2021年05月廣東深圳市公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地招生20人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月廣東深圳市公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地招生20人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.普羅帕酮主要用于

。A.心房顫動和心房撲動B.室上性心律失常C.室性和室上性心律失常D.室性心律失常E.其他抗心律失常藥物療效不佳的患者2.下列病證中，患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，可能的病因是______。A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血3.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白4.在肺病辨證中，表里同病的證型有______。A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰飲停肺證D.燥邪犯肺證5.在口腔醫(yī)療保健中可接觸傳播的病毒包括______。A.乙肝病毒B.風(fēng)疹病毒C.甲肝病毒D.單純皰疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒6.根據(jù)頸椎受壓迫部位和臨床表現(xiàn)，頸椎病分為______。A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病7.頜面外科遇到的休克多為失血性休克，早期表現(xiàn)為輕度煩躁，口渴，呼吸，心率減慢，皮膚蒼白。8.患者，女，60歲?？人詳?shù)年，痰黏量多，伴見食欲不振，舌苔白膩，脈滑。為加強(qiáng)化痰作用，應(yīng)首選

A.肺俞B.列缺C.豐隆D.合谷E.足三里9.局麻藥的作用機(jī)制是______。A.局麻藥阻礙Ca2+內(nèi)流，阻礙復(fù)極化B.局麻藥促進(jìn)Na+內(nèi)流，產(chǎn)生持久去極化C.局麻藥促進(jìn)K+內(nèi)流，促進(jìn)復(fù)極化D.局麻藥阻礙Na+內(nèi)流，阻礙去極化10.周圍型肺癌空洞的X線特征是______。A.壁厚而不規(guī)則，偏心性，內(nèi)壁凹凸不平B.壁薄，無液平面C.厚壁空洞，有淺小液平面，附近有斑點(diǎn)狀散播灶D.壁薄，周邊光整，大小形態(tài)不變E.壁薄，其中有大液平面邊緣清晰完整11.多發(fā)性周圍神經(jīng)病的運(yùn)動障礙的特點(diǎn)是______。A.肢體遠(yuǎn)端肌無力B.肢體肌張力增高C.四肢腱反射亢進(jìn)D.病理反射陽性E.單側(cè)肢體無力12.低位硬膜外麻醉后，血壓立即下降的原因______。A.副交感神經(jīng)被阻滯B.交感神經(jīng)被阻滯C.不顯性脫水D.痛覺消失而精神放松E.局麻藥中毒13.以下哪種說法是錯(cuò)誤的______A.肺主氣、司呼吸B.肺主通調(diào)水道C.肺主升清D.月市主治節(jié)14.關(guān)于掌跖角化-牙周破壞綜合征的臨床表現(xiàn)描述正確的是______。A.皮膚和牙周病變多在4歲前共同出現(xiàn)B.患兒智力障礙但身體發(fā)育正常C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速E.本病罕見，人群中患病率約為1/1000000～4/100000015.臨床判斷齲質(zhì)是否去凈，主要依據(jù)

。A.硬度B.色澤C.有無敏感點(diǎn)D.A+CE.B+C16.呼吸中帶有刺激性蒜味提示酮癥酸中毒。17.臨產(chǎn)前，孕婦有胎兒下降感，具體表現(xiàn)是______。A.食欲好，呼吸輕快，尿頻B.食欲好，有便意C.食欲好，呼吸輕快，有便意D.有不規(guī)則腹痛18.52歲男患者突發(fā)腦出血，頭痛、嘔吐、昏迷，血壓200/120mmHg，應(yīng)迅速采取的治療是______。A.止血B.降血壓C.降顱壓D.維持生命體征E.防治血管痙攣19.男孩，9歲，胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音，首先應(yīng)考慮

