臨床醫(yī)學專業(yè)實習自我鑒定5篇

臨床醫(yī)學專業(yè)實習自我鑒定5篇臨床醫(yī)學專業(yè)實習自我鑒定篇1

本人是**醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)**級的學生，在學校的組織支配下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊急的實習轉(zhuǎn)瞬間就結(jié)束了，這次經(jīng)受可謂收獲頗豐，使自己對醫(yī)學的認識有了質(zhì)的飛躍，下面就是對實習的個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特殊支配?？萍膊W問講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有肯定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，實習它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的，手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變，我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確把握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，實習基本把握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。

這次珍貴的實習對臨床閱歷上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我保持虛心、仔細的學習看法，主動主動的學習。對從醫(yī)者整體素養(yǎng)也有比較深刻的了解，為我以后的學習道路指明了方向。

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轉(zhuǎn)瞬間實習期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特殊感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，仔細履行醫(yī)生職責，嚴格要求自己，敬重師長，團結(jié)同學，踏實工作，喜愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與勸慰工作，多說“對不起〞，是家屬也理解兒科護士的工作，削減不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本把握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。

特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的仔細學習和總結(jié)閱歷，能勤于、擅長觀看患兒病情，從而準時地把握病情改變，作出精確推斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了許多，雖然我還只是學生，或許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的學問與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名悄悄唱歌、努力翱翔的白衣天使

1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要把握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡潔的測血壓為例，許多人都沒有規(guī)范的把握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本學問，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用焦急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在把握〞，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要把握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平常多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

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本人在校期間，喜愛祖國，喜愛醫(yī)學事業(yè)。在“厚德博學，精益求精〞八字校訓的鞭策下，我努力學習，刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培育成為具有較高綜合素養(yǎng)的醫(yī)學畢業(yè)生。敬重老師，團結(jié)同學，主動完成院系交給的各項任務(wù)，在臨床實習期間，主動向臨床各科上級醫(yī)師學習醫(yī)學學問，為日后的學習、工作打下堅實的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實自我，提高自我。在師友的教育和鼓舞下，我不斷努力下，打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)學問，系統(tǒng)地把握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。深深地感受到，理論學問與臨床相結(jié)合的重要；廣西醫(yī)科大學成教院給了我學問的源泉，使我步入了醫(yī)學事業(yè)，在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論，從無到有，從簡潔到深奧，我漸漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點。從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的奉獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的奉獻。盡我微薄的力量，我將在以后的工作和學習中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生！

大學3年，塑造了一個健康、充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到，眼下社會變革快速，對人才的要求也越來越高，社會是在不斷改變、進展的，要用進展的目光看問題，自身還有許多的缺點和缺乏，要適應(yīng)社會的進展，得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學會學習，學會創(chuàng)新，學會適應(yīng)社會的進展要求。

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一年的時間過去了，實習帶給我的一切讓我覺得充實和滿足，雖然很累，但收獲頗多，主要有以下幾點：

(一)要重視臨床基本技能訓練

作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說，首先應(yīng)當搞好一些基本技能的訓練，這是開展工作的基礎(chǔ)。像接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、診斷分析、管理病人等等。這些都是作醫(yī)生必需具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書或“見習〞就能把握的，必需通過不斷的鍛煉才能嫻熟把握。因此，實習生應(yīng)當在練好這些技能上下功夫。

(二)要重視“方法〞的學習

實習學什么?很多同學都認為是學疾病，臨床上很多同學對于遇見一個少見病，發(fā)覺一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少思索這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)覺的，這事實上是實習中經(jīng)常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實習學什么，我認為實習學的主要是“方法〞，而不是疾病。

理由很簡潔，熟識和把握了一個疾病，終究只是一個疾病，而把握了認識疾病的方法，就可以發(fā)覺更多的疾病，從而認識和把握更多的疾病。所以說學習和把握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，我們實習應(yīng)當在把握“方法〞上下功夫。

