧血與急性粒細(xì)胞白血病的主要檢查是______。A.外周血中全血細(xì)胞減少B.外周中找原粒細(xì)胞C.外周血中找有核紅細(xì)胞D.骨髓檢查E.以上都不是22.食管壁一般厚度為5mm。23.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細(xì)菌入侵途徑。24.骨折早期的并發(fā)癥是______。A.壓瘡B.感染C.缺血性骨壞死D.神經(jīng)損傷E.損傷性骨化25.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物,不可突然停藥。26.有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作,下列描述錯誤的是______。A.禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本B.上下分層的庫存血不能使用C.輸血前必須兩人核對,嚴(yán)格三查八對D.庫存血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E.輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻27.毛果蕓香堿是

A.β受體激動藥B.α受體激動藥C.N受體激動藥D.M受體激動藥28.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,哪項(xiàng)不妥______A.半臥位B.所用便盆無需隔離C.保持外陰清潔D.保證營養(yǎng)攝入E.高熱者可物理降溫29.糖尿病患者拔牙血糖應(yīng)控制在______以內(nèi)。A.11.0mmol/LB.7.1mmol/LC.11.1mmol/LD.6.0mmol/LE.8.88mmol/L30.特納牙是指______。A.乳牙根尖周病導(dǎo)致的個別恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遺傳性乳光牙D.斑釉牙31.簡述行文規(guī)則的基本內(nèi)容。32.多尿是指每晝夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml33.承擔(dān)公共事業(yè)發(fā)展職能,為社會服務(wù),根據(jù)社會共同需要,為社會提供普遍服務(wù)和公益物品的事業(yè)單位是______。A.生產(chǎn)經(jīng)營類事業(yè)單位B.行政執(zhí)行類事業(yè)單位C.社會公益類事業(yè)單位D.私益性公共事業(yè)單位34.含有脂肪、鈣化或骨骼成分的縱隔腫瘤是______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊腫D.支氣管囊腫E.淋巴瘤35.腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。36.在釉牙骨質(zhì)界,釉質(zhì)與牙骨質(zhì)最常見的連接方式是

。A.牙骨質(zhì)少許覆蓋在牙釉質(zhì)上B.釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相接C.二者不相接D.牙釉質(zhì)少許覆蓋在牙骨質(zhì)上E.上述四種幾率相同37.紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,最可能的診斷是______。A.缺鐵性貧血B.溶血C.失血D.巨幼紅細(xì)胞貧血38.急性白血病臨床表現(xiàn)為______。A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.胸痛E.腹痛39.醛固酮的主要作用是______。A.保鉀排鈉B.保鈉排鉀C.保鈉保鉀D.保氫排鈉E.保鈉排氫40.可產(chǎn)生重癥肌無力和上腔靜脈阻塞癥狀的縱隔內(nèi)腫瘤是______。A.淋巴瘤B.胸內(nèi)甲狀腺腫瘤C.巨淋巴結(jié)增生癥D.胸腺腫瘤41.涎石病選擇哪種X線檢查方法______。A.下頜橫斷頜片B.根尖片C.曲面斷層片D.上頜前部頜片E.華氏位42.甲型肝炎的主要傳播途徑是______。A.輸血B.性交C.糞-口途徑D.蚊蟲叮咬43.藥物的作用機(jī)制有哪些?44.氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不超過

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分鐘45.男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳嗽20余年,近年來動則氣急?;颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征最有幫助?______A.肋間隙增寬B.輔助肌參與呼吸運(yùn)動C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小D.心臟相對濁音界縮小E.叩診過清音46.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明______。A.疾病與血型的關(guān)系B.輸同種異體血不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性C.血液傳播性疾病的治療D.血液傳播性疾病的癥狀47.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍,下列敘述錯誤的是______。A.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為餐后延遲痛,饑餓痛或夜間痛B.胃大部分切除術(shù)是治療胃十二指腸潰瘍的首選術(shù)式C.胃迷走神經(jīng)切除術(shù)可分為兩種類型D.胃潰瘍穿孔發(fā)生部分多在胃小彎48.發(fā)生點(diǎn)突變后從該堿基以后所有的密碼子都發(fā)生了移位錯誤,這種突變稱為

