2023年建湖縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年建湖縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.在黨的建設(shè)中，處于首要地位的是______。A.思想建設(shè)B.組織建設(shè)C.作風(fēng)建設(shè)D.自身建設(shè)2.以下公文處理環(huán)節(jié)屬于收文處理過程的是______A.擬辦B.擬稿C.批辦D.承辦A

B

C

D

3.下列關(guān)于附子藥效的描述，錯(cuò)誤的是______A.補(bǔ)火助陽B.用于腎陽虛、命門火衰C.回陽救逆D.用于亡陽證E.補(bǔ)力較弱4.輸液或輸血時(shí)，如發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)如何處理?5.根管治療不包括______。A.針對牙齒、牙髓、根尖病變的治療B.清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)C.拔除患牙D.充填根管6.下頜的基本位置不正確的是

。A.正中牙頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位7.為女病人導(dǎo)尿時(shí)，操作正確的是

A.鋪好洞巾后，帶無菌手套B.在兩腿間打開無菌導(dǎo)尿包C.消毒順序?yàn)椋耗虻揽凇蓚?cè)小陰唇D.導(dǎo)尿管誤入陰道后，應(yīng)拔出后再插入E.用碘伏棉球潤滑尿道口8.女性，查體雙眼凸出，驚愕表情，此為______。A.慢性病面容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.傷寒面容9.男性，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，其他檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前應(yīng)采取的最佳措施是______A.持續(xù)低流量吸氧B.高濃度吸氧C.給予呼吸興奮劑D.上呼吸機(jī)E.高壓氧治療10.女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)15×109L；分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞，最有可能的診斷是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶貧11.戊戌變法是中國近代史上一次重要的政治改革，也是一次思想啟蒙運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)了思想解放，對社會(huì)進(jìn)步和思想文化的發(fā)展，促進(jìn)中國近代社會(huì)的進(jìn)步起了重要的推動(dòng)作用。12.患者女性，20歲，被診斷Ⅰ型糖尿病1年，并多次發(fā)生酮癥酸中毒。護(hù)士教給病人自己注射胰島素。請問胰島素治療護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥

A.采用1mL注射器B.劑量必須準(zhǔn)確C.普通胰島素餐前1h注射D.保存于室溫20℃以下E.應(yīng)經(jīng)常更換部位13.心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)包括______。A.心理過程和人格B.心理活動(dòng)和人格C.心理過程和性格D.心理活動(dòng)和性格14.混合支持式義齒受力后，力由______承載。

A．支托

B．基牙

C．基托

D．基牙和基托下黏膜、牙槽骨

E．基托下的黏膜、牙槽骨15.病人出院護(hù)理錯(cuò)誤的做法是______。A.注銷各種卡片，但不包括飲食卡B.整理病歷，將醫(yī)囑單排在最后一頁C.病人離院后立即鋪備用床D.按出院醫(yī)囑通知病人及家屬辦理出院手續(xù)E.對年老和文化程度低的病人須做好衛(wèi)生保健工作A

B

C

D

E

16.廣告詞：“一個(gè)蘋果讓牛頓吸引了世界，一壺沸水讓瓦特轉(zhuǎn)動(dòng)了世界，一個(gè)元素讓愛迪生點(diǎn)燃了世界……”，其中“一個(gè)蘋果讓牛頓吸引了世界”是指

。A.研制汽車B.發(fā)明電燈C.改良蒸汽機(jī)D.發(fā)現(xiàn)萬有引力定律17.營養(yǎng)素是指______。A.無機(jī)鹽、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)總稱B.富含蛋白質(zhì)、脂類和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的營養(yǎng)物質(zhì)D.維持生存和健康，促進(jìn)生長發(fā)育和生產(chǎn)勞動(dòng)所必需的從食物中獲取的營養(yǎng)物質(zhì)18.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良A

