巫溪縣醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心問卷調(diào)查表

巫溪縣醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心問卷調(diào)查表做好院內(nèi)感染預(yù)防與控制是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全的底線要求，是所有醫(yī)務(wù)人員在開展診療活動時必須履行的基本職責(zé)。隨著患者的診療需求和維權(quán)意識的不斷提高，尤其是2020年全球范圍內(nèi)新冠疫情的暴發(fā)，更加突顯了院內(nèi)感染防控的重要性和缺陷。為進一步摸清各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)院內(nèi)感染防控的真實情況，請如實填寫以下問卷調(diào)查表。1.姓名：

[填空題]*_________________________________2.聯(lián)系電話：[填空題]*_________________________________一、醫(yī)院基本情況：3.醫(yī)療機構(gòu)名稱：[填空題]*_________________________________4.醫(yī)療機構(gòu)類別：[單選題]*○公立○私立5.醫(yī)療機構(gòu)級別：[單選題]*○二級○一級○未評定6.核定床位（

）？實際開放床位（

）？[填空題]*_________________________________二、醫(yī)院感染管理組織架構(gòu)及制度建設(shè)7.你院是否成立了醫(yī)院感染管理委員會（領(lǐng)導(dǎo)小組）？[單選題]*○是○否（“否”直接從第9題開始作答）8.醫(yī)院感染管理委員會最后一次人員調(diào)整時間是在哪一年？[填空題]*_________________________________9.醫(yī)院感染管理委員會是否召開相關(guān)會議？[單選題]*○是○否10.醫(yī)院感染管理委員會召開的頻次？[單選題]*○每年一次○每季度一次○每月一次11.醫(yī)院感染管理部門是否獨立設(shè)置？[單選題]*○是○否（“否”直接從第11題開始作答）12.醫(yī)院感染管理部門的專職人員有幾人？兼職人員有幾人？[填空題]*_________________________________13.是否指定專人負責(zé)醫(yī)院感染管理？[單選題]*○是○否（“否”直接從第14題開始作答）14.負責(zé)醫(yī)院感染管理專職人員類別？[單選題]*○醫(yī)生○護士○公衛(wèi)○其他15.負責(zé)醫(yī)院感染管理專職人員職稱？[單選題]*○初級○中級○高級16.制定了哪些醫(yī)院感染管理相關(guān)制度？[多選題]*□醫(yī)院感染管理制度□培訓(xùn)制度□清潔消毒與滅菌制度□醫(yī)療廢物管理制度□醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護制度□手衛(wèi)生相關(guān)制度□醫(yī)源性感染暴發(fā)報告制度□其他（請說明）：_________________三、院內(nèi)感染防控知識培訓(xùn)17.是否開展院感防控相關(guān)知識培訓(xùn)?

[單選題]*○是○否（“否”直接從第18題開始作答）18.開展院感防控知識培訓(xùn)的頻次？[單選題]*○每年1次○每年2次○每季度1次○每月1次19.

今年培訓(xùn)了哪些內(nèi)容?[填空題]*_________________________________20.是否需要質(zhì)控中心組織培訓(xùn)?[單選題]*○是○否21.如需質(zhì)控中心開展培訓(xùn)，那么希望培訓(xùn)的頻次是多久一次？[單選題]*○每年1次○每年2次○每季度1次22.如需質(zhì)控中心培訓(xùn)，想培訓(xùn)的內(nèi)容[多選題]*□醫(yī)院感染診斷標準□清潔消毒滅菌相關(guān)知識□醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范□傳染病院內(nèi)感染防控□手衛(wèi)生相關(guān)知識□其他_________________*四、手衛(wèi)生管理23.你院是否配備完整的洗手設(shè)施有哪些？[多選題]*□洗手池□洗手液□手消毒劑□干手紙或烘干機□洗手流程圖（衛(wèi)生手及外科洗手）□垃圾桶□水龍頭24.是否組織了手衛(wèi)生相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核?

[單選題]*○是○否25.是否開展了手衛(wèi)生依從性監(jiān)測?[單選題]*○是○否26.如開展手衛(wèi)生依從率監(jiān)測，2021年手衛(wèi)生依從率是多少？[填空題]*_________________________________27.是否開展了手衛(wèi)生正確性監(jiān)測？[單選題]*○是○否五、職業(yè)暴露28.

你院是否開展職業(yè)暴露監(jiān)測?

[單選題]*○是○否29.如開展職業(yè)暴露檢測，那么2021年共發(fā)生幾人次職業(yè)暴露，其中針刺傷幾人次，皮膚粘膜暴露幾人次，呼吸道職業(yè)暴露幾人次。是否有因職業(yè)暴露而導(dǎo)致的感染？[填空題]*_________________________________30.是否對職業(yè)暴露的預(yù)防與控制進行了相關(guān)培訓(xùn)?[單選題]*○是○否六、監(jiān)測31.是否開展院內(nèi)感染病例監(jiān)測?

[單選題]*○是○否32.是否開展消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測?[單選題]*○是○否33.是否開展手術(shù)部位感染監(jiān)測?

[單選題]*○是○否34.是否開展多重耐藥菌監(jiān)測?

[單選題]*○是○否35.是否開展現(xiàn)患率調(diào)查?

[單選題]*○是○否七、醫(yī)療廢物管理36.醫(yī)療廢物管理是否有專門的部門或指定專人管理?[單選題]*○是○否37.是否組織了醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn)?[單選題]*○是○否38.你院是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)范分類?[單選題]*○是○否39.損傷性廢物是否規(guī)范使用利器盒盛裝?[單選題]*○是○否40.廢棄的戊二醛、過氧乙酸等化學(xué)性廢物如何處理?[單選題]*○交由有資質(zhì)的公司處理○直接排入污水處理系統(tǒng)41.醫(yī)療廢物處置公司到你院轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物間隔時間是多久?[單選題]*○每天○隔天○3天○其它（請注明具體時間）_________________*八、問題與建議4