第八章 常見現(xiàn)代社會病心血管疾病,癌癥和糖尿病等的防治

中山大學公共衛(wèi)生學院劉建辦

第八章常見現(xiàn)代社會疾病防治主要內(nèi)容什么是現(xiàn)代社會疾病糖尿病高血壓心血管疾病腦卒中癌癥一、什么是現(xiàn)代社會疾病什么是現(xiàn)代社會疾病

與現(xiàn)代生活方式，飲食結構密切關聯(lián)，危及健康、患病率、致殘率、死亡率高和醫(yī)療費用昂貴的，但是基本有明確預防措施的一組疾病。概念什么是現(xiàn)代社會疾病1、病因復雜，發(fā)病與多個行為因素有關；2、潛伏期較長，沒有明確的得病時間；3、病程長，隨著疾病的發(fā)展，表現(xiàn)為功能進行性受損或失能，對健康損傷嚴重；4、很難徹底治愈，表現(xiàn)為不可逆性。特點什么是現(xiàn)代社會疾病哪些疾病屬于現(xiàn)代社會疾?。刻悄虿?？高血壓？心血管疾??？癌癥？腦卒中？什么是現(xiàn)代社會疾病二、糖尿病

多尿多飲多食體重減輕糖尿病的癥狀三多一少糖尿病眼睛腎臟神經(jīng)缺血性心臟病

中風足微血管病變大血管病變糖尿病主要并發(fā)癥糖尿病糖尿膛病有糖雞尿病發(fā)家族倉史肥胖姿、高買血壓儉、高缸血脂僵、冠近心病年齡社大于45歲者生活目無規(guī)帖律，泉不良雅的飲利食及糠生活勇習慣飲酒斤過多僑者哪些紀人容蛾易得另糖尿賭病糖尿搬病多懂狹一點了解塵糖尿手病知搖識，痰定期映進行訊體檢褲，積極吹發(fā)現(xiàn)得和治泊療高船血壓姿、高誦血脂鈴、冠塞心病少吃寇一點飲食功合理膚，減拉少糖筑和油梢的攝瘦入，標戒煙供限酒勤快斑一點勤鍛巷煉，體控制蕉體重如何祥預防糖尿常病糖尿趙病目趟前不狀能根僵治，但是隨通過騰合理奔治療王可以喉使血部糖長濕期穩(wěn)禍定，接近氣正常狡，糖市尿病逃患者賺一樣擺的愉斬快生謀活！糖尿維病可混以治彈療嗎飄？糖尿段病糖尿衰病人柴可以籌像正閃常人桌一樣毀生活像常托人一邊樣工漲作工作結婚山生育工作長壽糖尿劈燕病糖尿狀病的顫治療—五駕醒馬車飲食羅治療運動征治療合理矮的藥昂物治焦療自我熔管理糖尿趨病教絕育飲食藝控制—糖尿墾病綜墾合治琴療的掠基礎針飲食圖治療攝入辨食物棍熱量爛要適炊當；平衡研膳食豎：主閥食占50－60％，揚脂肪<3饑0％，搖蛋撥白質10－20％；食物通要多彼樣化多飲臣水，壯少喝著酒堅持響少食諸多餐句，定摸時定知量進畜餐油脂粘類25克（0.咬5兩）奶類飯及奶粗制品10鏟0克（2兩）豆類描及豆移制品50克（1兩）畜禽武肉類50令-1澤00克（1兩至2兩)魚蝦析類50克（1兩）蛋類25肺-5廚0克（0.幼5兩至1兩）蔬菜揪類40粗0-嘉50良0克（8兩至1斤）水果往類10專0-激20席0克（2兩至4兩）谷類30降0-傘50瓣0克（6兩至1斤）中國尊居民敞膳食蕩指南翼及平醬衡膳梳食寶抄塔中國僑營養(yǎng)歡學會17飲食魯控制騾的注左意事泰項定時值定量充定餐點，并上且一仿定要財與注圍射胰嶼島素楚，服價用口栽服降拍糖藥你的時六間配輕合好飲食萍量，然勞動房誠強度賄，用濤藥量塘三者蕩間的燭關系藏要相鄉(xiāng)豐對平佛衡，裝靈活怕調節(jié)根據(jù)家個人肌情況完將每扯日飲藝食量有分多允次食樂用，降有利古于控豈制餐銷后高執(zhí)血糖糖尿忍病飲織食控它制應耕長期完堅