2023年南京市第一醫(yī)院分院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年南京市第一醫(yī)院分院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.原發(fā)性肝癌特異性的腫瘤標志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA1532.簡述顱腦手術麻醉的注意事項。3.機體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應答的部位是______A.骨髓B.淋巴結C.胸腺D.腔上囊E.外周血4.妊娠早期合并肺結核患者，應首選異煙肼和乙胺丁醇，副反應小，乙胺丁醇的副反應主要是末梢神經(jīng)炎。5.對中毒者清除毒物進行洗胃時，下列不恰當?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時，則不必洗胃6.耳的五行屬性是______。A.金B(yǎng).火C.土D.金E.水7.壓力性尿失禁8.腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是______。A.血漿蛋白含量增多B.腎小球濾過率增多C.濾過膜上的糖蛋白減少D.腎小球毛細血管血壓升高E.腎小球對蛋白質(zhì)重吸收減少9.關于超聲探頭頻率的敘述正確是______。A.中心頻率固定的探頭是寬頻探頭B.變頻探頭接收時分3種情況C.寬頻探頭發(fā)射時帶寬范圍5～8HzD.根據(jù)需要選擇2～3種發(fā)射頻率的是單頻探頭E.寬頻探頭采用寬頻帶復合壓電材料10.行政組織科學化的重要標志是行政組織建設要遵循依法設置原則。11.老年病人全麻后易發(fā)生通氣不足和低氧血癥的主要原因是______A.電解質(zhì)紊亂B.鎮(zhèn)痛不全C.功能殘氣量不全致肺不張D.血流動力學不穩(wěn)定E.彌散功能不全12.心肺復蘇應該在何種地方進行?______A.柔軟的床上B.地板上C.地板的軟墊上D.硬板床上E.水泥地上A

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13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都有的器官損害是______。A.肝B.腎C.肺D.關節(jié)E.心血管14.腎上腺素為心跳驟停和CPR期間首選藥物，原因是______。A.激動外周血管α受體，提高平均動脈壓B.腎上腺素有保護腎作用C.激動冠狀動脈和腦血管β受體，增加心腦血量D.使心肌的細顫轉為粗，有利于電除顫E.其他擬交感胺類藥物，如異丙腎上腺素僅激動β受體，對自主循環(huán)的恢復無幫助A

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15.有關原發(fā)性痛經(jīng)，正確的說法是______。A.多見于未婚或未孕婦女B.月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)C.常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6～12個月D.伴面色蒼白出冷汗E.生殖器官多有器質(zhì)性病變A

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16.肌力測定的分級描述中，錯誤的是

A.1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B.2級：肌收縮可使關節(jié)活動，但不能對抗重力C.3級：肌僅有抗重力，無抗阻力的收縮D.4級：肌有抗重力和抗阻力的收縮E.5級：肌有對抗強阻力的收縮17.與糖代謝無關的激素是

A.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.醛固酮18.關于白細胞，正確的敘述是______。A.正常人外周血內(nèi)白細胞數(shù)明顯少于紅細胞B.顯微鏡下，根據(jù)白細胞的形態(tài)特征將其分為三類C.它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D.它可以消除過敏原A

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19.水痘最常見的并發(fā)癥是繼發(fā)性皮膚細菌感染。20.患者，女性，21歲，昨日拔右下頜第一磨牙后拔牙創(chuàng)出血不止，檢查見拔牙創(chuàng)舌側牙齦撕裂約1cm，局部滲血明顯。正確止血方法為

