醫(yī)療保險基金籌集教案課件

醫(yī)療保險基金籌集教案§1醫(yī)療保險基金籌集醫(yī)療保險基金籌集概述二、醫(yī)療保險基金籌集原則及標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療保險基金籌集程序與模式第一節(jié)醫(yī)療保險基金籌集概述、醫(yī)療保險基金的概念和特性(-)概念1.基金基金是國民經(jīng)濟中特定用途的物資或資金;基金是為興辦、維持或發(fā)展某種事業(yè)或為應(yīng)付某種可能發(fā)生的意外損失而籌集儲備起來的資金。本金:周期性、墊支性、增值性資金基金:支付性、無償性、特定用途2.保險基金與醫(yī)療保險基金(1)保險基金。它是法定或合同的方式,按損失分?jǐn)傇瓌t,由作為被保險人的經(jīng)濟單位、機關(guān)團體和個人繳納的保險費匯集而成的,保險人組織和管理的、用于補償被保險人受到的經(jīng)濟損失的、貨幣形態(tài)的后備基金。保險費包括兩部分,一部分是利潤,管理費用。另一部分是保險基金(2)醫(yī)療保險基金保險基金的一種。包括商業(yè)醫(yī)療保險基金和社會醫(yī)療保險基金商業(yè)醫(yī)療保險基金<保險費商業(yè)醫(yī)療保險基金+管理費用+利潤=保險費社會醫(yī)療保險基金:國家為保障參保人在患病期間的基本醫(yī)療,由社會保險經(jīng)辦杋構(gòu)或稅務(wù)部門按照國家的有關(guān)規(guī)定,在特定的統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi),按一定的比例向勞動者所在單位及勞動者本人征繳的保險費以及以政府財政撥款的形式集中起來的,由專門機構(gòu)管理的?？顚Ｓ玫呢攧?wù)資源社會醫(yī)療保險基金≈保險費■社會醫(yī)療保險基金≥保險費(二)社會醫(yī)療保險基金特性醫(yī)療保險基金的籌集具有強制性和廣泛性2.共濟互助性3.公益福利4.醫(yī)療保險基金的給付具有社會化的特點5.醫(yī)療保險基金運行的直接目的是追求自我平衡醫(yī)療保險基金籌集的意義醫(yī)療保險基金籌集是醫(yī)療保險制度的基礎(chǔ);2、醫(yī)療保險基金籌集是提高醫(yī)療保險保障能力的必要條件;3、醫(yī)療保險基金籌集是合理負(fù)擔(dān)社會保險費用的需要三、醫(yī)療保險基金的籌集對象籌集對象政府雇主雇員自由職業(yè)者(農(nóng)民工)居民學(xué)生四、醫(yī)療保險基金的籌集渠道1、雇主出資2、個人出資3、國家補貼4、基金利息收入5、調(diào)劑收入6、轉(zhuǎn)移收入7、其他收入1、雇主出資指雇主按照雇員工資的一定比例為職工繳納定數(shù)量的保險費。屬于勞動力再生產(chǎn)費用的一部分,雇主有責(zé)任為雇員繳納大部分的保險費,以體現(xiàn)用人責(zé)任。大部分國家(德、日、韓)醫(yī)療保險費的繳納是雇主、雇員各占50%;我國,用人單位是醫(yī)療保險基金重要的籌資渠道《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(1998年12月)規(guī)定其繳費比例占職工工資總額的6%左右?，F(xiàn)國內(nèi)很多城市已超過這一標(biāo)準(zhǔn),長沙,7%廣州,8%鎮(zhèn)江,9%上海,12%6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋?/p>