多囊腎的診療進(jìn)展課件

36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。多囊腎的診療進(jìn)展多囊腎的診療進(jìn)展36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。多囊腎的診療進(jìn)展多囊腎的診療進(jìn)展流行病學(xué)多囊腎病(polycystickidneydisease,PKD)是人類最常見的單基因遺傳性腎臟疾病,也是終末期腎臟疾病的第4位病因。按遺傳方式PKD可分為常染色體隱性PKD(ARPKD)和常染色體顯性PKD(ADPKD),其中ARPKD發(fā)生率低,為0.0025%0.01%,患者多在嬰幼兒時(shí)期夭折,極少存活至成年。ADPKD發(fā)病率為0.10%-025%,主要特征表現(xiàn)為雙腎出現(xiàn)無數(shù)大小不等的液性囊泡,囊腫進(jìn)行性長大,破壞腎臟的正常結(jié)構(gòu)和功終導(dǎo)致終末期腎臟病。對(duì)于農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)來說，教學(xué)相對(duì)簡單，教學(xué)比較成熟化，忽視學(xué)生在學(xué)習(xí)體育課程上的積極性。學(xué)校的體育教材相對(duì)有限，這會(huì)對(duì)教學(xué)起到一定的阻礙作用，對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)有一定的不利影響，因此教師要改變以往的教學(xué)方式，從生活中學(xué)習(xí)體育知識(shí)，不斷擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，創(chuàng)新教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生自主性與創(chuàng)新能力的發(fā)展，將體育教學(xué)教學(xué)生活化，這對(duì)學(xué)生本身是一種鍛煉，促進(jìn)自身素質(zhì)的提升，這有利于教學(xué)的發(fā)展。一、營造輕松的教學(xué)氛圍，吸引學(xué)生的注意力教師通過利用有限的教學(xué)器材創(chuàng)新更有效的教學(xué)方式，教師可以通過渲染輕松愉快的教學(xué)方式，使學(xué)生在輕松的教學(xué)環(huán)境中學(xué)習(xí)，這不僅有利于學(xué)生更有效地學(xué)到更多的知識(shí)，還能夠吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。1.教師可以設(shè)置一些有關(guān)體育的小游戲，這樣不僅可以使學(xué)生更有興趣參與學(xué)習(xí)，還會(huì)使學(xué)生學(xué)到更多的知識(shí)。教師首先要了解學(xué)生的心理，通過游戲可以轉(zhuǎn)移學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力，這對(duì)于創(chuàng)造輕松的教學(xué)環(huán)境很有幫助，抓住學(xué)生的競爭心理，通過一些比賽性質(zhì)的運(yùn)動(dòng)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，例如：跳遠(yuǎn)比賽、投籃比賽等。2.首先教師要改變以往枯燥單一的教學(xué)，加入新的教學(xué)元素。小學(xué)生對(duì)新鮮事物有強(qiáng)烈的好奇心，教師可以利用現(xiàn)代電子技術(shù)，將一些較為專業(yè)的教學(xué)知識(shí)通過視頻的方式為學(xué)生呈現(xiàn)出來，這樣會(huì)使學(xué)生更直觀地學(xué)習(xí)，例如：教師在平時(shí)的室內(nèi)教學(xué)中，利用多媒體播放相關(guān)教學(xué)視頻，這樣會(huì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣。3.教師要在學(xué)生中樹立威信，同時(shí)也要使學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)體育知識(shí)。教師可以通過幽默的教學(xué)方式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，平時(shí)加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流，這種交流要保證在教師素質(zhì)的前提下，使學(xué)生更加喜愛教師，同時(shí)對(duì)教師所講的課程會(huì)更有興趣。