2022年12月山東省寧津縣公開招聘158名衛(wèi)生類專業(yè)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月山東省寧津縣公開招聘158名衛(wèi)生類專業(yè)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.李先生，胃大部切除術(shù)后10h，病人正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是______。A.急查血常規(guī)B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C.靜脈滴注止血?jiǎng)〥.配血并做好術(shù)前準(zhǔn)備E.病人平臥，加快輸液速度2.2歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見的疾病為______A.高熱驚厥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.中毒型菌痢D.重癥肺炎E.破傷風(fēng)3.黨的七屆二中全會(huì)提出了兩個(gè)務(wù)必的要求，即______。A.務(wù)必繼續(xù)保持謙虛、謹(jǐn)慎、不驕、不躁的作風(fēng)B.務(wù)必繼續(xù)保持實(shí)事求是的作風(fēng)C.務(wù)必繼續(xù)保持艱苦奮斗的作風(fēng)D.務(wù)必繼續(xù)保持一切從實(shí)際出發(fā)的作風(fēng)4.最早應(yīng)用CT檢查的部位是______A.四肢B.脊柱C.頭顱D.胸部E.腹部5.下列病證中，適用于吐法的是______A.瘀血內(nèi)停B.宿食不消C.結(jié)痰停飲D.蟲積E.宿食壅阻胃脘6.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有哪些?7.肺硅沉著癥中，硅結(jié)節(jié)早期為細(xì)胞性結(jié)節(jié)，晚期為玻璃樣變性結(jié)節(jié)。8.肺切除和氣管切開可使下列哪種死腔量減少______A.機(jī)械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.功能死腔9.顱腦CT掃描不能顯示腦腫瘤的是______。A.大小B.形態(tài)C.位置D.與周圍組織關(guān)系E.病理組織類型10.下列有關(guān)表觀分布容度積(V)的說法，錯(cuò)誤的是______。A.V是藥動(dòng)學(xué)的重要參數(shù)，它是將血液濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來的比例常數(shù)B.V沒有生理學(xué)意義C.單位通常以L或L/kg表示D.某藥的V比該藥的實(shí)際分布容積小，則提示該藥主要與血管外的組織結(jié)合11.關(guān)于含量均勻度的檢查，下列說法不正確的是

。A.對(duì)于小劑量的制劑，需要進(jìn)行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個(gè))含量偏離標(biāo)示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進(jìn)行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測(cè)定方法必須相同E.除片劑和注射劑外，其他不需進(jìn)行含量均勻度檢查12.Rh陰性的母親所生的Rh陽性子女，有可能患______。A.血友病B.新生兒溶血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.紅細(xì)胞增多癥13.痹癥日久，肝腎兩虧，氣血不足證，首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯14.競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的強(qiáng)弱取決于______。A.抑制劑與酶的結(jié)合部位B.抑制劑與酶結(jié)合的速度快慢C.底物與抑制劑濃度的相對(duì)比例D.抑制劑與酶的結(jié)構(gòu)相似程度15.球后潰瘍的特點(diǎn)是______。A.發(fā)生癌變的概率較高B.易合并消化道出血C.腹痛癥狀不明顯D.多發(fā)生于十二指腸球部前壁E.質(zhì)子泵抑制藥治療效果佳16.從法律上說，醫(yī)患關(guān)系是一種______。A.商品關(guān)系B.契約性關(guān)系C.對(duì)立關(guān)系D.單向關(guān)系E.純技術(shù)關(guān)系17.哪一項(xiàng)不是腋路臂叢阻滯的優(yōu)點(diǎn)?______A.不會(huì)引起氣胸B.不會(huì)阻滯膈神經(jīng)C.不會(huì)誤入椎管D.橈神經(jīng)阻滯完全18.繪制統(tǒng)計(jì)表的原則是______。A.簡(jiǎn)單明了B.標(biāo)目要細(xì)C.層次分明D.標(biāo)目要多樣化19.DIC的病因包括______。A.感染B.惡性腫瘤與白血病C.病理產(chǎn)科D.外科手術(shù)與創(chuàng)傷20.現(xiàn)場(chǎng)診斷心跳、呼吸驟停的指標(biāo)有______A.神志突然消失B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不到C.無自主呼吸D.瞳孔散大E.測(cè)不到血壓21.秦始皇統(tǒng)一中國(guó)后，將全國(guó)文字統(tǒng)一成了______。A.楷書B.小篆C.鳥蟲文D.行書22.對(duì)于疑似結(jié)核性腹膜炎患者哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值______。A.腹部B超檢查B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.X線鋇劑檢查D.