2020年11月廣西岑溪市度公開招聘78名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月廣西岑溪市度公開招聘78名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶2.國家預(yù)算收支規(guī)模的變動(dòng)及其平衡狀態(tài)可以有效地調(diào)節(jié)社會(huì)總供給與總需求的平衡關(guān)系。3.關(guān)于噻嗪類利尿藥，下列所述錯(cuò)誤的是______。A.痛風(fēng)及糖尿病患者慎用B.可引起高脂血癥C.可引起低鈣血癥D.腎功能不良者禁用4.飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每毫升水中菌落總數(shù)不應(yīng)超過

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU5.對(duì)于高血壓的患者拔牙，其血壓應(yīng)控制在______范圍內(nèi)。A.180/100mmHgB.90/100mmHgC.180/120mmHgD.160/120mmHgE.120/80mmHg6.簡述腎臟的基本功能。7.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm28.溫燥傷肺，氣陰兩傷證，治宜選用(

)A.杏蘇散B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.麥門冬湯E.清燥救肺湯9.甲公司在王某與丙公司簽訂的勞動(dòng)合同有效期內(nèi)，許諾給王某更高的報(bào)酬，與王某簽了勞動(dòng)合同，由此給丙公司造成了經(jīng)濟(jì)損失，甲公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任是______。A.連帶賠償責(zé)任B.行政責(zé)任C.說服王某回丙公司工作的責(zé)任D.解除與王某簽訂的合同10.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證包括喉水腫、急性呼吸道感染。

11.使尿量明顯增多的方法有______。A.大量飲清水B.注射呋塞米C.飲用大量生理鹽水D.注射垂體后葉素12.某病人因齒齦出血來院檢查，經(jīng)查血小板5.0×109/L，出血時(shí)間5min，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×1012/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%。考慮是______A.上述化驗(yàn)均正常B.血小板減少性紫癜C.再生障礙性貧血D.白血病E.粒細(xì)胞減少癥13.便血紫暗，甚則黑色，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神疲懶言，便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。其選方是(

)A.槐角丸B.黃土湯C.歸脾湯D.六君子湯E.補(bǔ)中益氣湯14.下列表述中，正確的選項(xiàng)有______。A.班固的《漢書》開創(chuàng)了我國紀(jì)傳體歷史著作的先河B.“一門三父子，都是大文豪，詩賦傳千古，峨眉共比高。”這里的“三父子”指的是蘇洵、蘇軾和蘇轍C.朱自清是現(xiàn)代著名作家，《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂這一典型形象的小說《祝?！罚鲎贼斞傅男≌f集《彷徨》15.患者謝某，28歲。分娩后突然頭昏眼花，不能起座，心胸滿悶，惡心，痰涌氣急，心煩不安，甚則神昏口噤。該患者最可能的診斷是______。A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后抑郁C.產(chǎn)后血暈D.產(chǎn)后痙病16.下列關(guān)于心的描述，錯(cuò)誤的是______。A.在體合脈，其華在面B.在竅為鼻C.在志為喜D.在液為汗17.測血壓的注意事項(xiàng)不包括______。A.測血壓前血壓計(jì)歸零B.選擇寬度合適的袖袋C.綁袖帶松緊度適宜D.臥位時(shí)平腋前線18.霧化吸入的目的包括______A.治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫B.稀釋痰液，幫助祛痰C.改善通氣，解除支氣管痙攣D.治療聲帶息肉E.某些手術(shù)前預(yù)防呼吸道感染19.患者，女，62歲。食道癌切除術(shù)后10天，進(jìn)少量食物出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥______。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.食物反流D.傷口裂開E.吻合口瘺20.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是______A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液21.生姜、竹茹均能止嘔，應(yīng)如何選用?為什么?22.引起男性陰囊皮炎的常見原因是缺乏維生素B1。23.常規(guī)痰標(biāo)本采取的護(hù)理措施，正確的是______。A.懷疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更換抗生素后留取D.等滲鹽水霧化吸入導(dǎo)痰24.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有復(fù)發(fā)性、周期性、傳染性的特點(diǎn)。25.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是