二、完善教學(xué)硬件設(shè)施，增強(qiáng)師資力量教師作為學(xué)生學(xué)習(xí)的重要指導(dǎo)者，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)與發(fā)展起到不可忽視的作用，學(xué)校對(duì)學(xué)生的重視程度是學(xué)生發(fā)展的重要因素，不斷完善學(xué)校的教學(xué)設(shè)施，為學(xué)生提供更良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，這樣才有助于教師創(chuàng)新，并對(duì)學(xué)生進(jìn)行更恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，這樣有利于不斷促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)與發(fā)展。1.學(xué)校要不斷重視學(xué)生的體育學(xué)習(xí)，不斷完善學(xué)校教學(xué)的硬件設(shè)施，建立專門的體育場，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供良好的教學(xué)環(huán)境。例如：學(xué)?？梢约訌?qiáng)相關(guān)體育設(shè)施的牢固性，保證學(xué)生活動(dòng)的安全性，然后對(duì)學(xué)校所要增加的體育器材進(jìn)行考察，通過積極的準(zhǔn)備，完善學(xué)校體育器材所欠缺的部分，為學(xué)生創(chuàng)造更加有利的學(xué)習(xí)環(huán)境。2.教師要增強(qiáng)教學(xué)能力。教師可以通過平時(shí)進(jìn)行一定的培訓(xùn)，積極參加教育上的一些活動(dòng)，增強(qiáng)體育教學(xué)能力，這也有利于教師對(duì)課程進(jìn)行創(chuàng)新，促進(jìn)學(xué)生身體素質(zhì)的全面發(fā)展。例如：教師可以積極參與一些學(xué)校舉辦的培訓(xùn)活動(dòng)，或是自己在空閑時(shí)間去相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)教學(xué)能力，這對(duì)于教師創(chuàng)新教學(xué)方式有著重要的作用。3.增強(qiáng)學(xué)校的師資力量，不僅要求學(xué)校教師熟練掌握體育知識(shí)與技能，還要將所學(xué)的知識(shí)融會(huì)貫通，提高教學(xué)的趣味性，并在一定程度上調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。三、創(chuàng)新教學(xué)課程，促使體育課堂教學(xué)向生活化轉(zhuǎn)變教師可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，農(nóng)村小學(xué)體育課堂教學(xué)要保證有效性，生活化的教學(xué)方式最重要的是將體育深入學(xué)生的生活中。教師要重視體育教學(xué)的每個(gè)環(huán)節(jié)，尤其是在快要結(jié)束的時(shí)候，在教學(xué)開始，教師都會(huì)要求學(xué)生做準(zhǔn)備活動(dòng)，在課堂結(jié)束時(shí)教師可以讓學(xué)生進(jìn)行一些放松的運(yùn)動(dòng)或練習(xí)，這可以幫助學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)中得到有效的緩解。1.教師可以利用一些小游戲調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。小學(xué)生具有較強(qiáng)的好奇心，根據(jù)學(xué)生的一些習(xí)慣創(chuàng)新一些有關(guān)體育的游戲，并將這些知識(shí)應(yīng)用到學(xué)生中，促進(jìn)學(xué)生更加深入學(xué)習(xí)。例如：教師可以組織學(xué)生一起“跳大繩”，增強(qiáng)學(xué)生之間的合作能力，同時(shí)要將體育的教學(xué)思想貫徹下去。2.在體育教學(xué)的最后教師可以像體育課剛開始一樣教學(xué)生一些可以緩解學(xué)生壓力的運(yùn)動(dòng)，使學(xué)生放松身心，同時(shí)這些小練習(xí)對(duì)學(xué)生平時(shí)的生活也很有用處，有利于體育學(xué)習(xí)的生活化。例如：教師可以教學(xué)生一些身心放松的方法，深吸氣然后呼氣，調(diào)整自己的情緒，學(xué)會(huì)享受美景，等等。響應(yīng)我國教育事業(yè)的發(fā)展要求，注重農(nóng)村教學(xué)的教育，不僅要在教學(xué)環(huán)境上進(jìn)行不斷改善，還要增強(qiáng)學(xué)校的師資力量，做到與“陽光體育”的主旨相符合的教學(xué)模式，將體育教學(xué)深入學(xué)生的生活中。教師要不斷創(chuàng)新教學(xué)方式，加強(qiáng)學(xué)生之間的交流。