2020年06月浙江上城區(qū)衛(wèi)生健康局編外招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年06月浙江上城區(qū)衛(wèi)生健康局編外招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.當(dāng)處于病理狀態(tài)時(shí)瞳孔可有變化，其中雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常見(jiàn)于______。A.顱內(nèi)壓增高B.有機(jī)磷中毒C.嗎啡中毒D.氯丙嗪中毒2.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗(yàn)結(jié)果表明：接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬(wàn)，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬(wàn)，則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.483.母乳的優(yōu)點(diǎn)不包括______A.鈣、磷比例合適B.乳白蛋白多C.含飽和脂肪酸多D.含消化酶多E.乙型乳糖為主4.最有助于鑒別中樞和周?chē)悦姘c的體征是______。A.口眼歪斜B.皺額、皺眉C.露齒D.吹口哨E.鼻唇溝變淺5.黨的十九大報(bào)告指出，我國(guó)社會(huì)主要矛盾的變化，沒(méi)有改變我們對(duì)我國(guó)社會(huì)主義所處歷史階段的判斷，我國(guó)仍處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情沒(méi)有變，我國(guó)是世界最大發(fā)展中國(guó)家的國(guó)際地位沒(méi)有變。6.女，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅，糜爛3個(gè)月。查體雙側(cè)腋窩無(wú)腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)癌細(xì)胞。該病人癌變的類(lèi)型是

A.乳頭濕疹樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.黏液細(xì)胞癌E.大汗腺樣癌7.黨的十七大報(bào)告中提出，新時(shí)期最突出的標(biāo)志是______A.與時(shí)俱進(jìn)B.艱苦奮斗C.無(wú)私奉獻(xiàn)D.實(shí)事求是8.關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問(wèn)題，下列哪種說(shuō)法是不對(duì)的______A.可延緩局麻藥吸收，增快起效時(shí)間B.可加強(qiáng)阻滯效能，延長(zhǎng)作用時(shí)間C.可減輕局麻藥毒性反應(yīng)D.局部麻醉中，局麻藥液均應(yīng)加入1:20萬(wàn)單位的腎上腺素E.偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等9.異位妊娠的主要病因是輸卵管炎癥。10.下列關(guān)于陰虛火旺型自汗、盜汗的描述，正確的是______。A.盜汗或自汗B.五心煩熱C.午后潮熱D.治法滋陰降火11.“欲把西湖比西子，淡妝濃抹總相宜”“接天蓮葉無(wú)窮碧，映日荷花別樣紅”所描寫(xiě)的都是杭州的景致。12.增殖型天皰瘡與尋常型天皰瘡口腔病變主要區(qū)別是______。A.在舌背病損處常有顯著增生B.在頰黏膜病損處常有顯著增生C.在唇紅緣病損處常有顯著增生D.在硬腭病損處常有顯著增生E.在軟腭病損處常有顯著增生13.CT對(duì)于診斷前列腺癌的主要意義在于______。A.早期診斷B.與良性前列腺增生肥大鑒別C.確定晚期病變范圍D.確定腫瘤是否穿破包膜E.判斷有無(wú)骨轉(zhuǎn)移14.足月兒指的是______。A.胎齡滿(mǎn)37周至未滿(mǎn)42周的新生兒B.胎齡滿(mǎn)36周至未滿(mǎn)42周的新生兒C.胎齡大于42周的新生兒D.胎齡小于37周的新生兒15.新生兒護(hù)理中，不正確的方法是______。A.喂乳后喂少量溫開(kāi)水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免發(fā)生臀紅C.上腭中線(xiàn)及齒齦邊緣的黃白色小點(diǎn)，須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應(yīng)輕輕拭去E.為小兒洗澡時(shí)，可用中性肥皂16.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是______。A.T波高尖，QRS波群增寬B.T波低平，QT間期縮短C.T波低平，QT間期延長(zhǎng)D.T波正常，QT間期延長(zhǎng)17.腹部閉合性實(shí)質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是______。A.腹膜炎表現(xiàn)B.感染性休克C.內(nèi)出血癥狀D.嘔血或排出柏油樣大便E.胃腸道癥狀18.患者發(fā)熱3天入院，體溫39.6℃，面色蒼白，大汗淋漓，四肢發(fā)冷，眼窩凹陷，此時(shí)應(yīng)首先給予的正確護(hù)理措施是______。A.觀(guān)察體溫的變化B.給予高熱量飲食C.