2020年09月安徽南譙區(qū)同樂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘8人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年09月安徽南譙區(qū)同樂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列選項(xiàng)能夠影響發(fā)病的有______。A.素體陽虛B.精神緊張C.居住環(huán)境噪音大D.氣候驟變2.不屬于信息偏倚的是______。A.診斷懷疑偏倚B.暴露懷疑偏倚C.測(cè)量偏倚D.無應(yīng)答偏倚3.下列關(guān)于小建中湯主治病證的描述，正確的是______。A.心腎陽衰寒厥證B.中焦虛寒，濁陰上逆證C.中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛D.虛勞里急E.中焦虛寒證4.催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸興奮、體溫升高等臨床表現(xiàn)。5.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是______。A.硬化劑治療B.導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除6.關(guān)于頸靜脈的檢查，正確的是______。A.正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露B.正常人平臥位時(shí)稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高D.頸靜脈怒張可見于縮窄性心包炎、心包積液等7.簡述骨髓涂片的檢查步驟。8.藥劑學(xué)的主要研究內(nèi)容包括

。A.藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制及臨床應(yīng)用B.藥劑的配伍理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制及臨床應(yīng)用C.藥劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制及合理應(yīng)用D.藥劑的配伍理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制及合理應(yīng)用E.藥劑的生產(chǎn)技術(shù)與理論、質(zhì)量控制及臨床應(yīng)用9.外陰鱗狀上皮增生的病因是______。A.局部皮膚營養(yǎng)失調(diào)或代謝紊亂B.病因不明C.局部皮膚長期慢性損傷D.局部長期炎性刺激E.過敏10.處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到______。A.事實(shí)清楚B.定性準(zhǔn)確C.責(zé)任明確D.處理恰當(dāng)11.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁12.腎區(qū)有不同程度的叩擊痛可見于______、______、______等。13.氣陷多由______病變發(fā)展而來，尤其是與______關(guān)系最為密切。14.根據(jù)臨床特點(diǎn)，瘧疾可被分為

A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.瘴瘧E.勞瘧15.慢性支氣管炎的臨床癥狀有______、______、______。16.硫化氫試驗(yàn)屬于______。A.碳水化合物的代謝試驗(yàn)B.蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)C.呼吸酶類試驗(yàn)D.復(fù)合生化試驗(yàn)E.糖(醇)類代謝試驗(yàn)17.62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa，意識(shí)清，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是______A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死18.家居環(huán)境鉛污染，與下列哪種化學(xué)品有關(guān)?______A.護(hù)膚品B.洗滌劑C.滅蚊劑D.黏合劑19.股票是股份公司發(fā)給股東的入股憑證，購買股票后，股東成為______。A.企業(yè)法人B.公司的債主C.企業(yè)的經(jīng)營者D.公司的所有者20.成熟紅細(xì)胞獲得能量的主要代謝途徑是______。A.糖醛酸途徑B.磷酸戊糖途徑C.β-氧化D.三羧酸循環(huán)E.糖酵解21.先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志是______。A.持續(xù)宮縮B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見紅22.屬于陰道內(nèi)非致病的細(xì)菌是______。A.