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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年05月石家莊市公開招聘196名大學(xué)生村醫(yī)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.新生兒硬腫癥主要的致病因素是______A.肺炎B.腹瀉C.黃疸D.貧血E.寒冷2.單純性腎病的臨床表現(xiàn)不包括
A.全身浮腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.肉眼血尿E.高膽固醇血癥3.下列對(duì)《傷寒論》中廣義傷寒概念的論述正確的是______。A.以發(fā)熱為主要癥狀的疾病B.一切外感熱病的總稱C.感受寒邪,感而即發(fā)的疾病D.由傷寒沙門菌引起的疾病E.以惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗為主要臨床表現(xiàn)的證候4.正常尿液中的白細(xì)胞主要是______。A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞5.內(nèi)毒素的特點(diǎn)有______。A.為革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來C.耐熱性強(qiáng)D.抗原性強(qiáng),能刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體6.男性,40歲,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。無吸煙史。近1周來發(fā)熱,咳黃色膿痰,時(shí)有痰中帶血,每日痰量約300ml。查體:杵狀指,左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴(kuò)張感染E.支原體肺炎7.小兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)為______。A.每天尿量為200~300mlB.每天尿量為100~150mlC.每天尿量為30~50mlD.每天尿量小于10mlE.每天尿量小于50ml8.蛋白質(zhì)抗原純化分離最經(jīng)典的方法是______。A.鹽析法B.有機(jī)溶劑沉淀法C.電泳分離法D.離子交換層析法9.患者,女,50歲,全麻下進(jìn)行甲狀腺切除術(shù),術(shù)后兩天口唇麻木,四肢抽搐。即刻處理應(yīng)該是______。A.口服大量葡萄糖酸鈣B.口服維生素DC.靜脈注射濃度10%的葡萄糖酸鈣10mlD.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注濃度10%葡萄糖酸鈣溶液30ml10.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于主觀資料______。A.體溫37℃B.血氧飽和度95%C.腹部膨隆D.腹脹11.最能提示心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)是______。A.P-R間期延長B.T波倒置C.S-T段弓背向上抬高D.病理性Q波12.痛經(jīng)的推拿治療應(yīng)在行經(jīng)腹痛時(shí)操作,緩解疼痛癥狀,效果明顯。13.駕車時(shí)使用安全帶屬于促進(jìn)健康行為中的基本健康行為。14.硬性下疳光鏡下特點(diǎn)為肉芽組織及閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。15.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確______。A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服用B.止咳糖漿服用后宜多喝水C.磺胺類藥物服用后宜多喝水D.強(qiáng)心苷類藥服用前要先測血壓E.鎮(zhèn)靜安眠藥物宜清晨空腹服用16.孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期17.環(huán)境缺硒時(shí),能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高_(dá)_____。A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病18.下列中藥中,作為內(nèi)補(bǔ)黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.當(dāng)歸19.下列關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是______A.鼻腔血管豐富,炎癥時(shí)易堵塞,造成呼吸困難B.嬰兒易患化膿性扁桃體炎C.上頜竇口相對(duì)大,鼻炎時(shí)易患上頜竇炎D.喉腔狹窄,易出現(xiàn)喉梗阻E.咽鼓管寬、短、呈水平位,易患中耳炎20.陽明病典型的癥狀是______。
A.身熱
B.惡熱
