2023年沈陽市益民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年沈陽市益民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列癌癥患者疼痛治療用藥，符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬多+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因2.心肌興奮性周期性變化過程中，興奮性最低的時期是______；最高的時期是______。3.男性，50歲，長期吸煙史，體檢時發(fā)現(xiàn)右肺下葉一分葉狀腫塊影，直徑約1.8cm，密度不均勻，邊緣模糊，有短細(xì)毛刺，首先考慮為______。A.肺炎性假瘤B.錯構(gòu)瘤C.周圍型肺癌D.肺結(jié)核E.矽肺結(jié)節(jié)4.關(guān)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的敘述中，下列哪項是不正確的

A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致E.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極5.治療牙齦炎的常用方法為______。A.選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生B.去除牙石C.牙齦切除D.選用抗生素E.A+B+D6.根據(jù)藏象學(xué)說，骨屬于______。A.臟B.腑C.經(jīng)絡(luò)D.奇恒之腑7.洋地黃中毒的處理不包括下列哪項

A.立即停用洋地黃B.口服心得安C.停用利尿劑D.糾正心律失常E.補(bǔ)充鉀鹽8.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為6年。9.皮膚白皙的貧血患者就診，護(hù)士檢查時最能反映貧血的部位是______。A.面頰皮膚及上顎黏膜B.手背皮膚及口腔黏膜C.耳郭皮膚D.頸部皮膚及舌面E.瞼結(jié)膜、指甲、口唇10.用止血帶止血時，不正確的方法是______A.止血帶不可過細(xì)或過窄B.記錄扎止血帶的時間C.止血帶松緊以遠(yuǎn)端動脈搏動微弱為宜D.扎止血帶部位襯軟墊E.上肢出血應(yīng)在上臂上1/3處扎止血帶11.中心型肺癌的X線表現(xiàn)是______A.肺不張B.支氣管阻塞C.肺門腫塊D.氣胸E.肺實變12.稽留熱是指體溫持續(xù)在390C～40℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h波動范圍＜1℃。13.人體初次感染結(jié)核菌后引起的肺結(jié)核類型為______。A.浸潤型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎14.硝酸甘油的不良反應(yīng)不包括______。A.搏動性頭痛B.直立性低血壓C.眼內(nèi)壓升高D.心率減慢15.測量脈搏常用的部位是______。A.顳動脈B.頸動脈C.肱動脈D.橈動脈16.下列關(guān)于慢性胰腺炎胰腺實質(zhì)回聲的描述，錯誤的是

。A.內(nèi)部回聲減弱B.分布不均C.實質(zhì)內(nèi)部小結(jié)石D.細(xì)條樣纖維化E.斑點樣鈣化17.下列關(guān)于三仁湯功效的描述，正確的是______A.宣暢氣機(jī)，清利濕熱B.利濕化濁，清熱解毒C.清熱化濕，理氣和中D.利水滲濕，溫陽化氣E.利水，清熱，養(yǎng)陰18.大劑量硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是______A.心率明顯減慢B.呼吸次數(shù)明顯減少C.血壓大幅度降低D.尿量明顯減少E.膝反射消失19.臨終患者四肢冰冷不適時，應(yīng)加強(qiáng)保暖，必要時給予熱水袋，水溫應(yīng)不低于50℃，同時也要防止患者燙傷。20.腎盂腎炎的病變特點有______A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻A

B

C

D

21.下列選項中，______不屬于行政行為的效力內(nèi)容。A.行政行為具有確定力B.行政行為具有拘束力C.行政行為具有執(zhí)行力D.行政行為具有溯及力22.關(guān)于Verga腔的描述，錯誤的是______。A.為透明隔腔向后緣延續(xù)B.又稱第五腦室C.可與腦室相通D.CT掃描其內(nèi)容物密度與腦脊液相等E.可借狹窄通道與透明隔腔相通23.咽峽包括下述何結(jié)構(gòu)

A.頰B.腭咽弓C.口唇D.腭舌弓24.有關(guān)血沉測定的臨床意義，敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時血沉加快D.動態(tài)觀察結(jié)核病，活動期加快A

B

C

D

25.可引起大葉性肺炎的病原菌有______。A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌A

B

C

D

E

26.寬束X射線的積累因子B為

。A.1B.0C.小于1D.有時小于1，有時大于1E.大于127.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在(

