內(nèi)科學學習通課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年

內(nèi)科學學習通課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年關(guān)于降壓藥物的應用,錯誤的是:

參考答案:

應從大劑量開始,血壓下降后可停藥

缺鐵性貧血采用口服鐵劑治療.血紅蛋白恢復正常后治療時間仍要適當延長的主要目的是:

參考答案:

補充儲存鐵

高血壓并左室肥厚者應選用的降壓藥物是:

參考答案:

ACEI

急性心梗出現(xiàn)室早或室性陣發(fā)性心動過速應首選:

參考答案:

利多卡因靜注

急性心肌梗死溶栓治療指征,下列哪項不正確:

參考答案:

降壓治療后血壓>160/100mmHg

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能用于以下哪種情況:

參考答案:

高血鉀

異煙肼致周圍神經(jīng)炎是由于:

參考答案:

維生素B6缺乏

急性肺水腫最具特征性的表現(xiàn)是:

參考答案:

咯大量粉紅色泡沫痰

腎病綜合征病人用環(huán)磷酰胺最主要的副作用是

參考答案:

骨髓抑制

肝硬化失代償期最具特征性的臨床表現(xiàn)是:

參考答案:

腹水、脾腫大

糖尿病出現(xiàn)低血糖癥的最常見原因是

參考答案:

注射過量胰島素

冠心病心絞痛的部位,以下哪一項具有特征性:

參考答案:

胸骨體上段或中段之后

糖尿病病人出現(xiàn)肢體麻木、感覺過敏屬于糖尿病性植物神經(jīng)病變。

參考答案:

錯

引起慢性肺心病的病因中,下列哪項最常見?

參考答案:

慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫

下列哪項不符合甲亢心血管癥狀特點:

參考答案:

心尖區(qū)第一心音減弱

潰瘍病并發(fā)上消化道出血的先兆是

參考答案:

腹痛加重,失去規(guī)律

動脈血二氧化碳分壓正常值是35-45mmHg。

參考答案:

對

有臨床癥狀的尿路感染以絕經(jīng)期后的老年婦女為最多見。

參考答案:

錯

急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭時,在梗死發(fā)生后24小時內(nèi)宜盡量避免使用的藥物是:

參考答案:

強心苷(洋地黃類藥物)

心功能不全合并下列哪種情況最適宜用血管擴張劑

參考答案:

高血壓

腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)部位。

參考答案:

對

哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)?

參考答案:

偏癱

交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均可提示患者存在右心功能不全。

參考答案:

錯

判斷消化道活動性出血,下列哪項是錯誤的

參考答案:

網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少

下列哪項不是上消化道大出血的常見原因:

參考答案:

胃平滑肌瘤

腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是:

參考答案:

尿蛋白定量>3.5g/24h

患者男性,45歲,長期吸煙,近2周來出現(xiàn)刺激性咳嗽,少量粘液痰,偶帶血絲,不發(fā)熱,1個月前曾有肺結(jié)核接觸史,你認為最可能的診斷是

參考答案:

肺癌

急進性腎炎的處理原則不包括

參考答案:

無論病理分型如何,盡早使用細胞毒藥物和激素

男性32歲,以急性腎炎綜合征起病伴進行性血壓升高、腎功衰退3個月,確診為急進性腎炎,目前不易采用的治療措施是

參考答案:

腎移植

丘腦下部病變常見

參考答案:

以上各種癥狀

患者女性,68歲,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽重,痰量多。查體:神志清,唇甲輕度紫紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,動脈血氣分析:PaO210kPa(75mmHg),PaCO26kPa(45mmHg),經(jīng)治療后病情緩解,此病人在家體息時最應采取的治療是

參考答案:

長期家庭氧療

患者男性,20歲,突然左側(cè)胸痛,干咳1周,胸片見左下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外側(cè)高,診斷

參考答案:

滲出性結(jié)核性胸膜炎

患者男性,66歲,有慢性咳喘史10余年,經(jīng)臨床檢查已確診為慢性阻塞性肺疾病(無肝腎與內(nèi)分泌疾病),下列哪項對判斷預后最有價值

參考答案:

出現(xiàn)雙下肢可凹性浮腫

哪種肺癌對化療較敏感

參考答案:

小細胞癌

某病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)右下肢無力,肌力3級,右膝反射和跟反射亢進,右側(cè)Babinski征(+),右下肢音叉覺和位置覺明顯減退.左側(cè)下肢肌力正常,左側(cè)臍水平以下痛覺和溫度覺喪失.病變部位在

參考答案:

右側(cè)胸髓

某尸檢發(fā)現(xiàn),其肺體積增大邊緣鈍圓。色灰白,質(zhì)軟而缺乏彈性,指壓后遺留壓痕。則此人死因可能是

參考答案:

肺氣腫

X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍,下列哪種情況有惡變可能

參考答案:

潰瘍龕影直徑大于2.5cm

慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

參考答案:

小葉中心型

關(guān)于原發(fā)性肝癌的臨床特點,不正確的是

參考答案:

肝內(nèi)門靜脈迂曲產(chǎn)生血管雜音

以下哪種藥物不能用于急性心肌塞合并心源性休克

參考答案:

異丙基腎上腺素

下列腎小球疾病的臨床分型和臨床綜合征中,那種病理可不是IgA腎病

參考答案:

急性腎小球腎炎

下列哪種情況禁用洋地黃

參考答案:

心室率過快的房顫,心電圖R波初始部位粗鈍者

治療自發(fā)性心絞痛禁用藥物

參考答案:

心得安

引起心源性休克最常見的原因是

參考答案:

急性心肌梗死并發(fā)心律失常

原為竇性心律的病人,足量洋地黃治療過程中,出現(xiàn)以下情況,除哪項外均應考慮洋地黃中毒

參考答案:

ST-T魚鉤狀改變

關(guān)于門靜脈的描述,錯誤的是

參考答案:

門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張

不屬于潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)的是

參考答案:

腸粘膜水腫呈卵石路面狀,可有裂溝狀深潰瘍

猝死較多見于哪種心肌病

參考答案:

肥厚型梗阻性心肌病

急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生的病理生理機制如下均正確,除外

參考答案:

肺內(nèi)分流減少

男性,19歲,患扁桃體炎7天,感心悸,心率90次/分,心電圖示P-R間期為0.24",應診斷為

參考答案:

Ⅰ°房室傳導阻滯

關(guān)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則,下列哪項是錯誤的

參考答案:

供給充分非必需氨基酸

肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動作試驗時,下述哪項正確

參考答案:

Valsalva's動作雜音增強

急性腎炎ASO檢查的臨床意義應除外

參考答案:

滴度不升高可否定鏈球菌感染史

以下各項中最易引起阿-斯綜合征的是

參考答案:

Ⅲ°房室傳導阻滯

甲亢服抗甲狀腺藥物期間不宜做哪一項檢查

參考答案:

甲狀腺131I攝取率

嚴重二尖瓣狹窄時,不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥

參考答案:

細菌性心內(nèi)膜炎

下列哪一項是抑制血小板聚集的藥物

參考答案:

潘生丁

下列哪項不符合血管外溶血

參考答案:

尿含鐵血黃素(+)

關(guān)于慢性萎縮性胃炎,下列哪項是正確的

參考答案:

胃竇部萎縮性胃炎在我國多見

控制自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是

參考答案:

硫氮唑酮

男性,45歲,雙腳有踩棉花感1年,睜眼尚能站穩(wěn),閉目時站立不穩(wěn)明顯.

參考答案:

脊髓后索

休克病人補液,輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)是

參考答案:

尿量與中心靜脈壓測定

下述哪種變化不是典型Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯的特點

參考答案:

R-R間期逐漸延長

關(guān)于慢性腎炎,下列哪項不正確?