A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.室間隔缺損D.重度二尖瓣關(guān)閉不全E.動脈導(dǎo)管未閉20.DNA復(fù)制的重要特征為______。A.半保留復(fù)制B.全部復(fù)制C.連續(xù)復(fù)制D.復(fù)制速度慢21.顴骨骨折重要的臨床體征是______。A.咬合錯(cuò)亂B.眶周淤斑C.張口受限D(zhuǎn).局部腫痛E.神經(jīng)癥狀22.女性，50歲，體溫：37℃；WBC：7.8×109/L；無牧區(qū)居留和動物密切接觸史；超聲檢查：肝右葉發(fā)現(xiàn)一個(gè)圓形無回聲區(qū)，直徑2cm，與周圍正常肝組織界線分明，后方回聲增強(qiáng)?？赡艿脑\斷是

。A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝包蟲病E.肝癌23.患者，男，54歲，超聲發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一高回聲腫塊，呈菜花狀，有一蒂與膀胱壁相連，最可能的診斷是______。A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.血凝塊24.患兒，1歲，面色蒼白1個(gè)月，易疲乏，時(shí)而煩躁，納差。體檢：肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下1.5cm。查血常規(guī)：Hb86g/L，RBC3.45×10112/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的診斷是______A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素B12缺乏性貧血E.生理性貧血25.下頜第一磨牙的髓角高度為

。A.近中舌側(cè)髓角最高B.近中頰側(cè)髓角最高C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高E.四個(gè)髓角高度相同26.在漢字的形體演變過程中，位于小篆和楷書之間的字體是大篆。27.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔的描述正確的是______。A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間C.充滿腦脊液D.下部擴(kuò)大為終池E.終池為硬膜外麻醉的部位28.診斷心肌損傷的特異性標(biāo)志物是______。A.CKB.LDHC.CTnID.Mb29.地方性甲狀腺腫，與下列哪一項(xiàng)微量元素缺乏有關(guān)?______A.鐵B.鉀C.碘D.鎂30.乳腺分為四型，分別為______、______、______、______。31.2003年4月初，某市一名“非典”患者到醫(yī)院求治，由于有關(guān)醫(yī)護(hù)人員拖延怠慢，導(dǎo)致患者死去，其3名家人及陪護(hù)人員也被感染。上級機(jī)關(guān)決定對有關(guān)醫(yī)護(hù)人員給予紀(jì)律處分，理由是______。A.未依法履行疫情報(bào)告職責(zé)B.拒絕服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣C.未按照規(guī)定及時(shí)采取預(yù)防控制措施D.未按照規(guī)定履行監(jiān)測職責(zé)32.虛里33.嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括______A.磷酸核糖B.CO2C.一碳單位D.谷氨酰胺和天冬氨酸34.個(gè)體為維持自己生存和種族延續(xù)適應(yīng)不斷變化的復(fù)雜環(huán)境所做出的各種反應(yīng)稱為______A.應(yīng)激B.學(xué)習(xí)C.行為D.動機(jī)E.需要35.脈而緩而時(shí)中止，止無定數(shù)，為哪種脈象特點(diǎn)______A.澀脈B.結(jié)脈C.濡脈D.促脈36.下列哪些屬現(xiàn)病史內(nèi)容?______A.預(yù)防接種史B.起病的情況與患病的時(shí)間C.主要癥狀的特點(diǎn)D.病因與誘因37.哪一項(xiàng)與腎藏精的功能最密切______。A.思維敏捷B.目睛明亮C.嗅覺靈敏D.發(fā)黑榮潤38.關(guān)于SLE病人妊娠問題，哪項(xiàng)不正確?______A.易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)B.應(yīng)病情穩(wěn)定，心、腎功能正常，可妊娠C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡D.妊娠時(shí)可使SLE病情惡化E.妊娠頭3個(gè)月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑39.CT的發(fā)明者是Cormack。40.試述門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。41.正常覆合時(shí)，下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的______。

