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文檔簡介
2023年天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.胰腺CT檢查中,為清楚顯示胰頭可采用的方法是______。A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描2.甲患有間歇性精神病,一日在大街上病情發(fā)作,隨手抄起臨街商店里的板凳毆打路人乙。乙被迫反擊,將甲打倒在地。下列說法正確的是______。A.甲構成故意傷害罪B.甲負刑事責任C.乙構成緊急避險D.乙構成正當防衛(wèi)3.低蛋白血癥病人麻醉時應將白蛋白提高到______。A.20g/L以上B.25g/L以上C.30g/L以上D.35g/L以上E.40g/L以上4.牙髓組織是一種特殊的結締組織,下列屬于其特點的是______。A.周圍被堅硬的牙本質(zhì)包圍B.一旦發(fā)生炎癥,髓腔內(nèi)壓力增高C.受到刺激時可形成修復性牙本質(zhì)D.具有可以形成硬組織的成牙本質(zhì)細胞E.血液循環(huán)豐富有較好的側支循環(huán)A
B
C
D
E
5.常作為CT診斷脂肪肝標準的是______。A.肝密度增高B.肝CT值與脾相等C.增強掃描肝CT值高于脾D.平掃肝CT值低于脾E.平掃肝內(nèi)血管呈低密度6.決定醫(yī)療需要量的基本因素是______。A.社會經(jīng)濟B.人口特征C.文化D.患病率水平A
B
C
D
7.體內(nèi)氨基酸的主要脫氨基方式是______A.轉氨作用B.氧化脫氨基作用C.還原脫氨基作用D.聯(lián)合脫氨基作用8.多發(fā)性骨髓瘤患者特點有______。A.血紅蛋白量及紅細胞數(shù)下降B.紅細胞成緡錢狀排列C.白細胞、血小板數(shù)量正常或減少D.骨髓瘤細胞>15%A
B
C
D
9.關于鎮(zhèn)咳藥的作用機制,下列哪些是正確的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質(zhì)的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經(jīng)纖維末梢D.抑制延腦咳嗽中樞A
B
C
D
10.手足口病主要是因感染
所引起的皮膚黏膜病。A.柯薩奇病毒A16B.柯薩奇病毒A4C.水痘帶狀病毒D.巨細胞病毒E.白假絲酵母菌11.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。12.李某,男,65歲,甲狀腺癌,擬行放療。護士詢問病人:“你對放療有什么想法?”這一問題屬于
A.客觀問題B.開放式問題C.間接問題D.閉合性問題E.非指導性問題13.骨關節(jié)結核的主要感染源是______。A.經(jīng)消化道傳染B.經(jīng)呼吸道傳染C.繼發(fā)于肺結核D.繼發(fā)于膀胱結核14.房間隔缺損常見類型有______。A.繼發(fā)孔缺損B.靜脈竇型間隔缺損C.干下型D.原發(fā)孔缺損E.膜周部A
B
C
D
E
15.小兒出現(xiàn)高熱,面部青紫,尤以鼻柱、兩眉間及口唇四周為甚,往往屬于
A.血熱瘀滯B.腎陰耗竭C.氣滯血瘀D.驚風先兆E.濕熱熏蒸16.2019年8月28日,國家發(fā)展改革委表示,我國將全面實施______,納稅人需對填報信息的真實性、準確性、完整性作出守信承諾,信用承諾的履行情況將納入個人信用記錄。A.個人所得稅申報信用承諾制B.個人申報信用承諾制C.企業(yè)申報信用承諾制D.企業(yè)所得稅申報信用承諾制17.對患者進行心理社會評估采用的最主要方法是______。A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關資料E.適用疼痛評估工具18.只有免疫原性而無抗原性的物質(zhì)稱為不完全抗原,它包括腫瘤抗原、動物血清等。19.卵巢合成及分泌雌激素、孕激素以及雄激素。20.肝外膽管最短的一段是______。A.肝總管B.膽總管十二指腸上段C.膽總管十二指腸后段D.膽總管胰后段E.膽總管十二指腸壁內(nèi)段21.胰腺CT檢查中,為清楚顯示胰頭可采用的方法是______。A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描22.分娩時最主要的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.腹壓力23.脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷24.通常對配對四格表資料進行兩樣本率比較時,在何種情況下需用其校正公式
A.T<5B.b+c≥40C.1≤T<5且n≥40D.b+c<40A
B
C
D
25.下列方劑中,適用于濕熱浸淫型痿癥的是______A.清燥救肺湯B.四妙丸+加味二妙散C.參苓白術散+補中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯+補陽還五湯26.β2受體激動劑平喘作用的特點是______。A.心血管系統(tǒng)的不良反應少B.可激動α受體C.劑量過大可引起手指震顫D.均能皮下注射A
B
C
D
27.特發(fā)性血小板減少性紫癜的出血特點為______。A.肌肉血腫B.鼻出血C.月經(jīng)過多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點A
B
C
D
E