囑患者多飲水D.為患者更換病號(hào)服E.觀(guān)察病情，補(bǔ)液19.茶葉：福建：鐵觀(guān)音______A.旅游：海南：椰子B.文房四寶：安徽：宣紙C.京劇：北京：京胡D.蔬菜：上海：上海青20.急性腎炎的診斷依據(jù)中，正確的是______。A.血清補(bǔ)體下降B.有水腫、血尿、高血壓C.起病前1～3周有前驅(qū)感染D.尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)和管型E.眼瞼水腫21.下列呼吸衰竭患者氣管切開(kāi)后的注意事項(xiàng)中，哪些是錯(cuò)誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時(shí)須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔22.彌漫性阻塞性肺氣腫的X線(xiàn)表現(xiàn)為_(kāi)_____A.兩肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺紋理稀疏D.肋間隙變窄E.橫膈低平23.下列方劑中，主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾證的是______。A.天王補(bǔ)心丹B.甘麥大棗湯C.磁朱丸D.酸棗仁湯24.高血壓患者突發(fā)難以忍受劇烈胸背部疼痛第一應(yīng)考慮心肌梗死。25.護(hù)理腹瀉患者，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.遵醫(yī)囑給予止瀉劑B.囑患者增加活動(dòng)量C.給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食D.保持肛周清潔并涂油膏E.觀(guān)察并記錄排便次數(shù)及性狀26.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是______。A.胎膜早破B.臍部感染C.產(chǎn)道感染D.宮內(nèi)感染E.羊水感染27.下列有關(guān)DNA的變性，哪項(xiàng)正確?______A.是指DNA分子中磷酸二酯鍵的斷裂B.是指DNA分子中糖苷鍵的斷裂C.是指DNA分子中堿基的水解D.是指DNA分子中堿基間氫鍵的斷裂E.是指DNA分子與蛋白質(zhì)間的疏水鍵的斷裂28.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平，稱(chēng)為頸靜脈怒張?______A.10°～25°的半臥位B.20°～25°的半臥位C.30°～45°的半臥位D.50°～55°的半臥位E.50°～65°的半臥位29.如患者出現(xiàn)無(wú)尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml30.當(dāng)前我國(guó)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。下列關(guān)于反腐倡廉建設(shè)的論述中，符合我國(guó)國(guó)情的有______。A.反腐倡廉必須常抓不懈，經(jīng)常抓，長(zhǎng)期抓，必須反對(duì)特權(quán)思想、特權(quán)現(xiàn)象，必須全黨動(dòng)手B.要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里，形成不敢腐的懲戒機(jī)制、不能腐的防范機(jī)制、不易腐的保障機(jī)制C.要善于運(yùn)用法治思維和法治方式反對(duì)腐敗，加強(qiáng)反腐敗國(guó)家立法，加強(qiáng)反腐倡廉黨內(nèi)法規(guī)制度建設(shè)，讓法律制度剛性運(yùn)行D.要堅(jiān)持“老虎”“蒼蠅”一起打，既堅(jiān)決查處領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件，又切實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題31.鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用及成癮性與嗎啡相比較

。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，一般不產(chǎn)生成癮性B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，但產(chǎn)生成癮性快C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)，產(chǎn)生成癮性也快D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)，但產(chǎn)生成癮性慢E.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，產(chǎn)生成癮性也慢32.關(guān)于朊毒體下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.瘋牛病的病原體B.一般高壓蒸汽滅菌，需連續(xù)消毒三次以上才能達(dá)到滅菌要求C.對(duì)理化因子的耐受力弱D.暫未被列入常規(guī)消毒與滅菌必須考慮的對(duì)象E.長(zhǎng)時(shí)間的壓力蒸汽處理效果好33.左心衰竭的脈搏表現(xiàn)是______A.