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住在富人區(qū)的她2020年07月江蘇高郵市衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)人員82人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.乳牙拔除時(shí)首要注意的是______。A.不要遺留殘片B.保護(hù)恒牙胚C.牙槽骨有無(wú)骨折D.牙齦有無(wú)撕裂E.牙槽窩內(nèi)血凝塊的保護(hù)2.哪種病原體引起的肺炎以喘憋癥狀最突出?______A.肺炎雙球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.呼吸道合胞病毒E.支原體3.下列癥狀中,見于久病氣血嚴(yán)重虛衰的是______。A.舌強(qiáng),舌紅絳少津B.突然舌強(qiáng),語(yǔ)言謇澀C.舌強(qiáng),口眼斜,半身不遂,舌苔厚膩D.舌體痿軟,舌質(zhì)紅絳少苔E.舌體痿軟,舌質(zhì)淡白無(wú)華4.翻譯5.下列屬于產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房?jī)?nèi)急需觀察的內(nèi)容是______A.子宮收縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況D.會(huì)陰、陰道有無(wú)血腫E.新生兒喂養(yǎng)情況6.膀胱的貯尿、排尿功能有賴于______。A.膀胱氣化B.膀胱固攝C.腎的氣化固攝D.三焦的氣化7.患者男,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病,大氣變暖后逐漸減輕。檢查:兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是______。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎8.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。
主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn),而來(lái)我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。9.以下哪種CT表現(xiàn)更傾向于硬膜外而不是硬膜下血腫?______A.血腫為高密度B.占位效應(yīng)更重C.伴顱骨骨折D.位于受力點(diǎn)的對(duì)側(cè)E.血腫呈半月形10.下列關(guān)于細(xì)胞色素的敘述,正確的是______A.是一類以鐵卟啉為輔基的酶B.都緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上C.是呼吸鏈中的遞氫體D.在呼吸鏈中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又稱為細(xì)胞色素氧化酶11.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中,近期療效最佳的是______。A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.針對(duì)與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)12.引起失血性休克的急性失血量,最低為全身血量的
A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%13.與圖像顯示上下位置偏移有關(guān)的操作是______A.病人擺位左右偏離B.掃描機(jī)架傾角過大C.床面升降調(diào)節(jié)有誤D.床面進(jìn)出調(diào)節(jié)有誤E.掃描野選擇有誤14.下列屬于外科手術(shù)按時(shí)限性分類的是______。A.定期手術(shù)B.急癥手術(shù)C.擇期手術(shù)D.限期手術(shù)E.以上均不是15.下列選項(xiàng)中,再生能力很弱,屬于永久性細(xì)胞的有______。A.神經(jīng)細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.骨骼肌細(xì)胞16.下列關(guān)于胎盤的說(shuō)法,不妥的是______。A.胎盤是胎兒重要的附屬器官,由母體部分和胚胎部分共同組成B.胎盤是母體和胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官C.胎盤是妊娠期給胚胎供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的重要器官D.胎盤在妊娠期是重要的分泌和免疫器官E.以上都不對(duì)17.先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是______。A.腸梗阻B.小腸結(jié)腸炎C.腸穿孔D.腹膜炎18.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)19.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有______。A.頸肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D.上肢肌力下降20.正常成人頸部完全伸展時(shí),甲頜間距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm21.