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基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目老、高、耱項(xiàng)目的督導(dǎo)管理河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院陳圓瑞2015年4月考核指標(biāo)及考核要求老高糖項(xiàng)目考核指標(biāo)一表別老年人高血壓影者2型糖尿病者考樓鍵康管體槍友鰱康管規(guī)茫管咖壓控|踺毖管|規(guī)徳管丨血控指標(biāo)理率完鏨率理理制率2014年C°o30°60°30°a50°。60°30°509國(guó)家38°全市截至2014年3季度:老年人健康管理:管理率為健康管理率為67.47%,健康體檢表完整率為44.92%高血壓患者健康管理:管理率為39.19%,規(guī)范管理率為65.71%,血壓達(dá)標(biāo)率為58.32%糖尿病患者健康管理:管理率為4.78%,規(guī)范管理率為62.80%,血糖達(dá)標(biāo)率為55.06%老高糖健康管理檔案的真實(shí)性平均為:50.82%我市目前項(xiàng)目工作存在的主要問題真實(shí)性偏低、管理率和規(guī)范管理率以及血壓血糖控制率偏高的現(xiàn)象對(duì)指標(biāo)本身(分子分母)的理解?對(duì)規(guī)范管理內(nèi)涵的理解?攀髙心理、追求政績(jī)、項(xiàng)目實(shí)施過程的虛假現(xiàn)象?項(xiàng)目培訓(xùn)工作滯后項(xiàng)目工作人員的工作態(tài)度、實(shí)事求是的工作作風(fēng)、愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德的培養(yǎng)和教育問問我們自己給老年人真的體檢了嗎?高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理真的做到了嗎?老高糖健康管理基本信息基本資料1轄區(qū)內(nèi)人口基本信息戶籍人口、常住人口、成年人口、老年人口信息(注意信息的動(dòng)態(tài)性)人口結(jié)構(gòu)、構(gòu)成比(性別、年齡)老高糖健康管理基本信息2健康信息(即社區(qū)診斷)重點(diǎn)慢性病患病信息:成年人高血壓、2型糖尿病的目標(biāo)人群(理論數(shù)篩查登記的35歲及以上人群高血壓、糖尿病病人數(shù)、疾病性別構(gòu)成比、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村為單位登記造冊(cè)?65歲及以上老年人患病信息老年人主要慢性病患病信息(高血壓、糖尿病、重癥精神病)其他慢性病患病信息冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、COPD疾病等疾病的患病人數(shù)疾病構(gòu)成比以鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村為單位登記造冊(cè)情況?老年人慢性病高危人群信息老高糖健康管理基本信息n項(xiàng)目開展基本信息應(yīng)按要求上報(bào),在報(bào)告時(shí)應(yīng)注意:信息的動(dòng)態(tài)性——年度信息變化情況、季度新發(fā)病人數(shù)信息報(bào)告的及時(shí)性、完整性、邏輯性、真實(shí)性報(bào)告時(shí)限:每季度初10日前上報(bào)上一季度信息(1月10日、4月10日、7月10日、10月10日)各縣區(qū)CDC要做好對(duì)基層上報(bào)信息的審核、報(bào)告員的培訓(xùn)、質(zhì)量指導(dǎo);按時(shí)統(tǒng)計(jì)、匯總、報(bào)告轄區(qū)信息報(bào)表老高糖項(xiàng)目的宣傳與告知1.開展有針對(duì)性的宣傳發(fā)動(dòng),同時(shí)掌握轄區(qū)愿意接受健康管理的人數(shù)項(xiàng)目的政策、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容、對(duì)百姓健康的好處,提高百姓的主動(dòng)參與意識(shí)和對(duì)項(xiàng)目的知曉率2預(yù)約、通知、告知健康體檢的時(shí)間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng),方便服務(wù)對(duì)象了解和接受服務(wù)的內(nèi)容項(xiàng)目操作人員的培訓(xùn)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容、技術(shù)規(guī)范1老年人健康管理:健康體檢操作規(guī)范體格檢查操作規(guī)范輔助檢查項(xiàng)目及臨床意義體檢結(jié)果評(píng)估(
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