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住在富人區(qū)的她2020年09月山東威海文登區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體招聘(聘用制)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員58人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列高分子材料不屬于生物降解材料的是______。A.乙基纖維素B.甲基纖維素C.聚乳酸D.聚乙烯2.對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行______。A.心理安慰B.健康教育C.衛(wèi)生指導(dǎo)D.預(yù)檢分診E.查閱病案資料3.荊防四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲適用于產(chǎn)后發(fā)熱外感證。4.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咳痰、咯血。5.根管治療中器械折斷于根管中未超過(guò)根尖孔,不易取出,可采用______。A.根尖切除術(shù)B.牙髓塑化療法C.干尸術(shù)D.根管療法E.復(fù)合樹脂充填法6.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液,下列哪些是正確的?______A.膠晶體液之比一般為0.5:1B.維持每小時(shí)尿量不少于30mlC.有血紅蛋白尿時(shí),要堿化尿液D.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確7.下列各類型腸梗阻中,需立即手術(shù)治療的是______。A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.蛔蟲性腸梗阻D.粘連性腸梗阻8.肺通氣的原動(dòng)力來(lái)自______。A.肺的舒張運(yùn)動(dòng)B.肺的彈性回縮C.呼吸肌的舒縮D.胸腔負(fù)壓的周期性變化9.下列觀點(diǎn)是辯證法觀點(diǎn)的是______A.只見樹木,不見森林B.動(dòng)中有靜,靜中有動(dòng)C.一日行竅,終生是賊D.金無(wú)足赤,人無(wú)完人10.下列哪些疾病適合于體位引流排痰?______A.慢性支氣管炎B.大咯血C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.哮喘發(fā)作時(shí)11.腦的動(dòng)脈來(lái)源于哪兩個(gè)動(dòng)脈?______A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈12.恩格爾于1977年提出的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是______A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.生物—心理醫(yī)學(xué)模式D.生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式13.骨的基本構(gòu)造不包括
A.骨松質(zhì)B.骨髓C.骨膜D.關(guān)節(jié)軟骨14.現(xiàn)行《憲法》規(guī)定,選出或罷免人民檢察院檢察長(zhǎng),須報(bào)______提請(qǐng)?jiān)摷?jí)人大常委會(huì)批準(zhǔn)。A.本級(jí)人民政府B.本級(jí)檢察院檢察長(zhǎng)C.上一級(jí)人民政府D.上一級(jí)檢察院檢察長(zhǎng)15.傳統(tǒng)X線檢查方法可分為常規(guī)檢查、特殊檢查和______三大類。16.乳腺癌的臨床表現(xiàn)最典型的有______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴納差C.乳腺有腫塊,光滑,活動(dòng)D.乳腺腫物,硬,活動(dòng)度差17.男性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕噦音。肺功能測(cè)定:1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為______A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫18.對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用可注射______。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖酸鈣溶液C.苯妥英鈉D.硫酸鎂溶液E.腎上腺素19.患病率通常用來(lái)表示______。A.病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況B.病程長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生或流行情況C.病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況D.暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況20.虛實(shí)辨證,是分析辨別盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。21.溶出度系指藥物在規(guī)定介質(zhì)中從片劑等固體顆粒制劑里溶出的速度。22.麻醉前評(píng)估中體格檢查應(yīng)包括______A.體重B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.