霍亂的發(fā)病特點(diǎn)是______。A.來(lái)勢(shì)急驟,變化迅速B.腹痛與吐瀉交作并見C.吐瀉劇烈可導(dǎo)致津竭陽(yáng)衰的危候D.有時(shí)可出現(xiàn)吐瀉轉(zhuǎn)筋的現(xiàn)象22.關(guān)于異位腎的表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.腎臟位于盆腔內(nèi)B.腎臟位于髂窩內(nèi)C.立臥位腎臟位置不變D.腎臟位于胸12與腰3之間E.常伴輸尿管過短或者過長(zhǎng)23.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成是______。A.兩條重鏈B.兩條輕鏈C.兩條重鏈和兩條輕鏈D.可變區(qū)和恒定區(qū)24.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是______A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶25.當(dāng)社會(huì)出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)過熱時(shí),為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)平衡增長(zhǎng),國(guó)家進(jìn)行宏觀調(diào)控所運(yùn)用的經(jīng)濟(jì)政策通常是______A.增加稅收B.增加財(cái)政支出C.減少銀行貸款D.降低利率26.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果表明:接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬(wàn),接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬(wàn),因此該疫苗的效果指數(shù)是
A.72%B.0.28C.72D.3.627.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽28.與CT及X線相比,MR檢查優(yōu)點(diǎn)有哪些?29.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素
A.熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B.安全劑量用藥C.適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D.病人清醒、合作E.備好預(yù)防急救用具30.六淫中易致腫瘍的邪氣是______。A.風(fēng)B.燥C.火D.暑31.下列不屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病下頜運(yùn)動(dòng)異常的是______。A.開口過大或過小B.開閉運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖C.開口困難或牙關(guān)緊閉,暗示療法可減輕D.開口型偏斜E.開口型歪曲32.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍,下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為餐后延遲痛,饑餓痛或夜間痛B.胃大部分切除術(shù)是治療胃十二指腸潰瘍的首選術(shù)式C.胃迷走神經(jīng)切除術(shù)可分為兩種類型D.胃潰瘍穿孔發(fā)生部分多在胃小彎33.下列關(guān)于T細(xì)胞亞群的分離,說(shuō)法錯(cuò)誤的是(
)A.凡根據(jù)細(xì)胞的表面標(biāo)志進(jìn)行純化得到所需要的細(xì)胞群是陽(yáng)性選擇法B.原理是根據(jù)相應(yīng)細(xì)胞的不同標(biāo)志和功能加以選擇性純化C.尼龍毛柱分離法是常用的分離方法D.選擇去除不需要的細(xì)胞群,僅留下所需要的細(xì)胞為陰性選擇法34.基因變異或缺陷時(shí),常致青壯年時(shí)期就易發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥的血漿蛋白是______。A.白蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.α1-抗胰蛋白酶D.銅藍(lán)蛋白35.病例對(duì)照研究中,對(duì)照的來(lái)源主要有______A.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例B.病例的鄰居或所在同一居委會(huì)、住宅區(qū)內(nèi)健康人或非研究疾病病例C.社會(huì)團(tuán)體人群中的非研究疾病病例或健康人D.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)、同事36.從聲像圖表現(xiàn)可能通過______將多囊腎與多發(fā)性腎囊腫鑒別。A.多囊腎是一種遺傳性疾病,多發(fā)性腎囊腫是一種退行性病變B.多囊腎為雙腎發(fā)病,雙腎體積增大,整體形態(tài)不規(guī)則,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)彌漫分布大小不等的圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū),彼此互不相通,腎實(shí)質(zhì)和腎竇回聲甚至顯示不清C.