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2023年重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是______。A.動(dòng)作輕,不拖拉B.牽引患者放松牽引C.手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料D.應(yīng)將患者身體稍抬起再翻身2.下列關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的描述,正確的是
。A.心室、心房呈普遍性增大,但左房擴(kuò)大為主B.心室、心房呈普遍性增大,但左室擴(kuò)大為主C.心室、心房呈普遍性增大,但右房擴(kuò)大為主D.心室、心房呈普遍性增大,但右室擴(kuò)大為主E.以上都不對(duì)3.下列具有平肝潛陽,清肝明目功效的藥物有
A.石決明B.珍珠母C.紫貝齒D.刺蒺藜E.菊花A
B
C
D
E
4.常有呼吸道粘膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是______A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫5.患者,男,9歲,腹痛1天,伴惡心、嘔吐,體溫38.5℃,右下腹肌緊張,有壓痛,白細(xì)胞升高。下列最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.給予鎮(zhèn)靜劑B.急癥手術(shù)C.輸入廣譜抗生素觀察D.給予解痙劑,服用腸道抗生素E.緊急輸血輸液6.下列方劑中,功效益氣健脾,滲濕止瀉的是______。A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散7.價(jià)值尺度和流通手段是貨幣的基本職能。8.釉叢9.下列循行于胸腹部的經(jīng)脈中,距腹中線最近的是______。A.足少陰經(jīng)B.足厥陰經(jīng)C.足陽明經(jīng)D.足太陰經(jīng)10.為證實(shí)職業(yè)接觸煤焦油與陰囊癌的關(guān)系,對(duì)云南某縣煤焦油污染區(qū)和作為對(duì)照的無煤焦油污染的某縣進(jìn)行了既往九年的死亡率調(diào)查,兩縣在民族構(gòu)成、教育、氣候等方面有可比性,試問,該研究屬于______A.病例對(duì)照研究B.現(xiàn)況研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.歷史隊(duì)列研究11.放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括______。A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
12.慢性再生障礙性貧血治療的首選措施是______。A.腎上腺皮質(zhì)激素B.脾切除C.雄激素D.骨髓移植E.免疫抑制劑13.下列關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.最大通氣量和時(shí)間肺活量減低B.殘氣占肺總量的百分比增加C.動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低D.生理無效腔氣量增大E.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流14.“一國(guó)兩制”構(gòu)想及其實(shí)踐的重大歷史意義有______A.豐富和發(fā)展了馬克思主義的國(guó)家學(xué)說B.豐富了馬克思主義原則的堅(jiān)定性與策略的靈活性相統(tǒng)一的原理C.創(chuàng)造性地把和平共處五項(xiàng)原則用來處理一個(gè)國(guó)家的內(nèi)部問題D.為解決國(guó)際爭(zhēng)端和世界遺留問題提供了新的思路、新的途徑和模式A
B
C
D
15.下列哪種材料對(duì)牙髓的刺激性小且具有促進(jìn)牙本質(zhì)形成的作用?______A.銀汞合金B(yǎng).氧化鋅粘固劑C.玻璃離子粘固粉D.聚羧酸鋅粘固粉E.氫氧化鈣糊劑16.胰腺大多起源于______。A.腺管上皮細(xì)胞B.導(dǎo)管細(xì)胞癌C.胰體癌D.胰泡細(xì)胞癌17.健康教育的意義不包括______A.提高全人類整體的身體素質(zhì)B.消除或降低危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)D.改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個(gè)體和社會(huì)健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式18.干擾素抗病毒的作用機(jī)制是______。A.直接清除病毒B.抑制病毒感染C.濾過滅活血液中的病毒顆粒D.激活NK細(xì)胞E.誘導(dǎo)宿主細(xì)胞合成AVP19.男性患者,20歲,溺水10分鐘后被人從水中救起。查體:血壓無,呼吸2次/分,脈搏12次/分,大動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯,心率12次/分,律欠齊,口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。經(jīng)過搶救、患者心跳、呼吸均恢復(fù),在轉(zhuǎn)送和搬運(yùn)的過程中,以下哪項(xiàng)不正確?______A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.