腹水穿刺檢查E.腹部平片23.受精卵著床必備的條件有______。A.透明帶消失B.胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞C.胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育D.孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮24.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為______A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷25.“乙癸同源”指的是______。A.肝與心B.肝與脾C.肝與腎D.肝與肺26.正常脈象，一息脈搏______。A.三、四至B.四、五至C.五、六至D.六、七至27.中國(guó)人自稱“炎黃子孫”，其中黃指的是______。A.黃河B.黃土C.黃道D.黃帝28.空掌擊打體表的手法是______。A.彈法B.撥法C.擊法D.拍法E.抹法29.重癥肌無力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體?______A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.髓鞘堿性蛋白抗體D.乙酰膽堿受體抗體E.抗SM抗體30.男孩，2歲，發(fā)熱4天，咳嗽、輕喘。查體：雙肺可聞及散在的中小水泡音，診斷是______A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.急性喉炎E.支氣管異物31.肺結(jié)核原發(fā)性病灶的好發(fā)部位______。A.肺尖部B.肺門C.肺上葉下部或肺下葉上部D.肺膈面E.肺內(nèi)彌漫性病變32.腦動(dòng)脈瘤破裂為青壯年自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。33.生物地球化學(xué)性疾病的發(fā)生主要是由于______。A.人體攝入微量元素過多B.人體攝入微量元素過少C.地質(zhì)地理原因使當(dāng)?shù)鼐用駭z入微量元素過多或過少D.環(huán)境破壞對(duì)地質(zhì)條件影響使人體攝入礦物質(zhì)異常34.下列腧穴中，不屬于漏肩風(fēng)治療主穴的是______。A.肩髃B.肩髎C.合谷D.肩貞E.陽陵泉35.肥達(dá)反應(yīng)36.處在身高突增高峰(PHV)時(shí)，身高一般一年可增長(zhǎng)______A.4～5cmB.5～7cmC.10～12cmD.12～18cm37.糖衣片的重量差異檢查方法為______。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異，包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異，合格后包衣，包衣后不再檢查38.參加細(xì)胞免疫最主要的細(xì)胞是______。A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.漿細(xì)胞39.患者，女性，已婚，未產(chǎn)婦，33歲，停經(jīng)49天，尿妊娠免疫試驗(yàn)(+)，突感右下腹疼痛，面色蒼白，惡心，出汗，陰道少量出血，體溫不高，既往有盆腔炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂B.婦科檢查：子宮稍大，軟，宮頸舉痛，后穹窿飽滿C.血壓下降，脈搏增快D.后穹窿穿刺為膿性液體E.血HCG升高40.虛寒型腹痛的臨床特點(diǎn)是______。A.腹痛急暴，遇寒更甚B.腹痛急迫，腹脹便秘C.痛勢(shì)隱隱，痛時(shí)喜按D.痛勢(shì)劇烈，痛時(shí)拒按E.腹部脹悶，走竄不定41.當(dāng)社會(huì)的供給大于需求時(shí)，政府應(yīng)采取措施刺激出口，鼓勵(lì)資金流出。42.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。

43.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時(shí)應(yīng)遵循原則有______。A.因人而異B.首選短效藥物C.小劑量開始D.聯(lián)合用藥44.甲硝唑常見的不良反應(yīng)有

。A.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.免疫系統(tǒng)反應(yīng)D.肝損害E.腎損害45.寒凝血瘀，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，當(dāng)選用______性味的藥。A.辛、涼B.苦、溫C.辛、溫D.苦、寒46.糖皮質(zhì)激素的作用是______A.增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.減弱脂肪酸的氧化，促進(jìn)體內(nèi)脂肪合成D.促進(jìn)DNA和蛋白質(zhì)合成，使組織蛋白增多E.增強(qiáng)機(jī)體抗傷害刺激的能力47.鼻飼的適用對(duì)象不包括______。A.昏迷患者B.口腔疾患者C.早產(chǎn)兒D.精神病患者拒絕進(jìn)食時(shí)48.對(duì)風(fēng)濕性心臟病最具診斷意義的病變是______。A.心肌變性、壞死B.纖維蛋白性心外膜炎C.心瓣膜贅生物D.風(fēng)濕小體E.心肌間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)49.關(guān)于腎的描述，下列正確的是______。A.腎的上端窄B.腎的下端薄C.腎的后面較凸D.左側(cè)腎蒂較長(zhǎng)E.腎的外側(cè)緣較直50.急性心肌梗死后伴有心室擴(kuò)張及結(jié)構(gòu)重整，稱為左室重構(gòu)。