護(hù)理科研原則和方法

護(hù)理科研的原則和方法

護(hù)理科研的概念

護(hù)理科研同其他科學(xué)研究一樣，具有探索性和創(chuàng)新性，這個(gè)本質(zhì)特征規(guī)定了科學(xué)研究工作者應(yīng)具有主動(dòng)性、自覺性和計(jì)劃性，規(guī)定了科研工作的正常程序。護(hù)理科研的正常程序能夠正確地指導(dǎo)研究工作順利進(jìn)行，使護(hù)理科學(xué)研究活動(dòng)符合科學(xué)規(guī)律，取得科學(xué)的結(jié)果。護(hù)理科研的目的和作用是對(duì)護(hù)理問題和現(xiàn)象進(jìn)行描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制。1護(hù)理科研的意義2影響護(hù)理科研的因素3護(hù)理科研的原則4護(hù)理科研的方法

目錄Contents

護(hù)理科研的意義1護(hù)理科研的意義作為一門學(xué)科，如果沒有自己獨(dú)立的體系和研究范疇，充其量只是一種經(jīng)驗(yàn)、一種技術(shù)、就難以形成完整意義上的學(xué)科，得不到社會(huì)認(rèn)可?！獙W(xué)科發(fā)展，科研先行。促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展通過護(hù)理科研，不斷加深對(duì)護(hù)理學(xué)特征和規(guī)律性的認(rèn)識(shí)，不斷發(fā)展護(hù)理學(xué)的理論，攻克護(hù)理技術(shù)難點(diǎn)、疑點(diǎn)，開展和應(yīng)用護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法，從而促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量提高。促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高科研的本質(zhì)是創(chuàng)新，要求護(hù)士應(yīng)從學(xué)歷結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、科研能力上提高自身素養(yǎng)，培養(yǎng)、訓(xùn)練臨床護(hù)理的觀察能力和思維能力，勇于投身科研實(shí)踐，將未知變?yōu)橐阎靡阎笇?dǎo)創(chuàng)新，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理專業(yè)人才。促進(jìn)護(hù)理人才培養(yǎng)護(hù)理科研的意義

影響護(hù)理科研的因素

2影響護(hù)理科研的因素沒有經(jīng)費(fèi)、設(shè)備和資料室，外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議獲取信息機(jī)會(huì)少，缺乏高精尖科研人才，缺乏與科研生產(chǎn)部門的協(xié)作及支援。五、缺少必要的硬件護(hù)士上班勞累，下班還要忙家務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)管行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)，對(duì)科研力不從心。學(xué)科領(lǐng)頭人是影響護(hù)理科研的重要因素。四、護(hù)理人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)部分管理者約束性和限制性管理較多，護(hù)士的智慧潛能得不到充分的開發(fā)和利用。護(hù)理考核對(duì)科研和論文的要求不嚴(yán)。大部分護(hù)士沒有系統(tǒng)地學(xué)過科研方法。二、管理方式局限醫(yī)學(xué)信息日新月異，刊物及學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)關(guān)注少，就不能提出新的的觀點(diǎn)，也就不可能站在護(hù)理學(xué)發(fā)展的前沿立題研究。三、查新意識(shí)淡薄認(rèn)為護(hù)理只是一種簡(jiǎn)單的技能性勞動(dòng)。護(hù)士只要執(zhí)行醫(yī)囑，按照常規(guī)做就行了。只強(qiáng)調(diào)護(hù)理的服務(wù)性，忽視護(hù)理學(xué)科的專業(yè)性和科學(xué)性。部分護(hù)士認(rèn)為科研是額外的工作，缺乏搞科研的勇氣。一、傳統(tǒng)觀念束縛

護(hù)理科研的原則301保障患者安全，減輕患者痛苦

在以人為觀察對(duì)象的臨床試驗(yàn)時(shí)，一切科研題目的選定，科研設(shè)計(jì)和采用的方法，必須在保障患者安全的條件下進(jìn)行，不影響患者康復(fù)。如藥物療效觀察、材料采集、治療處置等。02要有準(zhǔn)確性和科學(xué)性