參考答案:

慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基甙類抗生素

患者,50歲,間斷腹瀉膿血便10年。多次大便培養(yǎng)均未找到病原菌。近一周來又腹瀉,大便膿血樣,每日15-20次,消瘦,體溫38℃,納差,腹痛,嘔吐,血紅蛋白90g/L,白細胞14×109/L,下列哪項措施不宜采用

參考答案:

X線鋇劑灌腸檢查

患者男性,55歲,慢支并肺氣患者,因病情加重伴呼吸困難、紫紺入院,下列血氣分析結(jié)果哪一項與之相符

參考答案:

PaO2降低,PaCO2升高,pH降低

某病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)復視,左眼球外展不全,口角向右偏斜,左側(cè)額紋和鼻唇溝消失,伸舌向右偏,舌肌無萎縮,右側(cè)上下肢肌力4級,右腱反射高,右側(cè)Babin-ski征(+),右側(cè)半身深淺感覺減退.病變部位在

參考答案:

左側(cè)橋腦

心肌炎病人,反復出現(xiàn)阿-斯綜合征,心電圖示Ⅲ°房室傳導阻滯,最恰合的處理是

參考答案:

安裝人工心臟起搏器

下列哪種心臟病不宜使用血管擴張藥

參考答案:

二尖瓣狹窄

關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療,下述哪項是錯誤的

參考答案:

應首先注射蘇醒劑

急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確

參考答案:

室速--洋地黃

心衰引起的室性早搏,未經(jīng)藥物治療應首選

參考答案:

洋地黃

與胃癌發(fā)病無關(guān)的是

參考答案:

胃平滑肌瘤

下列各項中,哪一項不是肝硬化患者并肝腎綜合征病人的特征性改變

參考答案:

腎小管缺血性壞死

男性,48歲,患肝炎8年,二年內(nèi)反復上消化道出血4次,一小時前因吃硬食物后突然嘔血800ml,黑便1000ml,就診時煩躁不安,血壓10.3/7.9kPa(80/60mmHg),心率120次/分,以下?lián)尵却胧┖畏N是錯誤的

參考答案:

副醛灌腸鎮(zhèn)靜治療

女性,30歲,患風心病二尖瓣狹窄30年,房顫2年,下述哪種表現(xiàn)不應出現(xiàn)

參考答案:

心率130次/分,心尖部舒張期雜音晚期增強

女性,58歲。刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛一月來院檢查。胸片提示左側(cè)大量胸腔積液。對病因診斷下列檢查項目哪一項是不必要的

參考答案:

肺功能

關(guān)于球后潰瘍病臨床表現(xiàn)下列哪項是不符合的

參考答案:

一般發(fā)生在十二指腸水平部

Ⅰ型呼吸衰竭

參考答案:

以上都不是

下列哪一項疾病不會出現(xiàn)全血細胞減少?

參考答案:

缺鐵性貧血

關(guān)于電解質(zhì)紊亂,下述哪項不正確:

參考答案:

急性水中毒的主要危害是造成心衰

不屬于肝硬化代償期表現(xiàn)的是

參考答案:

食管和胃底靜脈曲張

下列因素均為流行性出血熱時腎功能不全的原因,除外:

參考答案:

腎皮質(zhì)血流增多

關(guān)于消化性潰瘍的病理,下述哪項不正確

參考答案:

潰瘍愈合后不遺留瘢痕

好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是

參考答案:

鱗狀細胞癌

患者有COPD史,血氣分析示pH7.415,PCO260mmHg,PO259mmHg,BE+11mmol/L,該患者屬于

參考答案:

Ⅱ型呼吸衰竭

前間壁心梗特征性心電圖改變見于

參考答案:

V1V2V3

下列哪項不是急性肺水腫的病因

參考答案:

嚴重肺動脈瓣狹窄

某患者者突發(fā)心前區(qū)疼痛1小時來院急診,疑為心肌梗死,下列哪項可以不出現(xiàn)

參考答案:

白細胞總數(shù)升高

一般不會出現(xiàn)紫紺的先天性心臟病是

參考答案:

肺動脈狹窄

呼吸性酸中毒

參考答案:

以上都不是

男性,43歲,上腹部不適5年,近一個月來食后脹飽感,有時噯氣。近兩日糞便潛血試驗(++),胃酸正常。血清抗壁細胞抗體陰性。胃鏡檢查:胃竇部可見血管網(wǎng),最可能的診斷是

參考答案:

慢性萎縮性胃竇炎

關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的

參考答案:

心臟向左下擴大

患者,男,68歲。高熱、咳嗽、咳膿血痰1周,糖尿病病史10年。查體:T39.5℃,精神差,雙肺底可聞及濕啰音。胸部X線檢查示雙下肺斑片狀影,多發(fā)小氣囊腔。血WBC18.2×109/L,N0.92。該患者可能感染的病原體是

參考答案:

金黃色葡萄球菌

肺部感染選擇抗生素時最主要依據(jù)是

參考答案:

感染的病原體

對MRSA引起的肺炎,首選抗生素是

參考答案:

萬古霉素

健康成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是

參考答案:

肺炎鏈球菌

醫(yī)院獲得性肺炎中,病原體進入肺組織引起肺炎最主要的途徑是

參考答案:

飛沫(氣溶膠)吸入

上述病原體中,最常見于社區(qū)獲得性肺炎的是

參考答案:

流感嗜血桿菌

醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最可能的病原體是

參考答案:

革蘭陰性桿菌

慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血,應常規(guī)使用抗酸劑。

參考答案:

錯

呼吸衰竭已昏迷,大量痰液阻塞氣道,一個否誤的治療是使用呼吸興奮劑。

參考答案:

對

呼吸困難者不一定有發(fā)紺表現(xiàn)。

參考答案:

對

吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)“三凹征”(threedepressionsign)。

參考答案:

對

對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因首先考慮

參考答案:

嚴重肺動-靜脈樣分流

患者,男,67歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmol/L;對其酸堿失街的治療措施應為

參考答案:

改善通氣功能

引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是

參考答案:

肺部廣泛炎癥

下列可以造成左室壓力負荷過重的是

參考答案:

高血壓

患者,男,36歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1100ml/24h。查體:全身皮膚未見皮疹,血壓160/100mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++),紅細胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。治療2個月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300mmol/L,對診斷最有價值的進一步檢查是()

參考答案:

腎穿刺活檢

患者,男,36歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1100ml/24h。查體:全身皮膚未見皮疹,血壓160/100mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++),紅細胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。該患者的治療,下列不妥的是()

參考答案:

補充白蛋白

,?；颊?男,36歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1100ml/24h。查體:全身皮膚未見皮疹,血壓160/100mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++),紅細胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是()

參考答案:

急性鏈球菌感染后腎炎

慢性腎炎晚期腎小球最主要的變化是()

參考答案:

腎小球纖維化

慢性腎炎主要病變部位是()

參考答案:

雙腎的腎小球

患者,男,46歲。上呼吸道感染后第3天,面部及下肢明顯水腫,尿量﹤500ml/d。查體:血壓160/100mmHg,Hb78g,尿蛋白(++)。RBC6~8個/HP,白蛋白30g/L,BUN20mmol/L,Cr280μmol/L。下列疾病可能性最大的是()

參考答案:

慢性腎炎急性發(fā)作

有關(guān)急性腎小球腎炎的腎臟病理,正確的是()

參考答案:

病變嚴重時,增生和浸潤的細胞可壓迫毛細血管使管腔狹窄或閉塞

急進性腎炎與急性腎炎的鑒別要點為前者()

參考答案:

進行性少尿和腎功能迅速惡化

急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)最常見和必不可少的是()

參考答案:

鏡下血尿

測定腎小球濾過功能目前臨床上較準確而靈敏的檢驗是()

參考答案:

內(nèi)生肌酐清除率

呼吸衰竭患者已昏迷,且有大量痰液阻塞氣道,關(guān)于其處理措施,錯誤的是:()

參考答案:

呼吸興奮劑

經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應立即給予:

參考答案:

氣管插管+人工通氣

慢性呼吸衰竭的患者,下列哪項處理不利于呼吸道通暢:

參考答案:

采用快速利尿劑

血尿的概念是指新鮮尿沉渣光鏡下()

參考答案:

3個/高倍,10萬個/1h,50萬個/12h

尿中出現(xiàn)大量紅細胞管型()

參考答案:

急性腎小球腎炎

腎病綜合征血栓形成最常見的部位是()

參考答案:

腎靜脈

診斷腎病綜合征時,不含哪項表現(xiàn)()

參考答案:

高血壓

Grey-Turner征出現(xiàn)在()

參考答案:

急性胰腺炎

急性胰腺炎體檢發(fā)現(xiàn)臍周皮膚青紫色,稱

參考答案:

Cullen征

老年人高血壓中部分為單純收縮期高血壓,原因是:

參考答案:

大動脈彈性減退

嚴重Ⅱ呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是:

參考答案:

降低頸動脈竇化學感受器的興奮性

有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度為:

參考答案:

25%30%

急性胰腺炎腹痛特點哪項除外()

參考答案:

解痙藥可緩解

某一慢性呼吸衰竭患者,動脈血氣分析結(jié)果為:PH7.36、PaCO275mmHg,通過給氧使其PaO2維持多少較為合適

參考答案:

80mmHg

目前認為急性胰腺炎可能是()

參考答案:

胰腺自身消化

患者,男,43歲。上腹疼痛5小時,伴發(fā)熱,頻繁嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細胞15×109/L,X線檢查膈下未見游離氣體。如果患者治療期間出現(xiàn)上腹部包塊,首先考慮()

參考答案:

胰腺假性囊腫

氧流量為2升/分,鼻導管吸入氧氣濃度約為:

參考答案:

29%

患者,男,43歲。上腹疼痛5小時,伴發(fā)熱,頻繁嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細胞15×109/L,X線檢查膈下未見游離氣體?；局委煷胧┦?)