B

C

D

E

19.血小板計(jì)數(shù)＜20×109L-1，可發(fā)生自發(fā)性出血。20.甲狀腺素不可以治療黏液性水腫。21.影響電泳遷移率的因素不包括______。A.溶液的氧飽和度B.溶液pH值C.溶液離子強(qiáng)度D.電場強(qiáng)度22.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散23.足月新生兒的心率波動(dòng)范圍是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分24.患者胃潰瘍畢Ⅱ式術(shù)后1年，反復(fù)胸骨后燒灼感，嘔吐膽汁液體伴體重減輕等癥狀。最可能的診斷為______。A.胃潰瘍B.胃腸炎C.堿性反流性食管炎D.殘胃癌25.以下哪項(xiàng)正確

A.椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對腎功能的影響小B.血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C.凡無尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D.對腎功能低下、衰竭或無尿的病人，使用藥物時(shí)應(yīng)十分慎重E.急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)A

B

C

D

E

26.“杏林”一詞指代______。A.教育界B.醫(yī)學(xué)界C.商業(yè)界D.餐飲界27.阿托品禁用于______。A.虹膜睫狀體炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心動(dòng)過緩28.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證包括______。A.乳前牙鄰面齲B.大而淺的乳牙齲C.早期釉質(zhì)齲，位于牙面的光滑面，尚未形成齲洞者D.釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲，制洞困難者E.以上都對A

B

C

D

E

29.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡的主要方式不包括______。A.緩沖B.離子轉(zhuǎn)移C.腎臟調(diào)節(jié)D.呼吸調(diào)節(jié)E.酸堿中和反應(yīng)30.以下公文屬于平行文的是______。A.議案B.通知C.函D.紀(jì)要31.發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位，兩腿下垂32.治療肝氣郁結(jié)證的主方為______。A.六磨湯B.逍遙散C.大七氣湯D.香砂六君子湯E.甘麥大棗湯33.認(rèn)定公民的出生時(shí)間，其證明依據(jù)的效力從高到低的順序是醫(yī)院證明、其他相關(guān)證明、戶籍證明。34.患者主訴心前區(qū)悶痛，呼吸困難，聽診心音微弱，心率增快，脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大，心緣正?；《认?，主動(dòng)脈影縮短，上腔靜脈影增寬，心尖搏動(dòng)明顯減弱，肺野尚清晰，X診斷應(yīng)優(yōu)先考慮為______。A.擴(kuò)張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心肌損害35.泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛可能的疾病有______。A.結(jié)石B.結(jié)核C.腫瘤D.出血A

B

C

D

36.小血管損傷后，生理止血過程包括______。A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷激活凝血系統(tǒng)A

B

C

D

E

37.有關(guān)肺部感染患者痰標(biāo)本的微生物檢查，不正確的是______。A.革蘭染色具有快速診斷的意義B.顯微鏡下每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)，中性粒細(xì)胞或膿細(xì)胞＞25個(gè)，為合格痰標(biāo)本C.痰檢發(fā)現(xiàn)病原菌的陽性率不足50%D.痰培養(yǎng)對門診治療的肺部感染患者價(jià)值不大E.痰培養(yǎng)結(jié)果為白色念珠菌，應(yīng)高度懷疑深部真菌感染38.下列哪一部位的肺不張，在后前位胸片上最易顯示不清而被漏診

。A.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺上葉E.左肺下葉39.下列______是促進(jìn)患者休息時(shí)的護(hù)理措施。A.尊重患者休息習(xí)慣B.做好心理護(hù)理，解除患者焦慮C.各種冷療護(hù)理活動(dòng)相對集中D.協(xié)助患者自我放松A

B

C

D

40.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物?______A.急性廣泛心肌梗塞后48小時(shí)后B.急進(jìn)型高血壓C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狹窄竇性心律E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)41.下列關(guān)于左金丸功效的描述，正確的是

A.清心利水養(yǎng)陰B.清泄肝膽實(shí)火C.清利肝經(jīng)濕熱D.清瀉肺火，止咳平喘E.清瀉肝火，降逆止嘔42.控釋制劑的特點(diǎn)有______。A.藥量小B.給藥次數(shù)少C.恒速恒量釋放藥物D.療效好A