。A.棉紗球壓迫止血B.填塞碘仿紗條C.行頸外動脈結扎術D.肌注止血敏E.局麻下縫合牙齦裂口21.下列哪項不是急性肺水腫主要治療?______A.吸氧B.快速利尿C.鎮(zhèn)靜D.平臥22.醫(yī)務工作者崇高的職業(yè)道德境界______。A.只體現(xiàn)在認識疾病的活動中B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動中C.只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中D.只體現(xiàn)在家庭生活中23.對銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)作用最強的抗生素是______。A.頭孢唑啉B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢吡肟24.乳腺檢查，應用______。A.體層攝影B.軟線攝影C.放大攝影D.熒光攝影25.肉癭的病因病機是______。A.筋脈不和，氣血阻滯B.憂思郁怒，濕痰凝結C.脾失運化，痰濕內(nèi)生D.氣滯、痰濁、瘀血凝結26.腎上腺皮質(zhì)腺瘤多大于3cm。27.乳腺鉬靶攝影最佳時間是月經(jīng)中期。28.支氣管異物最易發(fā)生在哪段支氣管?______A.右上葉B.右下葉C.左上葉D.左舌葉E.左下葉29.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是______。A.假小葉形成B.肝細胞壞死C.炎細胞浸潤D.肝細胞水腫變性E.中央?yún)R管區(qū)消失30.進行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有______、______兩種。31.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難，多是______所致。A.痰濕阻肺B.肺腎陰虛，疫毒攻喉C.陰虛肺燥D.風邪與痰熱搏結32.缺氧的概念是______。A.血液氧含量過低B.血液氧容量降低C.吸入氣體氧分壓降低D.血液氧飽和度降低E.供氧不足或用氧障礙33.右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.上腹脹滿B.頸靜脈充盈和怒張C.肝大D.對稱性下肢凹陷性水腫E.腹水34.干化學法尿糖檢查為陰性，而班氏法檢查為陽性，其原因可能為(

)A.尿中果糖增多B.尿中半乳糖增多C.尿中維生素C增多D.尿中酮體增多A

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35.電復律治療后，護士給予的護理措施應除外______。A.絕對臥床休息B.測血壓、心率2次/天C.注意觀察面色、神志D.注意肢體活動E.按醫(yī)囑給藥，注意用藥副作用36.屬于急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學標志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15；17)A

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37.下列不屬于陳述呈請性文件的是______A.請示B.報告C.公告D.議案38.診斷肺隔離癥最有意義的檢查方法是______。A.胸部后前位片B.CT掃描C.體層攝影D.主動脈造影E.支氣管造影39.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是

A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴40.2000年6月1日，衛(wèi)生部發(fā)布了

，這是第一個對餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的規(guī)章，將企事業(yè)單位和學校的集體食堂也按照餐飲業(yè)進行管理。A.《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》B.《餐飲業(yè)食品索證管理規(guī)定》C.《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》D.《餐飲服務許可審查規(guī)范》41.小葉性肺炎是______A.卡他性炎癥B.纖維素性炎癥C.漿液性炎癥D.出血性炎癥E.化膿性炎癥42.簡述肝素的抗凝作用特點、作用機理及臨床用途。43.修復的過程主要有兩種形式：______和______。44.在刑事訴訟中，審判機關可查封被告人的財產(chǎn)。45.小兒化膿性腦膜炎的臨床特點是年齡越小，腦膜刺激征越明顯。46.腫瘤患者行化學治療后常見的副反應有______A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

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47.下列屬于專用公文的有______A.外交公文B.軍事公文C.司法公文D.經(jīng)濟公文A

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48.女性，28歲，煩渴、多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：體溫36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮體(+++)。最可能的診斷為

A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷49.急性胰腺炎是臨床上最常見的急腹癥之一，試述該疾病手術治療的原則。50.持續(xù)性心房顫動用洋地黃類藥物治療的主要目的是______A.加強心肌收縮力B.減慢心房率C.恢復竇性心律D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)51.心肌興奮性變化的特點是