C.汗出D.脈洪大21.Km愈大,表示酶與底物親和力愈小,反應(yīng)速度愈慢。22.思想上層建筑包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲學(xué)思想D.宗教思想23.感染階段的幼蟲是______。A.鞭蟲B.蟯蟲C.鉤蟲D.絲蟲24.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí),鋇劑灌腸X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,呈現(xiàn)______A.“中斷”B.“杯口”狀C.“鳥嘴”形D.“線狀”E.“倒3征”25.低溫的并發(fā)癥有______。A.寒顫反應(yīng)B.心律失常C.胃腸出血D.組織損傷E.堿中毒26.女,6歲,近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn),兩側(cè)對(duì)稱,顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L,WBC10.1×109/L,Hb110g/L,凝血時(shí)間正常。應(yīng)首先考慮為______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病27.胸痹28.肺結(jié)核患者咳痰,帶血少量,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀_____。A.可待因0.03gB.垂體后葉素5~10單位C.氨甲苯酸200mgD.10%葡萄糖酸鈣10mlE.安靜休息,避免緊張情緒29.ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案,不包括下列哪項(xiàng)?______A.可比性B.攜帶污染C.不確定度D.精密度30.多發(fā)性硬化(MS)的MR表現(xiàn)?31.以下公文處理環(huán)節(jié)屬于收文處理過程的是______A.擬辦B.擬稿C.批辦D.承辦32.治療胃熱陰虛之牙痛,當(dāng)首選玉女煎。33.醫(yī)生不能同時(shí)給病人應(yīng)用慶大霉素與呋塞米的主要原因是兩藥合用后
。A.吸收減少B.耐藥性增加C.耳毒性增加D.療效降低E.排泄增加34.有關(guān)肝海綿狀血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示類圓形低密度腫塊B.增強(qiáng)掃描呈“早出晚歸”C.增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”D.MRI檢查可表現(xiàn)為“燈泡”征E.病灶中央可見星狀纖維瘢痕35.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音36.異煙肼的作用特點(diǎn)是______。A.結(jié)核分枝桿菌不易產(chǎn)生耐藥性B.只對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌有效C.對(duì)大多數(shù)G-菌有效D.對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌有效37.遇高溫或撞擊有爆炸性的藥物是
。A.硝苯地平B.硝酸異山梨酯C.鹽酸普萘洛爾D.氯貝丁酯E.卡托普利38.腎陽虛損,氣化無權(quán),既可致便秘,又可致泄瀉。39.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.血液凝固B.分娩過程C.排尿反射D.降壓反射40.風(fēng)濕頭痛的特點(diǎn)是______。A.頭痛如裹B.頭痛昏蒙C.頭脹如裂D.刺痛不移E.頭痛而眩41.構(gòu)成肺紋理主要解剖結(jié)構(gòu)的是______。A.支氣管動(dòng)、靜脈B.淋巴管C.肺動(dòng)、靜脈D.支氣管42.①風(fēng)格的形成也意味著藝術(shù)的成熟,風(fēng)格越強(qiáng)烈,給人的印象越深刻。
②但冰凍三尺非一日之寒,風(fēng)格的形成不是一件容易的事,更不能刻意設(shè)計(jì)而得。
③顏柳歐趙,蘇黃米蔡,風(fēng)格鮮明,流傳千古。
④它是個(gè)人漫長的藝術(shù)探索歷程,有時(shí)甚至要付出一生的精力。
⑤書法有個(gè)性,能形成自己的風(fēng)格,幾乎是每一位書法家的追求。
⑥古人云:“學(xué)書初謂未及,中則過之,后乃通會(huì),通會(huì)之際,人書俱老。”
將以上6個(gè)句子重新排列,語序正確的是______A.③⑤④②①⑥B.⑤③①②④⑥C.⑥⑤④③①②D.⑥③⑤①④②43.患者男性,44歲。飽餐后上腹部劇痛7小時(shí),伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體。白細(xì)胞12×109/L,血淀粉酶320溫氏單位,血鈣1.5mmol/L,診斷應(yīng)考慮
A.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻44.控制混雜因素作用的方法有
A.多因素分析B.分層分析C.選用新病例D.隨訪觀察45.附子、干姜、肉桂均有較強(qiáng)的溫里散寒作用,請(qǐng)論述說明三藥在溫里作用方法的異同點(diǎn)。46.甲丙氨酯理化性質(zhì)和臨床應(yīng)用特點(diǎn)為
。A.毒性較大B.久用可能產(chǎn)生一定成癮性C.可溶于熱水,易溶于丙酮D.主要用于治療精神緊張、失眠E.具有中樞性肌肉松弛作用47.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是______A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是48.外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多,甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞稱為核右移,中性分葉增多則稱為核左移。49.冷療的禁忌部位包括______。A.心前區(qū)B.前額C.耳廓D.腹部50.有關(guān)生長素描述正確的是