維持靜脈通路D.監(jiān)測(cè)生命體征E.予口服藥物20.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小腸黏膜細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞D.肌細(xì)胞E.血漿21.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是______A.肝內(nèi)B.肺C.骨D.腦E.胰腺周圍、腹膜后22.心腎不交23.下列哪項(xiàng)不屬于依那普利的作用機(jī)制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進(jìn)前列腺素合成24.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是______。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位25.腹部外科最常用的一種手術(shù)體位是______。A.半側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.截石位E.頸仰臥位26.黨的十七大報(bào)告指卅,社會(huì)主義社會(huì)是全面發(fā)展、全面進(jìn)步的社會(huì)。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的總體布局是由
構(gòu)成的。A.經(jīng)濟(jì)建設(shè)B.政治建設(shè)C.文化建設(shè)D.社會(huì)建設(shè)A
B
C
D
27.金元四大家中,倡言六氣皆從火化論的醫(yī)家是______。A.劉完素B.朱震亨C.李杲D.張?jiān)?8.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。29.梯度場(chǎng)的非線性一般不能超過下列哪一項(xiàng)
。A.10%B.8%C.6%D.4%E.2%30.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng),活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng),做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話31.白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w混濁。32.急性化膿性骨髓炎好發(fā)部位是
A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.長(zhǎng)骨干骺端E.指骨和掌骨33.男性,45歲,1個(gè)月來先后多次平靜狀態(tài)下血壓是140/90mmHg,最可能的診斷為______A.輕度原發(fā)性高血壓B.腎性高血壓C.正常血壓高值D.正常血壓E.原發(fā)性醛固酮增多癥34.下列有關(guān)概念的表述不正確的是______。A.CPI是居民價(jià)格指數(shù)的簡(jiǎn)稱,是一個(gè)反映居民家庭一般所購(gòu)買的消費(fèi)商品和服務(wù)價(jià)格水平變動(dòng)情況的宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo)B.恩格爾系數(shù)是指食品支出總額占個(gè)人消費(fèi)支出總額的比重,是國(guó)際上通用的衡量居民生活水平高低的一項(xiàng)重要指標(biāo)C.基尼系數(shù)是根據(jù)勞倫茨曲線所定義的判斷收入分配公平程度的指標(biāo),是國(guó)際上用來綜合考察居民內(nèi)部收入分配差異狀況的一個(gè)重要分析指標(biāo)D.GDP是最重要的宏觀經(jīng)濟(jì)指標(biāo),是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)所有國(guó)民在一定時(shí)期內(nèi)新生產(chǎn)的產(chǎn)品和服務(wù)價(jià)值的總和35.女性患者,33歲,尿急、尿頻、尿痛、腰痛伴發(fā)熱半日,偶有寒戰(zhàn),體溫38.9℃,膀胱區(qū)壓痛,雙腎區(qū)叩痛。尿常規(guī):白細(xì)胞多量。最可能的診斷是______。A.急進(jìn)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小管壞死D.狼瘡性腎炎36.利多卡因可促進(jìn)K+外流,加速病區(qū)傳導(dǎo),故可用于嚴(yán)重室內(nèi)和房室傳導(dǎo)阻滯者。37.臨床上一般不用作浸潤(rùn)麻醉的藥物是______。A.普魯卡因B.利多卡因C.卡波卡因D.布比卡因E.地卡因38.右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.上腹脹滿B.頸靜脈充盈和怒張C.肝大D.對(duì)稱性下肢凹陷性水腫E.腹水39.男性,15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢:貧血貌,皮膚可見散在瘀點(diǎn),肝脾淋巴結(jié)不腫大,疑為再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C.正常細(xì)胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力減低40.螺內(nèi)酯(安體舒通)可直接抑制遠(yuǎn)曲小管Na+-K+交換,升高血鉀。41.在服藥過程中,應(yīng)定期復(fù)查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.煙酸C.泛硫乙胺D.普羅布考42.患者,女,28歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)半天,病人大汗淋漓,神情焦慮,查體:呼吸30次/分,脈搏118次/分,BP110/80mmHg,聽診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪個(gè)意義最小
