2023年泰州市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年泰州市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.慢性肺源性心臟病時，心肺的病理變化可以有______A.肺肌型小動脈纖維素樣壞死B.心肌纖維溶解、纖維化C.彌漫性阻塞性肺氣腫D.肺間質(zhì)纖維化A

B

C

D

2.可復性關(guān)節(jié)盤前移位最常見的癥狀為______。A.疼痛B.開口受限C.彈響D.摩擦3.前置胎盤最安全可靠的診斷方法是______A.陰道內(nèi)診檢查B.X線腹部平片C.下腹部聽診胎盤雜音D.B型超聲檢查E.放射性核素掃描4.花旗私人銀行公布的《2010財富報告》指出，2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍減少，中國也不例外，富翁人數(shù)較2008年下降一成多，但尚有34萬人財富“達標”，仍是全球第四大“富翁生產(chǎn)國”。富翁人數(shù)縮水最厲害的是印度和葡萄牙，各減少近四分之一，而智利、哥倫比亞、阿聯(lián)酋等國的富翁們“抗擊打能力”最強，只有2%的人士落馬。

對這段話概括最準確的是______A.中國富翁們“抗擊打能力”不夠強B.2009年中國是全球第四大“富翁生產(chǎn)國”，富翁人數(shù)下降一成C.2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍縮水，中國富翁人數(shù)仍居第四D.各國富翁的“抗擊打能力”都有待提高5.小兒急性左心衰的治療要點有哪些?6.男，50歲，被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻桃紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)。最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗死C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒7.男孩，14歲，平素喜歡踢足球，近1周右小腿上端前側(cè)疼痛。查體：右小腿上端前側(cè)隆起，皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密。應首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié)______A.撕脫骨折B.骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨軟骨瘤E.骨軟骨病8.腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)不包括______。A.腎柱B.腎小盞C.腎大盞D.腎盂E.腎動脈及分支9.病案分析

患者，男，25歲，心中悸動不安，面色蒼白，形寒肢冷一年。入夏以來，因冒雨涉水，心悸加重，并伴有頭目眩暈，胸悶痞滿，形寒肢冷，浮腫尿少，惡心、欲吐、舌淡胖，苔白滑、脈弦滑。

問題1：給出疾病診斷、證候診斷與分析

問題2：治法、代表方名、藥物與用量、煎服法10.對于已暴露牙周袋的根面，如呈高礦化性變，就需要進行酸處理，處理時間為______。A.要縮短至1分鐘B.要延長到3-4分鐘C.要延長至5分鐘D.時間不變11.女性，16歲，近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)于兩側(cè)，對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血時間正常，應首先考慮______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病12.PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。13.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不超過

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分鐘14.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是______A.鼻導管吸氧B.呼吸新鮮空氣C.高壓氧艙D.面罩吸氧E.人工呼吸15.下列關(guān)于正邪與發(fā)病關(guān)系的描述，錯誤的是______。A.感受陽邪則實熱證B.感受陰邪則實寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實證D.感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深16.簡述急診中毒診斷要點。17.麻醉與手術(shù)期間最主要的影響肝功能的因素是

A.肝血管收縮B.肝門靜脈壓降低C.肝動脈壓降低D.肝血流量減少E.全身血壓下降18.子宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血。19.紅細胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多20.全麻后完全清醒是指______。A.對刺激有反應B.能聽到講話C.能正確回答問題D.能翻身活動E.呼喚能睜眼21.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為

。A.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應用易成癮C.對鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留22.慢性病二級預防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括______。A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查23.患者，男，27歲，在健身房運動時扭傷踝部，應立即______。A.進行踝部按摩B.涂擦鎮(zhèn)痛藥C.放置熱毛巾D.給予局部冷濕敷24.下列屬于良性腫瘤的有

A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤A

B

C

D

E

25.吸入性麻醉藥中，排出慢、恢復時間長的是______。A.氧化亞氮B.恩氟烷C.乙醚D.七氟烷26.最適宜用來鑒別急性單核細胞白血病和急性粒細胞白血病的細胞化學染色是______。A.過氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗27.鄧小平提出，我國社會主義法制建設的要求是______。A.依法治國，建設社會主義法制國家B.有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究C.構(gòu)建完善的社會主義法律體系D.健全社會主義民主法制28.唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有______。A.患側(cè)紅唇過厚B.患側(cè)唇紅過薄C.患側(cè)唇紅口哨畸形D.患側(cè)唇峰至口角距離過短E.唇紅不連續(xù)A