脈搏短絀B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈34.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是______。A.休克B.支氣管哮喘C.鼻黏膜和齒齦出血D.心臟驟停35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無(wú)法取得患者同意又無(wú)家屬或關(guān)系人在場(chǎng)或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，再取得______。A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)人員批準(zhǔn)后實(shí)施D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.必須全科醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施36.下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確?______A.套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置，為避免漏氣，套囊內(nèi)注氣力應(yīng)越多越好B.成年男性通常選ID8.0的氣管導(dǎo)管C.成年女性通常選ID7.0的氣管導(dǎo)管D.彎喉鏡片沿舌背置入會(huì)厭谷，不刺激喉上神經(jīng)，很少出現(xiàn)喉痙攣E.直喉鏡片需挑起會(huì)厭，刺激大，操作稍難37.公文區(qū)別于圖書(shū)、情報(bào)、資料等事務(wù)的特點(diǎn)主要有______。A.由法定作者制發(fā)B.具有法定的現(xiàn)實(shí)執(zhí)行效用C.具有規(guī)范的體式D.履行法定的程序38.HIS的正確含義是______。A.醫(yī)院信息系統(tǒng)B.放射科信息系統(tǒng)C.綜合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)網(wǎng)D.醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)E.數(shù)字圖像存儲(chǔ)與通信系統(tǒng)39.具有免疫記憶功能的細(xì)胞是______。A.NK細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞40.下列關(guān)于霍奇金淋巴瘤的描述，正確的是______。A.侵犯較廣B.擴(kuò)散呈跳躍式C.結(jié)外病變多見(jiàn)D.可見(jiàn)R-S細(xì)胞41.中脘配胃俞治療胃痛，應(yīng)屬于______。A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里經(jīng)配穴42.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。43.關(guān)于患者的主觀(guān)資料下列說(shuō)法正確的是______。A.患者的主觀(guān)資料只能來(lái)自于患者本身B.指患者對(duì)自己健康問(wèn)題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)C.護(hù)士對(duì)患者健康問(wèn)題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)D.指護(hù)士通過(guò)觀(guān)察、會(huì)談、體格檢查和實(shí)驗(yàn)等方法得到的有關(guān)患者健康狀態(tài)的資料44.急性闌尾炎時(shí)最有診斷意義的體征是______。A.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.右下腹固定性壓痛45.述肢體遠(yuǎn)、近端的人體參考部位是______A.膈肌B.心臟C.腹部D.頸部E.體表46.臨床常見(jiàn)的氣逆證，多與下列哪些臟腑相關(guān)?______A.肝、肺、胃B.肺、脾、腎C.肝、心、肺D.心、腎、肺47.“有付出，就會(huì)有收獲，只要堅(jiān)持，夢(mèng)想總是可以實(shí)現(xiàn)的”體現(xiàn)的哲理是______。A.正確意識(shí)指引正確方向B.量變與質(zhì)變的辯證統(tǒng)一C.矛盾雙方不可相互轉(zhuǎn)化D.事物的聯(lián)系具有普遍性48.輸液引起肺水腫的典型癥狀是______。A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰49.在生理情況下，外周血白細(xì)胞總數(shù)存在著變化，一般______等都可使其暫時(shí)性升高。A.妊娠后期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.飽餐或淋浴D.高溫50.IgA腎病的免疫熒光特點(diǎn)是______。A.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣在系膜區(qū)和(或)毛細(xì)血管袢分布B.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣在毛細(xì)血管袢分布C.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣在腎小球基底膜分布D.