28.規(guī)律是事物運動過程中自身所固有的、本質(zhì)的、必然的聯(lián)系。29.即可消飲食積滯,又能治產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡的藥物是______。A.萊菔子B.神曲C.雞內(nèi)金D.山楂30.椎管內(nèi)穿刺有血液流出,表明穿刺針進入了哪個腔隙?______A.軟膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛網(wǎng)膜下隙31.下列哪些政策會導致社會總需求增加,起到刺激經(jīng)濟增長的作用______。A.增加政府采購B.增稅C.中央銀行在公開市場上賣出債券D.中央銀行降低法定基準利率A
B
C
D
32.患者騎自行車不慎摔倒,頭部受到創(chuàng)傷,意識喪失,15分鐘后清醒,感到頭痛、頭昏,記不起剛發(fā)生的事情,該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血33.具有清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧功效的藥物是______。A.牡丹皮B.青蒿C.地骨皮D.常山34.下列結構中,不屬于干式打印機基本結構的是
。A.膠片輸入與清潔系統(tǒng)B.圖像記錄系統(tǒng)C.烘干管理系統(tǒng)D.信號處理系統(tǒng)E.控制系統(tǒng)35.血栓的結局有______。A.阻塞血管B.軟化、溶解、吸收C.栓塞D.機化E.鈣化A
B
C
D
E
36.脈象輕取不應,重按始得,屬______。A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈37.修復的過程主要有兩種形式:______和______。38.胸部攝影,F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因______。A.左右徑較窄、前后徑較薄引起的影像放大B.左右徑較厚、前后徑較寬引起的影像放大C.左右徑較短、前后徑較長引起的影像放大D.左右徑較扁、前后徑較寬引起的影像放大E.左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大39.關于腎蒂諸結構的排列,正確的是______A.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈B.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂D.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂40.內(nèi)臟痛是持續(xù)、彌散、定位明確的疼痛。
41.肝硬化腹水患者每日進水量限制在______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL42.機體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視43.根據(jù)《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》,我國的衛(wèi)乍技術人員可分為
。A.醫(yī)療預防人員B.藥劑人員C.護理人員D.其他衛(wèi)生技術人員A
B
C
D
44.與IgA腎病臨床表現(xiàn)、免疫病理完全相同的病變?yōu)開_____A.系膜增生性腎炎B.系膜毛細血管性腎炎C.過敏性紫癜D.肝硬化性腎小球病變E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡45.某地區(qū)發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平稱為流行。46.藥品中溶劑殘留量檢查采用的方法是______。A.GC法B.HPLC法C.硫代乙酰胺法D.費休氏法47.血管外破壞紅細胞的主要場所是______。A.腎、肝B.脾、肝C.腎、脾D.胸腺、骨髓48.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是______。A.頭痛加劇B.三偏征C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難49.電腦以其卓越的性能,可以代替人們完成某些復雜而繁重的工作。如兩名美國科學家用電腦做完了200億個邏輯判斷,終于證明了“四色定理”。這一事實說明______A.電腦能模擬人腦的思維B.電腦的思維將指揮人腦的思維C.電腦的思維將超越人腦的思維D.電腦的思維能完全代替人腦的思維50.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。51.小兒正常體重存在著個體差異,一般可波動在______。A.5%左右B.8%左右C.10%左右D.15%左右E.20%左右A
B
C
D
E
52.心絞痛發(fā)作時,應立即含服以下哪種藥物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.異山梨酯D.速效救心丸E.欣康分散片53.牙膏中作為潔凈劑的是______。A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基氨基酸A
B
C
D
E
54.糖衣片的重量差異檢查方法為______。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異,包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異,合格后包衣,包衣后不再檢查55.急性造血停滯的特點哪項不對(
)A.貧血突然加重B.短期內(nèi)可恢復C.粒系無變化D.網(wǎng)織紅細胞減少56.急性心包炎按滲出的主要成分可分為______。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎A
B
C
D
57.下列藥物中,藥用部位為塊根的是