乳酸桿菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.白念珠菌E.葡萄球菌23.惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征包括______。A.細(xì)胞形態(tài)改變B.細(xì)胞生長能力改變C.細(xì)胞生化表型改變D.細(xì)胞壞死24.急性期血腫MRI表現(xiàn)為等T1WI、短T2WI信號(hào)。25.氣管拔管指征是什么?26.上、中、下三焦的部位是如何劃分的?其各自的生理功能特點(diǎn)是什么?27.腸套疊的三大典型癥狀是______A.腹痛、發(fā)熱、黃疸B.腹痛、膿血便、發(fā)熱C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部腫塊E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱28.關(guān)于房室交界性早搏，下列哪項(xiàng)正確

A.臨床較常見B.常發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上C.其起源部位都在房室結(jié)本身D.偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo)E.一般下傳心室大多可伴有傳導(dǎo)阻滯29.屬于語言情感性的是______。A.言語要清晰、溫和B.語言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)，符合倫理道德原則C.語言簡潔、通俗、易懂D.言語中充滿同情心和真誠E.對(duì)患者的生理缺陷要保密30.以下選項(xiàng)中屬于廣譜抗病毒藥的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韋林31.有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的是______A.有黑便不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑便C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血只表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血只表現(xiàn)為黑便32.呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒33.硬膜外麻醉血壓下降的機(jī)制有______。A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動(dòng)脈硬化34.原始粒細(xì)胞在骨膜下浸潤，聚集成腫塊，稱為______。A.棕色瘤B.黃色瘤C.綠色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是35.變異性心絞痛患者首選藥物是______A.胺碘酮B.ACEIC.硝苯地平D.利多卡因E.普萘洛爾36.氣霧吸入給藥優(yōu)于其他給藥途徑且對(duì)心臟影響最小的是______。A.沙丁胺醇B.克倫特羅C.特布他林D.福莫特羅37.支氣管激發(fā)試驗(yàn)一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的______以上的患者。A.60%B.70%C.80%D.90%38.苯巴比妥與______，生成玫瑰紅色產(chǎn)物。A.香甲醛反應(yīng)B.硫酸-亞硝酸鈉反應(yīng)C.甲醛-硫酸反應(yīng)D.硝化反應(yīng)39.補(bǔ)體不具備的作用是______A.溶菌和細(xì)胞毒作用B.中和毒素作用C.調(diào)理和免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒40.蜘蛛痣一般易見于______。A.面部B.頸部C.手背D.前胸E.腰部41.用于輔助診斷前列腺癌的酶是______。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.膽堿酯酶E.堿性磷酸酶42.牙萌出后，牙根繼續(xù)發(fā)育至牙根完全形成所需要的時(shí)間約為______。A.半年以內(nèi)B.1年C.1～2年D.2～3年E.5年以上43.慢性根尖肉芽腫特征的臨床特點(diǎn)不包括______。A.叩痛異樣感B.捫診略不適C.無明顯松動(dòng)D.X線透射區(qū)界限清楚E.電活力測(cè)驗(yàn)無反應(yīng)44.文書檔案的基本保管單位是

。A.文件B.組卷C.案卷D.條款45.下列結(jié)構(gòu)與顳下頜關(guān)節(jié)盤無關(guān)的是______。A.前帶B.中間帶C.后帶D.莖突下頜韌帶E.翼外肌下頭肌腱46.下列不屬于腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是______。A.高度水腫B.血尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.大量蛋白尿47.凝血酶的作用主要是

