2020年04月廣西南寧市興寧區(qū)衛(wèi)生健康局招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年04月廣西南寧市興寧區(qū)衛(wèi)生健康局招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.第一次世界性的經濟危機起源于______A.英國B.美國C.法國D.荷蘭2.過敏性肺炎的特點是______A.病變常位于中肺野B.小葉中心密度增高影C.病變變化快D.病變具有游走性E.以上均不對3.老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長而增加，以______和______為多見。4.為病人做口腔護理時，如有活動性假牙取下后必須放入75%酒精中進行浸泡消毒。5.室內紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上6.滅菌是指(

)A.防止或抑制細菌生長繁殖，以防污染B.殺滅和清除外環(huán)境中的病原微生物C.用物理或化學方法殺滅微生物，其中包括細菌繁殖體、芽胞、真菌和病毒D.防止雜菌污染7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長期反復咳嗽B.時有喘息C.少量咯血D.咳痰8.患者，男性，58歲。3小時前在投擲鉛球轉身后，突感左側胸痛，隨即出現胸悶、氣短，呼吸急促后癥狀加重，伴出汗、心悸，稍事休息后癥狀稍有緩解而來院，既往有高血壓、冠心病、肺結核病史。根據臨床癥狀分析，應首先考慮下列哪種疾病的可能性最大?______A.心絞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性閉合性氣胸E.哮喘9.H1受體阻斷藥最適用于______。A.皮膚黏膜的超敏反應B.暈動病C.神經性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克10.tRNA與氨基酸的結合是特異性的且不需要酶的催化。

11.口角炎的治療原則為______。A.局部激素治療，全身抗生素治療B.全身激素治療，局部抗生素治療C.局部激素治療，口服維生素D.全身激素治療，局部維生素外用E.根據不同的病因選擇抗菌、抗真菌或補充營養(yǎng)的治療12.為減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是______。A.中凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位可減輕腹部手術后傷口疼痛13.有關生殖毒理學和發(fā)育毒理學的概念，下列描述不正確的是______。A.生殖毒理學和發(fā)育毒理學是毒理學的兩個分支B.二者研究的側重點不同C.致畸試驗是發(fā)育毒性試驗之一D.發(fā)育毒理學比生殖毒理學更重要14.下列具有平肝潛陽，清肝明目功效的藥物有

A.石決明B.珍珠母C.紫貝齒D.刺蒺藜E.菊花15.有的人患病時，對于疾病過分認同，害怕承擔社會角色，對社會角色惶恐不安，這屬于______。A.病人角色沖突B.病人角色強化C.病人角色消退D.病人角色缺如16.鼻咽增殖體肥大的CT表現，錯誤的是______。A.頂后壁可見較高密度的軟組織增生B.兩側對稱肥大C.顱底骨質無硬化D.行增強掃描可見其顯著增強E.鼻咽部軟組織廣泛彌漫性增生17.風熱感冒的首選方是______。A.新加香薷飲加減B.荊防敗毒散C.桑菊飲D.銀翹散18.人的基礎代謝率______A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.與體表面積成反比E.成年女子＜成年男子19.以下腭部損傷的處理方法何者是正確的______。A.硬腭單純撕裂傷，復位、縫合即可B.軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔黏膜、肌層和口腔黏膜C.硬腭損傷已經與上頜竇穿通者，直接填放碘仿紗條，以隔斷硬腭與上頜竇的穿通，用大針粗線固定于鄰近黏膜上D.硬腭損傷已經與鼻腔穿通者，可在鄰近轉移黏骨膜瓣，封閉瘺口和缺損E.硬腭損傷已經穿通鼻腔者，可在硬腭兩側作松弛切口，從骨面分離黏骨膜瓣后，將貫通口處拉攏縫合20.有關肺部感染患者痰標本的微生物檢查，不正確的是______。A.革蘭染色具有快速診斷的意義B.顯微鏡下每低倍鏡視野鱗狀上皮細胞＜10個，中性粒細胞或膿細胞＞25個，為合格痰標本C.痰檢發(fā)現病原菌的陽性率不足50%D.痰培養(yǎng)對門診治療的肺部感染患者價值不大E.痰培養(yǎng)結果為白色念珠菌，應高度懷疑深部真菌感染21.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是

