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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年04月福建福州市閩侯縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘專業(yè)技術(shù)人員159人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.甲亢病人應(yīng)在病人臨床癥狀消失;體重增加,恢復(fù)至正常;心率正常;血中甲狀腺激素水平降至正常情況下進(jìn)行手術(shù)。
2.普魯卡因能抑制磺胺類藥物的抗菌作用,故不宜用其對使用磺胺類制劑的患者進(jìn)行局麻。
3.評價少年兒童生長發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)中最基本的指標(biāo)是______。A.身高B.坐高C.體重D.皮褶厚度4.有利于甲狀腺癌診斷的CT表現(xiàn)是______。A.鈣化B.邊緣模糊C.增強明顯D.分葉狀E.甲狀軟骨破壞5.腸結(jié)核6.關(guān)于X線檢查安全性的認(rèn)識,下列哪些是錯誤的______。A.X線檢查具有熱效應(yīng),可導(dǎo)致輻射損傷B.X線的檢查輻射量通常顯著低于CT檢查C.早孕者不能X線檢查D.體內(nèi)置有金屬植入物,禁用X線檢查E.有幽閉恐懼癥的禁用X線檢查7.下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)癥,除了
A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者8.下列說法正確的是______。A.飲食不潔是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面積燒傷可引起Curling潰瘍C.顱內(nèi)病變可引起柯林潰瘍D.胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的首選方法9.界溝是右心房內(nèi)部結(jié)構(gòu)。10.肝癌的組織學(xué)類型,最常見的是______。A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.結(jié)節(jié)型D.彌漫型E.混合型11.在正常人的尿沉渣中不會看到透明管型尿。12.糖化血紅蛋白可反映過去______內(nèi)平均血糖濃度。A.6-8周B.7-10周C.5-6周D.1-2周13.男性,28歲,上腹部突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39℃,查體板狀腹,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失,最可能診斷為______A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔E.胃十二指腸潰瘍穿孔14.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血,其原因是對維生素B12吸收障礙。15.喉痙攣臨床表現(xiàn)為
A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難,可伴有高調(diào)的吸氣性哮鳴音D.呼氣性呼吸困難,可伴有高調(diào)的呼氣性哮鳴音E.吸氣性呼吸困難,可伴有高調(diào)的呼氣性哮鳴音16.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心臟呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.橫位心17.人體體液分布及組成遵循一定規(guī)律,關(guān)于其特點,下列說法不正確的是______。A.嬰幼兒體液占體重的比例高于成人B.消瘦者體液占體重的比例比肥胖者高C.成年女性體液占體重比例高于成年男性D.體液由細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液組成18.望舌中,舌邊變化反應(yīng)______臟腑病變。A.心、肺B.肝、膽C.脾、胃D.腎、膀胱19.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥、休克
A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎20.恩格爾1977年提出的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是______A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物—社會醫(yī)學(xué)模式C.生物—心理醫(yī)學(xué)模式D.生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式E.心理—社會醫(yī)學(xué)模式21.子宮內(nèi)膜異位癥采用性激素療法的主要作用是
