2021年05月廣西來賓市金秀瑤族自治縣全科醫(yī)生特設(shè)崗位招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月廣西來賓市金秀瑤族自治縣全科醫(yī)生特設(shè)崗位招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.公文用紙采用GB\T148中規(guī)定的16開紙。供張貼的公文的用紙幅面可根據(jù)實(shí)際需要確定。2.脊髓在前、后外側(cè)溝之間的白質(zhì)稱為外側(cè)索。3.水腫臨床表現(xiàn)甚重者_(dá)_____。A.眼瞼或足脛浮腫B.全身皆腫C.腹大脹滿，氣喘不能平臥D.尿閉或尿少E.抽搐，神昏譫語4.血容量是指______。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.血液的多少5.患者，男性，56歲。活動(dòng)后氣急5年。輕微咳嗽，咳出少量黏液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該患者的診斷應(yīng)為______。A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病C.慢性阻塞性肺疾病D.特發(fā)性肺纖維化E.支氣管哮喘6.靜脈注射以下哪種物質(zhì)可使尿量增加?______。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.醛固酮D.纖溶抑制物7.螺旋體感染首選

A.頭孢噻肟B.芐青霉素C.慶大霉素D.異煙肼E.甲硝唑8.上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確______。A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)進(jìn)食8～24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般無須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)食牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，應(yīng)暫時(shí)禁食9.我們從不拒斥時(shí)尚，并樂于承認(rèn)自己在生活中還曾受惠于時(shí)尚。但說文學(xué)不能脫離時(shí)代與不能脫離時(shí)尚，其間區(qū)別是巨大而本質(zhì)的。因?yàn)樽骷也皇悄Ｌ?。藝人或設(shè)計(jì)師，他可以追隨時(shí)代，但永遠(yuǎn)不能攀附潮流。因?yàn)楦绷饕嗖揭嘹叄荒苁顾兂梢粋€(gè)受塑者而做不成創(chuàng)造者。并且，這種隨潮流旋趨旋棄，力求盡人而悅之，必然會(huì)使他喪失獨(dú)立的個(gè)體意志，既不能復(fù)蘇一種精神，又難以啟迪更有意義的人生，最終不是在暢銷中迷失，就是在時(shí)尚中死亡。

這段話的主旨是______A.真正的文學(xué)與時(shí)尚無關(guān)B.文學(xué)多少要受惠于時(shí)尚C.時(shí)尚文學(xué)必然死亡D.作家既要追隨時(shí)代更應(yīng)跟隨時(shí)尚10.某男性患者，因急性腦出血入院2d，連續(xù)睡眠19h，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話，過后很快又入睡。此時(shí)患者處于______。A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)11.關(guān)于膽總管結(jié)石的CT表現(xiàn)，不正確的是______。A.膽管內(nèi)環(huán)形或圓形致密影B.環(huán)形致密影形成靶征，中心為膽汁C.常伴有結(jié)石平面以上膽總管擴(kuò)張D.可同時(shí)有肝內(nèi)外膽管和膽囊結(jié)石12.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時(shí)的______A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度13.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL14.治療藥物濃度監(jiān)測(cè)的標(biāo)本采集時(shí)間一般選擇在______。A.任何一次用藥后1個(gè)半衰期時(shí)B.藥物消除相C.藥物分布相D.血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后15.女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。16.為使臀部肌肉放松，肌肉注射應(yīng)取下列哪種姿勢(shì)?______A.側(cè)臥位：上腿稍彎曲，下腿伸直B.側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲C.俯臥位：足尖分開，足跟相對(duì)，頭偏向一側(cè)D.站立位：身體需挺直E.站立位：身體不需挺直17.男性20歲，患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是______A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇18.為兒童接種卡介苗的部位是______。A.前臂掌側(cè)上段B.肩峰下2～3橫指C.上臂三角肌下緣D.上肢外側(cè)E.臀部外側(cè)19.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是竹茹。20.淋巴瘤最可靠的診斷依據(jù)是______。A.腫物病理組織學(xué)B.腫物穿刺細(xì)胞學(xué)C.骨髓細(xì)胞學(xué)D.放射性核素淋巴顯像E.X線影像學(xué)21.能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素22.在下頜隆突處，從前向后依次排列的神經(jīng)為______。A.舌神經(jīng)、頰神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)B.頰神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)C.頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)E.舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)23.交易成本指達(dá)成一筆交易所要花費(fèi)的成本，也指買賣過程中所花費(fèi)的全部時(shí)間和貨幣成本，這一概念是諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者_(dá)_____首先提出的。A.諾斯B.威廉姆森C.克魯格曼D.科斯24.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細(xì)菌入侵途徑。25.下列哪些屬乙類傳染病?______A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結(jié)核26.科學(xué)發(fā)展觀標(biāo)志著我們黨在三大方面的認(rèn)識(shí)達(dá)到了新水平、新高度。這三大方面的認(rèn)識(shí)不包括______。A.社會(huì)主義建設(shè)的規(guī)律B.人類社會(huì)發(fā)展的規(guī)律C.共產(chǎn)黨的執(zhí)政規(guī)律D.人類階級(jí)斗爭(zhēng)的規(guī)律27.載脂蛋白A1水平主要反映血漿中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL28.“聞雞起舞”是利用客觀規(guī)律，“大禹治水”是改變客觀規(guī)律。29.婦科切診包括______。A.切脈B.按肌膚C.捫腹部D.按虛里30.三尖瓣下移畸形時(shí)行超聲所見______。A.右心房巨大B.右心室功能正常C.三尖瓣下移＜1cmD.三尖瓣前瓣變小E.右心肥厚31.唯一通過胎盤的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE32.下列藥物中對(duì)心肌收縮力抑制作用最強(qiáng)的是______A.硝苯地平B.地爾硫卓C.維拉帕米D.尼莫地平33.阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制是______。A.激活環(huán)氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B.抑制環(huán)氧酶，減少前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C.抑制環(huán)氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D.抑制環(huán)氧酶，增加前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成34.下列描述哪一項(xiàng)不是咀嚼黏膜的特征?______A.乳頭多而長(zhǎng)B.有角化層C.粒層不明D.固有層厚E.膠原纖維束粗大35.下列關(guān)于痛痹的描述，正確的是