促其發(fā)生的主要因素為______。A.左室負(fù)荷過大B.心功能狀態(tài)C.前壁梗死D.與心肌梗死的范圍相關(guān)E.高血壓51.下列酶中具有酶原形式的酶有______。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶52.男性，42歲，大量飲酒8小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛，彎腰體位可減輕，左上腹壓痛。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻53.下列屬于檢測(cè)系統(tǒng)構(gòu)成要素的有______。A.儀器B.試劑C.樣品D.質(zhì)控品54.十八屆三中全會(huì)指出，全面深化改革的總目標(biāo)是完善和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義制度，______。A.健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制B.加強(qiáng)社會(huì)主義民主政治制度建設(shè)C.推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化D.大力發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，努力提高人民物質(zhì)生活水平55.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是

A.肝固有動(dòng)脈B.門靜脈C.肝靜脈D.肝管56.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.劍突下D.胸骨體下段之后E.胸骨體上段或中段之后57.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是______A.尿量須在30mL/h以上B.輸液中氯化鉀濃度＜0.3%C.滴速＜60滴/分D.每日補(bǔ)充鉀總量＜6～8gE.可先靜脈推注少量10%氯化鉀58.臨床上輸卵管結(jié)扎常選部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部59.網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞之間的過渡型細(xì)胞。60.CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)是通過______。A.直接刺激延髓呼吸中樞B.加強(qiáng)肺牽張反射C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈化學(xué)感受器D.刺激延髓中樞化學(xué)感受器E.直接刺激腦橋呼吸調(diào)整中樞61.X線圖像顯示的不同灰度與X線透過的物質(zhì)密度的關(guān)系是______A.物質(zhì)密度高，吸收X線量多，顯白影B.物質(zhì)密度低，吸收X線量少，顯黑影C.物質(zhì)密度高，吸收X線量少，顯黑影D.物質(zhì)密度低，吸收X線量多，顯白影E.以上均不正確62.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)上級(jí)政府決定，可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)不包括______。A.甲類傳染病疫區(qū)B.乙類傳染病疫區(qū)C.丙類傳染病疫區(qū)D.乙類和丙類傳染病疫區(qū)63.某血涂片出現(xiàn)空泡的質(zhì)量問題，則最可能的原因是______。A.推片速度不均勻B.血滴太大C.載玻片被油脂污染D.血滴太小64.人的面部膚色一生不變之色即為常色。65.風(fēng)心病患者出現(xiàn)周圍血管征陽性提示______。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.房間隔缺損卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]病人在靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體提示為出血性休克，應(yīng)立即進(jìn)行救治。快速將病人去枕平臥，并迅速及時(shí)地建立兩條或兩條以上的靜脈通道，快速輸液輸血(兩條通道不能同時(shí)輸血)，必要時(shí)加壓輸血，補(bǔ)充循環(huán)血量。因此，本題應(yīng)選E項(xiàng)。2.參考答案：A3.參考答案：AC[解析]黨的七屆二中全會(huì)提出了兩個(gè)務(wù)必的要求，即務(wù)必繼續(xù)保持謙虛、謹(jǐn)慎、不驕、不躁的作風(fēng)，務(wù)必繼續(xù)保持艱苦奮斗的作風(fēng)，警惕資產(chǎn)階級(jí)“糖衣炮彈”的攻擊。4.參考答案：C[解析]1971年第一臺(tái)CT制成，僅應(yīng)用于顱腦檢查，效果良好。1974年制成全身CT，檢查擴(kuò)大到胸、腹、脊柱及四肢。CT顯示橫斷圖像，避免重疊；密度分辨率高，圖像清晰；方法簡(jiǎn)便、迅速、無創(chuàng)傷、無痛苦、無危險(xiǎn)。所以得到廣泛應(yīng)用，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。5.參考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等從口中吐出，適用于中風(fēng)痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癲狂、喉痹、干霍亂而無法吐瀉者，病情急迫而又急需吐出。6.參考答案：成分輸血的優(yōu)點(diǎn)：①制劑容量小，濃度和純度高，治療效果好；②使用安全，不良反應(yīng)少：③減少輸血傳播疾病的發(fā)生；④便于保存，使用方便；⑤綜合利用，節(jié)約血液資源。