B

C

D

43.現(xiàn)代免疫的概念為______。A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識別和排除抗原性疾病的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程44.以下選項(xiàng)中不屬于干髓劑成分的是______。A.丁香油B.多聚甲醛C.硫酸鋅D.碘甘油E.丁卡因45.六淫致病，季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是

A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.燥46.原發(fā)性血小板減少性紫癜所對應(yīng)的自身抗原是紅細(xì)胞。47.阿苯達(dá)唑?qū)儆?/p>

。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結(jié)核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥48.雪花在空中飄落連接在一起形成雪片，無論雪花怎樣輕盈，怎樣奇妙萬千，它的晶體是有規(guī)律的______。A.五角形B.六角形C.七邊形D.三角形49.前牙反頜常見的分型有牙源性、骨源性和______。50.心卵圓窩位于______A.上腔靜脈與右心耳之間B.右心耳壁上C.下腔靜脈口與右房室口之間D.右心房側(cè)的房間隔下部51.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突的出表現(xiàn)是______。A.體溫升至40℃以上B.周圍循環(huán)障礙C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫52.在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸為______。A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸53.血漿蛋白質(zhì)生理功能一般不包括______。A.營養(yǎng)作用B.運(yùn)輸作用C.緩沖作用D.氧化功能作用54.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原分解A

B

C

D

55.低體溫可使出血時(shí)間延長。

56.建筑公司安排100名工人去修某條路，工作2天后抽調(diào)30名工人，又工作了5天后再抽走20名工人，總共用時(shí)12天修完。如果整條路希望在10天內(nèi)修完，且中途不得增減人手，則要安排多少名工人?______A.80名B.90名C.100名D.120名57.口腔健康促進(jìn)的組成部分包括______。A.口腔疾病預(yù)防B.口腔健康教育C.口腔健康保護(hù)D.全民途徑E.共同危險(xiǎn)因素途徑A

B

C

D

E

58.門靜脈高壓引起脾大，脾大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。59.下列符合室性早搏心電圖的特征是

A.提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大、畸形B.QRS波群時(shí)限≤0.12sC.QRS波前可見異位P波D.T波低平E.多數(shù)代償間歇不完全60.電解質(zhì)紊亂能增強(qiáng)非去極化肌松藥作用，包括______。A.低血鉀B.高血鉀C.高血鎂D.高血鈣E.低血鈣A

B

C

D

E

61.在護(hù)患關(guān)系建立初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是______。A.收集病人資料B.確定病人的健康問題C.為病人制訂護(hù)理計(jì)劃D.與病人建立信任關(guān)系E.為病人解決健康問題62.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)少見?______A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.低血糖E.貧血63.下列乙類傳染病中，必須采取甲類傳染病的報(bào)告控制措施的有______。A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺結(jié)核D.麻疹A(yù)

B

C

D

64.我國實(shí)行省級管理體制始于元朝。65.“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱”出自下列哪部著作