A.肢體關(guān)節(jié)疼痛B.遇寒則痛甚，得熱則痛緩C.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕D.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕E.方用烏頭湯36.某自費(fèi)患者到婦科看病時(shí)，要求醫(yī)生以她享受公費(fèi)醫(yī)療的父親的名字開具處方。此時(shí)，醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求，醫(yī)生不過問其他C.如不是婦科的專用藥，可以滿足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性，才能滿足其要求E.患者答應(yīng)后果自負(fù)的情況，可以滿足要求37.需要一級(jí)護(hù)理的是______。A.術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者C.早產(chǎn)嬰兒D.疾病恢復(fù)期患者38.開辦藥品經(jīng)營(yíng)的企業(yè)必須具備的條件是什么?39.患者男，70歲?？确奂t色泡沫樣痰，最可能的診斷是______。A.支氣管炎B.咽喉炎C.急性肺水腫D.肺炎40.毛果蕓香堿是

A.β受體激動(dòng)藥B.α受體激動(dòng)藥C.N受體激動(dòng)藥D.M受體激動(dòng)藥41.公文中能夠證實(shí)作者合法性、真實(shí)性及公文效力的標(biāo)識(shí)包括______。A.簽發(fā)人B.印章C.眉首D.簽署42.下列哪種先天性心臟病屬于右向左分流型______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄43.強(qiáng)直性脊柱炎多從何部位開始______A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.骶髂關(guān)節(jié)D.脊柱E.肩關(guān)節(jié)44.肺中有支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入的部位稱為______。A.肺葉B.肺門C.肺尖D.肺底45.五臟生理功能的特點(diǎn)是______。A.傳化物而不藏，實(shí)而不能滿B.藏精氣而不瀉，實(shí)而不能滿C.藏精氣而不瀉，滿而不能實(shí)D.傳化物而不藏，滿而不能實(shí)46.腦垂體合成并釋放的性調(diào)節(jié)激素包括______。A.促黃體生成素B.黃體酮C.促卵泡素D.生乳素47.氣管插管可以引起除下列哪種之外的各種反射______A.咳嗽反射B.吞咽反射C.P區(qū)吐反射D.膝腱反射E.迷走神經(jīng)反射48.引起鵝口瘡的是______。A.皮膚癬菌B.白念珠菌C.隱球菌D.口腔螺旋體49.關(guān)于肝性腦病患者的護(hù)理的描述正確的是______。A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補(bǔ)液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸50.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)單的處理方法是______A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.處理氣管損傷部位51.乙肝五項(xiàng)包括哪些內(nèi)容?陽性的臨床意義是什么?52.脂質(zhì)體作為抗癌藥物載體的特點(diǎn)中，下列表述錯(cuò)誤的是______。A.提高療效B.增大毒副作用C.減少劑量D.減輕變態(tài)反應(yīng)和其他免疫反應(yīng)53.《金匱要略》對(duì)痙證的描述中，以表實(shí)無汗和表虛有汗分為剛痙和柔痙。54.關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，下列選項(xiàng)不正確的是

