2020年11月浙江寧波市江北區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘事業(yè)編制人員4人（四）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月浙江寧波市江北區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘事業(yè)編制人員4人（四）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肌肉的初長度取決于______。A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差2.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是

A.QRS波群形態(tài)寬大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不規(guī)則D.心室奪獲和室性融合波E.房室分離，房率＞室率3.“我國正處于并將長期處于社會主義初級階段，但我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展呈現(xiàn)新的階段性特征”，這一判斷的哲學(xué)依據(jù)是

。A.事物的主要矛盾沒有變化，矛盾的主要方面發(fā)生了變化B.事物的基本矛盾沒有變化，主要矛盾發(fā)生了變化C.事物的主要矛盾沒有變化，次要矛盾發(fā)生了變化D.事物的根本矛盾沒有變化，主要矛盾發(fā)生了變化4.丁女士，55歲，絕經(jīng)5年，近期出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道分泌物增多，經(jīng)檢查確診為萎縮性陰道炎，該病人的主要治療方法是______。A.甲硝唑抑制細(xì)菌生長B.補(bǔ)充雌激素C.應(yīng)用潤滑劑D.切除子宮5.靜脈曲張以大隱靜脈多見。6.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，下列屬于藥品的有______。A.中藥材B.疫苗C.抗生素D.化學(xué)原料藥及其制劑7.引起牙髓活力電測驗假陰性反應(yīng)原因包括______。A.測試前使用過麻醉劑B.根尖尚未發(fā)育完全的新萌出的牙C.做過干髓術(shù)的牙D.根管內(nèi)過度鈣化的牙E.剛受過外傷的牙8.男，55歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒9.連翹在保和丸中的作用是______。A.辛涼解表B.清熱解毒C.透熱轉(zhuǎn)氣D.清熱散結(jié)10.于奶奶經(jīng)常因飲食不當(dāng)而發(fā)生腹瀉，那么她的家庭藥箱中應(yīng)該必備的藥物是______。A.嗎丁啉B.黃連素C.阿司匹林D.麝香保心丸11.有“千古第一才女”之稱，創(chuàng)立獨具一格的“易安體”的女詞人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛濤D.謝道韞12.腦膜刺激征包括______、______、______。13.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不超過

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分鐘14.M型超聲是指

。A.振幅調(diào)制型B.亮度調(diào)制型C.彩色血流顯像D.多普勒頻譜顯示E.以上都不是15.金合金和銅合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸16.近幾年，我國的社情民意反映制度、重大事項社會公示制度、社會聽證制度等，在實踐中不斷健全和完善。這表明

。A.人民直接行使管理國家事務(wù)的權(quán)力B.人民可以依法參與民主決策C.人民民主具有廣泛性D.人民民主具有真實性17.最早萌出的恒牙是

。A.下頜第一磨牙B.上頜第二乳磨牙C.上頜第三磨牙D.上頜第一磨牙E.下頜第二磨牙18.有關(guān)電阻抗型血細(xì)胞分析儀，敘述不正確的是______。A.紅細(xì)胞數(shù)值中含了白細(xì)胞B.白細(xì)胞單獨為一個計數(shù)通道C.加用細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù)可計數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞和血小板為一個計數(shù)通道19.Sheehan綜合征20.氰化高鐵血紅蛋白測定法中，______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO21.石膏固定患者的護(hù)理措施包括______A.石膏尚未干時容易折斷，搬動病人時應(yīng)注意給石膏適當(dāng)支托B.患肢抬高，應(yīng)高于心臟水平40～50cmC.石膏污染時可用清水擦洗，但水不可過多，以免石膏軟化變形D.石膏邊緣修剪整齊，每天觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷E.石膏固定期間，應(yīng)指導(dǎo)病人功能鍛煉22.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用且最有價值的方法是______。A.三合診B.分段診斷性剖宮C.陰道鏡檢查D.陰道脫落細(xì)胞檢查E.宮頸刮片檢查23.肺源性心臟病主要引起______。A.左、右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.腦衰竭24.食管癌常見的術(shù)后并發(fā)癥是______和______。25.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林26.心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為CAB，其含義為______。A.低溫-脫水-糖皮質(zhì)激素治療B.保持呼吸道通暢-建立人工循環(huán)-進(jìn)行人工呼吸C.觸大動脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)D.建立人工循環(huán)-保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸27.十二經(jīng)脈的分布多結(jié)聚于______。A.胸腹部位B.皮膚體表C.頭部及頸部D.關(guān)節(jié)和骨骼附近28.下列氨基酸中，屬于人體必需氨基酸的是