參考答案:

禁食和胃腸減壓

常見高血壓并發(fā)癥有:

參考答案:

心腦腎和周圍血管病

患者,男,43歲。上腹疼痛5小時,伴發(fā)熱,頻繁嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細胞15×109/L,X線檢查膈下未見游離氣體。最可能的診斷是()

參考答案:

急性胰腺炎

患者,男,43歲。上腹疼痛5小時,伴發(fā)熱,頻繁嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細胞15×109/L,X線檢查膈下未見游離氣體。為明確診斷,該患者急需檢查的項目是()

參考答案:

血淀粉酶

引起二氧化碳潴留的主要機制是

參考答案:

通氣不足

患者,男,36歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及腹脹,大小便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛。腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是()

參考答案:

急性胰腺炎

關(guān)于高血壓的降壓治療,下列原則哪一條是錯誤的?

參考答案:

血壓控制滿意后,可以緩慢逐步停藥

患者,男,53歲。急性重癥胰腺炎,入院后無尿、氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩下肺布滿濕性啰音,血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前應采取的最有效治療手段是()

參考答案:

透析治療

高血壓患者合并痛風,以下哪種藥物不宜使用:

參考答案:

吲達帕胺

患者,男,42歲。上腹痛2天,頻繁嘔吐,吐后腹痛無緩解,腹脹加重1天,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,臍周皮膚青紫,血淀粉酶750U/L(Somogyi)。最可能的診斷是()

參考答案:

急性胰腺炎

診斷急性胰腺炎最廣泛應用的化驗指標是()

參考答案:

血清淀粉酶

合并有支氣管哮喘的高血壓患者,下列哪種藥物不宜使用:

參考答案:

美托洛爾\

關(guān)于急性胰腺炎的描述,錯誤的是()

參考答案:

血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比

下列哪種降壓藥有高鉀血癥者不宜應用:

參考答案:

卡托普利

肝硬化患者出現(xiàn)貧血的原因是()

參考答案:

腸道吸收障礙###脾功能亢進###營養(yǎng)不良###胃腸失血

肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有()

參考答案:

腹痛、腹水迅速增多###腹膜刺激征

原發(fā)性肝癌()

參考答案:

肝硬化病人血性腹水,積極治療而病情惡化

上消化道出血()

參考答案:

腫大的脾臟暫時縮小

肝腎綜合征()

參考答案:

自發(fā)性少尿或無尿,尿素氮增高

診斷橋本甲狀腺炎最重要的依據(jù)是()

參考答案:

TPOAb、TGAb滴度顯著增高

下列哪項降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀:

參考答案:

卡托普利

皮膚色素沉著()

參考答案:

糖皮質(zhì)激素減少

下列哪種藥物降壓作用迅速,心率增快:

參考答案:

硝苯地平

自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外,還常見()

參考答案:

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C.放射性甲狀腺炎E.甲狀腺腺瘤

患者,女,46歲。近年常感乏力。查體:雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,質(zhì)韌。診斷考慮為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。有確診價值的檢查為()

參考答案:

甲狀腺針刺活組織檢查

出血傾向和貧血()

參考答案:

脾功能亢進

男性乳房發(fā)育()

參考答案:

雌激素增多

腎動脈狹窄患者以下哪類藥物禁用:

參考答案:

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

腹水()

參考答案:

肝硬化失代償期

惡性高血壓患者血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)升高達下列哪項:

參考答案:

≥130mmHg

根據(jù)原發(fā)性高血壓危險的分層,以下哪項屬于高危險組:

參考答案:

高血壓1~2級伴至少3個危險因素者

脾臟腫大()

參考答案:

兩者均可

在我國肝硬化的病因主要為()

參考答案:

病毒性肝炎

下列哪種疾病不引起血壓升高?

參考答案:

急性腎盂腎炎

肝硬化引起的內(nèi)分泌紊亂下列哪項錯誤()

參考答案:

雄激素增多

患者,男,42歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高1年。查體:BP150/100mmHg,心率80次/分,律齊。實驗室檢查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L。該患者不宜選用的降壓藥是

參考答案:

噻嗪類利尿劑

下列哪項不是肝硬化門脈高壓癥的特征()

參考答案:

肝病面容

患者,男,42歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高1年。查體:BP150/100mmHg,心率80次/分,律齊。實驗室檢查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L。該患者控制血壓的目標是

參考答案:

130/80mmHg以下

患者,男,43歲。有肝炎、肝硬化病史5年,出現(xiàn)腹水1年。1周來低熱伴輕度腹痛,腹水明顯增多。腹水檢查:呈淡黃色,比重1.017,蛋白26g/L,白細胞數(shù)500×106/L,中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并()

參考答案:

自發(fā)性腹膜炎

患者,男,70歲。高血壓病史15年,平時血壓控制在160/80mmHg左右。實驗室檢查:空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)。該患者收縮壓至少應控制在

參考答案:

130mmHg以下

患者,女,68歲。高血壓病史5年,藥物治療后血壓控制在140~170/50~80mmHg,既往有糖尿病病史,該患者的收縮壓控制目標應低于

參考答案:

130mmHg

對肝硬化有確診價值的是()

參考答案:

肝穿刺活檢有假小葉形成

患者,男,66歲。1天前與人爭吵時覺頭暈,當時測血壓140/80mmHg,今日步行3公里到醫(yī)院就診,到達時測血壓160/85mmHg。關(guān)于此患者的診斷,正確的說法是

參考答案:

暫不診斷為高血壓,需多次測量安靜休息時血壓后才能明確診斷

關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是()

參考答案:

原發(fā)性醛固酮增多

地方性單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病原因是()

參考答案:

土壤、食物和飲水中含碘量低而長期缺碘

十二指腸潰瘍可并發(fā)()

參考答案:

幽門梗阻

患者,男,45歲。1年前發(fā)現(xiàn)血壓170/110mmHg,長期空腹氨氯地平等藥物治療。2個月前診斷為糖尿病,口服降糖藥治療,目前血壓、血糖均在正常范圍。該患者高血壓診斷正確的是

參考答案:

高血壓3級,極高危

胃潰瘍可并發(fā)()

參考答案:

兩者均可

合并雙側(cè)腎動脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選

參考答案:

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

胃潰瘍()

參考答案:

X線鋇餐檢查鋇劑龕影位于胃輪廓之外

雷尼替丁()

參考答案:

H2受體拮抗劑

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者肺臟受累時,最常見的表現(xiàn)為()

參考答案:

胸膜炎

奧美拉唑()

參考答案:

質(zhì)子泵抑制劑

以下關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是()

參考答案:

可出現(xiàn)急進性腎炎、腎病綜合征,但不引起尿毒癥

患者,男,66歲。發(fā)現(xiàn)高血壓2年,未治療。查體:血壓150/85mmHg。該患者的血壓屬于

參考答案:

單純收縮期高血壓

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的光敏感是指()

參考答案:

以上均正確

關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)的描述,正確的是()

參考答案:

以上均正確

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,高血壓的診斷標準為血壓

參考答案:

≥140/90mmHg

下列哪個為消化性潰瘍的必須的手術(shù)指征()

參考答案:

胃潰瘍疑有惡變

胃癌與胃潰瘍鑒別的金標準為()

參考答案:

胃粘膜活檢找到癌細胞

消化性潰瘍的主要癥狀是()

參考答案:

慢性反復的節(jié)律性上腹痛

最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是()

參考答案:

幽門管潰瘍

患者,男,50歲。上腹間歇性隱痛10多年,近2個月疼痛加重,抑酸藥物不能緩解,食欲減退,消瘦。查體:貧血貌,右上腹有壓痛。大便潛血試驗(+)。下列是最好的治療措施的是()