護(hù)理科研必須在控制條件下進(jìn)行，研究方法要嚴(yán)格尊重客觀規(guī)律，不能主觀臆斷草率行事，避免干擾。對(duì)觀察對(duì)象規(guī)定嚴(yán)格的選擇標(biāo)準(zhǔn)和效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)置對(duì)照組，按隨機(jī)化原則分組，保證樣本的真實(shí)性及樣本對(duì)總體的代表性。出現(xiàn)異常要認(rèn)真分析，必要時(shí)重新試驗(yàn)。03要考慮實(shí)用性，從基礎(chǔ)開始循序漸進(jìn)

護(hù)理科研要考慮實(shí)用性，通過科研使工作效率得到提高，用科研成果促進(jìn)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)的發(fā)展。要根據(jù)本人情況，原有資料情況、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等條件，恰如其分地立題，不能好高騖遠(yuǎn)，急于求成。04要實(shí)事求是，培養(yǎng)嚴(yán)肅科學(xué)的工作作風(fēng)

科研工作在科學(xué)性、準(zhǔn)確性上要求甚高。在時(shí)間、度量、環(huán)境、觀察反應(yīng)和試驗(yàn)結(jié)果上都有嚴(yán)格要求，如有不慎，就會(huì)影響整個(gè)實(shí)驗(yàn)。例如，藥液的稀釋濃度、取血的條件和數(shù)量、試驗(yàn)反應(yīng)是陰性或陽(yáng)性還是可疑等問題上，要實(shí)事求是，絕對(duì)準(zhǔn)確，毫無差錯(cuò)。護(hù)理科研的原則

護(hù)理科研的方法4護(hù)理教育方面是護(hù)理科研最早選擇的課題，大多是課程安排、改進(jìn)教學(xué)方法、評(píng)價(jià)教學(xué)效果和護(hù)士在職教育、繼續(xù)教育等問題。護(hù)理管理方面探討有關(guān)護(hù)理行政管理、領(lǐng)導(dǎo)方式、護(hù)理人才流動(dòng)、工作考核等問題。護(hù)理學(xué)歷史的研究研究有關(guān)護(hù)理學(xué)起源、變化、發(fā)展等方面的內(nèi)容、護(hù)理理論的研究。專科臨床護(hù)理研究包括對(duì)各?？频淖o(hù)理技術(shù)、護(hù)患關(guān)系、掌握和應(yīng)用新技術(shù)、新儀器的研究。護(hù)理研究領(lǐng)域

選題是指選擇、形成和確定一個(gè)需要研究和解決的科學(xué)問題。它是開展科研工作的首要步驟。包括選擇研究方向，提出科學(xué)問題，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，并確定研究課題。一方面是要選擇一個(gè)自己感興趣的研究領(lǐng)域或者方向；另一方面要在國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)檢索的基礎(chǔ)上熟悉這一相關(guān)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和趨勢(shì)，找到研究的空白點(diǎn)和切入點(diǎn)。愛因斯坦指出：“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要”。選題概念選題的原則和途徑

護(hù)理科研問題來源（5種途徑）

1.臨床實(shí)踐

2.研究者與同事間的交流

3.閱讀專業(yè)文獻(xiàn)

4.理論

5.科學(xué)研究基金指南護(hù)理科研選題原則1.創(chuàng)新性原則2.科學(xué)性原則3.實(shí)用性原則4.可行性原則

護(hù)理科研選題01普遍性問題或現(xiàn)象

指在日常工作中經(jīng)常遇到的問題或現(xiàn)象，試圖尋求解決問題的方法或途徑?！纠?】術(shù)前指導(dǎo)預(yù)防婦科腹部手術(shù)后腹脹【例2】留置胃管所致患者不適反應(yīng)程度的影晌因素及護(hù)理對(duì)策02新問題或新現(xiàn)象

當(dāng)臨床工作中遇到一些感到困惑或不解的新問題或新現(xiàn)象時(shí)，追問：這種問題或現(xiàn)象為什么會(huì)出現(xiàn)呢？有沒有規(guī)律呢？如何預(yù)防呢？如何解決呢？【例3】靜脈輸液拔針后易出現(xiàn)血腫，按壓方法研究。03改進(jìn)工作方法或程序