A.移碼突變B.動態(tài)突變C.無義突變D.錯義突變49.男,60歲,急性腎功能衰竭病人,血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯誤的是______A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小時(shí)口服一次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖溶液加胰島素(3~5U)200ml,緩慢靜脈滴注50.醫(yī)院感染控制措施中,哪項(xiàng)不是預(yù)防手術(shù)部位感染已證實(shí)有效的措施?______A.清潔的手術(shù)環(huán)境B.工作人員裝束和手術(shù)室的無菌操作C.術(shù)前沐浴和患者局部皮膚準(zhǔn)備D.合理的預(yù)防性抗生素的應(yīng)用和外科傷口檢測E.熏蒸消毒,術(shù)前剃毛51.骨折的治療都要求解剖復(fù)位。52.關(guān)于X線防護(hù)原則,敘述錯誤的是______。A.建立劑量限制體制B.縮短受照時(shí)間C.縮短照射距離D.建立屏蔽防護(hù)E.降低個人受照劑量53.下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)至肝外組織?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL54.代謝性酸中毒呼吸表現(xiàn)為______。A.淺快呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.鼾聲呼吸D.深而規(guī)則的大呼吸E.嘆息樣呼吸55.關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯誤的______A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B.高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿C.卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品56.國家基本藥物的遴選原則包括______。A.臨床必需B.安全有效C.使用方便D.價(jià)格合理57.不同疾病所導(dǎo)致的吞咽困難有不同的特點(diǎn),下列不屬于賁門失弛緩癥患者吞咽困難特點(diǎn)的是______。A.病程偏長B.反復(fù)發(fā)作C.無反流癥狀D.發(fā)病多與精神因素有關(guān)58.以下選項(xiàng)中不屬于干髓劑成分的是