參考答案:

手術(shù)治療

患者,男,50歲。上腹間歇性隱痛10多年,近2個月疼痛加重,抑酸藥物不能緩解,食欲減退,消瘦。查體:貧血貌,右上腹有壓痛。大便潛血試驗(+)。用于確診最可靠的檢查方法是()

參考答案:

胃鏡+活檢

以下有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的檢測是()

參考答案:

抗ds-DNA抗體

患者,男,50歲。上腹間歇性隱痛10多年,近2個月疼痛加重,抑酸藥物不能緩解,食欲減退,消瘦。查體:貧血貌,右上腹有壓痛。大便潛血試驗(+)。最可能的診斷是()

參考答案:

胃潰瘍惡變

患者,男,45歲。有胃潰瘍病史多年,近來又出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛,伴有腹脹,且于睡前嘔吐大量酸酵宿食。查體:可見胃型,胃蠕動波,有壓痛及震水音,叩診左上腹部呈濁鼓音,其余未見異常。最可能的診斷是()

參考答案:

幽門梗阻

對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是()

參考答案:

抗Sm抗體

對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡不常開展的檢查是()

參考答案:

找LE細胞

下列自身抗體中與習慣性流產(chǎn)有關(guān)的是()

參考答案:

抗ACL抗體

以下指標中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡預后差有關(guān)的是()

參考答案:

以上均是

抗甲狀腺藥物作用的機制以下正確的是()

參考答案:

抑制甲狀腺過氧化物酶活性

患者,男,50歲。反復胸痛5年,加重3小時。5年前,患者每于劇烈活動時發(fā)生胸骨后壓榨性疼痛,伴左肩麻木,自服“速效救心丸”數(shù)分鐘后可緩解。近日來患者胸痛發(fā)作頻繁,無明顯誘因。3小時前晨起后感胸骨后劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物、大汗,服用“速效救心丸”后不能緩解,在當?shù)匦l(wèi)生院檢查心電圖顯示:Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段弓背向上抬高,病理性Q波。遂急診轉(zhuǎn)入我院治療。個人史:吸煙25年,每日20支,飲少量酒查體:神志清楚,T37℃,P70次/分,R18次/分,血壓120/75mmHg,急性病容,表情痛苦,自主體位,無法紺,雙肺無啰音,心界不大,心率70次/分,律齊,無心臟雜音及心包摩擦音。腹軟,肝脾未觸及,雙下肢無水腫。患者最可能的診斷是什么?

參考答案:

心肌梗死

妊娠可誘發(fā)SLE活動,特別在()

參考答案:

妊娠早期或產(chǎn)后6周

下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的敘述,不正確的是()

參考答案:

中藥制劑雷公藤對肝功能和血象沒有影響

抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼征加重,應作的處理是()

參考答案:

抗甲狀腺藥物酌情減量,加用甲狀腺素

急性心肌梗死4小時,最適宜的治療方案是:

參考答案:

溶栓治療

以下何種檢查特異性最高:

參考答案:

CK-MB

患者,男,37歲。甲亢病史5年,早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢不能活動。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,雙下肢腱反射減退,無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.5mmol/L,尿鉀7.0mmol/24h,診斷為()

參考答案:

甲亢伴周期性麻痹

患者,男,30歲。夜間發(fā)作性上腹部燒灼樣疼痛2個月余,進食及服654-2片后迅速緩解。昨起排柏油便2次,今晨起床時暈倒而就診。查體:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80.5/75mmHg,神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷,首先考慮其病因是()

參考答案:

十二指腸潰瘍

急性心肌梗死最早期的心電圖改變是:

參考答案:

T波高聳

下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡使用激素治療的敘述,正確的是()

參考答案:

激素治療的同時應該給予補鈣治療

患者,女,42歲。乏力、畏寒、便秘伴聲音嘶啞1年,體重增加8kg,經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退癥,擬用左甲狀腺素替代治療,最適宜的起始劑量為()

參考答案:

25μg

對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是:

參考答案:

肌鈣蛋白增高(定量測定)

動脈粥樣硬化最易累及哪支冠狀動脈:

參考答案:

左冠狀動脈的降支

以下關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療,以下描述不正確的是()

參考答案:

最重要且應作為首選的治療藥物是免疫抑制劑

患者,男,63歲。2年來每于劇烈活動時發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前出現(xiàn)劍突下劇烈疼痛,向左上肢放射,伴憋悶、大汗,癥狀持續(xù)不緩解,急診入院。既往有高血壓病史10年,糖尿病病史8年,吸煙40年,20支/天。查體:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇無紫紺,雙肺呼吸音清,心率103次/分,律不齊,期前收縮15次/分,A2>P2,腹軟無壓痛。接診時患者須首先完善的檢查是

參考答案:

心電圖

患者,女,30歲,已婚未育。1年來顏面水腫、畏寒、便秘、記憶力下降。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌,心率56次/分。初步考慮橋本甲狀腺炎。下列檢查可確診該病的檢查結(jié)果是()

參考答案:

TPOAb、TGAb異常增高

患者,女,24歲。反復出現(xiàn)顏面部皮疹、口腔潰瘍3年,實驗室檢查白細胞及血小板減少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3減低。目前最可能的診斷是()

參考答案:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

患者,女,34歲。SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),長期服用激素及免疫抑制劑,病情不穩(wěn)定,近1月來病情加重,重度水腫,尿少,血肌酐上升至445μmol/L,下一步將應取哪種治療措施()

參考答案:

腎臟穿刺病理檢查

患者,女,28歲。反復腹脹、腹瀉、腹痛1年,加重2周。近幾年經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍,雙手關(guān)節(jié)疼痛。查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)輕度增大,心肺無異常,腹部查體輕度壓痛,無固定壓痛點,無包塊,雙下肢無水腫。為明確診斷,以下哪項檢查為不需要()

參考答案:

手術(shù)探查

患者,女,30歲,已婚未育。1年來顏面水腫、畏寒、便秘、記憶力下降。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌,心率56次/分。初步考慮橋本甲狀腺炎。下列描述正確的是()

參考答案:

給予LT4,小劑量起始,逐漸加量

患者,男,63歲。2年來每于劇烈活動時發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前出現(xiàn)劍突下劇烈疼痛,向左上肢放射,伴憋悶、大汗,癥狀持續(xù)不緩解,急診入院。既往有高血壓病史10年,糖尿病病史8年,吸煙40年,20支/天。查體:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇無發(fā)紺,雙肺呼吸音清,心率103次/分,律不齊,期前收縮15次/分,A2>P2,腹軟無壓痛。接診時首先應考慮到是

參考答案:

急性心肌梗死

患者,女,28歲。反復腹脹、腹瀉、腹痛1年,加重2周。近幾年經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍,雙手關(guān)節(jié)疼痛。查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)輕度增大,心肺無異常,腹部查體輕度壓痛,無固定壓痛點,無包塊,雙下肢無水腫?；颊邔嶒炇覚z查抗核抗體1:1000陽性,抗dsDNA抗體陽性,C3、C4下降,腸鏡可見結(jié)腸黏膜充血、糜爛。該患者的胃腸道表現(xiàn)是()

參考答案:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的胃腸道病變

患者,男,66歲。持續(xù)胸痛2小時,既往體健。查體:BP110/65mmHg,雙肺呼吸音清,心率94次/分,心音低鈍,A2>P2。心電圖:V1~V6導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。實驗室檢查:血清肌鈣蛋白Ⅰ水平正常。該患者最可能的診斷是

參考答案:

急性心肌梗死

患者,女,76歲。持續(xù)性胸痛5小時來診,既往糖尿病史10年。心電圖示V1~V6導聯(lián)ST段抬高0.2mV。實驗室檢查:血清肌鈣蛋白升高。該患者心電圖ST段抬高的最可能原因是

參考答案:

急性心肌梗死

患者,女,21歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗、聲音嘶啞半年,無心悸、多汗,無食欲亢進、體重減輕;無食欲減退、水腫、少言、嗜睡,無咽痛。查體:T36.5℃,P72次/分,神志清,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無壓痛,未觸及結(jié)節(jié)。余無異常。彩超示甲狀腺彌漫性腫大。初步考慮該病為()

參考答案:

單純性甲狀腺腫

患者,女,21歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗、聲音嘶啞半年,無心悸、多汗,無食欲亢進、體重減輕;無食欲減退、水腫、少言、嗜睡,無咽痛。查體:T36.5℃,P72次/分,神志清,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無壓痛,未觸及結(jié)節(jié)。余無異常。彩超示甲狀腺彌漫性腫大。以下檢查結(jié)果符合該病的是()

參考答案:

血清TT3、TT4正常

患者,女,28歲。反復腹脹、腹瀉、腹痛1年,加重2周。近幾年經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍,雙手關(guān)節(jié)疼痛。查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)輕度增大,心肺無異常,腹部查體輕度壓痛,無固定壓痛點,無包塊,雙下肢無水腫。院后患者出現(xiàn)左下肢腫,血管彩超提示左下肢深靜脈血栓形成,與該患者血栓形成相關(guān)的自身抗體是()

參考答案:

抗心磷脂抗體

患者,男,37歲。怕熱、消瘦、乏力、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢弛緩性癱瘓。查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大,無血管雜音。導致患者雙下肢弛緩性癱瘓的直接原因可能是()

參考答案:

血鉀異常

消化性潰瘍近兩個月疼痛減輕的可能是()

參考答案:

出血

患者,男,37歲。怕熱、消瘦、乏力、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢弛緩性癱瘓。查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大,無血管雜音。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()

參考答案:

血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定

男性,40歲,近3日腹脹,嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為()

參考答案:

幽門梗阻

患者,男,37歲。怕熱、消瘦、乏力、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢弛緩性癱瘓。查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大,無血管雜音。此患者的急診處理應()

參考答案:

糾正電解質(zhì)紊亂

患者,男,65歲。因聲音嘶啞、反應遲鈍、水腫入院,診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎,甲減,有黏液性水腫,心包積液。有L-T4治療。最適宜的起始劑量為()

參考答案:

25μg

患者,女,28歲。反復腹脹、腹瀉、腹痛1年,加重2周。近幾年經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍,雙手關(guān)節(jié)疼痛。查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)輕度增大,心肺無異常,腹部查體輕度壓痛,無固定壓痛點,無包塊,雙下肢無水腫。院后患者出現(xiàn)左下肢腫,血管彩超提示左下肢深靜脈血栓形成。對該患者應首先進行的藥物治療是()

參考答案:

糖皮質(zhì)激素+抗凝治療

患者,男,65歲。因聲音嘶啞、反應遲鈍、水腫入院,診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎,甲減,有黏液性水腫,心包積液。有L-T4治療。經(jīng)上述治療并逐漸遞增后,上述癥狀、體征已基本消失。問調(diào)整劑量的依據(jù)是()

參考答案:

TSH

幽門梗阻的主要特征是()

參考答案:

嘔吐宿食,不含膽汁

胃穿孔具有特征性的X線影像是哪項()

參考答案:

膈下游離氣體征像

消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()

參考答案:

上消化道出血

十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律是()

參考答案:

疼痛-進食-緩解

消化性潰瘍疼痛的周期性發(fā)作多在()

參考答案:

秋冬或冬春之交

消化性潰瘍最突出的臨床癥狀為()

參考答案:

節(jié)律性上腹痛

消化性潰瘍病理損傷至少達()

參考答案:

粘膜肌層

消化性潰瘍的命名是由于()

參考答案:

潰瘍的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起

胃潰瘍最常發(fā)生的部位()

參考答案:

胃小彎

急性上呼吸道感染最主要的病原體是

參考答案:

病毒

男,69歲,高血壓病史15年余,近1個月來心悸、胸悶,體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是()

參考答案:

心尖搏動向左向下移位

男,35歲,因活動后氣促、心悸3年就診,體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改變,其原因最可能是()

參考答案:

主動脈瓣關(guān)閉不全

左心衰竭時可見()

參考答案:

交替脈

心包積液時可見()

參考答案:

奇脈

關(guān)于頸靜脈的檢查,錯誤的是()

參考答案:

頸靜脈怒張一般不會見于右心衰竭

最容易發(fā)生頸靜脈怒張的疾病是()

參考答案:

縮窄性心包炎

男,74歲,因勞累后氣短、心悸1周入院。查體:頰部紫紅色,口唇發(fā)紺,心尖部聞及舒張期雜音。若明確診斷,最佳檢查是()

參考答案:

超聲心動圖

皰疹性咽峽炎常見的病原體是

參考答案:

柯薩奇病毒

典型心絞痛的特點是:

參考答案:

疼痛部位常位于胸骨體中、上段之后###疼痛常為壓迫、發(fā)悶、緊縮感###疼痛常由體力勞動或情緒激動誘發(fā)###休息或含硝酸甘油疼痛可緩解

下列哪些屬于急性冠脈綜合征:

參考答案:

不穩(wěn)定型心絞痛###非ST段抬高型心肌梗死###ST段抬高型心肌梗死###猝死

冠心病心絞痛一般持續(xù)多少時間消失:

參考答案:

3-5分鐘內(nèi)漸消失

冠心病心絞痛可以有放射痛,常放射至何處:

參考答案:

左肩、左臂內(nèi)

男,64歲,近日有呼吸困難、咳嗽、下肢水腫。查體:呼吸急促,不能平臥,精神焦慮,該患的體位可能是()

參考答案:

強迫坐位

發(fā)紺不常出現(xiàn)的部位()

參考答案:

腹部

冠心病心絞痛,其胸痛性質(zhì)特征為:

參考答案:

悶痛或窄縮性

關(guān)于心絞痛的藥物治療,下列哪一項正確?

參考答案:

變異型心絞痛以鈣通道阻制劑療效最好,如需停藥,宜逐漸減量后停服

急性左心功能不全的體位是()

參考答案:

強迫坐位

變異型心絞痛發(fā)作時心電圖改變?yōu)?

參考答案:

有關(guān)導聯(lián)ST段抬高

風心病二尖瓣狹窄的典型面容是()

參考答案:

面色灰暗,雙頰發(fā)紅,口唇發(fā)紺

關(guān)于血壓敘述正確的是()

參考答案:

測量時昕到的第一聲響時汞柱數(shù)值為收縮壓

患者,17歲,在校學生。鼻塞、流鼻涕、咽痛5天,自飲溫水、經(jīng)休息等處理明顯好轉(zhuǎn),最可能的病原體是

參考答案:

病毒

心絞痛發(fā)生的典型部位是:

參考答案:

胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)

患者,男,16歲,學生。近2天來同寢室同學中先后4人出現(xiàn)鼻塞、高熱、乏力伴肌肉酸痛,最可能的診斷

參考答案:

流行性感冒

下列哪項屬于冠心病發(fā)病的次要危險因素:

參考答案:

超標準體重的肥胖者

“Suddendeath”是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡,世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多少小時死亡者為猝死:

參考答案:

6小時

患者,男,13歲。腰部不適、水腫2天,1周前曾有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。最可能的診斷是

參考答案:

急性腎小球腎炎

患者,15歲。發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚2天?；颊?天前游泳后起病。查體:咽及結(jié)膜明顯充血,最可能的診斷是

參考答案:

咽結(jié)合膜熱

治療變異型心絞痛療效最好的藥是:

參考答案:

地爾硫卓

患者,男,18歲。咽部發(fā)癢、有異物感2天,聲嘶、咳嗽1天。查體:喉部水腫,充血,扁桃體可聞及哮鳴音,最可能的診斷是

參考答案:

病毒性咽喉炎

以下哪類食物屬于低膽固醇類食物:

參考答案:

雞肉

動脈粥樣硬化的最新檢查手段是:

參考答案:

血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查

患者,女,23歲。咽痛,發(fā)熱7天,右耳疼痛,耳鳴1天。最可能的診斷是

參考答案:

急性咽炎并發(fā)中耳炎

急性上呼吸道感染包括

參考答案:

急性鼻炎###急性病毒性咽炎###急性咽扁桃體炎###急性皰疹性咽峽炎

動脈粥樣硬化最多受罹患的動脈是:

參考答案:

冠狀動脈

診斷典型勞力性心絞痛,最具特征的是

參考答案:

休息或含服硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失

急性上呼吸道感染一般可出現(xiàn)的并發(fā)癥是

參考答案:

急性鼻竇炎###病毒性心肌炎###中耳炎###風濕熱

下列哪項不是我國冠心病主要的易感因素

參考答案:

甲狀腺功能低下

診斷冠脈狹窄程度最可靠的檢查是

參考答案:

冠狀動脈造影

下列哪條血管閉塞最容易導致偏癱

參考答案:

大腦中動脈

發(fā)作時心電圖ST段抬高的是

參考答案:

變異型心絞痛

男,22歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊。最可能的診斷是:

參考答案:

支氣管哮喘

肺循環(huán)的特點是:

參考答案:

低壓、低阻、高容

體位改變時咳痰加劇,多見于:

參考答案:

肺膿腫、支氣管擴張

患者,男,50歲。近6個月來反復發(fā)生活動時胸骨后悶痛,每于快步行走或負重時發(fā)生,每月約發(fā)作1次,每次持續(xù)3~5分鐘,休息后可自行緩解,患者的心絞痛類型是

參考答案:

穩(wěn)定勞力型心絞痛

患者,男,70歲。間斷咳嗽30余年,加重伴意識障礙2天入院。查體:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。煩躁不安,球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)紺。桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音,雙下肺少量濕啰音。該患者禁忌使用的藥物是

參考答案:

地西泮

患者,男,63歲。發(fā)作性胸痛3天,于勞累時發(fā)作,休息5分鐘可緩解,每天發(fā)作3~4次。最近2小時內(nèi)上述癥狀發(fā)作2次,每次持續(xù)20分鐘。該患者最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>

參考答案:

立即收住院監(jiān)測心電圖和血肌鈣蛋白

咳鐵銹色痰多見于:

參考答案:

肺炎球菌肺炎

患者,男,70歲。間斷咳嗽30余年,加重伴意識障礙2天入院。查體:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。煩躁不安,球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)紺。桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音,雙下肺少量濕啰音。對診斷最有意義的檢查是

參考答案:

動脈血氣分析

不符合慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是

參考答案:

SV1+RV5≥1.05mV

患者,男,54歲。因“進行性呼吸困難1年”就診,既往體健。查體:口唇輕度發(fā)紺,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音。心界無擴大,P2亢進、分裂,三尖瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。左下肢輕度凹陷性水腫,并可見淺靜脈曲張。該患者最可能的診斷是

參考答案:

慢性肺源性心臟病

治療肺炎球菌肺炎首選抗生素

參考答案:

青霉素

室速的心電圖特征包括

參考答案:

通常突然發(fā)作###房室分離，也可心房奪獲###偶爾出現(xiàn)心室奪獲與室性融合波###QRS波群形態(tài)寬大畸形

女,50歲,有糖尿病。發(fā)熱胸痛3天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音;胸片示右下葉背段有密度較淡浸潤陰影,似有透光區(qū),白細胞18×109/L,中性0.90。用青霉素G治療2天,體溫末退,胸片病灶范圍增大,內(nèi)有透亮區(qū),周圍有氣囊,隱約可見液平面。病人次日突感右胸痛,氣急加劇。體檢:右肺呼吸音降低,叩診過清。最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥:

參考答案:

膿氣胸

女,50歲,有糖尿病。發(fā)熱胸痛3天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音;胸片示右下葉背段有密度較淡浸潤陰影,似有透光區(qū),白細胞18×109/L,中性0.90。用青霉素G治療2天,體溫末退,胸片病灶范圍增大,內(nèi)有透亮區(qū),周圍有氣囊,隱約可見液平面。繼續(xù)治療應選用:

參考答案:

萬古霉素

室上性心動過速的臨床表現(xiàn)包括

參考答案:

突然發(fā)作,突然中止###可出現(xiàn)心悸等不適###心率可達160~220次/分

女,50歲,有糖尿病。發(fā)熱胸痛3天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音;胸片示右下葉背段有密度較淡浸潤陰影,似有透光區(qū),白細胞18×109/L,中性0.90。應立即作哪項檢查以指導用藥:

參考答案:

痰細菌學檢查

女,15歲,秋游后低熱、乏力、咳嗽、少量粘痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9.8×109/L。為進一步明確診斷應首選:

參考答案:

冷凝集試驗

以下情況首選電擊復律治療的是：

參考答案:

室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙

關(guān)于肺炎球菌肺炎,下列哪項錯誤:

參考答案:

肺炎消散后,多留有纖維瘢痕

治療MRSA(耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌)肺炎的首選抗生素

參考答案:

萬古霉素

治療支原體肺炎首選抗生素

參考答案:

紅霉素

心功能不全患者發(fā)作陣發(fā)性室上性心動過速時，首選

參考答案:

洋地黃

女,50歲,有糖尿病。發(fā)熱胸痛3天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音;胸片示右下葉背段有密度較淡浸潤陰影,似有透光區(qū),白細胞18×109/L,中性0.90。用青霉素G治療2天,體溫末退,胸片病灶范圍增大,內(nèi)有透亮區(qū),周圍有氣囊,隱約可見液平面。最可能的致病菌是:

參考答案:

金黃色葡萄球菌

患者，女，28歲。既往有風濕性心臟病，近來活動后氣促，胸悶。查體：心率38次／分，律齊，第一心音強弱不等，可聞大炮音，頸動脈搏動強弱不等，該患者最可能的心電圖診斷為

參考答案:

Ⅲ度房室傳導阻滯

三度房室室傳導阻滯

參考答案:

P波與QRS波無關(guān),各成節(jié)律

女,50歲,有糖尿病。發(fā)熱胸痛3天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音;胸片示右下葉背段有密度較淡浸潤陰影,似有透光區(qū),白細胞18×109/L,中性0.90。診斷應首先考慮:

參考答案:

葡萄球菌肺炎

女,15歲,秋游后低熱、乏力、咳嗽、少量粘痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9.8×109/L。該患者經(jīng)驗性治療首選藥物是:

參考答案:

紅霉素

二度I型房室傳導阻滯

參考答案:

P-R間期逐漸延長,直到P波受阻,QRS波群脫落

二度Ⅱ型房室傳導阻滯

參考答案:

P+R間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落

女,55歲。有高血壓病史,心臟聽診心率120次/分,律不齊,心音強弱不等,該患者心電圖改變最可能為

參考答案:

心房顫動

鑒別房性期前收縮與室性期前收縮,下列哪一條最有意義

A.B.C.D.E.

參考答案:

期前收縮的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波

男,22歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊?？刂萍毙园l(fā)作的首選治療藥物是:

參考答案:

沙丁胺醇

女,15歲,秋游后低熱、乏力、咳嗽、少量粘痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9.8×109/L。最可能的診斷是:

參考答案:

支原體肺炎

支氣管哮喘最常見的體征是

參考答案:

雙肺哮鳴音

支氣管哮喘病人PCO2增高提示:

參考答案:

病情嚴重

某糖尿病患者,男性,68歲,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛,次日咯痰,為黃色膿性帶血絲,量多,X線顯示右下肺實變,其中有多個液性囊腔,最可能的診斷是:

參考答案:

葡萄球菌性肺炎

咳紅棕色膠凍狀痰多見于:

參考答案:

克雷白桿菌肺炎

支氣管哮喘的特點不包括:

參考答案:

具有部分不可逆性的氣流受限

男,35歲,高熱伴咳嗽咳痰3天。體檢:右上肺語顫增強,聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞12.0×109/L,中性0.80,下列哪項診斷可能性最大:

參考答案:

肺炎球菌肺炎

女,48歲,間歇上腹隱痛,飽脹不適6年,體查無異常。胃鏡檢查胃竇黏膜稍蒼白,變薄,可透見黏膜下紫藍色血管網(wǎng)。最可能的診斷為()

參考答案:

慢性萎縮性胃炎

20歲男性,低熱、咽痛、咳嗽半月入院,咳嗽甚劇,為刺激性干咳。體檢:T37.8℃,咽充血,心肺無陽性體征。化驗:WBC8×109/L、中性70%。X線胸片示右下肺間質(zhì)性炎變,并有小片狀陰影。以下哪項檢查對明確診斷意義較大?

參考答案:

冷凝集試驗

11、病毒性肺炎以下哪項為確診依據(jù)?