A.幼年時(shí)缺乏將患侏儒癥B.幼年時(shí)缺乏將患呆小癥C.成年時(shí)缺乏將使血糖增高D.幼年時(shí)過多可引起巨人癥51.男性,43歲,上腹隱痛半年就診,ERCP示主胰管粗細(xì)不均、扭曲、僵硬,膽總管下端向內(nèi)移位,首先考慮______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.胰腺癌E.先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥52.牙齒對(duì)水平壓力的反應(yīng)可作出
移動(dòng)。A.傾斜B.水平C.旋轉(zhuǎn)D.轉(zhuǎn)矩E.整體53.2歲男孩因發(fā)熱,嗓子痛來就診,臨床診斷為急性化膿性扁桃腺炎,需做細(xì)菌學(xué)檢查。應(yīng)做的標(biāo)本是______。A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革蘭染色E.齊-尼染色54.簡述早期妊娠診斷的輔助方法。55.促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力______。A.囊內(nèi)壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿晶體滲透D.腎小球毛細(xì)血管壓56.我國歷史上第一部藥典是______。A.《中藥大詞典》B.《新修本草》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》57.關(guān)于翼外肌起點(diǎn)的描述正確的是______。A.上頭起自蝶骨大翼的頜下面和顳下嵴B.下頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突C.上頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突D.下頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.上頭起自腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)58.護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射的定位,正確的是______。A.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線外上1/2處B.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線外內(nèi)上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下1/3處59.下列哪種情況在發(fā)生垂體危象時(shí)最為多見
A.譫妄B.腦梗死C.低鉀性麻痹D.低血糖性昏迷E.高滲性高鈉昏迷60.膝關(guān)節(jié)正位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm61.某患兒,出生28天。黃疸未退,皮膚色黃無光澤,精神萎靡,四肢不溫,大便灰白而溏,舌淡苔白膩。針對(duì)該患兒病情,應(yīng)采取的治療是______。A.疏肝利膽B(tài).溫中化濕C.化瘀消積D.補(bǔ)腎溫陽62.醫(yī)生:病人______A.園?。夯ǘ銪.父母:子女C.青蛙:莊稼D.啄木鳥:害蟲63.拔下頜牙齒時(shí),下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入______。A.咬肌間隙B.翼下頜間隙C.頰間隙D.翼腭間隙E.眶下間隙64.用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物是______A.地高辛B.卡托普利C.吲哚美辛D.前列腺素E.妥拉唑啉65.下列關(guān)于實(shí)喘治療原則的描述,正確的是______A.以培補(bǔ)攝納為主B.治肺C.溫化宣肺D.清化肅肺E.化痰理氣卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:E[解析]新生兒硬腫癥是由于寒冷和(或)多種疾病所致,主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫,重癥可發(fā)生多器官功能損害。早產(chǎn)兒多見。因此,該病的主要致病因素是寒冷。2.參考答案:D[解析]腎病綜合癥是一種比較頑固的病癥,臨床中的治療難度很大。腎病綜合癥不是一個(gè)疾病名,它是一組由多種病因引起的臨床癥候群,最基本的特點(diǎn)是高蛋白尿,低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。臨床中稱為“三高一低”癥狀。3.參考答案:B[解析]傷寒的含義有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱,狹義傷寒是指外感風(fēng)寒,感而即發(fā)的疾病。4.參考答案:D[解析]正常尿液中的白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。5.