常見運動性疾病的預(yù)防和處理

關(guān)于常見運動性疾病的預(yù)防和處理第1頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三N.營養(yǎng)(Nutrition)E.鍛煉(Exercise)W.水(Water)S.陽光(Sunlight)T.節(jié)制(Temperance)A.空氣(Air)R.休息(Rest)NEWSTART：健康新起點

第2頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三一.運動性損傷運動損傷的原因常見的運動損傷如何預(yù)防運動損傷處理第3頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三運動損傷的原因思想因素

準備活動不當

身體心理素質(zhì)差

技術(shù)動作的缺點和錯誤

帶傷練習(xí)和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練

氣候不良與場地不適應(yīng)第4頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三思想因素思想上麻痹大意，不注意科學(xué)的鍛煉方法，忽視循序漸進和量力而行的原則，急于求成，不顧主客觀條件的可能，盲目地或冒失地進行鍛煉。在練習(xí)中對難度較大或不熟練的動作，產(chǎn)生畏懼和害怕心理，動作猶豫，過分緊張造成損傷；或在熟悉的動作時，疏忽大意，也容易發(fā)生損傷。

第5頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三準備活動不當不作準備活動或準備活動不充分；準備活動的內(nèi)容與練習(xí)內(nèi)容結(jié)合的不恰當；準備活動的量過大、時間過長。

第6頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三身體心理素質(zhì)差由于素質(zhì)差，致使肌肉力量和彈性差，關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性不夠，反應(yīng)遲鈍，都可成為損傷的原因。

心情不好情緒不高，對訓(xùn)練或比賽缺乏自覺性和積極性，思想不集中，急噪、膽怯、猶豫等，都容易導(dǎo)致動作失常而引起損傷。第7頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三技術(shù)動作的缺點和錯誤技術(shù)動作違反了人體結(jié)構(gòu)與功能特點及運動的力學(xué)原理，就容易受傷，這是學(xué)習(xí)新動作時發(fā)生損傷的主要原因。第8頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三帶傷練習(xí)和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練

在患病或傷病初愈階段或睡眠不足、休息不好及過度疲勞的情況下，生理功能和運動能力相對下降，這時若參加劇烈運動可因肌肉力量弱、反應(yīng)遲鈍、身體協(xié)調(diào)性差而導(dǎo)致?lián)p傷。

第9頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三氣候不良與場地不適應(yīng)氣溫過高，濕度過大，容易發(fā)生疲勞和中暑；而氣溫過低或潮濕，容易發(fā)生凍傷或肌肉僵硬而被拉傷；場地不平，容易引起踝關(guān)節(jié)扭傷等。第10頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三常見的運動損傷脛腓骨疲勞性骨膜炎骨折肌肉痙攣韌帶拉傷肌肉拉傷踝關(guān)節(jié)扭傷網(wǎng)球肘擦傷第11頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三閉合性運動損傷早期處理的大米（RICE）原則休息（R）：不要總是去觸動受傷部位，休息幾天，讓受傷部位有一個自然恢復(fù)的過程。冰敷（I）：用毛巾包住碎冰敷在在受傷部位，減少出血和水腫。壓迫（C）：用繃帶捆綁受傷部位，將冰袋固定在受傷的部位。抬高（E）：將受傷的部位抬高于心臟部位，降低血循環(huán)速度，減輕水腫。第12頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三擦傷小傷口清洗后直接外涂2％的紅汞或碘伏.大傷口清洗后用凡士林紗條或0.1％的雷佛奴爾濕敷包扎。面部損傷宜使用0.1％的新潔爾滅溶液外涂。第13頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三擦傷面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。感染傷口需換藥。紅汞與碘酊不宜同時使用大面積傷口不宜使用碘酊第14頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三網(wǎng)球肘多發(fā)生在網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球、投擲等項目中。打球時由于用力過猛，球的沖擊力作用于腕伸肌或被動牽扯造成的。肘關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛，并放射，尤其在前旋前臂時加劇。停止運動，休息，醫(yī)學(xué)治療。第15頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三踝關(guān)節(jié)扭傷是體育運動中最常見的一種關(guān)節(jié)韌帶損傷。多發(fā)與籃球、足球、跳遠、跳高、賽跑、滑雪和溜冰等運動中。踝關(guān)節(jié)的準備活動未充分做好，跑跳時用力過猛，落地的姿勢不當，地面不平等。停止鍛煉，高抬傷肢，24小時內(nèi)冷敷,24-48小時候后需熱敷。

