2020年08月黑龍江綏芬河市事業(yè)單位引進(jìn)急需緊缺人才醫(yī)療崗4人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年08月黑龍江綏芬河市事業(yè)單位引進(jìn)急需緊缺人才醫(yī)療崗4人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因為______。A.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過多D.肝功能障礙2.OSAS3.支原體肺炎的一個重要特點是______。A.肺部陽性體征少而影像學(xué)表現(xiàn)明顯B.影像學(xué)表現(xiàn)少而肺部陽性體征明顯C.痰培養(yǎng)陽性D.血象示白細(xì)胞明顯增高4.全身麻醉的三要素______、______、______。5.在兒科病房中，有些患兒要實行保護(hù)性隔離，那么下列哪些患兒要實施保護(hù)性隔離

A.新生兒B.上呼吸道感染C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒E.缺鐵性貧血患兒6.施工隊要在一東西長600米的禮堂頂部沿東西方向安裝一排吊燈，根據(jù)施工要求，必須在距西墻375米處安裝一盞，并且各吊燈在東西墻之間均勻排列(墻角不能裝燈)。該施工隊至少需要安裝多少盞吊燈?______A.6B.7C.8D.97.B細(xì)胞何種花結(jié)試驗陽性?______A.EA和EAC花環(huán)試驗陽性B.E和EAC花環(huán)試驗陽性C.E和EA花環(huán)試驗陽性D.E花環(huán)試驗陽性8.用水凈化的主要目的是為了降低水中的______和______。9.近視眼矯正手術(shù)，是在______進(jìn)行。A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水10.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍11.低位腰麻是指阻滯平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括______。A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業(yè)危害D.嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件13.下述哪一項是顱腦增強(qiáng)掃描的禁忌證______A.碘過敏B.嚴(yán)重肝、腎功能損害C.腦血管性病變D.急性顱腦出血E.顱腦外傷14.為人民服務(wù)是最核心的道德標(biāo)準(zhǔn)。15.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證16.衛(wèi)生服務(wù)消費者形成購買決策的第一步通常為______。A.認(rèn)識需要B.尋找各種消費信息C.對比分析D.預(yù)測不滿原因17.被譽為嘔家圣藥的藥物是______。A.香薷B.麻黃C.升麻D.生姜E.竹茹18.網(wǎng)織紅細(xì)胞“網(wǎng)織”物質(zhì)是殘存的______。A.DNAB.RNAC.ADPD.ALTE.ALP19.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀不包括______。A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.體重上升，食欲增加20.附著水平的距離是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離。

21.下列關(guān)于小兒呼吸生理特點的描述，正確的是______。A.年齡越小，呼吸頻率越快B.嬰幼兒呈胸式呼吸C.年齡越小，肺活量越大D.小兒氣道阻力小于成人E.足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊22.肺膿腫臨床特征為______。A.高熱B.咳嗽C.咯血D.咳大量膿臭痰23.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全