參考答案:ABC[解析]內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌的菌體中存在的毒性物質(zhì)的總稱,是多種革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁成分,由菌體裂解后釋出的毒素,其化學(xué)成分為脂多糖,毒性成分主要為類脂質(zhì)A。內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定,抗原性弱,可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,但無中和作用,形成抗毒素,經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。6.參考答案:D[解析]患者中年男性,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,近1周來加重,咳膿性痰,量多,伴咯血,無吸煙史。查體可見杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據(jù)以上癥狀和體征,考慮患者有慢性肺疾病,感染后急性加重。由于患者平日痰量較多,有杵狀指,此次有咯血,考慮支氣管擴(kuò)張感染可能性最大。7.參考答案:E[解析]嬰幼兒每天排尿少于200ml、學(xué)齡前兒童少于300ml、學(xué)齡兒童少于400ml時(shí)為少尿;每天尿量少于50ml為無尿。8.參考答案:A[解析]鹽析法是指在藥物溶液中加入大量的無機(jī)鹽,使某些高分子物質(zhì)的溶解度降低沉淀析出,而與其他成分分離的方法。鹽析法主要用于蛋白質(zhì)的分離純化,是蛋白質(zhì)抗原純化分離最經(jīng)典的方法。9.參考答案:C[解析]因手術(shù)誤傷甲狀旁腺或其血液供給受累所致,血鈣濃度低于正常的表現(xiàn),抽搐發(fā)作時(shí),立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml。癥狀輕的可口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2~4g,每日3次。10.參考答案:D[解析]主觀資料即患者的主訴,包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,也包括家屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。11.參考答案:C[解析]心肌梗死后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi),在面向壞死區(qū)周圍損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)損傷性S-T段抬高呈弓背向上。12.參考答案:B[解析]痛經(jīng)的推拿治療應(yīng)在經(jīng)前2周開始治療,隔日1次,每周3次,每次30分鐘。連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期治療。13.參考答案:B[解析]駕車時(shí)使用安全帶屬于促進(jìn)健康行為中的預(yù)警行為。14.參考答案:B[解析]硬性下疳光鏡下特點(diǎn)為閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。15.參考答案:C[解析]磺胺類藥物服藥后指導(dǎo)患者多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。16.參考答案:D[解析]分娩期是孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段,是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。17.參考答案:D[解析]克山病與環(huán)境低硒有關(guān)系。齲齒與氟無直接關(guān)系,斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會(huì)發(fā)生,其他時(shí)間段則與攝入氟不成正比。氟骨癥是攝入過量氟引起。18.參考答案:D[解析]當(dāng)歸為佐藥,功效活血養(yǎng)血,行滯通絡(luò);黃芪為君藥;人參、肉桂、熟地黃為臣藥。19.參考答案:B[解析]嬰兒不易患化膿性扁桃體炎。腭扁桃體為咽部最大的集結(jié)淋巴組織,早期腺體及血管組織均不發(fā)達(dá),至1歲末隨著全身淋巴組織的發(fā)育而逐漸增大,4~10歲時(shí)發(fā)育達(dá)最高峰,至14~15歲時(shí)又逐漸退化。故扁桃體炎在1歲以內(nèi)嬰兒少見,在學(xué)齡兒童多見。20.參考答案:ABCD[解析]陽明病證是指陽明病邪熱彌漫全身,充斥陽明之經(jīng),而腸道尚無燥屎內(nèi)結(jié)的證候。其臨床表現(xiàn)是身大熱,大汗出,大渴引飲,面赤心煩,舌苔黃燥,脈洪大。21.參考答案:A[解析]Km就是酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度。Km值小,表示用很低的底物濃度即可達(dá)到最大反應(yīng)速度的一半,說明酶與底物親和力大。如一個(gè)反應(yīng)的正逆方向由同一個(gè)酶催化,則Km值較小的那向反應(yīng)催化效率較高。故Km愈大,表示酶與底物親和力愈小,反應(yīng)速度愈慢。22.參考答案:ABCD[解析]上層建筑是建立在一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之上的各種制度、設(shè)施和社會(huì)意識(shí)形態(tài)的總和。