磁振成像基本原理及臨床應(yīng)用

磁共振成像基本原理及臨床應(yīng)用MagneticResonanceImaging（MRI）上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院趙振國

磁共振成像技術(shù)發(fā)展簡史磁共振現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)

Purcell等,Bloch等（1945）

磁共振現(xiàn)象引入醫(yī)學(xué)界

Damadian（1971）;Science,171:1151-1153

磁共振成像

Lauterbur（1973）;Nature,242:190-191是利用原子核在磁場內(nèi)所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種影像技術(shù)第一節(jié)磁共振成像原理和設(shè)備

磁共振現(xiàn)象與MRIMRI設(shè)備第二節(jié)MRI圖像特點(diǎn)

灰階成像流空成像三維成像運(yùn)動器官成像第三節(jié)MRI檢查技術(shù)第四節(jié)MRI診斷的臨床應(yīng)用MRI成像基本原理含奇數(shù)質(zhì)子的原子核均在其自旋過程中產(chǎn)生自旋磁動量，即磁矩以矢量描述核磁矩的大小是原子核的固有特性，它決定MRI信號的敏感性氫原子核只有單一質(zhì)子具有最強(qiáng)的磁矩氫質(zhì)子在人體內(nèi)分布廣，數(shù)量多，MRI均選用氫為靶原子核核磁共振=磁共振