A.鎮(zhèn)靜、止痛、對癥治療B.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C.減輕痛經(jīng)程度D.促進(jìn)排卵E.抑制內(nèi)膜增生22.去甲腎上腺素減慢心率的機制是______。A.直接負(fù)性頻率作用B.抑制竇房結(jié)C.阻斷竇房結(jié)的,β1-RD.外周阻力升高致間接刺激壓力感受器23.患者,男性,45歲,聚餐后3小時出現(xiàn)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)疼痛,局部紅腫。檢查血尿酸為500μmol/L。最可能的診斷是______。A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎24.試述尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征。25.下列關(guān)于室內(nèi)污染物氡的敘述,正確的有______。A.主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中B.主要由鐳、釷等放射性元素衰變產(chǎn)生C.主要危害是引起肺癌高發(fā)D.主要危害是對皮膚和呼吸道的刺激作用,及引起變態(tài)反應(yīng)26.目前作為心肌損傷確診標(biāo)志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnT27.患者氣喘咳嗽、皮膚蒸熱、日晡尤甚、舌紅苔黃、脈細(xì)數(shù),治療當(dāng)首選______。A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清燥救肺湯28.下列哪些情形屬于國家賠償?shù)姆秶?______
A.警察王某之子玩弄王某手槍走火,致人傷殘的B.章某因盜竊被判刑后,為達(dá)到保外就醫(yī)目的而自傷的C.民事訴訟中,申請人提供擔(dān)保后,法院未及時采取保全措施致使判決無法執(zhí)行,給申請人造成損失的D.警察接到報警后,拒不出警造成財物被搶劫的29.血證的主要證型有______。A.熱盛迫血證B.氣虛不攝證C.陰虛火旺證D.脾虛濕困證30.傷寒發(fā)病第一周時陽性檢出率最高的是______。A.糞便培養(yǎng)B.嘔吐物培養(yǎng)C.血液培養(yǎng)D.尿液培養(yǎng)31.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位32.請示必須一文一事。33.省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查、確證、處置、協(xié)調(diào)和評價工作。34.消化性潰瘍主要的致病因素是______。A.服用非甾體消炎藥B.遺傳因素C.黏膜防御與修復(fù)異常D.幽門螺桿菌感染35.請指出下述錯誤的觀點______。A.實踐是檢驗一切認(rèn)識真理性的客觀標(biāo)準(zhǔn)B.一般說來,指導(dǎo)實踐獲得成功的認(rèn)識是正確的C.邏輯證明對實踐檢驗具有重要意義D.在一定歷史階段,實踐可以檢驗現(xiàn)存的一切認(rèn)識的真理性36.被稱為“中國死海”的是察爾汗鹽湖。37.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體38.小兒頭圍、胸圍生長曲線的交叉時間點在出生后______。A.8個月B.12個月C.18個月D.24個月39.急性化膿性牙髓炎的特點應(yīng)除外______。A.自發(fā)性劇痛B.冷加劇疼痛C.熱加劇痛D.放射性痛E.夜間發(fā)作40.下列因素中可引起低鉀血癥的是______。A.長期進(jìn)食不足B.急性酸中毒C.持續(xù)胃腸減壓D.使用排鉀性利尿劑E.大量輸入胰島素41.關(guān)于腎的描述,下列正確的是______。A.腎的上端窄B.腎的下端薄C.腎的后面較凸D.左側(cè)腎蒂較長E.腎的外側(cè)緣較直42.中醫(yī)強調(diào)治病求本,所以中醫(yī)治病只對慢性病有療效。43.下列選項中,不屬于中國古代四大發(fā)明的是______。A.造紙術(shù)B.象形文字C.印刷術(shù)D.指南針44.血的生成與哪個臟器的關(guān)系最為密切
A.心B.肺C.肝D.脾E.腎45.癭病的治療一般均以理氣化痰、活血軟堅、消癭散結(jié)為主。46.不具有腦保護(hù)作用的措施是______。A.低溫B.控制血糖C.興奮性氨基酸D.興奮性氨基酸拮抗劑E.巴比妥類藥47.紅細(xì)胞的平均壽命大約是______。A.3個月B.120天C.100天D.72小時E.48小時48.大多數(shù)蛋白質(zhì)的含氮量相當(dāng)接近,平均約為______。A.10%B.16%C.26%D.25%49.在肝主疏泄的各種作用中,最根本的是______。A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.調(diào)暢氣機D.調(diào)節(jié)血量50.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是______。A.傷側(cè)呼吸音消失B.傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音C.呼吸困難,有嚴(yán)重廣泛的皮下氣腫D.胸腔試穿抽出高壓氣體E.X線見縱隔向側(cè)健移位,傷側(cè)膈肌下降51.人體內(nèi)O2、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.入胞E.出胞52.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括
A.紅細(xì)胞減少B.細(xì)胞沉降率加快C.白細(xì)胞增加D.凝血時間延長E.血小板減少53.貧血最常見的臨床表現(xiàn)是______。A.皮膚和黏膜蒼白B.竇性心動過速C.口腔炎D.心臟雜音54.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無效
