醫(yī)療糾紛處理條例課件

江蘇省醫(yī)療糾紛預防與處理條例（2017年3月30日江蘇省二屆人民代表大會常務委員會十九次會議通過，自2017年7月1日起施行。）顧心衛(wèi)生院2017年5月18日

目

錄第一章

總則第二章

醫(yī)療糾紛預防第三章

醫(yī)療糾紛處理

第一節(jié)

一般規(guī)定

第二節(jié)

糾紛解決途徑

第三節(jié)

醫(yī)療鑒定第四章

醫(yī)療風險分擔第五章

法律責任第六章

附則toaddtitleinhere第一章

總則

第一條

為了有效預防與規(guī)范處理醫(yī)療糾紛，保護患者、醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的合法權益，維護正常醫(yī)療秩序，構建和諧醫(yī)患關系，根據有關法律、行政法規(guī)，結合本省實際，制定本條例。第三條

醫(yī)療糾紛預防應當堅持全面、系統(tǒng)、綜合的工作方針。醫(yī)療糾紛處理應當遵循合法、公正、及時、便民的原則。

第二章

醫(yī)療糾紛預防第十四條

醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中，應當遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療規(guī)范，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，尊重和平等對待患者，并遵守下列規(guī)定：（一）合理檢查，合理用藥，合理治療。（二）向患者如實告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療費用等情況，并及時解答其咨詢；不宜向患者告知的，應當如實告知其近親屬。（三）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。（四）按照規(guī)定書寫病歷并妥善保管；因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后六小時內據實補記，并注明補記時間、補記人。第二章

醫(yī)療糾紛預防

第十五條

醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得有下列行為：

（一）違反診療規(guī)范實施不必要的檢查、治療；

（二）違法違規(guī)使用診療技術、藥物或者醫(yī)療器械；

（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料；

（四）接受患者及其近親屬財物，或者牟取其他不正當利益；

（五）法律、法規(guī)和診療規(guī)范禁止的其他行為。

7/1/2023第二章

醫(yī)療糾紛預防

第十七條

患者有權查閱、復制其病歷資料，包括住院志（入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗報告、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用賬單以及國務院衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定可以查閱、復制的其他病歷資料?；颊咚劳龌蛘邿o法自主表達意愿的，其近親屬有權查閱、復制其病歷資料。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十一條

發(fā)生醫(yī)療糾紛的，醫(yī)務人員應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當立即向醫(yī)療質量管理部門或者專（兼）職人員報告。醫(yī)療質量管理部門或者專（兼）職人員接到報告后，應當立即進行調查、核實，并將有關情況如實向醫(yī)療機構負責人報告。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十二條

發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生計生行政部門和公安機關報告。對社會關注的重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構應當及時向社會通報有關情況。

衛(wèi)生計生行政部門接到重大醫(yī)療糾紛報告后，應當及時了解掌握情況，必要時派員進行現場指導和協(xié)調，引導醫(yī)患雙方妥善解決醫(yī)療糾紛。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十三條

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構應當按照下列規(guī)定采取初步處置措施：

（一）安排處理醫(yī)療糾紛的工作人員接待患方，聽取意見；

（二）告知患方處理醫(yī)療糾紛的途徑；

（三）根據需要組織專家討論并及時將討論意見告知患方；

（四）按照規(guī)定與患方共同對疑似引起不良后果的現場實物及死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、病程記錄等病歷資料進行封存和啟封，妥善保管封存的實物及病歷資料；

（五）不能確定患者死因、責任或者醫(yī)患雙方對死因、責任有異議的，告知患方可以通過尸檢、醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療事故技術鑒定明確死因、責任。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十四條

醫(yī)患雙方對患者死亡未能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡四十八小時內由具備資質的尸檢機構進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至七日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。醫(yī)患雙方可以邀請法醫(yī)病理學人員或者委派代表觀察尸檢過程。

無正當理由拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔不利后果。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十五條

患者在醫(yī)療機構內死亡的，醫(yī)療機構應當立即通知患方，告知遺體處置規(guī)定，協(xié)助患方將遺體移送太平間、殯儀館。遺體在病房、監(jiān)護室等診療場所停放的時間不得超過二小時，在太平間停放的時間不得超過四十八小時。

