2020年03月廣西興寧區(qū)衛(wèi)生健康局招聘5人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年03月廣西興寧區(qū)衛(wèi)生健康局招聘5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.惡性骨腫瘤常見的骨膜反應(yīng)是______A.條狀骨膜反應(yīng)B.蔥皮狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.三角形骨膜反應(yīng)E.花邊狀骨膜反應(yīng)2.可摘局部義齒基托伸展范圍錯(cuò)誤的是______。A.基托的唇頰側(cè)邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折處，不妨礙唇頰的正?；顒?dòng)B.下頜基托的舌側(cè)邊緣伸展至舌側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處，不妨礙舌的正?；顒?dòng)C.上頜基托的后緣伸展至翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)蓋過上頜結(jié)節(jié)D.上頜基托后緣中分伸展至腭小凹E.下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊：1/3～1/23.病毒性心肌炎的常見病原體有

A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒E.風(fēng)疹病毒4.庭院經(jīng)濟(jì)是指農(nóng)戶充分利用家庭庭院的空間、周圍非承包的空坪隙地和各種資源，從事高度集約化商品生產(chǎn)的一種經(jīng)營(yíng)形式，主要有種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)。

根據(jù)上述定義，下列屬于庭院經(jīng)濟(jì)的是______A.在陽臺(tái)上種植花草美化居住環(huán)境B.在承包的池塘養(yǎng)殖鯉魚C.在自家后院加蓋瓦房建立手工藝編織廠D.在草原上放牧羊群5.高血壓危象6.長(zhǎng)期應(yīng)用磺胺類藥物時(shí)，同服等量碳酸氫鈉的目的是減輕

。A.黃疸B.腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.血液系統(tǒng)損害E.胃腸道反應(yīng)7.心悸實(shí)證治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。8.給肝性腦病病人灌腸時(shí)應(yīng)禁用______。A.清水B.肥皂水C.生理氯化鈉溶液D.新霉素液E.弱酸性溶液9.患者，女，52歲。呼吸困難、乏力。查體：面色蒼白、端坐呼吸、腹脹，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，下肢水腫。最可能的診斷是______。A.主動(dòng)脈夾層B.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄C.心包囊腫D.大量心包積液E.高血壓性心臟病10.國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行______。A.有償B.減免C.免費(fèi)D.以上都不是11.部分容積效應(yīng)12.引起慢性胃炎的主要病因是______。A.幽門螺桿菌B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響13.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺14.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是

A.動(dòng)脈壁纖維化B.動(dòng)脈壁水腫C.動(dòng)脈壁玻璃樣變性D.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死E.動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉著15.喉痙攣的誘發(fā)因素有______。A.低氧血癥B.高二氧化碳血癥C.氣管插管刺激D.牽拉腸系膜16.腦脊液葡萄糖降低常見于______。A.結(jié)核性腦膜炎B.腦膿腫C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎17.副作用是指______。A.與治療目的無關(guān)的作用B.用藥量過大或用藥時(shí)間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用18.“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。19.臨床治療青霉素引起的過敏性休克首選______。A.腎上腺素B.普萘洛爾C.多巴酚丁胺D.麻黃堿20.十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在______。A.臍部偏左上方B.臍部偏左下方C.臍部偏右上方D.臍部偏右下方21.巴比妥類藥物臨床使用的劑型為

。A.粉針劑B.片劑C.栓劑D.外用藥E.口服液22.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為______。A.應(yīng)激B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性23.下列方劑中，適用于氣血郁滯證的是

A.十灰散B.活絡(luò)效靈丹C.失笑散D.桂枝茯苓丸E.生化湯24.癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.善忘B.呆傻愚笨C.表情呆鈍D.智能減退25.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處26.氣虛感冒的治療方法是益氣解表，方選玉屏風(fēng)散。27.某人血漿中含抗A、抗B凝集素，此人血型可能為______。A.A1型B.B型C.AB型D.A2B型E.O型28.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無吸煙史。近1周來發(fā)熱，咳黃色膿痰，時(shí)有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴(kuò)張感染E.支原體肺炎29.關(guān)于行政主體和行政機(jī)關(guān)的關(guān)系，下列說法錯(cuò)誤的是