A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.縮泉丸E.固沖湯22.急性腹膜炎的病人，取半臥位的目的是

A.使膿液集中于盆腔，便于引流B.避免膈肌壓迫，有利呼吸和循環(huán)C.減少毒素吸收D.減少腸粘連的發(fā)生23.最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是______。A.心B.肝C.肺D.腎E.腦24.十二經脈的命名、走向、交接規(guī)律及表里關系分別是什么?25.始基囊腫屬于______。A.胚胎性軟組織囊腫B.潴留囊腫C.牙源性囊腫D.面裂囊腫E.血外滲性囊腫26.作為一種機會性感染，急性壞死潰瘍性齦炎最重要的發(fā)病因素是______。A.吸煙B.心身因素C.存在慢性牙齦炎和牙周炎D.機體免疫功能低下E.嚴重的笑話道疾病27.下列需避光使用的藥物是______。A.呋塞米B.異山梨酯C.卡托普利D.硝普鈉E.毛花甙丙28.患者，孕36周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

A.臨產B.早產C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂29.當前治療慢性粒細胞白血病慢性期首選的化療藥物是

。A.馬利蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯堿30.正常人血液在血管內不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性B.血液中有抗凝物質存在C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D.血管內膜光滑完整E.血流速度快31.髖關節(jié)囊內的結構有______。A.恥骨韌帶B.髂骨韌帶C.坐骨韌帶D.股骨頭韌帶32.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要因子是______。A.血栓素B.內皮素C.心肌抑制因子D.緩激肽E.兒茶酚胺33.惡性腫瘤的臨床表現特點是

。A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛B.散在多形性潰瘍、疼痛C.增生菜花狀潰瘍D.分散成簇、針頭大小的透明小皰E.損害呈灰白色或乳白色34.五臟六腑之大主是指______。A.腎B.肝C.心D.脾35.肺癌治療方法的選擇是______。A.鱗癌首選放療B.腺癌首選放療C.小細胞肺癌首選手術D.鱗癌首選化療E.小細胞肺癌首選化療和放療36.冠狀動脈狹窄，多發(fā)生在______。A.左室后支B.后室間支C.旋支D.前室間支37.肝的上界在右鎖骨中線處相交于______A.第5肋B.第5肋間隙C.第4肋D.第4肋間隙E.第6肋38.容易誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥有

A.恩氟烷B.琥珀膽堿C.利多卡因D.布比卡因E.氟烷39.下列關于冷球蛋白血癥的說法，不正確的是______。A.包括冷纖維蛋白原B.低于一定溫度時會自發(fā)沉淀，加溫后又可溶解C.臨床癥狀可能有皮膚紫癜、壞死等D.根據免疫化學成分冷球蛋白分為三型：Ⅰ型是單克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白40.關于迷走神經的描述正確的是

A.頸部主要分支為喉上神經B.頸部發(fā)出腦膜支、耳支、咽支、頸心支C.分支分布于軟腦膜、外耳道、心D.為混合性神經E.經頸動脈孔出顱41.下列不屬于臨產開始的標志的是______。A.規(guī)律宮縮B.子宮頸管展平C.宮頸口擴張D.見紅E.胎先露部下降42.常用于空氣和表面的滅菌方法是______。A.通入無菌空氣B.過濾滅菌C.紫外線滅菌D.輻射滅菌43.關于統(tǒng)計圖，以下說法錯誤的是

A.統(tǒng)計圖的標題應放在圖的上方中央部位B.條圖的直條尺度應從0開始C.線圖中的線條越多越好D.繪制直方圖時應折合成等組距44.關于TIA，下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50～70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復不完全，留有神經功能缺損45.肺部腫塊出現“爆玉米花”樣的鈣化多見于______A.肺錯構瘤B.肺膿腫C.肺結核D.肺癌46.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，半年來偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是______A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內痔E.直腸脫垂47.氯乙烯的清釜工人可患