心血管功能及指標(biāo)D.呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E.肝腎功能23.急性白血病最常見的死因是______。A.貧血B.感染C.出血D.全身衰竭24.腹痛的辨證以______作為綱領(lǐng),而中虛臟寒的腹痛,其治療主方為______湯。25.支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在______A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第1秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少26.超聲診斷早期妊娠首先見到______。A.胎囊B.胎頭C.四腔心D.受精卵E.腎臟27.行政執(zhí)行是國(guó)家行政機(jī)關(guān)及國(guó)家公務(wù)員實(shí)施決策中心發(fā)出的決策指令,以達(dá)到預(yù)期目的的職務(wù)行為。28.稅收中性原則是指國(guó)家征稅應(yīng)盡可能減少稅收干擾或扭曲市場(chǎng)機(jī)制,不能超越市場(chǎng)而成為影響資源配置和經(jīng)濟(jì)決策的力量。
根據(jù)上述定義,下列選項(xiàng)運(yùn)用到稅收中性原則的是______A.出臺(tái)政策要求企業(yè)多納稅B.減免征收外資企業(yè)所得稅C.稅率不與收入水平相掛鉤D.提高企業(yè)營(yíng)業(yè)稅的起征點(diǎn)29.可防止腦血栓形成的藥物是______。A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛30.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為______。A.感染B.破裂C.內(nèi)出血D.惡變E.蒂扭轉(zhuǎn)31.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。32.做結(jié)核菌素試驗(yàn),看結(jié)果應(yīng)在注射后______A.20分鐘B.12~24小時(shí)C.24~36小時(shí)D.48~72小時(shí)E.4~8周33.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?34.慢性細(xì)菌性痢疾病人在保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是______A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位35.保健食品是食品的一個(gè)種類,具有一般食品的共性,但與普通食品也有區(qū)別,下列屬于二者區(qū)別的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治療為目的C.可以替代藥物進(jìn)行治療D.保健食品無(wú)毒無(wú)害36.引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是
A.膜性增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.快速進(jìn)行性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎37.典型慢性肺源性心臟病應(yīng)具備下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)?______A.肺動(dòng)脈高壓,右室大B.肺瘀血,右室大、左房大C.肺充血,左、右室大D.肺少血,右室大、主動(dòng)脈寬E.肺水腫,心臟普遍大38.堅(jiān)持和發(fā)展社會(huì)主義制度最根本的途徑和條件是______。A.消除兩極分化,消滅剝削B.改革經(jīng)濟(jì)體制和政治體制C.發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力D.鞏固和加強(qiáng)人民民主專政39.當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí),因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈______。A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黑色40.平車上下坡時(shí),患者頭處于高側(cè)的目的是______。A.避免血壓下降B.避免呼吸不暢C.以免頭部充血D.防止墜車41.不屬于哌替啶適應(yīng)癥的是
A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘42.嬰兒時(shí)期腰椎穿刺的椎間隙是
A.胸12~腰1椎間隙B.腰1~2椎間隙C.腰2~3椎間隙D.腰3~4椎間隙E.腰4~5椎間隙43.關(guān)于黏蛋白凝塊形成試驗(yàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.黏蛋白凝塊形成試驗(yàn)需要乙酸作介質(zhì)B.有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用C.正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成不良44.下述牙根形態(tài)的生理意義中錯(cuò)誤的是