。A.丁香油B.多聚甲醛C.硫酸鋅D.碘甘油E.丁卡因59.開放性氣胸?fù)尵鹊氖滓胧┦莀_____A.封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸B.呼救C.快速輸液D.囑深呼吸E.取平臥位60.AChE復(fù)活藥是一類能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的AChE恢復(fù)活性的藥物,下列屬于AChE復(fù)活藥的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆堿61.患者,男性,60歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí),心電圖示廣泛前壁心肌梗死,既往無高血壓史、癲癇史和出血疾病史。入院時(shí)心率80次/分,律齊,血壓150/90mmHg。該患者最適宜的治療方案是______。A.哌替啶B.溶栓治療C.射頻消融治療D.靜滴硝酸甘油62.某單位有職工15人,其中業(yè)務(wù)人員9人,現(xiàn)要從整個單位選出3人參加培訓(xùn),要求其中業(yè)務(wù)人員的人數(shù)不以少于非業(yè)務(wù)人員的人數(shù)。問有多少種不同的選人方法?______A.156種B.216種C.240種D.300種63.針刺的穴位皮膚用75%酒精的棉球擦拭,應(yīng)從______向外繞圈擦拭。64.關(guān)于“四個全面”戰(zhàn)略布局的本質(zhì)與意義,下列說法正確的有______。A.“四個全面”戰(zhàn)略布局是我們黨治國理政方略與時(shí)俱進(jìn)的新創(chuàng)造、馬克思主義與中國實(shí)踐相結(jié)合的新飛躍B.從歷史的發(fā)展脈絡(luò)來看,“四個全面”戰(zhàn)略布局是對我們黨治國理政實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)和豐富發(fā)展C.從當(dāng)代中國的現(xiàn)實(shí)來看,“四個全面”戰(zhàn)略布局集中體現(xiàn)了時(shí)代和實(shí)踐發(fā)展對黨和國家工作的新要求D.從事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來看,“四個全面”戰(zhàn)略布局確立了續(xù)寫中國特色社會主義新篇章的行動綱領(lǐng)65.下列哪一項(xiàng)不是血厥實(shí)證的癥狀表現(xiàn)?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震顫D.牙關(guān)緊閉卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:E[解析]喉痙攣病因:(1)氣道內(nèi)操作,淺麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對咽喉部產(chǎn)生的刺激。(2)氣道內(nèi)血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內(nèi)容物等刺激誘發(fā)所致。(3)手術(shù)操作:淺全身麻醉下剝離骨膜,擴(kuò)肛手術(shù),擴(kuò)張尿道,牽拉內(nèi)臟等。(4)搬動病人。(5)藥物:刺激性揮發(fā)性麻醉藥(如乙醚)以及某些靜脈麻醉藥如疏噴妥鈉,鹽酸氯胺酮等。(6)缺氧,二氧化碳蓄積。(7)麻醉環(huán)路故障。故Ⅱ~Ⅳ均可發(fā)生喉痙攣。2.參考答案:A[解析]游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用表層皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術(shù)。3.參考答案:C[解析]鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵,人體缺鐵時(shí)儲存鐵首先減少,然后才是血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增高。4.參考答案:D[解析]急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶于起病后2~12小時(shí)開始升高,48小時(shí)開始下降,持續(xù)3~5天。血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)。5.參考答案:B[解析]法的淵源簡稱“法源”。通常指法的創(chuàng)立方式及表現(xiàn)為何種法律文件形式。分為直接淵源和間接淵源兩種。前者為成文法,后者可以是判例、慣例甚至法理。法的淵源是指法作為行為規(guī)則的具體表現(xiàn)形式而不是來源形式。我國社會主義法的淵源是指具有不同法律效力的規(guī)范性文件。故本題說法錯誤。6.參考答案:A7.參考答案:C[解析]傳染性疾病患者離院后,需按傳染病終末消毒法進(jìn)行處理。終末消毒指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。應(yīng)根據(jù)消毒對象及其污染情況選擇適宜的消毒方法,要求空氣或物體表面消毒后自然菌的消亡率≥90%,排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不應(yīng)檢出病原微生物或目標(biāo)微生物。8.參考答案:A[解析]治療陽虛證時(shí),在補(bǔ)陽劑中,適當(dāng)佐以滋陰藥,即謂“陰中求陽”。張景岳《新方八略引》曰:“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭?!标幹星箨?,陰是陽的生化之源,若陽中無陰,則成“孤陽”,陰陽之間相互依存的關(guān)系隨之破壞。9.參考答案:B[解析]根據(jù)患者癥狀、體征,可辨證為頭痛之肝陽頭痛,治宜平肝潛陽,方用天麻鉤藤飲。芎芷石膏湯一般用于治療風(fēng)熱頭痛,大補(bǔ)元煎一般用于治療腎虛頭痛,半夏白術(shù)天麻湯一般用于治療痰濁頭痛。10.參考答案:BCD[解析]1992年,鄧小平在南方談話中明確提出,判斷改革開放中一切工作得失、是非、成敗的標(biāo)準(zhǔn)是:是否有利于發(fā)展社會主義社會的生產(chǎn)力,是否有利于增強(qiáng)社會主義國家的綜合國力,是否有利于提高人民的生活水平,即“三個有利于”的判斷標(biāo)準(zhǔn)。11.參考答案:E[解析]卵巢癌手術(shù)與放、化療結(jié)合,不可治愈;化療很少單獨(dú)用于子宮內(nèi)膜癌;子宮頸腺癌一般手術(shù)與放療結(jié)合,不可治愈;子宮肉瘤一般手術(shù)治療;絨癌以化療為主。故選E。12.參考答案:C[解析]此題考查藥物的選用。布洛芬適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。因此選擇C項(xiàng)。13.參考答案:ABC[解析]酒渣鼻是發(fā)生于鼻部及周圍皮膚的慢性炎癥性皮膚病。臨床分為三型:紅斑型,丘疹膿皰型,鼻贅型。14.參考答案:D[解析]乳腺由腺葉構(gòu)成,腺葉分為腺小葉和導(dǎo)管,腺小葉是乳腺的基本單位,分為腺泡和小乳管。乳癌按來源不同分為小葉癌和導(dǎo)管癌。15.參考答案:A16.參考答案:B[解析]我國禁止采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定。故本題答案為B。17.參考答案:是指以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主,治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動病證的藥物。18.參考答案:B[解析]ACEI即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,降壓作用主要是通過抑制周圍和組織的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使血管緊張素Ⅱ生成減少,同時(shí)抑制激肽酶使緩激肽釋放減少。