A.切1/3以內(nèi)B.中1/3以內(nèi)C.頸1/3D.對刃E.牙根部42.副作用是指______。A.與治療目的無關(guān)的作用B.用藥量過大或用藥時(shí)間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用43.診斷半月板損傷的依據(jù)是______。A.膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B.有膝部外傷史及疼痛C.抽屜實(shí)驗(yàn)(+)D.麥?zhǔn)蠈?shí)驗(yàn)(+)E.膝部CT44.抗原抗體反應(yīng)最適宜的pH值是______。A.3～4B.5～10C.6～9D.10～1245.瑞氏染色中起溶解作用的有機(jī)溶劑是______。A.無水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯46.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.雙掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.雙腕關(guān)節(jié)C.雙膝關(guān)節(jié)D.雙踝關(guān)節(jié)E.雙掌指關(guān)節(jié)近端47.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制包括______。A.減慢心率從而降低心肌耗氧量B.增加心內(nèi)膜缺血區(qū)血流C.擴(kuò)張冠脈輸送血管D.降低心室壁肌張力E.增加心率使耗氧量減少48.“壯水之主，以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰C.陰中求陽D.陽中求陰49.一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。50.氧流量為2L/min，氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%51.2014年4月25日，經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過的《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》(草案)指出，將在事業(yè)單位全面推行崗位管理制度，下列選項(xiàng)說法正確的是______。A.根據(jù)崗位的行政級別確定工作人員的職責(zé)和待遇B.根據(jù)崗位的性質(zhì)和特點(diǎn)區(qū)分專業(yè)技術(shù)崗位、管理崗位、工勤崗位C.將事業(yè)單位的崗位進(jìn)行排序，推行職員制D.事業(yè)單位新進(jìn)人員全部要通過統(tǒng)一的公開招聘考試52.B細(xì)胞何種花結(jié)試驗(yàn)陽性?______A.EA和EAC花環(huán)試驗(yàn)陽性B.E和EAC花環(huán)試驗(yàn)陽性C.E和EA花環(huán)試驗(yàn)陽性D.E花環(huán)試驗(yàn)陽性53.患者男性，40歲。行疝修補(bǔ)術(shù)后第一日清晨體溫38.0℃，脈搏88次/分，可能的原因是______。A.肺部感染B.傷口感染C.吸收熱D.顱內(nèi)感染E.尿道感染54.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?______A.心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音E.額外心音55.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥E.長期應(yīng)用廣譜抗生素56.在完成全部抗癌藥物配制后，用來擦拭操作柜內(nèi)部和操作臺表面的藥物是______。A.95%酒精B.2%碘酊C.0.2%碘酊D.75%酒精E.3%過氧化氫57.下列病證中，適合選擇地機(jī)穴治療的是______。A.失眠B.下肢痿痹、腳氣C.膝痛D.腹痛、泄瀉58.下列檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)的是______。A.紅細(xì)胞壽命縮短B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高＞5%C.骨髓紅系明顯增生D.血清間接膽紅素升高59.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的，其麻醉效能低，可通過增加吸入氣體中N2O的濃度來加深麻醉，但其最大濃度應(yīng)控制在70%以下。60.《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是

A.疑似傳染病病人B.甲類傳染病病人C.甲類傳染病病人和病原攜帶者D.乙類傳染病病人和病原攜帶者E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙類傳染病病人61.下列屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)的有______。A.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖D.小腸吸收水分62.使用20%甘露醇治療腦水腫時(shí)應(yīng)該______。A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量在半小時(shí)內(nèi)滴完D.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效63.下列不屬于急性腎小球腎炎患兒水腫特點(diǎn)的是______。A.70%患兒有水腫B.水腫開始多在眼瞼及顏面部，下行性發(fā)展，逐漸波及全身C.水腫多呈非凹陷性D.水腫開始多在足部及下肢，上行性發(fā)展逐漸波及全身64.生地黃的主治證是

