2021年04月黑龍江齊齊哈爾市泰來縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學畢業(yè)生2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月黑龍江齊齊哈爾市泰來縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學畢業(yè)生2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.常用的電化學發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕。2.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是______A.3～4hB.6～8hC.10～12hD.16～20hE.24h左右3.Ⅲ、Ⅳ級星形細胞瘤的影像學表現(xiàn)，下列哪一項描述不對?______A.呈高低混雜腫塊B.腫狀形態(tài)不規(guī)則，邊界不清C.腫瘤內(nèi)多數(shù)可見有斑點狀鈣化或壞死D.增強掃描無強化E.明顯而廣泛的周圍水腫4.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時，宜采用的護理措施為______。A.適當活動患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕熱敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位5.擴張型心肌病最主要的體征是______。A.心臟擴大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常6.可摘局部義齒中連接穩(wěn)定與固位作用的部分是______。A.固位體B.人工牙C.基托D.大連接體E.小連接體7.腹脹患者減輕腹脹的措施不包括______。A.靜滴抗生素B.肛管排氣C.灌腸D.軟便劑導瀉E.薄荷油腹部熱敷8.細菌可經(jīng)下列哪些途徑進入肝引起細菌性肝膿腫?______A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口9.病變局限在黏膜和黏膜下層的是______。A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫10.引起眩暈的常見病因是______。A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濁蒙竅D.腎精虧虛11.黨的十七大報告中提出，新時期最突出的標志是______A.與時俱進B.艱苦奮斗C.無私奉獻D.實事求是12.下列藥物不宜制成膠囊劑的是______。A.醛類藥物B.難溶劑C.貴重藥物D.小劑量藥物E.油脂類藥物13.心絞痛時，感左上臂內(nèi)側疼痛，此痛屬于______A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是14.常用于第一恒磨牙，卡在牙頰側的近遠中側凹處，以達到固位目的的卡環(huán)是______。A.單臂卡環(huán)B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡環(huán)D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)15.可能逆轉慢性胃炎病人胃黏膜腸化和不典型增生的藥物有

A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸16.脊麻17.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死?______A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦18.足少陽膽經(jīng)聯(lián)絡臟腑器官包括心包、膽、耳、目。19.男性，40歲，主訴頭暈，測收縮壓19.4kPa，舒張壓12.0kPa，應考慮______。A.高血壓B.低血壓C.臨界高血壓D.收縮壓偏低，舒張壓正常E.舒張壓偏低，收縮壓正常20.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進生長的是______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.梭形細胞癌D.未分化癌E.疣狀癌21.現(xiàn)存最早較完善的針灸學專著是《針灸甲乙經(jīng)》。22.ELISA目前最常用的固相載體是______。A.瓊脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡膠23.資本循環(huán)與資本周轉的關系是

。A.二者是同一概念的兩個不同的詞語B.資本周轉是指不斷重復、周而復始的資本循環(huán)過程C.資本循環(huán)旨在考察資本運動的連續(xù)性，揭示價值增值是怎樣在產(chǎn)業(yè)資本的循環(huán)運動中發(fā)生和實現(xiàn)的；資本周轉旨在考察資本運動的速度，揭示資本周轉快慢對剩余價值產(chǎn)生的影響D.固定資本、流動資本的劃分是研究資本循環(huán)必須進行的劃分，研究資本周轉不必進行這一劃分24.下列選項中屬于顳下頜關節(jié)紊亂病中的關節(jié)結構紊亂類的是

。A.關節(jié)盤可復性前移位B.關節(jié)盤不可復性前移位C.關節(jié)盤旋轉移位D.關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛E.關節(jié)盤穿孔25.男性，20歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔樣病人共進餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗血液濃縮，便常規(guī)：少量黏液和白細胞，最可能的診斷是______A.霍亂B.食物中毒C.菌痢D.病毒性胃腸炎E.以上都不是26.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型為______。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無法判斷27.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內(nèi)側壁28.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關。29.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。30.痞滿是一種什么病?如何鑒別實痞與虛痞(請從病因、病機、主癥與飲食關系、伴隨癥狀與舌脈四個方面進行鑒別)?31.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______。A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.寒象是否明顯D.小便是否清長32.關于維生素A的敘述，正確的是

