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醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通共27頁(yè)1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通共27頁(yè)醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通共27頁(yè)1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲。——英國(guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇宋掖砘颊弑韨€(gè)態(tài):賠償,還是被鬧?職業(yè)“醫(yī)鬧39農(nóng)村中學(xué)普遍存在以下這些問(wèn)題:硬件設(shè)施落后;師資力量薄弱;學(xué)生基礎(chǔ)差;教學(xué)班容量大;教學(xué)時(shí)間不足,教材內(nèi)容多,考試成績(jī)不好等等。這些問(wèn)題長(zhǎng)期困擾著我們,嚴(yán)重阻礙了英語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展。不管問(wèn)題有多少,歸根到底要提高教學(xué)質(zhì)量,還是要反思我們教師、學(xué)生的情況,反思我們的課堂教學(xué),改進(jìn)我們的課堂教學(xué),要?jiǎng)?chuàng)建有特色的課堂教學(xué),這樣才能從根本上改變農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)落后的現(xiàn)狀。一、提高教師素質(zhì)新課程背景下,教師是科學(xué)文化知識(shí)的傳遞者,是學(xué)生的示范者,是學(xué)生個(gè)性的塑造者。教師是課堂教學(xué)的策劃者,同時(shí)在課堂教學(xué)中起著“導(dǎo)向”的作用。因此,教師自身的素質(zhì)高低與課堂教學(xué)效果的好壞有著必然的聯(lián)系。作為一名英語(yǔ)教師一定要堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí),鞏固專業(yè)知識(shí),感受時(shí)代信息,接受新知識(shí)。在掌握課堂教學(xué)的基本技能的基礎(chǔ)上,能有效地運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備,還要研究學(xué)生的學(xué)習(xí)心理,以科學(xué)研究者的腳色去觀察和研究發(fā)現(xiàn)最佳的學(xué)習(xí)方法和思維方法。了解學(xué)生,研究學(xué)生,隨時(shí)反思自己的每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié),適時(shí)調(diào)整,使教師課堂上的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而達(dá)到提高課堂教學(xué)效果,培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生各方面素質(zhì)的目標(biāo)。二、了解學(xué)生基礎(chǔ)農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)起步晚,基礎(chǔ)不好。作為初一和高一年級(jí)的英語(yǔ)教師,尤其必須充分了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊,比如有的孩子小學(xué)學(xué)了一點(diǎn)英語(yǔ),有的又沒(méi)有學(xué),高一的學(xué)生有的甚至初中的英語(yǔ)教材都沒(méi)有上完。在這種情況下,教師首先要做好小學(xué)到初一,初中到高中的英語(yǔ)學(xué)科的銜接與過(guò)渡教學(xué),了解學(xué)生學(xué)過(guò)什么,現(xiàn)在要學(xué)什么,怎么學(xué)習(xí)等問(wèn)題。銜接過(guò)渡的工作做好了,才能順利的進(jìn)行以后的教學(xué)工作。在課堂教學(xué)中,教師要時(shí)時(shí)關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。因?yàn)閷W(xué)習(xí)必須是學(xué)生個(gè)體內(nèi)化的一個(gè)過(guò)程,如果教師講授的知識(shí)是學(xué)生已經(jīng)掌握了,或是學(xué)生根本不感興趣的,或者教師講授的知識(shí)對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)太難了,這就會(huì)降低課堂教學(xué)的效率,這時(shí)教師就必須調(diào)整自己的教法要去適應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。比如在新教材(GoForIt)八年級(jí)(下)Unit9中要求學(xué)生談?wù)撨^(guò)去的一些生活體驗(yàn),其中就有Disneyland,rollercoaster等,農(nóng)村的孩子對(duì)這些一無(wú)所知,所以就不能照本宣科,必須結(jié)合學(xué)生的生活實(shí)際,有效的調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。如果不顧學(xué)生的實(shí)際情況,教師我行我素,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣就會(huì)逐漸消失,最后在不懂的基礎(chǔ)上不斷地重復(fù),就厭學(xué),棄學(xué)。所以教師在課前課后要研究學(xué)生,課堂上更要關(guān)注學(xué)生,這樣才能提高教學(xué)效果。