A.絕對不應期短B.有效不應期特別長C.相對不應期短D.超常期特別長E.低常期較長52.下列病證中，適用于桃核承氣湯的是______A.胸中血瘀證B.下焦蓄血證C.氣虛血瘀之中風D.跌打損傷，瘀血阻滯證E.無名腫毒，燒傷燙傷53.聯(lián)系和發(fā)展的觀點是唯物辯證法的實質(zhì)和核心。54.從胎兒到成人，出現(xiàn)的第二次生長突增高峰在

A.嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期55.下列藥物中，具有殺蟲、療癬功效的藥物是______。A.檳榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮56.兒童佝僂病是因為機體缺乏______。A.維生素AB.磷C.維生素DD.鈣57.依那普利的藥理活性為______。A.降血脂B.降血糖C.降血壓D.HMC-CoA還原酶抑制藥58.早期腎損傷時，首先應給予檢查______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎功能指標D.排泄性尿路造影E.CT檢查59.根據(jù)《山東省居民大病保險工作實施方案》，2015年開始，城鄉(xiāng)居民保險將按病種補償政策改為按醫(yī)療費用額度給予補償。一個醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險每人最高給予30萬元的補償。下列關于不同額度補償標準的說法不正確的是______。A.1.2萬元以下部分補償30%B.1.2萬元—10萬元部分補償50%C.10萬元—20萬元部分補償60%D.20萬元以上部分補償65%60.患者壯熱煩渴，面赤惡熱，大汗出，脈洪大有力，治宜選用______。A.黃連解毒湯B.白虎湯C.普濟消毒飲D.玉女煎61.西洋參的功效包括______。A.補氣B.養(yǎng)陰C.生津D.止血A

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62.腭皺襞是______。A.腭黏膜的皺襞B.覆蓋有味蕾的皮瓣C.腭部肌肉的收縮D.硬軟腭之間的連接E.能移動的軟組織63.惡性腫瘤的主要生長方式是______。A.膨脹性生長B.浸潤性生長C.外生性生長D.種植性生長64.下列關于第四腦室底的敘述，最正確的是

A.呈菱形故稱菱形窩B.全部位于延髓的背側面C.上外側界為小腦中腳D.全部位于腦橋的背側面65.下列關于銀翹散的描述，正確的是

A.辛涼解表劑B.辛涼透表，清熱解毒C.不悖辛涼治熱之旨D.疏風清熱，宣肺止咳E.疏散風邪與清熱解毒相配A

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]AFP是目前肝癌特異性強，靈敏度高的腫瘤標志物，現(xiàn)已廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、判斷治療效果、預測復發(fā)。2.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應用。