A.水牛角B.赤芍C.牡丹皮D.玄參E.生地黃58.男性,50歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促。查體:血壓190/110mmHg,心率110次/分,律齊,無雜音,雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油59.臨床上需要很快產(chǎn)生藥效,可于首次服用______。60.手術體位不當,可以引起哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥______A.通氣不足B.呼氣性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病變播散E.反流、誤吸A
B
C
D
E
61.對血清蛋白質(zhì)錯誤的敘述是______。A.白蛋白/球蛋白比值為1.5~2.5:1B.白蛋白參考范圍為35~50g/LC.總蛋白參考范圍為60~80g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細胞合成62.藥物穩(wěn)定性的加速試驗是取擬上市包裝的3批樣品在溫度40℃±2℃、相對濕度75%±5%的條件下進行一定時間段的試驗,這個時間段是______。A.6個月B.24個月C.3個月D.12個月63.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿64.由
負責立卷,是公文處理工作與檔案工作實行科學分工、互相協(xié)作的標志,也是一項切實行之有效的合理制度。A.文書部門B.檔案部門C.承辦人員D.職能部門65.鼻飼時可采用流質(zhì)飲食和半流質(zhì)飲食。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]為清楚顯示胰頭可采取右側臥位掃描,右側位掃描,十二指腸襻得到充盈,使胰頭周圍顯示清楚。同時,還可使鄰近的腸管與胰腺的體尾部分開。2.參考答案:D[解析]A、B兩項錯誤?!吨腥A人民共和國刑法》第十八條規(guī)定,“精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果,經(jīng)法定程序鑒定確認的,不負刑事責任,但是應當責令他的家屬或者監(jiān)護人嚴加看管和醫(yī)療;在必要的時候,由政府強制醫(yī)療”。故甲的行為不構成故意傷害罪,不負刑事責任。
C項錯誤。緊急避險,是指為了使公共利益、本人或者他人的人身和其他權利免受正在發(fā)生的危險,不得已而采取的損害較小的另一方的合法利益,以保護較大的合法權益的行為。甲與乙不存在哪一方利益較大,不構成緊急避險。
D項正確。正當防衛(wèi),是指對正在進行不法侵害行為的人,而采取的制止不法侵害的行為,對不法侵害人造成一定限度損害的,不負刑事責任。乙的行為構成正當防衛(wèi)。
故本題選D。3.參考答案:B[解析]低蛋白血癥病人麻醉時應將白蛋白提高到25g/L以上,不足時應補充白蛋白,以維持血漿膠體滲透壓和預防間質(zhì)水腫。4.參考答案:ABCD[解析]牙髓組織是牙組織中唯一的軟組織,位于由牙本質(zhì)圍成的牙髓腔內(nèi),以狹窄的根尖孔與牙尖周組織相連。牙髓作為一種疏松結締組織,含有的細胞、血管、神經(jīng)對環(huán)境變化的反映與其他疏松結締組織的反應基本一樣。牙髓組織的特點:①被堅硬的牙本質(zhì)包圍;②基質(zhì)富含纖維且有黏性;③無有效的側支血液循環(huán)。因此牙髓的損傷一般都難以恢復,且易產(chǎn)生疼痛。5.參考答案:D[解析]CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負相關,因脾CT值常較固定,故肝、脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標準。CT對脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性,在CT平掃中,當肝的CT值低于脾可診斷為脂肪肝。6.參考答案:BD[解析]人口特征和患病率水平是決定醫(yī)療需要量的基本因素。7.參考答案:D[解析]體內(nèi)氨基酸的脫氨基方式有多種,但主要是聯(lián)合脫氨基作用。8.參考答案:ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查有以下幾種。①生化常規(guī)檢查:血清異常球蛋白增多,而白蛋白正?;驕p少,尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性;②血常規(guī)檢查:血紅蛋白含量和紅細胞計數(shù)降低,貧血多呈正細胞正色素性,白細胞、血小板計數(shù)正?;蚱?,外周血涂片紅細胞重疊排列呈緡錢狀;③骨髓檢查:漿細胞數(shù)目異常增多>10%,為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細胞。9.參考答案:ACD10.參考答案:A[解析]手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。主要為因感染柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)所引起的皮膚黏膜病。11.參考答案:B[解析]休克屬于骨折的早期并發(fā)癥。12.參考答案:B[解析]開放式提問是沒有固定答案,可讓病人自由作答。13.參考答案:C[解析]骨關節(jié)結核屬繼發(fā)性結核病,原發(fā)灶多位于肺內(nèi),主要是一種以骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)疏松為主的血源性感染的慢性炎癥。14.參考答案:ABD[解析]房間隔缺損是小兒時期常見的先天性心臟病,是房間隔在胚胎發(fā)育過程中發(fā)育不良所致。根據(jù)胚胎發(fā)生,房間隔缺損可分為原發(fā)孔型房問隔缺損、繼發(fā)孔型房間隔缺損、靜脈竇型房間隔缺損、冠狀靜脈竇型房缺。