(三)學會將矛盾分析法運用于臨床

世界上千差萬別的事物，都有自己的特別性，正是因為它的特別性才使事物間彼此區(qū)分開來，這種特別性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。假如能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此實習時應(yīng)當學會擅長找特點。

1.找疾病的特點，認識疾病的本質(zhì)

對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是我們常說的“三高一低〞，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失〞。假如把握住了該疾病的“大量蛋白丟失〞這一根本緣由，再去理解該病的“三高一低〞的特點，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很簡單理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。

因此實習生在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要留意歸納、總結(jié)疾病的特點，找出疾病發(fā)生進展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地把握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕松和簡單。

2.找學科的特點，把握學習方向

在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學科所討論的內(nèi)容以及討論方法的不同，對于實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程，我們每到一個新的科室實習，就應(yīng)當留意查找該學科的特點，這包括討論內(nèi)容的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段，在術(shù)前，特殊重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強調(diào)觀看和護理;而在內(nèi)科，對病人的診斷方面注重規(guī)律推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，假如我們能夠?qū)嵙暤拿恳粚W科的特點進行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學科討論的內(nèi)容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內(nèi)學到更多的學問。

3.找病人的特點，確定診治措施

在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷商量及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較精確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當?shù)闹委?。因此，我們在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點實行相應(yīng)診斷和治療措施。

臨床醫(yī)學專業(yè)實習自我鑒定8

臨床醫(yī)學來源于臨床實踐，不斷的臨床實踐是臨床醫(yī)學完善和進展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學生不僅需要扎實的理論基礎(chǔ)，而且需要積累豐富的臨床實踐閱歷。臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分，是將系統(tǒng)的理論學問和基本技能應(yīng)用到臨床實際的一個轉(zhuǎn)折過程，是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫(yī)學教育質(zhì)量，提高醫(yī)學生綜合素養(yǎng)的關(guān)鍵。如何做好臨床實習帶教工作，提高帶教質(zhì)量，培育合格的臨床醫(yī)務(wù)工，總結(jié)如下：

1、帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，建立良好的師生關(guān)系。

帶教老師是醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導者，對學生起到言傳身教、潛移默化的作用，帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫(yī)學生對老師的認可和信任，會成為他們仔細實習的一種動力。帶教老師要喜愛本職工作，要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論學問和豐富的臨床閱歷，更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)留意以身作則，表達對病人的關(guān)愛，并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風開展教書育人工作。醫(yī)學生剛從學校踏入醫(yī)院實習，在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸，隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學、心理學和社會問題，甚至語言問題，這都要求臨床帶教老師花很多時間來解釋和教育。帶教老師對學生要關(guān)懷、愛惜、敬重學生，循循善誘，因材施教，對學生的缺點和錯誤要準時指出，耐煩教育，熱情、不卑視，建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。

2、學習和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

近幾年醫(yī)學模式正從“純生物學〞模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會-環(huán)境〞模式，醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導地位、病人盲從型的模式，向醫(yī)患關(guān)系平等、相互敬重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對新型醫(yī)患關(guān)系，教師和學生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學生學習的重要內(nèi)容。培育醫(yī)學生“以病人為中心〞的觀念來從事臨床醫(yī)療工作，學會敬重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生，必需了解病人的心理狀態(tài)，與病人之間的接觸、溝通是特別重要的。醫(yī)學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟，需要在臨床醫(yī)療活動中不斷摸索和培育。臨床實習在注重學問的教育的同時，還必需要培育學生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語言，臨床帶教老師在帶教時留意培育學生的語言能力?；颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩兀３＞芙^實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通，取得患者和家屬的同意，在知情同意的基礎(chǔ)上，取得患者的主動協(xié)作。學生也要擅長與患者溝通，要敬重、關(guān)懷、愛護患者，想患者所想，急患者所急，可適當承當起護理患者的責任，通過自己的“勤〞，贏得患者的心，從而取得患者的主動協(xié)作。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系，才能更有利地開展臨床實習教學工作，相得益彰。