A.視網膜動脈瘤B.肢端溶骨病C.下頜骨壞死D.氟骨癥48.現代醫(yī)學模式要求衛(wèi)生服務范圍應向“四個擴大”發(fā)展，即______。A.從治療服務擴大到預防服務B.從社會服務擴大到技術服務C.從院內服務擴大到院外服務D.從生理服務擴大到心理服務49.有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確

A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應沿肋骨下緣進針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL50.DSA的優(yōu)點有______。A.實時顯像B.可動態(tài)觀察C.無放射線損傷D.斷層成像E.可消除骨骼、軟組織對血管的干擾51.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。52.體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保護血管B.有利于減輕體重C.改善脂代謝D.提高胰島素的敏感性53.Ⅰ型糖尿病的主要特點是______。A.起病緩慢B.對胰島素不敏感C.有明顯的遺傳易感性D.胰島素絕對缺乏54.我們會用“韋編三絕”來形容一個人讀書勤奮。其中的“韋”指的是______。A.皮繩B.呂不韋C.蘆葦D.韋應物55.病人頭痛眩暈，甚則欲仆，胸悶嘔惡，苔白膩，脈弦滑，治宜用______。A.鎮(zhèn)肝熄風湯B.川芎茶調散C.龍膽瀉肝湯D.半夏白術天麻湯56.栓塞僅指血栓隨著血流運行堵塞血管的過程。57.通過抑制Th1細胞產生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下調細胞免疫功能的細胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1058.黨的十八大報告指出：“道路關乎黨的命脈，關乎國家前途”、“全黨要堅定這樣的道路自信、理論自信和制度自信”。其中“道路”是指______。A.和平發(fā)展道路B.社會主義道路C.中華民族偉大復興之路D.中國特色社會主義道路59.批示是批復的一種。60.預防氣管內插管所致的高血壓，以下措施哪項錯誤?______A.麻醉越深越好B.置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C.置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D.置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾E.充分表面麻醉61.急性化膿性牙髓炎的特點應除外______。A.自發(fā)性劇痛B.冷加劇疼痛C.熱加劇痛D.放射性痛E.夜間發(fā)作62.圍絕經期綜合征的臨床表現不包括______。A.月經紊亂B.潮熱出汗C.陰道分泌物增多D.骨質疏松E.乳房萎縮、變軟下垂63.不是由于血液濃縮引起紅細胞增多的是______。A.大面積燒傷B.高山居民C.反復腹瀉D.出汗過多64.在人體內可以轉化為煙酸的氨基酸為______。A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸65.版記應置于公文的______A.第一頁B.第二頁C.最后一頁D.頁眉或頁腳卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]1857年經濟危機在資本主義歷史上是第一次具有世界性特點的普遍生產過剩危機。這次危機也是第一次在美國、而不是在英國開始的危機。2.參考答案：B[解析]小葉中心磨玻璃樣高密度影為過敏性肺炎的特征性描述。3.參考答案：室上性期前收縮；室性期前收縮[解析]老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長而增加，以室上性和室性期前收縮為多見。4.參考答案：B[解析]為病人做口腔護理時，卸下的義齒應浸泡在冷水里。5.參考答案：A[解析]室內紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃～40℃，相對濕度40%～60%。6.參考答案：C滅菌是指殺滅物體上所有的微生物(包括病原體和非病原體的繁殖體和芽胞)的方法。7.參考答案：A8.參考答案：D[解析]氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱氣胸?；颊咂鸩∏俺Ｓ谐种匚?、屏氣、劇烈體力活動等誘因；起病急驟，突感一側胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間短暫，繼之胸悶、呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽等。9.參考答案：A[解析]組胺是最早發(fā)現的自體活性物質，廣泛地存在于人體各組織內，其中組胺H1受體與I型變態(tài)反應(過敏反應)的關系較為密切。H1受體拮抗劑選擇性與組胺靶細胞上的H1受體結合，阻斷組胺H1受體而發(fā)揮抗組胺作用。10.參考答案：B[解析]tRNA與氨基酸的結合是特異性的且需要酶的催化。11.參考答案：E[解析]口角炎可根據發(fā)病原因分為營養(yǎng)不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎和創(chuàng)傷性口角炎，可由多種病因單獨或協(xié)同所致，應針對病因進行治療。因題干中未給出明確的口角炎的種類，所以A、B、C和D答案都不夠全面準確。所以此題選E。12.參考答案：A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時，可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢，改善缺氧，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀，適用于休克患者。13.參考答案：D[解析]生殖毒理學與發(fā)育毒理學是毒理學的兩個分支，二者研究的側重點不同，可統(tǒng)稱為繁殖毒理學。發(fā)育毒性試驗一般指三段生殖毒性試驗，其中Ⅱ段實驗是評價化合物是否致畸的標準方法。生殖毒理學和發(fā)育毒理學同樣重要。14.參考答案：ABCE[解析]石決明、珍珠母、紫貝齒及菊花均具有平肝潛陽、清肝明目的功效。刺蒺藜的功效：散風，明目，下氣，行血。15.參考答案：B[解析]角色行為強化：安于病人角色的現狀，期望繼續(xù)享有病人角色所獲得的利益。由于依賴性加強和自信心減弱，患者對自己的能力表示懷疑，對承擔原來的社會角色恐慌不安，安心于已適應的患者角色現狀?；蛘咦杂X病情嚴重程度超過實際情況。16.參考答案：E[解析]CT表現為鼻咽頂后壁彌漫性軟組織增生，一般為對稱性，表面可不平，平掃黏膜呈等或稍高密度，密度均勻，增強掃描顯著強化，與周圍鄰近結構界線清楚，顱底骨質無破壞。17.參考答案：D[解析]新加香薷飲加減主要治療暑濕傷表證。荊防敗毒散主治風寒柬表證。桑菊飲主治風熱感冒輕證。而風熱感冒的代表方是銀翹散。18.參考答案：CE[解析]男子的基礎代謝率平均比女子高，幼年比成年高；年齡越大，代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動物，其基礎代謝率與體表面積成正比。人體基礎代謝率公式：