A.室性纖顫B.室性早搏C.強心苷中毒所致室性心律失常D.室上性心動過速55.以下哪幾種因素是血栓形成的條件?______A.血液中有肉芽組織長入B.血液凝固性增高C.血液狀態(tài)的改變D.心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷56.心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。57.成年人甲狀腺素分泌不足可患的疾病是______。A.呆小癥B.侏儒癥C.克汀病D.黏液性水腫58.患者謝某,28歲。分娩后突然頭昏眼花,不能起座,心胸滿悶,惡心,痰涌氣急,心煩不安,甚則神昏口噤。該患者最可能的診斷是______。A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后抑郁C.產(chǎn)后血暈D.產(chǎn)后痙病59.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是______。A.腎、肝B.脾、肝C.腎、脾D.胸腺、骨髓60.國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行______。A.有償B.減免C.免費D.以上都不是61.服用強心苷類藥物應(yīng)重點觀察______.A.脈率及脈律B.呼吸C.血壓D.尿量62.抗原的特異性取決于抗原的______A.分子量B.化學(xué)性質(zhì)C.物理狀態(tài)D.結(jié)構(gòu)復(fù)雜性E.表面特殊化學(xué)基團(tuán)63.發(fā)生急性左心衰竭時,病人應(yīng)采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位,兩腿下垂64.中國共產(chǎn)黨和各民主黨派的關(guān)系是______。A.執(zhí)政黨和在野黨的關(guān)系B.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系C.共同執(zhí)政的關(guān)系D.執(zhí)政黨和參政黨的關(guān)系65.丹毒為
A.急性管狀淋巴管炎B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎C.急性蜂窩組織炎D.急性淋巴結(jié)炎E.多發(fā)性毛囊炎卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]甲亢病人手術(shù)宜在甲狀腺功能已控制正常的情況下進(jìn)行,避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。手術(shù)時機:(1)臨床癥狀消失;(2)體重增加恢復(fù)至正常;(3)心率恢復(fù)正常;(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。2.參考答案:A[解析]普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉(zhuǎn)變?yōu)閷Π北郊姿?PABA)和二乙氨基乙醇,前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用,故普魯卡因應(yīng)避免與磺胺類藥物同時應(yīng)用。3.參考答案:ABC[解析]形態(tài)指標(biāo)最基本的有身高、體重、坐高、胸圍。臂圍、腿圍和各部位皮褶厚度也可用于評價營養(yǎng)狀況,但不是基本指標(biāo)。4.參考答案:E[解析]甲狀軟骨破壞有利于甲狀腺癌的診斷。5.參考答案:腸結(jié)核是臨床上較為常見的肺外結(jié)核病,是因結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道而引起的腸道慢性特異性感染。6.參考答案:ADE[解析]X線屬于電離輻射,不具有熱效應(yīng),但可在組織內(nèi)產(chǎn)生生物效應(yīng),使物質(zhì)產(chǎn)生電離作用。體內(nèi)金屬植入物和幽閉恐懼癥一般為磁共振檢查禁忌證,不是X線檢查禁忌證。常規(guī)CT檢查輻射劑量遠(yuǎn)高于X線;胎兒對X線非常敏感,尤其在妊娠早、中期的胎兒,接收X線照射后有可能引起或誘發(fā)畸形,故BC正確。7.參考答案:D[解析]浸潤性突眼是手術(shù)禁忌癥,手術(shù)后TSH升高,可能加重浸潤性突眼。8.參考答案:BD[解析]幽門螺旋桿菌是慢性胃炎最主要的病因。Curling潰瘍(Curlingulcer)又稱柯林潰瘍,是指中度、重度燒傷后繼發(fā)的應(yīng)激性潰瘍。Cushing潰瘍(Cushing'sulcer)又稱庫欣潰瘍,是指在顱腦損傷、腦病變或顱內(nèi)手術(shù)后發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍。9.參考答案:B[解析]界溝上下縱行于有心房表面。10.參考答案:A[解析]肝細(xì)胞型是肝癌最常見的組織學(xué)類型。11.參考答案:B[解析]在正常人的尿沉渣中可以偶見透明管型尿。12.參考答案:B[解析]糖化血紅蛋白(HbAlc)是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖不可逆結(jié)合的產(chǎn)物,其含量與血糖濃度成正比,一般可保持120天左右,因此可以觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白測試通??梢苑从尺^去近7~10周的平均血糖濃度。