ACEI禁用于高血鉀癥患者、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄患者。19.參考答案:變異系數(shù)[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度,但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時(shí),則應(yīng)采用變異系數(shù),本題5歲女孩和5個月女嬰的體重均數(shù)相差較大,故比較其離散程度應(yīng)使用變異系數(shù)。20.參考答案:A[解析]慢性化膿性骨髓炎時(shí)全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時(shí)可有全身中毒癥狀,局部紅、腫、疼痛?;贾梢姼]道口、流膿且有異味,偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生,可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,患肢粗大,組織厚硬,有色素沉著,周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等),一般不難診斷。21.參考答案:D[解析]再生障礙性貧血骨髓象為急性再障骨髓增生低下或極度低下,粒、紅兩系均明顯減少。巨核細(xì)胞顯著減少,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞也相對增多。慢性型增生降低或呈灶性增生,但巨核細(xì)胞均減少。骨髓檢查同時(shí)也是確診白血病及其類型的重要依據(jù):骨髓顯示有核細(xì)胞顯著增生,多為明顯活躍或極度活躍,主要為白血病性原始細(xì)胞,占非紅系細(xì)胞的30%以上;約10%急非淋白血病骨髓增生低下稱為低增生性急性白血??;胞質(zhì)中出現(xiàn)紅色桿狀小體(Auer小體),僅見于急非淋白血??;正常的幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。22.參考答案:B[解析]因擴(kuò)張的程度的不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度為3mm。23.參考答案:A24.參考答案:D[解析]血管損傷、神經(jīng)損傷、休克、感染、內(nèi)臟損傷、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征為骨折早期并發(fā)癥。25.參考答案:A[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素藥物,突然停藥可引起戒斷綜合征,故不可突然停藥。26.參考答案:B[解析]憑取血單取血,同時(shí)與血庫人員進(jìn)行三查八對,血制品從血庫取出后勿劇烈震蕩,取回的血制品在室溫下放置15~20min再輸入,輸血過程中觀察患者反應(yīng),血液放置一段時(shí)間都會分層,可以正常使用。27.參考答案:D[解析]毛果蕓香堿擬膽堿藥,主要選擇性激動M受體。28.參考答案:B[解析]產(chǎn)褥期應(yīng)做好清潔工作,保持外陰清潔,便盆等用物需要隔離,以免交叉感染。29.參考答案:E[解析]未得到控制的糖尿病是拔牙術(shù)的禁忌證,如需拔牙,血糖應(yīng)控制在8.88mmol/L以內(nèi)。30.參考答案:A[解析]特納牙(Turnertooth)指乳牙的根尖周病引起后繼恒牙過早萌出,電可影響后繼恒牙牙胚,使其釉質(zhì)發(fā)育不全,即成所謂特納牙。31.參考答案:行文規(guī)則的基本內(nèi)容:(1)根據(jù)機(jī)關(guān)之間的隸屬關(guān)系的職權(quán)范圍準(zhǔn)確行文;(2)選擇適宜的行文方式,一般不得越級行文;(3)正確選擇主送機(jī)關(guān)與抄送機(jī)關(guān);(4)堅(jiān)持“黨政分開”的原則;(5)聯(lián)合行文時(shí),發(fā)文機(jī)關(guān)應(yīng)是“同級機(jī)關(guān)”;(6)行文前必須對有關(guān)問題協(xié)商一致;(7)嚴(yán)格控制公文數(shù)量,簡化行文手續(xù)。32.參考答案:D33.參考答案:C[解析]社會公益類事業(yè)單位,指為實(shí)現(xiàn)社會公共利益和國家長遠(yuǎn)利益舉辦的、面向社會提供公益產(chǎn)品和公共服務(wù)的事業(yè)單位。題干提到了辦社會提供普遍服務(wù)和公益物品,故本題選C項(xiàng)。34.參考答案:B[解析]畸胎瘤病理上分兩種類型,一類是囊性畸胎瘤,即皮樣囊腫,含外胚層與中胚層組織,有脂肪、毛發(fā)、毛囊肌肉組織,亦可有鈣化、牙齒及骨骼;另一類是實(shí)性畸胎瘤,組織學(xué)上含三個胚層,結(jié)構(gòu)復(fù)雜。35.參考答案:B[解析]腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸膜的上皮細(xì)胞,是胃黏膜的一種常見病變,見于多種慢性胃病。36.參考答案:A[解析]釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連處有三種不同情況:約有60%是牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上;約30%是釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相接;還有約10%是二者不相接。37.參考答案:D[解析]缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血,溶血和失血均屬于正細(xì)胞性品貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血大細(xì)胞性貧血,發(fā)生大細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素貧血時(shí),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度不成比例。大細(xì)胞性貧血的血紅蛋白濃度相對較高,小細(xì)胞低色素貧血的血紅蛋白減低,但紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常。紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,說明每個細(xì)胞內(nèi)所含的血紅蛋白的平均值增高。38.參考答案:ABCD[解析]急性白血病的臨床表現(xiàn)有貧血、發(fā)熱、出血、肝大、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。39.參考答案:B[解析]醛固酮是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血容量的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平衡。醛同酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮的分泌,是通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)細(xì)胞外液容量下降時(shí),刺激腎小球旁細(xì)胞分泌腎素,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮分泌增加,使腎臟重吸收鈉離子增加,進(jìn)而引起水重吸收增加,細(xì)胞外液容量增多。40.參考答案:D[解析]胸腺腫瘤可產(chǎn)生重癥肌無力和上腔靜脈阻塞癥狀。41.參考答案:A[解析]涎石病選擇的X線檢查方法是頜下腺側(cè)位片或下頜橫斷頜片,前者是觀察導(dǎo)管后部結(jié)石,后者是觀察前部結(jié)石。42.參考答案:C[解析]甲型肝炎主要由糞-口途徑傳播,輸血后甲型肝炎較為少見。43.參考答案:藥物的作用機(jī)制有:

