2022年12月武漢開發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面向社會考核公開招聘13名工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月武漢開發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面向社會考核公開招聘13名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.為防止麻醉中出現(xiàn)嘔吐誤吸，成人麻醉前禁飲禁食的時間是______A.麻醉前禁食8小時，禁飲4小時B.麻醉前禁食8小時，禁飲6小時C.麻醉前禁食10小時，禁飲6小時D.麻醉前禁食12小時，禁飲4小時E.麻醉前禁食16小時，禁飲6小時2.黨的十六大報告第一次將建設(shè)社會主義政治文明確定為全面建設(shè)小康社會的一個重要目標(biāo)。發(fā)展社會主義民主政治，建設(shè)社會主義政治文明，最根本的是堅持______的有機(jī)統(tǒng)一。A.黨的領(lǐng)導(dǎo)B.人民當(dāng)家作主C.依法辦事D.依法治國3.以下關(guān)于腎盂結(jié)石的超聲檢查，描述正確的是______。A.表現(xiàn)為腎盂內(nèi)低回聲團(tuán)塊B.結(jié)石為高回聲C.結(jié)石后方為常伴聲影D.結(jié)石可隨體位移動E.結(jié)石常導(dǎo)致腎竇變形，回聲不均4.先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥是______。A.肺炎B.心肌炎C.腦出血D.腦梗死5.關(guān)于基牙的支持作用哪項是錯誤的______。A.臨床冠根的比例以1:2或2:3最差B.臨床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉寬比融合根支持作用好D.多根、根長而粗壯的牙比單根、根短小的牙支持力的能力大E.單根牙若根橫截面呈扁圓或根尖部彎曲者比錐形牙根的支持作用好6.歌手陳佳模仿鄧麗君的表演真是______，總能讓聽眾陶醉其中。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____。A.可親可敬B.生龍活虎C.栩栩如生D.惟妙惟肖7.男性，40歲，間歇性浮腫10年，惡心、嘔吐1周。查：血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蠟樣管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析8.下列給藥方式可避免首關(guān)效應(yīng)的是______。A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌內(nèi)注射9.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象10.阿卡波糖的降糖機(jī)制是______。A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.胰外降糖效應(yīng)C.抑制α-葡萄糖苷酶D.增加胰島素受體數(shù)目和親和力E.使患者對胰島素敏感性恢復(fù)正常11.經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插管深______A.1cmB.2～4cmC.4cmD.5cmE.6cm12.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致?______A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.生長素D.鹽皮質(zhì)激素13.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素。14.流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在______A.大腦皮質(zhì)B.丘腦及基底核C.硬腦膜D.蛛網(wǎng)膜下腔E.腦室內(nèi)15.盜汗多見于氣虛陽虛證。16.下列關(guān)于黃芩藥效的描述，錯誤的是

A.清上中焦?jié)駸酈.擅清心、胃之火C.涼血止血D.清熱安胎E.瀉火解毒17.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于凝血酶的形成。18.患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥，給予間斷低流量(1～2L/min)、低濃度(25%～29%)吸氧。19.下列藥物不宜入煎劑的是______。A.朱砂B.甘遂C.麝香D.烏頭20.患者主訴心前區(qū)悶痛，呼吸困難，聽診心音微弱，心率增快，脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大，心緣正?；《认?，主動脈影縮短，上腔靜脈影增寬，心尖搏動明顯減弱，肺野尚清晰，X診斷應(yīng)優(yōu)先考慮為______。A.擴(kuò)張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心肌損害21.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是指因腦血管病變引起的短暫的局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀持續(xù)超過______小時，且神經(jīng)影像學(xué)檢查有明確病灶者不能診斷為TIA。A.0.5B.1C.2D.2422.下列有利于擴(kuò)大國內(nèi)消費需求的是

。A.免除農(nóng)業(yè)稅B.調(diào)整銀行存貸款利率C.提高個人所得稅免征額D.實行工資正常增長機(jī)制23.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變，下列哪項不正確?______A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%～80%B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤C(jī).大多為急性粒細(xì)胞白血病變D.20%～30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期24.氧解離曲線右移是由于______A.CO2分壓降低B.pH降低C.pH增高D.溫度降低E.2,3-DPG降低25.一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對口人工呼吸的先決條件是______A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢B.病人置于仰臥位C.每次吹入800ml氣體D.確定呼吸停止E.每分鐘吹氣幾次26.關(guān)于血漿凝固酶，下述哪些是正確的______A.絕大多數(shù)致病性葡萄球菌可產(chǎn)生B.可阻礙吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和殺滅C.與感染易于局限化有關(guān)D.能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用27.兒童缺鐵性貧血的主要原因是______。A.先天儲鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育因素D.鐵的吸收障礙28.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。29.面可見橫嵴的牙為______。A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜前磨牙D.下頜第一前磨牙30.根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》，下列不屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查范圍的疾病是______。A.21—三體綜合征B.活動性肺結(jié)核C.精神分裂癥D.白血病31.厥證的治療原則為______。A.開竅醒神B.化痰醒神C.醒神回厥D.救逆回厥32.應(yīng)用強(qiáng)心苷期間嚴(yán)禁