A.自妊娠12～14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮B.子宮的血流量在妊娠后期受體位影響C.妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段D.妊娠后期子宮大多數(shù)向左旋E.陰道上皮細(xì)胞含糖原增加，乳酸含量增多使陰道pH值降低，不利于致病菌生長(zhǎng)55.宗氣的生成與下列何臟的關(guān)系密切______。A.心B.肝C.脾D.肺56.我國(guó)發(fā)展社會(huì)主義科學(xué)和文化藝術(shù)事業(yè)的基本方針是______。A.批判性和繼承性相統(tǒng)一B.思想性和藝術(shù)性相統(tǒng)一C.“百花齊放、百家爭(zhēng)鳴”D.一手抓物質(zhì)文明，一手抓精神文明57.能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素58.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)敘述不正確?______A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的達(dá)半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見59.關(guān)于慢性腎盂腎炎的造影表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是______。A.腎影大小正常B.表面不光滑C.腎功能減低D.杵狀腎盞腎實(shí)質(zhì)變薄E.腎盂腎盞輕度擴(kuò)大60.引起慢性腎功能不全最常見的原因是______。A.慢性腎小球腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.多囊腎D.腎結(jié)核E.慢性腎盂腎炎61.診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血壓D.低蛋白血癥62.醫(yī)療事故的處理應(yīng)遵循公平、公正、______的原則。A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.公開D.便民63.通過了設(shè)立重慶直轄市的決議的第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)第五次會(huì)議的時(shí)間是______。A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年64.腰硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。65.急性腎小球腎炎最常發(fā)生于鏈球菌感染之后。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定，公文用紙采用GB\T148中規(guī)定的A4紙型。故本題判斷錯(cuò)誤。2.參考答案：A[解析]脊髓前后外側(cè)溝之間的白質(zhì)為外側(cè)索。3.參考答案：D[解析]A、B、D是水腫的臨床表現(xiàn)，其中以尿閉或尿少為最重，因?yàn)樗[乃是體內(nèi)水液潴留，而出現(xiàn)身體水腫，需要利水，尿閉尿少則癥狀將加重。C乃鼓脹的表現(xiàn)，E不是水腫。因此選D。4.參考答案：C[解析]血容量是指血細(xì)胞容量與血漿容量的總和。有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。5.參考答案：C[解析]患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促，診斷為慢性支氣管炎；雙肺透亮度增加、膈肌低平，進(jìn)一步診斷為慢性阻塞性肺疾病。6.參考答案：C[解析]醛固酮可使尿量增加。例如，原發(fā)性醛固酮增多癥由于丘腦一神經(jīng)垂體功能減退，抗利尿激素分泌過少，會(huì)導(dǎo)致多尿，加上高鈉，血漿滲透高，導(dǎo)致煩渴進(jìn)而多飲。尿量增多。去甲腎上腺素可使尿量減少。7.參考答案：B芐青霉素藥理作用是干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，其對(duì)革蘭陽性球菌及革蘭陽性桿菌、螺旋體、梭狀芽胞桿菌、放線菌以及部分?jǐn)M桿菌有抗菌作用。8.參考答案：E[解析]上消化道出血患者大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，可不禁食。9.參考答案：A[解析]作者之意在于肯定追隨時(shí)代反對(duì)追隨時(shí)尚，舉“藝人或設(shè)計(jì)師”的例子目的在于強(qiáng)調(diào)文學(xué)如果追隨時(shí)尚就是在時(shí)尚中死亡，故選A項(xiàng)。10.參考答案：D[解析]意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)為：①嗜睡。是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識(shí)障礙，患者能夠被喚醒，醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡(jiǎn)單、模糊地進(jìn)行不完全應(yīng)答話題，自發(fā)性言語少，當(dāng)停止外界刺激后，立即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對(duì)強(qiáng)烈刺激(如眼眶上壓迫)，患者可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。沒有語言應(yīng)答，并且不能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令。可有無意識(shí)的自發(fā)動(dòng)作。瞳孔對(duì)光反射、腱反射和角膜反射存在，生命體征無明顯變化。④深昏迷?；颊邔?duì)任何刺激均無反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴賓斯基征持續(xù)陽性，伴有生命體征的改變。11.參考答案：B[解析]靶征是指高密度結(jié)石位于中心，周圍有低密度膽汁圍繞而構(gòu)成。12.參考答案：B[解析]Km值即米氏常數(shù)，它的數(shù)值等于酶促反應(yīng)達(dá)到其最大速度Vmax一半時(shí)的底物濃度。它可以表示酶(E)與底物(S)之間的親和力，Km值越大．親和力越強(qiáng)，反之亦然。13.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，稱羊水過少。14.參考答案：D[解析]治療藥物濃度監(jiān)測(cè)的標(biāo)本采集時(shí)間一般選擇在血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后。15.參考答案：A[解析]女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。16.參考答案：B[解析]臀部肌肉注射時(shí)為使肌肉放松，減輕痛苦及不適，常取的體位：①側(cè)臥位上腿伸直，下腿稍彎曲；②俯臥位足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)；③仰臥位臀中小肌注射時(shí)采用，常用于危重和不能自行翻身的患者；④坐位坐椅稍高，注射側(cè)腿伸直，常用于門診、急診患者。17.參考答案：E[解析]出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采用降低顱內(nèi)壓力的治療，否則影響生命。18.參考答案：C[解析]卡介苗一般采用皮內(nèi)注射法，注射部位在上臂三角肌中部略下處。19.參考答案：B[解析]生姜辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。20.參考答案：A[解析]病理診斷是確診淋巴瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。21.參考答案：B[解析]血中糖皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時(shí)，它反過來抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同時(shí)抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過這種負(fù)反饋?zhàn)饔?，從而使腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對(duì)穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激狀態(tài)下會(huì)暫時(shí)失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度增加，增強(qiáng)了機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力。22.參考答案：C[解析]下頜孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下匯合成的骨脊稱下頜隆突，此處由前往后有頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)越過。23.參考答案：D[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。諾斯是新經(jīng)濟(jì)史的先驅(qū)者、開拓者和抗議者。他由于建立了包括產(chǎn)權(quán)理論、國(guó)家理論和意識(shí)形態(tài)理論在內(nèi)的“制度變遷理論”，獲得1993年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。