A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B.加速凝血酶原復(fù)合物的形成C.加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成D.激活因子ⅫE.促進(jìn)血小板聚集與釋放48.血液白細(xì)胞中數(shù)量最多的是______。A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞49.習(xí)近平出席第70屆聯(lián)合國大會(huì)一般性辯論并發(fā)表重要講話，強(qiáng)調(diào)繼承和弘揚(yáng)聯(lián)合國憲章宗旨和原則，構(gòu)建以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，打造人類命運(yùn)共同體。關(guān)于中國提出推動(dòng)建立以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，理解正確的有______。A.它是中華民族傳統(tǒng)文化和新中國外交實(shí)踐的延續(xù)B.我國要把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對(duì)外合作的方方面面C.我國要堅(jiān)定不移在和平共處五項(xiàng)原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國的友好合作D.要堅(jiān)決維護(hù)我國的國家核心利益50.癌前病變是指從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段，癌前病變與細(xì)胞的哪項(xiàng)適應(yīng)性改變有關(guān)?______A.肥大B.增生C.萎縮D.化生51.女，40歲，進(jìn)行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年。檢查：第6胸椎后突畸形，局部有壓痛及叩痛，X線檢查示胸椎6、7間隙變窄，上下緣模糊，血沉60mm/第。1小時(shí)末，臨床診斷為______A.椎體骨軟骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎結(jié)核D.胸椎轉(zhuǎn)移癌E.化膿性脊柱炎52.男性，35歲，患有精神分裂癥，在被害妄想支配下，到處上訪。既往未曾治療過，首選的治療方法是______。A.抗精神病藥物治療B.SSRI藥物治療C.心理治療D.電休克治療53.最常見的早期輸血并發(fā)癥是______A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.出血傾向E.酸中毒54.暈厥是大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失，其最常見的病因是______。A.疼痛B.抽搐C.缺乏運(yùn)動(dòng)D.心律失常55.支原體肺炎應(yīng)選用______。A.一代頭孢B.二代頭孢C.三代頭孢D.半合成青霉素E.大環(huán)內(nèi)酯類56.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生，提示宮頸為

A.癌前病變B.非典型增生C.炎癥愈合過程D.雌激素水平過高E.宮頸原位癌57.女性，32歲，因雙側(cè)腰背酸痛，尿頻，尿急，尿痛7天就診。T39.5℃，雙腎叩擊痛(++)，尿檢：蛋白(+)，膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)，診斷為急性腎盂腎炎，下列哪項(xiàng)不是其護(hù)理診斷?______A.體溫過高B.排尿異常C.焦慮D.知識(shí)缺乏E.預(yù)感性悲哀58.關(guān)于我國的節(jié)氣，以下說法不正確的是______。A.公元前104年，由鄧平等制定的《太初歷》，正式把二十四節(jié)氣訂于歷法，明確了二十四節(jié)氣的天文位置B.“楊花落盡子規(guī)啼”反映的是四川盆地谷雨時(shí)節(jié)的景象C.節(jié)氣反映了月球圍繞地球運(yùn)動(dòng)的過程D.二十四節(jié)氣的命名反應(yīng)了季節(jié)、物候現(xiàn)象、氣候變化三種，其中反映物候現(xiàn)象的有驚蟄、清明59.婦女更年期的生理變化，主要與下列哪個(gè)器官的衰老密切相關(guān)______。A.子宮B.卵巢C.乳腺D.下丘腦60.某些急性熱病，在持續(xù)高熱的情況下，突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等征象，這種現(xiàn)象用陰陽學(xué)說解釋是______。A.陰陽的對(duì)立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化61.關(guān)于口服短效避孕藥的反應(yīng)，正確的是______A.類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間出現(xiàn)陰道出血，是由于撤退性出血所致C.經(jīng)量增多D.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果E.體重增加62.人體之氣的運(yùn)動(dòng)，稱作______。