A.熱入營血、身熱神昏B.血熱吐衄便血C.陰虛內(nèi)熱骨蒸D.內(nèi)熱消渴E.腸燥便秘65.男性，23歲，干咳、乏力兩周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部X線檢查，右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液化驗(yàn)：比重1.023，白蛋白30g/L，白細(xì)胞3.8×109/L，紅細(xì)胞2.1×1012/L，腺苷脫氨酶89U/L，該患者最可能的診斷是______A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性胸膜炎D.病毒性胸膜炎E.癌性胸腔積液卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E普羅帕酮可用于室上性及室性心律失常，因其有致心律失常的作用，僅限用于其他抗心律失常藥物療效不佳危及生命的患者。2.參考答案：B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。3.參考答案：B[解析]血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)形成，血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。4.參考答案：ABD[解析]風(fēng)寒犯肺證由風(fēng)寒侵襲，肺胃失宣所致。風(fēng)熱犯肺證由風(fēng)熱侵襲，肺胃失宣所致。燥邪犯肺證由外感燥邪，肺失宣降所致。痰飲停肺證則是指痰濕水飲停留于肺或胸腔所致。因此，本題選A、B、D。5.參考答案：ACDE6.參考答案：ABCD7.參考答案：B[解析]頜面外科遇到的多為失血性休克。失血性休克的早期表現(xiàn)為輕度煩躁，口渴，呼吸淺快，心率加快，皮膚蒼白。8.參考答案：C[解析]該患者是臟腑功能失調(diào)，脾虛失運(yùn)，聚濕生痰，上漬于肺，肺氣不宣，而導(dǎo)致的內(nèi)傷咳嗽。應(yīng)治以肅肺理氣，止咳化痰。“脾為生痰之源”，所以化痰應(yīng)健脾，豐隆是足陽明胃經(jīng)的絡(luò)穴，脾胃為相表里的臟腑，故豐隆被稱為“化痰之要穴”。同時(shí)病人伴食欲不振，更應(yīng)用豐隆健脾開胃。9.參考答案：D[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè)，抑制Na+內(nèi)流，阻止動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，在保持意識清醒的情況下，可逆地引起局部組織痛覺消失。一般的，局麻藥的作用局限于給藥部位并隨藥物從給藥部位擴(kuò)散而迅速消失。10.參考答案：A[解析]周圍型肺癌空洞：肺癌的供血?jiǎng)用}來自支氣管動脈，血管受壓或受侵破壞發(fā)生閉塞時(shí)，癌組織血供不足而壞死、液化，壞死組織經(jīng)支氣管排出即形成空洞?？斩淳哂腥缦绿攸c(diǎn)：偏心性、壁較厚且厚薄不均勻。11.參考答案：A[解析]多發(fā)性周圍神經(jīng)病是指表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)功能障礙的綜合征，本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。12.參考答案：B[解析]局麻藥阻滯胸腰段(胸1～腰2)交感神經(jīng)血管收縮纖維，產(chǎn)生血管擴(kuò)張，繼而發(fā)生一系列循環(huán)動力學(xué)改變，其程度與交感神經(jīng)節(jié)前纖維被阻滯的平面高低相一致。表現(xiàn)為外周血管張力、心率、心排血量及血壓均有一定程度的下降。13.參考答案：C[解析]脾主升清，《素問·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺。”14.參考答案：ACDE[解析]掌跖角化-牙周破壞綜合征的特點(diǎn)是手掌和腳掌部位的皮膚過度角化、皸裂和脫屑，乳牙和恒牙牙周組織快速嚴(yán)重破壞。患者全身一般健康，智力正常。本病較罕見，人群中的患病率約為百萬分之一至百萬分之四。皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)。牙周病損在乳牙萌出不久即可發(fā)生，深牙周袋炎癥嚴(yán)重，溢膿、口臭，骨質(zhì)迅速吸收，約在5～6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。