。A.行政機(jī)關(guān)是行政主體的代名詞B.行政主體和行政機(jī)關(guān)是兩個(gè)不同的概念C.行政機(jī)關(guān)一般都可以成為行政主體D.行政主體是行政法律關(guān)系一方當(dāng)事人的總稱；行政機(jī)關(guān)是行政法律關(guān)系中具體當(dāng)事人的稱謂30.男性，35歲，吸煙患者，因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1周來院就診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音，X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核31.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時(shí)，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤(rùn)注射32.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是

A.增高B.降低C.波動(dòng)很大D.持續(xù)下降E.測(cè)不出33.關(guān)于肋膈隱窩描述正確的是

A.為一較深的半環(huán)形間隙B.由肋胸膜和膈胸膜轉(zhuǎn)折形成C.是胸膜腔最低部位D.是異物較易滯留的部位E.深吸氣時(shí)，肺的下緣可進(jìn)入其內(nèi)34.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時(shí)C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時(shí)的子宮充血35.等級(jí)資料比較的假設(shè)檢驗(yàn)宜用______。A.t檢驗(yàn)B.u檢驗(yàn)C.F檢驗(yàn)D.秩和檢驗(yàn)36.O2運(yùn)輸?shù)闹饕问綖開_____。A.磷酸二氫鹽B.碳酸氫鹽C.氨基甲酸血紅蛋白D.還原性血紅蛋白E.氧合血紅蛋白37.關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述，正確的是______A.是體內(nèi)產(chǎn)生CO2的主要來源B.可生成NADPH供合成代謝需要C.是體內(nèi)生成糖醛酸的途徑D.饑餓時(shí)葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加E.可生成NADPH，后者經(jīng)電子傳遞鏈可生成ATP38.口服鐵劑治療缺鐵性貧血，正確的是______A.從小劑量開始，以減少胃腸道反應(yīng)B.與維生素B12同服可增強(qiáng)療效C.服藥2周后血象可恢復(fù)正常D.血象正常即可停藥E.服藥2周血象未恢復(fù)正常應(yīng)改用注射劑39.鑒別深淺昏迷程度的可靠指征是______。A.生命體征B.大小便情況C.肌力D.腱反射E.對(duì)疼痛的反應(yīng)40.關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)破壞首先發(fā)生在______。A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.關(guān)節(jié)承重面E.關(guān)節(jié)非承重面41.普魯卡因的作用特點(diǎn)是

。A.穿透力強(qiáng)B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱42.催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸興奮、體溫升高等臨床表現(xiàn)。43.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶實(shí)驗(yàn)陽性。治療方案首選抑酸劑加

A.一種有效抗生素B.解痙劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動(dòng)力劑E.兩種有效抗生素44.在行政復(fù)議中，復(fù)議機(jī)關(guān)

。A.只進(jìn)行合法性審查B.既進(jìn)行合法性審查，也進(jìn)行合理性審查C.有時(shí)進(jìn)行合理性審查D.只對(duì)具體行政行為進(jìn)行審查45.臨終關(guān)懷的理念包括______。A.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利B.提高臨終患者生命質(zhì)量C.接納死亡，加強(qiáng)死亡教育D.整體護(hù)理服務(wù)E.以照料為中心46.肺的牽張反射主要由迷走神經(jīng)參與。47.患者，男性，50歲。無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、糞便隱血持續(xù)陽性，可考慮胃癌。48.孕婦易發(fā)生反流的原因有______。A.疼痛B.食道下段括約肌松弛C.胃排空延遲D.高血壓E.腹內(nèi)壓增加49.下列哪種疾病尿中最易見脂肪管型(