A.交替脈B.奇脈C.水沖脈D.短絀脈E.脫落脈24.腸套疊患兒的大便性狀是______。A.膿血便B.黃綠便C.柏油便D.果醬樣黏液血便E.蛋花樣便25.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是______。A.體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常B.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍大于1℃，但都在正常以上C.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39℃以上D.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于1℃E.正常體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于2℃，均在正常以上26.病原體不斷侵入血中，并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時，應(yīng)診斷為______A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.變應(yīng)性亞敗血癥E.膿毒血癥27.紫杉醇是通過與微管蛋白特異性結(jié)合，使細(xì)胞有絲分裂停止而發(fā)揮抗腫瘤作用。28.腎的上面緊鄰______。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門E.結(jié)腸29.毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項檢查時，采血時應(yīng)首先做的檢查項目是______。A.RBC計數(shù)B.HB測定C.WBC計數(shù)D.PLT計數(shù)30.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是______。A.口腔中部B.舌下熱窩C.舌上1/3處D.舌上2/3處31.牙菌斑內(nèi)糖代謝過程很復(fù)雜，其中有一共同的過程便是產(chǎn)生______。32.下列行為屬于侵犯患者隱私的有______。A.擅自組織實習(xí)生對患者診療進(jìn)行觀摩B.將患者病情告知關(guān)心其健康的好友C.將患者病歷資料復(fù)制后，交給合法調(diào)查取證的法院工作人員D.將某患者病例作為臨床教學(xué)素材，但使用了化名33.當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時，說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達(dá)體重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%34.除了下列哪項以外，均會導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生?______A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E.病原菌侵入皮膚組織35.烷化劑抗癌作用是______。A.影響核酸生物合成B.直接破壞DNA并阻止其復(fù)制C.干擾轉(zhuǎn)錄過程阻止RNA合成D.影響蛋白質(zhì)合成36.患兒，女，7歲。左小腿增粗，CT平掃顯示左小腿肌肉內(nèi)有3cm×8cm低密度腫塊邊界清楚，CT值為-100Hu。診斷應(yīng)為______。A.軟組織膿腫B.纖維肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤37.十二指腸懸肌可作為小腸起始部的標(biāo)志。38.新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平39.下列關(guān)于商品經(jīng)濟(jì)的價值規(guī)律作用的描述中，說法錯誤的是______。A.刺激生產(chǎn)者改進(jìn)技術(shù)和提高勞動生產(chǎn)率B.自發(fā)調(diào)節(jié)生產(chǎn)資料和勞動力在社會生產(chǎn)各部門之間的分配C.導(dǎo)致商品生產(chǎn)者優(yōu)勝劣汰D.揭示了工人受全體資本家剝削的事實40.為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是______。A.霧化吸入B.增大負(fù)壓吸引力C.叩擊背部D.反復(fù)多次不停抽吸41.炎癥反應(yīng)最主要的特征是______。A.血管擴(kuò)張B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細(xì)胞滲出E.紅細(xì)胞滲出42.阿片受體的阻斷藥是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.噴他佐辛E.以上均否43.葡萄胎隨訪時必須進(jìn)行的檢查是______。A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.測HCG值C.B型超聲檢查有無胎囊D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況44.下列哪項不是經(jīng)鼻插管的適應(yīng)證______A.口腔內(nèi)手術(shù)B.有解剖畸形或上氣道有病不能直接窺喉者C.開胸手術(shù)D.術(shù)后需長時間機(jī)械通氣者E.困難氣管內(nèi)插管45.長期服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥可能成癮。46.XY/47，XXY型Klinefelter綜合征患者是由于

A.父親精子發(fā)生時，性染色體發(fā)生不分離B.母親卵子發(fā)生時，性染色體發(fā)生不分離C.受精卵分裂時，性染色體發(fā)生重復(fù)D.受精卵分裂時，性染色體發(fā)生不分離47.食管癌中晚期的典型癥狀是______A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性咽下困難48.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現(xiàn)為______。A.妊娠高血壓疾病B.陰道流血C.腹痛D.子宮增大E.咯血49.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過______。A.40mlB.30mlC.20mlD.50mlE.60ml50.結(jié)核結(jié)節(jié)屬于______。A.迷離瘤B.炎癥假瘤C.異物性肉芽腫D.感染性肉芽腫51.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn)為______。A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.類風(fēng)濕血管炎C.肺間質(zhì)病變D.干燥綜合征52.肺炎鏈球菌肺炎患者首選的治療藥物是______。A.青霉素CB.鏈霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素53.下列各項，除哪項外，均是肺癌的轉(zhuǎn)移途徑______。A.血源性播散到腦B.血源性播散到骨C.淋巴管播散到肺門淋巴結(jié)D.直接侵犯頸部54.心傳導(dǎo)系統(tǒng)由______組成。A.骨骼肌細(xì)胞B.特殊分化的心肌細(xì)胞C.交感神經(jīng)纖維D.混合神經(jīng)纖維55.下列公文中的語句，沒有語病的是______。A.參與私分贓款的有五個公司的經(jīng)理B.他們對本單位職工及其家屬，都漠不關(guān)心C.我們必須不斷地提高思想覺悟，抵制某些不正之風(fēng)D.所有的進(jìn)口藥品，基本上已經(jīng)封存56.苯妥英鈉在空氣中易發(fā)生的變化是