)A.＜0.1mLB.0.1～0.2mLC.＞0.2mLD.＞0.5mL28.慢性宮頸炎最常見的病理改變是______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸腺囊腫D.宮頸息肉E.宮頸管炎29.上腹部疼痛同時有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.單純性B.腐蝕性C.感染性D.出血性E.化膿性30.關(guān)于手外傷的處理，下列哪項錯誤?______A.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.徹底清創(chuàng)，操作仔細(xì)D.創(chuàng)口張力過大，拉攏縫合創(chuàng)面E.局部加壓包扎31.截癱患者常見并發(fā)癥包括______A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔瘡A

B

C

D

E

32.甘遂的每次用量是______。A.0.5～1gB.1.5～3gC.3～10gD.0.1～0.3g33.小兒味覺發(fā)育的關(guān)鍵時期______。A.0～1個月B.2～3個月C.4～5個月D.6～7個月E.8～9個月34.注射劑的一般檢查不包括

。A.注射劑的無菌檢查B.注射劑的澄明度檢查C.注射劑的裝量檢查D.注射劑的熱原檢查E.注射劑中防腐劑使用量的檢查35.深低溫、低流量體外循環(huán)時，鼻咽溫度應(yīng)低于______。A.15℃B.20℃C.25℃D.30℃E.35℃36.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是______A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎37.關(guān)于大腸埃希菌的特性，正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A

B

C

D

38.正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細(xì)胞是______。A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞39.彌散性肝實質(zhì)性病變簡易實用的影像學(xué)檢查方法是______。A.MRIB.CTC.選擇性肝動脈造影D.核醫(yī)學(xué)(SPECT)E.超聲40.我國是名副其實的世界第一大稀土資源國。稀土資源就是化學(xué)元素周期表中的______。A.過渡元素B.錒系元素C.金屬元素D.鑭系元素41.由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括(

)A.食物中毒B.燙傷樣皮膚綜合征C.葡萄球菌性腸炎D.敗血癥42.青光眼的臨床診斷最基本的檢查項目有______。A.眼壓B.房角C.視野D.眼底A

B

C

D

43.正常血細(xì)胞染色中，急性粒細(xì)胞白血病時，白血病原始粒細(xì)胞______。A.可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制B.可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制C.可呈陰性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制D.可呈陰性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制44.高熱降溫時，冰袋可放置______。A.前額B.腹部C.腹股溝D.腋下E.足底A

B

C

D

E

45.女性，26歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮13h，自然破膜2h，宮口開大4cm，胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應(yīng)是

A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左側(cè)臥位C.靜注25%葡萄糖液+維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)46.滴眼產(chǎn)生擴(kuò)瞳效應(yīng)的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪47.再生障礙性貧血的診斷，下列敘述哪項不正確?______A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少E.末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高48.吳旭、鄭潔和沈瑤三人打算到南京故地重游，三人選擇飛機(jī)、火車、汽車和輪船之一出行，但各人出行方式均不相同。如果鄭潔選擇汽車出出行，則吳旭不選擇輪船；如果吳旭選擇火車出行，則沈瑤不選擇飛機(jī)；沈瑤選擇飛機(jī)、火車之一出行。

根據(jù)以上陳述可知，下列哪項必定是錯誤的?______A.沈瑤選擇飛機(jī)，而鄭潔選擇汽車B.沈瑤選擇飛機(jī)，而鄭潔選擇輪船C.沈瑤選擇火車，而鄭潔選擇汽車D.沈瑤選擇火車，而鄭潔選擇飛機(jī)49.患者壯熱，時時振寒，咳嗽氣急，胸滿作痛，咳則加重，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳吐濁痰量多，有腥味，呈黃綠色，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。此屬肺癰______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期50.長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機(jī)體對升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應(yīng)C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重E.機(jī)體喪失對應(yīng)激反應(yīng)的能力51.保持是指保持矯正治療時被移動的牙齒及______的位置，是矯正治療中一個重要的階段。52.心火旺盛，累計肝臟，引動肝火，致心肝火旺為母病及子。53.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。54.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬，且尿道口距肛門近B.長期大量應(yīng)用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎55.既能利水滲濕，又能泄腎及膀胱之熱的藥物是______。A.茯苓B.薏苡仁C.豬苓D.澤瀉56.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞

A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比57.能較客觀、精確反映發(fā)育成熟程度的是

A.第二性征年齡B.齒齡C.骨齡D.體重年齡58.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶B.微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺59.靜脈曲張癥最常見的并發(fā)癥______。A.趾端壞死B.曲張靜脈破裂出血C.小腿潰瘍D.患肢浮腫E.皮下膿腫60.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄的心影增大可呈______。61.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是______A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性B.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性62.試述門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。63.食管癌好發(fā)于食管的______A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段64.社區(qū)護(hù)理的特點不包括______。A.綜合性B.廣泛性C.公益性D.間斷性E.可及性65.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是______A.血清過敏性休克B.接觸性皮炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.新生兒溶血癥E.血管性水腫第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]針對癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是：第一階段用非阿片類藥物，第二階段用弱阿片類藥物，第三階段用強(qiáng)阿片類藥物，藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項，曲馬多為非阿片類藥物，嗎啡為強(qiáng)阿片類藥物。2.參考答案：有效不應(yīng)期

超常期3.參考答案：C[解析]中年男性，且有明顯吸煙史，胸片示腫塊呈分葉狀，且有短細(xì)毛刺，為周圍型肺癌的典型表現(xiàn)。4.參考答案：E[解析]甲亢手術(shù)時，結(jié)扎甲狀腺上動脈時應(yīng)緊貼上極，防止損傷喉上神經(jīng)。結(jié)扎甲狀腺下動脈時應(yīng)遠(yuǎn)離下極，防止損傷喉返神經(jīng)；繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征；青少年患者禁忌手術(shù)治療，因為其甲亢多由甲狀腺素需求量增加所致；碘劑是甲亢手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑，否則大量儲存甲狀腺濾泡的甲狀腺素突然釋放入血會導(dǎo)致甲狀腺危象；甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致。5.參考答案：E[解析]治療牙齦炎時常選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生去除牙石，選用抗生素。6.參考答案：D[解析]根據(jù)藏象學(xué)說，奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞之總稱。7.參考答案：B[解析]洋地黃中毒的處理立即停用洋地黃；補(bǔ)充鉀鹽，停用排鉀利尿劑；糾正心律失常，快速性心律失常首選利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及慢性心律失常也用阿托品靜注。8.參考答案：B[解析]《護(hù)士條例》第二章第八條、第十條規(guī)定：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、H治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。9.參考答案：E[解析]皮膚黏膜蒼白是貧血最突出的體征，瞼結(jié)膜、口唇與口腔黏膜、甲床、舌質(zhì)和手掌等部位的皮膚黏膜顏色檢查結(jié)果較可靠。10.參考答案：C[解析]止血帶止血法其松緊度以摸不到遠(yuǎn)端動脈的搏動，傷口剛好止血為宜。11.參考答案：C[解析]肺門部腫塊和以遠(yuǎn)肺不張組成致密影，外側(cè)凹陷，內(nèi)側(cè)凸出，為腫瘤邊緣，此為中心型肺癌的特征性表現(xiàn)。12.參考答案：A[解析]稽留熱是體溫維持在39℃～40℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h波動范圍＜1℃。13.參考答案：B14.參考答案：D[解析]硝酸甘油因擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓下降從而反射性興奮交感神經(jīng)，增加心率。15.參考答案：D16.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎超聲檢查可見胰腺輕度增大或萎縮變小，輪廓多不規(guī)則，胰腺實質(zhì)回聲多呈不均勻性增強(qiáng)。主胰管常擴(kuò)張，其中如有小結(jié)石可出現(xiàn)點狀或斑片狀強(qiáng)回聲伴聲影。有時可見并存的假性囊腫呈無回聲區(qū)。17.參考答案：A[解析]三仁湯功效宣暢氣機(jī)，清利濕熱；主治濕溫病濕重于熱證，癥見惡寒頭痛，身重疼痛，肢體倦怠，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈細(xì)而濡。18.