)A.急性腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.腎移植后排斥反應(yīng)50.患者，男，65歲。該患者因“胸前區(qū)疼痛反復(fù)發(fā)作4年，加重2天”入院。4年前患者開始因勞累出現(xiàn)胸骨后及心前區(qū)壓榨性疼痛，每次持續(xù)3～5分鐘不等，初時(shí)靜臥休息后可自行緩解，但近一年半發(fā)作頻繁，特別是天氣變冷時(shí)明顯加重，甚至夜間睡眠時(shí)常痛醒。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用硝酸異山梨酯(消心痛)及復(fù)方丹參片后病情一度好轉(zhuǎn)，2天前因天氣驟冷，病情加重，每日發(fā)作3次以上，繼續(xù)服用硝酸異山梨酯(消心痛)及復(fù)方丹參片效果欠佳。除胸悶痛外，近期伴有心悸氣短，活動(dòng)后加劇，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮腫，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脈細(xì)沉。

請(qǐng)為該患者做出中醫(yī)診斷，中醫(yī)辨證，辨證分析依據(jù)，治法，主方，藥物(不要求藥量)。51.關(guān)于麻醉后體位對(duì)呼吸生理的影響，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.全麻側(cè)臥位，正壓通氣時(shí)，上側(cè)肺通氣＞下側(cè)肺通氣B.全麻側(cè)臥位時(shí)肺功能殘氣量無明顯減少C.全麻側(cè)臥位，正壓通氣時(shí)，上側(cè)肺灌流＜下側(cè)肺灌流D.清醒側(cè)臥位，下側(cè)肺通氣量＜上側(cè)肺通氣量E.清醒側(cè)臥位，下側(cè)肺血流量＞上側(cè)肺血流量52.有關(guān)產(chǎn)后出血正確的概念是______A.指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mLB.指胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mLC.指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的大量出血D.多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)E.最常見的原因是胎盤、胎膜殘留53.有關(guān)關(guān)節(jié)疾病的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A.關(guān)節(jié)積液：關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)周圍軟組織改變B.關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直：其中無骨小梁貫穿于關(guān)節(jié)間隙者為骨性強(qiáng)直D.關(guān)節(jié)脫位：兩骨端正常相對(duì)位置改變E.關(guān)節(jié)退行性變：關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生54.患兒，男性，3歲。出生時(shí)接種過卡介苗，此次因肺炎入院。做PPD試驗(yàn)4周后，硬結(jié)直徑20mm。其最大可能的原因是______。A.接種卡介苗后反應(yīng)B.活動(dòng)性結(jié)核病C.局部注射后感染D.免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng)E.其他分枝桿菌交叉感染55.患者，女，43歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年，需行甲狀腺部分切除術(shù)，正確的術(shù)前準(zhǔn)備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑56.伏而后發(fā)57.構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的有機(jī)組成部分。社會(huì)和諧的基本條件是______。A.堅(jiān)持精神文明建設(shè)B.正確處理改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系C.堅(jiān)持共同富裕D.社會(huì)公平正義58.基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為______A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%59.朱砂主要成分為硫化汞。60.善于疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)，調(diào)經(jīng)止痛的藥物是______A.川楝子B.沉香C.香附D.木香61.腹腔穿刺的部位有