A.《金匱要略》B.《丹溪心法》C.《壽世保元》D.《景岳全書》E.《內(nèi)經(jīng)》第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]思想建設(shè)是現(xiàn)階段黨的建設(shè)中的重中之重。因此本題選A。2.參考答案：ACD[解析]收文辦理的一般程序?yàn)椋汉炇铡⒎?、登記、擬辦、請辦、批辦、分發(fā)、承辦、組織傳閱、催辦，處置辦畢公文。3.參考答案：E[解析]附子補(bǔ)火助陽，補(bǔ)力較強(qiáng)，用于腎陽虛、命門火衰；散寒止痛，用于脾陽虛，胸痹，寒濕痹證。兼具回陽救逆，用于亡陽證。4.參考答案：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液或輸血，讓病人呈左側(cè)頭低腳高位，有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。隨著心臟的舒縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。給予高流量氧氣吸入，糾正缺氧狀態(tài)，有條件時(shí)可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣，嚴(yán)密觀察患者病情變化。5.參考答案：C[解析]根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。6.參考答案：C[解析]側(cè)方頜位是下頜在咀嚼運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的位置。7.參考答案：B[解析]先帶無菌手套，后鋪洞巾；導(dǎo)尿管誤入陰道后，應(yīng)拔出后更換導(dǎo)尿管；消毒順序依次為：尿道口、對側(cè)小陰唇、近側(cè)小陰唇、尿道口；用石蠟油潤滑導(dǎo)尿管口端。8.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)面容：面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒。9.參考答案：E[解析]一氧化碳中毒最佳治療措施是高壓氧治療，以加快一氧化碳的排出，且能增加血、組織中的氧含量。10.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)為貧血、感染和出血。再障的血象及骨髓象特點(diǎn)為：呈正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，骨髓各穿刺部位增生不良，但也有個(gè)別部位呈暫時(shí)增生，正常造血成分被脂肪組織取代。三個(gè)細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×109/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少，全片不見或僅有數(shù)個(gè)。該患者的情況均與再障表現(xiàn)相符。11.參考答案：A[解析]戊戌變法是近代中國一次重要改革，也是一次思想啟蒙運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)了思想解放，對社會(huì)進(jìn)步和思想文化的發(fā)展，促進(jìn)中國近代社會(huì)的進(jìn)步起了重要推動(dòng)作用。故本題判斷正確。12.參考答案：C[解析]胰島素治療時(shí)，普通胰島素一般在餐前半小時(shí)皮下注射，低精蛋白鋅胰島素在早餐前1h皮下注射。13.參考答案：A[解析]心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)包括心理過程和人格。14.參考答案：D[解析]混合支持式義齒承受的力由基牙和基托下黏膜、牙槽骨共同承擔(dān)，基牙上設(shè)置支托，基托適當(dāng)伸展，適用于各類牙列缺損，尤其是游離端缺牙病例，為臨床上最常用的形式。15.參考答案：ABC[解析]病人出院后飲食卡也要注銷；整理病歷時(shí)，體溫單放在最后；病人離院后需要先消毒后鋪床。16.參考答案：D[解析]據(jù)傳說，一天傍晚，牛頓在蘋果樹下乘涼，忽然有一個(gè)蘋果從樹上掉下來，剛好落在他身邊。牛頓看見后，覺得很奇怪，蘋果為什么掉在地下，而不向天上飛去呢?在“蘋果落地”的啟發(fā)下，經(jīng)過專心思考和研究，牛頓發(fā)現(xiàn)了萬有引力定律。故選D。17.參考答案：D[解析]營養(yǎng)素是指機(jī)體為了維持生命和健康，保證生長發(fā)育、活動(dòng)和生產(chǎn)勞動(dòng)的需要，必須從食物中獲取必需的營養(yǎng)物質(zhì)，以提供能量、機(jī)體的構(gòu)成成分和組織修復(fù)以及生理功能調(diào)節(jié)所需的化學(xué)成分。人體需要的營養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)五大類。18.參考答案：ABC[解析]剪刀步態(tài)：雙腿僵硬，腳向內(nèi)交叉，雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢，常常以腳尖落地，形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。19.參考答案：A[解析]血小板減少是引起出血時(shí)間延長，嚴(yán)重?fù)p傷或應(yīng)激狀態(tài)可發(fā)生出血；當(dāng)血小板計(jì)數(shù)＜50×109/L時(shí)，輕度損傷可引起皮膚黏膜紫癜，手術(shù)后可以出血；當(dāng)血小板計(jì)數(shù)＜20×109/L時(shí)，常有自發(fā)性出血。