(4)注意體位和手術操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液用量。

(6)加強麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術后護理。3.參考答案：B[解析]機體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應答的部位是淋巴結。4.參考答案：B[解析]乙胺丁醇的副反應主要是球后視神經(jīng)炎。異煙肼的副反應是末梢神經(jīng)炎。5.參考答案：D[解析]中毒者服毒超過6小時后，洗胃仍能清除殘留的毒物，因此選項D是不恰當?shù)摹?.參考答案：E[解析]腎開竅于耳及二陰，按照五行歸屬劃分，腎屬水，故耳亦歸屬于水。7.參考答案：當腹壓突然增加如咳嗽、噴嚏、大笑、起身站立時，尿液不自主流出，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。8.參考答案：C[解析]腎臟病變使濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失，蛋白質(zhì)易于通過濾過膜，因此出現(xiàn)蛋白尿。9.參考答案：E[解析]中心頻率固定的是單頻探頭；寬頻探頭發(fā)射帶寬范圍有2～5MHz，5～10MHz，6～12MHz。超聲探頭頻率接收時分三種情況：寬頻接收、選頻接收、動態(tài)接收；變頻探頭可根據(jù)情況選擇2～3種發(fā)射頻率。10.參考答案：B[解析]行政組織是行政體制的組織表現(xiàn)形式，是公共行政管理活動的主體。我國行政組織的建設，一般應遵循以下幾個基本原則：職能需要原則、精干高效原則、完整統(tǒng)一原則、權責一致原則、依法設置原則。其中，精干高效原則是行政組織科學化的重要標志。它要求行政組織的機構設置數(shù)量、規(guī)模、領導人員及工作人員的數(shù)額都力求精干，并采取法律和經(jīng)濟相結合的手段，嚴格控制機構和人員編制，以實現(xiàn)行政組織活動的高效率。故本題判斷錯誤。11.參考答案：C[解析]老年病人全麻后通常導致肺的功能殘氣量下降，致肺不張、肺通氣不足產(chǎn)生低氧血癥。12.參考答案：BDE[解析]心肺復蘇時讓病人仰臥于硬板床上或地上。清除病人口腔中的義齒、嘔吐物等異物，將其頭后仰，頦部上抬，防止因舌下墜阻塞呼吸道。13.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很多都有腎臟損害的特征，從而使患者表現(xiàn)低蛋白血癥，水腫，甚至出現(xiàn)腎功能異常。對于表現(xiàn)出的低蛋白血癥，應該補充少量蛋白質(zhì)。14.參考答案：ACDE[解析]腎上腺素能激動α和β兩類受體，產(chǎn)生較強的α型和β型作用。腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高，傳導加速，心輸出量增多。對全身各部分血管的作用，不僅有作用強弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對皮膚、粘膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用；對冠狀動脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴張，改善心臟供血，因此是一種作用快而強的強心藥。腎上腺素能興奮心肌β1受體，提高心肌的興奮性，將原先的彌漫性折返轉化為相對更有局域性的折返形式即從細顫轉化為粗顫。異丙腎上腺素對心臟β1受體起強大的激動作用，縮短舒張期和收縮期。15.參考答案：ABCD[解析]原發(fā)性痛經(jīng)常在年輕女性初潮后數(shù)月(6～12個月)開始，以未婚或未孕婦女多見，月經(jīng)來潮前數(shù)小時出現(xiàn)，可伴有面色蒼白出冷汗。診斷原發(fā)性痛經(jīng)應首先排除女性生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病理改變。16.參考答案：A[解析]O級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓；1級：肌肉可收縮但不能做功；2級：肌收縮可使關節(jié)活動，但不能對抗重力；3級：肌僅有抗重力，無抗阻力的收縮；4級：肌有抗重力和抗阻力的收縮；5級：肌有對抗強阻力的收縮。17.參考答案：E胰島素可以降低血糖濃度；甲狀腺素可以升高血糖濃度；腎上腺素和去甲腎上腺素均與血糖代謝有關，均可升高血糖。醛固酮和糖代謝無關，和鈉、鉀代謝有關。18.參考答案：ACD19.參考答案：A[解析]水痘常見并發(fā)癥有①繼發(fā)性細菌性感染②水痘腦炎③原發(fā)性水痘肺炎。其中以繼發(fā)性細菌感染最多見。20.參考答案：E[解析]對于牙齦撕裂引起的拔牙出血，有效的止血方法應為縫合撕裂的牙齦。21.參考答案：D[解析]急性肺水腫搶救應取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。此外應吸氧、鎮(zhèn)靜，給予利尿劑、強心劑等。22.參考答案：C[解析]醫(yī)務工作者獻身于醫(yī)學事業(yè)，崇高的道德境界就體現(xiàn)在他們所從事的具體的認識疾病、治療疾病的醫(yī)療活動中。23.參考答案：C[解析]第三代頭孢菌素對銅綠假單胞菌有效，四個選項分別是四代頭孢菌素的代表，注意記憶各代頭孢菌素的作用。24.參考答案：B[解析]軟線攝影采用能發(fā)射軟X線的鉬靶管球，用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查。乳腺鉬靶X線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌，尤其是新一代數(shù)字式乳腺鉬靶X線攝影檢查使圖像更清晰，早期乳腺癌的診斷率更高，其鑒別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上。25.參考答案：D[解析]氣滯、痰濁、瘀血隨經(jīng)絡而行，留注于結喉，聚而成形，乃成肉癭。故肉癭的病機為氣滯、痰濁、瘀血凝結而成。26.參考答案：B[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤，其大小多為2～3cm。27.參考答案：B[解析]乳腺鉬靶攝影最佳時間是月經(jīng)干凈后1周內(nèi)。28.參考答案：B[解析]右主支氣管較左主支氣管短粗而陡直，且氣管隆嵴常偏向左側，右側主支氣管可視為氣管的直接延續(xù)，所以氣管異物多墜入右下葉。29.參考答案：A[解析]假小葉形成是肝硬化特征性的病理變化。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。B～E選項為病毒性肝炎的病理表現(xiàn)。30.參考答案：個體采樣