7.參考答案：A[解析]肺硅沉著癥基本病變是肺組織內(nèi)硅結(jié)節(jié)形成和肺彌漫性間質(zhì)纖維化。硅結(jié)節(jié)是硅沉著病的特征性病變。早期硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞局灶性聚積而成，多位于肺小動(dòng)脈周圍，為細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)，隨后結(jié)節(jié)發(fā)生纖維化和玻璃樣變，成為玻璃樣硅結(jié)節(jié)。8.參考答案：B[解析]解剖死腔是指吸氣時(shí)留在上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)的氣件；肺泡死腔是指進(jìn)入肺泡而沒有進(jìn)行氣體交換的那一部分氣體解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔；機(jī)械死腔是指麻醉面罩、接頭中的無效腔。故答案B正確。9.參考答案：E[解析]CT掃描不能顯示腫瘤的病理組織分類。腫瘤病理要做活檢。10.參考答案：D[解析]表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)，用“V”表示，V=X/C，單位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容積與很多因素有關(guān)，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。肥胖者脂肪多，親脂性藥物在其體內(nèi)分布亦多，血藥濃度降低，V值增大。血漿蛋A結(jié)合率高的藥物，在清蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高，則V值減少。11.參考答案：ABC12.參考答案：B[解析]新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常見，Rh血型不合(母Rh陰性，胎兒Rh陽性)溶血在我國(guó)少見。13.參考答案：A[解析]此題考核的是獨(dú)活寄生湯的主治。羌活勝濕湯主治風(fēng)濕痹證。烏頭湯主治寒濕痹證。宣痹湯主治濕熱痹證。14.參考答案：C[解析]酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用原理：與被抑制酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性，能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn)，從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。所以抑制劑與酶結(jié)構(gòu)的相似是競(jìng)爭(zhēng)性抑制的前提，而底物和抑制劑濃度的相對(duì)比例決定競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的強(qiáng)弱。15.參考答案：B[解析]球后潰瘍多位于十二指腸降段的初始部及乳頭附近，潰瘍多在后內(nèi)側(cè)壁，以夜間疼痛和背部放射痛更為多見，對(duì)藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。16.參考答案：B[解析]從法律上說，醫(yī)患關(guān)系是一種具有醫(yī)療契約性關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系具有契約性，但并不是一種嚴(yán)格的契約關(guān)系。17.參考答案：D[解析]腋路臂叢阻滯時(shí)，尺神經(jīng)阻滯完全，而橈神經(jīng)阻滯不完全。18.參考答案：AC[解析]統(tǒng)計(jì)表的制表原則首先是重點(diǎn)突出，即一張表一般只表達(dá)一個(gè)中心內(nèi)容，盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里；其次，統(tǒng)計(jì)表要層次分明，即標(biāo)目的安排及分組符合邏輯，便于分析比較；最后，統(tǒng)計(jì)表應(yīng)簡(jiǎn)單明了，文字、數(shù)字和線條都應(yīng)盡量從簡(jiǎn)。19.參考答案：ABCD[解析]DIC的病因包括：感染性疾病、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科、手術(shù)及創(chuàng)傷、醫(yī)源性疾病和全身各系統(tǒng)疾病。20.參考答案：ABC[解析]現(xiàn)場(chǎng)診斷心跳、呼吸驟停的指標(biāo)是病人神志突然消失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不到、無自主呼吸。瞳孔散大并測(cè)不到血壓主要用于院內(nèi)的心跳、呼吸驟停的診斷。21.參考答案：B[解析]小篆是秦始皇統(tǒng)一中國(guó)后，推行“書同文，車同軌”，統(tǒng)一度量衡的政策，由丞相李斯負(fù)責(zé)，在秦國(guó)原來使用的大篆籀文的基礎(chǔ)上，簡(jiǎn)化而來的統(tǒng)一的漢字書寫形式。故本題選B。22.參考答案：D[解析]結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來，前者更為常見，如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核等，均可為本病的直接原發(fā)病灶。近年主張對(duì)感染性腹水的判斷應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，pH＜7.35時(shí)，指示細(xì)菌感染，特別是腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí)，提示結(jié)核性腹膜炎。