A.給予糖皮質(zhì)激素B.給予抗生素C.氣管插管D.氧療E.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液43.有關(guān)血細(xì)胞形態(tài)分析儀的方法評(píng)價(jià),敘述不正確的是______。A.快速、重復(fù)性好B.對(duì)血涂片染色要求較高C.價(jià)格昂貴D.能識(shí)別細(xì)胞,特別是白血病細(xì)胞能準(zhǔn)確分類44.分析性流行病學(xué)研究包括
A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究A
B
C
D
45.33歲,男性農(nóng)民,腰痛一年,行走困難一周來診。查體:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷______A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤46.有關(guān)老年生理改變,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.大腦萎縮,腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對(duì)糖的耐量增高,術(shù)中應(yīng)積極補(bǔ)充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低47.患者女性,32歲,頭痛1年半,近2個(gè)月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是______。A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插定,保持呼吸道通暢48.患者,女,35歲,有習(xí)慣性流產(chǎn)史,已確診為宮頸內(nèi)口松弛,現(xiàn)在懷孕三個(gè)月,進(jìn)行宮口環(huán)扎術(shù)最佳時(shí)間為______。A.10~15周B.15~20周C.14~28周D.30周以后E.14~16周49.水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少,或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉遲無力。宜選方
A.濟(jì)生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實(shí)脾飲E.五皮飲A
B
C
D
E
50.杜牧在《阿房宮賦》中寫道:“滅六國(guó)者,六國(guó)也,非秦也;族秦者,秦也,非天下也?!边@段話體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______A.量變是質(zhì)變的基礎(chǔ)B.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)C.質(zhì)變是量變的結(jié)果D.外因是事物變化發(fā)展的條件51.子宮肌瘤月經(jīng)量的多少與肌瘤的生長(zhǎng)部位密切相關(guān)。52.膽脹53.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為______A.甲狀腺功能亢進(jìn)治療不當(dāng)B.感染C.手術(shù)D.勞累、精神創(chuàng)傷A
B
C
D
54.下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?______A.心電圖ST-T呈魚鉤型改變B.頻發(fā)房性期前收縮C.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯55.支托的作用______、______。56.下列說法正確的是______。A.醫(yī)療廢物可以郵寄B.可以通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物C.禁止郵寄醫(yī)療廢物D.可以由病人及家屬保存57.在X線的產(chǎn)生中,哪一個(gè)是無須具備的條件?______A.電子源B.高真空C.陽極旋轉(zhuǎn)D.電子的高速運(yùn)動(dòng)E.電子的驟然減速58.下列屬于醫(yī)院治療飲食的是______。A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低脂肪飲食59.血壓高于180/100mmHg是可以拔牙的。60.肝膽胰CT檢查口服稀釋陽性對(duì)比劑的目的是觀察肝膽消化液的分泌功能。61.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)62.X線平片上,腎結(jié)石可以表現(xiàn)為______。A.圓形B.卵圓形C.桑葚形D.鹿角狀E.以上都可63.胃潰瘍患者宜選用何種解熱鎮(zhèn)痛藥?______A.對(duì)乙酰氨基酚B.水楊酸鈉C.阿司匹林D.吲哚美辛64.麻醉前病情評(píng)估分級(jí),應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行