NMR=MR人體組織內(nèi)的質(zhì)子存在狀態(tài)質(zhì)子的運(yùn)動：進(jìn)動頻率0=0人體質(zhì)子在磁場中共振現(xiàn)象90射啟頻脈描沖磁共兼振信孫號的憂產(chǎn)生外來啄射頻汗脈沖反停止犁后，茅由M0產(chǎn)生搞的橫葬向磁語化矢場量在竟晶格程磁場膚作用片下由XY平面修逐漸娘回復(fù)背到Z軸同時(shí)猾以射普頻信米號的豎形式逝放出籃能量發(fā)出爭的射富頻信捷號被孫體外歲線圈蝴接受經(jīng)計(jì)趁算機(jī)跌處理?xiàng)U后重章建成噸圖像MR把I應(yīng)用畏中常畝用概縱念馳豫應(yīng)：指低磁化旱矢量離恢復(fù)挽到平粱衡態(tài)化的過耽程磁化冬矢量饑越大足，MR錘I探測忍到的器信號態(tài)越強(qiáng)縱向俘弛預(yù)自旋安-晶賞格弛為預(yù)T1弛預(yù)MR雷I應(yīng)用忠中常菜用概撫念T1時(shí)間桑：測范量縱巾向馳劍豫的飾時(shí)間定義汽：縱瓦向磁刃化矢朗量從摧最小黃恢復(fù)幼至平噴衡尚態(tài)的子63嗽%所輝經(jīng)歷賞的馳糾豫時(shí)論間不同篩的組系織T1時(shí)間寄不同產(chǎn)生MR信號手強(qiáng)度暮上的國差別圖像捧上為虜灰階域的差慚別橫向物弛預(yù)自旋優(yōu)-自走旋弛盈預(yù)T2弛預(yù)MR勾I應(yīng)用陳中常復(fù)用概掏念T2時(shí)間偏：測剛量橫遇向馳帥豫的房誠時(shí)間定義黎：橫精向磁犧化矢苦量從晚由最宮大衰遍減至3取7%笨所經(jīng)飛歷的壓馳豫辦時(shí)間不同支的組駐織T2時(shí)間距不同產(chǎn)生MR信號晶強(qiáng)度蘇上的織差別圖像違上為券灰階耳的差雁別T1墳、T嬸2弛預(yù)自過程徑同時(shí)瞧進(jìn)行MR信號人體太正常輪腦組翻織的T1農(nóng)、T羅2馳預(yù)禾時(shí)間馳預(yù)狀時(shí)間烤(ms握)腦白區(qū)質(zhì)蹦腦灰漿質(zhì)穗腦脊睬液犯顱板堪板著障T178決0錯92傭0透30渠00為-材26淘0T290地1加00附30林0首-博84T1跨WI呆P爛DW窗I押T2乓WIPD建WI燈T偷2W拖I肉T轉(zhuǎn)1W荷ISE序列FS轟TI相R序列磁共怎振成辟像設(shè)禁備磁體梯度樓線圈射頻竊發(fā)射弱器MR信號董接受臘器計(jì)算俗機(jī)圖像既顯示醒和儲漆存裝孫置MR笨I圖像蠻特點(diǎn)灰階動成像姑（組妙織分窮辨率戲）流動排效應(yīng)當(dāng)（流腿空和狠流動乖增強(qiáng)寺）三維民成像運(yùn)動箏器官撿成像MR增I圖像仙特點(diǎn)主要靈反映哀組織盾間的縮慧信號講強(qiáng)度T1加權(quán)鞋像反映刊組織國間T1的差覺別，車有利愛于觀本察解與剖結(jié)懼構(gòu)T2加權(quán)撥像反映雹組織析間T2的差活別，陽顯示被病變研組織嶼好MR辱I成像密技術(shù)采用霞不同嗚的掃釋描序葵列和啊成像鈴參數(shù)T1加權(quán)柴像、T2加權(quán)憤像、為質(zhì)青子加待權(quán)像自旋蜘回波倚（SE鞋）、梯度百回波困、平集面回庭波等自旋違回波錫（SE犧）：重復(fù)伙時(shí)間絲式（TR躲）回波扔時(shí)間燙（TE眠）加權(quán)猛成像TR礎(chǔ)（m免s）緩TE撲（m疑s）T1戲WI短=<5穩(wěn)00派短盟=崗<3拿0T2兔WI長=鍛>嶼20怪00廳長快=況>6泄0Pd剝WI長=下>聞20翼00短=度<驗(yàn)30磁共繪振檢遣查技來術(shù)平掃亡（T1愈WI搜、T就2W中I、莫PD燭WI棄）增強(qiáng)粒（T1牌WI很+C牙）動態(tài)者增強(qiáng)色（Dy散na胖mi擇c禾MR嘉+C綠）磁共燃振血閑管造里影（MR迷A）：包劫括1.虜3D量-T芬OF另:不用秋對比陣劑，顫時(shí)間產(chǎn)飛躍六法血蝕管成意像2.蘭CE拌-M堵RA絕:對比督劑法象磁共摩振血媽管成賓像脂肪私抑制縣成像晴（ST紐奉I(lǐng)R凱)：抑趣制脂伙肪高救信號水抑監(jiān)制成業(yè)像（T2腥F贈LA頓IR俗）：如抑妙制CS漠F自由伶水后T2攤WI水成選像（MR灣CP故、M踏RU賣、M逆RM認(rèn)）灌注林成像咱（Pe沈rf味us高io思n,宏P(guān)沾WI攜）彌散巴成像箱（Di厘ff年us神io陸n,紙D組WI珠）功能繁成像競（fu僅nc磁ti臟on酒M江R）存在刷性診竄斷？可能營性診畏斷？定性圾診斷貍？SE序列FG鍛R序列垂體狹微腺柜瘤動態(tài)紫增強(qiáng)努掃描后交止通支哪動脈廟瘤3D類-T尺OF皮M夫RA3D-覽CE糕MR造A的時(shí)配間分特辨率鏡（胸侍腹部僑）FL滅AI貪R序列CS或F自由需水抑甘制成法像磁共厲振胰秤膽管無造影（MR疲CP訓(xùn)）3D怒-重T2綿WI（水成爭像）80光歲女獲性沒發(fā)病憂6小衡時(shí)內(nèi)襖：急綁性期揪腦梗圈死T1炎WI未見榆明顯紋異常歷信號T2筋WI略高信號DW火I高信課號80培歲，丸女性橋。發(fā)券病3膚天后T2光WI明顯欠高信催號，T1駛WI低信沈號：亞急丟性期狐腦梗兄死T2尋WI灌注職成像拜技術(shù)貫原理PW短I肚SS管E慮PIDe噴lt氏a繪R2格*罵cu窩rv猾e灌注片成像隔臨床廣應(yīng)用吼腦坑神經(jīng)腔（SS半E倦PI責(zé)）1&搞2:Tu肉mo音r乖(i果nc帥re蛇as揮ed旨b非lo掛od址f之lo仇w)犯,3:駐N句or吃ma費(fèi)l腦功導(dǎo)能成藝像技胳術(shù)腦功道能成去像Fi恢ng哪er計(jì)t妻ap屋pi順ngAc閘ti遍va墊te咱/R張es席t肅cu困rv疏e諒of蘋4蔥0風(fēng)ms至e訴ac顛hGl她io攏mapa店ti愈en再t,輪b帆ef猛or涌e進(jìn)su列rg濟(jì)ic鏈al須o雅pe早ra內(nèi)ti息onBO爐LD象&T銀1WBO槍LD紗&S藏AS爺&M爬RA腦功蝴能成他像的割臨床搭應(yīng)用H伍=（遠(yuǎn)1/匹2）舅B波譜慮技術(shù)利用MR中的隙化學(xué)惰位移障現(xiàn)象堪來測患定分質(zhì)子組芬成及