平時(shí)教師也可以與學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，提高學(xué)生的身體素質(zhì)，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的吸引力，創(chuàng)造輕松的教學(xué)環(huán)境，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)更認(rèn)真，這對(duì)體育教學(xué)方式的創(chuàng)新是一次借鑒。1.引言當(dāng)前，健美操已成為我國高中體育課及課外活動(dòng)中一項(xiàng)深受師生歡迎的運(yùn)動(dòng)和鍛煉方法，它適合充滿青春氣息和活力的中學(xué)生，可以提高學(xué)生的心理素質(zhì)、增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生興趣為目的，在教學(xué)中既要注重學(xué)生形體、姿態(tài)、動(dòng)作美的培養(yǎng)，又要注重美的欣賞力和表現(xiàn)力的培養(yǎng)，符合充滿活力的高中生心理和生理特點(diǎn)，確保學(xué)生身心健康發(fā)展。為此，本文對(duì)開魯高中健美操發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查與分析，并針對(duì)師資、場地、課程設(shè)置等問題，提出建議與對(duì)策，為開魯高中健美操的發(fā)展提供依據(jù)。2.開魯高中健美操教學(xué)開展現(xiàn)狀的調(diào)查與分析2.1健美操課任課教師的師資狀況調(diào)查從調(diào)查結(jié)果顯示，在調(diào)查的人群中，女教師89%的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男教師11%的比例，這種男女教師比例失調(diào)的現(xiàn)象是影響健美操普及和發(fā)展的主要原因；從年齡結(jié)果看，30歲以下的健美操教師6人占調(diào)查人數(shù)的67%，30歲～40歲的健美操教師3人，占33%，說明開魯高中健美操教師輕年所占比例較大，從教師的年齡結(jié)構(gòu)來看，適合健美操課的普及與發(fā)展。從健美操任課教師的原始專業(yè)結(jié)構(gòu)上分析，只有少部分教師是健美操專業(yè)出身，非健美操專業(yè)出身的教師在專業(yè)素質(zhì)上有所欠缺，無法適應(yīng)健美操的創(chuàng)新需求，直接影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，阻礙了健美操教學(xué)的發(fā)展與提高，當(dāng)務(wù)之急是盡快提高健美操教師隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)開魯高中健美操教學(xué)健康長遠(yuǎn)發(fā)展。并且開魯高中近三年健美操教師參加專業(yè)技能培訓(xùn)并不樂觀，其中沒參加培訓(xùn)的教師占55.6%，說明開魯高中健美操教師沒能及時(shí)進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)，健美操教學(xué)內(nèi)容比較陳舊，未能及時(shí)跟上健美操時(shí)代步伐，影響了學(xué)生的積極性和健美操的發(fā)展。2.2學(xué)生對(duì)健美操課開展的狀況調(diào)查據(jù)調(diào)查，開魯三所高中學(xué)生了解健美操的主要途徑是通過電視、網(wǎng)絡(luò)，占調(diào)查人數(shù)的44.1%，說明開魯高中健美操課教師對(duì)學(xué)生的宣傳教育力度不夠，學(xué)生在健美操課堂了解健美操知識(shí)較少，占20%。電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊和俱樂部了解健美操知識(shí)的人數(shù)占80%，可見學(xué)生有強(qiáng)烈的求知欲望，對(duì)健美操運(yùn)動(dòng)有濃厚的興趣。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，女大學(xué)生對(duì)開設(shè)健美操課的興趣遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男生，這與男女生的參與動(dòng)機(jī)和興趣愛好有關(guān)，由于男生身強(qiáng)體壯，喜歡對(duì)抗性較強(qiáng)、競爭較激烈的運(yùn)動(dòng)，女生則喜歡優(yōu)雅性和娛樂性較高的運(yùn)動(dòng)。這為開魯高中健美操教學(xué)的開展奠定了基礎(chǔ)。