。A.組氨酸B.甘氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸29.按零級動力學(xué)消除的藥物特點為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除30.下列不適合降壓的是

。A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治B.頜骨畸形矯治術(shù)C.上頜骨切除術(shù)D.休克患者E.腭裂整復(fù)術(shù)31.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過顱縫32.呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分，見于發(fā)熱、疼痛等病人。33.8個月月齡(第8個月月齡除外)的嬰兒已進(jìn)行的預(yù)防接種不包括______。A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.麻疹疫苗C.卡介苗D.百白破疫苗E.乙肝疫苗34.產(chǎn)后壓抑的原因不包括______。A.生產(chǎn)過程中縮宮素的使用B.生產(chǎn)過程疲乏C.產(chǎn)后心理壓力大D.家屬對新生兒的高關(guān)注度帶來的失落感E.產(chǎn)婦體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降35.根據(jù)某醫(yī)院20年來肺癌住院病人500例分析，吸煙者占80%，不吸煙者僅為20%，說明吸煙者易患腫瘤，下面哪項正確

A.正確，因為這是患者中的吸煙率B.錯誤，因為沒有計算P值C.錯誤，因為這只是一個醫(yī)院的資料，代表性不夠D.錯誤，因為只是病例組吸煙比率，而無對照組的吸煙比例36.簡述β受體阻斷藥、血管擴(kuò)張藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療充血性心力衰竭中的地位和作用。37.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多38.殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽胞的物理、化學(xué)方法稱為______A.滅菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒39.對青蒿素進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾，使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價格中的優(yōu)勢B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性40.腹外疝內(nèi)容物最多見的是

A.大網(wǎng)膜B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.美可爾憩室41.下列關(guān)于mRNA的敘述，錯誤的是

A.在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)C.生物體中各科mRNA的長短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最長的一類E.其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板42.易導(dǎo)致胰腺炎、體重增加、致死性肝功能障礙的藥品是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮43.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是______。A.脂性腎病B.新月體性腎炎C.IgA腎病D.節(jié)段性腎炎44.血友病患者必須拔牙時，首要處理原則是______。A.拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料B.注射止血藥C.麻醉藥中多量腎上腺素D.操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)E.術(shù)前、術(shù)后多次輸新鮮血45.腹部損傷并發(fā)失血性休克時最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.積極治療休克的同時，立即手術(shù)探查止血E.禁食46.體格檢查的基本方法有哪些?47.下肢靜脈比上肢靜脈瓣膜多，淺靜脈與深靜脈之間的交通豐富。48.牙齦瘤的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是______。A.好發(fā)于女性B.多位于唇頰側(cè)C.X線可見骨質(zhì)吸收、牙周膜增寬D.切除后不易復(fù)發(fā)E.腫塊有的有蒂，有的無蒂49.視錐細(xì)胞的特點是有色覺，光敏感度高。

50.小兒前囟閉合的時間是______A.4～8個月B.9～11個月C.12～18個月D.19～24個月E.25～30個月51.成年男性正常的血紅蛋白參考值為______A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L52.下列哪項不是肌力檢查的禁忌證______。A.骨折愈合后B.嚴(yán)重疼痛C.嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液、紅腫D.關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定E.軟組織損傷剛愈合53.在牙周炎的發(fā)展過程中，齦溝液滲出最多的情況出現(xiàn)于哪一期？

A.始發(fā)期B.早期病變期C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期54.患者手術(shù)后最好發(fā)血栓的部位為______。A.門靜脈B.下肢靜脈C.腎動脈D.頸靜脈55.下列哪項不是房間隔缺損的X線表現(xiàn)?______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主動脈細(xì)小，肺動脈擴(kuò)張、充血56.有關(guān)靜脈血液標(biāo)本采集的注意事項，說法錯誤的是______。A.根據(jù)檢驗項目選擇適宜的試管B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.采血時不宜過度用力D.可以從輸血的針頭內(nèi)抽取血標(biāo)本57.測量方法的“精密度”與______密切相關(guān)。A.恒定系統(tǒng)誤差B.比例系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.總誤差58.第一個經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀59.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮60.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ61.不屬于橫產(chǎn)式的胎位有______A.枕左前B.枕左橫C.肩左前D.肩左后E.骶左橫62.檢驗培養(yǎng)基質(zhì)量的基本項目包括______。A.無菌檢驗B.培養(yǎng)基的顏色C.無菌試驗和效果試驗D.效果試驗E.培養(yǎng)基外觀63.在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致