定點區(qū)域采樣[解析]進行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有個體采樣和定點區(qū)域采樣。31.參考答案：B[解析]疫毒攻喉證是指燥熱疫毒之邪搏結于咽喉，耗傷陰液所表現(xiàn)出來的一類病證。臨床表現(xiàn)為：高熱微汗，面紅目赤，口渴心煩，口中氣臭，咽喉紅腫而痛，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，喉間白膜增大，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)。32.參考答案：E[解析]缺氧是指因組織的氧氣供應不足或用氧障礙，而導致組織的代謝、功能和形態(tài)結構發(fā)生異常變化的病理過程。33.參考答案：B[解析]右心衰是整個體循環(huán)瘀血，而在體循環(huán)通路上距離右心最近的部位右心衰竭時，右心負荷過重，右心房壓力、容量增加，靜脈瘀血，靜脈壓升高，上腔靜脈回流受阻。頸靜脈為上腔靜脈的直接延續(xù)，可以反映右心房壓力、容量變化。故最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張。34.參考答案：ABC干化學尿試紙?zhí)禺愋愿?，只能檢查尿中葡萄糖，班氏法特異性差，當尿中有果糖、乳糖、半乳糖增多時，均可表現(xiàn)陽性。尿中維生素C增多時可使干化學法出現(xiàn)假陰性，而班氏法表現(xiàn)假陽性。尿酮體一般不會影響尿糖檢查結果。35.參考答案：B[解析]電復律治療后，應24小時測血壓、脈搏。36.參考答案：ABD[解析]急性早幼粒細胞白血病(M3型)70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學標志。t(15；17)染色體易位使17號染色體上的A酸受體基因(RARa)基因發(fā)生斷裂，與15號染色體上的早幼粒細胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARa融合基因。37.參考答案：C[解析]公告屬于公布性文件。38.參考答案：D[解析]主動脈造影可顯示肺隔離癥的供養(yǎng)動脈，如發(fā)現(xiàn)是來自體循環(huán)系統(tǒng)的血供可明確診斷。39.參考答案：B[解析]聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下，以氣傳導為主。氣傳導的具體經(jīng)過如B項所寫：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。40.參考答案：A[解析]衛(wèi)生部發(fā)布的《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》是第一個對餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的規(guī)章。故答案選A。41.參考答案：E[解析]小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起，病變起始于細支氣管，并向周圍或末梢組織擴展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥。42.參考答案：肝素抗凝作用特點為：(1)口服無效，多靜脈給藥；(2)體內(nèi)、體外均有效；(3)起效快，作用時間短?？鼓饔脵C理為：與抗凝血酶Ⅲ結合后促進Ⅱa、Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa等因子的滅活，抑制凝血過程的多個環(huán)節(jié)而產(chǎn)生抗凝作用。臨床應用：(1)防止血栓形成和栓塞，用以治療血栓栓塞性疾病，如肺栓塞、腦血管栓塞、心肌梗塞等；(2)防止微血栓形成，用于DIC的早期；(3)用于體內(nèi)、外的抗凝，如心血管手術、體外循環(huán)等。43.參考答案：再生和纖維性修復。[解析]修復包括再生和纖維性修復，再生又包括生理性再生和病理性再生。44.參考答案：A[解析]人民法院在必要的時候，可以查封、扣押、凍結申請沒收的財產(chǎn)。故本題說法正確。45.參考答案：B[解析]年齡＜3個月的幼嬰和新生兒化膿性腦膜炎表現(xiàn)多不典型，腦膜刺激征常不明顯。46.參考答案：BCD[解析]化學治療常見的副作用有以下幾種：①免疫功能下降；②消化道反應；③骨髓抑制；④肝、腎功能損傷；⑤身體衰弱；⑥炎癥反應；⑦心臟毒性；⑧肺纖維化；⑨膀胱炎；⑩神經(jīng)系統(tǒng)毒性；靜脈炎；毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。47.參考答案：ABCD[解析]專用公文是指局限在一定的工作部門和特定的業(yè)務范圍內(nèi)根據(jù)需要而使用的公文。主要包括：①外交公文；②軍事公文；③司法公文；④經(jīng)濟公文；⑤科技公文。48.參考答案：D糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的最常見急性并發(fā)癥，多見于1型糖尿病患者，常有不當停用胰島素、感染、勞累等誘因，主要癥狀有多尿、煩渴、無力，消化道癥狀如惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、意識模糊，查體可見脫水表現(xiàn)及酸中毒表現(xiàn)，如面色潮紅，呼吸深快，以及特征性的爛蘋果味呼吸。49.參考答案：適應證：①不能排除其他急腹癥；②胰腺和胰周組織繼發(fā)感染；③經(jīng)非手術治療，病情繼續(xù)惡化；④重癥胰腺炎經(jīng)短期(24小時)非手術治療，多器官功能障礙仍不能得到糾正；⑤伴膽總管下段梗阻或膽道感染；⑥合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫。