3、教學講課、教學查房和病例商量相結(jié)合。

實習過程中，應(yīng)結(jié)合學生的自習和接受能力，把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點，并把它灌輸于整個教學過程中，而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡潔地講解，這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培育和提高。實習學生進科后副主任醫(yī)師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應(yīng)簡潔重復理論課內(nèi)容，除了把要把握的基本理論學問及相關(guān)的基本技能，如病史詢問方法和留意事項，體格檢查的基本方法和順序，各種穿刺方法和要點等向?qū)嵙曂瑢W講解外，還應(yīng)從臨床實際工作的角度對理論學問進行歸納，以求融會貫通，特殊要突出學問的橫向聯(lián)系。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目，把相關(guān)疾病的學問串連起來，開闊學生思維，以利于培育學生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目，以補充教材與理論課的缺乏。教學查房是實習中培育學生如何觀看診療病人，學習處理醫(yī)患關(guān)系，當一名合格醫(yī)生的一項重要教學活動，培育醫(yī)學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學查房，應(yīng)使醫(yī)學生逐步把握臨床工作基本規(guī)則，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演化與試驗室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學中，不僅給學生傳授現(xiàn)成的學問，同時引導學生對未知領(lǐng)域的探究，加強學生智能的培育，活躍學生的思維，查找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學查房，不但可以使學生穩(wěn)固已學的理論，拓寬學問面，還能使學生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風教育。教學病例商量是實習階段培育學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培育醫(yī)學生通過學習理解醫(yī)學前輩、上級醫(yī)師和同學間的學問閱歷構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力，特殊是培育自學和口頭表達能力。定期開展病例商量，特殊是疑難病例商量，開發(fā)學生的思維。實習學生實行24小時待班制，急診病人、特別病例接診和危重病人搶救及處理時，帶教老師隨時通知實習同學回科室參與處理。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐，從理論到實踐、從實踐又到理論，一邊當“醫(yī)生助手〞，一邊復習臨床學問，系統(tǒng)觀看病人的病情改變，將理論與實踐緊密結(jié)合起來，促進了學生對理論學問的理解和運用，培育了學生臨床實際能力，訓練了學生臨床思維能力，而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。

4、嚴格規(guī)范基本操作技術(shù)。

操作示范指導是臨床教學過程中，帶教老師依據(jù)教學大綱規(guī)定的要求對學生進行基本診療技術(shù)輔導的一種教學形式，是學生通過臨床觀看和實踐獲得操作閱歷的最本來、最直接的途徑。其目的在于使學生能夠基本把握該項診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)，引導學生在實踐中進一步嫻熟和提高。把握技術(shù)操作規(guī)范，必需貫穿整個臨床實習。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標準之一。良好的習慣必需從一開始踏入臨床實踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則，仔細負責，嚴格要求學員根據(jù)技術(shù)標準規(guī)范，執(zhí)行各項技術(shù)性工作，將標準的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫(yī)療活動中，以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素養(yǎng)水平，樹立醫(yī)院美妙形象。

5、組織實習學生主動參與義務(wù)衛(wèi)生活動。

在臨床實習醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動中，主動組織實習學生參與。例如：到敬老院為老人免費體檢、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學生在活動中能深刻地接受濟世扶貧、奉獻愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動中醫(yī)學生還會認識到自身學問的貧乏，樹立肯定要仔細學習醫(yī)學學問，把握更多的臨床技能，為更多貧困病人解除疾苦的信念。

傳統(tǒng)的教學模式偏重于課堂教學，先進行理論授課，再進行臨床實習，在時間和形式上簡單出現(xiàn)理論脫離實際的狀況，而且很多醫(yī)學生對理論課的學習習慣于死記硬背，臨床實際工作能力差。所以實習學生只有通過自身的努力，帶教教師的細心指導，才能從學生式的思維模