A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交點(diǎn)62.血液中出現(xiàn)細(xì)菌的病癥有______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.內(nèi)毒素血癥63.留置胸腔閉式引流管的患者出現(xiàn)引流管脫出，首要的處理措施為______。A.給患者吸氧B.立即報(bào)告醫(yī)師C.用無菌紗布封閉D.迅速把引流管送回E.送手術(shù)室緊急處理64.克拉維酸為______，與青霉素合用可增強(qiáng)后者療效。65.出血忌用熱療的理由是______。A.疼痛加劇B.導(dǎo)致感染C.加重出血D.容易燙傷卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]骨膜反應(yīng)的類型及引起的病因。三角形骨膜反應(yīng)一般多出現(xiàn)在骨惡性腫瘤，蔥皮狀骨膜、條狀骨膜、放射狀骨膜以及花邊狀骨膜反應(yīng)多見于良性病變，如慢性骨髓炎。2.參考答案：D[解析]在保證義齒固位及穩(wěn)定，不影響唇、頰、舌及軟組織活動(dòng)的原則下，盡量縮小基托范圍，使患者感到舒適、美觀。如個(gè)別前牙缺失，牙槽整理嵴豐滿者可不放唇側(cè)基托。上頜后牙游離端義齒基托后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)，后緣中部應(yīng)到硬軟腭交界處稍后的軟腭上。下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3～1/2。基托邊緣不宜伸展到組織倒凹區(qū)，以免影響義齒就位或就位時(shí)擦傷倒凹以上突出部位的軟組織。3.參考答案：ABCE[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。4.參考答案：C[解析]A項(xiàng)不是經(jīng)營(yíng)形式；B項(xiàng)是在“承包的魚塘”養(yǎng)魚，不符合“非承包”的空間；D項(xiàng)不是高度集約化的商品生產(chǎn)。5.參考答案：是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中，周圍小動(dòng)脈發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。6.參考答案：B磺胺類藥物可造成腎損害，為了預(yù)防、避免。腎損傷，在應(yīng)用SD及大劑量SMZ時(shí)，應(yīng)同時(shí)服用等量碳酸氫鈉，以堿化尿液，增加藥物溶解度。7.參考答案：A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證，應(yīng)補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實(shí)證，應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀；虛實(shí)夾雜，多見，因主次、緩急各有不同而相應(yīng)兼顧。8.參考答案：B[解析]肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。9.參考答案：D[解析]心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)為心包積液的特征性體征，腹脹及下肢水腫提示體循環(huán)回流障礙，心臟明顯受壓。10.參考答案：C[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十五條的規(guī)定，國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。故本題答案選C。11.參考答案：當(dāng)一個(gè)掃描層面內(nèi)同時(shí)含有兩種或兩種以上密度不同且走行與層面平行組織時(shí)，其所顯示的密度并非代表任何一種組織，所測(cè)得的CT值為它們的平均值。這種現(xiàn)象稱之為部分容積效應(yīng)或部分容積現(xiàn)象。12.參考答案：A[解析]目前認(rèn)為慢性胃炎90%由幽門螺桿菌感染所引起，以及自身免疫反應(yīng)、理化因素的影響。13.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實(shí)際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。14.參考答案：C細(xì)動(dòng)脈硬化是高血壓病最主要的病變特征，主要表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變。15.參考答案：ABCD[解析]喉痙攣的誘發(fā)因素有低氧血癥、高CO2血癥、口咽部分泌物與反流的胃內(nèi)容物刺激咽部，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激咽部；淺麻醉下，手術(shù)操作如擴(kuò)張肛門括約肌、剝離骨膜、牽拉腸系膜及膽囊等可引起反射性喉痙攣。16.參考答案：AD[解析]腦脊液葡萄糖降低常見于急性化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、腦瘤、低血糖等。17.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用，副作用通常是由于藥物的選擇性低所造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的，治療目的的不同，也導(dǎo)致副作用在概念上的轉(zhuǎn)變。18.參考答案：A19.參考答案：A[解析]過敏性休克是青霉素過敏反應(yīng)中最嚴(yán)重、最常見的反應(yīng)，可發(fā)生于使用青霉素的整個(gè)過程中，多見于20～40歲的成年人，女性多于男性，老人及兒童少見，嬰兒罕見，過敏性休克應(yīng)立即使用腎上腺素進(jìn)行搶救。20.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。21.參考答案：A巴比妥類藥物的鈉鹽不穩(wěn)定，很易水解，甚至在吸濕的情況下也能分解成無效的物質(zhì)。因此本品的鈉鹽要做成粉針劑，并忌與酸性藥物配伍使用。22.參考答案：B[解析]可興奮的組織或細(xì)胞受到刺激時(shí)發(fā)生興奮反應(yīng)(產(chǎn)生動(dòng)作電位)的能力或特性稱為興奮性。23.參考答案：B活絡(luò)效靈丹功效活血祛瘀，通絡(luò)止痛；主治氣血郁滯證，癥見心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀腫，內(nèi)外瘡瘍以及癥瘕積聚。24.參考答案：A[解析]癡呆是常見的一種能夠引起記憶力、計(jì)算力、語言和認(rèn)知思維能力等智能障礙的神經(jīng)變性疾病，記憶力下降是其核心癥狀。該癥狀也是癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀。25.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成，原發(fā)病灶以右肺多見，常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處，中央有干酪樣壞死。26.參考答案：B[解析]方選參蘇飲。27.參考答案：E[解析]不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型血人的血清中，只含有抗B凝集素；B型血人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型血人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型血人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。28.參考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周來加重，咳膿性痰，量多，伴咯血，無吸煙史。查體可見杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據(jù)以上癥狀和體征，考慮患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量較多，有杵狀指，此次有咯血，考慮支氣管擴(kuò)張感染可能性最大。