。A.鈉鹽靜滴B.鉀鹽靜滴C.鈣劑靜注D.鐵劑靜注E.葡萄糖靜注33.下列不屬于簡報結(jié)構(gòu)的是______。A.報頭B.報體C.報尾D.落款34.膳食營養(yǎng)素參考攝入量35.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出36.嗎啡屬于阿片類生物堿，其不良反應(yīng)不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.膽絞痛37.護(hù)患關(guān)系中造成積極或者消極的影響取決于護(hù)理人員，主要影響源有______。A.語言B.行為舉止C.情緒D.理論知識38.新斯的明在臨床使用中不可用于______。A.有機(jī)磷酸酯中毒B.肌松藥過量中毒C.阿托品中毒D.手術(shù)后腹氣脹39.氯霉素與苯妥英鈉合用時，可使苯妥英鈉血藥濃度升高，是因為氯霉素能______。A.增加吸收B.競爭血漿蛋白結(jié)合部位C.提高生物利用度D.抑制肝藥酶40.患者，18歲，右下大牙不適就診，查：右下第二前磨牙頰側(cè)根部瘺管，中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán)，叩診(+)，X線片示其根尖孔未形成，根尖暗影，牙髓感染途徑為

。A.深齲B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.創(chuàng)傷41.標(biāo)本溶血不會影響下列哪項檢驗?______A.紅細(xì)胞計數(shù)B.血細(xì)胞比容測定C.白細(xì)胞計數(shù)D.血清鉀測定42.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過______天。A.1B.3C.5D.243.處理衛(wèi)生信訪事項應(yīng)當(dāng)堅持的原則有______A.屬地管理，分級負(fù)責(zé)，誰主管、誰負(fù)責(zé)B.依法、及時、公正、就地解決C.處理實際問題與疏導(dǎo)教育、法制宣傳相結(jié)合D.各部門相互協(xié)調(diào)44.執(zhí)業(yè)藥師一定是藥學(xué)技術(shù)人員，而藥學(xué)技術(shù)人員不一定是執(zhí)業(yè)藥師。45.六淫致病，季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是______。A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕46.下列關(guān)于抗菌藥物作用機(jī)制的敘述錯誤的是______。A.青霉素抑制轉(zhuǎn)肽酶B.環(huán)丙沙星抑制DNA回旋酶C.甲氧芐啶抑制二氫葉酸合成酶D.氯霉素抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶47.在進(jìn)行大規(guī)模口腔流行病學(xué)調(diào)查時，常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況，該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為______。A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦48.急性腎功能衰竭少尿期的水電解質(zhì)代謝失調(diào)包括______。A.水中毒B.高血鉀C.高血鎂D.低鈉血癥49.下列各項中，鑒別表證與里證的最主要依據(jù)是______。A.是否頭身疼痛B.是否惡寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛50.一位亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，下床活動后出現(xiàn)意識逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因是

A.肺動脈栓塞B.腦動脈栓塞C.心冠狀動脈栓塞D.右上、下肢動脈栓塞E.右上、下肢靜脈栓塞51.抗菌藥物的作用機(jī)制包括______。A.抑菌細(xì)胞細(xì)胞壁的合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的功能C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.干擾細(xì)菌核酸的代謝52.弛張熱常見于下列哪種疾病?______A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病53.杵狀指有可能與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)，常見于______。A.缺鐵性貧血B.甲癬C.風(fēng)濕熱D.慢性肺膿腫54.患者，女，39歲。發(fā)汗，汗出不惡寒，身重，不大便，短氣而喘，無潮熱，腹大滿不通，舌紅，苔黃，脈數(shù)。臨床最佳辨證是______。A.小承氣湯證B.大承氣湯證C.調(diào)胃承氣湯證D.桃核承氣湯證E.麻子仁丸證55.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫56.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點的敘述，錯誤的是______A.比重＞1.018B.胸腔積液蛋白定量＞30g/LC.胸腔積液中腺苷脫氨酶＜40U/LD.胸腔積液細(xì)胞數(shù)＞500×106/LE.胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60%57.下列內(nèi)臟中，主藏精的是______A.心B.肺C.脾D.肝E.腎58.風(fēng)濕病對人體造成嚴(yán)重后果是由于侵犯了______。A.關(guān)節(jié)B.血管C.心臟D.腦59.間接蓋髓的適應(yīng)癥有______。A.深齲引起的近髓患牙B.可復(fù)性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.外傷引起的近髓患牙60.肺回縮力來自______