男性基礎代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)；

女性基礎代謝率=655+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。19.參考答案：ABDE[解析]硬腭軟組織撕裂傷作黏骨膜縫合即可。軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔側黏膜、肌肉及口腔側黏膜。如硬腭有組織缺損或與鼻腔、上頜竇相通者，可在鄰近轉移黏骨膜瓣，封閉瘺口和缺損，或在硬腭缺損兩側做松弛切口，從骨面分離黏骨膜瓣后，將貫通口處拉攏縫合。松弛切口硬腭骨面裸露處可自行愈合。如腭部缺損太大，不能立即修復者，可作暫時腭護板，使口腔與鼻腔隔離，以后再行手術修復。20.參考答案：A[解析]革蘭染色，可大致識別為何種細菌感染；細菌培養(yǎng)，可鑒定菌種。21.參考答案：E固沖湯功效益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，沖脈不固證，癥見血崩或月經過多，色淡質稀，面色無華，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。22.參考答案：ABC急性腹膜炎半臥位并不能減少腸黏連的發(fā)生。23.參考答案：A[解析]心肌缺血-再灌注損傷最為常見。24.參考答案：十二經脈的命名：十二經脈分別隸屬于十二臟腑，各經用其所屬臟腑的名稱，結合循行于手足、內外、前中后的不同部位，并依據陰陽學說，給予不同名稱，它們的名稱為手太陰肺經，手厥陰心包經、手少陰心經、手陽明大腸經、手少陰三焦經、手太陽小腸經、足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經、足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經。