A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴26.寒邪易致疼痛，系因______、______所致。27.對(duì)體表病理現(xiàn)象的推理，是經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的依據(jù)之一。28.各級(jí)衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況設(shè)定衛(wèi)生行政許可項(xiàng)目。29.在下列各項(xiàng)中，能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是______A.人才B.技術(shù)C.設(shè)備D.管理E.道德30.嗎啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳婦女C.支氣管哮喘D.腦外傷昏迷E.肝功能嚴(yán)重減退31.心肌梗死多發(fā)生在

A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心房D.右心房32.引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過大D.炮制失度33.Schmorl結(jié)節(jié)是指椎間盤______。A.向前突出B.向后突出C.向椎間孔突出D.向椎體內(nèi)突出34.下列方劑中，患者癥見夜臥不寧，時(shí)而驚悸，頭暈?zāi)炕?，脈弦細(xì)，適用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸棗仁湯35.一般情況下，驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。36.如何理解“奪血者無汗，奪汗者無血”?37.下列關(guān)于烷化劑的描述，錯(cuò)誤的是______。A.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括氮芥類B.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括乙撐亞胺類C.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括磺酸酯類D.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括硝基咪唑類38.急性腹瀉的特點(diǎn)有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復(fù)發(fā)作39.支原體肺炎的一個(gè)重要特點(diǎn)是______。A.肺部陽性體征少而影像學(xué)表現(xiàn)明顯B.影像學(xué)表現(xiàn)少而肺部陽性體征明顯C.痰培養(yǎng)陽性D.血象示白細(xì)胞明顯增高40.成年人布比卡因的一日極量為______。A.350mgB.400mgC.250mgD.300mgE.75mg41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)必須______。A.按照患者的需要進(jìn)行B.按照核準(zhǔn)登記的醫(yī)療科目進(jìn)行C.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員所學(xué)專業(yè)的范圍進(jìn)行D.按照國家規(guī)定的范圍進(jìn)行42.下列關(guān)于AML-M2a的實(shí)驗(yàn)診斷，說法錯(cuò)誤的是______。A.貧血顯著B.多數(shù)病例為全細(xì)胞減少C.白細(xì)胞中度升高D.以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主43.肺活量包括哪幾項(xiàng)之和

A.潮氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.殘氣量44.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機(jī)溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚45.特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色，以下說法正確的是______。A.特異性酯酶陰性可排除急粒B.急性早幼粒細(xì)胞白血病染色為強(qiáng)陽性C.急性單核細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽性D.急性淋巴細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽性46.作為一種機(jī)會(huì)性感染，急性壞死潰瘍性齦炎最重要的發(fā)病因素是______。A.吸煙B.心身因素C.存在慢性牙齦炎和牙周炎D.機(jī)體免疫功能低下E.嚴(yán)重的笑話道疾病47.老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí)，麻醉前用藥需以東莨菪堿替代阿托品?______A.心動(dòng)過速B.低鉀C.明顯心肌缺血D.限制性通氣障礙48.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的有關(guān)因素，說法錯(cuò)誤的是______。A.28歲高齡產(chǎn)婦B.