一般無(wú)C3和備解素沉積E.可有Clq、C4沉積51.下列藥物中屬于“十八反”的是______A.巴豆與牽牛B.水銀與砒霜C.丁香與郁香D.川烏與半夏52.積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)，要倡導(dǎo)______。A.富強(qiáng)、民主、文明、和諧B.團(tuán)結(jié)、和諧、誠(chéng)實(shí)、守信C.自由、平等、公正、法治D.科學(xué)、仁愛(ài)、謙虛、勇敢E.愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善53.被蚊子叮咬后，涂肥皂水可以止癢，其化學(xué)原理是______。A.吸熱反B.鹽類(lèi)溶解C.酸堿中和D.絡(luò)合反應(yīng)54.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給

A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸55.患者男，25歲。患支氣管擴(kuò)張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道暢通C.應(yīng)用止咳藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.應(yīng)用垂體后葉素56.下列哪一種偽影，可以使用脂肪抑制技術(shù)改善

。A.金屬偽影B.化學(xué)位移偽影C.卷褶偽影D.截?cái)鄠斡癊.中心線(xiàn)偽影57.新藥的臨床前藥理學(xué)研究試驗(yàn)包括多項(xiàng)內(nèi)容，這些內(nèi)容是______。A.藥效學(xué)研究B.藥動(dòng)學(xué)研究C.一般藥理學(xué)研究D.Ⅰ期臨床試驗(yàn)58.大出血證的治療原則是

A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急則治標(biāo)D.緩則治本E.標(biāo)本同治59.脾的主要生理功能是______、______、______。60.《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》被歷代醫(yī)家奉為中醫(yī)“四大經(jīng)典”。

61.抗體再次應(yīng)答的特點(diǎn)之一是______。A.抗體親和力低B.IgG為主C.抗體持續(xù)時(shí)間短D.潛伏期長(zhǎng)62.淺表性胃炎的顯微鏡所見(jiàn)是病變主要位于黏膜淺層上三分之一。63.用簡(jiǎn)明的語(yǔ)言揭示事物的本質(zhì)屬性，給人以明確的概念，這是______。A.定義說(shuō)明B.分析說(shuō)明C.類(lèi)比說(shuō)明D.列表說(shuō)明64.四環(huán)素不能作為首選用于治療______。A.螺旋體感染B.淋病C.支原體、立克次體D.梅毒65.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌，其次是葡萄球菌。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]雙側(cè)瞳孔散大對(duì)光反射遲鈍或消失常伴有昏迷情況表示中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受損或小腦扁桃體疝。見(jiàn)于癲癇大發(fā)作時(shí)、腦干腦炎的晚期、腦血管病、各種腦炎、腦膜炎等多種疾病引起的顱內(nèi)壓增高癥及臨終前的表現(xiàn)。2.參考答案：B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個(gè)指標(biāo)，計(jì)算方法是對(duì)照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率，一般大于1。效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。3.參考答案：C[解析]乳汁的成分：①蛋白質(zhì)。母乳中含有較多的白蛋白和球蛋白，有利于消化；②脂肪。母乳脂肪顆粒小，含有脂肪酶，易于消化和吸收；③糖類(lèi)。占糖總量90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分；④礦物質(zhì)。含量較低，與牛乳相比，母乳中鈣的含量雖較低，但由于鈣、磷比例合理，吸收率較高；⑤酶。母乳中含有較多的淀粉酶、脂肪酶等消化酶；⑥免疫因子。母乳中含有較多的免疫因子。4.參考答案：B[解析]中樞性面神經(jīng)麻痹，主要為面下部肌肉癱瘓，常于靜止時(shí)該側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時(shí)口角歪向健側(cè)；顏面上部肌肉未癱瘓，故閉眼、揚(yáng)眉、皺眉均正常。而周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹，上下部面肌都發(fā)生癱瘓，如閉眼時(shí)眼瞼不能充分閉合；閉眼時(shí)眼球上竄，在角膜下緣露出鞏膜帶，叫做Bell氏征；閉嘴時(shí)口角下垂；抬眉受限，額紋變淺或消失；眉毛較健側(cè)低，眼裂變大，示齒或笑時(shí)，口角向健側(cè)牽引，呈斜卵圓形。故選B。5.參考答案：A[解析]黨的十九大報(bào)告指出，必須認(rèn)識(shí)到，我國(guó)社會(huì)主要矛盾的變化，沒(méi)有改變我們對(duì)我國(guó)社會(huì)主義所處歷史階段的判斷。