B項(xiàng)錯(cuò)誤。威廉姆森是科斯的學(xué)生，他繼承了老師的“交易成本”概念，并把這個(gè)概念具體化，從而使得它在分析中能夠得到更好的操作。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。保羅·克魯格曼是自由經(jīng)濟(jì)學(xué)派的新生代，理論研究領(lǐng)域是貿(mào)易模式和區(qū)域經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

D項(xiàng)正確。交易成本理論由諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主科斯提出，交易成本理論的根本論點(diǎn)在于對(duì)企業(yè)的本質(zhì)加以解釋。

故本題選D。24.參考答案：A25.參考答案：ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。細(xì)菌性疾病范圍很廣，不全包括在乙類傳染病內(nèi)。26.參考答案：D[解析]科學(xué)發(fā)展觀反映了我們黨對(duì)社會(huì)主義建設(shè)規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握達(dá)到了新的水平；科學(xué)發(fā)展觀反映了我們黨對(duì)執(zhí)政規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握達(dá)到了新水平；科學(xué)發(fā)展觀反映了我們黨對(duì)人類社會(huì)發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握達(dá)到了新水平。故本題答案選D。27.參考答案：D[解析]載脂蛋白A1是HDL的結(jié)構(gòu)蛋白，可反映血漿中HDL的含量。28.參考答案：B[解析]客觀規(guī)律是事物運(yùn)動(dòng)過程中固有的本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系，是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的規(guī)則。人類只能認(rèn)識(shí)客觀規(guī)律，利用客觀規(guī)律改造世界，無法改變客觀規(guī)律。29.參考答案：ABC30.參考答案：A[解析]三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形，本病三尖瓣向右心室移位，主要是隔瓣葉和后瓣葉下移，常附著于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纖維環(huán)部位，前瓣葉的位置多正常，因而右心室被分為兩個(gè)腔。超聲檢查可見三尖瓣下移及下移程度，三尖瓣反流，可有房間隔缺損或卵圓孔未閉，右心房擴(kuò)大，室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)等表現(xiàn)。31.參考答案：A[解析]IgG為單體，占血清Ig總量的75%～80%，半壽期最長(zhǎng)，約20～30天，是唯一能通過胎盤的Ig，是血液和細(xì)胞外液中的主要抗體，如抗菌抗體、抗毒素和抗病毒抗體等。具有調(diào)理作用、激活補(bǔ)體作用和ADCC作用。32.參考答案：C[解析]硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米、尼莫地平均為鈣通道阻滯藥，有抑制心臟、舒張血管及內(nèi)臟等各種平滑肌作用，其中以硝苯地平、尼莫地平等對(duì)血管的作用較強(qiáng)，而維拉帕米對(duì)心臟抑制作用最強(qiáng)。33.參考答案：C[解析]阿司匹林藥理作用為：抑制環(huán)氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成。34.參考答案：C[解析]咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜。上皮有角化，固有層厚，乳頭多而長(zhǎng)，與上皮呈指狀相嵌，膠原纖維束粗大且排列緊密。35.參考答案：ABDE痛痹癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛，遇寒則痛甚，得熱則痛緩。治法應(yīng)散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕；方用烏頭湯。36.參考答案：A[解析]醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利。①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范同內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加醫(yī)生協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。37.參考答案：C[解析]一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)或手術(shù)治療期間嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。38.參考答案：開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備以下條件：