A.患者出現(xiàn)通氣不足B.感染C.低氧血癥D.急性肺栓塞E.高CO2血癥64.患者，女，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時發(fā)現(xiàn)右下側(cè)切牙近中面釉質(zhì)呈白堊色及黃褐色斑點，探釉質(zhì)有缺損，診斷為光滑面淺齲。應(yīng)做的治療是______。A.藥物治療B.再礦化治療C.玻璃離子水門汀充填D.復(fù)合樹脂充填E.銀汞合金充填65.患者趙某，女，55歲，便秘，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣B.排便時注意采取適當(dāng)體位C.選食纖維素豐富的蔬菜、水果D.攝入足夠的水分E.每天晚上灌腸一次卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]肌肉初長度是由收縮前承受負(fù)荷，即前負(fù)荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結(jié)果，不是決定初長度的條件。2.參考答案：D心室奪獲與室性融合波的存在對室性心動過速的診斷提供重要依據(jù)。3.參考答案：A[解析]我國正處于并將長期處于社會主義初級階段，表明我國的社會性質(zhì)沒有發(fā)生改變，也即主要矛盾沒有變化，仍然是人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾。我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展呈現(xiàn)新的階段性特征，是矛盾主要方面的變化。故本題答案為A。4.參考答案：B[解析]萎縮性陰道炎的治療原則為抑制細(xì)菌生長，補(bǔ)充雌激素，增強(qiáng)陰道抵抗力。針對病因，補(bǔ)充雌激素是萎縮性陰道炎的主要治療方法。5.參考答案：A[解析]靜脈曲張中以大隱靜脈曲張較多見。6.參考答案：ABCD[解析]《中華人民共和國藥品管理法》關(guān)于藥品的定義，藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。7.參考答案：ABDE[解析]引起假陰性反應(yīng)的原因：①患者事前用過鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑或酒精飲料等，使之不能正常的感知電刺激；②探頭或電極未能有效的接觸釉質(zhì)，妨礙了電流到達(dá)牙髓；③根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙的牙髓通常對電刺激無反應(yīng)；④根管內(nèi)過度鈣化的牙的牙髓對電流刺激通常無反應(yīng)，常見于一些老年患牙；⑤剛受過外傷的患牙可能對電刺激無反應(yīng)。8.參考答案：D[解析]患者有煤氣接觸史，口唇櫻桃紅色，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，初步考慮急性一氧化碳中毒。9.參考答案：D[解析]食積內(nèi)停，氣機(jī)阻滯，易于化熱，“痞堅之處，必有伏陽”，故更佐連翹清熱而散結(jié)。10.參考答案：B11.參考答案：A[解析]A項當(dāng)選。李清照，號易安居士，宋代(兩宋之交)女詞人，婉約詞派代表，有“千古第一才女”之稱。其主要作品有《如夢令·昨夜雨疏風(fēng)驟》《如夢令·常記溪亭日暮》《聲聲慢·尋尋覓覓》等。

B項不選。朱淑真，號幽棲居士，南宋著名女詞人，是唐宋以來留存作品最豐盛的女作家之一。

C項不選。薛濤，字洪度，唐代女詩人。后人將薛濤與魚玄機(jī)、李冶、劉采春并稱為“唐代四大女詩人”。

D項不選。謝道韞，字令姜，東晉時女詩人，是宰相謝安的侄女，安西將軍謝奕的女兒，也是著名書法家王羲之次子王凝之的妻子。她與漢代的班昭、蔡琰等人成為中國古代才女的代表人。

