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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年04月江蘇南京市衛(wèi)生健康系統(tǒng)部分事業(yè)單位招聘衛(wèi)技人員1574人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.金沙遺址出土的象征著追求光明、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、和諧包容精神的“馬踏飛燕”被國家文物局批準(zhǔn)成為“中國文化遺產(chǎn)”標(biāo)志。
2.公文寫作的步驟一般包括明確發(fā)文主旨,收集有關(guān)資料,擬訂寫作提綱,起草正文并加以檢查和修改。3.不屬于三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的為
A.R波頻率大于P波頻率B.P波與QRS無關(guān)C.RR間期可相等D.PP間期可相等E.心室率多在30~40次之間4.呼吸、心率和肌張力是新生兒窒息復(fù)蘇評估的三大指標(biāo)。5.下列關(guān)于關(guān)格的描述,正確的是______。A.水腫、癃閉、淋證,因反復(fù)感邪、飲食勞倦、失治誤治,致反復(fù)發(fā)作,遷延不愈B.脾腎陰陽衰憊,氣化不利,濕濁毒邪上逆犯胃C.分清脾腎陽虛、肝腎陰虛D.以上都是6.免疫原性最強的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.多糖D.脂多糖7.當(dāng)血糖超過腎糖閾值時,可出現(xiàn)______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低8.食道位于喉嚨與胸腔的后面,是連接咽喉到何種器官的肌肉管道?______A.胃B.十二指腸C.大腸D.肛門9.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______。A.同心圓形B.分層狀C.長條形D.鹿角形E.桑椹狀10.女性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃、混濁,給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意______A.熱敷下腹部B.定時更換臥位C.經(jīng)常清洗尿道口D.鼓勵多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗E.立即拔除導(dǎo)尿管11.對于慢性阻塞性肺病,吸氧應(yīng)選用______。A.純氧吸入B.高濃度間斷吸氧C.高壓氧療D.低濃度持續(xù)吸氧12.垂體泌乳素瘤引起的疾病是______。A.多囊卵巢綜合征B.閉經(jīng)-泌乳綜合征C.性早熟D.席漢征E.卵巢早衰13.對乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名14.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是______。A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.復(fù)合性潰瘍D.幽門管潰瘍E.球后潰瘍15.收入分配政策是以流通過程為調(diào)控對象的宏觀經(jīng)濟(jì)政策。16.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是
A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤17.手術(shù)后患者并發(fā)血栓性靜脈炎時應(yīng)禁忌______。A.抬高患肢B.抗凝治療C.局部按摩D.局部熱敷18.社會公德主要調(diào)節(jié)的關(guān)系是______A.人與人之間的關(guān)系B.人與社會之間的關(guān)系C.人與自然之間的關(guān)系D.社會與自然之間的關(guān)系19.以下選項中,哪項屬于骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化的典型X線表現(xiàn)?______A.顆粒狀、小環(huán)狀有骨小梁結(jié)構(gòu)B.顆粒狀、小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)致密影C.大片狀無結(jié)構(gòu)致密影D.大片狀有結(jié)構(gòu)致密影20.復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎與復(fù)發(fā)有關(guān)的誘因包括______。A.局部機(jī)械損傷B.過度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏E.感冒等發(fā)熱性疾病21.為門診癌癥晚期患者開具麻醉藥品注射劑的處方限量規(guī)定中,每張?zhí)幏讲坏贸^的范圍是______。A.1次用量B.1日常用量C.2日常用量D.3日常用量22.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)理是______。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損E.高爾基體受損23.任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及從事藥劑技術(shù)工作必須配備______。A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B.嚴(yán)格的管理制度C.合格的檢驗儀器D.經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員24.