。A.潮解B.吸收二氧化碳，析出苯妥英C.揮發(fā)D.氧化E.聚合57.零級消除動力學(xué)的特點______。A.恒比消除B.消除濃度與血藥濃度呈正相關(guān)C.恒量消除D.消除濃度與血藥濃度呈負(fù)相關(guān)58.我國現(xiàn)存最早的本草專著是______。59.通常需要培養(yǎng)3～4周才能見到生長的細(xì)菌是______。A.軍團(tuán)菌B.結(jié)核分枝桿菌C.炭疽桿菌D.空腸彎曲桿菌E.百日咳鮑特菌60.外科術(shù)后采取半臥位，常用于______。A.甲狀腺大部切除術(shù)后B.氣胸閉式引流術(shù)后C.血胸閉式引流術(shù)后D.腹膜炎手術(shù)后E.腹股溝疝手術(shù)后61.世界上第一個主動安樂死合法化的國家是______。A.丹麥B.比利時C.荷蘭D.瑞典62.下列哪些情況下，冠狀動脈血流量增多

A.動脈舒張壓升高B.主動脈瓣閉鎖不全C.心室舒張期延長D.心搏頻率增加63.不加熱而提取效率高的提取方法是______。A.滲濾法B.冷浸法C.回流提取法D.連續(xù)回流提取法64.下列不屬于既往史的是______。A.外傷手術(shù)史B.高血壓遺傳史C.青霉素過敏史D.卡介苗疫苗接種史65.上腹部手術(shù)麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過______。A.T4B.T3C.T6D.T8卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]水分丟失過多會造成蛋白質(zhì)濃縮，血漿蛋白質(zhì)含量升高。2.參考答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病，睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過10秒，可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死。3.參考答案：A[解析]肺部陽性體征少而影像學(xué)表現(xiàn)明顯是支原體肺炎的一個重要特點。4.參考答案：鎮(zhèn)痛；鎮(zhèn)靜；肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松。只有達(dá)到完善的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松才能使全麻平穩(wěn)，三者缺一不可。5.參考答案：ACDE[解析]保護(hù)性隔離用于免疫力低下者，如新生兒、接受化療的患兒、腎病綜合征患兒、缺鐵性貧血患兒等；上呼吸道感染為呼吸道隔離。6.參考答案：B[解析]把禮堂分為兩部分，即一段是375，另一段是600-375=225。因為間距相同，故用短除法求375與225的公約數(shù)，最后剩下5與3，因為兩端不安裝吊燈，則中間需要安裝5+3-1=7盞吊燈。7.參考答案：A[解析]B細(xì)胞表面具有與IgGFc段結(jié)合的受體，極易與抗原抗體復(fù)合物中抗體Fc段牢固結(jié)合，故用相應(yīng)抗體致敏的紅細(xì)胞(EA)作批示物，在一定條件下，它能與帶Fc受體的B細(xì)胞形成EA花環(huán)，故稱EA花環(huán)試驗。而細(xì)胞表面的補體受體，則能與紅細(xì)胞(E)-抗紅細(xì)胞抗體(A)-補體(C)復(fù)合物(EAC)中的補體相結(jié)合，從而建立EAC花環(huán)試驗。8.參考答案：懸浮物質(zhì)、膠體物質(zhì)。[解析]飲用水常規(guī)處理分三步，分別是混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水中懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)，為下一步徹底殺滅病原菌做準(zhǔn)備。9.參考答案：A[解析]近視手術(shù)的原理簡單地說就是相當(dāng)于將眼角膜切薄一些，起到發(fā)散光線的作用，進(jìn)而利于正常成像。10.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發(fā)展為水皰時，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍。11.參考答案：D[解析]感覺阻滯平面超過T4者稱為高位脊麻，T10平而以下者稱為低位脊麻。12.參考答案：ABCD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。13.參考答案：ABDE[解析]C是適應(yīng)癥。14.參考答案：A[解析]為人民服務(wù)是我們黨和政府的最高宗旨，是中國共產(chǎn)黨長期倡導(dǎo)并實踐的一種高尚道德，因而也是最核心的道德標(biāo)準(zhǔn)。故本題判斷正確。15.參考答案：AB[解析]緊脈主病可見實寒證、疼痛、宿食。16.參考答案：A[解析]消費者購買決策是指消費者謹(jǐn)慎地評價某一產(chǎn)品、品牌或服務(wù)的屬性，并進(jìn)行選擇、購買能滿足某一特定需要的產(chǎn)品的過程。廣義的消費者購買決策是指消費者為了滿足某種需求，在一定的購買動機(jī)的支配下，在可供選擇的兩個或者兩個以上的購買方案中，經(jīng)過分析、評價、選擇并且實施最佳的購買方案，以及購后評價的活動過程。它是一個系統(tǒng)的決策活動過程，包括認(rèn)識需要、搜集信息、評價品牌、購買、購后評價五個環(huán)節(jié)。認(rèn)識問題是由于消費者的意欲狀態(tài)與他感知的狀態(tài)之間存在差距，這種差距促使他采取某種決策行動。認(rèn)識需要使消費者決策過程的第一階段，指消費者認(rèn)識到理想狀態(tài)與實際狀態(tài)存在差距，從而需要采取進(jìn)一步行動。17.參考答案：D[解析]生姜的功效為解表散寒，溫中止嘔，化痰止咳，解魚蟹毒。其性辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆止嘔，素有“嘔家圣藥”之稱。18.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過渡細(xì)胞，屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞，其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)即核糖核酸(RNA)。19.參考答案：D[解析]慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。臨床癥狀為：①慢性咳嗽常