手術方法：最常用胰腺及胰周壞死組織清除引流術，若為膽源性胰腺炎，則應同時解除膽道梗阻，暢通引流。術后胃造瘺可引流胃液，減少胰腺分泌；空腸造瘺可留待腸道功能恢復時提供腸內(nèi)營養(yǎng)。50.參考答案：D[解析]持續(xù)性心房顫動自發(fā)轉復為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病如風濕性心臟病、心肌病、高血壓心臟病等的患者，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時可影響心功能，使心排血量減少25%以上，誘發(fā)心力衰竭，故對其治療的目標是控制心室率。洋地黃制劑可通過興奮迷走神經(jīng)及延長房室結不應期，從而達到減慢心室率的作用。51.參考答案：B有效不應期由于存在平臺期，從而使心肌的有效不應期相對神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞來說特別長，此為心肌興奮性變化的特點。52.參考答案：B[解析]桃核承氣湯功效逐瘀瀉熱；主治下焦蓄血證，癥見少腹急結，小便自利，神志如狂，甚則煩躁譫語，至夜發(fā)熱，或婦人閉經(jīng)、痛經(jīng)，脈沉實或澀。53.參考答案：B[解析]聯(lián)系和發(fā)展是辯證法的總特征，對立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法的實質(zhì)與核心。因此本題錯誤。54.參考答案：D[解析]整個生長發(fā)育期內(nèi)個體的生長速度有時快，有時慢，是不均衡的。從胎兒到成人，先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰，第一次從胎兒4個月至出生后1年；第二次發(fā)生在青春發(fā)育早期，女孩比男孩早兩年左右。55.參考答案：D[解析]檳榔的功效是殺蟲，破積，降氣行滯，行水化濕。雷丸的功效是殺蟲。使君子的功效是殺蟲、消積。苦楝皮的功效是殺蟲、療癬。56.參考答案：C[解析]營養(yǎng)性維生素D缺乏是引起佝僂病最主要的原因，是由于兒童體