各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案范文（五篇）

第1頁共1頁各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案范文妥善固定腦室引流管。每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管及引流液的情況，并指導(dǎo)告知病人及家屬注意事項(xiàng)。一旦發(fā)生引流管滑脫，①立即用無菌紗布覆蓋引流口，防止氣顱②協(xié)助指導(dǎo)病人保持平臥位，或健側(cè)臥位。避免大副度活動③不可以自行將滑脫的導(dǎo)管送回。安慰家屬，報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征，專科征狀。保留脫落引流袋，記錄引流液的顏色、量(醫(yī)生參考)協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措施；既重新置入引流管或終止引流管引流?！骱米o(hù)理記錄各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案范文（二）一、應(yīng)急預(yù)案1、應(yīng)嚴(yán)格適應(yīng)癥，出現(xiàn)不良反應(yīng)停藥報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。2、若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。3、患者在注射或輸液時發(fā)生反應(yīng)，如心悸、胸悶、呼吸困難、寒戰(zhàn)、面色蒼白、皮疹、發(fā)熱等，就地?fù)尵?，必要時行心肺復(fù)蘇。4、出現(xiàn)休克者，行抗休克治療。5、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。6、及時報告藥劑科、護(hù)理部。7、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶吆退幬镞M(jìn)行封存。二、處理程序停藥→報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理→就地?fù)尵取^察患者生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留藥物→送檢住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序一、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案1.立即停止輸血，更換輸血管，改換生理鹽水。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4.必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科。5.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。二、處理程序立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡上報輸血科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時保留血袋→抽取患者血樣送輸血科。三、輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案31.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時行心肺復(fù)蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。四、處理程序立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液送檢。各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案范文（三）一、應(yīng)急預(yù)案1.評估并去除壓瘡的誘發(fā)因素。2、.根據(jù)壓瘡的程度給予積極的處理：Ⅰ度壓瘡：去除危險因素，避免壓瘡進(jìn)展；Ⅱ度壓瘡：保護(hù)創(chuàng)面，預(yù)防感染；Ⅲ度壓瘡：解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去除壞死____和促進(jìn)肉芽____的生長。3.及時與患者家屬溝通，對壓瘡的發(fā)生、發(fā)展、治療方法、護(hù)理措施以及對病人的影響情況充分告知患者或家屬，并記錄在護(hù)理記錄單上。二、處理程序評估→告知患者或家屬→消除誘因→積極處理→健康教育→護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→上報各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案范文（四）一、應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者受否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即進(jìn)行搶救工作。3.如搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外)。4.通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6、配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。7.做好各種記錄。8.保證病房常規(guī)工作及其它患者治療工作的進(jìn)行。二、處理程序發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向→立即通知家屬、醫(yī)生→了解自殺原因→進(jìn)行有效溝通→留陪伴→嚴(yán)密觀察→認(rèn)真記錄→做好交班發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)自殺→立即通知醫(yī)生→攜帶必要的搶救物品及藥品→到現(xiàn)場→判定傷情(有可能進(jìn)行搶救)→進(jìn)行搶救→通知家屬、醫(yī)務(wù)科→做好護(hù)理記錄→保護(hù)現(xiàn)場→報案→協(xié)助調(diào)查2發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)自殺→立即通知醫(yī)生→攜帶必要的搶救物品及藥品→到現(xiàn)場→判定傷情(已經(jīng)死亡)→保護(hù)現(xiàn)場→通知醫(yī)務(wù)科、家屬→報案→協(xié)助調(diào)查→做好護(hù)理記錄各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案范文（五）一、應(yīng)急預(yù)案1.保持局部傷口的無菌狀態(tài)，預(yù)防感染并及時通知醫(yī)生。2.立即根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整處理。3.備好搶救藥品和物品。4.配合醫(yī)生行導(dǎo)管再建術(shù)的處置，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。5.嚴(yán)密觀察生命體征變化及神志、瞳孔等的病情變化，及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。6.病情穩(wěn)定后，專