思想上層建筑是指適應(yīng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的社會(huì)意識(shí)形態(tài),包括政治思想、法律思想、道德、藝術(shù)、哲學(xué)、美學(xué)、宗教等。故本題選ABCD。23.參考答案:CD[解析]感染階段是幼蟲的有鉤蟲、絲蟲。24.參考答案:C[解析]乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)行鋇劑灌腸,X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,鋇影尖端呈現(xiàn)“鳥嘴”形。25.參考答案:ABCD[解析]低溫的并發(fā)癥有御寒反應(yīng)、心律失常、組織損傷、胃腸出血、酸中毒等。26.參考答案:B[解析]過敏性紫癜好發(fā)于兒童,系含IgA的免疫復(fù)合物介導(dǎo)的過敏性血管炎,主要表現(xiàn)有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腎炎,其皮疹特點(diǎn)是好發(fā)于四肢伸側(cè),對(duì)稱,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血機(jī)制是正常的。結(jié)合本患者,有典型下肢伸側(cè)皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛,血小板計(jì)數(shù)和凝血時(shí)間正常,支持過敏性紫癜的診斷。27.參考答案:胸痹:又稱心痛,是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病。輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背,背痛徹心。28.參考答案:E[解析]咯血是肺結(jié)核的常見癥狀,一般少量咯血,多以安慰患者、消除緊張、臥床休息為主,可用氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(安絡(luò)血)等藥物止血。大咯血時(shí),先用垂體后葉素5~10單位加入25%葡萄糖液40ml中緩慢靜脈注射15~20分鐘,然后將垂體后葉素加入5%葡萄糖液按0.1U/(kg·h)速度靜脈滴注。29.參考答案:C[解析]ICSH公布的血液分析儀評(píng)價(jià)方案包括:可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性范圍、攜帶污染。30.參考答案:MS的病灶可見于大腦半球、腦干,也可見于小腦半球,病灶主要位于側(cè)腦室周嗣以及深部腦白質(zhì),腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個(gè)毫米至整個(gè)側(cè)腦室周同,大者有占位效應(yīng)。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形,冠、矢狀面呈條形,可垂直于側(cè)腦室,這種征象稱“直角脫髓鞘征象”,這是因?yàn)椴≡钤从陟o脈周圍。病灶T2WI為高信號(hào),T1WI為低信號(hào)。處于活動(dòng)期的MS斑塊具有明顯異常增強(qiáng)。31.參考答案:ACD[解析]收文辦理的一般程序?yàn)椋汉炇?、啟封、登記、擬辦、請(qǐng)辦、批辦、分發(fā)、承辦、組織傳閱、催辦,處置辦畢公文。32.參考答案:A[解析]玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效,主治胃熱陰虛證,亦治消渴、消谷善饑等。因此是正確的。33.參考答案:C呋塞米的耳毒性表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時(shí)性耳聾,腎功能減退者尤易發(fā)生。其原因可能與藥物引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。呋塞米與氨基苷類合用可誘發(fā)或加重耳聾,故應(yīng)避免合用。34.參考答案:ABD[解析]肝海綿狀血管瘤CT平掃呈圓形或類圓形低密度腫塊,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病變周邊出現(xiàn)斑片狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,門靜脈期對(duì)比增強(qiáng)灶向腫瘤中央擴(kuò)散,延遲期整個(gè)腫瘤均勻增強(qiáng),呈“早出晚歸”的特征;MRIT2WI腫瘤呈均勻高信號(hào),并隨著回波時(shí)間的延長信號(hào)強(qiáng)度增高,呈“燈泡”征。而病灶中央形成纖維瘢痕是肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的特點(diǎn)。35.參考答案:D對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病,超聲心動(dòng)圖是臨床上主要的診斷手段,可顯示室間隔的非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3,間隔運(yùn)動(dòng)低下。36.參考答案:D[解析]異煙肼具有高度選擇性,對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌有效,結(jié)核分枝桿菌易產(chǎn)生耐藥性。37.