醉酒步態(tài)是指起步后小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,其見于______。A.小腦疾病B.脊髓疾病C.佝僂病D.腦性癱瘓25.心尖在胸前壁的體表投影位于______。A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處26.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。27.有機(jī)磷中毒所致急性水腫,搶救首選______。A.速尿B.西地蘭C.阿托品D.解磷定E.嗎啡28.心交感神經(jīng)末梢釋放______A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺29.接觸鉻酸鹽工人易患的職業(yè)腫瘤是______。A.皮膚癌B.肺癌C.肝血管腫瘤D.白血病30.下列句子有語病的有______。A.會議是在酷熱的氣溫中召開的。B.這樣的活動樂意使農(nóng)民接受。C.這個季度虧損減少了兩倍。D.三個小組獲獎金額分別為1000元、800元、500元。E.這是一個很好的報告,它能引人深思,促人猛醒,催人奮進(jìn)。31.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷E.巴式征32.以下選項中,哪項不屬于肝膿腫的肝血管造影的表現(xiàn)?______A.變區(qū)肝動脈分支受壓、移位、出現(xiàn)包繞征B.動脈期病變區(qū)見“血湖”C.實質(zhì)期病變區(qū)內(nèi)充盈缺損D.實質(zhì)期病變區(qū)周邊可見染色帶33.正氣存內(nèi),邪不可干。34.地高辛和心肌細(xì)胞膜上的______結(jié)合,使其活性______,致細(xì)胞內(nèi)______增多,通過______機(jī)制,使細(xì)胞內(nèi)______增多,心肌收縮力______。35.適用于“益火之源,以消陰翳”的治法的是______。A.實寒證B.實熱證C.虛寒證D.虛熱證36.下列不屬于小柴胡湯組成的是______。A.黃芩B.半夏C.人參D.枳實37.咯血伴杵狀指多見于______。A.支氣管肺癌B.肺膿腫C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張38.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物?______A.急性廣泛心肌梗塞后48小時后B.急進(jìn)型高血壓C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狹窄竇性心律E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動39.下述哪一種惡性腫瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)鈣化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤40.下列疾病中,沒有龕影表現(xiàn)的是______A.食管憩室B.胃潰瘍C.胃癌D.食管癌E.腸結(jié)核41.10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農(nóng)村,3天出現(xiàn)高熱,全身痛,近兩日少尿。查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛。此疾病臨床分期不包括______。A.發(fā)熱期B.少尿期C.出血期D.多尿期42.男性,20歲。1周來有食欲減退,惡心、嘔吐,尿色加深,鞏膜有輕度黃染,以往無肝炎史。下列哪項提示HBV在體內(nèi)復(fù)制并具有傳染性?______A.HBsAgB.抗HBsC.抗HBcD.HBeAgE.抗HBe43.β-內(nèi)酰胺類______A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成44.影響中心靜脈壓高低的因素是______A.外周靜脈壓和靜脈血液阻力B.心臟射血能力和外周阻力C.動脈血壓和靜脈血壓D.心臟射血能力和靜脈回心血量E.血管容量和循環(huán)血量45.急性膽囊炎最常見的原因為______。A.腫瘤壓迫B.螺旋瓣異常C.膽囊管過長、扭曲D.膽石嵌頓E.蛔蟲阻塞46.寒證、熱證是疾病的現(xiàn)象。47.請示的目的能否實現(xiàn),關(guān)鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。48.盜汗多見于氣虛陽虛證。49.月經(jīng)過少、不孕癥、閉經(jīng)共有的證型有______。A.肝郁B.血瘀C.痰濕D.血寒E.腎虛50.流感是一種由流感病毒引起的常見病,流感病毒有不同的類型。現(xiàn)有多種流感疫苗,有人注射了一種流感疫苗后,在流感流行期間未患流感,但流感再次流行時卻患了流感,這其中不可能的原因是______A.流感病毒發(fā)生了變異B.抵抗流感病毒的抗體在體內(nèi)存在時間短C.流感病毒使人的免疫系統(tǒng)受損D.流感病毒與注射的疫苗是不同類型51.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死患者制訂護(hù)理措施,錯誤的是______。A.絕對臥床休息B.少食多餐,不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時翻身按摩一次52.下列陽痿各證型中,適用命門作為配穴治療的是______。A.驚恐傷腎B.腎陽不足C.心脾兩虛D.濕熱下注53.公文處理工作是指公文______等一系列相互關(guān)聯(lián)、銜接有序的工作。A.起草、修改、蓋章B.擬制、辦理、管理C.起草、審批、蓋章D.撰寫、修改、備案54.引起上消化道大出血的最常見病因是______。A.出血性胃炎B.胃癌C.門靜脈高壓征D.胃、十二指腸潰瘍55.職業(yè)活動中的道德和法律具有的共同特征包括______。A.鮮明的職業(yè)性B.明確的規(guī)范性C.調(diào)節(jié)的有限性D.