A.缺乏維生素A可患夜盲癥B.蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的來源之一C.肝臟中含有較豐富的維生素AD.可經(jīng)日光照射而獲得33.下列選項中，屬于鄰接權的是______。A.表演者權B.信息網(wǎng)絡傳播權C.廣播權D.攝制權34.簡述阿托品的不良反應、禁忌證及中毒的解救。35.下列有關IgE測定方法，錯誤的是(

)A.乳膠顆粒免疫濁度法B.化學發(fā)光免疫分析法C.ELISAD.PCR36.肝性昏迷時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少，故應給予

A.復方氨基酸溶液B.乙酰谷氨酰胺C.多巴胺D.左旋多巴E.乳果糖37.下列常用急救藥品中，屬于脫水利尿藥的是______。A.鹽酸腎上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥鈉D.呋塞米38.0，4，16，40，80，______A.160B.128C.136D.14039.下列屬于主觀方面健康資料的是______A.血壓16.3/10.6kPaB.頭昏、腦漲C.骶尾部皮膚破損1cm×2cmD.膝關節(jié)紅腫、壓痛E.肌張力三級40.病人脘腹脹滿，食少納呆肢體困重，舌淡苔膩，證屬______。A.濕滯胃脘B.食滯胃脘C.肝脾氣郁D.脾陽不振41.描述上頜骨血供特點及臨床意義哪項是錯誤的?______A.血運較下頜骨豐富B.抗感染能力強C.骨折愈合較下頜骨迅速D.具有單源性血供特點E.外傷后出血較多42.關于胃液分泌的描述，錯誤的是______。A.壁細胞分泌內(nèi)因子B.壁細胞分泌鹽酸C.黏液細胞分泌糖蛋白D.主細胞分泌胃蛋白酶原43.一青年腰痛半年，低燒、盜汗、血沉30mm/h，X線片：腰1～2椎破壞，椎間隙狹窄，腰大肌陰影增寬，最有可能的診斷

A.腰椎轉移性腫瘤B.腰椎化膿性脊柱炎C.腰椎結核D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥44.脈搏檢查一般多用______。A.橈動脈B.頸動脈C.股動脈D.足背動脈45.女性，30歲?；硷L心病二尖瓣狹窄合并關閉不全，心悸，氣短，下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個月后感惡心、嘔吐，心電圖示竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，給氯化鉀C.停地高辛，給呋塞米D.增加地高辛用量E.電復律46.疼痛常是診斷疾病的重要依據(jù)，故在______前，不宜隨意使用______藥，以免______、______。47.小兒生長激素分泌不足可引起______。A.侏儒癥B.呆小癥C.手足抽搐D.骨折E.黏液性水腫48.否定之否定規(guī)律揭示了事物發(fā)展是______。A.直線上升的過程B.曲折前進的過程C.循環(huán)往復的過程D.量變質(zhì)變的過程49.男性，52歲。身高182cm，體重86kg。平素體健，無明顯多飲、多尿。健康體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。OGTT顯示2h血糖9.2mmol/L。下列哪項處理是錯誤的