15.參考答案：A[解析]病變牙體組織多為細(xì)菌感染，或被其代謝產(chǎn)物所損傷破壞，變軟，應(yīng)去除干凈至質(zhì)地堅(jiān)硬。16.參考答案：B[解析]呼吸中帶有刺激性蒜味提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，酮癥酸中毒呼吸中帶有爛蘋果味。17.參考答案：A[解析]胎兒下降感是臨產(chǎn)前胎先露下降進(jìn)入骨盆入口使宮底下降，初產(chǎn)婦感到上腹部較前輕松，食欲好，食量增加，呼吸輕快，尿頻。18.參考答案：C[解析]有效的降低顱內(nèi)壓、腦水腫，防止腦疝形成，是腦出血患者搶救成功的前提和關(guān)鍵。腦出血后，大腦突然出現(xiàn)占位效應(yīng)，血腫引起腦室受壓，結(jié)構(gòu)位移，顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)腦疝而危及生命。此時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病情建立1～2個(gè)大靜脈通道，用20%甘露醇125～250ml快速靜脈滴注，同時(shí)抬高患者頭部15°～30°，以降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫。19.參考答案：E動脈導(dǎo)管未閉細(xì)小者臨床上可無癥狀，在胸骨左緣第2肋間有一連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占整個(gè)收縮期和舒張期，于收縮末期最響，雜音向左鎖骨下、頸部和背部傳導(dǎo)。20.參考答案：A[解析]DNA復(fù)制是指DNA雙鏈在細(xì)胞分裂以前的分裂間期進(jìn)行的復(fù)制過程，復(fù)制速度快，復(fù)制的結(jié)果是一條雙鏈變成兩條一樣的雙鏈(如果復(fù)制過程正常的話)，每條雙鏈都與原來的雙鏈一樣。這個(gè)過程通過邊解旋邊復(fù)制和半保留復(fù)制機(jī)制得以順利完成。21.參考答案：C[解析]顴骨骨折由于骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運(yùn)動，導(dǎo)致張口疼痛和張口受限。22.參考答案：A[解析]肝囊腫超聲檢查可見圓形或類圓形的均勻無回聲暗區(qū)。囊壁清晰，厚度約1mm，前壁和后壁均呈弧形、光滑高回聲，比周圍肝組織回聲強(qiáng)，側(cè)壁回聲失落，囊腫后方方顯示回聲增強(qiáng)。23.參考答案：B[解析]膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)：①膀胱壁局限性隆起，呈結(jié)節(jié)狀或菜花狀，向腔內(nèi)突出，腫物大小不一，形態(tài)不規(guī)則，表面不光滑，有蒂腫瘤可隨體位變化擺動；②膀胱腫物以高回聲或中等回聲居多，少數(shù)呈低回聲；③膀胱壁的連續(xù)性破壞，早期病變基底部狹窄或有蒂與膀胱壁相連。24.參考答案：C[解析]根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查Hb＜110g/L，MCV＜80fL，MCHC＜0.32，故屬于小細(xì)胞低色素貧血。25.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見，舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角，近遠(yuǎn)中切面觀可見，近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角，故答案為A。26.參考答案：B[解析]漢字經(jīng)歷了6000多年的發(fā)展過程，其形體演變是從甲骨文、金文變?yōu)樾∽?，再變?yōu)殡`書、楷書、行書，其總的趨勢是從繁到簡。27.參考答案：BCD[解析]蛛網(wǎng)膜下腔位于軟膜和蛛網(wǎng)膜之間。終池為蛛網(wǎng)膜下腔末端，在硬膜內(nèi)，不屬于硬膜外麻醉的部位。28.參考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物。29.參考答案：C[解析]地方性甲狀腺腫是由于當(dāng)?shù)厮蛲寥乐械庠厝狈λ鶎?dǎo)致的甲狀腺腫。30.參考答案：脂肪型、少量腺體型、多量腺體型、致密型31.參考答案：C[解析]本題源于《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》(衛(wèi)生部，2003)。