多發(fā)性腎囊腫,多為單側(cè)發(fā)病,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形的無(wú)回聲區(qū),數(shù)目較多囊腎少。囊腫外腎實(shí)質(zhì)可顯示,向外生長(zhǎng)可使腎局部突出變形D.二者聲像圖鑒別要點(diǎn)在于:囊腫間有無(wú)正能組織顯示E.以上選項(xiàng)都正確37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)做日光浴,以增強(qiáng)體質(zhì)。38.處在身高突增高峰(PHV)時(shí),身高一般一年可增長(zhǎng)______A.4~5cmB.5~7cmC.10~12cmD.12~18cm39.預(yù)防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶40.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與______無(wú)關(guān)。A.光度計(jì)B.試劑針C.攪拌棒D.比色杯41.腹腔積氣立位透視可見______A.無(wú)明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高42.吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝最小的是______A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷43.法定休假日安排勞動(dòng)者工作的,支付不低于工資的200%的工資報(bào)酬。44.心力衰竭病人的飲食為______A.高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食B.低熱量、低鹽、高維生素、易消化飲食C.低脂、低熱量、少鹽、粗纖維飲食D.高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)飲食E.控制總熱量、低糖、低脂、高纖維素飲食45.大腸沒有重要的消化活動(dòng),其主要功能是吸收水分。46.心臟左前斜位攝影,身體冠狀面與膠片夾角為______A.5°~10°B.15°~20°C.25°~35°D.60°~70°E.80°~85°47.燈具的保護(hù)角主要出于考慮______。A.防止眩光B.節(jié)約能源C.減少照度D.延長(zhǎng)燈具壽命48.關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述,正確的是______。A.不宜用于兒童B.不宜用于有癲癇病史者C.不宜與制酸藥同服D.不宜與茶堿類合用E.用藥期間避免日照49.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)顯微鏡法應(yīng)該采用______。A.高信鏡B.油鏡C.低信鏡D.電子顯微鏡50.巴比妥類進(jìn)入腦組織的快慢取決于______。A.劑型B.給藥途徑C.劑量D.脂溶性51.低鉀的原因包括______。A.食物中攝取減少B.胰島素缺乏C.某些類型的腎小管酸中毒D.使用利尿劑E.胃腸道梗阻52.慢性根尖周炎常有以下哪一種病史______。A.全身不適,淋巴結(jié)腫痛史B.自發(fā)性疼痛史C.牙齒松動(dòng)移位史D.牙齒冷熱敏感史E.患牙反復(fù)疼痛、腫脹史53.骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎患者最早受累的關(guān)節(jié)之一。54.藥物與藥物制劑穩(wěn)定性的研究是新藥研發(fā)的重要組成部分之一,下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)的是______。A.影響因素試驗(yàn)B.長(zhǎng)期試驗(yàn)C.加速試驗(yàn)D.藥效學(xué)試驗(yàn)55.車禍現(xiàn)場(chǎng)有下列傷員,應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔56.影響肝腹水難治的最主要原因是______。A.門靜脈壓力增高,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血漿外滲C.肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多D.繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增多57.護(hù)士林某在給病人王某注射青霉素時(shí),忘了做皮試而導(dǎo)致王某過敏死亡,林某的行為屬于______。A.間接故意犯罪B.過于自信過失犯罪C.疏忽大意過失犯罪D.意外事件58.乳牙牙髓感染臨床上多為______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可復(fù)性牙髓炎E.化膿性牙髓炎59.一生中體重增長(zhǎng)速度最快的階段是______。A.胎兒4~6月B.胎兒7~9月C.嬰兒期D.青春期60.行政許可是指行政機(jī)關(guān)根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請(qǐng),經(jīng)依法審查,準(zhǔn)予其從事特定活動(dòng)的行為。下列情形中,屬于行政許可的有______。A.唐某與陳某戀愛3年,民政部門根據(jù)兩人的申請(qǐng)向其頒發(fā)結(jié)婚證B.高某等發(fā)起成立有限責(zé)任公司,工商行政管理部門根據(jù)高某等的申請(qǐng)頒發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照C.李某于2014年屆滿16歲,根據(jù)其申請(qǐng),李某常住戶口所在地公安機(jī)關(guān)向其發(fā)放居民身份證D.王某通過駕照考試,某車輛管理所根據(jù)王某的申請(qǐng)向其頒發(fā)駕駛執(zhí)照61.中毒性痢疾時(shí),腸道表現(xiàn)為______A.偽膜性炎B.肉芽腫性炎C.卡他性炎D.化膿性炎E.出血性炎62.在下列各項(xiàng)中,能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是