A.氣機(jī)B.氣化C.升降出入D.氣機(jī)調(diào)暢63.屬于鈣通道阻滯劑的抗心律失常藥有______。A.美西律B.胺碘酮C.維拉帕米D.地爾硫革E.奎尼丁64.房室延擱的生理意義是______。A.使心室肌不應(yīng)期延長B.增強(qiáng)心肌的收縮能力C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮D.使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮65.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD[解析]影響發(fā)病的因素有：環(huán)境因素、體質(zhì)因素、精神狀態(tài)。2.參考答案：D[解析]無應(yīng)答偏倚在本質(zhì)上是由于改變了入選人群的代表性而引起的，因而屬于選擇偏倚的范疇。3.參考答案：D[解析]小建中湯功效溫中補(bǔ)虛，和里緩急；主治虛勞里急，癥見腹中攣痛，喜得溫按，按之痛減，舌淡苔白，脈細(xì)弦而緩；或心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無華；或四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。4.參考答案：A[解析]催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。5.參考答案：E[解析]下頜下腺涎石病反復(fù)發(fā)作，使得下頜下腺繼發(fā)慢性纖維硬化性下頜下腺炎，出現(xiàn)腺體萎縮。失去攝取和分泌功能時(shí)，即使摘除涎石，也已經(jīng)不能使腺體的功能恢復(fù)，可摘除下頜下腺。6.參考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露，平臥位稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。在坐位或半坐位(身體呈45度)時(shí)，如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng)，為異常征象，提示頸靜脈壓升高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液等情況。7.參考答案：骨髓涂片檢查步驟：1、低倍鏡①觀察取材、涂片、染色等；②判斷有核細(xì)胞增生程度，低倍鏡下選擇細(xì)胞分布均勻部位觀察骨髓片有核細(xì)胞增生情況．根據(jù)骨髓片中有核細(xì)胞的密度或有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例來估計(jì)有核細(xì)胞的增生程度；③觀察全片巨核細(xì)胞的數(shù)量；④觀察骨髓片邊緣和尾部有無體積較大或成堆的特殊病理細(xì)胞；2、油鏡分類計(jì)數(shù)200或500個(gè)有核細(xì)胞(不包括分裂型細(xì)胞和破碎細(xì)胞)，按各細(xì)胞的種類、發(fā)育階段分別記錄，并計(jì)算出百分比，同時(shí)仔細(xì)觀察各系、各階段細(xì)胞的形態(tài)是否正常。8.參考答案：C9.參考答案：B[解析]外陰鱗狀上皮增生的病因不明，可能與局部營養(yǎng)失調(diào)、代謝紊亂或過敏等因素有關(guān)。外陰皮膚長期潮濕、摩擦和分泌物刺激等是其誘發(fā)因素。10.參考答案：ABCD[解析]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三條規(guī)定，“處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)”。故本題選ABCD。11.參考答案：D[解析]十二指腸上部起自幽門，降部內(nèi)面黏膜環(huán)狀襞發(fā)達(dá)，在后內(nèi)側(cè)襞上有一縱行皺襞，該襞下端有十二指腸大乳頭，上有膽總管與胰管的共同開口，有時(shí)在大乳頭上方可有小乳頭，是副胰腺管的開口。D項(xiàng)正確。12.參考答案：腎炎；腎盂腎炎；腎結(jié)石等。[解析]正常時(shí)腎區(qū)無叩痛，腎區(qū)叩擊痛為腎臟病變的體征之一。13.參考答案：氣虛

脾氣虧虛14.參考答案：ABCDE[解析]瘧疾的辨證應(yīng)根據(jù)病情的輕重，寒熱的偏盛，正氣的盛衰及病程的久暫，區(qū)分正瘧、寒瘧、溫瘧、瘴瘧、勞瘧的不同。15.參考答案：咳嗽

咳痰

喘息或氣短16.參考答案：B[解析]硫化氫試驗(yàn)是測(cè)定微生物含硫氨基酸或無機(jī)硫化物等受質(zhì)中產(chǎn)生硫化氫的能力。微生物產(chǎn)生硫化氫的途徑，主要有兩種：①硫化氫由培養(yǎng)基中蛋白質(zhì)成分之半胱氨酸還原而產(chǎn)生。蛋白質(zhì)經(jīng)微生物酵素分解，形成含硫之半胱氨酸，此氨基酸經(jīng)半胱氨酸脫硫酵素作用失去硫原子，而自水分子加入氫形成硫化氫。②硫化氫由無機(jī)硫化合物如硫代硫酸鹽、硫酸鹽或亞硫酸鹽等所產(chǎn)生，當(dāng)培養(yǎng)基含硫代硫酸鈉時(shí)，有些微生物可將其還原為亞硫酸鹽，并釋出硫化氫。因此，硫化氫試驗(yàn)屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。