A.控制飲食，可加用二甲雙胍B.控制飲食，可服用D860C.控制飲食，增加運動D.控制飲食，加用芬氟拉明(減肥藥)E.控制飲食，加用α-糖苷酶抑制劑50.下列關于暴發(fā)的描述，錯誤的是______。A.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起B(yǎng).局部地區(qū)或集體單位在較短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種疾病稱為暴發(fā)C.一次同源性疾病暴發(fā)過程中，大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之間D.一次同源性疾病暴發(fā)時，病例發(fā)生日期的差異是由于該病的傳染期不同51.我國當前最大的政治是社會主義政治經(jīng)濟體制的改革。52.慢性腎衰時排磷減少，導致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。53.地震是一種具有危害性的自然現(xiàn)象，因此掌握一定的地震知識有助于幫助我們更快脫險。關于地震到來時的防護措施，下列說法正確的是______。A.立即疏散到高大建筑物旁邊或陡山坡上B.躲避在結實牢固的家具下，或躲避存墻角處C.居住在樓房中可直接從窗戶跳下自救D.若不幸被水泥石板等壓住，要不斷大聲呼救54.正常足月兒55.治療過程中隱性感染的特點是______。A.引起機體的免疫或藥物治療將病原體清除B.均可使人體引起免疫反應C.隱性感染者多數(shù)變?yōu)椴≡瓟y帶者D.不引起任何組織損傷E.可引起明顯的組織損傷56.交感神經(jīng)興奮可引起______A.瞳孔縮小B.逼尿肌收縮C.腸蠕動增強D.心率加快E.支氣管平滑肌收縮57.下列方劑中，患者癥見神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)，適用的是

A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.蘇合香丸E.紫金錠58.正常人一天中體溫最高的時間是______。A.上午9～10點B.下午1～5點C.中午12點D.晚上6～9點59.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱發(fā)熱。60.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為

A.4，4，9B.9，4，4C.4，9，4D.4，9，9E.9，9，461.局麻藥的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉C.傳導麻醉D.浸潤麻醉E.硬膜外麻醉62.弱酸性藥物中毒，為加速其排泄應當是

。A.堿化尿液，解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，解離度減小，增加腎小管再吸收E.酸化尿液，解離度增大，減少腎小管再吸收63.患兒8個月，生后4個月發(fā)現(xiàn)智力發(fā)育落后，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及皮膚顏色淺，7個月開始出現(xiàn)驚厥，實驗室檢查確診為典型的PKU，給予低苯丙氨酸飲食，每天允許苯丙氨酸的攝入量為

A.5mg/kg～10mg/kgB.10mg/kg～25mg/kgC.25mg/kg～30mg/kgD.30mg/kg～50mg/kgE.50mg/kg～70mg/kg64.肺癌鈣化形成的病理基礎是______。A.腫瘤瘢痕收縮B.瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管C.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.癌細胞浸潤及間質(zhì)反應65.陽明病典型的癥狀是______。