A.人才B.技術(shù)C.設(shè)備D.管理E.道德63.下列描述中,哪一項(xiàng)是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)最重要的
。A.早期診斷、早期治療B.判斷睪丸的腫大程度C.檢查睪丸內(nèi)部回聲是否減低或紊亂D.睪丸周圍是否出現(xiàn)液性回聲E.檢測(cè)睪丸血流信號(hào)是否減少或消失64.慢性支氣管炎的咳痰基礎(chǔ)是______。A.呼吸上皮的損傷與修復(fù)B.腺體的增生和肥大、漿液潴留C.管壁的其他改變D.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)65.我國(guó)憲法規(guī)定了公民的基本權(quán)利和義務(wù),公民在法律面前一律平等,下列關(guān)于我國(guó)公民基本權(quán)利的表述,不正確的是
。A.國(guó)家培養(yǎng)和選拔婦女干部,實(shí)行男女同工同酬B.年滿18周歲,未被剝奪政治權(quán)利的中國(guó)公民均享有選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化教育方面的權(quán)利不包括公民年老、疾病、喪失勞動(dòng)能力時(shí)的物質(zhì)幫助權(quán)D.國(guó)家保護(hù)華僑的正當(dāng)權(quán)益,保護(hù)歸僑和僑眷的合法權(quán)益卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]乳牙列與恒牙列最大的區(qū)別在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于對(duì)乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的損傷導(dǎo)致恒牙的發(fā)育及萌出,所以B正確。2.參考答案:D[解析]呼吸道合胞病毒性肺炎:由呼吸道合胞病毒所致。病變特點(diǎn)為廣泛毛細(xì)支氣管炎癥、滲出及黏膜水腫,導(dǎo)致氣狹窄引起喘憋、低氧血癥,支氣管和肺泡也受累。臨床多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒,常于上感后2~3天病情加重,以呼吸困難和喘憋為突出表現(xiàn)。有毛細(xì)支氣管炎和間質(zhì)性肺炎兩種臨床類型。3.參考答案:E[解析]舌強(qiáng),舌紅絳少津見于外感病熱陷心包;突然舌強(qiáng),語(yǔ)言謇澀,伴有肢體麻木,眩暈見于中風(fēng)先兆;舌強(qiáng),口眼斜,半身不遂,舌苔厚膩見于風(fēng)痰阻絡(luò);舌體痿軟,舌質(zhì)紅絳少苔見于邪熱傷陰,陰虛火旺;舌體痿軟,舌質(zhì)淡白無(wú)華見于久病氣血嚴(yán)重虛衰。4.參考答案:以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)的過程。5.參考答案:ABCD[解析]產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰,留在產(chǎn)房觀察應(yīng)與產(chǎn)后出血有關(guān)。6.參考答案:C[解析]膀胱的貯尿、排尿功能,賴于腎氣的蒸化和固攝作用。若腎的氣化失司,則膀胱不利,可見排尿不暢,甚則癃閉。若腎氣不同,則膀胱失約,可見遺尿、小便余瀝,甚或小便失禁。7.參考答案:E[解析]根據(jù)反復(fù)咳嗽、咳痰10年,秋冬季發(fā)病等關(guān)鍵點(diǎn),確定為慢性支氣管炎。8.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)
證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現(xiàn),此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽(yáng)不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃?!瓣幹骰蕖保?yáng)虛寒重,故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn),寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽(yáng)虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現(xiàn)。
治法:溫中化濕,健脾退黃
方藥:茵陳術(shù)附湯加減
茵陳30g
白術(shù)15g
附子10g
干姜6g