根據(jù)該《辦法》第3條的規(guī)定，疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“非典”科研機(jī)構(gòu)，都要制定和執(zhí)行有關(guān)管理制度和規(guī)程，防治醫(yī)院型感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染及致病性微生物擴(kuò)散。在“醫(yī)療救治”一章的第23條提出要采取措施，避免交叉感染，第26條提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高治療水平。在“法律責(zé)任”的第27章對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)未按規(guī)定及時(shí)采取預(yù)防控制措施的，縣級以上衛(wèi)生行政部門對單位和有關(guān)人員責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的可吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，對醫(yī)療衛(wèi)生人員給予紀(jì)律處分，直到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。32.參考答案：虛里又名胃之大絡(luò)，位于左乳下心尖搏動處。臨床可據(jù)其處的搏動狀況測知宗氣的盛衰。33.參考答案：ABCD34.參考答案：C[解析]應(yīng)激是個(gè)體面臨或覺察(認(rèn)知、評價(jià))到環(huán)境變化(應(yīng)激源)對機(jī)體有威脅或有挑戰(zhàn)時(shí)做出的適應(yīng)性和應(yīng)對性反應(yīng)的過程。學(xué)習(xí)是指通過練習(xí)或經(jīng)驗(yàn)而促使行為發(fā)生相對持久變化的過程。動機(jī)是激發(fā)和維持個(gè)體進(jìn)行活動并導(dǎo)致該活動朝向某一目標(biāo)的心理動力。需要是指人類對某種目標(biāo)的渴求和欲望，是個(gè)體心理及生理反應(yīng)穩(wěn)態(tài)需求在大腦中的反映。題干敘述為行為的概念。35.參考答案：B[解析]《脈經(jīng)》：“結(jié)脈往來緩，時(shí)一止，復(fù)來”，《簡明中醫(yī)辭典》記載：“脈來遲緩而呈不規(guī)則間歇”。36.參考答案：BCD37.參考答案：D[解析]《素問·六節(jié)臟象論》“腎者主蟄，封藏之本，精之處也。其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣?！卑l(fā)之營養(yǎng)來源于血，故稱“發(fā)為血之余”。但發(fā)的生機(jī)根源于腎。因?yàn)槟I藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)壯而潤澤，故又說腎“其華在發(fā)”。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長與脫落、潤澤與枯槁，與腎精的關(guān)系極為密切。38.參考答案：E[解析]SLE患者有產(chǎn)科并發(fā)癥：包括反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育、胎兒生長受限、胎死宮內(nèi)、死產(chǎn)早產(chǎn)、圍生期缺氧、早期發(fā)生妊娠期高血壓疾病。妊娠時(shí)機(jī)：無重要器官受累；病情緩解半年以上，潑尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制藥停用半年以上；腎功能穩(wěn)。SLE和妊娠可以相互產(chǎn)生不良影響：妊娠時(shí)可使SLE復(fù)發(fā)或加重，可對妊娠或胎兒造成不良后果；SLE的自身抗體還可透過胎盤直接危害胎兒。妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑。39.參考答案：B[解析]CT的發(fā)明者是Hounsfield。40.參考答案：肝硬變時(shí)，由于彌漫全肝的假小葉形成及肝內(nèi)廣泛的結(jié)締組織增生，使肝內(nèi)靜脈受壓，扭曲，異常吻合等使血液循環(huán)途徑被改建，進(jìn)而出現(xiàn)門靜脈壓力升高，并出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)，主要有：