當(dāng)臨床工作中遇到一些感到煩瑣、困難或不順手的地方，試圖尋求改進(jìn)解決問題的方法，追問：這種工作方法或程序的核心要素是什么？關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么？能不能進(jìn)行優(yōu)化？如何進(jìn)行優(yōu)化？【例4】5種疼痛強(qiáng)度評(píng)估量表在血管外科患者中的易用性比較。04勤于思考

通過觀察法尋找研究問題是一個(gè)非常直接和有效的途徑。同時(shí)，在工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上養(yǎng)成多動(dòng)腦筋思考問題的習(xí)慣，也是一個(gè)很好的選題來源?！纠?】對(duì)護(hù)理現(xiàn)象或臨床困感進(jìn)行追問，對(duì)日常的護(hù)理工作進(jìn)行反思，對(duì)他人的反饋進(jìn)行思考。護(hù)理科研選題——從臨床實(shí)際工作中

舉例—靜脈采血針、負(fù)壓采血管的研究

舉例——配藥中防微粒的研究----側(cè)孔針

舉例—懷抱式喂奶法

舉例—剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)體位的臨床觀察

床上坐位喂奶法床下坐位喂奶法舉例—喂奶正確的含接

不正確法含接正確含接

舉例—測(cè)頜下頸部體溫的研究

舉例—卡墊式病床床單的研究舉例—輸液防氣泡的研究

舉例—操作中人文關(guān)懷的研究

舉例—壓瘡的研究

舉例—壓瘡風(fēng)險(xiǎn)防范的研究

☆從學(xué)科交叉的邊緣區(qū)和空白區(qū)選題

一門學(xué)科往往包含著眾多的學(xué)科，高度分化與高度綜合的結(jié)果，必然產(chǎn)生相互交叉和相互滲透，例如：“肝癌術(shù)后肺部感染的預(yù)防及護(hù)理”糖尿病白內(nèi)障患者晶體超聲霧化術(shù)手術(shù)期的護(hù)理等，在這些學(xué)科的邊緣區(qū)、交叉區(qū)有著大量的研究課題?！顝膶W(xué)術(shù)爭(zhēng)論中選擇課題從這些學(xué)術(shù)爭(zhēng)論的問題中選擇適合自己的研究課題。參加各種學(xué)術(shù)討論會(huì)、學(xué)術(shù)講座、論文答辯會(huì)等，是直接參與學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴和交流的最好機(jī)會(huì)，也是聆聽各種意見和見解、啟迪靈感的最佳環(huán)境，在這里就可能找到適合自己的研究課題。☆運(yùn)用借鑒移植的方法選擇課題借鑒移植的方法是指把應(yīng)用于某種疾病、某學(xué)科、某專業(yè)、甚至某領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)方法移植過來，應(yīng)用于另一疾病、學(xué)科、專業(yè)或領(lǐng)域。如各種介入治療護(hù)理可以移植到疾病護(hù)理及護(hù)理管理的課題。比如：臨床醫(yī)療服務(wù)水平評(píng)價(jià)方法的研究，也可以開展臨床護(hù)理服務(wù)水平評(píng)價(jià)方法的研究?！罡鶕?jù)科研招標(biāo)項(xiàng)目指南選題近年來，國(guó)家根據(jù)科技發(fā)展的需要，設(shè)立了國(guó)家自然科學(xué)基金863計(jì)劃，還有省、部級(jí)的自然科學(xué)基金，醫(yī)藥攻關(guān)項(xiàng)目等，這些科技管理部門為幫助科技人員選準(zhǔn)選好研究課題，都下達(dá)了招標(biāo)課題指南，在指南中比較詳細(xì)地提供了一系列可供選擇的基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究項(xiàng)目和課題，我們可以根據(jù)自己的特長(zhǎng)和實(shí)際情況選擇適合自己的研究課題。護(hù)理科研選題