13.參考答案:E[解析]患者中年男性,急性騎兵,疼痛部位主要為上腹部,肝濁音界消失,有腹膜刺激征,強烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔,可行腹部平片確診。14.參考答案:[解析]巨幼細(xì)胞貧血的主要原因是葉酸或維生素B12缺乏?;颊咔谐蟛糠治负?,胃壁分泌的內(nèi)因子減少,從而引起維生素B12的吸收減少,導(dǎo)致機體內(nèi)維生素B12缺乏,出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血。15.參考答案:C[解析]喉痙攣輕度:僅吸氣時呈現(xiàn)喉鳴;中度:吸氣和呼氣都出現(xiàn)喉鳴音;重度:聲門緊閉,氣道完全阻塞。16.參考答案:A[解析]由于左心房擴大,導(dǎo)致心臟成為梨型樣改變稱為梨型心。因常見于二尖瓣狹窄,又稱二尖瓣型心臟。17.參考答案:C[解析]成年男性體液量約占體重的60%,女性因脂肪組織較多,體液約占體重的50%,因此,成年男性體液占體重比例高于成年女性,C選項說法錯誤。18.參考答案:B[解析]把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個部分,分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。19.參考答案:BD急性梗阻性化膿性膽管炎時,膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染,常使細(xì)菌和毒素逆行入肝進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時,因胰蛋白酶、血小板破壞,組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放,加上失液、心肌抑制因子、彌散性血管內(nèi)凝血等因素,易發(fā)生休克、敗血癥。20.參考答案:D[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式。21.參考答案:E治療子宮內(nèi)膜異位癥無論是孕激素周期療法,假孕療法還是假絕經(jīng)療法,它們共同的藥理作用到最后都會使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生蛻膜反應(yīng),繼而間質(zhì)水腫,內(nèi)膜壞死,萎縮。22.參考答案:D[解析]去甲腎上腺素較弱激動心臟的β1受體,使心肌收縮性加強,心率加快,傳導(dǎo)加速,心排出量增加,整體情況下,心率由于血壓升高而間接刺激壓力感受器從而減慢心率。23.參考答案:A[解析]正常男性血尿酸的正常值是150~380μmol/L,故選痛風(fēng)。24.參考答案:尋常型天皰瘡在口腔黏膜上的病損特征有:①松弛性大皰;②尼氏征陽性;③揭皮試驗陽性;④探針試驗陽性;⑤新鮮糜爛面:無炎癥、界限清晰、周圍外觀正常、假膜少、不出血或少許出血、不易愈合。25.參考答案:ABC[解析]氡是室內(nèi)常見污染物,主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件,主要引起肺癌,是鐳、釷等放射性元素衰變的中間產(chǎn)物。26.參考答案:AD[解析]心肌肌鈣蛋白是心肌肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白,由三種不同基因的亞基組成分別是心肌肌鈣蛋白T(cTnT)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)和肌鈣蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT兩種亞型因其特異性強、靈敏度高、發(fā)病后持續(xù)時間長,是目前診斷心肌損傷較好的確診標(biāo)志物。27.參考答案:C[解析]瀉白散的功用為清瀉肺熱,止咳平喘。主治肺熱喘咳證。證見氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。28.參考答案:CD[解析]依《國家賠償法》第五條規(guī)定,行政機關(guān)工作人員與行使職權(quán)無關(guān)的個人行為國家不予賠償,故不選A。依《國家賠償法》第十七條規(guī)定,因公民自傷、自殘等故意行為致使損害發(fā)生的國家不予賠償,故不選B?!秶屹r償法》第三十一條規(guī)定,人民法院在民事訴訟、行政訴訟過程中,違法采取對妨害訴訟的強制措施、保全措施或者對判決、裁定及其他生效法律文書執(zhí)行錯誤,造成損害的,賠償請求人要求賠償?shù)某绦颍m用本法刑事賠償程序的規(guī)定。故選C。依《國家賠償法》第四條規(guī)定,D情形屬于國家賠償范圍。29.參考答案:ABC[解析]血證的主要證型有熱盛迫血證、陰虛火旺證及氣虛不攝證。30.參考答案:C[解析]根據(jù)不同疾病采取不同的標(biāo)本進(jìn)行分離和培養(yǎng),傷寒的第一、二周采血液,第二、三周采糞便與尿液,整個病程中骨髓分離陽性率較高。31.參考答案:C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。32.參考答案:A[解析]請示它主要適用于下級向上級機關(guān)請求指示、請求批準(zhǔn),請示應(yīng)當(dāng)一文一事,不得在報告中夾帶請示事項。故本題判斷正確。33.參考答案:B[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第29條的規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),負(fù)責(zé)突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查、確證、處置、控制和評價工作。