。A.根分叉越多,其支持作用越大B.根分叉越寬,其支持作用越強(qiáng)C.上頜切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面D.上頜磨牙舌尖受力最大,故舌根比頰根大E.下頜磨牙牙根橫切面呈葫蘆形,有利于穩(wěn)固45.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢技術(shù)適用于什么部位?______A.胸部B.甲狀腺C.乳腺D.腹部E.超聲可顯示的病變46.足月妊娠羊水量超過(guò)2000ml為羊水過(guò)多。47.四肢骨折后,由于久臥不動(dòng)所引起的患肢肌肉萎縮屬于______。A.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B.廢用性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮48.RPD不穩(wěn)定的原因有
。A.義齒無(wú)支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點(diǎn)不平衡E.全部都是49.張某,女,56歲,干部,今年1月初診。2年前在晨練時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥,未經(jīng)系統(tǒng)治療,一周前上樓時(shí)再次發(fā)作,自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來(lái)就診?,F(xiàn)癥見:胸悶、胸痛,遇勞即發(fā),心悸,氣短,乏力,頭暈、目眩,咽干,飲食少,二便調(diào),夜眠安。查體:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少華,聽診雙肺呼吸音清,心濁音界不大,心率88次/分,律整,未聞及雜音,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)弱無(wú)力。輔助檢查:心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV;血脂示膽固醇6.5mmol/L;X線胸片示心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。50.不屬于藥品質(zhì)量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.穩(wěn)定性D.品種多樣性51.維生素D缺乏可引起(
)A.夜盲癥B.佝僂病C.腳氣病D.壞血病52.肥胖癥的主要并發(fā)癥有
A.糖尿病B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓53.關(guān)于阿侖膦酸鹽治療高鈣血癥的服用方法敘述正確的是______。A.三餐前溫開水200ml送服,服后30min內(nèi)不宜臥床B.睡前溫開水200ml送服C.早餐前溫開水200ml送服,服后30min內(nèi)不宜臥床D.餐后溫開水送服,服后30min內(nèi)不宜臥床E.早餐中溫開水送服,服后30min內(nèi)不宜臥床54.壓力源刺激引起的生理反應(yīng),下述哪項(xiàng)正確?______A.血壓降低B.胃腸蠕動(dòng)增加C.肌肉張力減低D.呼吸減慢E.括約肌失去控制55.墨旱蓮與女貞子相同的功效是______;白芍與赤芍的相同功效是______。56.腎陽(yáng)虛的首選方為右歸丸,若遺精甚則加
A.杜仲、山茱萸B.熟地、山藥C.枸杞、當(dāng)歸D.附子、肉桂E.金櫻子、蓮須57.急性肺水腫的最特異性表現(xiàn)是______。A.大汗淋漓B.煩躁C.端坐呼吸D.發(fā)紺E.咳粉紅色泡沫痰58.一個(gè)理想的心肌損傷標(biāo)志物除了高敏感性和高特異性外,還應(yīng)該具有以下特性______
A.主要或僅存在于心肌組織,在心肌中有較高的含量,在正常血液中不存在,可反映小范圍的損傷
B.能檢測(cè)早期心肌損傷,且窗口期長(zhǎng)
C,能估計(jì)梗死范圍大小,判斷預(yù)后
D.能評(píng)估溶栓效果59.背部外傷清創(chuàng)縫合,傷口愈合良好,其拆線時(shí)間為______。A.術(shù)后4~5天B.術(shù)后6~7天C.術(shù)后7~9天D.術(shù)后10~12天E.術(shù)后14天60.下列藥物中,可以入湯劑的是______。A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片61.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對(duì)兒童實(shí)行______制度。A.計(jì)劃免疫B.預(yù)防接種C.預(yù)防接種證D.疫苗接種62.“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”屬于______。A.反治法B.從治法C.治標(biāo)法D.標(biāo)本兼顧法E.逆治63.胃腸道切開前要用紗布?jí)|保護(hù),其主要目的是______。A.防止和減少污染B.防止水分蒸發(fā)過(guò)多C.防止術(shù)后腹脹D.避免胃腸道受損傷E.防止術(shù)后腸粘連64.陰道毛滴蟲只寄生在女性陰道內(nèi)。65.甲芬那酸進(jìn)行氧化反應(yīng)的變色過(guò)程:甲芬那酸溶于硫酸后,與重鉻酸鉀反應(yīng)顯______,隨即變?yōu)開_____。A.深紫色深藍(lán)色B.深藍(lán)色棕綠色C.棕綠色暗紅色D.暗紅色朱紅色卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABD[解析]生物降解高分子材料是指在一定條件下,一定的時(shí)間內(nèi)能被細(xì)菌、霉菌、藻類等微生物降解的高分子材料。主要有聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸、丙交酯乙交酯共聚物等。2.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)來(lái)診的患者預(yù)先進(jìn)行有關(guān)傳染病方面的甄別、檢查與分流制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。3.