17.參考答案：C[解析]由于病情持續(xù)超過兩天，所以可以排除短暫腦缺血發(fā)作。18.參考答案：A[解析]許多化學(xué)品在環(huán)境中滯留一段時(shí)間后可能降解為無害的化合物，但鉛無法再降解，一旦排入環(huán)境很長時(shí)間仍然保持其可用性。在我們的生活中，鉛污染無處不在，除了大氣和水源的鉛污染，顏料、陶瓷、油漆、化妝品、染發(fā)劑、電池等都存在鉛污染。19.參考答案：D[解析]股東對(duì)企業(yè)擁有所有權(quán)。股東所有權(quán)就是指企業(yè)資本是股東投資的。20.參考答案：E21.參考答案：BCD22.參考答案：A[解析]女性陰道是一個(gè)復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，乳酸桿菌是其中占主導(dǎo)地位的細(xì)菌，對(duì)維持陰道微生態(tài)環(huán)境的平衡起關(guān)鍵作用，是陰道內(nèi)的正常細(xì)菌。23.參考答案：ABC[解析]惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征包括細(xì)胞形態(tài)改變、細(xì)胞生長能力改變、細(xì)胞生化表型改變、與腫瘤形成有關(guān)的表型。24.參考答案：A[解析]因?yàn)殍F在紅細(xì)胞內(nèi)外分布不均勻，造成體內(nèi)磁化率不均勻，局部磁場不均勻從而引起質(zhì)子去相位，只影響T2弛豫時(shí)間而不影響T1。25.參考答案：氣管拔管指征是：①病人完全清醒，呼之能應(yīng)；②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復(fù)；③潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常，VT＞6ml/kg、RR12～30bpm；④必要時(shí)，讓病人呼吸空氣20分鐘后，測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常值；⑤血壓、心率、ECG正常；⑥TOF肌顫搐≥90%，可抬頭5秒鐘以上。26.參考答案：上焦是指橫膈以上的部位，包括心、肺兩臟和胸、頭面、上肢。其生理特點(diǎn)是開發(fā)和宣散水谷精微、氣血、津液等物質(zhì)，使之布散全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤的作用，故稱“上焦如霧”；中焦是指橫膈以下，臍以上的腹部，包括脾、胃兩個(gè)臟腑。其生理特點(diǎn)為運(yùn)化水谷，化生精微，“泌糟粕，蒸津液”，為升降之樞，氣血生化之源，故稱“中焦如樞”；下焦是指臍以下的部位和有關(guān)臟器，如小腸、大腸、腎和膀胱等。其生理特點(diǎn)為排泄糟粕和尿液，故稱“下焦如瀆”。27.參考答案：D[解析]腸套疊是小兒腸梗阻的常見原因，80%發(fā)生于2歲以下兒童，多為回腸末端套入結(jié)腸。三大典型的癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。28.參考答案：D[解析]房室交界性早搏臨床上不常見，可見于正常人和器質(zhì)性心臟病人，起源部位在房室交界區(qū)，偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo)，一般下傳心室大多無傳導(dǎo)阻滯，QRS波群正常。29.參考答案：D[解析]本題問的是語言的情感性，同情和真誠屬于情感，而其余是對(duì)語言內(nèi)容的描述，故選D。30.參考答案：D[解析]利巴書林(病毒唑)對(duì)多種RNA和DNA病毒有效。臨床用于流感病毒、鼻病毒、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。31.參考答案：E[解析]嘔血指患者嘔吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸等部位急性出血所致，如果出血較少且在胃內(nèi)停留時(shí)間較長，因血紅蛋白受胃酸作用轉(zhuǎn)化為亞鐵血紅素，嘔吐物呈咖啡殘?jiān)鼧幼睾谏缓芏嗲闆r下，上消化道出血的血液會(huì)自下排出，紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵，從而使糞便呈現(xiàn)黑色，即黑便。通常，嘔血常伴黑便，而有黑便不一定有嘔血。嘔血和黑便不能通過出血部位進(jìn)行區(qū)分。32.參考答案：A[解析]呼衰時(shí)CO2潴留可產(chǎn)生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒時(shí)，若通氣功能未獲改善，而又過量補(bǔ)充堿性藥物，可加重呼酸，若同時(shí)應(yīng)用激素和(或)利尿，可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，產(chǎn)生多重酸堿平衡失常。33.參考答案：ABC[解析]硬膜外麻醉可阻滯交感神經(jīng)，引起阻力血管及容量血管擴(kuò)張，血壓下降。心交感神經(jīng)被阻滯，導(dǎo)致心率減慢、心臟每博量(SV)下降，心輸出量減少，血壓下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致CO(心輸出量)降低。