為最早出現(xiàn)的癥狀，晨間咳嗽明顯，夜間陣咳或排痰；②咳痰

一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶帶血絲，清晨排痰較多；③氣短或呼吸困難

慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀，早期在勞動時出現(xiàn)，后逐漸加重；④喘息和胸悶

重度患者或急性加重時出現(xiàn)；⑤其他疲乏、消瘦、焦慮等也會出現(xiàn)。20.參考答案：A[解析]附著水平也叫結(jié)締組織附著水平或臨床附著水平，是探針深度減去釉牙骨質(zhì)界至齦緣的距離，即釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離，是反映牙周組織破壞程度的重要指標(biāo)之一。21.參考答案：A[解析]小兒呼吸生理特點如下。①呼吸頻率和節(jié)律：小兒年齡越小，呼吸頻率越快；嬰幼兒由于呼吸中樞發(fā)育未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象，尤以早產(chǎn)兒、新生兒明顯。②呼吸類型：嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差，呼吸時胸廓的活動范圍小而膈肌活動明顯，呈腹式呼吸。隨著年齡的增長，呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降，肋骨由水平位逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現(xiàn)胸腹式呼吸。③呼吸功能特點：小兒肺活量為50～70ml/kg；年齡越小，潮氣量越小；無效腔/潮氣量比值大于成人；小兒氣道阻力大于成人，隨年齡增大，氣道管徑增大，阻力減小。22.參考答案：ABD[解析]肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變，可由多種化膿性細(xì)菌引起，臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征，X線胸片顯示肺實質(zhì)內(nèi)有空腔形成。23.參考答案：C交替脈為左心心力衰竭的重要體征之一。當(dāng)有心臟壓塞或心包縮窄時會出現(xiàn)奇脈。水沖脈常見于主動脈瓣關(guān)閉不全。短絀脈見于心房顫動。脫落脈見于房室傳導(dǎo)阻滯。24.參考答案：D[解析]因為腸套疊大多數(shù)情況下合并有腸管血運障礙，有血性滲出，同時腸管滲出液也增多，這些滲出液跟大便混合在一起，呈果醬樣黏液出便。25.參考答案：B[解析]弛張熱，體溫在39℃以上，24小時內(nèi)溫差達(dá)1℃以匕，體溫最低時仍高于正常水平。26.參考答案：C27.參考答案：B[解析]紫杉醇和紫杉堿作用于聚合態(tài)的微管，促進(jìn)微管的裝配，抑制微管的解聚，導(dǎo)致紡錘絲和紡錘體不能形成，抑制細(xì)胞增殖。長春堿的作用機(jī)制為與細(xì)胞核中的紡錘絲微管蛋白結(jié)合并使其變性。28.參考答案：C[解析]腎上腺位于兩腎的上方，二者雖共為腎筋膜包繞，但其間被疏松的結(jié)締組織分隔。29.參考答案：D[解析]防止血小板黏附、聚集和破壞，影響計數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。30.參考答案：B31.參考答案：丙酮酸鹽32.參考答案：AB[解析]A項當(dāng)選。患者的診療活動具有隱私性，未經(jīng)允許，不參與診療活動的醫(yī)護(hù)人員不得擅自觀摩。