參考答案:A[解析]產(chǎn)后發(fā)熱外感證治法為養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪;方用荊防四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。4.參考答案:B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥;咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主癥。5.參考答案:B[解析]牙髓塑化治療是治療根尖周病的一種簡(jiǎn)易方法,對(duì)于根管治療中器械折斷于根管中未超過(guò)根尖孔的患牙,若折斷器械側(cè)旁尚可允許用更細(xì)的器械通過(guò),采用塑化治療可以取得滿意的效果。6.參考答案:ABC7.參考答案:B[解析]因腸扭轉(zhuǎn)極易發(fā)生絞窄性腸梗阻,故應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。8.參考答案:C[解析]肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣的原動(dòng)力來(lái)源于呼吸肌的節(jié)律性收縮、舒張引起的呼吸運(yùn)動(dòng)。9.參考答案:BD[解析]A、C是形而上學(xué)的觀點(diǎn)。B、D是辯證法的觀點(diǎn)。10.參考答案:CD[解析]體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫等病人。11.參考答案:BC[解析]腦的動(dòng)脈來(lái)源于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。12.參考答案:D[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是恩格爾于1977年提出的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。13.參考答案:D[解析]骨的基本結(jié)構(gòu)是骨質(zhì)、骨膜和骨髓。骨質(zhì)包括骨松質(zhì)和骨密質(zhì)。關(guān)節(jié)軟骨位于關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造關(guān)節(jié)面上。所以答案為D。14.參考答案:D[解析]根據(jù)《憲法》第101條的規(guī)定,縣級(jí)以上的地方各級(jí)人民代表大會(huì)選舉并且有權(quán)罷免本級(jí)人民法院院長(zhǎng)和人民檢察院檢察長(zhǎng)。選出或者罷免人民檢察院檢察長(zhǎng),須報(bào)上級(jí)人民檢察院檢察長(zhǎng)提請(qǐng)?jiān)摷?jí)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn),所以正確答案為D。15.參考答案:造影檢查16.參考答案:D[解析]癌癥的腫物一般是邊緣不清,質(zhì)硬且活動(dòng)度差,乳腺癌也是。17.參考答案:B[解析]該中年男性病人有4年的慢性支氣管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困難,體檢和肺功能檢查均說(shuō)明有氣道痙攣,因此診斷應(yīng)考慮慢性喘息型支氣管炎。18.參考答案:B[解析]高鉀血癥使心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值縮小,與閾電位距離縮短,興奮性提高。Ga2+可抑制Na+內(nèi)流,使閾電位上移,靜息電位與閾電位的差距加大,從而恢復(fù)心肌正常的興奮性,拮抗高鉀血癥對(duì)心肌細(xì)胞的毒性作用。當(dāng)患者出現(xiàn)心律不齊時(shí),無(wú)論血清Ga2+濃度是否正常,應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml~20ml靜脈注射,一般數(shù)分鐘起效,可維持30~60分鐘,對(duì)合并低鈣血癥的患者效果更好。因此對(duì)抗高血鉀癥對(duì)心肌細(xì)胞的損害應(yīng)選用葡萄糖酸鈣溶液。19.參考答案:B[解析]沒有病程短的慢性病,所以A項(xiàng)無(wú)意義?;疾÷适侵改程囟〞r(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例,通常用來(lái)反映病程較長(zhǎng)的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影響程度。病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況通常用發(fā)病率來(lái)表示。暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況通常用罹患率來(lái)表示。20.參考答案:A[解析]虛實(shí)是辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛指正氣不足;實(shí)指邪氣盛實(shí)。虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實(shí)證反映邪氣太盛,而正氣尚未虛衰,邪正相爭(zhēng)劇烈。虛實(shí)辨證,可以掌握病者邪正盛衰的情況,為治療提供依據(jù),實(shí)證宜攻,虛證宜補(bǔ)。21.參考答案:B[解析]溶出度是指片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出藥物的速率和程度。難溶性的藥物一般需做溶出度的檢查。22.