患方違反遺體處置規(guī)定，不聽勸告的，醫(yī)療機構在向所在地衛(wèi)生計生行政部門和公安機關報告后，可以通知殯儀館接收遺體。

殯儀館接到醫(yī)療機構通知后，應當安排車輛和人員到達現場，按照規(guī)定辦理接收遺體手續(xù)，并移送遺體到殯儀館。

7/1/2023

第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十六條

患者及其近親屬等人員不得實施下列行為：

（一）侮辱、誹謗、威脅、追逐、攔截醫(yī)務人員，故意傷害醫(yī)務人員，或者非法限制醫(yī)務人員人身自由；

（二）沖擊或者占據醫(yī)療機構的診療、辦公場所，封堵醫(yī)療機構通道；

（三）在醫(yī)療機構內拉橫幅、設靈堂、擺花圈、焚香燒紙、散發(fā)傳單、張貼大小字報等；

（四）盜竊、搶奪病歷資料、檔案，損毀醫(yī)療器械或者其他醫(yī)療設施；

（五）攜帶槍支、彈藥、國家規(guī)定的管制器具或者易燃、易爆等危險物品進入醫(yī)療機構；

（六）將遺體停放在太平間以外的公共場所，或者阻撓將遺體移放太平間、殯儀館；

（七）其他擾亂醫(yī)療機構正常秩序或者危害他人人身安全的行為。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十七條

有本條例第二十六條所列行為的，醫(yī)療機構治安保衛(wèi)人員應當予以制止，并及時報警。公安機關接到報警后應當按照下列規(guī)定處置：

（一）立即組織警力趕赴現場；

（二）開展教育疏導，制止過激行為，維護現場秩序；

（三）對擾亂醫(yī)療秩序，經勸說、警告無效的，依法采取強制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現場調查處理；

（四）對故意傷害醫(yī)務人員或者非法限制醫(yī)務人員人身自由的，應當及時制止，依法予以治安管理處罰或者追究刑事責任；

（五）依法查處其他違法犯罪行為。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第三十四條

醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，按照下列規(guī)定進行：

（一）在醫(yī)療機構設立的專門場所或者雙方同意的其他場所進行協(xié)商；

（二）雙方參加協(xié)商的人數均不超過三人，并相互表明身份，受委托的應當出示委托書；

（三）理性、文明表達意見，平等、充分協(xié)商，公平、合理解決糾紛；

（四）協(xié)商一致的，制作、簽署書面和解協(xié)議。

醫(yī)療糾紛索賠金額二萬元以上的，公立醫(yī)療機構不得自行協(xié)商處理。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第三十六條

醫(yī)患雙方協(xié)商、調解不成，或者就和解、調解協(xié)議的內容、履行發(fā)生爭議的，患方當事人可以依法向人民法院提起訴訟。患方當事人也可以在醫(yī)療糾紛發(fā)生后直接向人民法院提起訴訟。

7/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第三十八條

衛(wèi)生計生行政部門在依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員進行行政處理過程中，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由醫(yī)學會組織鑒定。

醫(yī)療機構所在地設區(qū)的市醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。

醫(yī)療事故技術鑒定的其他程序、規(guī)范，依照有關法律、行政法規(guī)和國家、省有關醫(yī)療事故技術鑒定的規(guī)定執(zhí)行。

7/1/2023第四章

醫(yī)療風險分擔

第四十九條

設區(qū)的市、縣（市）人民政府應當在征求公立醫(yī)療機構意見后，選擇推行醫(yī)療責任保險制度或者醫(yī)療風險互助金制度，建立適應本地區(qū)實際需要的統(tǒng)一的公立醫(yī)療機構醫(yī)療責任風險分擔制度。

7/1/2023第五章

法律責任

第五十七條

醫(yī)療機構違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生計生行政部門責令改正；情節(jié)嚴重的，依法對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療規(guī)范的；

（二）未制定重大醫(yī)療糾紛處理預案，或者重大醫(yī)療糾紛處理預案未報送備案的；

（三）未按照規(guī)定報告重大醫(yī)療糾紛的；

（四）拒絕患方查閱或者復制病歷資料要求的；

（五）未按照規(guī)定封存、保管和啟封現場實物和相關病歷資料的；

（六）違反尸檢、遺體處置規(guī)定的。

7/1/2023第五章

法律責任

第五十八條

醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反本條例規(guī)定，在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由衛(wèi)生計生行政部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國務院《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》等法律、行政法規(guī)予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反診療規(guī)范實施不必要的檢查、治療的；

（二）違法違規(guī)使用診療技術、藥物或者醫(yī)療器械的；

（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料的；

（四）接受患者及其近親屬財物，或者牟取其他不正當利益的。

醫(yī)務人員在