A．身熱

B．惡熱

C．汗出D．脈洪大卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]在電化學發(fā)光免疫測定(ECLI)中應用的標志物為電化學發(fā)光反應的底物三聯(lián)吡啶釕，其衍生物N-羥基琥珀酰胺(NHS)酯可通過化學反應與抗體或不同化學結構的抗原分子結合，制成標記的抗體或抗原。2.參考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后6～12h開始升高，48h后開始下降，持續(xù)3～5天。3.參考答案：D[解析]Ⅲ、Ⅳ級星形細胞瘤的影像學表現(xiàn)：①腫瘤呈彌漫浸潤生長，形態(tài)不規(guī)整，與腦實質(zhì)分界不清，半數(shù)以上腫瘤有囊變，易發(fā)生大片壞死和出血，腫瘤血管形成不良，血腦屏障結構不完整；常見廣泛的周圍水腫；②CT平掃多呈混雜密度，高密度常為瘤內(nèi)出血，鈣化密度更高，低密度為壞死或囊變，增強掃描強化明顯，為不規(guī)則的環(huán)狀或花環(huán)狀或壁結節(jié)強化。4.參考答案：C[解析]靜脈注射部位沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，表明患者發(fā)生了靜脈炎，應停止輸液，患肢抬高制動；局部50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷；如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。5.參考答案：A[解析]擴張型心肌病最主要體征是心界擴大。6.參考答案：C[解析]基托的功能為①連接作用，排列人工牙，連接義齒各部件成一個整體；②修復缺損，修復牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損；③傳遞力，承擔、傳遞與分散人工牙的咬合力；④固位及穩(wěn)定作用，主要是借助基托與黏膜之間的吸附力、表面張力和大氣壓力，以及基托與基牙及相關牙之間的摩擦和制鎖作用，以增加義齒的固位及穩(wěn)定，防止義齒旋轉和翹動。7.參考答案：A[解析]腹脹患者減輕腹脹的護理措施包括：肛管排氣，應用灌腸或軟便劑導瀉及應用薄荷油腹部熱敷的方法緩解。8.參考答案：ABCD[解析]患有膽道蛔蟲或膽管炎時，細菌可沿膽管上行入肝；體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等，特別在發(fā)生膿血癥時，細菌可經(jīng)肝動脈入肝；患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時，感染或膿栓脫落進入肝：肝損傷者，細菌可直接經(jīng)傷口進入肝引起膿腫。9.參考答案：A[解析]急性單純性闌尾炎病變多局限于黏膜和黏膜下層；急性化膿性闌尾炎鏡下見闌尾黏膜潰瘍面增大并深達肌層和漿膜層，各層均有小膿腫，腔內(nèi)有積膿；壞疽性及穿孔性闌尾炎是一種重型闌尾炎，常出現(xiàn)穿孔、血運障礙。10.參考答案：ABCD[解析]以上均為眩暈的常見病因。11.參考答案：A[解析]新時期最突出的標志是與時俱進；新時期最鮮明的特點是改革開放；新時期最顯著的成就是快速發(fā)展。12.參考答案：A[解析]不宜制成膠囊劑的藥物包括：①藥物的水溶液或稀乙醇液，因可使膠囊壁溶化；②易溶性及刺激性較強的藥物，因在胃中溶解后局部濃度過高而對胃黏膜產(chǎn)生刺激性；③易風化的藥物，可使膠囊壁變軟；④吸濕性藥物，可使膠囊壁干燥變脆。⑤導致明膠變性的醛類藥物。13.參考答案：B[解析]某些內(nèi)臟器官(心臟心絞痛)病變時，在體表一定區(qū)域(左上臂內(nèi)側)產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。14.參考答案：B[解析]箭頭卡環(huán)有兩個類似箭頭的突起，卡在牙頰側的近遠中側凹處，以達到固位的目的。15.參考答案：ABCD慢性胃炎病人可有胃黏膜腸化和不典型增生，列出的四種藥物為抗氧化維生素，均有可能幫助其逆轉。16.參考答案：脊麻將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙，使脊神經(jīng)前后根被阻滯的麻醉方法。習稱脊椎麻醉，簡稱腰麻。17.參考答案：CD[解析]出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結構疏松的器官且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量出血，故稱之為出血性梗死。18.參考答案：B[解析]足少陽膽經(jīng)循行頭→足；瞳子髎→足竅陰。聯(lián)絡肝、膽、耳、目。主治側頭、目、耳、咽喉病、神志病、熱??；膽經(jīng)循行部位的其他病證。19.參考答案：A[解析]收縮壓19.4kPa(145.5mmHg)，舒張壓12.0kPa(90mmHg)。我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標準，即在非藥物狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。測量3次非同日血壓均符合上述標準，即可診斷為高血壓。20.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個特殊類型，其特征是疣狀外觀，生長緩慢，具有慢性侵襲性；病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，呈局部破壞性推進生長，符合題目描述，所以E正確?？谇击[狀細胞癌包括多種分型，低分化性，所以A不選；基底細胞癌、梭形細胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細胞癌。21.參考答案：A22.參考答案：C[解析]可作固相載體的物質(zhì)很多，最常用的是聚苯乙烯。23.參考答案：BC[解析]BC兩項正確地闡釋了資本循環(huán)與資本周轉的區(qū)別與聯(lián)系，由此可知這是兩個不同的概念。據(jù)此，BC項正確。A項錯誤。D項之所以錯誤，是因為研究資本周轉必須進行固定資本、流動資本的劃分。顯然，固定資本的比重愈大，資本周轉愈慢；流動資本的比重愈大，資本周轉愈快。24.參考答案：ABCD[解析]顳下頜關節(jié)紊亂病分為咀嚼肌紊亂疾病類、關節(jié)結構紊亂疾病類、炎性疾病類、骨關節(jié)疾病類。其中，關節(jié)結構紊亂疾病類又分為可復性盤前移位、不可復性盤前移位、關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛、關節(jié)盤旋轉移位等。25.參考答案：A[解析]霍亂多數(shù)患者起病急驟，瀉吐期多以突然腹瀉開始，繼而嘔吐。無明顯腹痛，無里急后重感。每日大便數(shù)次甚至難以計數(shù)，為米泔水水樣便，腹瀉后出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐多不伴有惡心，噴射樣26.參考答案：C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B，B型血中含有B凝集原和抗A，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無抗A和抗B，O型血中無A，也無B凝集原，但卻含有抗A和抗B，某人的紅細胞與B型血血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細胞不凝集說明血清中不含抗B，所以選C。27.參考答案：D[解析]十二指腸上部起自幽門，降部內(nèi)面黏膜環(huán)狀襞發(fā)達，在后內(nèi)側襞上有一縱行皺襞，該襞下端有十二指腸大乳頭，上有膽總管與胰管的共同開口，有時在大乳頭上方可有小乳頭，是副胰腺管的開口。D項正確。28.參考答案：B[解析]原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過多、精神緊張、吸煙等因素有關，與病毒感染無關。29.參考答案：動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重，分為四期。①脂紋形成：是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處，為帽針頭大小斑點，寬1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面；鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細胞。②纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?；鏡下見斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細胞外基質(zhì)中；深部為大量無定形物質(zhì)，其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。