B

C

D

E

29.周圍血管征主要包括______。A.水沖脈B.毛細血管搏動征C.槍擊音D.Duroziez雙重音E.頸動脈搏動增強A

B

C

D

E

30.古代所說藥物的毒性是指能引起中毒反應的特性。31.下列哪種情況容易中樞性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.過度通氣D.肌松藥過量32.原發(fā)惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是______A.邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應明顯B.邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應不明顯C.邊緣模糊，骨膜破壞，無骨膜反應D.邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應明顯E.邊緣清楚，骨膜有破壞，無骨膜反應33.哌唑嗪引起降壓反應時，較少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受體B.抗α2受體C.抗α1及α2受體D.抗α1受體，不抗α2受體34.我國現(xiàn)存最早的本草專著是______，載藥______種。35.職業(yè)衛(wèi)生與安全工作原則包括

A.健康保護與預防原則B.工作適應原則C.健康促進原則D.治療與康復原則A

B

C

D

36.聯(lián)合用藥比較合理的是______。A.阿莫西林+多西環(huán)素B.四環(huán)素+阿奇霉素C.潑尼松+感冒通D.普萘洛爾+硝酸甘油37.人的視覺器官有感覺外界物體的光和顏色的功能?？梢姽獾牟ㄩL范圍一般是380nm(納米)到780nm，稱為可見光譜。在可見的光譜范圍內(nèi)，不同波長的輻射使人感覺到不同顏色，一般說來700nm為紅色，580nm為黃色，510nm為綠色，470nm為藍色，400nm為紫色。

上述這種現(xiàn)象表明______A.人所形成的關(guān)于事物的感覺是人自身生理活動的結(jié)果B.人們的器官所具有的生理閾限是人的認識能力的界限C.人的感覺中包含著對外界事物信息的選擇、加工和轉(zhuǎn)換D.人們只能認識外界物體作用于感官形成的感覺38.下列哪種激素是由腎臟分泌的______A.腎素B.前列腺素C.內(nèi)皮素D.血漿激肽釋放酶E.促紅細胞生成素A

B

C

D

E

39.不同給藥途徑藥效出現(xiàn)時間從快到慢順序為：靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射、口服。40.使用胰島素治療過程中出現(xiàn)的最主要的不良反應是______A.低血糖B.過敏反應C.酮癥反應D.腎功能損害E.胃腸道反應41.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是______。A.血小板減少性紫癜B.黏膜出血C.再生障礙性貧血D.粒細胞減少42.急性腎功能衰竭少尿期水、電解質(zhì)及酸堿紊亂表現(xiàn)是______。A.水中毒B.高鉀血癥C.高血鈉癥D.代謝性酸中毒A

B

C

D

43.可預防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K44.

A．

B．

C．

D．45.變異系數(shù)是表示分析方法的______。A.精密度B.檢測限C.準確度D.限度46.能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是

。A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素47.下述哪一項是顱腦增強掃描的禁忌證______A.碘過敏B.嚴重肝、腎功能損害C.腦血管性病變D.急性顱腦出血E.顱腦外傷A

B

C

D

E

48.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是

A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸49.精簡與效能原則具體包括三層意思，分別為______。A.機構(gòu)職能要簡單B.機構(gòu)設置要精簡C.人員編制要精干D.辦事程序要簡化A

B

C

D

50.患者肖某，左上肢輸液后見索條狀紅線，紅、腫、熱、痛，T40.2℃，下列措施哪一項是錯誤的?______A.抬高左上肢B.囑病人多活動左上肢C.局部50%硫酸鎂熱濕敷D.超短波理療51.需求彈性是指當前需求的各種因素發(fā)生變化時，相應的需求量發(fā)生正面或反向的變動。在做市場需求分析時，哪項不能作為廣泛應用的需求彈性?______A.需求供給彈性B.需求價格彈性C.需求交叉彈性D.需求收入彈性52.小兒易患五遲、五軟、解顱、遺尿的原因是______。A.肝常有余B.脾常不足C.稚陰稚陽D.純陽之體E.腎常虛53.肝硬化時，假小葉具有的特點是______。A.假小葉內(nèi)肝細胞排列尚正常B.假小葉可無中央靜脈C.假小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈D.假小葉內(nèi)可見到匯管區(qū)A