A．胸內(nèi)負(fù)壓

B．肺彈性纖維的回縮力

C．肺泡內(nèi)液-氣界面的表面張力

D．氣道阻力61.下列病證中，適用于五苓散的是

A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋E.痰飲62.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點是腹痛-便意-便后緩解。63.B細(xì)胞何種花結(jié)試驗陽性?______A.EA和EAC花環(huán)試驗陽性B.E和EAC花環(huán)試驗陽性C.E和EA花環(huán)試驗陽性D.E花環(huán)試驗陽性64.左心房增大方向有______。A.向后B.向前C.向左D.向右E.向上65.下列關(guān)于mRNA的敘述，錯誤的是

A.在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)C.生物體中各科mRNA的長短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最長的一類E.其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]為保證呼吸道不受誤吸或窒息威脅，成人擇期手術(shù)應(yīng)12h禁食、4h內(nèi)禁飲。2.參考答案：ABD[解析]發(fā)展社會主義民主政治，建設(shè)社會主義政治文明，最根本的是堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)、人民當(dāng)家作主和依法治國的有機(jī)統(tǒng)一。故本題答案選ABD。3.參考答案：BCD[解析]結(jié)石呈高回聲團(tuán)，故A錯；腎竇變形，回聲不均，一般為腎臟腫瘤超聲表現(xiàn)，故E錯。腎盂結(jié)石常表現(xiàn)為腎盂內(nèi)高回聲團(tuán)，后伴聲影，可隨體位改變而移動。4.參考答案：D[解析]先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥的血液黏稠度比較高，易產(chǎn)生腦栓塞，并發(fā)腦梗死。5.參考答案：B[解析]臨床冠根的比例，以1:2或2:3最差。6.參考答案：D[解析]“可親可敬”形容自己對長輩的尊敬，同時也表現(xiàn)長輩對自己的感情是親密無間的。題干不涉及長輩的話題，排除A?！吧埢罨ⅰ毙稳萑松鷼獠?，充滿活力。不能形容歌聲和表演，排除B。“栩栩如生”形容畫作、雕塑中的藝術(shù)形象等生動逼真，就像活的一樣。也不能形容歌手的表演，排除C?！拔┟钗┬ぁ毙稳菝鑼懟蚰７路浅１普?zhèn)魃?，用來形容陳佳模仿鄧麗君十分傳神，恰?dāng)。故本題選D。7.參考答案：E[解析]該患者考慮慢性腎衰，血Cr＞707μmol/L，且病人出現(xiàn)尿毒癥癥狀，為透析指征。8.參考答案：C[解析]舌下給藥吸收較迅速，吸收面積小，但血流豐富。避免肝臟的首過消除，對某些藥物特別有意義。9.參考答案：B[解析]硫酸鎂臨床應(yīng)用：①排除腸內(nèi)毒物、囊蟲；②阻塞性黃疸；③慢性膽囊炎；④驚厥；⑤高血壓危象。10.參考答案：C[解析]阿卡波糖為α-葡糖糖甘酶抑制劑。11.參考答案：B[解析]根據(jù)解剖特點，經(jīng)鼻插管比徑口插管深2～4cm，即鼻前庭到門齒的距離。12.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致向心性肥胖。13.參考答案：A[解析]血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素?？鼓涪笈c凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物，使凝血酶失活。肝素能加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性及加速凝血酶失活，還能使血管內(nèi)皮釋放凝血抑制物和纖溶酶原激活物。14.參考答案：D[解析]流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起的化膿性腦膜炎，病變主要累及蛛網(wǎng)膜下腔。雖然腦室內(nèi)及淺表大腦實質(zhì)有時亦可受累，但均不常見。硬腦膜則極少受累。15.參考答案：B[解析]盜汗，指入睡時汗出，醒后汗止，多見于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證，常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。16.參考答案：B黃芩藥效包括：①清熱燥濕，用于濕熱證，擅清上中焦?jié)駸?，癥見胸悶嘔惡、痞滿、黃疸泄瀉。②瀉火解毒，用于火毒證，擅清肺火，用于肺熱咳嗽。③涼血止血，用于血熱吐衄。④清熱安胎，用于懷胎蘊熱之胎動不安。17.參考答案：B[解析]外源性凝血途徑的啟動因子來源于受損傷的組織釋放出組織因子Ⅲ；內(nèi)源性凝血途徑的啟動則為組織因子Ⅻ的激活。18.參考答案：B[解析]患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥，給予持續(xù)低流量(1～2L/min)、低濃度(25%～29%)吸氧，低濃度的氧氣可以保持對呼吸中樞的興奮性，防止呼吸抑制發(fā)生。19.