三、創(chuàng)建特色教學(xué)1.親和力。農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生基礎(chǔ)差,我們不能諷刺挖苦學(xué)生,教學(xué)過(guò)程中要以人為本,既要正視現(xiàn)實(shí),又要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生。根據(jù)學(xué)生的心理生理特征,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,保護(hù)學(xué)生的自尊,積極參與學(xué)生的活動(dòng),對(duì)待學(xué)生應(yīng)該保持民主、熱情、關(guān)愛(ài)、寬容的心態(tài),消除學(xué)生的敬畏心理和膽怯感。親和力的強(qiáng)弱,與教師的綜合素質(zhì)密切相關(guān)。它包含了教師的品德、資歷、才能、情感以及個(gè)人的人格魅力等因素。當(dāng)教師具有較強(qiáng)的親和力時(shí),就會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生自然性影響力,形成內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力,提高教學(xué)效果。2.教師的語(yǔ)言。英語(yǔ)課堂上教師教學(xué)語(yǔ)言要豐富有趣,通俗易懂,貼近學(xué)生的知識(shí)水平。教師應(yīng)盡量使用英語(yǔ)進(jìn)行教學(xué),給學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,如果學(xué)生未達(dá)到一定水平,盲目追求英語(yǔ)課堂教學(xué),效果就會(huì)適得其反,教師講得熱烈,學(xué)生不來(lái)氣,云里霧里坐飛機(jī)。如果我們英漢結(jié)合,偶爾穿插一些笑話、幽默,課堂就會(huì)生動(dòng)有趣,學(xué)生樂(lè)學(xué)。因此,課堂語(yǔ)言的使用要適當(dāng)使用母語(yǔ),從英漢交叉,到全英語(yǔ)教學(xué)。一定要切合實(shí)際,循序漸進(jìn),讓學(xué)生能接受,又有所提高,要講求實(shí)效。3.教材整合。英語(yǔ)新教材在農(nóng)村中學(xué)普遍反應(yīng)內(nèi)容多,上不完。教師必須充分吃透教材,熟悉《新課程標(biāo)準(zhǔn)》,在新課標(biāo)的指導(dǎo)下,整合教材。整合教材包括對(duì)教科書上的內(nèi)容先后順序的適當(dāng)調(diào)整,教材內(nèi)容進(jìn)行部分取舍與補(bǔ)充,教材重難點(diǎn)的實(shí)時(shí)處理。對(duì)教材的整合處理還必須適合學(xué)生的實(shí)際承受能力,教師一定要有前瞻性目光。4.新理念,新教法。在教學(xué)法百花齊放的情況下,有的教師以“不變應(yīng)萬(wàn)變”,死守“講、讀、譯、背”的老方法,有的則一味追求新教法,又沒(méi)吃透,使得一課堂成了花架子,中看不中用。一種優(yōu)秀的教學(xué)法是針對(duì)一定的教學(xué)實(shí)際而探索出來(lái)的,具有一定的普遍性,但不一定完全適合你的實(shí)際。翻譯法、交際法、情景教學(xué)法以及任務(wù)型教學(xué)法等等,它們都各有所側(cè)重,各有所長(zhǎng)。因此,對(duì)于各種教法,我們要取長(zhǎng)補(bǔ)短,融合使用。例如,針對(duì)學(xué)生詞匯量小的問(wèn)題,教學(xué)中,我們可以根據(jù)中學(xué)生記憶力強(qiáng)的特點(diǎn),采用歸類識(shí)詞法,以強(qiáng)化記憶的方式,擴(kuò)大學(xué)生的詞匯量。聽(tīng)說(shuō)讀寫本是語(yǔ)言習(xí)得過(guò)程的一種規(guī)律,但是農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生見(jiàn)得少,聽(tīng)得少,我們就可以從讀入手,再進(jìn)行聽(tīng)說(shuō)寫訓(xùn)練,最終達(dá)到提高學(xué)生綜合運(yùn)用英語(yǔ)的能力。5.分課型教學(xué),培養(yǎng)自主能力。根據(jù)每堂課教學(xué)側(cè)重點(diǎn)的不同,分課型進(jìn)行教學(xué)。例如:口語(yǔ)課、聽(tīng)力課、閱讀課、語(yǔ)法課、實(shí)踐活動(dòng)課以及練習(xí)課等等。課堂上要避免面面俱到滿堂灌,應(yīng)該給學(xué)生一定的時(shí)間和空間,引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。要拋棄把知識(shí)都講授給學(xué)生的觀念(事實(shí)也是不可能的),把“教”變?yōu)椤皩?dǎo)”,讓學(xué)生明白學(xué)會(huì)獲取知識(shí)的方法比學(xué)習(xí)知識(shí)本身更重要,課堂上老師講的畢竟很有限,更多的知識(shí)是靠學(xué)生課后自己去鉆研。課堂上,教師應(yīng)該突出教學(xué)的重難點(diǎn),注重對(duì)學(xué)生分析、思維、判斷等能力的訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的過(guò)程,逐步幫助學(xué)生形成自主學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。授之以魚,不如授之以漁,教師在課堂教學(xué)中應(yīng)重在學(xué)習(xí)方法的傳授和良好思維方法的引導(dǎo),為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。6.分組目標(biāo)教學(xué)。農(nóng)村中學(xué)每個(gè)班人數(shù)多,給教學(xué)帶來(lái)一定的困難,我們可采用分層次、分組目標(biāo)教學(xué)。