A.全身狀況B.重要器官功能狀況C.外科疾病造成的全身影響D.擇期或急診手術(shù)E.手術(shù)部位和大小A
B
C
D
E
65.根據(jù)病變發(fā)生的快慢,中毒分急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]翻身時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,不可拖拉,以免擦傷皮膚,應(yīng)將患者身體稍抬起再行翻身。為手術(shù)患者翻身前應(yīng)先檢查傷口敷料是否潮濕或脫落,頸椎或顱骨牽引者,翻身時(shí)不可放松牽引,并使頭、頸、軀干保持在同一水平翻動(dòng)。2.參考答案:B[解析]擴(kuò)張型心肌病心臟常呈球形擴(kuò)大,四個(gè)心腔均擴(kuò)大,以左心室為著。心肌松弛無力,通常肌壁不厚,少數(shù)可出現(xiàn)心室壁增厚,但與心腔擴(kuò)張不相稱,附壁血栓機(jī)化可使心內(nèi)膜增厚。3.參考答案:ABCE[解析]石決明、珍珠母、紫貝齒及菊花均具有平肝潛陽、清肝明目的功效。刺蒺藜的功效:散風(fēng),明目,下氣,行血。4.參考答案:B[解析]慢性支氣管炎支氣管黏膜上皮纖毛發(fā)生粘連、變短、倒伏,甚至缺失,上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落,在再生修復(fù)時(shí)可伴有鱗狀上皮化生。5.參考答案:B[解析]根據(jù)患者上述癥狀體征考慮小兒急性闌尾炎穿孔,因此需要盡快手術(shù)。6.參考答案:B[解析]參苓白術(shù)散功效益氣健脾,滲濕止瀉;主治脾虛濕盛證,癥見飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。7.參考答案:A[解析]在發(fā)達(dá)的商品經(jīng)濟(jì)條件下,貨幣具有五種職能,即價(jià)值尺度、流通手段、貯藏手段、支付手段和世界貨幣。其中,價(jià)值尺度和流通手段是貨幣的基本職能,其他三種職能是在商品經(jīng)濟(jì)發(fā)展中陸續(xù)出現(xiàn)的。8.參考答案:釉叢是起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界向牙表面方向散開,呈草叢狀,其高度約為釉質(zhì)厚度的1/5~1/4,是一部分礦化較差而相對(duì)蛋白含量較高的釉柱,這些釉柱在不同的平面及不同的方向重疊投射,形成叢狀的影像。9.參考答案:A[解析]循行于胸腹面的經(jīng)脈,自內(nèi)向外的順序?yàn)樽闵訇幠I經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)。10.參考答案:D[解析]歷史性隊(duì)列研究研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的;研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn),其資料可從歷史資料中獲得,不需要前瞻性觀察。11.參考答案:AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法,此法方便、安全,治愈率可達(dá)85%~90%。其治療機(jī)制是甲狀腺攝取131Ⅰ后,一方面受衰變過程中β射線的集中照射,功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞;另一方面放射性131Ⅰ使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌,同時(shí)也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。12.參考答案:C[解析]慢性再生障礙性貧血的首選治療藥物應(yīng)是雄激素,其治療機(jī)制可能是直接刺激骨髓造血及促進(jìn)腎促紅細(xì)胞生成素的生成和釋放。13.參考答案:C[解析]肺臟大體標(biāo)本和鏡檢的變化:肺臟的容積增大,可達(dá)正常的兩倍。肺臟缺血,外觀呈灰白或蒼白,表面可有大小不等的大泡。肺彈性減弱,剖胸后肺臟并不萎縮,仍保持膨脹狀態(tài)。肺功能檢查:肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)和殘氣量(RV)增高,殘氣占肺總量的百分比增加。肺活量(VC)降低,深吸氣量(IC)降低,IC/TLC下降,一氧化碳彌散量(DLCO)及DLCO與肺泡通氣量(VA)比值(DL-CO/VA)下降。14.參考答案:ABCD[解析]“一同兩制”的構(gòu)想允許在一個(gè)統(tǒng)一的主權(quán)國(guó)家內(nèi)有兩個(gè)不同性質(zhì)的社會(huì)制度長(zhǎng)期并存,突破了在一個(gè)國(guó)家內(nèi)部只能允許一種社會(huì)制度及其相應(yīng)的政權(quán)組織形式,豐富和發(fā)展了馬克思主義的國(guó)家學(xué)說。和平共處五項(xiàng)原則本來是用來解決國(guó)際間的問題的,現(xiàn)在把它用來處理一個(gè)國(guó)家的內(nèi)政問題,這是一個(gè)創(chuàng)造,堅(jiān)持了原則的堅(jiān)定性和策略的靈活性,為解決世界性的問題提供了新的思路,所以應(yīng)該全選。15.