護(hù)理科研選題—研究課題的復(fù)制

為選題提供信息和靈感（1）從已有課題的延伸中選題

（2）從改變研究?jī)?nèi)容組合中選題選擇幾本與自己的專業(yè)或研究興趣相關(guān)的高質(zhì)量的核心期刊，經(jīng)常閱讀，不定期地瀏覽最新的學(xué)術(shù)專著，關(guān)注學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，可以了解護(hù)理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和前沿信息。要正確選擇課題，提高科研勞動(dòng)的成功率，必須嚴(yán)格選題的規(guī)范，重視選題的每一個(gè)環(huán)節(jié)和程序，使選題工作做得嚴(yán)謹(jǐn)周密。對(duì)選題提出的初步設(shè)想，要通過對(duì)其科學(xué)價(jià)值、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)效益及其可行性的粗略分析，才能擬定好研究方向和目標(biāo)。

最后決策——將課題論證情況、課題內(nèi)容等填寫科研申報(bào)書，報(bào)上級(jí)主管部門審批，如果批準(zhǔn)，即可開展研究工作，選題工作隨之宣告結(jié)束。發(fā)現(xiàn)問題形成意念擬訂方向選擇目標(biāo)社會(huì)調(diào)研情報(bào)研究提出假說建立模型課題論證綜合評(píng)價(jià)護(hù)理科研選題的基本步驟與程序科研設(shè)計(jì)的概念與作用概念：科研設(shè)計(jì)是指制定課題研究的技術(shù)方案和計(jì)劃實(shí)施方案，它是整個(gè)研究工作的藍(lán)圖，集中體現(xiàn)了課題研究人員的設(shè)想、構(gòu)思。簡(jiǎn)而言之，也就是研究人員表明要做什么，怎么做，何時(shí)做，何時(shí)做完，做完以后能獲得什么結(jié)果，獲得的結(jié)果有什么意義等。作用：科研設(shè)計(jì)是整個(gè)研究工作的一個(gè)極其重要的組成部分，一項(xiàng)科研工作的成敗，科研設(shè)計(jì)的質(zhì)量是一個(gè)重要因素，它與科學(xué)研究的整個(gè)過程密切相關(guān)，它不僅是科研工作開始的先導(dǎo)，也是研究過程的依據(jù)和結(jié)果處理的一個(gè)先決條件。課題確定以后，能否取得滿意的科研成果及達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，在很大程度上取決于科研設(shè)計(jì)。因此，必須重視科研設(shè)計(jì)工作！

護(hù)理科研設(shè)計(jì)科研課題的專業(yè)設(shè)計(jì)護(hù)理調(diào)查管理研究設(shè)計(jì)專科護(hù)理研究設(shè)計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理研究設(shè)計(jì)專業(yè)設(shè)計(jì)是運(yùn)用醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來計(jì)劃安排研究的具體內(nèi)容。科研課題確定以后，首先要從專業(yè)理論技術(shù)角度構(gòu)思研究的框架，設(shè)計(jì)研究觀察的具體內(nèi)容和方法，選擇研究觀察的對(duì)象，確定處理因素和效應(yīng)指標(biāo)，以便揭示事物的因果關(guān)系。專業(yè)設(shè)計(jì)涉及到的研究?jī)?nèi)容一般應(yīng)是前人沒有觸及到的問題，或大家公認(rèn)的尚未解決的難題，如果沒有堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，不了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)護(hù)理發(fā)展的動(dòng)態(tài)，就會(huì)造成專業(yè)設(shè)計(jì)失敗，從而造成人力、物力的浪費(fèi)，因此，我們必須勤學(xué)苦練，掌握扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)及先進(jìn)的技術(shù)方法，才能保證獲得理想的科研成果護(hù)理科研設(shè)計(jì)護(hù)理管理調(diào)查研究設(shè)計(jì)

調(diào)查研究的目的意義

調(diào)查研究的范圍

調(diào)查研究的項(xiàng)目

調(diào)查研究的方法調(diào)查研究的表格調(diào)查研究需要解決條件及相關(guān)問題

調(diào)查的實(shí)施整理材料護(hù)理科研設(shè)計(jì)

護(hù)理科研設(shè)計(jì)