譬如,把學(xué)生分為ABCD四個(gè)組,分別制定學(xué)習(xí)目標(biāo),進(jìn)行階段性流動(dòng)。AB組、CD組又接成互助組,以完成目標(biāo)或進(jìn)步分來(lái)計(jì)平時(shí)成績(jī),避免對(duì)學(xué)生自尊心的傷害。分組目標(biāo)教學(xué)還有其他的形式,如有的學(xué)校實(shí)行的小班教學(xué)。分組目標(biāo)教學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、互助學(xué)習(xí)的能力,又適當(dāng)滲透了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,滿足了不同層次學(xué)生的需要。長(zhǎng)期實(shí)踐證明分組目標(biāo)教學(xué)能極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。總之,農(nóng)村中學(xué)的英語(yǔ)教學(xué)形勢(shì)是嚴(yán)峻的,問(wèn)題也是多方面的,但只要我們抓好課堂教學(xué),善于思考研究,大膽實(shí)踐探索,就會(huì)找到適合教師教,適合學(xué)生學(xué)的方法,從而真正提高農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言的綜合運(yùn)用能力,改變我們農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)的落后現(xiàn)狀,使教師教得輕松,學(xué)生學(xué)得愉快,到那時(shí),英語(yǔ)教學(xué)的春天就真正來(lái)到了。(山西省交口縣二中)小學(xué)生年齡小,心理和身體發(fā)育都沒(méi)有完全成熟,每一名學(xué)生都有自己獨(dú)特的性格和愛(ài)好,學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和認(rèn)知能力也完全不同,因此在由很多名小學(xué)生組成的班級(jí)里,學(xué)生之間不論是在性格還是在學(xué)習(xí)上都有很大差異性,這使班級(jí)中就會(huì)產(chǎn)生等級(jí)劃分現(xiàn)象,教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí),如果繼續(xù)采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式,對(duì)所有學(xué)生教學(xué)方案都是統(tǒng)一的則很難讓學(xué)生得到發(fā)展。學(xué)生的認(rèn)知能力和接受能力都有所不同,就會(huì)導(dǎo)致很多學(xué)生無(wú)法學(xué)會(huì)教師傳授的知識(shí),使班級(jí)等級(jí)分化更加嚴(yán)重。針對(duì)這種情況,教育部門決定在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中嘗試使用分層教學(xué)模式,合理的將學(xué)生進(jìn)行分層,教師的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容也要進(jìn)行合理分層,讓學(xué)生都能夠在自己認(rèn)知的領(lǐng)域中學(xué)習(xí)和發(fā)展,逐漸讓學(xué)生掌握更深入的知識(shí),使學(xué)生的學(xué)識(shí)和學(xué)習(xí)能力都能得到有效提高。一、教師對(duì)分層教學(xué)模式要有正確的認(rèn)知(一)什么是數(shù)學(xué)教學(xué)分層模式很多教師在應(yīng)用分層教學(xué)時(shí)存在一定誤區(qū),不能理解分層教學(xué)的真正含義,將分層教學(xué)理解為憑借學(xué)生的成績(jī)來(lái)進(jìn)行劃分學(xué)生等級(jí),將學(xué)生分為優(yōu)秀、一般和較差的層次,在教學(xué)過(guò)程中對(duì)優(yōu)秀的學(xué)生特殊對(duì)待,忽略學(xué)習(xí)成績(jī)較差的學(xué)生,這樣理解分層教學(xué)是極其錯(cuò)誤的,這會(huì)給學(xué)生造成很大的心理壓力,影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和心理健康[1]。分層教學(xué)的真正意義是教師通過(guò)對(duì)學(xué)生各方面的了解,根據(jù)學(xué)生的性格和學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行分層,為學(xué)生制定恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方案進(jìn)行教學(xué),讓所有的學(xué)生都能夠通過(guò)分層教學(xué)真正掌握知識(shí)。(二)教師需要做哪些工作在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)該對(duì)所有的學(xué)生一視同仁,不能帶著有色眼鏡看待學(xué)生,教育學(xué)生的目的就是為了能讓學(xué)生成才,因此教師要具備一顆關(guān)愛(ài)學(xué)生的心,努力激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣和積極性,為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓每一名學(xué)生都能熱愛(ài)數(shù)學(xué)課堂[2]。