內(nèi)在的自律性56.在我國,社會保障作為社會收入的再分配,是調(diào)節(jié)各階層收入、實現(xiàn)社會公平的重要手段,所有的社會保障基金都是通過財政進(jìn)行分配的。57.漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A.月經(jīng)量過大B.血性白帶C.痛經(jīng)D.繼發(fā)性貧血E.下腹部包塊58.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是______A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓疝塊是否脫出D.是否容易嵌頓E.發(fā)生年齡59.量血壓時,患者取坐位應(yīng)使肱動脈位置平______軟骨。A.第2肋B.第3肋C.第4肋D.第5肋60.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸61.女性,52歲,因肺心病急性加重住院。查體:雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,病人呈昏迷狀態(tài)。對此患者除綜合治療外,目前應(yīng)使用的主要藥物是______A.雙氫克尿塞B.螺內(nèi)酯(安體舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇62.蒼蠅能傳播出血熱、細(xì)菌性痢疾等疾病。63.男性,60歲,間歇性無痛性肉眼血尿3個月,伴蚯蚓狀血快。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)未見腫瘤,左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,下列哪項檢查最有價值?______A.CTB.B型超聲波C.輸尿管腎盂鏡檢查D.左腎穿刺順行造影E.左腎盂輸尿管逆行造影64.藍(lán)天:飛行員:戰(zhàn)斗機(jī)______A.草原:牧民:牛羊B.刺繡:繡女:繡花針C.森林:伐木工:電鋸D.大海:水兵:軍艦65.患者,女,近日食欲不振,食少,腹脹,便溏,咳嗽不止,氣短而喘,面白無華,下肢微腫,神疲乏力,語聲低微,舌淡苔白滑,脈弱。按臟腑辨證,應(yīng)為______證。A.肺腎氣虛B.肺脾氣虛C.脾陽虛D.肺氣虛卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]金沙遺址出土的象征著追求光明、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、和諧包容精神的“太陽神鳥”金飾圖案被國家文物局批準(zhǔn)成為“中國文化遺產(chǎn)”標(biāo)志。2.參考答案:A[解析]公文寫作的步驟一般包括:公文寫作前的準(zhǔn)備,包括明確行文目的與要求,確定主體,選擇文種,調(diào)查研究,搜集材料,選擇表達(dá)方式;模擬文稿,包括安排結(jié)構(gòu),擬寫提綱,書寫文稿;審核修改。歸納起來即明確發(fā)文主旨,收集有關(guān)資料,擬訂寫作提綱,起草正文并加以檢查和修改。故本題判斷正確。3.參考答案:B[解析]三度房室傳導(dǎo)阻滯為完全性房室傳導(dǎo)阻滯,來自房室交界區(qū)以上的激動完全不能通過阻滯部位時,在阻滯不為以下的潛在起搏點激動,心電圖表現(xiàn)為P波與QRS波毫無關(guān)系,心房率快于心心室率。4.參考答案:B[解析]呼吸、心率和血氧飽和度是新生兒窒息復(fù)蘇評估的三大指標(biāo)。5.參考答案:D[解析]關(guān)格病因為水腫、癃閉、淋證,因反復(fù)感邪、飲食勞倦、失治誤治,致反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。基本病機(jī)為脾腎陰陽衰憊,氣化不利,濕濁毒邪上逆犯胃。脾腎陰陽衰憊應(yīng)分清脾腎陽虛、肝腎陰虛;濕濁毒邪應(yīng)區(qū)分寒濕與濕熱的不同。6.參考答案:A[解析]免疫原性,是指能夠刺激機(jī)體形成特異抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力,既指抗原能刺激特定的免疫細(xì)胞,使免疫細(xì)胞活化、增殖、分化,最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)抗體和致敏淋巴細(xì)胞的特性,也指抗原刺激機(jī)體后,機(jī)體免疫系統(tǒng)能形成抗體或致敏T淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng)。大分子蛋白質(zhì)(分子質(zhì)量大于10000)可含有大量不同的抗原決定簇,是最強的免疫原,如異種血清蛋白、酶蛋白及細(xì)菌毒等;多糖是重要的天然抗原,純化多糖或糖蛋白、脂蛋白以及糖脂蛋白等復(fù)合物中的糖分子部分都具有免疫原性。7.參考答案:A[解析]當(dāng)血糖超過一定濃度時,血液里的葡萄糖就會從尿中排出(尿糖),當(dāng)尿糖呈陽性時所對應(yīng)的血糖值,就是腎糖閾,一般為8.9~10.0mmol/L。8.參考答案:A[解析]食管上端在第6頸椎體下緣平面與咽相連,下端約平第11胸椎體高度與胃的賁門連接。9.參考答案:D[解析]以磷酸鹽為主的結(jié)石常較大,密度高,發(fā)生在腎盂、腎盞時呈鹿角狀,可明確診斷腎結(jié)石。10.參考答案:D[解析]多飲水以增加尿量,達(dá)到稀釋尿液,沖洗膀胱,利于引流的作用;膀胱沖洗預(yù)防尿路感染。11.參考答案:D[解析]慢性阻塞性肺疾病的病人應(yīng)給予持續(xù)低濃度吸氧,給氧濃度25%~30%,流量每分鐘1~2L。因為正常人呼吸是依靠呼吸中樞來調(diào)節(jié)的,而長期缺氧的病人,呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧來刺激主動脈體和頸動脈竇化學(xué)感受器,通過反射來維持呼吸,如果此時吸入高濃度的氧氣,缺氧驟然解除,就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸變淺或暫停,進(jìn)一步加重缺氧或二氧化碳潴留。