甘草6g9.參考答案:A[解析]硬膜外血腫有明確的外傷史,傷后意識(shí)變化可有中間清醒期,CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下的凸透鏡形狀高密度影;硬膜下血腫有不明顯的外傷史,可有智力和記憶力的減退,精神或性格異常等,CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下的多個(gè)腦葉表面廣泛分布的新月形占位性病變。10.參考答案:A[解析]細(xì)胞色素是一類以鐵卟啉(或血紅素)作為輔基的電子傳遞蛋白,能催化電子傳遞;除細(xì)胞色素C是膜的外周蛋白,位于線粒體內(nèi)膜的外側(cè),其他細(xì)胞色素都緊緊地與線粒體內(nèi)膜相結(jié)合;它在呼吸鏈中的排列是根據(jù)各組分的標(biāo)準(zhǔn)氧化還原電位由低到高的順序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它屬于還原酶。11.參考答案:C[解析]注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑用來(lái)治療口腔潰瘍可以加速口腔潰瘍的愈合,所以近期療效最佳,而針對(duì)與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療是根治性治療防止口腔潰瘍復(fù)發(fā),所以D不選。手術(shù)切除對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍沒有必要,所以B不選。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)屬于支持治療,所以E不選。而口腔潰瘍不伴發(fā)感染則不需要消炎治療,所以A錯(cuò)誤,故此題選C。12.參考答案:A[解析]人體血量占體重的7%~8%,失血量在全身容量10%以內(nèi),機(jī)體可通過組織間液的移動(dòng),維持血容量正常。當(dāng)機(jī)體迅速失血超過全身總血量的20%時(shí),即出現(xiàn)失血性休克。13.參考答案:C[解析]床面升降直接影響圖像顯示位置的上下偏移。14.參考答案:BCD[解析]按照手術(shù)的時(shí)限性,外科手術(shù)可分為以下三種。①急癥手術(shù):在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備后立即手術(shù),如外傷性腸破裂、脾破裂等。②限期手術(shù):手術(shù)時(shí)間雖可選擇,但不宜延遲過久,應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備,如惡性腫瘤根治手術(shù)。③擇期手術(shù):可在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù),如甲狀腺腺瘤切除術(shù)、膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)等。15.參考答案:AD[解析]永久性細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞。肝細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞。16.參考答案:E17.參考答案:B[解析]小腸結(jié)腸炎是先天性巨結(jié)腸的最常見并發(fā)癥,可見于任何年齡,尤其是新生兒。小腸性結(jié)腸炎也是本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率極高。18.參考答案:職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué):是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。主要任務(wù)是識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)和控制不良勞動(dòng)條件對(duì)職業(yè)人群健康的影響。職業(yè)醫(yī)學(xué)以個(gè)體為主要對(duì)象,旨在對(duì)受到職業(yè)危害因素?fù)p害或存在潛在健康危險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行早期檢測(cè)、診斷、治療和康復(fù)處理;而職業(yè)衛(wèi)生則主要以人群和作業(yè)環(huán)境為對(duì)象,旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境,提高職業(yè)生命質(zhì)量,保護(hù)勞動(dòng)者的健康,促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。19.參考答案:ABCD[解析]神經(jīng)根型頸椎病主要為神經(jīng)根受壓迫,表現(xiàn)為肌力下降和神經(jīng)根支配區(qū)感覺障礙。患者可以有神經(jīng)根性的放射痛,被動(dòng)牽拉上肢時(shí)由于神經(jīng)根受到牽拉可以產(chǎn)生放射痛,即上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。20.參考答案:B[解析]甲頜間距是指頸部完全伸展時(shí),從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6.5cm以上,小于3~4橫指,用喉鏡視聲門可能發(fā)生困難。21.參考答案:ACD[解析]此題考核的是霍亂的發(fā)病特點(diǎn)?;魜y起病急驟,變化迅速,病情兇險(xiǎn);起病時(shí)先突然腹痛,繼則吐瀉交作;部分患者在吐瀉后,津液耗傷,迅速消瘦,或發(fā)生轉(zhuǎn)筋,腹中絞痛;吐瀉劇烈,可致面色蒼白,汗出肢冷等津竭陽(yáng)衰的危候。