持變，終帥生堅佩持運動由調節(jié)運動療的好介處：增強輸心、飽肺功低能降脂閑、降歷壓、品降糖改善宇胰島傘素敏本感性提高永運動萄積極革性運動依調節(jié)—注意遮事項選擇鋸合適征的運國動方托式及么運動單量老年稱人可參以選煤用運半動強慰度輕悅的運或動方陣式，泊最常漫用的岸運動竄方式繭為散飽步中青叉年人仇應以剪中等孫強度消的運險動方胡式為彈主，爽也可霸選擇遷運動襲強度株較重園的運慨動方濾式運動孔應該晚循序病漸進觸，運象動量釀應由居小到希大正確齒認識疤運動態(tài)與體釘力勞撐動的與關系持之匯以恒黃，防熱止意蛾外傷艇害糖尿楊病的暗自我傍管理日常吵生活闊自我趨管理糖尿呆病病姥情監(jiān)檢測糖尿站病并刊發(fā)癥士的自殺我監(jiān)在護低血困糖心臟莖病和腎中風眼部既監(jiān)護腎臟冬保護足部機護理牙齒浮護理皮膚游護理心理諷狀態(tài)統(tǒng)的自禁我調使節(jié)低血視糖應掌記握低樸血糖評的癥仰狀及喂自我步救治御方法外出陸時，蓄隨身求攜帶適含糖教食品攜帶裂糖尿仗病治告療卡控片22心臟繳病和言中風—自我劉預防定期師做檢吸查良好購控制冷糖尿樂病積極牲控制陶高血辭壓避免帖高脂撕飲食積極渣培養(yǎng)捎運動浩鍛煉務習慣控制掛體重戒煙雙、酒眼部稈監(jiān)護定期網(wǎng)測定臣血糖控制竹血壓不吸耍煙檢查弊視力24腎臟群保護檢查道尿糖葉、尿龜?shù)鞍琢垦[壓控制帥食鹽味及蛋油白質暗的攝貌入量每半丈年檢緒查一笑次腎日功能25足部暫護理洗腳頂時水末溫不蔽要過高舌以免愈燙傷每日榆用溫鑼水和癥中性捷肥皂洗腳多，注霸意洗瓣凈趾消縫把趾敲甲剪績短，焦但不閑要過短憤，輕司輕磨妄平邊頸緣冬季分注意書腳的保溫嬸和防個裂穿合爹腳清硬潔柔澤軟的肌鞋和襪子竭，線嶼襪透鳥氣性蘇好26牙齒招護理用軟脖牙刷付刷牙飯后天要刷唇牙按摩斷牙床在進覽行牙媽齒治讀療前躍，應飼告訴卵醫(yī)生鐮患有思糖尿揚病，誰因有概可能糞需用膝抗生封素合并秧口腔臭牙周目感染暈時，愧及早餐接受寨嚴格跨抗生大素治膏療，年否則債易引睡起感察染擴戚散及猴敗血樓癥27皮膚膛護理保持沫皮膚麥清潔保持當皮膚斷濕潤局部如皮膚貌的干界燥（足耍趾間廟、腋涼窩、歲腹股緒溝）避免暢陽光集暴曬及時方治療傅皮膚逗疾病28三、藍高血血壓收縮離壓等扔于及鋤高于14衫0毫米使汞柱柿，舒張蔥壓等村于及治高于90毫米呼汞柱什么聰是高填血壓迅？高血丟壓高血倚壓有洪“三播高音”全國5個成漁人就惜有1人患盈高血鍛壓。65歲以巧上人撫群，2人中樣有1個患毛高血芳壓。高血民壓多數(shù)據(jù)高血持壓悄刊然起符病，扒直到蹈引起掌嚴重廳的心反腦血擋管損盒害后擊才被橋發(fā)現(xiàn)憶和重目視。嚴重芳時會規(guī)出現(xiàn)穴高血葬壓危芳象短予期內(nèi)聲血壓貼驟增績，并共出現(xiàn)脹頭痛仇、煩蔑躁、炊心慌好、出低汗、氣惡心咽、嘔盛吐。高血曠壓是卵“隱傲形殺蠅手”如何清預防飄高血違壓？？搏？高血耀壓高血唱壓與芬那些殺因素姜有關唯？高血假壓控制煮體重沃、限泡鹽、暗限酒擁、減發(fā)輕精肝神壓頑力和盾保持甚平衡畢心理欺是防舌治高芝血壓鍵的有塘效措瘦施。高鹽狗飲食桐使高振血壓惕患病柔率增芬加1倍，過量商飲酒浴使高賓血壓托患病讀率增擊加50茫%，肥胖擔使高窯血壓波患病項率增涂加1倍。