29.參考答案：A[解析]行政主體的主要內(nèi)容是行政機(jī)關(guān)，除此之外，行政主體還包括依法設(shè)立的政府行政機(jī)構(gòu)及法律、行政法規(guī)授權(quán)行使行政職權(quán)的其他社會(huì)組織、團(tuán)體等部門或單位，其內(nèi)涵較行政機(jī)關(guān)更為豐富。故A項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)選。30.參考答案：C[解析]該青年男性病人，有低熱等結(jié)核中毒癥狀，有咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀，查體和X線胸片均支持為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。31.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期靜脈滴注去甲腎上腺素可致皮膚缺血、蒼白和劇烈疼痛，甚至壞死，可用酚妥拉明溶于生理鹽水中做皮下浸潤(rùn)注射。32.參考答案：A[解析]由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng)，體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是增高。33.參考答案：ABC[解析]肋膈隱窩是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一個(gè)半環(huán)形間隙，由肋胸膜與膈胸膜反折形成，自劍突向后下至脊柱兩側(cè)，左右各一，即使在深吸氣時(shí)，肺下緣也不能充滿此間，是直立位胸膜腔的最低、容量最大的部位，胸腔積液首積于此。34.參考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血，運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。②病理性充血：指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血。綁帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官，組織內(nèi)的血管張力降低，若突然解開綁帶或一次性大量抽取腹水，局部壓力迅速解除，受壓組織內(nèi)的細(xì)動(dòng)脈發(fā)生反射性擴(kuò)張，導(dǎo)致局部充血。A項(xiàng)屬于炎病充血，B、C兩項(xiàng)屬于病理性充血。故本題選D。35.參考答案：D[解析]等級(jí)資料的比較屬于非參數(shù)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，應(yīng)采用秩和檢驗(yàn)。36.參考答案：E[解析]O2運(yùn)輸?shù)闹饕问綖檠鹾涎t蛋白。37.參考答案：B38.參考答案：A39.參考答案：E[解析]淺昏迷時(shí)意識(shí)完全喪失，可有較少的無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周圍事物及聲、光刺激全無反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情，但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在，生命體征無明顯改變。深昏迷時(shí)對(duì)外界任何刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，無任何自主運(yùn)動(dòng)，眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失，大小便失禁。生命體征明顯變化，如呼吸不規(guī)則，血壓下降等。40.參考答案：E[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展，首先在關(guān)節(jié)非承重面，亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)蟲蝕樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞，邊緣模糊，且關(guān)節(jié)上下緣多對(duì)稱受累。41.參考答案：BCE普魯卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特點(diǎn)，不用作表面麻醉，常用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。42.參考答案：A[解析]催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。43.參考答案：E該患者尿素酶實(shí)驗(yàn)陽性，提示有幽門螺桿菌感染。若幽門螺桿菌陽性，標(biāo)準(zhǔn)治療方案是三聯(lián)方案：抑酸藥(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑，即抑制胃酸的同時(shí)用兩種敏感抗生素根除幽門螺桿菌。44.參考答案：B[解析]行政復(fù)議法遵循行政法基本原則，為防止和糾正行政機(jī)關(guān)的違法的和不當(dāng)?shù)木唧w行政行為，作出了一系列法律規(guī)范。行政法的基本原則中有兩個(gè)重要原則，即合法性原則與合理性原則。合法性原則適用糾正違法的行政行為，而合理性原則適用糾正不當(dāng)?shù)男姓袨椤Ｒ虼藦?fù)議機(jī)關(guān)對(duì)提起行政復(fù)議的行政行為既審查其合法性，也審查其合理性?！缎姓?fù)議法》第7條規(guī)定：“公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的具體行政行為所依據(jù)的下列規(guī)定不合法，在對(duì)具體行政行為申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí)，可以一并向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出對(duì)該規(guī)定的審查申請(qǐng)：(一)國(guó)務(wù)院部門的規(guī)定；(二)縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府及其工作部門的規(guī)定；(三)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府的規(guī)定。前款所列規(guī)定不含國(guó)務(wù)院部、委員會(huì)規(guī)章和地方人民政府規(guī)章。規(guī)章的審查依照法律、行政法規(guī)辦理?！庇纱丝芍?，行政復(fù)議中，并不是只對(duì)具體行政行為進(jìn)行審查，也可以對(duì)抽象行政行為，即行政機(jī)關(guān)制定的規(guī)范性文件進(jìn)行審查。故本題答案為B。45.參考答案：ABCDE[解析]臨終關(guān)懷的理念是以照料為中心、維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利、提高臨終患者生命質(zhì)量、加強(qiáng)死亡教育以使其接納死亡、提供全面的整體照護(hù)。46.參考答案：[解析]切斷迷走神經(jīng)后，肺的牽張反射消失，說明其是由迷走神經(jīng)參與的反射性反應(yīng)。47.參考答案：A48.參考答案：ABCE[解析]由于孕婦妊娠期間孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用)，可導(dǎo)致孕婦胃排空延遲。在懷孕期間，由于胎盤分泌的促胃酸激素的水平升高，孕婦胃酸的分泌增加。由于受增大的子宮的擠壓，也導(dǎo)致胃排空能力減弱。另外分娩時(shí)的疼痛、焦慮也會(huì)明顯影響胃的排空能力。妊娠婦女的胃內(nèi)壓增加，而下端食道括約肌壓力降低。這些因素都增加了返流、誤吸的危險(xiǎn)性。而高血壓跟孕婦的反流誤吸關(guān)系不大。49.參考答案：B急性腎炎最易見紅細(xì)胞管型；腎病綜合征因有高脂血癥，尿中易見脂肪管型；腎盂腎炎屬于腎臟化膿性炎癥，易見白細(xì)胞管型；腎移植后排斥反應(yīng)時(shí)可有顆粒管型、紅細(xì)胞管型等。50.參考答案：中醫(yī)診斷及辨證：胸痹之寒凝心脈證。