精神過度緊張C.寒冷季節(jié)或氣溫變化過大D.有糖尿病史的孕婦49.新生兒溶血病中最常見的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是50.甲狀腺影像敘述錯(cuò)誤的是______。A.甲狀腺熱結(jié)節(jié)部位放射性明顯高于正常組織B.熱結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺亢進(jìn)C.冷結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺囊腫D.熱結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺癌E.溫結(jié)節(jié)圖像放射性水平與正常甲狀腺組織相近51.慢性宮頸炎最常見的病理改變是______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸腺囊腫D.宮頸息肉E.宮頸管炎52.關(guān)于流產(chǎn)的描述，以下哪項(xiàng)正確?______A.流產(chǎn)的主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和腹痛B.有先兆流產(chǎn)癥狀者絕對(duì)不應(yīng)做陰道檢查C.難免流產(chǎn)時(shí)妊娠試驗(yàn)均為陰性D.完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出，就診時(shí)陰道流血仍多E.不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療，癥狀消失者可繼續(xù)妊娠53.某醫(yī)師研究丹參預(yù)防冠心病的作用，實(shí)驗(yàn)組用丹參，對(duì)照組無任何處理，這種對(duì)照屬于______。A.實(shí)驗(yàn)對(duì)照B.空白對(duì)照C.相互對(duì)照D.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照54.足月新生兒原始反射包括

A.吸吮反射B.擁抱反射C.覓食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射55.低血容量性休克56.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有

A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量57.當(dāng)病人神志消失，診斷心跳停止的指標(biāo)是______。A.血壓測不到B.大動(dòng)脈無搏動(dòng)C.脈搏捫不清D.呼吸停止E.瞳孔散大58.診斷膽囊結(jié)石首選______。A.口服膽囊照影B.腹部X線平片C.CTD.B超59.下列關(guān)于簡報(bào)的描述，錯(cuò)誤的有______。A.是一種特殊的法定公文B.應(yīng)該在報(bào)頭標(biāo)明秘密等級(jí)C.簡報(bào)篇幅短，“產(chǎn)出”量較少D.只能向下級(jí)機(jī)關(guān)或平級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)送60.患者雙下肢長時(shí)間受重物擠壓，導(dǎo)致肌肉組織缺血性壞死，可繼發(fā)______。A.急性腎衰竭B.急性肝衰竭C.高血鉀D.高血鈣61.成人胃管插入的深度一般為______。A.40～45cmB.55～60cmC.45～55cmD.60cm以上62.第二腮裂囊腫多位于______。A.乳突附近B.下頜角附近C.頸前正中D.舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近E.頸根部63.肝的首過效應(yīng)對(duì)藥物濃度影響非常大，可以避免首過效應(yīng)的給藥方式有______。A.直腸給藥B.舌下含片C.緩控釋制劑D.靜脈注射64.臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)是______A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.縮復(fù)作用E.持續(xù)性65.事業(yè)單位考核工作人員表現(xiàn)的重點(diǎn)是______。A.品德B.能力C.廉潔D.實(shí)績卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素主要通過抗炎抗過敏作用來平喘，ABC三項(xiàng)均是抗炎機(jī)制，而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機(jī)制。2.參考答案：A[解析]國家預(yù)算是財(cái)政調(diào)控的主要手段，其調(diào)控作用體現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，國家預(yù)算收支規(guī)模的變動(dòng)及其平衡狀態(tài)可以有效地調(diào)節(jié)社會(huì)總供給與總需求的平衡關(guān)系。第二，國家預(yù)算支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整可以調(diào)節(jié)國民經(jīng)濟(jì)中的結(jié)構(gòu)和比例關(guān)系。故本題判斷正確。3.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿劑不良反應(yīng)包括：電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯堿血癥)、高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥及過敏反應(yīng)。