參考答案:E[解析]氫氧化鈣接觸牙髓后,牙髓組織發(fā)生凝固性壞死,壞死下方出現(xiàn)炎癥反應(yīng),并在此界面上形成牙本質(zhì)橋,同時(shí),氫氧化鈣呈堿性,能夠中和炎癥所產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物,有利于消除炎癥和減輕疼痛,對(duì)牙髓刺激小。16.參考答案:A[解析]胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。17.參考答案:A[解析]健康教育是提高人群對(duì)健康的認(rèn)識(shí),消除或降低危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率,提高生活和生命質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià),改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個(gè)體和社會(huì)健康的一種有效手段,使人們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識(shí),養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。健康教育并不能直接提高全人類整體的身體素質(zhì)。18.參考答案:E[解析]干擾素不能直接滅活病毒,而是與細(xì)胞內(nèi)特異性受體結(jié)合,通過影響相關(guān)基因,誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗病毒蛋白(AVP)發(fā)揮效應(yīng)。19.參考答案:E[解析]心肺復(fù)蘇術(shù)后患者在搬運(yùn)過程中,嚴(yán)禁給予口服藥物,以避免發(fā)生嗆咳,導(dǎo)致誤吸和窒息。20.參考答案:B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為:CM在小腸黏膜細(xì)胞,VLDL在肝細(xì)胞中生成;LDL在血漿中合成;HDL在肝、腸、血漿三個(gè)部位都可以合成。21.參考答案:A[解析]原發(fā)性肝癌極易侵犯門靜脈分支,癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散,肝外的血行轉(zhuǎn)移多見于肺、骨、腦,其次為胰周腹膜后的淋巴結(jié)等處。22.參考答案:心腎不交是指心腎陰液虧虛,陰不制陽,陽氣偏亢,以心煩、失眠、夢(mèng)遺、耳鳴、腰酸等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名心腎陰虛陽亢證。23.參考答案:D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力,降低心臟后負(fù)荷,減少醛固酮生成,減少緩激肽降解,抑制心肌及血管重構(gòu),以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。24.參考答案:B[解析]酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。25.參考答案:C[解析]手術(shù)常用的體位有五種,分別為仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位和甲狀腺體位。仰臥位適用于腹部手術(shù)、胸部手術(shù)、上下肢手術(shù)和頸頭部手術(shù)。側(cè)臥位適用于肺、食管、側(cè)胸壁、側(cè)腰部等部位手術(shù)。俯臥位適用于后顱窩、頸椎后路、背部等手術(shù)。截石位適用于陰道、肛門、尿道、直腸等部位的手術(shù)。26.參考答案:ABCD[解析]十七大報(bào)告指出,社會(huì)主義社會(huì)是全面發(fā)展、全面進(jìn)步的社會(huì)。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的總體布局是由經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)和社會(huì)建設(shè)構(gòu)成的。在中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)中,經(jīng)濟(jì)建設(shè)是物質(zhì)基礎(chǔ),政治建設(shè)是引航舵手,文化建設(shè)是精神動(dòng)力,社會(huì)建設(shè)是環(huán)境保障。這四大建設(shè)相互聯(lián)系,缺一不可。27.參考答案:A[解析]金元?jiǎng)⑼晁厥壮盎馃嵴摗?,提出外感“六氣皆從火化論”?8.參考答案:B[解析]IgE抗體主要引起I型超敏反應(yīng)。29.參考答案:E[解析]梯度場(chǎng)的非線性一般不能超過2%。30.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時(shí)應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。31.參考答案:A[解析]凡是各種原因如老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擋無法投射在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊。32.參考答案:D[解析]急性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長(zhǎng)骨的干垢端。33.參考答案:A[解析]中年男性,多次非同日平靜狀態(tài)下血壓140/90mmHg,考慮輕度原發(fā)性高血壓。