20.參考答案：B[解析]甲狀腺素可以治療黏液性水腫。21.參考答案：A[解析]影響電泳遷移率的因素包括電場強(qiáng)度、溶液的pH值、溶液的離子強(qiáng)度及電滲。22.參考答案：B[解析]銀翹散的功用為辛涼透表，清熱解毒。23.參考答案：C[解析]足月新生兒心率波動(dòng)范圍較大，通常為90～160次/分，血壓平均為70/50mmHg。早產(chǎn)兒心率偏快，血壓偏低。24.參考答案：C[解析]胃潰瘍術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括堿性反流性食管炎、傾倒綜合征、潰瘍復(fù)發(fā)、營養(yǎng)性并發(fā)癥、迷走神經(jīng)切斷后術(shù)后腹瀉、殘胃癌。潰瘍復(fù)發(fā)的臨床癥狀為潰瘍的癥狀，有腹痛及出血。殘胃癌指胃十二指腸潰瘍病人行胃大部切除術(shù)后5年以上，殘余胃發(fā)生的原發(fā)癌。堿性反流性食管炎，堿性腸液反流至殘胃，導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛，破壞了胃黏膜屏障。臨床表現(xiàn)為胸骨后或上腹部燒灼痛，嘔吐物含膽汁，體重下降。25.參考答案：ABDE[解析]急性腎衰可以導(dǎo)致無尿，但無尿不等同與腎衰，其他原因也可以導(dǎo)致無尿。26.參考答案：B[解析]“杏林”是醫(yī)學(xué)界的代稱。據(jù)《神仙傳》卷十記載：“君異居山為人治病不取錢使人重病愈者，使栽杏五株，輕者一株，如此十年，計(jì)得十萬余株，郁然成林……”根據(jù)董奉的傳說，人們用“杏林”稱頌醫(yī)生，醫(yī)家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“譽(yù)滿杏林”等來稱頌醫(yī)家的高尚品質(zhì)和精良醫(yī)術(shù)。故本題選B。27.參考答案：B[解析]阿托品不宜用于支氣管哮喘患者。孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過速。嬰幼兒對本品的毒性反應(yīng)極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強(qiáng)，環(huán)境溫度較高時(shí)，因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。青光眼及前列腺肥大患者、高熱者禁用。28.參考答案：CD[解析]局部藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙早期釉質(zhì)齲、尚未形成齲洞，者；靜止齲；乳前牙鄰面淺齲及乳磨面廣泛性淺齲、制洞困難者。29.參考答案：B[解析]機(jī)體通過三條途徑維持體內(nèi)的酸堿平衡。首先是通過血液的緩沖系統(tǒng)。血液中有一些既能中和酸又能中和堿的物質(zhì)，其中最主要的是碳酸氫鈉和碳酸，兩者的比率為20:1。當(dāng)血中進(jìn)入酸時(shí)，碳酸氫鈉與之中和：當(dāng)血中進(jìn)入堿時(shí)，碳酸與之中和。第二條途徑是通過肺的呼吸。當(dāng)體內(nèi)碳酸過多時(shí)，它很容易解離為CO2和H2O，CO2興奮呼吸中樞，使呼吸加深、加快，加速CO2的排出；反之，體內(nèi)碳酸過少時(shí)，呼吸減慢，CO2排出減少，使碳酸增加。第三條途徑是腎臟的排酸、保堿作用，這也是最重要的一條途徑。30.參考答案：C[解析]公文根據(jù)行文方向可劃分為上行文、平行文和下行文。平行文是指同級機(jī)關(guān)或者不相隸屬的、沒有領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)關(guān)系的機(jī)關(guān)之間的一種行文。根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條的規(guī)定，通知適用于發(fā)布、傳達(dá)要求下級機(jī)關(guān)執(zhí)行和有關(guān)單位周知或者執(zhí)行的事項(xiàng)，批轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)發(fā)公文。議案適用于各級人民政府按照法律程序向同級人民代表大會(huì)或者人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)提請審議事項(xiàng)。函適用于不相隸屬機(jī)關(guān)之間商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項(xiàng)。紀(jì)要適用于記載會(huì)議主要情況和議定事項(xiàng)。一般認(rèn)為議案是上行文，個(gè)別教材將之歸類于平行文；通知多用于下行文，也可作為平行文；紀(jì)要的行文方向比較靈活，可以是上行文、下行文和平行文；函是公認(rèn)的典型的平行文。故本題選C。31.參考答案：D[解析]急性左心衰時(shí)采取坐位，兩腿下垂，能夠使膈肌下降，增加肺活量，而且可以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。32.參考答案：B[解析]聚證肝氣郁結(jié)型治宜疏肝解郁、行氣消聚，方宜逍遙散為主。33.參考答案：B[解析]《民通意見》第1條規(guī)定，公民的民事權(quán)利能力自出生時(shí)開始。