☆專科護(hù)理研究設(shè)計(jì)臨床護(hù)理研究是按科學(xué)的研究方法，將某種新的治療護(hù)理方法（包括藥物和手術(shù)等方法）在少量病人中試用，與一般療法進(jìn)行對(duì)照比較，觀察臨床護(hù)理療效。

①臨床?？谱o(hù)理研究的道德觀問題

臨床專科護(hù)理科研的對(duì)象是病人，科研人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則，不做對(duì)病人有害或增加病人痛苦的試驗(yàn)。對(duì)新藥、新的手術(shù)方法、新的檢查技術(shù)、新的護(hù)理措施等,都要經(jīng)過安全試驗(yàn)并符合臨床護(hù)理準(zhǔn)入制度，才能應(yīng)用于臨床。對(duì)可能產(chǎn)生不利于病人的影響，要有充分的估計(jì)和采取相應(yīng)的預(yù)防措施，必要時(shí)要爭(zhēng)得病人或病人家屬以及病人所在單位領(lǐng)導(dǎo)的同意，以求得密切配合。

②病例選擇

臨床專科護(hù)理的對(duì)象是病人，對(duì)病人最主要的問題是診斷必須明確可靠。應(yīng)制定診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)要有癥狀、體征、化驗(yàn)或其他檢查結(jié)果等客觀指標(biāo)，病型分期、病情輕重、急慢性等判定標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)同時(shí)制定好。當(dāng)不能排除該病人是否已患另一種影響研究結(jié)果的疾病時(shí)，則不應(yīng)選為研究對(duì)象。護(hù)理科研設(shè)計(jì)☆?？谱o(hù)理研究設(shè)計(jì)③

臨床護(hù)理的對(duì)照一般不設(shè)無處理對(duì)照，而是以一般護(hù)理的方法或現(xiàn)有最有效的療法作對(duì)照。例如《分娩舒適護(hù)理對(duì)新生兒窒息影響的研究》分為舒適組與自然分娩的傳統(tǒng)方法組。有些疾病臨床研究表面上無對(duì)照，但實(shí)際上是存在一種潛在對(duì)照，如急性粒細(xì)胞性白血病、肺癌、肝癌、破傷風(fēng)等，因其病死率極高，其高病死率本身就是一種嚴(yán)格的對(duì)照。對(duì)照組的建立要注意其可比性，盡量做到年齡、性別、病情、病程等主要觀察指標(biāo)要保持組間一致性。為了保證兩組間的均衡一致，可以采用配對(duì)或配伍的方法，然后再按隨機(jī)原則將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。④治療護(hù)理方法的選擇研究者需在多種治療護(hù)理方法中選擇一個(gè)或幾個(gè)認(rèn)為有效的方法。這樣，首先應(yīng)搜集實(shí)施每種護(hù)理方法后可能出現(xiàn)的各種情況和效果，以便決定采用何種方法。

護(hù)理科研設(shè)計(jì)

☆?？谱o(hù)理研究設(shè)計(jì)⑤

臨床護(hù)理試驗(yàn)的偏性

病人對(duì)治療護(hù)理的反應(yīng)不一定完全是治療護(hù)理因素的作用，也包括病人的心理、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等各方面的因素。這些因素也能使癥狀改善、惡化或出現(xiàn)副作用。表現(xiàn)在疼痛、睡眠、食欲、血壓等非特異性反應(yīng)是比較多見的。為了消除上述偏性，臨床上可使用雙盲法和安慰劑。所謂雙盲法是指在實(shí)驗(yàn)結(jié)束前，病人與執(zhí)行護(hù)士都不知到誰被分配在實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M。這樣可以避免來自病人和護(hù)士?jī)煞矫娴钠?。所謂安慰劑是指與實(shí)驗(yàn)用的藥物或療法在藥物劑型上或處置上都不能為受試者所區(qū)別。但是，安慰劑無藥理作用或治療效應(yīng)。⑥臨床護(hù)理評(píng)價(jià)