辨證分析依據(jù)：患者胸前區(qū)疼痛反復(fù)發(fā)作，特別是天氣變冷時(shí)明顯加重，服用消心痛(硝酸異山梨酯)及復(fù)方丹參片后，初明顯化解，后效果欠佳，結(jié)合舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脈細(xì)沉等臨床癥狀，可辨證為胸痹之寒凝心脈證。患者素體陽虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，治療上一味采用活血化瘀止痛，未通陽散寒，近2天來天氣驟冷，所以患者病情加重，并伴有心悸氣短，活動(dòng)后加劇，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮腫等陽虛寒凝之象。

治法：辛溫散寒，宣通心陽。

主方：枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯。

藥物：桂枝、細(xì)辛、薤白、瓜蔞、當(dāng)歸、芍藥、甘草、枳實(shí)、厚樸、大棗、通草。51.參考答案：B[解析]全麻側(cè)臥位時(shí)膈肌上抬，同時(shí)通氣量進(jìn)一步減少導(dǎo)致功能殘氣量減少。52.參考答案：AD[解析]胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mL者稱產(chǎn)后出血；引起產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中以子宮收縮乏力所致者最常見；產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。53.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)強(qiáng)直通常見關(guān)節(jié)炎的后果，有骨性強(qiáng)直和纖維性強(qiáng)直之分。骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)軟骨和骨大量破壞后，粗糙的關(guān)節(jié)面互相融合而產(chǎn)生的結(jié)果。多見于急性化