(1)作用于受體:大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。

(2)影響酶:有些藥物以酶為作用靶點(diǎn),對酶產(chǎn)生激活、誘導(dǎo)、抑制或復(fù)活作用。

(3)影響代謝:核酸是控制蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞分裂的生命物質(zhì)。許多抗癌藥是通過干擾癌細(xì)胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細(xì)菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應(yīng)。

(4)影響轉(zhuǎn)運(yùn):很多離子、激素、神經(jīng)遞質(zhì)在體內(nèi)主動轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體參與,藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應(yīng)。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。

(5)影響離子通道:細(xì)胞膜上無機(jī)離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),藥物可直接對其作用而影響細(xì)胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道,降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度,致血管舒張,血壓下降。

(6)理化反應(yīng):有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應(yīng)。如抗酸藥中和胃酸。

(7)影響免疫:免疫抑制藥及免疫增強(qiáng)藥通過影響免疫機(jī)制而發(fā)揮療效。

(8)導(dǎo)入基因。44.參考答案:C[解析]插管吸痰每次不超過15秒。45.參考答案:C[解析]肺氣腫的診斷標(biāo)準(zhǔn):①有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病史;②發(fā)病緩慢,有原發(fā)病癥狀如咳嗽、咯痰等,病變早期勞動時(shí)有氣短,并隨病情進(jìn)展而加重,并伴有疲乏,體重減輕及勞動能力喪失;③早期無明顯異常體征,典型者有桶狀胸,呼吸運(yùn)動減弱,語音、語顫減弱,肺反響增強(qiáng),肚濁音界下移,心濁音界縮小,呼吸音減弱,呼氣延長;④胸部X線檢查有肺野透光度增強(qiáng),肺周圍血管減少、變細(xì),膈肌下降、變平,活動度減弱,心影垂直、狹長,或有肺大泡;⑤肺功能檢查示殘氣容積/肺總量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通氣量(MBC)占預(yù)計(jì)值百分比<80%,吸氧7分鐘后肺泡氮沖洗率>2.5%。46.參考答案:B47.參考答案:C[解析]胃迷走神經(jīng)切除術(shù)可分為三種:神經(jīng)干阻斷術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)和高選擇性胃迷走神經(jīng)。48.參考答案:A[解析]基因突變中只有移碼突變可以引起密碼子移位的現(xiàn)象。堿基替換只改變一個堿基。只能影響一個氨基酸,或引起肽鏈的縮短或延長。動態(tài)突變是三核苷酸的重復(fù)。49.參考答案:A[解析]患者目前已經(jīng)出現(xiàn)高鉀血癥,因此禁忌補(bǔ)鉀。50.參考答案:E[解析]術(shù)前剃毛可增加感染率。剃毛導(dǎo)致皮膚有肉眼不可見的微小劃痕,小的微創(chuàng)裂口可使細(xì)菌定植,在體內(nèi)營養(yǎng)的供應(yīng)下,快速成長。剃毛還會使細(xì)菌聚集,加大手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,術(shù)前剃毛不能預(yù)防手術(shù)感染。51.參考答案:B[解析]骨折的復(fù)位有解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位是指骨折端通過復(fù)位,恢復(fù)正常的解剖關(guān)系,對位和對線完全良好。功能復(fù)位的

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