參考答案：ABC[解析]烏頭應(yīng)久煎。20.參考答案：C[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型：①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心緣搏動普遍減弱以至消失，主動脈搏動多為正常，兩者形成鮮明對比；③臥位透視見心底部陰影較立位時增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對稱。21.參考答案：D[解析]短暫性腦缺血發(fā)作多呈發(fā)作性，病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。22.參考答案：ACD[解析]擴(kuò)大內(nèi)需主要是通過擴(kuò)大國內(nèi)投資和國內(nèi)消費來帶動國民經(jīng)濟(jì)增長。(1)繼續(xù)實施積極的財政政策，努力發(fā)揮貨幣政策的作用，配合運用稅收、價格等經(jīng)濟(jì)杠桿，全力解決有效內(nèi)需不足的矛盾；(2)適當(dāng)提高社會保障“三條線”的保障水平，提高工職人員工資；(3)降息；(4)調(diào)整消費政策，培育消費熱點，優(yōu)化消費環(huán)境，更新消費觀念，千方百計地刺激消費，拉動經(jīng)濟(jì)增長。開拓農(nóng)村市場，刺激假日經(jīng)濟(jì)，調(diào)整限制消費的稅費政策等。由此可知，ACD三項符合題意，當(dāng)選。B項表述的內(nèi)容不準(zhǔn)確，調(diào)整銀行存貸款利率存在上調(diào)和下調(diào)兩種情況，由此產(chǎn)生的影響也是截然相反的。所以，B項不選。故本題答案為ACD。23.參考答案：B[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急性變時，可以出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤等。24.參考答案：B25.參考答案：A[解析]初期復(fù)蘇ABC中口對口人工呼吸要領(lǐng)：首先要清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢。26.參考答案：ABCD[解析]凝固酶測定是鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗，致病性葡萄球菌可產(chǎn)生兩種凝固酶，游離凝固酶和結(jié)合凝固酶。前者分泌至菌體外，被血漿中的協(xié)同因子激活為凝血酶，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白，導(dǎo)致血漿凝固。后者結(jié)合于菌體表面不釋放，能與纖維蛋白原結(jié)合，使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白而引起細(xì)菌凝聚，故可阻礙吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和殺滅，與感染易于局限化有關(guān)，能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用。27.參考答案：B[解析]兒童生長發(fā)育速度較快，如果沒有及時通過食物攝取足夠的鐵，或兒童生活中有挑食等不良的生活習(xí)慣，均可造成鐵攝入不足，可引起缺鐵性貧血。28.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛29.參考答案：D[解析]橫嵴是相對牙尖的兩條三角嵴，橫過面相連形成的嵴，是下頜第一前磨牙面的重要特征。30.參考答案：D[解析]《母嬰保健法》第8條第1款規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查：(1)嚴(yán)重遺傳性疾病；(2)指定傳染??；(3)有關(guān)精神病。21—三體綜合征屬于①，活動性肺結(jié)核屬于②，精神分裂癥屬于③，而白血病不屬于①②③中的任意一種，故本題選D。31.參考答案：C[解析]厥證是以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證。厥證實證的治療原則是開竅、化痰、辟穢而醒神；虛證則益氣、回陽、救逆而醒神。因此本題選C。32.參考答案：C鈣劑與強(qiáng)心苷有協(xié)同作用，使強(qiáng)心苷的作用和毒性都明顯增強(qiáng)，故在應(yīng)用強(qiáng)心苷期間和停藥兩周內(nèi)禁止靜注鈣劑。33.參考答案：D[解析]簡報的結(jié)構(gòu)分報頭、報文(報體)、報尾三個部分，不包括落款。本題選D。34.參考答案：膳食營養(yǎng)素參考攝入量：是在每日膳食中營養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值，包括平均需要量、推薦攝入量、適宜攝入量和可耐受最高攝入量。35.參考答案：C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出，成為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦約11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時；笫二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘至1小時；第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出，約5～15分鐘，一般不超過30分鐘。