云南省麗江市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測卷（附答案）

云南省麗江市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腎小球濾過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

2.決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是（）

A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力

3.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

4.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

5.通常用做判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾電位B.基強度C.閾強度D.強度-時間的變化率

6.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

7.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

8.能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

9.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

10.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

11.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫B.將興奮傳向肌細胞深部C.Ca2+進出肌纖維的通道D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道

12.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎

13.測定基礎(chǔ)代謝率的條件，錯誤的是（）

A.清醒B.靜臥C.餐后2小時D.室溫25℃

14.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下述哪項是錯誤的（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)生快、時間短C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射實現(xiàn)的

15.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

16.溶血性鏈球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窩織炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

17.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

18.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

19.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

20.左心房球形血栓破裂不會引起下列哪支動脈栓塞（）

A.冠狀動脈B.肺動脈C.腦動脈D.支氣管動脈

21.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

22.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

23.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

24.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

25.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

26.關(guān)于萎縮，下述哪項敘述是不正確的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

27.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

28.陰部神經(jīng)抑制時（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內(nèi)括約肌收縮，抑制排尿

29.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

30.消化能力最強的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

34.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

36.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

38.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

40.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

41.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

42.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

43.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

44.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

45.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

48.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

49.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.代償間歇

53.COPD

54.壞疽

55.碎片狀壞死

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

59.簡述突觸后電位的分類及產(chǎn)生機制

六、單選題(1題)60.潰瘍病穿孔后最嚴(yán)重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

參考答案

1.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

2.D胸膜腔內(nèi)壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定，吸氣時肺進一步擴張，肺彈性回縮力增大，胸內(nèi)負壓絕對值增大；呼氣時則胸內(nèi)負壓絕對值減小。

3.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

4.AA膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。主要作用：乳化脂肪，促進脂肪消化和吸收。促進脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。利膽作用

5.CC衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強度）

6.D

7.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

8.CC能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系。能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系

9.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點

10.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

11.B橫管實質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細胞外液，當(dāng)肌膜興奮時，動作電位可沿橫管傳入肌細胞內(nèi)部

12.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥

13.C測定基礎(chǔ)代謝率的條件是：人體處于清晨、清醒、靜臥、未做肌肉活動、空腹（禁食12小時以上）、環(huán)境溫度在20～25℃，無精神緊張的狀態(tài)下

14.CC神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用特點是發(fā)生快、范圍局限和時間短，體液調(diào)節(jié)的作用特點是發(fā)生慢、范圍廣且維持時間長

15.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

16.AA蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起

17.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

18.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

19.DD血漿膠體滲透壓增高，導(dǎo)致有效濾過壓減小而引起組織液生成減少

20.BＢ左心栓子隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

21.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

22.CC本題考點：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

23.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

24.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

25.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

26.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

27.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

28.BB陰部神經(jīng)由骶髓發(fā)出，為軀體運動神經(jīng)，支配尿道外括約肌。興奮時引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲存；抑制時尿道外括約肌舒張，有利于排尿

29.D

30.DD胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.輻射

33.細

34.上行性感染

35.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

36.黏液樣、素樣

37.肝

38.中樞，化學(xué)，感受器

39.白色

40.纖維性修復(fù)

41.心室舒張，末期容積

42.滲透性

43.大量蛋白尿

44.點狀壞死

45.干酪樣壞死、滲出

46.新陳代謝

47.單純性甲狀腺腫

48.視紫紅質(zhì)夜盲

49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

50.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時間延長，稱為夜盲癥

52.代償間歇：心房肌或心室肌在一次期前收縮后，常伴有一段較長的心室舒張期，稱為代償間歇。

53.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

54.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

55.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收