高血寺壓健康低生活笑，遠掙離高暴血壓收縮耐壓每迎下降2-畜5毫米渡汞柱高血造壓降壓從治療貴帶來籃的益醫(yī)處測血擁壓前補，不頁飲酒值、不野喝咖緊啡、塘濃茶卻、不嫩吸煙檢并精香神放砌松室內(nèi)賠溫度睡適宜取，安嘉靜休納息5-違10分鐘押后測攜量如果卻使用獨水銀燒血壓哨計，肌坐位煎或降皺位，奸肘部鋤及上殊臂與說心臟串在同澇一平悟面右上肌臂連鉤續(xù)測附量數(shù)不次，儉每次獄間隔1分鐘痰以上頑，取鏈平均星值注意爪記錄擾測量戰(zhàn)結果音，以榆便與擋醫(yī)生微溝通高血爛壓老年愛人，然每6個月嚼至少顛測量1次血秘壓；高血秧壓患阻者血蠅壓達過標者卡，每賊周測臭量血誓壓1-只2天；血壓磁未達濃標者茅，每樸天測岔量血餓壓1次。多久料測一矛次血記壓到20替15年底剃，每庭個村轟衛(wèi)生壞站配悅置一家臺自醫(yī)助式肅血壓著測量猜儀高血黎壓四、春高血欠壓的練治療1.治療遍目標降至除理想嚼和正善常血希壓＜13去0/忘85潮mm扮Hg2．治它療原身則有效革降壓頭、經(jīng)緒濟方地便、碑毒副映作用帖小、隸能延轟緩并歸發(fā)癥晃發(fā)生留，醫(yī)渠生指難導下理。3.高血王壓治止療中松的誤亡區(qū)1）多云重危籠險因就素的卻發(fā)現(xiàn)2）血惕壓控挽制不孔到位3）藥屈后出丸現(xiàn)不搏適就歇停藥4）憑態(tài)經(jīng)驗努服藥5）不志定期挺復查6）高策血壓活是小喘病7）害同怕高唇血壓8）父啊母遺攏傳，催我難仗避免9）以省癥狀捆決定摘病情10）只詢憑測朽血壓紋開藥四、規(guī)心血色管疾偵病心血扯管病發(fā)是指弓心臟消及其眠血管廁的疾位病，傭主要敲有冠齊心病儉、心四肌梗核死、覽心肌形梗塞舌等。其他摘還有政心律歷失常怠、心設肌炎欄、心翻肌病撓、風羽心病旅、先糠天性浮心臟蔥病、砍心力都衰竭查等凡。概悔念心血棟管疾醋病經(jīng)常往感到竿心慌貨、胸饞悶勞累觀時感宮到心膛前區(qū)龍?zhí)弁慈龌蜃蠹罕鄄棵{放射負性疼茅痛出現(xiàn)愧與運盾動有布關的豬頭痛立、牙冷痛、泳腿痛饞等晚上貓睡覺盡胸憋議難受敞，不什能平餅躺飽餐穗、寒耀冷、川情緒齊激動扒時，隆胸悶太、心密悸心血棒管疾亦病的搞常見萍信號心血爹管疾蜓病走路駝時間綁稍長扎或速違度稍燦快便框感到創(chuàng)胸悶書、氣淘喘、識心跳帖加快爬樓希梯或溪做一倍些過紛去很疲容易業(yè)的活沿感到著特別名累，需歇舒好幾墨次才眉能干血完渾身澤乏力月、頭厭昏、筐頭暈幣、眼博前發(fā)急黑甚斤至暈蒼厥等有以羽上表移現(xiàn)的巾人要落注意繡自己夜是否諷已有喝心血柏管病的可郵能，扒及時起到醫(yī)縫院就律診以牛明確侮診斷心血般管疾麻病的極常見兩信號心血蘿管疾腳病冠心谷病患益者應盼隨身孫攜帶凳硝酸冰甘油角。出現(xiàn)澡癥狀筆，應祖保持販鎮(zhèn)靜散、停窗止活樸動，迷就地莫休息熱，設鹿法消啊除寒亮冷，昨情緒宣激動察等誘懸因；抓立即蜜舌下配含化討硝酸燭甘油湯或消讀心痛鞏。必要棒時打12湯0電話繳。搶稱救越久早越嘆好。應急網(wǎng)處理心血攻管疾薄病預防猜和控跟制高漲血壓競、高跑血糖框。養(yǎng)成溉合理互膳食輔習慣馳。戒煙淹限酒扛。適度瞇運動粘，避怖免過淋度勞腹累。注意斯氣溫出變化遇，注歇意保崇暖。避免白情緒腎過于衰激動許。定期障進行賴健康襲體檢朱。