12.參考答案:B[解析]泌乳素瘤是由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過量泌乳索(PRL)引起的下丘腦-垂體疾病中常見的一種疾病,典型的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血癥及垂體占位性病變。13.參考答案:C[解析]藥品的通用名是指中國藥品通用名稱,由藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報衛(wèi)健委備案的藥品的法定名稱,是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱,具有強制性和約束性。對乙酰氨基酚是藥品的通用名。14.參考答案:D[解析]幽門管潰瘍易并發(fā)幽門梗阻、出血和穿孔;球后潰瘍易發(fā)生出血。15.參考答案:B[解析]收入分配政策以國民收入分配過程為調(diào)控對象。故本題判斷錯誤。16.參考答案:D[解析]腸粘連是機(jī)械性腸梗阻的最常見原因,常由腹腔手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。17.參考答案:C[解析]血栓性靜脈炎禁忌局部按摩,以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞。18.參考答案:ABC[解析]社會公德是人類在長期的社會實踐中逐漸積累起來的,用于維持公共生活,調(diào)節(jié)人與人之間、人與社會之間、人與自然之間的關(guān)系的最起碼的、最基本的道德準(zhǔn)則。19.參考答案:B[解析]原發(fā)于骨的軟骨類腫瘤可出現(xiàn)腫瘤軟骨內(nèi)鈣化;骨栓塞所致骨質(zhì)壞死可出現(xiàn)骨髓內(nèi)鈣化;少數(shù)關(guān)節(jié)軟骨或椎間盤軟骨退行性變也可出現(xiàn)軟骨鈣化。X線表現(xiàn)為顆粒狀或小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)的致密影,分布較局限。20.參考答案:ABCE[解析]局部機(jī)械損傷、過度疲勞、婦女月經(jīng)期、感冒等發(fā)熱性疾病都是復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎的復(fù)發(fā)誘因。21.參考答案:D[解析]《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》規(guī)定,為癌癥疼痛患者開具的注射劑不超過3日常用量。22.參考答案:D[解析]細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)理是線粒體受損,ATP生成不足。23.參考答案:D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》第二十二條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。24.參考答案:A[解析]小腦通過與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳入和傳出聯(lián)系,參與軀體平衡和肌肉張力(肌緊張)的調(diào)節(jié),以及隨意運動的協(xié)調(diào)。25.參考答案:B[解析]心尖鈍圓朝向左前下方,與胸前壁鄰近,其體表投影在左胸前壁第5肋間隙,距前正中線7~9cm處。26.參考答案:B[解析]呋塞米作為利尿藥可以用來治療充血性心力衰竭。27.參考答案:C[解析]有機(jī)磷中毒發(fā)生急性水腫時應(yīng)以阿托品治療為主。28.參考答案:A29.參考答案:B[解析]鉻酸鹽制造業(yè)易導(dǎo)致肺癌。30.參考答案:ABC[解析]A項,“酷熱”用來形容“天氣”,不能用于形容氣溫;B項,應(yīng)將“樂意”置于“農(nóng)民”之后;C項,“減少”不能搭配倍數(shù)。故本題選ABC。31.參考答案:BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變,因癌腫侵犯Cooper韌帶,使韌帶失去彈性引起“酒窩癥”;癌細(xì)胞阻塞皮下,皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。晚期,癌細(xì)胞侵入皮膚,可出現(xiàn)多個堅硬小結(jié)節(jié),形成衛(wèi)星結(jié)節(jié);癌細(xì)胞侵入背部、對側(cè)胸壁,可限制呼吸,稱“鎧甲胸”,有皮膚潰瘍呈菜花狀。32.參考答案:B[解析]肝膿腫血管造影時,可見肝動脈分支受壓、移位,包繞征,邊緣細(xì)小血管增多,實質(zhì)充盈缺損,環(huán)形染色帶。33.參考答案:A[解析]《素問》講的是“治未病”,就是讓人順其自然地生活,調(diào)節(jié)好身心靈,讓“正氣存內(nèi)”,則“邪不可干”。34.參考答案:Na+-K+ATP酶
降低
鈉
Na+-Ca2+雙相交換
鈣