參考答案:ABCDE[解析]麻醉前要針對(duì)與麻醉實(shí)施有密切關(guān)系的全身情況和器官部位進(jìn)行重點(diǎn)復(fù)查,內(nèi)容包括體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、心血管功能及指標(biāo)、呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)、肝腎功能等。23.參考答案:B[解析]急性白血病最常見的死因是感染。24.參考答案:寒熱虛實(shí)小建中25.參考答案:C[解析]在支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的肺功能異常表現(xiàn)為第1秒鐘用力呼氣容積減少,從而可使肺活量減少,最大通氣量下降,功能殘氣量增加。26.參考答案:A[解析]超聲診斷早期妊娠,首先見到的是胎囊。停經(jīng)5~6周即可顯示宮內(nèi)的胎囊回聲。27.參考答案:A[解析]行政執(zhí)行是國(guó)家行政機(jī)關(guān)及其國(guó)家公務(wù)員實(shí)施決策中心發(fā)出的決策指令,以達(dá)到預(yù)期目的的職務(wù)行為。因此本題正確。28.參考答案:C[解析]由該定義可看出減少稅收干擾或扭曲市場(chǎng)機(jī)制為關(guān)鍵信息點(diǎn),C項(xiàng)不符合這一關(guān)鍵點(diǎn)減少了稅收干擾。因此,本題選擇C選項(xiàng)。29.參考答案:B[解析]阿司匹林可抑制血小板聚集,抗血栓形成,可用于預(yù)防腦血栓形成。30.參考答案:E[解析]蒂扭轉(zhuǎn)較常見,為婦科急腹癥之一。多見于瘤蒂長(zhǎng),中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤,多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后,由于腫瘤靜脈回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。31.參考答案:自身調(diào)節(jié);神經(jīng)體液調(diào)節(jié)32.參考答案:D[解析]常用的結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)為皮內(nèi)注射0.1m1含5個(gè)結(jié)核菌素單位的純蛋白衍化物。一般注入左前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi),使之形成直徑為6~10小時(shí)的皮丘,48~72小時(shí)后觀測(cè)反應(yīng)結(jié)果。33.參考答案:成癮性:?jiǎn)岱鹊冗B續(xù)應(yīng)用,個(gè)體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識(shí)喪失等,若給予嗎啡則癥狀立即消失。
機(jī)理:?jiǎn)岱饶褪苄耘c成癮性的產(chǎn)生,主要是由于神經(jīng)組織對(duì)嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核,由NA神經(jīng)元組成,密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電,動(dòng)物成癮后,該核放電出現(xiàn)耐受,一旦停用則放電加速,同時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。可樂定抑制藍(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。
防治措施:①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒,可用藥物有納洛酮、可樂定等。③戒斷癥狀嚴(yán)重者可對(duì)癥處理,如吸氧、人工呼吸、心臟按摩、應(yīng)用血管緊張素。34.參考答案:B[解析]慢性菌痢病變部位以直腸及乙狀結(jié)腸多見,宜取左側(cè)臥位,可以讓藥物直接作用于病變部位。35.參考答案:A[解析]保健食品是食品的一個(gè)種類,具有一般食品的共性,能調(diào)節(jié)人體的功能,適用于特定人群食用,但不以治療疾病為目的。所以在產(chǎn)品的宣傳上,也不能出現(xiàn)有效率、成功率等相關(guān)的詞語(yǔ)。保健食品的保健作用在當(dāng)今的社會(huì)中,也正在逐步被廣大群眾所接受。36.參考答案:D[解析]引起兒童腎病綜合征的最常見的腎小球腎炎是輕微病變性腎小球腎炎;快速進(jìn)行性腎小球腎炎是臨床上急進(jìn)性腎炎綜合征最常見的病理類型;膜性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎是引起成人腎病綜合征的常見病理類型。37.參考答案:A[解析]X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動(dòng)脈高壓癥,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。38.參考答案:C[解析]堅(jiān)持和發(fā)展社會(huì)主義制度,就要逐步解決人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾,要體現(xiàn)社會(huì)主義的優(yōu)越性,最根本的途徑和條件就是發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力,把經(jīng)濟(jì)搞上去。故選C。39.參考答案:D40.參考答案:C[解析]平車運(yùn)送患者時(shí),患者頭位于高側(cè)的目的為防止重力作用使患者出現(xiàn)頭部充血,引起不適或嚴(yán)重并發(fā)癥。41.參考答案:D[解析]支氣管哮喘為支氣管平滑肌痙攣、氣道阻力增高所致的阻塞性呼吸困難。哌替啶收縮支氣管平滑肌,可誘發(fā)或加重支氣管哮喘。42.