主要合并癥有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤或夾層動脈瘤形成。30.參考答案：痞滿是以自覺心下痞塞，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要表現(xiàn)的病證。實痞者，病因多為食積、痰濕、外邪、氣滯等，病機為實邪內(nèi)阻，癥見痞滿能食，食后尤甚，饑時可緩，伴便秘，舌苔厚膩，脈實有力；虛痞者，病因多為氣虛或陰虛，病機為脾胃虛弱，癥見饑飽均滿，食少納呆，伴大便清利，脈虛無力。31.參考答案：C[解析]陽虛則寒，陰虛則熱，陰虛證寒象不明顯。32.參考答案：ABC[解析]缺乏維生素A可導致夜盲癥，蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的重要來源，肝臟可儲存維生素A，但是日光照射不能獲得維生素A。33.參考答案：A[解析]鄰接權的種類：(1)出版者權，是指書刊出版者與著作權人通過合同的約定或者經(jīng)著作權人許可，在一定期限內(nèi)對其出版的作品所享有的專有使用權。(2)表演者權。(3)錄音錄像制作者權，是指錄音錄像制作者享有許可他人復制發(fā)行其錄音錄像制品并獲得報酬的權利。(4)廣播組織權。故本題答案選A。34.參考答案：不良反應：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應立即洗胃、導瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。35.參考答案：DPCR不是IgE的測定方法，其余均是。36.參考答案：D[解析]左旋多巴是多巴胺的前體，可通過血腦屏障進入腦組織，但多巴胺不能通過血腦屏障。因此治療肝性腦病時給予的左旋多巴，透過血腦屏障后可轉變?yōu)槎喟桶罚笳吒偁幮砸种萍傩陨窠?jīng)遞質(zhì)β-羥酪胺和苯乙醇胺。谷氨酰胺、乳果糖主要用于降低血氨，與多巴胺無關。治療肝性腦病時使用的是支鏈氨基酸，并不是復方氨基酸。37.參考答案：D[解析]呋塞米也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結石的排出。其利尿作用迅速、強大，多用于其他利尿藥無效的嚴重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥(20mg～80mg)可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速毒物的排泄。38.參考答案：D[解析]此數(shù)列是變化較大的遞增數(shù)列，可嘗試做差，發(fā)現(xiàn)此題為二級等差數(shù)列，在兩次做差之后得到8，12，16，20，逆推回去得到答案140，所以答案為D項。39.參考答案：B[解析]主觀資料來源于護理對象的主訴，即護理對象對其所經(jīng)歷、感覺、思考、擔心內(nèi)容的訴說?？陀^資料是指他人通過觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器和實驗室檢查獲得的資料。故本題選項中B項屬于主觀資料。40.參考答案：A41.參考答案：D[解析]上頜骨的血液供應較下頜骨豐富，因此A正確；既接受骨內(nèi)上牙槽動脈的血供，又接受來自上牙槽后動脈、眶下動脈、腭降動脈以及蝶腭動脈等分布于頰、唇、腭側黏骨膜等軟組織的血供，因此D錯誤；其抗感染能力強，因此B正確；上頜骨的骨折愈合也較下領骨迅速，因此C正確；但手術或外傷后出血較多，因此E正確。42.參考答案：C[解析]黏液細胞分布于胃底腺的上部，夾在壁細胞之間，能分泌黏液。43.參考答案：C[解析]患者低燒、盜汗、血沉增快，有結核的癥狀表現(xiàn)。腰痛伴有腰1～2椎破壞，椎間隙狹窄，腰大肌隱形增寬，考慮為腰椎結核。44.參考答案：A45.參考答案：B[解析]洋地黃中毒的早期表現(xiàn)主要為胃腸道反應和室性期前收縮。該患者為洋地黃中毒，需停用地高辛。此外，因服用氫氯噻嗪，可能存在低血鉀。46.參考答案：未明確診斷