B

C

D

54.下列屬于公文主體要素的有______。A.印發(fā)日期B.標題C.發(fā)文日期D.附件A

B

C

D

55.直接引入造影劑的檢查不包括______。A.鋇灌腸B.靜脈腎盂造影C.逆行尿路造影D.子宮輸卵管造影E.脊髓造影56.與阻生智齒及發(fā)生冠周炎病因有關(guān)的是______。A.由于咀嚼器官的退化B.智齒萌出位置不足C.阻生齒常為齦瓣覆蓋，齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍D.智齒無對頜牙E.全身抵抗力下降A(chǔ)

B

C

D

E

57.下列不是前庭器官的組成部分的是______。A.橢圓囊B.半規(guī)管C.聽骨鏈D.球囊58.肺膿腫的診斷依據(jù)是______A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰，伴有咯血C.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多D.胸片有大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

59.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行技術(shù)職務聘任制的原則是______A.評聘分開、強化聘任B.公平招聘、擇優(yōu)聘用C.平等自愿、協(xié)商一致D.公平正義、平等競爭60.病人早晨起床后，頸部一側(cè)肌肉酸痛強硬，頭向一側(cè)歪斜，頸項活動受限，治療時宜取下列那組穴位______A.大椎、天柱、肩外俞、絕骨B.風池、太陽、地倉C.腎俞、委中、昆侖、足三里D.足三里、梁丘、期門、內(nèi)關(guān)61.觀察心臟功能是否正常的重要指標有______。A.心輸出量B.射血分數(shù)C.心臟做功量D.心臟的大小A

B

C

D

62.關(guān)于水痘的治療，下面哪項是錯誤的?______A.重癥水痘可早期使用腎上腺皮質(zhì)激素B.急性期應臥床休息C.有免疫缺陷者或應用免疫抑制劑者應早期使用抗病毒治療D.避免抓傷而繼發(fā)細菌感染E.保持清潔避免瘙癢63.3，5，6，10，11，17，18______A.25B.26C.27D.2864.《景岳全書·泄瀉》云：“泄瀉之本，無不由于______?！盇.脾胃B.肝膽C.心小腸D.肺大腸65.腹部手術(shù)后，患者開始進食的時間是______。A.術(shù)后24小時B.腸蠕動恢復、肛管排氣后C.術(shù)后2～3天D.術(shù)后4～5天第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：BCD[解析]慢性肺源性心臟病時，由于肺動脈高壓，右心室肥大，開始心肌肥大，晚期心臟代償失調(diào)，心肌纖維發(fā)生溶解、纖維化。肺肌型小動脈內(nèi)膜增厚，中膜肥厚玻璃樣變，但無纖維素樣壞死。彌漫性阻塞性肺氣腫和肺間質(zhì)纖維化是常見的肺病變。2.參考答案：C[解析]可復性關(guān)節(jié)盤前移位主要癥狀為開閉口彈響，是由于關(guān)節(jié)盤向前移位，在作開口運動時，髁突橫嵴撞擊關(guān)節(jié)盤后帶的后緣并迅速向前下繼而向前上運動，同時關(guān)節(jié)盤向后反跳，恢復正常髁突-關(guān)節(jié)盤關(guān)系時發(fā)出的彈響。3.參考答案：D4.參考答案：C[解析]屬于主旨概括題。文段為“總—分”式結(jié)構(gòu)，前半段提出論點，即經(jīng)過統(tǒng)計得知全球百萬富翁的人數(shù)在逐年減少，而中國仍居“富翁生產(chǎn)國”第四。后半部分則舉例說明了幾個國家富翁的情況。由此可知文段重點在前半部分，而C項則是重點內(nèi)容的概括。所以選C。5.參考答案：快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射；當不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg。

利尿：可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

鎮(zhèn)靜：當患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

吸氧：在通氧的濕化瓶中裝入20%～30%酒精，每次吸氧10～20min，間隔15～30min，重復1～2次，可使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。

減少靜脈回流：患兒采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴重者可采用束臂帶同時束縛3個肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min，換束縛肢體。

腎上腺皮質(zhì)激素有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應用。地塞米松2.5～5mg/d或氫化可的松5～10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴，心衰控制后即停用。

血管擴張劑烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明靜脈滴注。6.參考答案：D7.參考答案：E[解析]右小腿上端前側(cè)隆起，皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密，考慮脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病。8.參考答案：A[解析]腎竇內(nèi)，2～3個腎小盞合成一個腎大盞，再由2～3個腎大盞匯合成一個腎盂，腎動脈及分支能延伸至腎段，故本題選A。9.參考答案：診斷：心悸(飲邪上犯)