故選項(xiàng)B描述不準(zhǔn)確。22.參考答案:D[解析]D選項(xiàng)為右腎正常解剖位置投影,而非異位腎的表現(xiàn)23.參考答案:C[解析]Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由四肽鏈組成的。即由二條相同的分子量較小的肽鏈稱為輕鏈和二條相同的分子量較大的肽鏈稱為重鏈組成的。輕鏈與重鏈?zhǔn)怯啥蜴I連接形成一個(gè)四肽鏈分子稱為Ig分子的單體,是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)。Ig單體中四條肽鏈兩端游離的氨基或羧基的方向是一致的,分別命名為氨基端(N端)和羧基端(C端)。24.參考答案:B[解析]糖酵解途徑關(guān)鍵酶有:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、己糖激酶。25.參考答案:AC[解析]經(jīng)濟(jì)過熱,需要減少投資,C提高了融資的成本,可以減少投資。A減少了企業(yè)與居民的收入,同樣可以減少投資。B、D是反向操作。26.參考答案:D[解析]效果指數(shù)=對(duì)照組的發(fā)病率/實(shí)驗(yàn)組的發(fā)病率=57/16=3.6。27.參考答案:A[解析]乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì)。28.參考答案:MRI的優(yōu)點(diǎn):①無(wú)放射線損害;②軟組織密度分辨率高于CT,而空間分辨率也可與CT相媲美,直徑小于2厘米的胰癌也能發(fā)現(xiàn);③可直接作任意的切層掃描;④成像參數(shù)及方法多,所獲得診斷信息較CT豐富;⑤一般無(wú)需作增強(qiáng)掃描;⑥借助于質(zhì)子的流動(dòng)效應(yīng),可清晰顯示血管,尤其是運(yùn)用數(shù)字減影原理可作MRI血管造影;⑦無(wú)骨性偽影,對(duì)顱窩病變的診斷比CT優(yōu)越。29.參考答案:ABCDE[解析]以上均是保證神經(jīng)阻滯麻醉麻醉成功的先決條件,只有做到以上條件才能保證病人麻醉過程中的安全和麻醉的成功。30.參考答案:C[解析]火邪易致瘡癰,火邪侵入人體血分,可聚于局部,腐蝕血肉而發(fā)為瘡瘍痛腫。31.參考答案:C[解析]下頜運(yùn)動(dòng)異常是指開口度、開口型、開閉口運(yùn)動(dòng)的異常。32.參考答案:C[解析]胃迷走神經(jīng)切除術(shù)可分為三種:神經(jīng)干阻斷術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)和高選擇性胃迷走神經(jīng)。33.參考答案:C尼龍毛柱分離法是利用B細(xì)胞和單核細(xì)胞具有易粘附于尼龍纖維表面的特性,將T和B細(xì)胞分離。34.參考答案:C[解析]α1-抗胰蛋白酶是人類血漿中最重要的蛋白酶抑制劑,主要作用是保護(hù)機(jī)體正常細(xì)胞和器官不受蛋白酶的損傷,抑制感染和炎癥,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡。當(dāng)基因變異或缺陷時(shí),α1-抗胰蛋白酶缺乏常致青壯年時(shí)期發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥。35.參考答案:ABCD[解析]存病例對(duì)照研究中,對(duì)照的選擇往往比病例的選擇更復(fù)雜、更困難。對(duì)照最好是全人群的一個(gè)無(wú)偏樣本,或是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人的一個(gè)隨機(jī)樣本,而且也經(jīng)過相同診斷確認(rèn)為不患所研究的疾病。實(shí)際上這種理想的對(duì)照很難得到。實(shí)際工作中的對(duì)照來(lái)源主要有:同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例;病例的鄰居或所在同一居委會(huì)、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病病人;社會(huì)團(tuán)體人群中的非該病病例或健康人;社區(qū)人口中的非病例或健康人群;病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等。36.參考答案:BCD[解析]多囊腎與多發(fā)性腎囊腫的鑒別:多囊腎為無(wú)數(shù)大小不等的囊腫,后者僅為數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)囊腫。兩者的鑒別要點(diǎn)是多囊腎沒有完好的腎實(shí)質(zhì),在沒有大囊腫的腎實(shí)質(zhì)部位,回聲也明顯增強(qiáng),高于正常肝或脾的內(nèi)部回聲;多發(fā)性腎囊腫的腎實(shí)質(zhì)回聲仍屬正常,其回聲低于肝或脾的內(nèi)部回聲。多囊腎多為雙側(cè),并有肝臟囊腫,同時(shí)有腎功能不全,有家族病史。多發(fā)性腎囊腫,單側(cè)較多見,腎功能一般正常,無(wú)家族病史。一般囊腫直徑少于4cm,無(wú)腎盂腎盞明顯受壓,無(wú)感染、惡變、高血壓,或癥狀不明顯者,只需密切隨訪觀察,定期B超復(fù)查。37.參考答案:B[解析]部分紅斑狼瘡患者對(duì)陽(yáng)光過敏,不能曬太陽(yáng)。被強(qiáng)烈陽(yáng)光暴曬后,患者的面部或手及其他暴露部位可出現(xiàn)紅斑,而原有紅斑皮損的患者暴曬后則使皮損加重,嚴(yán)重者會(huì)引起疾病的復(fù)發(fā)。38.