4.參考答案：A[解析]飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每毫升水中菌落總數(shù)不應(yīng)超過100CFU。5.參考答案：A[解析]若患者血壓高于180/100mmHg，則應(yīng)先行降壓治療，同時(shí)使患者解除顧慮，安定情緒，然后再拔牙。同時(shí)拔牙后注意壓迫止血和應(yīng)用降壓、止血藥物。6.參考答案：(1)排泄功能：腎是體內(nèi)最重要的排泄器官，通過尿的生成和排出維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。①排除代謝終產(chǎn)物及異物；②調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量和滲透壓；③調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡；④調(diào)節(jié)酸堿平衡。(2)內(nèi)分泌功能：產(chǎn)生腎素、促紅細(xì)胞生成素、羥化的維生素D3等生物活性物質(zhì)。7.參考答案：D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4～6cm2，1.5～2.0cm2時(shí)，為輕度二尖瓣狹窄，1.0～1.5cm2時(shí)，為中度二尖瓣狹窄，＜1.0cm2時(shí)，為重度二尖瓣狹窄。8.參考答案：E[解析]溫燥傷肺的癥狀是頭痛身熱，干咳無痰，氣逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸膈滿悶，舌干少苔，脈虛大而數(shù)。清燥救肺湯的功用是清燥潤肺。9.參考答案：A[解析]《勞動(dòng)法》第99條規(guī)定，用人單位招用尚未解除勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者，對(duì)原用人單位造成經(jīng)濟(jì)損失的，該用人單位應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。選項(xiàng)A為正確答案。10.參考答案：A[解析]氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證：(1)喉水腫；(2)急性喉炎；(3)喉頭黏膜下血腫。當(dāng)氣管插管作為搶救病人生命所必須采取的措施時(shí)，無絕對(duì)禁忌證存在。11.參考答案：ABC[解析]注射垂體后葉素可使尿量減少，因?yàn)榇贵w后葉素主要用于治療尿崩癥和肺出血。12.參考答案：B[解析]病人化驗(yàn)檢查中血小板減低，出血時(shí)間延長，其余都正常，故屬血小板減少性紫癜。再生障礙性貧血應(yīng)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞均減少；白血病除有紅細(xì)胞、血小板減少外，還有異常的白血病細(xì)胞；粒細(xì)胞減少癥僅表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。13.參考答案：B[解析]本證為血證便血脾胃虛寒證型，治以健脾溫中，養(yǎng)血止血，選用黃土湯。14.參考答案：BCD[解析]《史記》是西漢時(shí)期的歷史學(xué)家司馬遷撰寫的史學(xué)名著，列“二十四史”之首，《史記》是我國古代最著名的古典典籍之一，與后來的《漢書》、《后漢書》、《三國志》合稱“前四史”?！妒酚洝酚涊d了上自我國上古傳說中的黃帝時(shí)代，下至漢武帝元狩元年(公元前122年)，共3000多年的歷史。作者司馬遷以其“究天人之際，通古今之變，成一家之言”的史識(shí)，使《史記》成為中國歷史上第一部紀(jì)傳體通史。所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。B、C、D均正確。15.參考答案：C[解析]產(chǎn)后血暈證見產(chǎn)婦分娩后突然頭昏眼花，不能起坐，或心胸滿悶，惡心嘔吐，痰涌氣急，心煩不安，甚則神昏口噤，不省人事，稱為產(chǎn)后血暈。主要是由于血虛氣脫、瘀阻氣閉所致。16.參考答案：B[解析]心與體、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系為：在體合脈，其華在面；在竅為舌；在志為喜；在液為汗；與夏氣相通應(yīng)。肺在竅為鼻。17.參考答案：D[解析]測血壓取臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)平第四肋間隙。18.參考答案：ABCE[解析]聲帶息肉的治療以手術(shù)摘除為主，霧化吸入不能治療聲帶息肉。19.參考答案：E[解析]食道癌切除術(shù)后的患者，出現(xiàn)胸部吻合口瘺并發(fā)癥，表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、胸腔積液和全身中毒癥狀，多發(fā)生在術(shù)后5～10天、20.參考答案：B[解析]促紅細(xì)胞生成素是由腎和肝分泌的一種激素樣物質(zhì)，主要為腎分泌，能夠促進(jìn)紅細(xì)胞生成。21.參考答案：生姜、竹茹均能止嘔，用于嘔吐之證，也可配合應(yīng)用。但是，生姜主要用于胃寒嘔吐，因?yàn)樯?、微溫，有溫胃和中、降逆止嘔之故。竹茹主要用于胃熱嘔吐，因?yàn)橹袢愀省⑽⒑?，有清胃熱、除煩止嘔之故。22.參考答案：B[解析]引起男性陰囊皮炎的常見原因是缺乏維生素B2。23.參考答案：B[解析]留取時(shí)間一般為晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深處的第一口痰。24.參考答案：B[解析]復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)，不具有傳染性。25.參考答案：B[解析]聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下，以氣傳導(dǎo)為主。氣傳導(dǎo)的具體經(jīng)過如B項(xiàng)所寫：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。26.參考答案：寒性凝滯