分析：病久體虛，心陽不足，心失溫養(yǎng)，神不守舍，故心中惕惕而動，面色蒼白，形寒肢冷。入夏以來，因冒雨涉水，水濕內(nèi)侵，停于心下，則心悸加重；脾為濕困，則胸脘痞悶，形寒肢冷；清陽不升，則頭目眩暈；水濕不化，而浮腫尿少；舌淡，苔白滑，脈弦滑為水飲內(nèi)停之象。

治法：振奮心陽，化氣行水

方藥：苓桂術(shù)甘湯加減(茯苓15g、桂枝8g、白術(shù)12g、甘草6g、制附子先煎8g，水煎服，每日一劑)。10.參考答案：B[解析]對于已暴露牙周袋的根面，如呈高礦化性變，就需要進行酸處理，處理時間要延長到3～4分鐘。11.參考答案：B[解析]題干所提供的臨床表現(xiàn)具有過敏性紫癜的特點，其血象及凝血時間基本正常，故應首先考慮過敏性紫癜。12.參考答案：A13.參考答案：C[解析]插管吸痰每次不超過15秒。14.參考答案：C[解析]高壓氧艙治療能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進氧釋放和加速CO的排出，可迅速糾正組織缺氧，縮短昏迷時間和病程，預防CO中毒引發(fā)的遲發(fā)型腦病。15.參考答案：C[解析]邪正相搏的勝負，決定發(fā)病與不發(fā)病。正能勝邪則不發(fā)病，邪勝正負則發(fā)病，感受陽邪則實熱證，感受陰邪則實寒證或寒濕證，正盛邪實則實證，正虛邪衰則虛證，正虛邪盛則虛實夾雜；感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕，感邪重或正氣弱則病位較深，病變重。16.參考答案：遇有急性中毒患者時，需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場目擊者了解情況。蓄意中毒患者，往往不能正確提供病史。因此，中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無毒物存在，與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。