參考答案：E[解析]正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75～1mmol/L，治療有效濃度為1.7～3mmol/L，若血清鎂離子濃度超過3mmol/L即可發(fā)生鎂中毒，首先表現(xiàn)膝反射減弱或消失，接著肌張力減退、呼吸困難，嚴(yán)重者呼吸、心跳停止。19.參考答案：B[解析]臨終患者四肢冰冷不適時，應(yīng)加強(qiáng)保暖，必要時給予熱水袋，水溫應(yīng)適宜，不應(yīng)過高或太低，一般水溫應(yīng)低于50℃，以免燙傷患者。水溫過低則達(dá)不到保暖的效果。20.參考答案：ABCD[解析]腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎，病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎，主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜，病變分布不均勻，呈不規(guī)則的灶狀或片狀。21.參考答案：D[解析]具體行政行為的效力一般包括：拘束力、確定力和執(zhí)行力。故本題答案選D。22.參考答案：C[解析]Verge腔又稱第六腦室或穹隆腔，不與腦室相通。23.參考答案：D[解析]咽峽是口腔和咽的分界處，由腭垂、腭舌弓，和舌根共同圍成。D項正確。24.參考答案：ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見的惡性腫瘤診斷參考指標(biāo)：心肌梗死時常于發(fā)病后3～4天血沉增快，并持續(xù)1～3周，心絞痛時血沉正常，故可借血沉結(jié)果加以鑒別；臨床上最常用血沉來觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無活動性及其動態(tài)變化；炎癥疾病時血沉加快。25.參考答案：ABCDE[解析]可引起大葉性肺炎的病原菌以肺炎鏈球菌最常見，軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌和溶血性鏈球菌也可引起大葉性肺炎。26.參考答案：E[解析]寬束X射線是指含有散射線成分的X射線束。寬束X射線的衰減規(guī)律比較復(fù)雜，它可以在窄束衰減規(guī)律基礎(chǔ)上加以修正。積累因子B，描述了散射光子對輻射衰減影響，相對地反映了寬束與窄束的差別。積累因子的大小與多種因素有關(guān)，例如X射線光子的能量、屏蔽層材料的原子序數(shù)、屏蔽層厚度、屏蔽層的幾何條件、X射線源和屏蔽層與考慮點之間的相對位置等因素。積累因子B=1+IS，因此總是大于1。27.參考答案：B抽吸骨髓量在0.1～0.2mL較合適。因骨髓檢查需做3～5張骨髓涂片，抽吸量太少，易干燥凝固，影響骨髓涂片，量太多易造成骨髓稀釋，影響檢查結(jié)果。28.參考答案：A[解析]①宮頸糜爛：宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，稱為宮頸糜爛。②宮頸息肉：慢性宮頸炎長期刺激使宮頸管局部黏膜增生，子宮有排除異物傾向，使增生的黏膜逐浙自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉，一個或多個不等，直徑一般約為1cm，色紅，呈舌形，質(zhì)軟而脆，易出血，蒂細(xì)長。根部多附著在宮頸外口，少數(shù)在宮頸管壁。③宮頸肥大：由于慢性宮頸炎的長期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫，使宮頸呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多光滑，有時可見宮頸腺囊腫突起。④宮頸腺囊腫：在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀卜皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞；腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄，甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。29.參考答案：B[解析]腐蝕性胃炎多由吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等所致。強(qiáng)酸或者強(qiáng)堿對口唇、咽喉、消化道有腐蝕作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外，還可出現(xiàn)咽喉部及胸骨后疼痛。30.參考答案：D[解析]四肢創(chuàng)口張力過大，應(yīng)采取減張縫合。31.參考答案：ABC[解析]截癱患者很容易發(fā)生壓瘡、泌尿系感染、便秘及肺部感染等，不會引起心力衰竭和痔瘡。32.參考答案：A33.參考答案：C[解析]4～5個月的嬰兒對食物味道的輕微改變已很敏感，喜歡原味食物，是“味覺發(fā)育關(guān)鍵期”。34.參考答案：E注射劑的一般質(zhì)量檢查項目包括：(1)澄明度檢查。(2)熱原檢查。(3)無菌檢查。(4)其他檢查：注射劑的裝量檢查。此外，視品種不同，有的尚需進(jìn)行有關(guān)物質(zhì)、降壓物質(zhì)檢查，異常毒性檢查，pH測定，刺激性、過敏試驗及抽針試驗等。35.參考答案：B[解析]深低溫、低流量體外循環(huán)時，鼻咽溫度應(yīng)低于20℃。36.參考答案：B[解析]強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理為原發(fā)性、慢性、血管破壞性炎癥，韌帶骨化屬繼發(fā)性修復(fù)性病變；類風(fēng)濕炎節(jié)炎的病理改變是滑膜炎；骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變是關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛，導(dǎo)致軟骨下外露；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病理改變是存在于任何關(guān)節(jié)、肌腱和關(guān)節(jié)周嗣軟組織的痛風(fēng)石，致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變性。