寒性收引27.參考答案：A28.參考答案：B[解析]各級(jí)衛(wèi)生行政部門不得自行設(shè)定衛(wèi)生行政許可項(xiàng)目，不得實(shí)施沒有法定依據(jù)的衛(wèi)生行政許可。29.參考答案：E[解析]醫(yī)乃仁術(shù)，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)生具有高尚的職業(yè)道德。歷代醫(yī)家都認(rèn)為，道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。30.參考答案：ABCDE[解析]嗎啡禁用于分娩及哺乳婦女、新生兒、支氣管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難、肝功能減退患者和顱腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高者。31.參考答案：A[解析]最常見的梗死部位是冠狀動(dòng)脈左前降支供血區(qū)，即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌，約占全部心肌梗死的50%；其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)，即左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結(jié)；再次為左旋支供血區(qū)，即左室側(cè)壁、膈面及左房。32.參考答案：ABCD[解析]藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長短以及患者的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。33.參考答案：D[解析]椎體的軟骨板破裂，髓核可經(jīng)裂隙突入椎體內(nèi)，造成椎體內(nèi)出現(xiàn)半圓形缺損陰影，稱為許莫氏結(jié)節(jié)(又名schmorl結(jié)節(jié))。34.參考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血；主治肝陽上亢，陰血不足證，癥見夜臥不寧，時(shí)而驚悸，或入夜少寐，頭暈?zāi)炕?，脈弦細(xì)。35.參考答案：B[解析]驅(qū)蟲藥宜在空腹或伴空腹時(shí)服用，使藥物充分接觸蟲體，以增強(qiáng)驅(qū)蟲藥力。36.參考答案：津液是血液化生的組成部分，同時(shí)，津液亦可化為汗液排泄于外，故說“血汗同源”。如大汗時(shí)，脈外津液不足，不僅不能進(jìn)入脈內(nèi)化生血液，脈內(nèi)津液反而滲出脈外，因此導(dǎo)致血液的虧少，此時(shí)不能再用放血或破血的方法，以防血液和津液的進(jìn)一步耗傷；若血液虧耗，尤其是失血時(shí)，脈中血少，不能化為津液，反而需要脈外津液進(jìn)入脈中，因此導(dǎo)致津液不足，此時(shí)不能對(duì)失血者再使用發(fā)汗的方法，以防津液與血液進(jìn)一步耗竭，故說“奪汗者無血，奪血者無汗?！?7.參考答案：D[解析]烷化劑按照化學(xué)結(jié)構(gòu)分為氮芥類、乙撐亞胺類、磺酸酯類和亞硝基脲類。硝基咪唑類代表藥物為甲硝唑、替硝唑等抗菌藥，不屬于烷化劑類。38.參考答案：ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次，排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。39.參考答案：A[解析]肺部陽性體征少而影像學(xué)表現(xiàn)明顯是支原體肺炎的一個(gè)重要特點(diǎn)。40.參考答案：B[解析]布比卡因?yàn)殚L效酰胺類局麻藥，適用于外周神經(jīng)阻滯、硬脊膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，其他給藥的方法或途徑均應(yīng)慎重，靜注區(qū)域阻滯勿用。臨床應(yīng)用時(shí)一次安全用量為2mg/kg，加腎上腺素可增加到3mg/kg，1日總量不超過8mg/kg，老年體弱者酌減。一次極量為0.2g，一日極量為0.4g。41.參考答案：B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)，不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作。42.參考答案：B[解析]急性粒細(xì)胞部分成熟型(AML-M2a)實(shí)驗(yàn)診斷：①血象貧血顯著，白細(xì)胞總數(shù)升高，以原始粒細(xì)胞及早幼粒細(xì)胞為主，血小板中度到重度減少；②骨髓象骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細(xì)胞占30%～89%，早幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞大于10%，單核細(xì)胞小于20%，約半數(shù)病例的白血病細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體(棒狀小體)。