走向：手三陰從胸走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走腹(胸)。

交接規(guī)律：陰經與陽經在四肢末端交接，陽經與陽經在頭面部交接，陰經與陰經在胸腹部交接。

表里關系：手足三陰、三陽通過絡脈互相溝通，組成六對“表里相合”的關系。其中，足太陽與足少陰為表里，足少陽與足厥陰為表里，足陽陰與足太陰為表里；手太陽與手少陰為表里，手少陽與厥陰為表里，手陽陰與手太陽為表里。25.參考答案：C[解析]始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，是星形網狀層發(fā)生變性、液體滲出蓄積而形成的囊腫，與牙的發(fā)育有關，屬于牙源性囊腫，故C正確。26.參考答案：C[解析]急性壞死潰瘍性齦炎病因：①在原有的慢性齦炎或牙周炎的基礎上，由于某些因素使原已存在于病變處的厭氧菌數量增多并入侵牙齦組織，直接或間接地造成牙齦的壞死和炎癥，屬于機會性感染；②心身因素與本病有密切關系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通過皮質激素過多分泌和自主神經系統(tǒng)的影響改變了牙齦的血液循環(huán)、結締組織代謝以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③營養(yǎng)不良、吸煙或患消耗性疾病等。27.參考答案：D[解析]硝普鈉宜現用現配，避光滴注，可用輸液泵控制滴速。28.參考答案：D[解析]胎盤早期剝離指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，是妊娠晚期的一種嚴重并發(fā)癥，往往起病急、進展快，嚴重的可表現為：突然劇烈腹痛伴有陰道出血。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，比妊娠周數大，子宮收縮間歇期不能放松，因此胎位不清，若處理不及時，可危及母兒生命。29.參考答案：B抗癌藥羥基脲為抗代謝藥，臨床主要用于治療慢性粒細胞白血病，對馬利蘭無效者仍有效。馬利蘭也用于治療慢性粒細胞白血病。30.參考答案：ABCDE[解析]血管內循環(huán)著的血液能保持流動狀態(tài)而不凝固，是正常生命活動的需要。原因是：(1)血管內膜光滑完整，血流速度較快，不存在凝血因子與血管壁接觸激活凝血系統(tǒng)的條件，血小板也不容易在血管壁黏附和凝集；(2)血液中存在一些生理性抗凝物質，如抗凝血酶、肝素等，能增強抗凝血酶的作用，并抑制凝血酶原激活物的形成；(3)血液的流動能將少量已被激活的凝血因子加以稀釋，肝等還能將一些凝血因子清除掉；(4)血液中存在纖維蛋白溶解系統(tǒng)，能隨時將血管中形成的少量纖維蛋白溶解掉，從而有效地阻礙血液的凝固。31.參考答案：D[解析]髖關節(jié)囊堅厚，在關節(jié)囊內有股骨頭韌帶和髖臼橫韌帶。32.參考答案：E[解析]在休克的初期，組織灌注急劇減少，引起機體交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，使兒茶酚胺大量釋放，引起小血管收縮或痙攣，加重微循環(huán)的缺血缺氧。33.參考答案：C34.參考答案：C[解析]心，在五行屬火，為陽中之陽臟，主血脈，藏神志，為五臟六腑之大主、生命之主宰。心與四時之夏相通應。心藏神生理作用有二：其一，主思維、意識、精神；其二，主宰生命活動。神明之心為人體生命活動的主宰。五臟六腑必須在心的統(tǒng)一指揮下，才能進行統(tǒng)一協(xié)調的正常的生命活動。心為君主而臟腑百骸皆聽命于心?！靶恼?，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”(《靈樞·邪客》)。35.參考答案：E[解析]小細胞肺癌對放、化療敏感，首選放、化療為主的綜合治療。鱗癌、腺癌屬于非小細胞癌(NSCLC)，對化療的反應較差，Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者首選根治性手術切除，術后根據患者最終病理TNM分期、切緣情況，選擇術后輔助治療。36.參考答案：C[解析]冠狀動脈狹窄通常發(fā)生于血管彎曲，開口和分叉處，多發(fā)生在旋支。37.參考答案：A[解析]從體表投影看，肝上界在右鎖骨中線第5肋骨，右腋中線平第6肋骨處。