故本題選A。12.參考答案：頸強(qiáng)直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布魯金斯基)征[解析]腦膜刺激征為腦膜受激若的征象。常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。13.參考答案：C[解析]插管吸痰每次不超過15秒。14.參考答案：B[解析]M型超聲屬于輝度(亮度)調(diào)制型。15.參考答案：A16.參考答案：BC[解析]A項，人民通過選舉人民代表的形式來行使管理國家的權(quán)利，故A項錯誤。社情民意反映制度、重大事項社會公示制度、社會聽證制度等制度的施行，給人民提供了一個參與決策的通道，人民可以依法參與民主決策。人民民主的廣泛性一方面指人民享有廣泛的民主權(quán)利；另一方面指民主主體具有廣泛性。在我國現(xiàn)階段，包括工人、農(nóng)民、知識分子、干部、解放軍指戰(zhàn)員和其他社會主義勞動者、社會主義事業(yè)建設(shè)者、擁護(hù)社會主義的愛國者、擁護(hù)祖國統(tǒng)一的愛國者在內(nèi)的全體人民都是國家和社會的主人，平等地享有管理國家和社會事務(wù)的權(quán)利。人民民主的真實性表現(xiàn)在人民當(dāng)家作主的權(quán)利有制度、法律和物質(zhì)的保障，人民能夠自己管理國家。人民參與民主決策說明人民民主具有廣泛性，不能體現(xiàn)出人民民主的真實性。故本題選BC。17.參考答案：A[解析]牙的萌出有一定的時間順序，最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙，最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙，最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙，最晚萌出的恒牙是上頜第三磨牙。如果第三磨牙牙胚先天缺失，則最晚萌出的恒牙為上頜第二磨牙。18.參考答案：C[解析]電阻抗型血細(xì)胞分析儀加用細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù)不能計數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞。19.參考答案：多由于產(chǎn)后大出血休克、垂體組織缺血壞死引起，導(dǎo)致垂體功能低下。表現(xiàn)為卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)功能減退的復(fù)合癥群。20.參考答案：C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中溶血后，除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。21.參考答案：ACDE[解析]石膏固定患者的護(hù)理措施包括：①禁止搬動和壓迫。打好石膏后用軟枕墊好，在干固前易折斷和變形，禁止搬動和壓迫，嚴(yán)禁手指托扶和壓迫。②加速干固?？蛇m當(dāng)給予石膏烘烤，加速其干固。③保持石膏清潔。保持石膏整潔，避免污染。④觀察血循環(huán)和神經(jīng)。包好石膏后，患肢抬高，以利于靜脈回流，注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色、溫度、感覺和運(yùn)動。⑤石膏固定期間，應(yīng)指導(dǎo)病人功能鍛煉。22.參考答案：B23.參考答案：C[解析]肺動脈高壓，是慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。肺動脈高壓使右心室負(fù)荷加重，失代償使有心室增大，有心功能衰竭。24.參考答案：吻合口瘺

吻合口狹窄25.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗光配鏡，無抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。26.參考答案：D[解析]心肺初期復(fù)蘇主要步驟可歸納為CAB：建立人工循環(huán)，保持呼吸道通暢和人工呼吸。27.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈聯(lián)結(jié)肢體骨肉，維絡(luò)周身，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動，循環(huán)走向自四肢末梢走向軀干，終于頭身，不入臟腑，多結(jié)聚于四肢關(guān)節(jié)和肌肉豐富之處。28.參考答案：C營養(yǎng)必需氨基酸指機(jī)體需要而又不能自身合成，必須由食物供給的氨基酸，共有八種，分別是纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。29.參考答案：B[解析]零級消除動力學(xué)的特點為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān)，每單位時間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。30.參考答案：D[解析]休克患者往往會循環(huán)血量減少，血壓降低，無需降壓。31.參考答案：E[解析]硬膜外血腫一般不跨過顱縫。32.參考答案：B[解析]呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分，見于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等。33.參考答案：B[解析]脊髓灰質(zhì)炎疫苗于2、3、4月齡各接種一次，于4周歲進(jìn)行復(fù)種；卡介苗于出生時接種；百白破疫苗于3、4、5月齡各接種一次，18～24月齡復(fù)種一次；乙肝疫苗于出生時、1月齡、6月齡各接種一次。麻疹苗于8月齡進(jìn)行接種。34.參考答案：A[解析]產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型。其原因主要有：①女性生產(chǎn)之后，體內(nèi)性激素水平急速下降；②社會角色的改變；③心理變化所帶來的身體、情緒等一系列變化；④妊娠及生產(chǎn)過程使孕婦極度疲乏。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。35.參考答案：D[解析]病例對照研究按照疾病狀態(tài)將研究對象分為病例和對照，分別追溯其既往(發(fā)病前)所研究因素的暴露情況，并進(jìn)行比較，以推測疾病與暴露之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小的一種觀察性研究。因此需設(shè)立對照組才能說明問題，此題無對照組。36.參考答案：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，抑制心肌及血管重構(gòu)，降低全身血管阻力，抑制交感神經(jīng)活性。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥既能緩解或消除心力衰竭癥狀，提高耐力，又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，降低病死率，故廣泛用于臨床，常與利尿藥、地高辛合用，作為心力衰竭的基礎(chǔ)藥物。