36.參考答案：C[解析]阿片類生物堿中毒時，表現(xiàn)為瞳孔極度縮小。37.參考答案：ABCD[解析]影響護(hù)患關(guān)系的因素包括語言、行為舉止、情緒、理論知識。38.參考答案：A[解析]新斯的明，作用機(jī)制是可逆地抑制膽堿酯酶活性；有機(jī)磷酸酯類中毒是由于其不可逆地抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致ACh蓄積造成的。兩類藥物作用類似，會導(dǎo)致嚴(yán)亟的中毒癥狀。因此新斯的明不能用于有機(jī)磷酸酯中毒。39.參考答案：D[解析]氯霉素為肝藥酶抑制劑，可明顯地延緩苯妥英鈉的代謝，使其血濃度增高，毒性加大。40.參考答案：B[解析]根據(jù)臨床查體及X線表現(xiàn)，可以看出牙髓炎的感染途徑應(yīng)為畸形的中央尖。41.參考答案：C42.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第17條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。故本題答案選D。43.參考答案：ABC[解析]處理衛(wèi)生信訪事項應(yīng)當(dāng)堅持下列原則：(1)屬地管理，分級負(fù)責(zé)，誰主管、誰負(fù)責(zé)；(2)依法、及時、公正、就地解決；(3)處理實際問題與疏導(dǎo)教育、法制宣傳相結(jié)合。44.參考答案：A[解析]執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書并經(jīng)注冊登記取得執(zhí)業(yè)藥師注冊證，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。藥學(xué)技術(shù)人員是指具有藥學(xué)專業(yè)知識，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱并從事藥學(xué)工作的技術(shù)人員。執(zhí)業(yè)藥師是藥學(xué)技術(shù)人員的一部分，藥學(xué)技術(shù)人員不一定是執(zhí)業(yè)藥師，但執(zhí)業(yè)藥師一定是藥學(xué)技術(shù)人員。45.參考答案：C[解析]暑邪致病，有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至之后、立秋之前。46.參考答案：C[解析]甲氧芐啶是二氫葉酸還原酶抑制劑。47.參考答案：B[解析]社區(qū)牙周指數(shù)評價人群的牙周健康狀況，通過檢查牙周指數(shù)來評價牙周健康區(qū)段數(shù)。調(diào)查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結(jié)石指數(shù)、牙周袋記分等來評價人群的牙周健康狀況，受檢者的每一顆牙均需進(jìn)行檢查，此種方法能更全面真實地反映人群的牙周健康狀況。軟垢和菌斑不屬于社區(qū)牙周指數(shù)的檢查內(nèi)容。48.參考答案：ABCD[解析]急性腎衰竭可以發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂有高血鉀、高血磷、高血鎂、低血鈉、低血氯、低血鈣以及水中毒。49.參考答案：B[解析]惡寒發(fā)熱并見者屬表證，但熱不寒或但寒不熱者屬里證，寒熱往來者屬半表半里證。惡寒與發(fā)熱并見是診斷表證的重要依據(jù)，尤其是惡寒一癥，為診斷表證的必備癥狀，正如古人所說“有一分惡寒就有一分表證”。50.參考答案：B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者11%～43%有贅生物碎片栓塞。本題中患者下床活動后出現(xiàn)意識障礙、偏癱等腦實質(zhì)受累的癥狀，可能是下床活動導(dǎo)致贅生物碎片脫落，隨血流至大腦動脈，造成腦動脈栓塞，引起腦實質(zhì)受累的癥狀。51.參考答案：ABCD[解析]抗菌藥物主要是通過特異性干擾細(xì)菌的生理生化代謝過程產(chǎn)生抗菌作用。作用機(jī)制有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、改變細(xì)胞膜的通透性、抑制蛋白質(zhì)的合成、影響核酸和葉酸代謝。故本題選ABCD。52.參考答案：D53.參考答案：D[解析]杵狀指是由于指端缺氧導(dǎo)致的慢性指端改變，多見于慢性阻塞性肺疾病血氧飽和度下降及肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病導(dǎo)致的缺氧，肺內(nèi)分流也可引起杵狀指。54.參考答案：A[解析]小承氣湯功能主治：①輕下熱結(jié)，除滿消痞；②治傷寒陽明腑實證之譫語潮熱，大便秘結(jié)，胸腹痞滿，舌苔黃，脈滑數(shù)，痢疾初起，腹中癘痛，或脘腹脹滿，里急后重者。55.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