參考答案:B硝酸異山梨酯具有爆炸性,在撞擊或高溫時(shí)有一定危險(xiǎn)。在干燥狀態(tài)下較穩(wěn)定,45℃下數(shù)月,室溫下60個(gè)月不發(fā)生改變,便于保管和攜帶。在酸、堿性溶液中容易水解。38.參考答案:A39.參考答案:D[解析]正反饋的意義在于產(chǎn)生“滾雪球”效應(yīng)。A、B、C三項(xiàng)均屬于正反饋。而D項(xiàng)的降壓反射,是指當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過一定的調(diào)節(jié)途徑抑制心血管中樞的活動(dòng),使血壓下降;相反,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),又可通過一定的調(diào)節(jié)途徑增強(qiáng)心血管中樞的活動(dòng),使血壓升高。40.參考答案:A[解析]風(fēng)濕頭痛以頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏薄等為主要表現(xiàn)。41.參考答案:C[解析]肺紋理是指自肺門向外呈分布的樹枝狀影;肺紋理主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成,支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與形成。42.參考答案:B[解析]通讀6個(gè)句子,可知語段是在就“書法個(gè)性”展開敘述,故⑤應(yīng)放段首,統(tǒng)領(lǐng)語段。43.參考答案:D[解析]急性出血壞死性胰腺炎壓痛明顯,并有肌緊張、反跳痛,范圍較廣或延及全腹。44.參考答案:AB[解析]混雜偏倚常見的控制方法:在設(shè)計(jì)階段可以通過配比、隨機(jī)化分配或限制進(jìn)入等方法來控制。在統(tǒng)計(jì)分析階段可以采用標(biāo)準(zhǔn)化率分析、分層分析和多變量分析等來控制。45.參考答案:附子、干姜、肉桂均為辛熱之品,能溫中散寒止痛,治療脾胃虛寒證。不同點(diǎn)是:
干姜主入脾胃經(jīng),長于溫中散寒、健運(yùn)脾陽而止嘔;肉桂、附子甘而大熱,散寒止痛力強(qiáng),善治脘腹冷痛甚者及寒濕痹痛,二者又能補(bǔ)火助陽,用治腎陽虛證及脾腎陽虛證。
附子和干姜能回陽救逆,用治亡陽證,附子為“回陽救逆第一要藥”,回陽力強(qiáng),干姜力弱,常相須為用。肉桂沒有回陽的功效,但肉桂能引火歸原,溫經(jīng)通脈,用治虛陽上浮及胸痹、陰疽、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。
干姜尚能溫肺化飲,用治肺寒痰飲咳喘證。46.參考答案:BCDE甲丙氨酯為白色結(jié)晶性粉末,可溶于熱水,易溶于丙酮,具有安定作用及中樞性肌肉松弛作用,臨床上主要用于精神緊張、失眠、癲癇等。本品較安全,副反應(yīng)少,但久用可產(chǎn)生一定成癮性。47.參考答案:B[解析]椎間隙變窄或消失是診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù),而椎體腫瘤很少累及椎間盤。48.參考答案:B[解析]正常時(shí)外周血中中性粒細(xì)胞的分葉以3葉居多,桿狀核與分葉核之間的正常比值為1:13,如桿狀核粒細(xì)胞增多,或出現(xiàn)桿狀以前幼稚階段的粒細(xì)胞,稱為核左移。49.參考答案:ACD[解析]冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處(上述部位用冷易引起凍傷)、心前區(qū)(可引起反射性心率減慢、心律不齊)、腹部(易引起腹瀉)、足底(可引起反射性末梢血管收縮影響散熱或一過性冠狀動(dòng)脈收縮等)。50.參考答案:AD[解析]生長激素的分泌異??梢鸬募膊?。生長激素是控制生長發(fā)育的最重要的激素,如小兒生長激素分泌不足,將導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩甚至停滯,身材矮小,但智力發(fā)育不受影響,稱為侏儒癥;若分泌過多,在少年兒童可引起巨人癥,在成人可引起肢端肥大癥。而呆小癥的引起是由于體內(nèi)合成甲狀腺激素不足或者因甲狀腺對(duì)TSH無反應(yīng),或者周圍缺乏甲狀腺素受體;成年時(shí)缺乏胰島素將使血糖升高。51.參考答案:B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度擴(kuò)張,胰管結(jié)石和胰腺實(shí)質(zhì)鈣化是其較可靠的征象;ERCP可明確顯示胰管及其分支出現(xiàn)的扭曲、變形、擴(kuò)大、輪廓不規(guī)則和狹窄。52.參考答案:AE[解析]牙齒在水平壓力的作用下可以發(fā)生兩種移動(dòng),即傾斜移動(dòng)和整體移動(dòng)。牙齒在軸向力的作用下可發(fā)生伸長移動(dòng)和壓低移動(dòng)。53.參考答案:D[解析]化膿性扁桃腺炎是由金黃色葡萄球菌感染所致的,金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌。54.參考答案:早期妊娠診斷的輔助方法包括:(1)B超檢查,最早妊娠5周時(shí)子宮腔內(nèi)可見妊娠環(huán),若妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng),可確診為早期妊娠活胎;(2)超聲多普勒檢查,聽到胎心;(3)妊娠試驗(yàn),血或尿妊娠
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