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為β受體阻斷藥當(dāng)屬心力衰竭禁忌，目前大量臨床證明β受體阻斷藥可改善心力衰竭癥狀，改善生活質(zhì)量，降低死亡率，目前推薦為慢性心力衰竭的常規(guī)用藥。

血管擴(kuò)張藥擴(kuò)張靜脈，降低前負(fù)荷，緩解肺淤血；擴(kuò)張小動脈，降低外周阻力，降低后負(fù)荷，增加心排出量，并可彌補(bǔ)或抵消因小動脈擴(kuò)張而可能發(fā)生的血壓下降和冠狀動脈供血不足。37.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞沉降率加快，主要是由于紅細(xì)胞發(fā)生疊連，發(fā)生疊連后，紅細(xì)胞團(tuán)塊總表面積與總體積之比減小，摩擦力相對減小而紅細(xì)胞沉降加快。決定紅細(xì)胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時，紅細(xì)胞疊連增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多時，沉降率減慢。38.參考答案：A[解析]滅菌是徹底地殺滅外環(huán)境中一切致病和非致病微生物包括芽胞的物理、化學(xué)方法。消毒是殺滅環(huán)境中的病原微生物。39.參考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜類化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了應(yīng)用，進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾可增加其溶解度，從而更好地發(fā)揮其治療作用。40.參考答案：B[解析]腹外疝內(nèi)容物最多見的是小腸。41.參考答案：D[解析]在各種RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由幾分鐘到數(shù)小時不等。42.參考答案：C[解析]本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。本題的關(guān)鍵點在于“致死性的肝功能障礙”。脂肪酸類代表藥物丙戊酸鈉最典型的不良反應(yīng)是致死性肝功能障礙。43.參考答案：A[解析]脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。44.參考答案：E[解析]血友病是遺傳性的血液凝固異常的疾病，多為凝血因子Ⅷ缺乏的出血性疾病。如必須拔牙，術(shù)前、術(shù)后需輸少量新鮮血或輸入抗血友病球蛋白。45.參考答案：D46.參考答案：體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診及聽診。在各系統(tǒng)的體格檢查中，視、觸、叩、聽診的內(nèi)容雖各不相同，但其基本手法和原則一致。47.參考答案：A[解析]下肢靜脈分為深、淺兩組，以及深、淺靜脈之間的交通靜脈。淺靜脈最終匯入深靜脈。深、淺靜脈及交通靜脈內(nèi)都有很多瓣膜，瓣膜一般多位于靜脈的主要分支的遠(yuǎn)心側(cè)，其功能是保證靜脈血單向回流。48.參考答案：D[解析]切除后易復(fù)發(fā)是牙齦瘤似腫瘤的生物學(xué)行為之一。49.參考答案：B[解析]視錐細(xì)胞主要分布在中央凹處，周邊較少。光敏度較低，強(qiáng)光時才起作用。能分辨顏色。對物體的細(xì)微結(jié)構(gòu)和顏色分辨力高，視物精確。50.參考答案：C[解析]前囟出生時為1～2cm，以后隨顱骨發(fā)育而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合，即12～18個月。51.參考答案：C[解析]血紅蛋白是衡量貧血的重要指標(biāo)。成年男性血紅蛋白正常值為120～160g/L(12.0～16.0g/dl)；成年女性為110～150g/L(11.0～15.0g/dl)；新生兒為170～200g/L(17.0～20.0g/dl)。52.參考答案：A[解析]肌力檢查禁忌證：關(guān)節(jié)不穩(wěn)，骨折未愈合又未做內(nèi)固定，急性滲出性滑膜炎，嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)活動范圍極度受限，急性扭傷，骨關(guān)節(jié)腫瘤等。53.參考答案：B[解析]牙周炎早期病變期，結(jié)合上皮周圍白細(xì)胞增多，上皮下結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤，主要為T淋巴細(xì)胞。齦溝液滲出量可達(dá)最多，臨床出現(xiàn)典型齦炎的表現(xiàn)。54.參考答案：B[解析]靜脈血栓形成的3大因素是血液滯緩、靜