(1)脾腫大：屬慢性淤血性脾腫大，除脾竇擴(kuò)張淤血外，并有白髓減少，纖維組織增生等病變。

(2)胃腸淤血水腫，腸功能障礙。

(3)腹水：屬漏出液。

(4)側(cè)支循環(huán)形成：①胃左冠狀靜脈經(jīng)食管下靜脈叢與奇靜脈吻合，使食管下段靜脈叢曲張，易破裂而引起上消化道大出血；②腸系膜下靜脈經(jīng)直腸下端的痔靜脈叢與直腸下靜脈吻合，使痔靜脈叢曲張，破裂引起便血；③附臍靜脈與腹壁淺靜脈吻合，出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，臨床出現(xiàn)其蛇發(fā)頭現(xiàn)象。41.參考答案：A42.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用，副作用通常是由于藥物的選擇性低所造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的，治療目的的不同，也導(dǎo)致副作用在概念上的轉(zhuǎn)變。43.參考答案：D[解析]半月板損傷的診斷依據(jù)：①多數(shù)患者有膝關(guān)節(jié)扭傷史；②伸屈膝關(guān)節(jié)時(shí)，膝部有彈響聲；③受傷當(dāng)時(shí)膝關(guān)節(jié)有撕裂感及響聲，即發(fā)生劇痛，關(guān)節(jié)腫脹，屈伸活動功能障礙，膝關(guān)節(jié)活動痛，以行走和上下樓時(shí)明顯，部分患者可出現(xiàn)膝部打軟腿及絞鎖現(xiàn)象；④檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙有壓痛，膝關(guān)節(jié)不能過伸或過屈；⑤大多數(shù)患者半月板彈響試驗(yàn)(麥?zhǔn)险?為陽性；⑥研磨試驗(yàn)為陽性，必要時(shí)作膝關(guān)節(jié)空氣造影、碘溶液造影或關(guān)節(jié)鏡檢查。44.參考答案：C[解析]抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行，pH過高或過低都將影響抗原與抗體的理化性質(zhì)。抗原抗體反應(yīng)一般在pH為6～9進(jìn)行。45.參考答案：B[解析]用甲醇作瑞氏染料溶劑，即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶劑，有兩種作用：①甲醇使瑞氏染料中美藍(lán)(M)與伊紅(E)在溶液中離解，可使細(xì)胞成分選擇性吸附其中的有色物質(zhì)而著色；②甲醇具有強(qiáng)大的脫水力，可將細(xì)胞固定在一定形態(tài)及增加細(xì)胞結(jié)構(gòu)的表面積，提高細(xì)胞對染料吸收作用，同時(shí)由于甲醇吸附染色液中的水，使染色液升溫，加速染色反應(yīng)。46.參考答案：E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)為主，大關(guān)節(jié)也常受累，對稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作。47.參考答案：ABCD[解析]硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制是釋放NO從而擴(kuò)張冠狀動脈有效改善缺血區(qū)的血供，改善缺氧癥狀。48.參考答案：B[解析]陰虛不能制陽，表現(xiàn)出陰虛陽亢的虛熱證，則應(yīng)滋陰以制陽，即題中所說的“壯水之主，以制陽光”，也即選項(xiàng)B所述的陽病治陰。49.參考答案：A[解析]抗體分子是一種蛋白質(zhì)，也具有刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的性能。故一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。50.參考答案：B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)51.參考答案：B[解析]根據(jù)《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》第32條的規(guī)定，事業(yè)單位工資分配應(yīng)當(dāng)結(jié)合不同行業(yè)事業(yè)單位特點(diǎn)，體現(xiàn)崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)等因素，故A項(xiàng)不正確。根據(jù)該條例第5條的規(guī)定，事業(yè)單位根據(jù)職責(zé)任務(wù)和工作需要，按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置崗位，可知B項(xiàng)正確。C項(xiàng)《條例》未涉及，不正確。根據(jù)該條例第8條的規(guī)定，事業(yè)單位新聘用工作人員，應(yīng)當(dāng)面向社會公開招聘。但是，國家政策性安置、按照人事管理權(quán)限由上級任命、涉密崗位等人員除外，可知D項(xiàng)不正確。故本題選B。52.參考答案：A[解析]B細(xì)胞表面具有與IgGFc段結(jié)合的受體，極易與抗原抗體復(fù)合物中抗體Fc段牢固結(jié)合，故用相應(yīng)抗體致敏的紅細(xì)胞(EA)作批示物，在一定條件下，它能與帶Fc受體的B細(xì)胞形成EA花環(huán)，故稱EA花環(huán)試驗(yàn)。而細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體，則能與紅細(xì)胞(E)-抗紅細(xì)胞抗體(A)-補(bǔ)體(C)復(fù)合物(EAC)中的補(bǔ)體相結(jié)合，從而