故本題判斷錯誤。34.參考答案:D[解析]幽門螺桿菌是消化性潰瘍的重要致病因素。十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌感染率可高達(dá)90%以上,但有的十二指腸潰瘍?nèi)巳河拈T螺桿菌陽性率為50%,胃潰瘍的幽門螺桿菌陽性率為60%~90%。35.參考答案:D[解析]實踐受到歷史條件的制約,人只能在其所處的歷史背景下進(jìn)行實踐。而認(rèn)識的真理性是隨著實踐的發(fā)展而不斷地拓展與深化的。因此在特定的歷史階段,實踐無法檢驗一切認(rèn)識的真理性。因此本題選D。36.參考答案:B37.參考答案:C[解析]醫(yī)院獲得性肺炎,也稱為醫(yī)院內(nèi)肺炎。常見病原菌為革蘭陰性桿菌,包括銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、腸桿菌等。38.參考答案:B[解析]小兒出生時,頭圍大于胸圍,在一歲時,頭圍和胸圍相等。之后胸圍逐漸大于頭圍。39.參考答案:B[解析]急性化膿性牙髓炎時,患牙自發(fā)性、陣發(fā)性、劇烈的跳痛,因此排除A;可有夜間痛,因此排除E;熱加劇痛,而冷能緩解疼痛,因此排除C;放射性痛,疼痛不能定位,因此排除D。熱痛冷緩解是因為牙髓病變產(chǎn)物中有氣體出現(xiàn),受熱后,髓腔內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生劇痛,而遇冷則氣體體積收縮,壓力減小而緩解疼痛。40.參考答案:ACDE[解析]低鉀血癥的原因包括:①攝入不足:長期進(jìn)食不足;②丟失過多:嘔吐、腸瘺、持續(xù)胃腸減壓、排鉀性利尿劑、醛固酮增多癥、腎衰多尿期;③分布異常:大量輸葡萄糖和胰島素,堿中毒等。急性酸中毒引起高鉀血癥。41.參考答案:D[解析]腎的前面凸向前外側(cè),腎上端寬而薄,下端窄而厚。右腎腎蒂較左側(cè)短。42.參考答案:B[解析]中醫(yī)強調(diào)治病求本,對急、慢性病均有療效。43.參考答案:B[解析]中國四大發(fā)明是指中國古代對世界具有很大影響的四種發(fā)明,即造紙術(shù)、指南針、火藥、印刷術(shù)。故本題答案選B。44.參考答案:D[解析]生成血液的基本物質(zhì)是水谷之精?!鹅`樞·決氣》日:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。”中焦脾胃受納運化飲食水谷,吸收其中的精微物質(zhì)。精微物質(zhì)進(jìn)入脈中,變化而成紅色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ),血液的生成與脾臟的關(guān)系最為密切。45.參考答案:A46.參考答案:C[解析]興奮性氨基酸(EAA)的細(xì)胞毒性作用:興奮性氨基酸在腦內(nèi)以谷氨酸為主。腦細(xì)胞能量代謝下降時,細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降,細(xì)胞外K+大量增加,神經(jīng)元去極化,使谷氨酸大量釋放;同時因Na+/K+跨膜梯度被破壞及神經(jīng)元去極化,抑制了膠質(zhì)細(xì)胞對谷氨酸的攝取,使細(xì)胞間隙谷氨酸大量積聚。EAA則通過激活N-甲基-天門冬氨酸(NMDA)受體,使該受體調(diào)控的Ca2+通道病理性開放,從而引起C2+超載,這樣就造成惡性循環(huán)。所以EAA主要是通Ca2+超載介導(dǎo)使腦細(xì)胞損傷的。此外,EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)產(chǎn)生過量的NO毒害腦細(xì)胞。47.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞釋放入血后的平均壽命為120天左右。48.參考答案:B[解析]一般認(rèn)為蛋白質(zhì)中的平均含氮量為16%。49.參考答案:C[解析]肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機,進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運行輸布,脾胃之氣的升降,膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝調(diào)暢氣機的功能正常則主疏泄的生理功能才能正常發(fā)揮。50.參考答案:C[解析]皮下氣腫是張力性氣胸的典型表現(xiàn)。51.參考答案:A[解析]脂溶性物質(zhì)順著細(xì)胞膜內(nèi)外側(cè)濃度差轉(zhuǎn)運的過程,稱為單純擴散。溶解在細(xì)胞外液中的CO2和O2就是通過這種方式轉(zhuǎn)運過膜的。O2、CO2、H2O)、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2,還有像維生素D、固醇,都可以經(jīng)過單純擴散進(jìn)行轉(zhuǎn)運。52.參考答案:ABCD[解析]高壓氧對血液系統(tǒng)的影響:能提高血氧分壓,增加血氧含量,增強血氧彌散能力。(1)高壓氧抑制紅細(xì)胞生成;(2)高壓氧能增加人體白細(xì)胞的數(shù)量和白細(xì)胞的殺菌能力,加快細(xì)胞的沉降率;(3)高壓氧降低血液黏稠度,治療高黏血癥。高
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