加強35.參考答案:C[解析]“益火之源”即補陽的方法,用以治療陽虛則寒的虛寒證。36.參考答案:D[解析]小柴胡湯的組成藥物為柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、炙甘草、大棗。37.參考答案:ABD[解析]咯血伴杵狀指多見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和支氣管肺癌。38.參考答案:D[解析]預(yù)激綜合征伴心房顫動、二度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性心律的單純性二尖瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h內(nèi),一般不主張用洋地黃制劑;而洋地黃中毒者屬于絕對禁忌證。39.參考答案:D[解析]惡性腫瘤會并有鈣化,見于以下:如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨性肉瘤、原發(fā)性多發(fā)軟骨肉瘤而引起之骨化、甲狀腺腫瘤、卵巢乳頭狀囊腺瘤轉(zhuǎn)移、支氣管原發(fā)性瘤形成砂樣瘤化、由乳房或消化道之膠狀癌轉(zhuǎn)移到肺部而有黏液樣鈣化、淋巴瘤經(jīng)放射治療后鈣化、或原來鈣化位置被惡性腫瘤吞噬等。40.參考答案:A[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影;胃癌呈不規(guī)則龕影,星芒狀;中晚期食管癌的典型特征是充盈缺損、龕影;腸結(jié)核有時可見斑點狀龕影。41.參考答案:C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱期:主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。多為突起高熱,體溫越高,熱程越長,病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”,即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛,易誤診為急腹癥。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌,黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部,常呈索點狀和搔抓樣瘀點。(2)低血壓休克期:多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期:常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥,水電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期:新生的腎小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿,使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補充不足或繼發(fā)感染,可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復(fù)期:經(jīng)過多尿期后,尿量逐步恢復(fù)為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。42.參考答案:D[解析]乙肝五項指標(biāo):①乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標(biāo)志;②乙肝表面抗體(HBsAb)乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體,不會被傳染;③乙肝e抗原(HBeAg)是乙肝傳染性強弱的重要指標(biāo),數(shù)值越大,傳染性越強;④乙肝e抗體(HBeAb)表示乙肝的復(fù)制趨于停止,傳染性較??;⑤乙肝核心抗體(HBcAg)陽性表示曾經(jīng)感染乙肝病毒,或正處于康復(fù)期。43.參考答案:A[解析]各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似,都能抑制胞壁黏肽合成酶,即青霉素結(jié)合蛋白,從而阻礙細(xì)胞壁黏肽合成,使細(xì)菌胞壁缺損,菌體膨脹裂解。44.參考答案:D[解析]中心靜脈壓高低與心臟射血能力和靜脈回心血量有關(guān)。45.參考答案:D[解析]急性膽囊炎是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。其病因主要有:①膽囊管梗阻、膽汁排出受阻,其中80%是由膽囊結(jié)石引起的,尤其小結(jié)石易于嵌頓在膽囊頸部引起梗阻。其他原因有膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄等。梗阻后局部釋放炎癥因子,引起急性腹痛;②致病菌入侵,大多數(shù)致病菌通過膽道逆行進(jìn)入膽囊,也可自血循環(huán)入侵,一旦膽囊膽汁排出不暢或梗阻時,膽囊的內(nèi)環(huán)境則有利于細(xì)菌繁殖和生長。46.參考答案:B[解析]寒證、熱證則是辨證的結(jié)論,反映的是疾病的本質(zhì)。47.參考答案:A[解析]要寫好請示的正文,應(yīng)著重把握三點——“準(zhǔn)、足、透”?!皽?zhǔn)”即申述理由的切入點選得準(zhǔn)。一份請示的理由往往有很多,而從根本上講,請示目的能否實現(xiàn),取決于“請示理由”是否充分、有力、令人信服;“足”即通過科學(xué)論證,把申述理由寫得“足”;“透”即對于請示理由的陳述,必須注意其內(nèi)在的必然聯(lián)系。因此,本題說法正確。48.參考答案:B[解析]盜汗,指入睡時汗出,醒后汗止,多見于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證,常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。49.參考答案:ABCE50.參考答案:C[解析]C項的內(nèi)容與流感疫苗無關(guān)。51.參考答案:E[解析]急性期絕對臥床休息12小時,盡量避免搬動,避免誘因、減少疼痛發(fā)作。52.參考答案:B[解析]陽痿腎陽不足證采用命門、太溪作為配穴治療。53.參考答案:B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第4條規(guī)定,公文處理工作是指公文擬制、辦理、管理等一系列相互關(guān)聯(lián)、銜接有序的工作。54.參考答案:D[解析]上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。55.參考答
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