我國(guó)仍處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情沒(méi)有變，我國(guó)是世界最大發(fā)展中國(guó)家的國(guó)際地位沒(méi)有變。全黨要牢牢把握社會(huì)主義初級(jí)階段這個(gè)基本國(guó)情，牢牢立足社會(huì)主義初級(jí)階段這個(gè)最大實(shí)際。故本題判斷正確。6.參考答案：A乳頭濕疹樣癌又稱(chēng)為乳房Paget病，是一種表現(xiàn)為乳頭濕疹樣病變的乳腺癌，僅占乳癌的1%～2%，多見(jiàn)于50歲左右女性。臨床表現(xiàn)多見(jiàn)乳頭表皮脫屑、刺癢，乳頭有少量分泌物并結(jié)痂，揭去痂皮，可見(jiàn)鮮紅的糜爛面，皮膚創(chuàng)面經(jīng)久不愈，糜爛逐漸向四周蔓延，可侵及乳暈、乳房等。7.參考答案：A[解析]新時(shí)期最突出的標(biāo)志是與時(shí)俱進(jìn)；新時(shí)期最鮮明的特點(diǎn)是改革開(kāi)放；新時(shí)期最顯著的成就是快速發(fā)展。8.參考答案：D[解析]在無(wú)禁忌證的情況下，加用腎上腺素的濃度比為1:200000～400000，腎上腺素的一次用量最好不超過(guò)0.2～0.25mg。9.參考答案：A[解析]受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程稱(chēng)異位妊娠，也稱(chēng)宮外孕，以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。其病因常為輸卵管炎癥(主要病因)、輸卵管妊娠史或手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、避孕失敗等。10.參考答案：ABCD[解析]陰虛火旺型自汗、盜汗癥見(jiàn)盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱。治法應(yīng)滋陰降火；方用當(dāng)歸六黃湯。11.參考答案：A[解析]“欲把西湖比西子，淡妝濃抹總相宜”出自蘇軾的《飲湖上初晴后雨》，“接天蓮葉無(wú)窮碧，映日荷花別樣紅”出自南宋詩(shī)人楊萬(wàn)里的七言絕句《曉出凈慈寺送林子方》，兩首詩(shī)都是描寫(xiě)杭州的景致。故本題判斷正確。12.參考答案：C[解析]增殖型天皰瘡的口腔表現(xiàn)與尋常型天皰瘡基本相同，只是在唇紅緣病損處常有顯著增生。13.參考答案：C[解析]CT檢查可確定前列腺癌的浸潤(rùn)程度。對(duì)于診斷前列腺癌的主要意義在于確定晚期病變范圍。14.參考答案：A[解析]足月兒是指孕齡滿(mǎn)37周至不足42周。早產(chǎn)兒是指妊娠滿(mǎn)28周至不滿(mǎn)37周之間分娩者。過(guò)期兒是指妊娠滿(mǎn)42周及以上分娩者。15.參考答案：C[解析]多數(shù)嬰兒在出生后4～6周時(shí)，口腔上腭中線(xiàn)兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小點(diǎn)，很像是長(zhǎng)出來(lái)的牙齒，俗稱(chēng)“馬牙”，醫(yī)學(xué)上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮細(xì)胞堆積而成的，是正常的生理現(xiàn)象。16.參考答案：A[解析]高鉀血癥時(shí)，ST段縮短，T波高尖，QRS波增寬，P波消失。17.參考答案：C[解析]腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷，主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)或腹膜后出血，重者可出現(xiàn)休克，如皮膚黏膜蒼白、脈搏增快、血壓下降等；持續(xù)性腹痛，一般不劇烈，腹膜刺激征不明顯。腹部空腔性臟器損傷，主要表現(xiàn)為局限性或彌漫性腹膜炎，腹膜刺激征明顯。18.參考答案：E[解析]患者發(fā)熱有脫水的表現(xiàn)和休克的征象，因此要注意觀(guān)察病情變化，同時(shí)積極補(bǔ)充液體。19.參考答案：D[解析]鐵觀(guān)音是茶葉的一種，原產(chǎn)地是福建；上海青是蔬菜的一種，原產(chǎn)地是上海。B項(xiàng)宣紙雖然是文房四寶中的一種，但文房四寶只包含固定的四種事物，而茶葉和蔬菜分別包含許多種事物，故選D選項(xiàng)。20.參考答案：ABCDE[解析]急性腎小球腎炎(急性腎炎)多發(fā)生在鏈球菌感染后1～3周，其臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫和蛋白尿，約80%的患者晨起眼瞼及下肢水腫，起病初期血清C3及總補(bǔ)體下降，8周內(nèi)恢復(fù)正常。上述表現(xiàn)對(duì)急性腎炎有診斷意義。21.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開(kāi)的護(hù)理措施：①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開(kāi)管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時(shí)應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時(shí)評(píng)估患者的呼吸狀況，必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動(dòng)1次體位，叩背，指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸。吸痰過(guò)程中注意給氧，觀(guān)察患者的生命體征，監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。④預(yù)防感染，保持傷口清潔，氣管插管應(yīng)每日更換位置，氣管切開(kāi)處每日嚴(yán)格換藥1次。22.參考答案：ABCE[解析]肺氣腫時(shí)兩肺透光度增加，肺紋理稀疏；由于肺泡過(guò)度膨脹和隨之產(chǎn)生的肺泡壁毛細(xì)血管受壓引起的血液供應(yīng)障礙或并發(fā)的感染，使肺泡壁易破裂而融合成肺大泡；胸廓呈桶狀、前后徑增寬，肋骨走行變平，肋間隙增寬；橫膈低平，活動(dòng)度明顯減弱。23.參考答案：D[解析]酸棗仁湯主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾證，癥見(jiàn)虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)。24.參考答案：B[解析]高血壓患者突發(fā)難以忍受劇烈胸背部疼痛第一應(yīng)考慮主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成，尤其是中青年高血壓患者；心肌梗死及心絞痛引起的胸背部疼痛多不如主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤劇烈，且多合并其他體征。25.參考答案：B[解析]應(yīng)囑患者臥床休息，可以減少腸蠕動(dòng)，并注意腹部保暖．，26.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥病原體以金葡菌為多，細(xì)菌常從臍部、皮膚黏膜損傷處侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。臍部感染途徑最常見(jiàn)。27.參考答案：D28.參考答案：C[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露，平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以?xún)?nèi)。若取30°～45°的半臥位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平，則稱(chēng)為頸靜脈怒張。29.參考答案：D[解析]少尿是指24小時(shí)尿量＜400ml或持續(xù)每小時(shí)＜17ml。如24小時(shí)尿量＜100ml或12小時(shí)完全無(wú)尿，稱(chēng)無(wú)尿。30.參考答案：ABCD31.參考答案：E鹽酸哌替啶的鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡，成癮性也比嗎啡弱，幾乎取代了嗎啡。它也可用于麻醉前給藥及人工冬眠。32.參考答案：C[解析]朊毒體本質(zhì)是一種由正常宿主細(xì)胞基因編碼、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì)，是人和動(dòng)物的傳染性海綿狀腦病的病原體。朊毒體對(duì)理化因子的耐受力強(qiáng)，連續(xù)三次以上132℃高壓消毒5h，1mol/LNaOH浸泡污染物1h和次氯酸鈉處理2h等方法可以使朊病毒喪失傳染性。33.參考答案：D[解析]本題考查左心衰竭的體征，包括：原有心臟病的體征、左心室增大、交替脈、肺部啰音、胸腔積液。34.參考答案：ABD[解析]腎上腺素適應(yīng)證：①松弛支氣管平滑肌，以緩解支氣管痙攣，控制哮喘發(fā)作；②興奮心臟，增加心肌收縮力及收縮速度，用于心臟復(fù)蘇；③用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、解除支氣管痙攣、蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、皮膚瘙癢等；④加入局麻藥液中可延長(zhǎng)脊神經(jīng)阻滯時(shí)間；⑤糾正主要是體外循環(huán)后所引起的低排血量綜合征；⑥用于治療低血糖癥，如胰島素作用過(guò)度所致者；⑦局部給藥，收縮血管以減輕結(jié)合膜充血，以及控制皮膚黏膜的表面出血。異丙腎上腺素適應(yīng)證：①治療支氣管哮喘；②治療心源性或感染性休克；③治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。腎上腺素可以用于鼻黏膜出血。35.參考答案：C[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。”36.參考答案：A[解析]套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置，為避免漏氣，套囊內(nèi)注氣力合適不漏氣即可。壓力過(guò)大，可造成氣管黏膜壓迫水腫。37.參考答案：ABCD[解析]公文，也稱(chēng)公務(wù)文件，是在社會(huì)活動(dòng)中直接形成和使用的具有規(guī)范體式和法定效用的信息記錄，其區(qū)別于圖書(shū)、情報(bào)、資料等事物的特點(diǎn)主要有：①由法定作者制發(fā)；②具有法定的現(xiàn)實(shí)執(zhí)行效用；③具有規(guī)范的體式；④履行法定的程序。