參考答案:E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長(zhǎng)、加長(zhǎng),脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣,4歲時(shí)上移到第1腰椎,所以在給嬰兒做腰椎穿刺時(shí)最好選擇腰4~5椎間隙,不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3~4腰椎間隙。43.參考答案:D[解析]黏蛋白凝塊形成試驗(yàn):正常關(guān)節(jié)腔液中含有大量的黏蛋白,在乙酸的作用下形成堅(jiān)實(shí)的黏蛋白凝塊,有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用。正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好,黏蛋白凝塊形成不良多見于化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)。而創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。44.參考答案:C[解析]上頜切牙多為單根,舌根一般唇側(cè)大于舌側(cè)。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。45.參考答案:E[解析]在超聲引導(dǎo)下穿刺、活檢屬于介入性超聲,是在超聲儀器實(shí)時(shí)監(jiān)控引導(dǎo)下對(duì)活體組織進(jìn)行穿刺,以取得細(xì)胞及病理診斷的方法,穿刺的目的是穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,穿刺活檢組織學(xué)檢查,其他,如造影、置管引流等。A、B、C、D四項(xiàng)所指的部位均是超聲可顯示的病變,確定超聲引導(dǎo)下有安全入路即可進(jìn)行穿刺。46.參考答案:A[解析]羊水過(guò)多的定義為妊娠期間羊水量超過(guò)2000ml。47.參考答案:B[解析]廢用性萎縮:見于肢體長(zhǎng)期不活動(dòng),功能減退而引起的萎縮。如肢體骨折石膏固定后,由于肢體長(zhǎng)期不活動(dòng),局部血液供應(yīng)減少、代謝降低,肢體變細(xì)。48.參考答案:ABCDE[解析]可摘局部義齒(RPD)的不穩(wěn)定有兩種情況,一種是義齒無(wú)支持而均勻下沉,另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。其原因可歸結(jié)為以下幾種:①支持組織的可讓性。如游離端可摘局部義齒,由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位,此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱為下沉。②支持組織之間可讓性的差異?;琅c牙槽嵴黏膜間可讓性不同,腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性存在差異,造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動(dòng)。③RPD結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心或轉(zhuǎn)動(dòng)軸。④作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào)。如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒,若其咀嚼壓力或食物黏脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡,則會(huì)使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)象。49.參考答案:辨病辨證依據(jù):患者年歲已高,心氣不足,心脈不暢,因此出現(xiàn)胸悶、胸痛;疾病日久則氣陰兩虛,氣虛無(wú)以行血,陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡(luò)不利,導(dǎo)致血行不暢,氣血瘀滯,勞則耗氣,因此遇勞則發(fā);心失所養(yǎng),則見心悸;氣虛,故見氣短、乏力;血不上榮則面色不華;陰虛則陽(yáng)亢,故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干;舌淡紅少苔、脈細(xì)弱無(wú)力,為氣陰兩虛之征象。
中醫(yī)診斷:胸痹
西醫(yī)診斷:冠心病,心絞痛
治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)
用方:生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減50.參考答案:D[解析]藥品的質(zhì)量特性包括有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性。51.參考答案:B維生素D缺乏可表現(xiàn)為佝僂病、骨質(zhì)軟化癥和骨質(zhì)疏松癥。52.參考答案:ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見并發(fā)癥主要有:(1)肥胖并發(fā)高血壓;(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾??;(3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥;(4)肥胖并發(fā)肺功能不全;(5)肥胖并發(fā)脂肪肝;(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。53.參考答案:C[解析]阿侖磷酸鈉的用法用量:
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