參考答案:

病原體分離和雙份血清抗體試驗

下列哪項不是危重哮喘的表現(xiàn):

參考答案:

兩肺彌漫的響亮哮鳴音

支氣管哮喘發(fā)作時常出現(xiàn):

參考答案:

呼氣性呼吸困難

肺炎球菌肺炎病變消散后肺組織的病理變化為:

參考答案:

肺組織結(jié)構(gòu)恢復正常

肺炎球菌致病力主要取決于:

參考答案:

細菌的莢膜對組織的侵襲力

慢性胃炎確診的最好方法是()

參考答案:

內(nèi)鏡及活組織檢查

肺炎球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因:

參考答案:

紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素

多選題1.慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點包括

參考答案:

常于寒冷季節(jié)加重###痰多為白色泡沫痰或黏液痰###合并感染時痰呈黃色###痰中偶可帶血

劇烈咳嗽后突然發(fā)生胸痛的原因最可能是:

參考答案:

自發(fā)性氣胸

關(guān)于急性胃炎,下列哪項不正確()

參考答案:

胃部大出血常為其主要表現(xiàn)

呼吸道的防御功能中不包括:

參考答案:

肺泡表面活性物質(zhì)

患者,男,42歲。確診支氣管哮喘5年,間斷吸入沙丁胺醇氣霧劑,仍有間斷發(fā)作。該患者應采取的治療措施是

參考答案:

規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素

下列哪項不是急性胃炎的病理改變()

參考答案:

大量淋巴細胞浸潤

支氣管哮喘發(fā)作最本質(zhì)的原因

參考答案:

氣道慢性炎癥

不屬于慢性支氣管炎的并發(fā)癥的是:

參考答案:

支氣管哮喘

慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是

參考答案:

感染因素

關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確?()

參考答案:

COPD患者氧療應當高流量吸入

1型糖尿病的主要特點是()

參考答案:

自身免疫介導的胰島β細胞破壞

糖尿病毛細血管間腎小球腎炎硬化癥在臨床上尿液變化的主要特點是()

參考答案:

持續(xù)性蛋白尿

男,46歲,哮喘持續(xù)狀態(tài),經(jīng)補液、糖皮質(zhì)激素和氨茶堿治療2天,昨夜突發(fā)左側(cè)胸痛,呼吸困難加重。體檢:紫紺,大汗,氣管稍右偏,左肺呼吸音和哮鳴音較前明顯減弱,心率126次/分,律齊。為明確診斷首先必須的檢查是:

參考答案:

胸部X線檢查

男,22歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊。為評估病情嚴重程度,應做的檢查是:

參考答案:

肺功能

若支氣管哮喘與心源性哮喘不易鑒別時,治療可用:

參考答案:

氨茶堿

糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是()

參考答案:

周圍神經(jīng)病變

支氣管哮喘

參考答案:

發(fā)作性呼氣性呼吸困難,兩肺哮鳴

男,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性喘息和呼吸困難,有時咳嗽,近3天喘息不止,伴咳嗽、咳少許白粘痰,吸入沙丁胺醇不能改善癥狀。查體:大汗,紫紺,端坐呼吸,雙肺滿布哮鳴音。診斷最可能是:

參考答案:

重癥哮喘

男,18歲,自幼有哮喘,秋游后氣急一天就診,下列哪項檢查暫不宜做

參考答案:

皮膚過敏原試驗

關(guān)于氣道高反應性的描述錯誤的是:

參考答案:

凡是有氣道高反應者,都是支氣管哮喘

支氣管哮喘最主要的病因是

參考答案:

過敏原吸入

重癥支氣管哮喘發(fā)作,應立即采取的首要措施是:

參考答案:

吸氧并立即靜脈注射支氣管擴張劑

答案:C

參考答案:

在此輸入答案

胰島素最常見的不良反應是()

參考答案:

低血糖反應

關(guān)于慢性支氣管炎診斷必備條件錯誤的是

參考答案:

肺部羅音

慢性心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

參考答案:

感染

屬于糖尿病微血管病變的是()

參考答案:

糖尿病腎病

以下以反復發(fā)作性胸悶、憋氣為主要癥狀的疾病是

參考答案:

支氣管哮喘

噻唑烷二酮類口服降糖藥不適宜用于()

參考答案:

2型糖尿病合并妊娠

慢性心力衰竭患者常用治療藥物中的依那普利屬于下列哪一類藥物

參考答案:

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)

下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因?()

參考答案:

胰島素過量

患者,女,47歲。肥胖多年,口渴7個月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時血糖12.3mmol/L?；颊呖稍\斷為()

參考答案:

2型糖尿病

目前認為,慢性胃炎最主要的病因是()

參考答案:

幽門螺桿菌

患者,女,21歲。多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。查體:身高161cm,體重55kg,血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。在治療1個月后空腹血糖為14mmol/L,中晚餐前血糖控制較滿意。根據(jù)目前情況,下列哪項治療是最佳選擇()

參考答案:

長效胰島素治療

腎上腺皮質(zhì)激素治療哮喘作用哪項是錯誤的:

參考答案:

抑制膽堿能受體

患者,男,55歲。反復不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據(jù)是()

參考答案:

胃黏膜內(nèi)中性粒細胞增多

老年男性患者,因急性廣泛前壁心肌梗死入院,后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率125次/分,心尖部可聞及舒張早期奔馬律,兩肺底可聞及中小水泡音,對該患者的診斷應該是急性心肌梗死伴有

參考答案:

左心衰竭

診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是:

參考答案:

反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

患者,男,55歲。反復不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是()

參考答案:

主要位于胃體部

患者,男,65歲。冠心病,于輕微活動后即可有心悸、氣短,根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為

參考答案:

心功能III級

慢性支氣管炎的診斷標準是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽咳痰或伴喘息反復發(fā)作

參考答案:

至少3個月并持續(xù)2年以上

與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為()

參考答案:

幽門螺桿菌

左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是

參考答案:

肺淤血

下例為慢性支氣管炎分型的是

參考答案:

喘息型

患者,女,68歲。糖尿病史7年,近日因家務忙未規(guī)律注射胰島素,今晨起出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛,尿量增加,急診入院。查體:呼吸深大,脫水貌?；灆z查:血白細胞15×109/L,血糖21.5mmol/L,尿酮體陽性,血pH7.1。該患者診斷可能為()

參考答案:

糖尿病酮癥酸中毒

下列哪項不屬于心力衰竭患者減輕心臟負荷的治療措施

參考答案:

所有心力衰竭患者均應臥床休息

支氣管哮喘應用擬腎上腺藥物舒張支氣管,其主要的目標靶位是:

參考答案:

β2受體

上述病例患者治療原則錯誤的是()

參考答案:

腎功能不全者開始即可補鉀

有效防治哮喘發(fā)作的最主要的治療藥物是:

參考答案:

糖皮質(zhì)激素

關(guān)于慢性支氣管炎的臨床分型,下列哪項是正確的

參考答案:

單純型、喘息型

可引起右心室后負荷增加的是下列哪項

參考答案:

肺動脈高壓

慢性支氣管炎最主要的診斷依據(jù)是

參考答案:

X線檢查

慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療的關(guān)鍵是

參考答案:

抗感染

慢性支氣管炎的診斷標準中,咳嗽、咯痰的時間規(guī)定是

參考答案:

每年發(fā)病至少3個月,持續(xù)2年以上

慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型的心臟形態(tài)特征是

參考答案:

心尖上翹

風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者,服用地高辛治療1周,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前對該患者的處理是

參考答案:

繼續(xù)給予地高辛原劑量

慢性肺源性心臟病右心衰竭時,首選的治療措施為

參考答案:

氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧及二氧化碳潴留

慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是

參考答案:

缺氧引起肺小動脈痙攣

引起繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的原因是

參考答案:

慢性阻塞性肺疾病

對洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速,治療最有效的是

參考答案:

利多卡因和鉀鹽

用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的肺功能指標是:()

參考答案:

FEV1占預計值百分比

男,65歲,慢性咳嗽咳痰18年。6天前受涼后咳嗽加重,痰量增多,咳粘膿痰。診斷慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,體檢最可能發(fā)現(xiàn):

參考答案:

散在干濕啰音

關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確?