23.參考答案：ABCD24.參考答案：B[解析]蛇毒中含有兩種以上的、有活性的蛋白水解酶，絕大多數(shù)的蛋白水解酶可凝固纖維蛋白原，損害血管壁引起嚴(yán)重出血，同時(shí)釋放出組織胺和緩激肽引起血壓降低致休克，還使神經(jīng)細(xì)胞的通透性增加，影響神經(jīng)功能。臨床上蛇傷早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。25.參考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝腎同源”的習(xí)慣說法，其實(shí)質(zhì)是“精血同源”。中醫(yī)的“乙癸同源”，是指古人用五行學(xué)說把方位、天干與五臟相配合而言的。在方位上，肝屬東方，腎屬北方；在天干配屬上，肝屬乙木，腎屬癸水；同時(shí)因?yàn)楦魏湍憽⒛I和膀胱是分別相表里的臟腑，而在天于配屬上，膽屬甲，膀胱屬壬，所以有“肝屬東方甲乙木，腎屬北方壬癸水”之說。由此，中醫(yī)習(xí)慣上就把“肝腎同源”稱作“乙癸同源”。26.參考答案：B[解析]正常脈象一息四至，閏以五至，相當(dāng)于每分鐘70～80次，不浮不沉，不大不小，從容和緩，柔和有力，節(jié)律一致，寸關(guān)尺三部均可觸及，沉取不絕。27.參考答案：D[解析]“炎黃子孫”是華人的自稱。“炎”指炎帝，“黃”指黃帝，炎黃二帝為中華始祖。故本題選D。28.參考答案：D[解析]用虛掌拍打體表，稱為拍法，可單手操作，亦可雙手同時(shí)操作。拍法具有疏通經(jīng)絡(luò)、宣通氣血、振奮陽氣的作用。29.參考答案：D[解析]乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測(cè)對(duì)重癥肌無力的診斷具有特征性意義。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重癥肌無力可以檢測(cè)到血清乙酰膽堿受體抗體。30.參考答案：B[解析]患兒2歲，主癥咳、喘、發(fā)熱。體征：雙肺可聞及中小水泡音，診斷支氣管肺炎。鑒別：毛細(xì)支氣管炎是以喘息為突出表現(xiàn)的特殊肺炎；支氣管炎有咳、發(fā)熱、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音；支氣管異物為突然吸氣性呼吸困難、刺激性咳嗽，多有異物吸入史；急性喉炎表現(xiàn)除感冒癥狀外，還有犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難，有喉梗阻癥狀，肺部正常。31.參考答案：C[解析]當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，吸入的結(jié)核菌在肺部形成滲出性病灶，部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)。32.參考答案：A33.參考答案：C[解析]生物地球化學(xué)性疾病是指由于地球表面化學(xué)元素分布不均勻，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，而引起的某些特異性疾病。常見的疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病和大骨節(jié)病等。34.參考答案：C[解析]漏肩風(fēng)治療的主穴包括肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、陽陵泉、條口透承山。合谷為治療手陽明經(jīng)證的配穴。35.參考答案：肥達(dá)反應(yīng)：系由已知的傷寒沙門O、H抗原和甲、乙、丙副傷寒菌的H抗原與不同稀釋度的病人血清做定量凝集試驗(yàn)。根據(jù)抗體滴度高低和早期與恢復(fù)期抗體增長(zhǎng)情況以輔助診斷傷寒和副傷寒。36.參考答案：B[解析]處在青春期的身高突增高峰時(shí)，一般身高每年增長(zhǎng)5～7cm。37.參考答案：D[解析]此題考查糖衣片的重量差異檢查方法。糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片芯的重量差異，符合規(guī)定后方可包衣。包衣后不再檢查重量差異。故選擇D項(xiàng)。38.參考答案：C[解析]細(xì)胞免疫是指受到抗原刺激后，T細(xì)胞轉(zhuǎn)化為效應(yīng)T細(xì)胞，相同抗原再次進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞時(shí)，效應(yīng)T細(xì)胞對(duì)抗原的直接殺傷作用及致敏T細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子的協(xié)同作用。所以，T細(xì)胞是參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)并起主導(dǎo)調(diào)節(jié)作用的一組免疫細(xì)胞。39.參考答案：D[解析]據(jù)癥狀、體征及輔助檢查等該患者患有輸卵管妊娠，其體溫不高，所以穿刺后穹窿出現(xiàn)膿性液體可能性極小。40.參考答案：C[解析]虛寒型腹痛以隱痛為主，以痛時(shí)喜按為特點(diǎn)。41.參考答案：B[解析]采取措施刺激出口．隨之產(chǎn)生的是資金流入而不是資金流出。故本題判斷錯(cuò)誤。42.參考答案：A[解析]工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游才能避免污染居住區(qū)。43.參考答案：ACD[解析]降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項(xiàng)原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。