面對(duì)分層教學(xué)模式的應(yīng)用嘗試,教師不但要對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理的分層,還要不斷加強(qiáng)自身的職業(yè)道德和素養(yǎng),并且要充分對(duì)所有學(xué)生的學(xué)習(xí)思維有足夠的掌握,將這些學(xué)習(xí)思維應(yīng)用到教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置上,充分鍛煉學(xué)生的思維能力,從而使班級(jí)所有的學(xué)生都能有效提升學(xué)習(xí)效率。二、分層教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)教育教學(xué)過(guò)程中的嘗試(一)教學(xué)目標(biāo)分層小學(xué)生之間存在很多的差異性,有一些小學(xué)生之間卻有著很多共同之處,會(huì)發(fā)現(xiàn)有著共同興趣愛(ài)好的學(xué)生會(huì)經(jīng)常聚在一起,教師要對(duì)學(xué)生細(xì)心觀察,了解學(xué)生的共性情況,將這些合理的運(yùn)用到課程教學(xué)中。教師的教學(xué)目標(biāo)要進(jìn)行合理的分層,這樣才能讓不同階段的學(xué)生都能夠接受,例如在設(shè)定解方程這節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)時(shí),教師就要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)將教學(xué)目標(biāo)分為理解解方程的含義,會(huì)解方程的方法和探究更多解方程的方法[3]。設(shè)置這樣有層次的教學(xué)目標(biāo),能夠讓不同階段的學(xué)生都能在自我認(rèn)知范圍內(nèi)學(xué)習(xí),從而使學(xué)生逐步掌握所有知識(shí)。(二)對(duì)學(xué)生分層小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用分層教學(xué)時(shí),教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理的分層,對(duì)學(xué)生的分層不是一成不變的,要根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容和學(xué)習(xí)階段來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層[4]。例如,有一些學(xué)生的運(yùn)算能力不是很強(qiáng),但是空間想象能力比較強(qiáng),因此教師就要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理分層,在講解混合運(yùn)算時(shí),教師對(duì)待運(yùn)算能力不是很強(qiáng)的這部分學(xué)生所設(shè)定的學(xué)習(xí)目標(biāo)就要稍微淺顯一些,只要學(xué)生掌握了運(yùn)算方法,能夠準(zhǔn)確計(jì)算出結(jié)果即可;對(duì)于運(yùn)算能力強(qiáng)的學(xué)生就要給學(xué)生出一些拓展題,強(qiáng)化學(xué)生的運(yùn)算能力。這樣一來(lái),所有的學(xué)生都能夠掌握混合運(yùn)算知識(shí)。當(dāng)教師講解數(shù)學(xué)圖形變換的知識(shí)時(shí),就要將學(xué)生原有的分層進(jìn)行改變,不能再將運(yùn)算能力較弱的學(xué)生再制定簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)目標(biāo),因?yàn)樗麄兊目臻g想象能力強(qiáng),因此在圖形變換的教學(xué)當(dāng)中就要對(duì)這類學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)置的深入一些。(三)對(duì)作業(yè)分層以往的教育教學(xué)中,布置給學(xué)生的作業(yè)是統(tǒng)一的,并沒(méi)有進(jìn)行分層,但是嘗試對(duì)作業(yè)進(jìn)行分層能夠給學(xué)生帶來(lái)良好的學(xué)習(xí)效果[5]。教師要根據(jù)學(xué)生的知識(shí)掌握情況進(jìn)行作業(yè)分層,這樣學(xué)習(xí)能力稍差一?c的學(xué)生在做作業(yè)時(shí)才不會(huì)感覺(jué)到太難,學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生也不會(huì)覺(jué)得作業(yè)太簡(jiǎn)單,不屑去做。因此說(shuō)合理對(duì)作業(yè)分層,能夠有效鞏固學(xué)生學(xué)習(xí)的知識(shí),讓學(xué)生不對(duì)作業(yè)產(chǎn)生不良情緒。三、結(jié)束語(yǔ)綜上所述,在小學(xué)數(shù)學(xué)教育教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用分層教學(xué)是非常有必要的,通過(guò)對(duì)學(xué)生和教學(xué)方面的有效分層,能夠讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)更加熱愛(ài),使全體學(xué)生都能接受良好的教育,有利于學(xué)生綜合全面發(fā)展。我代表患者表個(gè)態(tài):賠償,還是被鬧?職業(yè)“醫(yī)鬧39封存病例常見(jiàn)的問(wèn)題:1.態(tài)度暖昧2時(shí)間拖延3.無(wú)謂請(qǐng)示4.病例找不到5匆忙記錄臨終搶救常見(jiàn)問(wèn)題時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題反應(yīng)速度問(wèn)題反應(yīng)態(tài)度問(wèn)題搶救配合問(wèn)題
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