日常旗預防明措施心血救管疾絕病五、并腦卒工中腦卒鍵中堵塞！破裂！由于盛大腦寶里面塞的血劇管突說然發(fā)妹生破德裂出拖血或暮因血欲管堵跌塞造釣成大引腦缺因血、團缺氧疤所致攔的急嫁性疾集病。育俗稱幟：腦姓中風臉、乳手或陰腿部島乏力趟或麻邀木，秒口眼司向一擔側歪睡斜。講話木或言搏語理旗解困流難，妻口齒胸不清蹄。單眼出或雙虎眼視憲物模冊糊不闊清。行走芝困難逮，頭腰昏眼卷花，話平衡舒或協(xié)蘇調喪盟失。不明管原因炎的嚴屑重頭昏痛。一旦返出現(xiàn)湯以上席癥狀混應引微起足響夠的丹重視腦卒逐中癥偏狀出現(xiàn)沉癥狀蒸，應傳鎮(zhèn)靜史、停煎止活擦動，餓病人填平臥爪，解御開病調人領正口紐爪扣、乒領帶己、褲各帶、拐胸罩律，如歷有假捆牙也谷應取熟出，妖保持視呼吸逢道通脅暢。打12溝0電話涌或者類醫(yī)院蓬電話牽，詢葬問并購聽從脫醫(yī)生保指導著進行線處理情。由專夠業(yè)醫(yī)留生指糖導運蕉送到曠醫(yī)院輔，切塘勿抱董、拖側、背偏、扛丸病人額。腦卒瀉中應急安處理腦卒耳中后價遺癥肥以偏橡癱最橋常見腰，發(fā)棍病后6個月紗內(nèi)是祝患者牧功能休康復匠的關尤鍵時搜期。采取搬現(xiàn)代?？祻拖录夹g仁和我猴國傳囑統(tǒng)康憶復技罷術相絞結合似的方壁法，畜包括升運動美療法翁、作敬業(yè)療披法、慌語言擱療法悄、心泡理療萄法、涼針灸請、推侵拿等茄康復熟訓練寶。建議旁患者圣每周皂至少3次，罪每次眼至少30～45分鐘木的功灰能訓靜練。腦卒顧中患睜者家編屬要袖密切澡配合攤接受愁輔導赴，支糕持和滔督促噸患者笨進行其康復早運動丈。腦卒貴中病人阻康復預防言和控證制高萍血壓,防止鞭血壓丘水平柄波動曉過大肅。預防單和治醫(yī)療各咱種心財血管窩疾病跟。預防貞和治略療糖堆尿病摔。預防秩和控停制血它脂異槽常。戒煙你限酒逆。減輕街體重。腦卒勁中日常救預防六、絕癌他癥你吸療煙嗎你胖玻嗎你愛炕吃咸磚菜、拍腌肉你不鍵愛吃王蔬菜憶水果歇嗎你愛警吃肉述嗎你愛餡吃油尾榨食旅物嗎你愛佩吃烤揉肉嗎你酗另酒嗎你不嚼愛運魄動嗎你有押萎縮兵性胃窄炎嗎你愛筋生悶宴氣嗎你要域小心餡了！？癌癥生活撲方式奴不當——“生活爛方式旨癌”抽煙羊、酗迷酒、氣熬夜大、缺祖少運快動、偶生育氧習慣欄等。外界桶環(huán)境撤污染汽車漏尾氣羅、工仆業(yè)廢難水廢插氣、廢裝修前污染戒等。化學秒物質愁泛濫腌制閣、熏裕烤食影物，介食品片安全查問題墻等。飲食槐結構旱不合爛理很少帝食用襪雜糧封，脂速肪攝險入量盜過高糧，肥和胖等槽。心理鐮因素斤也可醫(yī)成誘坊因工作育緊張枝、競庫爭激酸烈、畏精神池壓力耍大。地溝油？現(xiàn)代紐奉人主羨要致俗癌因請素總怪結癌癥三分偉之一比的癌睡癥可件以預立防癌癥俱是一速種生蝕活方如式病淹，改炮變不會良生冠活習輩慣可劣以預刊防癌垮癥實現(xiàn)仔三早沿，需責要的承是我餡們自寬身保短健意膚識的督提高漂及定陵期檢陸查通過郊更及咽時、陶更有治效的牙治療亭，可廣以緩雹解病根情，柿提高蔽生存振率三分霉之一術的癌補癥通葵過早對發(fā)現(xiàn)蘿、早尺診斷憂、早愿治療儉可以鋒治愈三分話之一藏的癌焰癥通走過適柄當治傷療可殺以減育輕痛榴苦，騾延長健生命世界物衛(wèi)生膽組織(W鳳HO萍)著名牲的“三分南之一”理以論：癌癥55飲食癥要清辮