從患病到死亡的過程中，既有質(zhì)的區(qū)別又有量的變化。從治療有利的方面來看，有輕度、中度、高度改善和痊愈等有效性指標(biāo)；從治療不利的方面來看，有輕度、中度惡化和死亡等無效性指標(biāo)，從遠(yuǎn)期療效來看，有生存率、致畸性、后遺癥、致殘等指標(biāo)。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)是以護(hù)理方法的選擇、護(hù)理結(jié)果的判定和治療指標(biāo)出現(xiàn)的概率為基礎(chǔ)的。因此，對(duì)臨床護(hù)理效果的評(píng)價(jià)，必須進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，也就是要進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，在臨床護(hù)理研究中必須考慮到，不然難以說明臨床護(hù)理效果。護(hù)理科研設(shè)計(jì)—統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)是指接受試驗(yàn)的動(dòng)物或接受治療護(hù)理的病人。研究對(duì)象選擇的合適與否，對(duì)實(shí)驗(yàn)成敗是非常關(guān)鍵的。如果進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)，選擇時(shí)應(yīng)考慮動(dòng)物的種屬、品系、性別、體重、窩別、營(yíng)養(yǎng)狀況等。如果是病人，選擇時(shí)最基本的要求是診斷明確，病人依從性好，并能夠真實(shí)、可靠地反映主觀感覺。研究對(duì)象

為了不同的研究目的，加給研究對(duì)象以物理、化學(xué)、生物或心理的各種條件。例如，要改進(jìn)某種細(xì)菌的培養(yǎng)方法，有關(guān)的因素包括培養(yǎng)的溫度、PH值、培養(yǎng)液、培養(yǎng)時(shí)間等等。另外，還要注意處理因素的標(biāo)準(zhǔn)化。如進(jìn)行一種新藥的臨床試驗(yàn)，要用同一廠家同類藥物作對(duì)照，不然難以說明試驗(yàn)藥物的療效。處理因素

是指處理因素作用于研究對(duì)象后所顯示出的結(jié)果。臨床護(hù)理觀察研究、實(shí)驗(yàn)研究、調(diào)查研究，要探索的因素都必須通過具體的指標(biāo)反映出來。指標(biāo)是保證數(shù)據(jù)科學(xué)性的重要條件，記錄指標(biāo)的方法、計(jì)量、時(shí)間、方式，實(shí)驗(yàn)儀器靈敏度，必須前后一致，觀察順序應(yīng)隨機(jī)化，只有這樣，才能保證所得數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，科研結(jié)論才具備科學(xué)性。試驗(yàn)效應(yīng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)的基本要素☆對(duì)照原則就是確定實(shí)驗(yàn)中相互比較的試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)各組給予不同的處理，然后觀察其效應(yīng)。對(duì)照的意義在于通過它消除和減少實(shí)驗(yàn)誤差。基本要求是除實(shí)驗(yàn)因素作有計(jì)劃的變化外，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的其它條件應(yīng)盡量保持一致?！钪貜?fù)原則重復(fù)是保證科研結(jié)果可靠性的重要措施之一。一是指實(shí)驗(yàn)過程是多次重復(fù)進(jìn)行的，樣本大重復(fù)的機(jī)會(huì)多，一般認(rèn)為，小樣本為30例以上，正常值范圍不能少于100例。二是設(shè)計(jì)中提出的方法，別人也能重復(fù)進(jìn)行。因?yàn)榭茖W(xué)真理任何時(shí)候都不怕重復(fù)。反之，就不是科學(xué)真理。

☆隨機(jī)化原則隨機(jī)化就是被研究的樣本是總體中任意抽取的，常用抽簽法、抓鬮法、扔硬幣法、隨機(jī)數(shù)字表等。由于心理因素、工作方法而違反隨機(jī)化原則的做法是常見的。例如，把輕癥病人分到研究組，重癥病人分到對(duì)照組，結(jié)論是研究組的治療護(hù)理效果好。

☆均衡原則

研究對(duì)象除要觀察的某種實(shí)驗(yàn)因素外，其它一切條件應(yīng)該盡可能均衡一致。如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，兩組的種屬、窩別、性別、體重及營(yíng)養(yǎng)狀況等應(yīng)基本相同。在臨床試驗(yàn)中，要求各組的患者在年齡、性別、病情等非實(shí)驗(yàn)因素要保持一致。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)，觀察對(duì)象的選擇應(yīng)該做到盡可能一致。護(hù)理科研統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)的基本原則樣本含量的估計(jì)