(一)具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員；

(二)具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境；

(三)具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員；

(四)具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。39.參考答案：C[解析]急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一，其臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣疾，患者煩躁不安，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。40.參考答案：D[解析]毛果蕓香堿擬膽堿藥，主要選擇性激動(dòng)M受體。41.參考答案：BD[解析]公文中可以證實(shí)作者合法性、真實(shí)性及公文效力的標(biāo)識(shí)有印章和簽署，簽發(fā)人只是人的名字，只有通過簽字，才能發(fā)生效力。本題選BD。42.參考答案：D[解析]先天性心臟病可根據(jù)左、右兩側(cè)及大血管之間有無分流分為三大類。左向右分流型、右向左分流型和無分流型。房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都屬于左向右分流型；肺動(dòng)脈狹窄屬于無分流型；法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型。43.參考答案：C[解析]骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的關(guān)節(jié)，并且?guī)缀?00%被累及。44.參考答案：B[解析]肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、血管以及淋巴管、神經(jīng)進(jìn)出的地方。45.參考答案：C[解析]五臟藏精氣而不能瀉，滿而不能實(shí)；六腑為空腔器官，傳化物而不藏，實(shí)而不能滿。46.參考答案：ACD[解析]腦垂體合成的急速包括促性腺激素(包括卵泡刺激素和黃體生成素)、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、促黑色細(xì)胞激素、催乳素、生長(zhǎng)激素等。而黃體酮是由卵巢和黃體分泌產(chǎn)生的。47.參考答案：D[解析]氣管插管過程，尤其是挑起會(huì)厭對(duì)機(jī)體是一種強(qiáng)烈刺激可引起多種應(yīng)激反應(yīng)。膝腱反射，又稱深反射，是指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的不自主的肌肉收縮，是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張)，插管時(shí)不會(huì)引發(fā)。其余均可在插管過程中引發(fā)。48.參考答案：B[解析]鵝口瘡是一種由白念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥，多發(fā)生于新生兒和嬰幼兒。49.參考答案：ABE[解析]肝性腦病患者多有水潴留傾向，不宜大量補(bǔ)水。疑有腦水腫者限制攝水，禁止使用水合氯醛，因其可誘導(dǎo)患者昏睡或昏迷?？捎盟嵝匀芤汗嗄c。遵醫(yī)囑使用脫水劑，如高滲性葡萄糖溶液、甘露醇等。50.參考答案：B[解析]氣管切開術(shù)后，少量氣腫對(duì)心、肺無明顯壓迫時(shí)可不予以處理；大量氣腫壓迫心、肺及胸腔大血管時(shí)，可引起心、肺衰竭導(dǎo)致死亡，應(yīng)及時(shí)予以手術(shù)減壓、拆除切口縫線，必要時(shí)處理氣管損傷部位，或更換帶氣囊的氣管套管。51.參考答案：(1)乙肝五項(xiàng)包括：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。(2)臨床意義：①HBsAg陽性：是診斷乙肝的依據(jù)，見于各種乙肝人群(潛伏期、急性乙肝、慢性乙肝)；②抗-HBs陽性：見于乙肝恢復(fù)者，乙肝疫苗注射人群。(3)HBeAg陽性：提示乙肝在活動(dòng)期，病毒復(fù)制活躍，并且具有傳染性。④抗-HBe陽性：表示肝炎病毒復(fù)制下降，傳染性下降，但并非無傳染性。(4)總抗-HBc陽性：包括IgG、IgM、IgA三種?？偪?HBc陽性主要反映抗-HBclgG的含量，在HBV感染后1個(gè)月開始出現(xiàn)，對(duì)肝臟無保護(hù)性，可以持續(xù)終生，常用于感染率調(diào)查?？?HBcIgM陽性提示病毒復(fù)制。52.參考答案：B[解析]脂質(zhì)體