第16頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三肌肉拉傷

機理：1由于肌肉做主動的猛烈收縮，其力

量超過了肌肉本身所能承受的能力。

2肌肉用力牽伸時超過了肌肉本身

有的伸展程度，引起拉傷。預(yù)防：1準備活動--量力而行，不用力過猛。

2注意練習(xí)場所的溫度。

第17頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三肌肉拉傷輕者可即刻冷敷，局部加壓包扎，抬高患肢。24小時后可施行按摩或理療。如果肌肉已大部分或完全斷裂者，在加壓包扎急救后，固定患肢，立即送醫(yī)院手術(shù)縫合。第18頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三韌帶損傷易發(fā)生的部位是踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).治療方法主要是止痛和加快消腫，局部冷敷，加壓包扎，抬高傷肢。如何預(yù)防:戴支持保護帶；減少沖撞；多做關(guān)節(jié)練習(xí)；平整的場地。第19頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三脛腓骨疲勞性骨膜炎初參加體育鍛煉的人發(fā)病率高.跑跳時間過長，小腿肌肉在脛腓骨的附著點受到過分的牽拉，刺激骨膜引起炎癥。預(yù)防:避免劇烈運動中脛腓骨的碰撞第20頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三骨折表現(xiàn):疼痛、腫脹、皮下淤血、功能喪失、出現(xiàn)畸形等。預(yù)防：避免劇烈運動中的碰撞。治療：停止活動，進行醫(yī)學(xué)處理。第21頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三肌肉痙攣俗稱“抽筋”，是肌肉持續(xù)不自主的強直收縮。常見小腿腓腸肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1大量的排汗。

2肌肉快速連續(xù)收縮。

3寒冷的刺激。

預(yù)防：1準備活動--量力而行，不用力過猛。

2注意練習(xí)場所的溫度。

第22頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三肌肉痙攣

處理1、牽拉指、趾，使過伸，以使痙攣的肌肉拉伸而解痙，然后局部按摩，熱敷。2、離開寒冷環(huán)境的刺激，喝些鹽開水。第23頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三如何預(yù)防思想重視

做好準備活動

加強易傷部位的訓(xùn)練

科學(xué)訓(xùn)練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓(xùn)練

加強保護和自我保護

？第24頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三

思想重視

體育鍛煉的目的時促進身體的生長和發(fā)育，增強體質(zhì)，提高健康水平，參加者要明確體育運動的目的，在思想上重視對運動損傷的預(yù)防和懂得如何進行預(yù)防。

第25頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三做好準備活動準備活動要充分，有針對性既要做一般準備活動，也要做專項準備活動。準備活動的內(nèi)容于量應(yīng)依訓(xùn)練內(nèi)容、比賽情況、個人機體狀況、氣象條件等等而定。

第26頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三加強易傷部位的訓(xùn)練有針對性的加強容易受傷和相對較薄弱部位的肌肉力量和伸展性練習(xí)，提高它們的功能，是積極預(yù)防運動損傷的一種有效手段。

第27頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三科學(xué)訓(xùn)練，防止疲勞狀態(tài)下大運動量訓(xùn)練運動量、運動強度和動作難度必須與身體狀況和訓(xùn)練水平相適應(yīng)。要遵循漸進和區(qū)別對待的原則。學(xué)習(xí)動作時，要從簡到繁，由易到難，從分解到完整動作。

第28頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三加強保護和自我保護參加體育鍛煉時要學(xué)會自我保護的方法，防止損傷的出現(xiàn)。例如：當重心不穩(wěn)而快摔到的一瞬間，要立即低頭、屈肘團身，以肩背部著地，順勢滾翻，決不可用手直臂撐地，以免發(fā)生腕部或前臂骨關(guān)節(jié)脫位。在進行力量器械練習(xí)時，應(yīng)有懂得保護方法的人和教練進行保護。以防止意外事故的發(fā)生。第29頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三暈厥是由于腦血流暫時降低或血中化學(xué)物質(zhì)變化所致的意識短暫紊亂和意識喪失的一種過度緊張的表現(xiàn)形式?？砂l(fā)生在日常生活中，也可發(fā)生在體育運動中。發(fā)生在體育運動中的暈厥被稱為“運動性暈厥”二.運動性暈厥第30頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三運動暈厥現(xiàn)場第31頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三病因精神和心理狀態(tài)不佳體位性低血壓重力性休克胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加血液中化學(xué)成分改變心源性暈厥運動員中暑暈厥第32頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三（1）精神和心理狀態(tài)不佳常由受驚、恐怖等引起。例如賽前過分緊張，或見到別人出血，都可能引起暈厥。這是由于神經(jīng)反射使血管緊張性降低（主要是骨骼肌血管）引起廣泛的小血管擴張，血壓下降，導(dǎo)致腦部供血不足。第33頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三（2）體位（直立）性低血壓長時間站立或下蹲稍久后驟然起立（例如在體育檢閱中長時間站立），即可發(fā)生暈厥。第34頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三運動員在進行運動時，下肢肌肉內(nèi)毛細血管大量擴張，循環(huán)血流較安靜時增加了30倍，肌肉有節(jié)律地收縮及胸膜腔內(nèi)負壓的吸引作用，血液得以流入心臟。當突然中止活動時，血液在下肢淤滯，循環(huán)血量驟然減少，同時血壓下降。此時，雖有心臟代償性加速搏動，但搏血量很少，造成腦缺血。