故選ABCD。38.參考答案：A[解析]醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem，簡(jiǎn)稱(chēng)HIS)是計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)和管理科學(xué)在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用，是計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)醫(yī)院管理、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院信息管理長(zhǎng)期影響、滲透及相互結(jié)合的產(chǎn)物。39.參考答案：C[解析]具有免疫記憶功能的細(xì)胞有B細(xì)胞和T細(xì)胞，在抗原作用之后可產(chǎn)生具有記憶功能的記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞。40.參考答案：D[解析]霍奇金淋巴瘤在多種反應(yīng)性細(xì)胞背景成分中散在數(shù)量不等的典型R-S細(xì)胞及其變異型，R-S細(xì)胞及其變異型被認(rèn)為是霍奇金淋巴瘤真正的腫瘤細(xì)胞。侵犯較廣、擴(kuò)散呈跳躍式、結(jié)外病變多見(jiàn)是非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)。41.參考答案：B[解析]中脘位于前正中線(xiàn)上，臍上4寸，胃俞位于第12胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。中脘配胃俞治療胃痛，應(yīng)屬于前后配穴法。前后配穴法是指將人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法，主要指將胸腹部和背腰部的腧穴配合應(yīng)用。42.參考答案：B[解析]護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。43.參考答案：B[解析]主觀(guān)資料即患者的主訴，包括患者所感覺(jué)的，所經(jīng)歷的以及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述，也包括親屬的代訴。D選項(xiàng)描述的是客觀(guān)資料。44.參考答案：D45.參考答案：B[解析]肢體遠(yuǎn)、近端的人體參考部位是心臟。46.參考答案：A[解析]氣逆是指氣機(jī)升降失常，或氣升之太過(guò)，或降之不及，臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。氣逆常見(jiàn)于肺、胃和肝等臟腑。47.參考答案：B[解析]只要堅(jiān)持，夢(mèng)想總是可以實(shí)現(xiàn)的，說(shuō)明了量的積累會(huì)最終促成質(zhì)變。故本題答案選B。48.參考答案：D[解析]輸液引起的肺水腫，患者可突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，肺部可聞及濕啰音。49.參考答案：ABCD[解析]在生理情況下，外周血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞1天內(nèi)存在著變化，下午較早晨高。妊娠后期及分娩時(shí)、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后、飽餐或淋浴后、高溫或嚴(yán)寒等均可使其暫時(shí)性升高。50.參考答案：A[解析]IgA腎病免疫熒光可見(jiàn)系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團(tuán)塊樣沉積，伴或不伴毛細(xì)血管袢分布，常伴C3沉積，但Clq少見(jiàn)。51.參考答案：D[解析]甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參(南、北)、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。52.參考答案：ACE[解析]要積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)，在國(guó)家層面要倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧，在社會(huì)層面要倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治，在個(gè)人層面要倡導(dǎo)愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善。故本題選ACE。53.參考答案：C[解析]蚊子在吸血的同時(shí)，會(huì)將一些“毒汁”——蟻酸注入人的肌肉中，從而引起皮膚和肌肉局部發(fā)炎，使人產(chǎn)生癢的感覺(jué)。這時(shí)，如果在叮咬處涂點(diǎn)濃肥皂水，就可以讓蟻酸和這些堿性物質(zhì)發(fā)生中和，從而起到止癢的作用。故本題選C。54.參考答案：A[解析]必需氨基酸是人體(或其他脊椎動(dòng)物)不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要，必須由食物蛋白供給的氨基酸。人體必需氨基酸