從健美操教學(xué)內(nèi)容基本情況分析，健美操教學(xué)內(nèi)容主要以大眾健美操為主，也有個(gè)別老師教韻律操、搏擊操、啦啦操等，教學(xué)內(nèi)容都是教師自己決定，在進(jìn)行學(xué)時(shí)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分教師只是在體育課的準(zhǔn)備活動(dòng)中學(xué)習(xí)健美操，只有少部分教師占有8歲～10學(xué)時(shí)進(jìn)行專門的健美操教學(xué)，說明開魯高中健美操教學(xué)課時(shí)較少，安排不合理，不利于學(xué)生掌握技術(shù)動(dòng)作。另外，絕大多數(shù)教師的教學(xué)方法單一，主要運(yùn)用帶領(lǐng)法，強(qiáng)迫學(xué)生模仿教師的動(dòng)作，雖然保證了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)作的連貫性，卻忽略了師生的情感交流，妨礙了學(xué)生展示自我的審美需求，不利于學(xué)生興趣的培養(yǎng)。另外，場地的缺乏，也使教學(xué)方法受到了一定的限制，3.結(jié)語3.1加大體育主管部門及領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健美操課的重視力度健美操是一種時(shí)尚運(yùn)動(dòng)，深受廣大高中學(xué)生的青睞，因此加大體育主管部門及領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健美操課的重視力度，滿足高中學(xué)生對(duì)健美操運(yùn)動(dòng)的需求，加大場館建設(shè)與器材的設(shè)施投資力度，合理利用教學(xué)樓的空地，制作簡易的健美操教具，改善教學(xué)環(huán)境，為學(xué)生營造良好的教學(xué)氛圍，有利于健美操教學(xué)的開展。3.2加強(qiáng)在職教師培訓(xùn)工作學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)在職教師培訓(xùn)工作，提高教師隊(duì)伍的技能水平，優(yōu)化健美操教師隊(duì)伍，注重非健美操專業(yè)的教師進(jìn)行培訓(xùn)。3.3優(yōu)化健美操教學(xué)優(yōu)化健美操教學(xué)，增加健美操上課學(xué)時(shí)，組織課外體育活動(dòng)，使學(xué)生不斷提高對(duì)健美操的了解與認(rèn)識(shí)，吸引更多的學(xué)生積極主動(dòng)地參與健美操。學(xué)校定期組織健美操比賽，并規(guī)定參加比賽中男生的數(shù)量，激發(fā)男生對(duì)健美操的參與欲望。同時(shí)結(jié)合男女生的特點(diǎn)，科學(xué)合理地制定健美操內(nèi)容，為女生制定一些形體健美操、爵士健美操和拉丁健美操，為男生制定一些街舞健身操和有氧搏擊操等，以滿足不同類別學(xué)生的生理與心理需求，使健美操得到普及與發(fā)展。多囊腎的診療進(jìn)展流行病學(xué)多囊腎病(polycystickidneydisease,PKD)是人類最常見的單基因遺傳性腎臟疾病,也是終末期腎臟疾病的第4位病因。按遺傳方式PKD可分為常染色體隱性PKD(ARPKD)和常染色體顯性PKD(ADPKD),其中ARPKD發(fā)生率低,為0.0025%0.01%,患者多在嬰幼兒時(shí)期夭折,極少存活至成年。ADPKD發(fā)病率為0.10%-025%,主要特征表現(xiàn)為雙腎出現(xiàn)無數(shù)大小不等的液性囊泡,囊腫進(jìn)行性長大,破壞腎臟的正常結(jié)構(gòu)和功終導(dǎo)致終末期腎臟病。Q嬰兒型多囊腎多囊腎病情發(fā)展演變圖··正常臟解剖早期多蜜解剖圖中期多囊腎解剖園晚期多囊胃解剖圖并發(fā)癥ADPKD除累及腎臟外,還引起多囊肝、胰管及膽管擴(kuò)張、結(jié)腸憩室、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、心臟瓣膜異常等。至今臨床上仍然缺乏監(jiān)測疾病進(jìn)展的敏感方法和有效的防治手段斷ADPKD的診斷主要根據(jù)家族遺傳病史、影像學(xué)檢査和基因診斷。近年來,隨著影像學(xué)技術(shù)和ADPKD分子遺傳學(xué)研究的進(jìn)展,對(duì)ADPKD的診斷已達(dá)到癥狀前和產(chǎn)前診斷水平。同時(shí)影像學(xué)診斷也在向監(jiān)測疾病進(jìn)展、預(yù)測疾病預(yù)后的方向發(fā)展。85%ADPKD患者具有常染色體顯性遺傳病特征,即代代發(fā)病,男女發(fā)病率相當(dāng),患者為雜合子,外顯率幾乎100%。ADPKD影像檢測手段包括B超、CT和MRlB超檢查是最常用的方法,具有方便、價(jià)廉和無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)ST.8HOSP.RHC5-2Abd/Re卻214167cm2DOptHGen脊柱愛愛醫(yī)GRG.CN/BAIKE多囊腎在超聲上的表現(xiàn)2009年P(guān)e等在美國腎臟病協(xié)會(huì)雜志(JASN)上發(fā)表了最新的AD