34.參考答案:D[解析]GDP(國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值)是一個(gè)國(guó)家(或地區(qū))所有常住單位在一定時(shí)期內(nèi)生產(chǎn)的最終產(chǎn)品和服務(wù)價(jià)值的總和。D選項(xiàng)說“所有國(guó)民”,是不正確的。故本題選D。35.參考答案:B[解析]白細(xì)胞大于5個(gè)/HP,對(duì)于急性腎盂腎炎具有診斷意義。36.參考答案:B[解析]利多卡因可促進(jìn)K+外流,加速病區(qū)傳導(dǎo);但亦可抑制Na+內(nèi)流,抑制傳導(dǎo),故嚴(yán)重室內(nèi)和房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。37.參考答案:E[解析]地卡因毒性較普魯卡因大10~20倍,一般不用作浸潤(rùn)麻醉。38.參考答案:B[解析]右心衰是整個(gè)體循環(huán)瘀血,而在體循環(huán)通路上距離右心最近的部位右心衰竭時(shí),右心負(fù)荷過重,右心房壓力、容量增加,靜脈瘀血,靜脈壓升高,上腔靜脈回流受阻。頸靜脈為上腔靜脈的直接延續(xù),可以反映右心房壓力、容量變化。故最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張。39.參考答案:D[解析]再障血象:①重型再障呈重度全血細(xì)胞減少,表現(xiàn)為重度正細(xì)胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)多在0.005以下(且絕對(duì)值<15×109/L),白細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值多<2×109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/L,淋巴細(xì)胞比例明顯增高,血小板<20×109/L;②非重型再障也呈全血細(xì)胞減少,但達(dá)不到SAA的程度。再障骨髓像:①重型再障多部位骨髓增生重度減低,粒、紅系及巨核細(xì)胞明顯減少且形態(tài)大致正常,淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例明顯增高,骨髓小粒皆空虛;②非重型再障多部位骨髓增生減低,可見較多脂肪滴,粒、紅系及巨核細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞比例增高,多數(shù)骨髓小??仗?,骨髓活檢顯示造血組織均勻減少。骨髓活檢對(duì)再障的診斷具有十分重要價(jià)值。40.參考答案:B[解析]螺內(nèi)酯為醛固酮受體阻斷藥,其對(duì)遠(yuǎn)曲小管Na+-K+交換的抑制作用是通過阻斷醛固酮受體,干擾醛固酮的作用而產(chǎn)生的,并非對(duì)Na+-K+交換的直接抑制。41.參考答案:B[解析]煙酸嚴(yán)重的副作用是可引起消化性潰瘍;還能使血尿酸增多;偶見肝功能受損。在服藥過程中,應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血糖及尿酸等,明顯異常時(shí)應(yīng)及時(shí)減低劑量或停藥。42.參考答案:B[解析]急性呼氣性呼吸困難的治療原則為補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氧療,必要時(shí)給與機(jī)械通氣。43.參考答案:D[解析]血細(xì)胞分析儀具有快速、方便、重復(fù)性好、工作效率高等優(yōu)點(diǎn)。它的原理是聯(lián)合應(yīng)用光學(xué)和電學(xué)等技術(shù)檢測(cè)同一的血細(xì)胞的體積、細(xì)胞核型和胞質(zhì)中的顆粒,綜合分析后做出細(xì)胞分類,但不能檢出白細(xì)胞形態(tài)的病理性變化,特別是幼稚細(xì)胞的檢測(cè)。因此不能對(duì)白血病細(xì)胞進(jìn)行準(zhǔn)確分類。44.參考答案:C[解析]分析流行病學(xué)主要包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。45.參考答案:C[解析]椎體邊緣型結(jié)核多發(fā)生在成人,起于椎體上緣或下緣的骨骺,病變常迅速破壞椎間軟組織,使椎間隙狹窄或消失,上下椎體相連。46.參考答案:B[解析]高齡對(duì)糖的耐量減少,易并存糖尿病,術(shù)中不應(yīng)補(bǔ)糖。47.參考答案:B[解析]頂葉腫瘤降低顱內(nèi)壓:①脫水治療;②腦脊液體外引流;③綜合預(yù)防措施。48.參考答案:E[解析]習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女,宮頸內(nèi)口松弛,孕后宮口環(huán)扎術(shù)最佳時(shí)間為14~16周。49.參考答案:AC[解析]本證為水腫腎陽衰微型,治以溫腎助陽,化氣行水,選用濟(jì)生腎氣丸合真武湯。50.參考答案:B[解析]A、C與題干不符合。D講的是外因,題干在這里強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)因,“滅六國(guó)者,六國(guó)也,非秦也”,當(dāng)然是內(nèi)因在事物發(fā)展中起了決定作用。51.參考答案:A[解析]子宮肌瘤月經(jīng)量的多少與肌瘤的生長(zhǎng)部
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