出生的時(shí)間以戶籍證明為準(zhǔn)；沒有戶籍證明的，以醫(yī)院出具的出生證明為準(zhǔn)。沒有醫(yī)院證明的，參照其他有關(guān)證明認(rèn)定。故本題說法錯(cuò)誤。34.參考答案：C[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型：①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心緣搏動(dòng)普遍減弱以至消失，主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常，兩者形成鮮明對比；③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對稱。35.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。常見病因：尿路感染、尿道綜合征、輸尿管結(jié)石(特別是輸尿管膀胱壁段結(jié)石)、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核的特征是病在腎臟，表現(xiàn)在膀胱)等。36.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時(shí)間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內(nèi)膜下組織，并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊，與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。37.參考答案：A[解析]革蘭染色，可大致識別為何種細(xì)菌感染；細(xì)菌培養(yǎng)，可鑒定菌種。38.參考答案：E[解析]左肺下葉的肺不張?jiān)诤笄拔恍仄献钜妆宦┰\。39.參考答案：ABD[解析]尊重患者的休息習(xí)慣，做好心理護(hù)理，緩解患者心中的焦慮，幫助患者放松都有助于患者的休息。40.參考答案：D[解析]預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)、二度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性心律的單純性二尖瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h內(nèi)，一般不主張用洋地黃制劑；而洋地黃中毒者屬于絕對禁忌證。41.參考答案：E左金丸功效清瀉肝火，降逆止嘔；主治肝火犯胃，癥見脅肋灼痛，嘔吐口苦，嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。42.參考答案：BCD[解析]控釋制劑是通過控釋衣膜定時(shí)、定量、勻速地向外釋放藥物的一種劑型，使血藥濃度恒定，無峰谷現(xiàn)象，從而更好地發(fā)揮療效。特點(diǎn)包括：①對于半衰期短的或需要頻繁給藥的藥物，可以減少給藥次數(shù)，方便使用，從而大大提高病人的服藥順應(yīng)性，特別適用于需要長期服藥的慢性病病人；②血藥濃度平穩(wěn)，避免或減小峰谷現(xiàn)象，有利于降低藥物的毒副作用；③減少用藥的總劑量，可用最小劑量達(dá)到最大藥效。43.參考答案：C[解析]在現(xiàn)代免疫學(xué)中，免疫的概念是指機(jī)體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能。44.參考答案：D45.參考答案：C[解析]暑邪致病，有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至之后、立秋之前。46.參考答案：B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病。患者中約半數(shù)可測出血清中有抗血小板抗體，該抗體分別屬于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等，而以IgG最多見。血小板表面可結(jié)合免疫球蛋白，稱血小板表面相關(guān)免疫球蛋白(PAIg)，PAIgG可通過其IgG分子上Fab片段與血小板特異性抗原結(jié)合，然后通過其FC片段與巨噬細(xì)胞受體結(jié)合，致血小板被吞噬和破壞，PAIgG量與病情呈正相關(guān)。ITP患者產(chǎn)生抗血小板抗體的相關(guān)抗原，可能為血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。47.參考答案：D阿苯達(dá)唑臨床可用于驅(qū)蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等，為高效低毒的廣譜驅(qū)腸蟲藥。48.參考答案：B[解析]雪花，是一種有規(guī)律的六角形晶體，它在飄落過程中成團(tuán)攀聯(lián)在一起，形成雪片。故本題答案選B。49.參考答案：功能性50.參考答案：D[解析]房間隔較薄，分隔左、右心房，在卵圓窩處最薄。卵圓窩在右心房的后內(nèi)側(cè)壁，房間隔下部。D項(xiàng)正確。51.參考答案：B[解析]熱衰竭指在高氣溫或強(qiáng)熱輻射環(huán)境下，由于熱引起外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少，引起顱內(nèi)暫時(shí)性供血不足而發(fā)生昏厥的疾病。亦稱熱暈厥或熱虛脫。所以其最突出的表現(xiàn)是周圍循環(huán)障礙。52.參考答案：D[解析]煙酸除了直接從食物中攝取