37.參考答案：ACD[解析]大腸埃希菌是革蘭氏陰性短桿菌，周生鞭毛，能運(yùn)動，無芽胞。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸埃希菌對人和動物有病原性，尤其對嬰兒和幼畜，常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥，致病性大腸埃希菌分為6類：腸致病性大腸埃希菌、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌、腸出血性大腸埃希菌、腸黏附性大腸埃希菌和彌散黏附性大腸埃希菌。38.參考答案：C[解析]特異性酯酶又稱粒細(xì)胞酯酶，主要分布在粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞內(nèi)。原粒細(xì)胞為陰性或弱陽性反應(yīng)，早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，分葉核粒細(xì)胞酶活性減弱。嗜酸性粒細(xì)胞呈陰性，嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和肥大細(xì)胞呈陰性或弱陽性反應(yīng)。巨核細(xì)胞、血小板、漿細(xì)胞、紅系細(xì)胞及淋細(xì)胞呈陰性。39.參考答案：E[解析]超聲對于彌散性肝實質(zhì)性病變的檢查較為簡易、廉價。40.參考答案：D[解析]稀土(raceearth)有“工業(yè)維生素”的美稱，現(xiàn)如今已成為極其重要的戰(zhàn)略資源。稀土元素氧化物是指元素周期表中原子序數(shù)為57到71的15種鑭系元素氧化物，以及與鑭系元素化學(xué)性質(zhì)相似的鈧(Sc)和釔(Y)共17種元素的氧化物。稀土元素在石油、化工、冶金、紡織、陶瓷、玻璃、永磁材料等領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用，隨著科技的進(jìn)步和應(yīng)用技術(shù)的不斷突破，稀土氧化物的價值將越來越大。本題選D。41.參考答案：D葡萄球菌引起的毒素性疾病包括食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征和中毒性休克綜合征等，敗血癥屬于由葡萄球菌引起的侵襲性疾病。42.參考答案：ABCD[解析]青光眼的主要檢查項目包括：眼壓、眼底、視野、房角、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。故A、B、C、D都正確。43.參考答案：A[解析]急性粒細(xì)胞白血病時，白血病原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細(xì)胞白血病時，白血病原始單核細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氯化鈉抑制。急性粒一單核細(xì)胞白血病時，部分白血病細(xì)胞的陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，部分陽性反應(yīng)不被氟化鈉抑制。44.參考答案：ACD[解析]高熱時可用冰敷的方式降溫，將冰塊或冰水做成冰帽、冰袋、冰枕等冷敷頭部、腋下及腹股溝處，可降低顱腦部溫度，減少代謝及耗氧，保護(hù)大腦，以減少并發(fā)癥和后遺癥。禁止冷敷腹部，以免引起腹瀉。禁止冷敷足底，以防末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。45.參考答案：E根據(jù)題干所述“胎心110次/分，胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速”，此時胎兒宮內(nèi)窘迫，需立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)。46.參考答案：C[解析]阿托品對眼睛的藥理效應(yīng)為擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹。47.參考答案：C[解析]診斷再生障礙性貧血時，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分均應(yīng)增高。48.參考答案：A[解析]翻譯推理題，鄭潔汽車→吳旭不坐輪船；吳旭火車→沈瑤不坐飛機(jī)；沈瑤要么飛機(jī)，要么火車。代入法，沈瑤坐飛機(jī)，是第二個翻譯形式的否后的形式，于是吳旭不坐火車，一共三種交通工具，吳旭不坐火車，也不坐飛機(jī)，只能選擇輪船，吳旭坐輪船對第一句翻譯是否后的形式，于是鄭潔不坐汽車，和A項矛盾，所以答案為A。49.參考答案：B[解析]肺癰成癰期的辨證要點為黃綠色痰，量多質(zhì)稠，有腥臭味，高熱，振寒，咳嗽氣急，胸痛等，治宜清熱解毒，化瘀消癰，方用葦莖湯合如金解毒散。50.參考答案：D[解析]長期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是使微循環(huán)障礙加重。休克的實質(zhì)原因是組織灌注不足。當(dāng)長期使用血管擴(kuò)張藥時雖然提高了灌注壓，但同時血管劇烈收縮使組織得不到充足的灌注。所以治療休克應(yīng)在血壓穩(wěn)定后應(yīng)用血管擴(kuò)張藥。51.參考答案：頜骨52.參考答案：B[解析]心火旺盛，累及肝，引動肝火，致心肝火旺，稱為子病犯母。53.參考答案：A[解析]嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。54.參考答案：D55.參考答案：D[解析]茯苓利水滲濕、健脾、寧心；薏苡仁利水滲濕、健脾、除痹、清熱排膿；豬苓利水滲濕；澤瀉利水滲濕、泄熱，可泄腎及膀胱之熱。56.參考答案：A[解析]本題為概念性題。此處血細(xì)胞即為紅細(xì)胞，血細(xì)胞比容即指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比。其正常值，成年男性為40%～50%，女性為37%～48%，新生兒約為55%。57.參