38.參考答案：ABCDE[解析]容易激發(fā)惡性高熱的麻醉用藥有：氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、琥珀膽堿、氯丙嗪、利多卡因及布比卡因。其中氟烷和琥珀膽堿幾率最大。39.參考答案：A[解析]冷球蛋白是指溫度低于30℃時易自發(fā)形成沉淀，加溫后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纖維蛋白原、C反應蛋白與白蛋白的復合物和肝素沉淀蛋白等一類具有類似特性的血清蛋白質。根據免疫化學成分冷球蛋白分為三型，Ⅰ型是單克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。當血中含有冷球蛋白時便稱為冷球蛋白血癥，常見癥狀包括雷諾現象(即寒冷性肢端發(fā)紺)、皮膚紫癜、壞死、潰瘍、寒冷性蕁麻疹、關節(jié)痛、感覺麻木等，以及深部血管受累時所涉及的。腎、腦、肝和脾等器官損害。40.參考答案：ABD[解析]迷走神經是腦神經中行程最長，分布范圍最廣的神經，于舌咽神經根絲的下方自延髓橄欖的后方出入腦，經頸靜脈孔出顱腔。頸部的分支腦膜支含一般軀體感覺纖維，發(fā)自上神經節(jié)，分布于顱后窩硬腦膜，所以CE錯誤。41.參考答案：D[解析]臨產開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或30秒以上，間歇5～6分鐘，隨產程進展，宮縮強度增加，持續(xù)時間延長，間歇期縮短，并伴隨進行性子宮頸管消失、展平，宮頸口擴張和胎先露部下降。見紅、不規(guī)律宮縮和胎兒下降感是先兆臨產的癥狀。42.參考答案：C[解析]紫外線滅菌法：一般波長200～300nm的紫外線可用于滅菌，滅菌力最強的波長為254nm。適用于物料表面的滅菌，不適于藥液和固體物質深部滅菌；適用于無菌室空氣的滅菌、蒸餾水的滅菌。43.參考答案：AC[解析]統(tǒng)計圖的標題應放在圖的下方中央處，故選項A錯誤；條圖在繪制時，縱軸尺度必須從0開始，故選項B正確；線圖中可以用不同的線段表示不同的統(tǒng)計量或組別，但不是越多越好，故選項C錯誤；直方圖每個直方的寬度為組距，但需要注意的是如各組的組距不等，要折合成等距后再繪圖，因此繪制直方圖時應折合成等組距，選項D正確。因此選擇AC。44.參考答案：D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)病無先兆，有一過性的神經系統(tǒng)定位體征，一般無意識障礙，歷時5～20分鐘，可反復發(fā)作，但一般在24小時內完全恢復，無后遺癥。45.參考答案：A[解析]肺錯構瘤中心“爆玉米花”樣鈣化為其典型表現。46.參考答案：D[解析]單純內痔一般無疼痛，便時出鮮血或便后滴少許鮮血或呈噴射狀出血，血與大便不相混，無疼痛，便后出血多自行停止。出血是內痔早期唯一癥狀，痔塊常于便后脫出，開始可自行回納。單純外痔常無癥狀。混合痔多由內痔發(fā)展而來，脫出痔塊常不能回納。故本患者最可能為內痔。47.參考答案：B[解析]肢端溶骨病為聚乙烯慢性中毒典型臨床表現，肢端溶骨癥，多發(fā)生于工齡較長的清釜工，發(fā)病工齡最短者僅一年。早期表現為雷諾綜合征：手指麻木、疼痛、腫脹、變白或紫紺等。隨后逐漸出現末節(jié)指骨骨質溶解性損害。48.參考答案：ACD[解析]現代醫(yī)學模式要求我們用“四個擴大”的原則改善衛(wèi)生服務，即從治療服務擴大到預防服務，從技術服務擴大到社會服務，從院內服務擴大到院外服務，從生理服務擴大到心理服務。49.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術穿刺部位宜取實音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進針應沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。50.參考答案：ABE[解析]數字減影血管造影(DSA)的優(yōu)點：①實時成像；②繪制血管路徑圖，可消除骨骼、軟組織對血管的干擾；③減少碘對比劑的用量；④影像后處理DSA設備具有后處理功能，因此成像后仍可部分地改善影像質量；⑤突出微小的密度差別；⑥減少膠片用量；⑦可動態(tài)觀察。51.參考答案：A52.參考答案：