對確切接觸毒物史的急性中毒患者，要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律，然后迅速進行重點體格檢查，根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況，緊急處理。病情允許時，認真進行系統(tǒng)檢查。17.參考答案：D[解析]手術(shù)對肝功能的影響往往較麻醉更為顯著，主要原因是影響肝血流。而單純血壓降低或血管收縮可通過血管擴張和血壓升高代償，不致明顯影響肝功能。18.參考答案：A19.參考答案：D[解析]紅細胞沉降率加快，主要是由于紅細胞發(fā)生疊連，發(fā)生疊連后，紅細胞團塊總表面積與總體積之比減小，摩擦力相對減小而紅細胞沉降加快。決定紅細胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時，紅細胞疊連增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多時，沉降率減慢。20.參考答案：C21.參考答案：B嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效，可治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴重燒傷、創(chuàng)傷等。不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等是由于嗎啡連續(xù)應用易產(chǎn)生耐受性及成癮性，而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。22.參考答案：C[解析]慢性病二級預防中早期發(fā)現(xiàn)的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設立?？崎T診、也可以通過群眾自我檢查早期發(fā)現(xiàn)。23.參考答案：D[解析]應用冷療，禁忌熱療及按摩。24.參考答案：ACD[解析]骨瘤為一較少見的良性成骨性腫瘤；神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤；尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤；軟骨肉瘤是源于軟骨細胞的惡性腫瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變，病理組織改變主要為纖維母細胞、各種炎癥細胞、組織細胞及血管成分組成，少數(shù)可發(fā)生癌變。25.參考答案：C[解析]乙醚排出慢，恢復時間長，現(xiàn)在已經(jīng)少用。26.參考答案：D[解析]急性單核細胞白細胞病單核系細胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽性，陽性反應能被氟化鈉抑制；急性粒細胞白血病原粒細胞一般呈陰性。27.參考答案：B[解析]鄧小平提出，我國社會主義法制建設的要求是有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。故本題答案選B。28.參考答案：ABCDE[解析]唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有患側(cè)紅唇過厚、患側(cè)唇紅過薄、患側(cè)唇紅口哨畸形、患側(cè)唇峰至口角距離過短、唇紅不連續(xù)。29.參考答案：ABCDE[解析]主動脈瓣關(guān)閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。30.參考答案：B[解析]古代所說藥物的毒性是指藥物的偏性。31.參考答案：C[解析]過度通氣使CO2排出過多，或過度膨肺，也可使呼吸中樞抑制。32.參考答案：D[解析]原發(fā)性惡性骨腫瘤呈浸潤性骨質(zhì)破壞，病變區(qū)與正常骨界限模糊，邊緣不整；多出現(xiàn)不同形式的骨膜增生且多不成熟，并可被腫瘤侵犯破壞。33.參考答案：D[解析]哌唑嗪具有α1受體阻斷作用，對α2受體無影響，故本藥可以降低動脈血管阻力，增加靜脈容量，增加腎素活性，不易引起反射性心率加快。34.參考答案：《神農(nóng)本草經(jīng)》36535.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)衛(wèi)生與安全工作五項原則包括健康保護與預防原則、工作適應原則、健康促進原則、治療與康復原則以及初級衛(wèi)生保健原則。36.參考答案：D[解析]β受體阻斷劑和硝酸酯類合用，可發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛作用，作用機制為：①β受體阻斷劑能消除硝酸酯類引起的心率加快和心肌收縮力增強等影響；②硝酸酯類可消除β受體阻劑藥引起的縮血管、增加心室容積和延長心室射血時間等影響；③二藥合用可發(fā)揮協(xié)同作用降低心肌耗氧，同時可相互消除對方的不良影響。37.參考答案：C[解析]通過人對不同波長的可見光輻射的感覺不同，說明人的感覺中包含著對外界事物信息的選擇、加工和轉(zhuǎn)換，本段的中心句是第一句，選C。38.參考答案：ABCE[解析]腎臟不僅是一個排泄器官，而且是一個重要的內(nèi)分泌器官。它可通過自分泌、旁分泌及胞分泌形式產(chǎn)生一系列內(nèi)分泌物活性物質(zhì)，主要包括腎素-血管緊張素、前列腺素、內(nèi)皮素、一氧化氮、促紅細胞生成素等。激素釋放酶有血漿和腺型兩種，均由肝臟合成。血漿型激肽釋放酶不存在于腎臟，對腎功能影響不大。39.參考答案：A40.參考答案：A[解析]胰島素治療時可能出現(xiàn)：(1)全身反應：低血糖反應、過敏反應、胰島素性水腫、屈光不正、高胰島素血癥、肥胖、產(chǎn)生抗體而形成胰島索抗藥性等。(2)局部反應：①注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下有硬結(jié)；②皮下脂肪萎縮或皮下脂肪纖維化增生。其中，低血糖反應是胰島素治療時出現(xiàn)的最主要、最常見的不良反應。41.參考答案：D[解析]硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥，應定期檢查血象。42.參考答案：ABD[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，水分大量積蓄出現(xiàn)水中毒，鉀離子排出受限發(fā)生高鉀血癥。急性腎功能衰竭時體內(nèi)分解代謝加強，酸性代謝產(chǎn)物形成過多而不能及時排出，加上腎小管產(chǎn)氨和泌氫能力降低，從而導致代謝性酸中毒的發(fā)生。由于水的潴留、病人的嘔吐、出汗等造成低血鈉，腎小管功能障礙，鈉吸收亦減少，加重了低鈉血癥。決不會出現(xiàn)高鈉血癥。43.參考答案：D[解析]大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，維生素K可預防。44.參考答案：A[解析]每個圖形由四個元素構(gòu)成，每個圖形相較于前一個圖形變化兩種元素，因此排除C、D，每次變化圖形間的位置關(guān)系與前一個圖形不同，因此排除B項。故本題選擇A項。45.參考答案：A[解析]分析方法的精密度描述分析物重復測定的接近程度，定義為測量值的相對標準差(變異系數(shù))。46.參考答案：B多巴胺除能直接激動心臟β1受體，增強心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴張，增加腎血流量和腎小球濾過率，使尿量增加。47.參考答案：ABDE[解析]C是適應癥。48.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張，降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動脈，降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。49.參考答案：BCD[解析]我國《憲法》規(guī)定，一切國家機關(guān)實行精簡的原則。政府機構(gòu)只有精簡，才能實現(xiàn)高效、廉潔的目標。精簡與效能的關(guān)系是相互統(tǒng)一的，精簡與效能原則具體包括三層意思：(1)為了避免政府機構(gòu)膨脹，部門林立，職能交叉，造成行政效率低下、行政經(jīng)費開支過大，必須精簡機構(gòu)設置。(2)為了避免政府機構(gòu)中人浮于事，造成行政效率低下，人員編制必須精干。(3)應避免辦事程序復雜，手續(xù)繁多，文山會海，因為這些不良現(xiàn)象會嚴重影響行政效率，為此，必須簡化辦事程序。故正確答案應為BCD。50.參考答案：B[解析]靜脈炎的護理措施：患肢抬高并制動；局部用50%硫酸鎂熱濕敷；超短波治療；中醫(yī)治療