樣本是代表總體的研究對(duì)象，是科研設(shè)計(jì)的一個(gè)重要問題，樣本量過少，獲得指標(biāo)不穩(wěn)定，結(jié)論缺乏充分的依據(jù)，影響科研質(zhì)量。樣本量過大，增加研究困難，造成人力、物力、時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)。多少量的樣本數(shù)才算小樣本或大樣本，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從科研設(shè)計(jì)工作出發(fā)，按照抽樣誤差（即標(biāo)準(zhǔn)誤）大小來劃分，以計(jì)量資料為例，建設(shè)樣本含量（n）當(dāng)n<30時(shí)為小樣本。30<n<100為次小樣本，100<n<400為樣本適宜，n>400時(shí)為大樣本。另外也可以通過公式計(jì)算或查表得到。不論采取什么辦法來確定樣本含量，在設(shè)計(jì)中需要事先確定。還應(yīng)考慮到研究?jī)?nèi)容的實(shí)際情況，如果開展基礎(chǔ)研究，要考慮實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的來源、價(jià)格、經(jīng)費(fèi)等問題；如果是臨床護(hù)理觀察研究，應(yīng)考慮到獲得所需病例的可行性、病人依從性、病人的經(jīng)濟(jì)狀況等問題；如果是調(diào)查研究，調(diào)查范圍、調(diào)查表格、調(diào)查的條件、調(diào)查的組織管理等等都要作全面的安排，才能保證研究任務(wù)的完成。護(hù)理科研設(shè)計(jì)—統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)☆單組比較設(shè)計(jì)亦稱自身對(duì)照設(shè)計(jì)，實(shí)驗(yàn)與對(duì)照是在同一個(gè)體上進(jìn)行的。一是研究對(duì)象在實(shí)驗(yàn)前后的自身對(duì)比觀察。二是先后給處理因素A和B，以兩次結(jié)果的差值作為實(shí)驗(yàn)結(jié)果。優(yōu)點(diǎn)是節(jié)省樣本、容易控制條件。缺點(diǎn)是時(shí)間不能過長(zhǎng)，效果不持久，適用于兩種處理能夠很快分開的實(shí)驗(yàn)。對(duì)該設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，可分別用均數(shù)比較的t檢驗(yàn)或兩個(gè)樣本的秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?！罱M間比較設(shè)計(jì)組間比較設(shè)計(jì)是兩組或多組間進(jìn)行比較的設(shè)計(jì)方法，在研究工作中最常用。設(shè)計(jì)要求實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的樣本數(shù)盡量相等，條件均衡。組間比較設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)比鮮明、設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單、應(yīng)用廣泛。對(duì)該設(shè)計(jì)試驗(yàn)結(jié)果可以用t檢驗(yàn)或F檢驗(yàn)或x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。☆配對(duì)設(shè)計(jì)

就是選擇條件相同的配成若干個(gè)對(duì)子，給予施加不同的處理因素，對(duì)比兩者之間的不同效應(yīng)。優(yōu)點(diǎn)是可以事先對(duì)影響實(shí)驗(yàn)的因素和條件加以控制，盡可能均衡，減少誤差。缺點(diǎn)是容易損失樣本含量，延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)時(shí)間，對(duì)子間的條件易發(fā)生變化。對(duì)該設(shè)計(jì)試驗(yàn)結(jié)果可以采用F檢驗(yàn)或x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

☆標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照設(shè)計(jì)把采用新方法處理作為實(shí)驗(yàn)組，把采用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)方法處理作為對(duì)照組，兩組進(jìn)行對(duì)比。多用于臨床研究中不便于使用空白對(duì)照的情況。例如，研究某種藥物治療高血壓病的療效，試驗(yàn)組采用研制的新藥，對(duì)照組采用大家公認(rèn)的療效確切的降壓藥洛汀新作為對(duì)照。然后比較兩組的結(jié)果，以說明此種新藥的療效。標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照設(shè)計(jì)的試驗(yàn)結(jié)果，可以采用t檢驗(yàn)或x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。護(hù)理科研統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)常用的對(duì)照設(shè)計(jì)方法