參考答案:

COPD患者氧療應當高流量吸入

下列哪項不符合COPD咳痰特點:

參考答案:

有痰中帶血

下列哪項不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù):

參考答案:

口唇和甲床紫紺

男,65歲,慢性咳嗽咳痰18年。6天前受涼后咳嗽加重,痰量增多,咳粘膿痰。診斷慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,此時最合理的治療:

參考答案:

抗炎祛痰

男,65歲,慢性咳嗽咳痰18年。6天前受涼后咳嗽加重,痰量增多,咳粘膿痰。診斷慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的依據(jù)是:

參考答案:

咳嗽加重,痰量增多6天

患者,男,63歲。2年來每于劇烈活動時發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前出現(xiàn)劍突下劇烈疼痛,向左上肢放射,伴憋悶、大汗,癥狀持續(xù)不緩解,急診入院。既往有高血壓病史10年,糖尿病病史8年,吸煙40年,20支/天。查體:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇無紫紺,雙肺呼吸音清,心率103次/分,律不齊,期前收縮15次/分,A2>P2,腹軟無壓痛。最可能引起患者死亡的原因是

參考答案:

惡性心律失常

患者,男,23歲。發(fā)熱2周,體溫38~39℃。查體:皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)多個,脾肋下4cm,血紅蛋白82g/L,白細胞11×109/L,血小板25×109/L。此患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日行腦脊液檢查,最可能發(fā)現(xiàn)()

參考答案:

腦脊液白血病細胞增多

患者,男,23歲。發(fā)熱2周,體溫38~39℃。查體:皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)多個,脾肋下4cm,血紅蛋白82g/L,白細胞11×109/L,血小板25×109/L。此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應采取的治療方案是()

參考答案:

化療+鞘內(nèi)注射MTX

患者,男,23歲。發(fā)熱2周,體溫38~39℃。查體:皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)多個,脾肋下4cm,血紅蛋白82g/L,白細胞11×109/L,血小板25×109/L。對診斷幫助最大的檢查是()

參考答案:

骨髓象檢查

男,38歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,應用抗生素治療無效就診,查體頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大,下肢可見少許瘀斑。白細胞17.5×109/L,原始細胞0.62,血紅蛋白85g/L,血小板35×109/L。為明確診斷應做的檢查是()

參考答案:

骨髓涂片細胞學檢查

男,38歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,應用抗生素治療無效就診,查體頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大,下肢可見少許瘀斑。白細胞17.5×109/L,原始細胞0.62,血紅蛋白85g/L,血小板35×109/L。體格檢查中應特別注意的體征是()

參考答案:

胸骨壓痛

男,38歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,應用抗生素治療無效就診,查體頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大,下肢可見少許瘀斑。白細胞17.5×109/L,原始細胞0.62,血紅蛋白85g/L,血小板35×109/L。最可能的診斷是()

參考答案:

急性白血病

慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是()

參考答案:

中度以上不典型增生

患者,男,45歲。發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始細胞占60%,髓過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為()

參考答案:

急性單核細胞性白血病

治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病首選藥物是()

參考答案:

甲氨蝶呤

急性白血病診斷的主要依據(jù)是()

參考答案:

骨髓中原始細胞明顯增高

下列白血病易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()

參考答案:

急性淋巴細胞性白血病

急性白血病引起貧血最重要的原因是()

參考答案:

紅系增殖受白血病細胞干擾

Auer小體不見于()

參考答案:

急性淋巴細胞白血病

女,50歲,咳嗽,咳白色泡沫痰20年,每年持續(xù)4個月。近5年出現(xiàn)活動后氣短,時有喘鳴。體檢:兩肺叩診過清音,呼吸音低,呼氣延長。診斷COPD最有意義的指標:

參考答案:

FEV1/FVC<70%

女,50歲,咳嗽,咳白色泡沫痰20年,每年持續(xù)4個月。近5年出現(xiàn)活動后氣短,時有喘鳴。體檢:兩肺叩診過清音,呼吸音低,呼氣延長。為明確診斷應選擇:

參考答案:

肺功能測定

女,50歲,咳嗽,咳白色泡沫痰20年,每年持續(xù)4個月。近5年出現(xiàn)活動后氣短,時有喘鳴。體檢:兩肺叩診過清音,呼吸音低,呼氣延長。該病人應診斷為:

參考答案:

慢性阻塞性肺疾病

下面哪項檢查結(jié)果不屬于慢性阻塞性肺病的特征:

參考答案:

X線檢查:肺紋理呈卷發(fā)狀

我國引起肺心病最常見病因:

參考答案:

慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病的主要特征是:

參考答案:

氣流受限不完全可逆,并呈進行性發(fā)展

慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是:

參考答案:

感染

患者,男,58歲。胸片示雙肺紋理增粗、紊亂。既往體健,吸煙29年。肺功能檢查示FEV1/FVC為67.5%,FEV1占預計值的68%。支氣管舒張試驗FEV1改善2.5%。該患者首先考慮的診斷是

參考答案:

慢性阻塞性肺疾病

用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的肺功能指標是

參考答案:

FEV1占預計值百分比

慢支并發(fā)肺氣腫時,其主要癥狀是

參考答案:

逐漸加重的呼吸困難

COPD的標志性癥狀是

參考答案:

逐漸加重的呼吸困難

下列哪一項與洋地黃中毒無關(guān)

參考答案:

右束支傳導阻滯

診斷阻塞性肺氣腫FEV1/FVC之比,下列哪項正確

參考答案:

<70%

阻塞性肺氣腫時X線表現(xiàn)為

參考答案:

兩肺野透亮度增加

骨髓象找不到巨核細胞見于()

參考答案:

再生障礙性貧血

網(wǎng)織紅細胞減少最主要見于()

參考答案:

再生障礙性貧血

骨髓增生減低見于()

參考答案:

再生障礙性貧血

小細胞低色素性貧血見于()

參考答案:

缺鐵性貧血

血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高見于()

參考答案:

缺鐵性貧血

患者,女,45歲。進行性貧血,皮膚可見散在出血點、瘀斑,月經(jīng)量多3年,間斷發(fā)熱半年。血常規(guī):Hb50g/L,RBC1.5×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT45×109/L。骨髓涂片增生減低。進一步明確診斷,需做檢查是()

參考答案:

多部位骨穿或骨髓活檢

患者,女,45歲。進行性貧血,皮膚可見散在出血點、瘀斑,月經(jīng)量多3年,間斷發(fā)熱半年。血常規(guī):Hb50g/L,RBC1.5×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT45×109/L。骨髓涂片增生減低。診斷可能是()

參考答案:

再生障礙性貧血

男56歲,胸片示雙肺紋理增粗紊亂。既往體健,吸煙25年。肺功能檢查示FEV1/FVC67.5%,FEV1占預計值的68%。支氣管舒張試驗FEV1改善2.5%(30ml)。該患者首先考慮的診斷是:()

參考答案:

慢性阻塞性肺疾病

患者,男,37歲。上腹隱痛5年,多與進食有關(guān),間斷有黑便。實驗室檢查:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT150×109/L。確診后,應給予的治療措施是()

參考答案:

鐵劑治療

慢支并發(fā)肺氣腫時,其主要癥狀是()

參考答案:

逐漸加重的呼吸困難

患者,男,37歲。上腹隱痛5年,多與進食有關(guān),間斷有黑便。實驗室檢查:Hb80g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT150×109/L。為了明確診斷,下列檢查最有意義的是()

參考答案:

血清鐵蛋白測定

患者,男,25歲。皮革廠工人,貧血1年多,肝脾不大,腹股溝觸及黃豆大小、散在分布、無痛性淋巴結(jié)。Hb60g/L,RBC2.0×1012/L,WBC3.0×109/L,N38%,L62%,PLT45×109/L。骨髓象巨核細胞1個,中性粒細胞積分增高,診斷可能是()

參考答案:

再生障礙性貧血

患者,女,32歲。月經(jīng)量多已3年。近2個月來感乏力、頭暈、心悸,血紅蛋白65g/L,白細胞6.0×109/L,血小板120×109/L。骨髓象粒比紅為1:1,紅細胞增生活躍,中晚幼紅細胞45%,體積小,胞質(zhì)偏藍,治療首選()

參考答案:

口服鐵劑

患者,女,30歲。月經(jīng)過多2年。實驗室檢查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.5×109/L,PLT110×109/L,血清鐵6.5μmol/L,總鐵結(jié)合力82.5μmol/L。最可能的診斷是()

參考答案:

缺鐵性貧血

符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)是()

參考答案:

骨髓巨核細胞數(shù)量顯著減少

慢性再障的治療首選()

參考答案:

肌內(nèi)注射丙酸睪酮

下列貧血疾病可采用骨髓移植進行治療的是()

參考答案:

再生障礙性貧血

再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有()

參考答案:

貧血、出血、感染

下列疾病表現(xiàn)為全血細胞減少,不伴肝大的是()

參考答案:

原發(fā)性再生障礙性貧血

再生障礙性貧血的主要原因是()

參考答案:

骨髓造血功能衰竭

下列是繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因的是()(

參考答案:

藥物及化學毒物

缺鐵性貧血患者鐵劑治療,血紅蛋白達正常后還需繼續(xù)用藥