鎮(zhèn)痛掩蓋病情

延誤診斷47.參考答案：A[解析]呆小癥由小兒甲狀腺功能低下甲狀腺激素分泌不足引起。黏液性水腫是由原發(fā)或繼發(fā)因素導致甲狀腺功能不全所致。小兒手足抽搐常見于維生素D缺乏或感染性疾病。48.參考答案：B[解析]否定之否定規(guī)律，揭示了事物由肯定到否定，再到否定之否定的發(fā)展過程，在這個過程中事物的發(fā)展表現(xiàn)出周期性，即每一個事物的發(fā)展都是從肯定到否定，再由否定到新的肯定，似乎又回到了原來的起點，即完成了一個周期。在這一周期中，事物的發(fā)展經(jīng)歷了兩次否定，每一次否定都不是簡單的拋棄，而是把前階段發(fā)展的一切成果中有用的成分保留了下來。因此，在事物發(fā)展的否定之否定即新的肯定階段，并不是簡單地循環(huán)往復，而是形式的回復、內(nèi)容的發(fā)展，是一個前進和上升的發(fā)展過程，體現(xiàn)了事物發(fā)展的曲折性和前進性的統(tǒng)一。故本題答案選B。49.參考答案：B[解析]該患者為糖耐量異常，應在飲食、運動、控制體重及加用二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑等控制血糖后，如果血糖控制不佳的基礎上再加用磺脲類降糖藥。50.參考答案：D[解析]疾病暴發(fā)特點為時間較短；單位集中或地區(qū)分布集中；患者相對較多；癥狀相似；患者的菌型一致(病原學檢查發(fā)現(xiàn))。一次同源性疾病暴發(fā)時，病例發(fā)生日期的差異是由于該病的潛伏期不同。51.參考答案：B[解析]我國當前最大的政治是改革，改革要以經(jīng)濟體制改革為重點，區(qū)別情況，分類推進，抓好牽一發(fā)而動全身的舉措，力求取得實質(zhì)性進展，更多釋放改革紅利。因此本題錯誤。52.參考答案：A53.參考答案：B[解析]A項錯誤。地震發(fā)生時，應遠離高大建筑物和山坡。

B項正確。地震時，應躲在墻角下的三角空間，因為在塌方的時候，墻角處會形成一個小的空間，或者在重心較低且結實牢固的桌子下面躲避，并緊緊抓牢桌子腿。

C項錯誤。如果居住在高層建筑里，千萬不要選擇跳窗戶的辦法逃生，要盡量打開門逃生。跳窗戶可能造成嚴重后果，高樓層不適用。

D項錯誤。若不幸被水泥板等壓住，在確認周邊有救援隊伍時可大聲呼救，否則不斷大聲呼救會消耗體力。若無力自救脫險時，應盡量減少體力消耗，等待救援。

故本題選B。5