科研計(jì)劃申報(bào)書填寫的基本要求

科研課題確定以后，就要按照科研管理的要求，填寫科研計(jì)劃申報(bào)書，以便按計(jì)劃開展研究工作。目前，申報(bào)科研課題的渠道很多，有國(guó)家自然科學(xué)基金課題、省部級(jí)科技攻關(guān)計(jì)劃課題、青年科技基金課題等，下面以達(dá)州市科技攻關(guān)計(jì)劃為例，為大家介紹科研計(jì)劃申報(bào)書的填寫要求。達(dá)州市科研攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書的封皮，填寫內(nèi)容包括申報(bào)單位、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、申報(bào)時(shí)間等，要求按填表說明逐項(xiàng)如實(shí)填寫。下面重點(diǎn)給大家介紹申報(bào)書中，必須填寫的國(guó)內(nèi)外研究綜述、主要研究?jī)?nèi)容、主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性、研究方法和技術(shù)路線、主要技術(shù)指標(biāo)、工作基礎(chǔ)條件等內(nèi)容的填寫要求。

科研計(jì)劃申報(bào)書填寫的基本要求

1.國(guó)內(nèi)外研究綜述

國(guó)內(nèi)外研究綜述應(yīng)在充分閱讀有關(guān)文獻(xiàn)之后，重點(diǎn)敘述本項(xiàng)課題國(guó)內(nèi)外研究的現(xiàn)狀、進(jìn)展水平和發(fā)展趨勢(shì)以及與本項(xiàng)研究相比較所具有的主要特點(diǎn)。對(duì)該項(xiàng)研究過去的研究情況，包括研究選用的材料、方法、設(shè)計(jì)方案、結(jié)論等是否可靠，論證是否合乎邏輯，研究中存在哪些問題或不足應(yīng)做出小結(jié)，并提出自己的看法，在此基礎(chǔ)上提出本研究的立足點(diǎn)，以及計(jì)劃解決的問題等。如果對(duì)國(guó)內(nèi)外研究情況不了解，說明申請(qǐng)者閱讀文獻(xiàn)不夠廣泛，研究的起點(diǎn)不高，難以搞出高水平的成果，甚至是低水平的重復(fù)。只有掌握了本項(xiàng)研究的進(jìn)展和發(fā)展趨勢(shì)，才能明確該課題是否是該專業(yè)范圍的空白點(diǎn)，是否具有創(chuàng)新性。

科研計(jì)劃申報(bào)書填寫的基本要求

2.主要研究?jī)?nèi)容

主要研究?jī)?nèi)容就是通過研究、計(jì)劃要解決的問題，包括本項(xiàng)研究的目的構(gòu)思和研究工作步驟等，這一部分集中體現(xiàn)了研究人員的設(shè)想，展示了研究工作的藍(lán)圖。對(duì)開展本項(xiàng)研究的必要性、實(shí)際應(yīng)用價(jià)值和學(xué)術(shù)理論意義，預(yù)期達(dá)到的目的及成果水平，以及選擇什么樣的研究對(duì)象，采取什么樣的處理因素，開展研究工作的步驟，對(duì)研究結(jié)果怎樣作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理等應(yīng)作全面的闡述。

3.主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性

創(chuàng)新是科技發(fā)展的動(dòng)力，任何研究貴在創(chuàng)新。將開展研究的新技術(shù)、新方法按照新的思路加以分析，加以延伸和發(fā)展，提出新概念、新原理、新理論，發(fā)明新技術(shù)、新方法，這是研究工作的價(jià)值所在。因此，對(duì)主要的創(chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性要作詳細(xì)的介紹。

科研計(jì)劃申報(bào)書填寫的基本要求

4.研究方法和技術(shù)

在研究中采取的研究措施、方法和技術(shù)是達(dá)到目標(biāo)的手段。對(duì)研究方法和技術(shù)的論述，是為了明確研究者通過