34.參考答案：C[解析]綠色瘤的本質(zhì)是骨髓外局限性的原始粒細(xì)胞腫瘤，因瘤組織在新鮮時(shí)肉眼觀呈綠色而得名。35.參考答案：C[解析]變異性心絞痛為冠狀動(dòng)脈痙攣所誘發(fā)，硝苯地平可擴(kuò)張冠狀血管，降低心肌耗氧量，是變異性心絞痛的首選藥。36.參考答案：A[解析]沙丁胺醇是一種短效β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，故對(duì)心臟影響小，通過氣霧吸入給藥用作平喘藥，能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥。37.參考答案：B[解析]支氣管激發(fā)試驗(yàn)須在哮喘緩解期進(jìn)行，試驗(yàn)前基礎(chǔ)FEV1/FVC≥70%。38.參考答案：D[解析]與甲醛-硫酸的反應(yīng)：苯巴比妥與甲醛-硫酸反應(yīng)，生成玫瑰紅色產(chǎn)物，此鑒別方法收載于中國藥典，可用于區(qū)別苯巴比妥和其他巴比妥類藥物。39.參考答案：B[解析]補(bǔ)體成分不是抗體，不具有抗體的中和作用。40.參考答案：ABCD41.參考答案：A[解析]臨床血清酸性磷酸酶測(cè)定主要用于前列腺癌的輔助診斷及療效觀察指標(biāo)。42.參考答案：D[解析]年輕恒牙處于不斷萌出中，故臨床牙冠的高度顯得低，牙根尚未形成，根尖孔呈開擴(kuò)的漏斗狀，髓腔整體寬大，根管壁薄。恒牙一般在牙根形成2/3左右時(shí)開始萌出，萌出后牙根繼續(xù)發(fā)育，于萌出后2～3年內(nèi)完全形成。43.參考答案：ABCE[解析]慢性根尖周炎一般沒有自覺癥狀，必須要有X線片才能作出診斷，慢性根尖肉芽腫X線片表現(xiàn)為透射區(qū)界限清楚，也是和慢性根尖膿腫鑒別的地方。44.參考答案：C[解析]從20世紀(jì)50年代開始，我國各級(jí)機(jī)關(guān)、社會(huì)組織的文書部門整理與保存文件的重要方法是“立卷”。經(jīng)將辦理完畢的，具有查考利用價(jià)值的文件材料，按它們?cè)谛纬蛇^程中的聯(lián)系和規(guī)律組成案卷。將“案卷”作為文書檔案的基本保管單位，這已形成了我國傳統(tǒng)的文書檔案整理方法。45.參考答案：D[解析]莖突下頜韌帶屬于顳下頜關(guān)節(jié)囊外韌帶。46.參考答案：B[解析]腎病綜合征指由各種腎疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。47.參考答案：A[解析]凝血酶的作用機(jī)制是：將血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創(chuàng)面上，堵塞血管創(chuàng)口，達(dá)到止血目的。48.參考答案：B[解析]中性粒細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm，核染色質(zhì)呈團(tuán)塊狀，占白細(xì)胞總數(shù)的50%～70%，是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種。49.參考答案：ABCD[解析]中國提出推動(dòng)建立以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，是中華民族傳統(tǒng)文化和新中國外交實(shí)踐的延續(xù)。推動(dòng)建立以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，要把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對(duì)外合作的方方面面；要堅(jiān)定不移在和平共處五項(xiàng)原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國的友好合作；要堅(jiān)決維護(hù)國家核心利益。故本題選ABCD。50.參考答案：D[解析]化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變成另一種成熟組織可逆轉(zhuǎn)的適應(yīng)現(xiàn)象。有時(shí)化生的細(xì)胞可以發(fā)生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮，有時(shí)未能分化成熟，產(chǎn)生不典型增生，可進(jìn)而發(fā)生惡變，發(fā)生浸潤成為鱗狀細(xì)胞癌。胃黏膜的腸上皮化生與胃癌的發(fā)生可能有密切關(guān)系。51.參考答案：C[解析]根據(jù)病人的癥狀和體征“進(jìn)行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年，第6胸椎后突畸形，局部有壓痛及叩痛”，X線檢查“胸椎6、7間隙變窄，上下緣模糊”，及第1小時(shí)末血沉60mm，符合“胸椎結(jié)核”的診斷，所以答案選C。52.參考答案：A53.參考答案：B[解析]最常見的早期輸血并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，多發(fā)生在輸血后1～2小時(shí)