參考答案:B[解析]處在青春期的身高突增高峰時(shí),一般身高每年增長(zhǎng)5~7cm。39.參考答案:A[解析]甘露醇具有脫水和利尿作用,是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起的腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術(shù)前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng),阻止水分再吸收,維持足夠的尿流量,使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋,從而保護(hù)腎小管,使其免于壞死,因而用于預(yù)防急性腎功能衰竭。40.參考答案:A[解析]全自動(dòng)生化分析儀發(fā)展迅速,具有多項(xiàng)目、多樣本的處理能力,檢測(cè)速度不斷提高,但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒以及比色杯,當(dāng)生化儀長(zhǎng)期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內(nèi)污垢的積聚、測(cè)試順序安排不當(dāng),且常規(guī)清洗不能有效消除交叉污染時(shí),就會(huì)增加試劑間化學(xué)污染的可能性,引起測(cè)定結(jié)果偏高或偏低。41.參考答案:B[解析]腹腔積氣是胃腸道外的氣體,最常見于胃腸道穿孔,胃腸道內(nèi)的氣體進(jìn)入腹膜腔而產(chǎn)生氣腹,以膈下游離新月形氣體為典型表現(xiàn)。42.參考答案:A[解析]N2O在體內(nèi)不經(jīng)任何生物轉(zhuǎn)化或降解,絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外,僅小量由皮膚蒸發(fā),無(wú)蓄積作用。是毒性最小的吸入麻醉藥。43.參考答案:B[解析]法定休假日安排勞動(dòng)者工作的,支付不低于工資的300%的工資報(bào)酬。44.參考答案:B[解析]心力衰竭病人應(yīng)攝取低熱量飲食。低熱量飲食可降低基礎(chǔ)代謝率,減輕心臟負(fù)擔(dān);由于胃腸道淤血,消化功能障礙,宜少鹽、易消化清淡飲食,選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;E項(xiàng)為糖尿病人飲食。45.參考答案:A46.參考答案:D[解析]心臟左前斜位攝影時(shí),身體左側(cè)簧貼暗盒,右側(cè)遠(yuǎn)離暗盒,使冠狀面與暗盒呈60°角。47.參考答案:A[解析]教室內(nèi)燈具安裝主要考慮的是如何減少眩光的產(chǎn)生。48.參考答案:ABCDE[解析]氟喹諾酮注意事項(xiàng)有:不宜常規(guī)用于兒童、孕婦和哺乳期婦女;有精神病或癲癇病史者慎用;避免與抗酸藥、含金屬離子的藥物同服;慎與茶堿類、NSAID合用;用藥期間避免日照;糖尿病患者慎用。49.參考答案:D[解析]顯微鏡法白細(xì)胞分類是經(jīng)典、傳統(tǒng)的血細(xì)胞分類方法,目前還無(wú)任何儀器可以取代。50.參考答案:D[解析]巴比妥類藥物口服或肌肉注射均易吸收,并迅速分布于全身組織、體液,也易通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)。各藥入腦組織的速度與藥物脂溶性成正比。51.參考答案:ACDE[解析]低鉀的原因:1.?dāng)z入不足當(dāng)吞咽障礙、長(zhǎng)期禁食時(shí),不能攝入正常的需要量而引起缺鉀;2.丟失過多體內(nèi)的鉀可經(jīng)消化道和腎臟丟失;3.內(nèi)分泌代謝性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可導(dǎo)致低鉀;4.藥物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿劑等;5.遺傳性疾病和堿中毒、創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、某些類型的腎小管酸中毒等。52.參考答案:D[解析]慢性根尖周炎常有牙齒冷熱敏感史,長(zhǎng)期存在的冷熱等不良刺激會(huì)造成牙髓組織慢性壞死,再進(jìn)展為慢性根尖周炎。53.參考答案:A[解析]骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的關(guān)節(jié)之一。早期主要表現(xiàn)為腰骶瘸或不適、臀部疼痛、晨僵等,局部可有壓痛。54.參考答案:D[解析]藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)包括影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)和長(zhǎng)期試驗(yàn)。影響因素試驗(yàn)的目的是明確藥品可能的降解途徑、同時(shí)驗(yàn)證處方的合理性和分析方法的可行性。加速試驗(yàn)的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長(zhǎng)期留樣試驗(yàn)的條件。長(zhǎng)期試驗(yàn)的目的是確認(rèn)影響因素試驗(yàn)和加速試驗(yàn)的結(jié)果,明確藥品穩(wěn)定性的變化情況,確定藥品的有效期。55.參考答案:B[解析]急救的目的是挽救生命和穩(wěn)定傷情。在處理復(fù)雜的傷情時(shí),應(yīng)先解除危及傷員
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