43.參考答案：ABC[解析]肺活量指最大吸氣后作最大呼氣一次所呼出的氣量。肺活量等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，也等于肺總?cè)萘繙p去余氣量。正常成年男性平均約3500ml，女性約2500ml。44.參考答案：A生物堿的提取常采用有機(jī)溶劑萃取法：將酸水提取液調(diào)至中性，并濃縮至適當(dāng)?shù)捏w積，以弱堿氨水或石灰水堿化，使生物堿游離，再用親脂性有機(jī)溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿，回收溶劑中的生物堿。45.參考答案：B[解析]特異性酯酶染色用于鑒別急性白血病類型。急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，原粒細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞均呈一定程度陽性，成熟粒細(xì)胞酶活性下降。急性單核細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)呈陰性。急性粒一單核細(xì)胞白血病時(shí)，部分白血病細(xì)胞(原粒和早幼粒細(xì)胞)呈陽性，有些白血病細(xì)胞(原單核和幼單核細(xì)胞)呈陰性。46.參考答案：C[解析]急性壞死潰瘍性齦炎病因：①在原有的慢性齦炎或牙周炎的基礎(chǔ)上，由于某些因素使原已存在于病變處的厭氧菌數(shù)量增多并入侵牙齦組織，直接或間接地造成牙齦的壞死和炎癥，屬于機(jī)會(huì)性感染；②心身因素與本病有密切關(guān)系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通過皮質(zhì)激素過多分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響改變了牙齦的血液循環(huán)、結(jié)締組織代謝以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③營養(yǎng)不良、吸煙或患消耗性疾病等。47.參考答案：C[解析]老年人多有心動(dòng)過緩，全麻病人麻醉前可給予阿托品。為避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，對(duì)有明顯心肌缺血的病人應(yīng)改用東莨菪堿。48.參考答案：A[解析]妊娠期高血壓疾病的有關(guān)因素為初產(chǎn)婦；年輕孕產(chǎn)婦(年齡≤18歲)或高齡孕產(chǎn)婦(年齡≥35歲)；精神高度緊張；寒冷季節(jié)或氣溫變化過大；有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病病史等因素。49.參考答案：A[解析]新生兒溶血病是指母嬰血型不合，母血中血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多種，但新生兒溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最多見，其次是Rh血型系統(tǒng)不合。50.參考答案：D[解析]熱結(jié)節(jié)吸收的放射性顯影高于周圍的甲狀腺組織，一般屬于功能較高的結(jié)節(jié)，病人常有甲亢，一般不會(huì)是癌性病變。溫結(jié)節(jié)的放射性顯影與周圍的甲狀腺組織的放射性顯影相近，多見于甲狀腺良性腫瘤。涼結(jié)節(jié)的放射性顯影低于周圍的甲狀腺組織的顯影，見于甲狀腺的良性腫瘤，也可見于甲狀腺惡性腫瘤。冷結(jié)節(jié)沒有放射性顯影，見于多種疾病，既可以是甲狀腺癌，也可以是各種良性病變?nèi)缒夷[等。51.參考答案：A[解析]①宮頸糜爛：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，稱為宮頸糜爛。②宮頸息肉：慢性宮頸炎長期刺激使宮頸管局部黏膜增生，子宮有排除異物傾向，使增生的黏膜逐浙自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉，一個(gè)或多個(gè)不等，直徑一般約為1cm，色紅，呈舌形，質(zhì)軟而脆，易出血，蒂細(xì)長。根部多附著在宮頸外口，少數(shù)在宮頸管壁。③宮頸肥大：由于慢性宮頸炎的長期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫，使宮頸呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多光滑，有時(shí)可見宮頸腺囊腫突起。④宮頸腺囊腫：在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀卜皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞；腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄，甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。52.參考答案：A[解析]有先兆流產(chǎn)癥狀者，必要時(shí)應(yīng)做陰道檢查，了解宮口擴(kuò)張、出血、子宮大小等，以協(xié)助確診和治療，陰道檢查一般不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。難免流產(chǎn)剛發(fā)生時(shí)妊娠試驗(yàn)不一定馬上轉(zhuǎn)為陰性。完全流