即在選用任何一種藥物開始治療時(shí)，均應(yīng)使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長(zhǎng)效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無心血管危險(xiǎn)因素，有無靶器官損害，有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。44.參考答案：AB甲硝唑的不良反應(yīng)一般較少而輕。常見的不良反應(yīng)有頭痛、惡心、嘔吐、口干、金屬味感，偶有腹痛、腹瀉。少數(shù)患者出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑、瘙癢、白細(xì)胞減少等，極少數(shù)患者出現(xiàn)頭昏、眩暈、驚厥、共濟(jì)失調(diào)和肢體感覺異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。45.參考答案：C[解析]“寒凝血瘀，少腹冷痛”，寒者熱之，選用辛、溫類藥。46.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解，促進(jìn)糖異生，升高血糖的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。47.參考答案：D[解析]鼻飼是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。鼻飼適用下列情況：昏迷患者：口腔疾患或口腔手術(shù)后患者；上消化道腫瘤引起吞咽困難者；不能張口進(jìn)食的患者，如破傷風(fēng)患者；其他患者，如早產(chǎn)兒、病情危重者、拒絕進(jìn)食者等。48.參考答案：D[解析]特征性的具有診斷意義的病變?yōu)锳schoff小體，鏡下可見風(fēng)濕小體的中央為纖維素樣壞死，周圍是增生的組織細(xì)胞Aschoff即細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和少量浸潤(rùn)的炎細(xì)胞。風(fēng)濕病是一種與A族乙型溶血性鏈菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，病變主要累及全身結(jié)締組織，常侵及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚、漿膜、血管和腦等，其中以心臟病最為嚴(yán)重，反復(fù)風(fēng)濕活動(dòng)易導(dǎo)致慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕小體即阿孝夫小體(Aschoff小體)，是風(fēng)濕熱特征性的改變，是確診風(fēng)濕熱的病理學(xué)依據(jù)，而且被看作是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)。49.參考答案：D[解析]腎的前面凸向前外側(cè)，腎上端寬而薄，下端窄而厚。右腎腎蒂較左側(cè)短。50.參考答案：A[解析]心肌梗塞后，部分心肌缺血壞死，失去收縮功能，左心室壁收縮運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，致左心室內(nèi)血液不能有效地排空，殘留血液增多，心室內(nèi)壓力負(fù)荷加重，室壁在收縮與舒張期所受到的壓力增加，引起整個(gè)左心室(包括梗塞區(qū)和非梗塞區(qū))擴(kuò)張和心室結(jié)構(gòu)形態(tài)變化，包括早期的梗塞區(qū)伸展和晚期的整體心室擴(kuò)張。51.參考答案：ABD[解析]以酶原分泌一般是因?yàn)樵撁冈诋a(chǎn)生細(xì)胞發(fā)揮作用會(huì)對(duì)細(xì)胞造成損傷，因此以酶原形式分泌，多為消化酶及激素類，比如胃蛋白酶，糜蛋白酶，羧基肽酶，胰蛋白酶等。52.參考答案：C[解析]急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作，最突出的癥狀是腹痛，常涉及整個(gè)上腹部，上腹正中或左上腹多見，彎腰抱膝或前傾坐位可減輕疼痛。該患者符合上述表現(xiàn)，最可能的診斷為急性胰腺炎。53.參考答案：ABD[解析]檢測(cè)系統(tǒng)是指完成一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目所涉及的儀器、試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、消耗品、操作程序、質(zhì)量控制程序、維護(hù)保養(yǎng)程序等的組合。從廣義上看也可以包括采集器具、檢測(cè)用水和手工操作人員。54.參考答案：C[解析]十八屆三中全會(huì)公報(bào)提出，全面深化改革的總目標(biāo)是完善和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義制度，推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。55.參考答案：C[解析]出入肝門的結(jié)構(gòu)有肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門靜脈左、右支，肝左、右管，神經(jīng)和淋巴管等出入，出入肝門的結(jié)構(gòu)稱肝蒂。所以答案為C。56.參考答案：E[解析]心絞痛疼痛部位：主要在胸骨體中段或上段之后，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至咽、頸、背、下頜部等。57.參考答案：E[解析]靜脈補(bǔ)鉀的原則主要包括：①能口服盡量口服，不能口服者靜脈補(bǔ)充；②見尿補(bǔ)鉀，需尿量在30mL/h以上才能靜脈補(bǔ)鉀；③靜脈補(bǔ)氯化鉀，嚴(yán)禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，濃度不超過0.3%，滴速每分鐘不多于60滴；每24小時(shí)滴入總量不超過6～8g。如