（3）重力性休克主要是運動員疾跑后立即站立不動所引起。第35頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三（4）胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加運動員舉重時，可見持續(xù)25－30秒的昏厥狀態(tài)。其原因是舉重時，憋氣使勁，胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓大大增加，使回心血量減少，心輸出量也減少，造成腦部缺血。有資料指出，舉重運動員在舉重過程中胸腔內(nèi)壓可達21.3－29.3kPa（160－220mmHg），妨礙了左心室充盈。因此出現(xiàn)心排血量減少，血壓可降至3.33－6.67kPa（25－50mmHg）。第36頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三（5）低血糖或低碳酸血癥低血糖或低碳酸血癥也可以引起意識喪失。持續(xù)深快呼吸，發(fā)生過度通氣，二氧化碳過多排出，引起低碳酸血癥。當血糖處于低水平時，腦組織對葡萄糖攝取減少，對樣的利用能力下降。第37頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三（6）心源性暈厥劇烈運動心肌需氧量增加，原已狹窄的冠狀動脈不能滿足心肌供血。劇烈運動心肌處于特殊易損期，心肌血流灌注不穩(wěn)定，心肌缺血、心輸出量減少、腦供血不足而發(fā)生暈厥。運動可激發(fā)沒有器質(zhì)性心臟病的人發(fā)生心動過速而發(fā)生暈厥。第38頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三（7）中暑暈厥炎熱夏季、長時間，尤其無風(fēng)或濕度過高時運動，容易發(fā)生運動中暑。中暑使循環(huán)血量減少，引起腦組織供血減少和意識喪失。運動員運動水平低、過度疲勞易發(fā)生中暑暈厥。第39頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三

治療一般治療：運動員平臥休息，頭可稍低，這可增加腦血流量。松解緊身衣服，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免舌后墜堵塞氣道。注意保暖，自小腿向大腿做重推摩和全身揉捏。有條件時可給氧。神志不能迅速恢復(fù)時，應(yīng)送醫(yī)院處理。第40頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三治療病因治療:低血糖性暈厥：50%的葡萄糖口服。心源性暈厥：立即吸氧，急救。中暑暈厥：置陰涼處、通風(fēng)、降溫、醫(yī)學(xué)處理。第41頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三預(yù)防平時堅持體育鍛煉，增加體質(zhì)，運動員經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練，心血管功能改善，可以有效地克服這種循環(huán)障礙。疾跑后不要立即停止，應(yīng)繼續(xù)慢跑，并作深呼吸。訓(xùn)練水平較差的運動員和青少年，憋氣時間不宜過長。第42頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三三.運動性猝死第43頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三運動性猝死的知名運動員朱剛2001喬伊納1998海曼1986第44頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三2011年12月17日，NBA亞特蘭大鷹隊球員科利爾猝死訓(xùn)練場，他可能死于心臟擴大癥；

2011年5月11日，34歲的前NBA球星羅伯特·特雷勒家中死于心臟病發(fā)作；2011年4月3日，阿根廷橄欖球運動員迭戈·塞拉爾比賽結(jié)束后死于心臟??；2010年3月14日，法國一名19歲的業(yè)余橄欖球運動員比賽中死于心臟驟停；第45頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三定義：是指有或無癥狀的運動員和進行體育鍛煉的人在運動中或運動后24小時內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。第46頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三1、心源性猝死2、腦源性猝死：主要為腦血管畸形、動脈瘤或高血壓、動脈硬化所致腦卒中。3、中暑：尤其是在熱環(huán)境下進行耐力項目的運動。4、其他：胸腺淋巴體質(zhì)、腎上腺機能不全使應(yīng)激能力下降而猝死。急性出血性胃炎導(dǎo)致運動猝死。第47頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三70％～80％以上的運動猝死，是由于運動誘發(fā)潛在的心血管疾病而導(dǎo)致猝死。人在劇烈運動時，心肌需氧量迅速增加，交感神經(jīng)興奮，心跳加速，血壓增高。這時，存在心血管疾病隱患的人，出現(xiàn)心肌供血不足，導(dǎo)致急性心肌缺血、壞死，心律失常，或心腦血管破裂致心臟驟停，發(fā)生猝死。第48頁，講稿共54頁，2023年5月2日，星期三運動性猝死預(yù)防1.運動前的體檢2.嚴格鑒別運動員長期訓(xùn)練引起的心臟生理變化與病理變化3.密切觀察運動時出現(xiàn)的各種癥狀4.科學(xué)訓(xùn)練，注意訓(xùn)練衛(wèi)生5.