B項當(dāng)選?；颊叩膫€人隱私，未經(jīng)患者本人允許或者處于法律必須，醫(yī)生不得隨意將患者病情告知他人。

C項不選。配合司法人員工作，不屬于侵犯患者隱私。

D項不選。對病例使用化名，沒有侵犯患者隱私。

故本題選AB。33.參考答案：B[解析]當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時主要表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、血壓下降等，表示細(xì)胞外液已喪失體液達(dá)體重的5%，需要快速靜脈補入等滲鹽水或平衡鹽溶液。34.參考答案：E35.參考答案：B36.參考答案：C37.參考答案：B[解析]十二指腸懸肌(又稱Treitz韌帶)是一個重要標(biāo)志，手術(shù)時用以確定空腸的起點。38.參考答案：A39.參考答案：D[解析]平均利潤理論而不是價值規(guī)律的作用揭示了工人受全體資本家剝削的事實，揭示了工人階級與資產(chǎn)階級相對立的經(jīng)濟(jì)根源。D項說法錯誤，其余二三項均是價值規(guī)律的作用。故本題答案選D。40.參考答案：AC[解析]為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人為40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，兒童小于40.0kPa；吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷。41.參考答案：D[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著最重要的防御作用。42.參考答案：E[解析]哌替啶、美沙酮、芬太尼、鎮(zhèn)痛新(噴他佐辛)是人工合成的阿片受體激動劑。43.參考答案：B[解析]葡萄胎隨訪時每次必須檢查血、尿中的HCG值，同時注意有無轉(zhuǎn)移灶癥狀，定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT。44.參考答案：C[解析]開胸手術(shù)一般選擇雙腔氣管插管。其余均是經(jīng)鼻插管的適應(yīng)證。45.參考答案：B[解析]解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕、抗血小板聚集作用，不具有成癮性。46.參考答案：D[解析]46，XY/47，XXY型Klinefelter綜合征患者屬于嵌合體，嵌合體的產(chǎn)生只發(fā)生在卵裂的過程中，不會發(fā)生在配子的形成過程，染色體的不分離可以導(dǎo)致數(shù)目異常，而重復(fù)屬于染色體結(jié)構(gòu)畸變，46，XY/47，XXY屬于數(shù)目異常的嵌合體。47.參考答案：E[解析]食管癌中晚期的典型癥狀是進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。48.參考答案：B[解析]①葡萄胎臨床表現(xiàn)：典型癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道出血，并伴有水泡樣物。②侵蝕性葡萄胎臨床表現(xiàn)：多繼發(fā)于葡萄胎排空后6個月內(nèi)。葡萄胎后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，肉眼可見水泡狀物或血塊；破潰時可發(fā)生反復(fù)大出血。③陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。三者的共同臨床表現(xiàn)就是陰道出血。49.參考答案：A[解析]新版教材中，等滲脫水宜在尿量＞40ml/h后補鉀，一般濃度為3g/L。50.參考答案：D[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞，郎罕巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成的特異性肉芽腫，是結(jié)核病的特征性病變，具有診斷意義。迷離瘤指異位(或迷離)的組織增生形成腫塊稱為迷離瘤，即誤位于異常部位的分化正常的組織。炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但實質(zhì)上是炎癥，故名炎性假瘤。異物肉芽腫為異物引起的一種過敏反應(yīng)，多發(fā)生于有異物過敏素質(zhì)者，引起皮膚異物肉芽腫性反應(yīng)的物質(zhì)種類甚多。51.參考答案：ABCD[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn)主要有：(1)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；(2)類風(fēng)濕血管炎；(3)肺：肺間質(zhì)病變、結(jié)節(jié)樣改變、胸膜炎、肺動脈高壓；(4)心臟：心臟受累、心包炎最常見；(5)胃腸道：上腹不適、胃痛、納差等；(6)腎：偶有輕微膜性腎病、腎小球腎炎；(7)神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)受壓；(8)血液系統(tǒng)：患者的貧血程度和病情活動度相關(guān)，尤其是和關(guān)節(jié)的炎性程度相關(guān)；(9)干燥綜合征。52.參考答案：A[解析]肺炎鏈球菌肺炎一旦確診即用抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。首選青霉