15.參考答案:D[解析]驚風是小兒時期常見的一種急重病癥。小兒高熱,面部青紫,以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見,往往是驚風的先兆。16.參考答案:A[解析]A項當選,B、C、D三項不選。2019年8月28日,國家發(fā)展改革委表示,我國將全面實施個人所得稅申報信用承諾制,納稅人需對填報信息的真實性、準確性、完整性作出守信承諾,信用承諾的履行情況將納入個人信用記錄。故本題選A。17.參考答案:B[解析]A項是對患者進行身體狀況評估的方法。B項是臨床上評估患者心理社會狀況的主要方法。C項、D項是心理社會評估可采用的方法。E項是評估患者舒適程度的方法。18.參考答案:B[解析]某些小分子物質(zhì)單獨時不能誘導免疫應答,即不具備免疫原性,但當其與大分子蛋白質(zhì)或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯(lián)或結合后可獲得免疫原性,誘導免疫應答。這些小分子物質(zhì)可與應答效應產(chǎn)物結合,具備抗原性,稱半抗原,又稱不完全抗原。19.參考答案:A[解析]卵巢除分泌兩種主要類固醇激素、雌激素和孕激素外,還分泌少量雄激素。20.參考答案:E[解析]膽總管十二指腸壁內(nèi)段是膽總管穿經(jīng)十二指腸壁的一段,此段最短,約1.5~2cm。21.參考答案:C[解析]胰腺CT檢查中,為清楚顯示胰頭可采取右側臥位掃描,右側位掃描,十二指腸袢得到充盈,使胰頭周圍顯示清楚。同時,還可使鄰近的腸管與胰腺的體尾部分開。22.參考答案:A[解析]子宮收縮力是分娩時期的最主要產(chǎn)力。23.參考答案:D[解析]脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。胸腰段損傷使下肢的感覺與運動產(chǎn)生障礙,稱為截癱;而頸段脊髓損傷后,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙,為四肢癱瘓。24.參考答案:D[解析]配對四格表資料中,當b+c<40時,需作連續(xù)性校正。25.參考答案:B[解析]濕熱浸淫型痿癥癥見逐漸出現(xiàn)肢體困重,痿軟無力,尤以下肢或兩足痿弱為甚,舌苔黃膩。脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法應清熱利濕,通利經(jīng)脈;方用四妙丸+加味二妙散。26.參考答案:AC[解析]β2受體激動劑不可激動α受體,且有些藥物不能皮下注射,例如克倫特羅。27.參考答案:BCDE[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的特點是皮膚、黏膜廣泛出血,四肢較多。有些患者以大量鼻出血或齒齦出血為主訴,也可見嘔血或黑便,多為口鼻出血時咽下所致,發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見。球結膜下出血也是常見癥狀。青春期女孩可見月經(jīng)過多。其他部位如胸腔、腹腔、關節(jié)、肌肉等處出血極為少見。28.參考答案:A[解析]馬克思主義唯物論認為,規(guī)律是事物運動過程中固有的、本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。29.參考答案:D30.參考答案:B[解析]硬脊膜外隙有豐富的靜脈叢,穿刺針進入可有血液流出。31.參考答案:AD[解析]要使社會總需求增加,可增加貨幣供應量、加大政府開支、減少稅收、降低利息、不增發(fā)債券等。本題選AD。32.參考答案:B[解析]該患者意識障礙的時間<30分鐘,清醒后有逆行性遺忘,所以可判斷該患者為腦震蕩。33.參考答案:B34.參考答案:C[解析]干式打印機消除了洗片機帶來的不便和減少污染,同時保留激光打印機的優(yōu)質(zhì)影像,其基本結構不包括烘干管理系統(tǒng)。35.參考答案:BDE[解析]血栓的結局包括:軟化、溶解和吸收;機化與再通;鈣化。36.參考答案:B[解析]沉脈的脈象特征:輕取不應,重按始得。其脈位深沉。37.參考答案:再生和纖維性修復。[解析]修復包括再生和纖維性修復,再生又包括生理性再生和病理性再生。38.參考答案:E[解析]正常人的胸部左右徑較寬,前后徑較厚,為盡量減少因左右徑較寬、前后徑較厚引起的肺內(nèi)組織結構的影像放大,所以規(guī)定FFD成人一般選用180~200cm,兒童選用100cm。39.參考答案:C[解析]出入腎門的結構合稱為腎蒂,排列關系:由前向后依次為:腎靜脈、腎動脈、腎盂。從上向下依次為:腎動脈、腎靜脈和腎盂。C項正確。40.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛應該是持續(xù)、彌散、定位不明確的疼痛。41.參考答案:A[解析]進水量限制在每天1000mL左右。42.參考答案:B[解析]免疫防御是指免疫系統(tǒng)通過正常免疫應答,阻止和清除入侵病原體及其毒素的功能,即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性細胞接觸抗原性物質(zhì)時所表現(xiàn)的一種特異性的無應答狀態(tài)。免疫自穩(wěn)是機體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。免疫監(jiān)視即免疫系統(tǒng)具有的識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細胞,防止腫瘤發(fā)生的功能。43.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》,我國的衛(wèi)生技術人員分為醫(yī)療預防、保健人員,中藥、西藥人員,護理人員和其他衛(wèi)生技術人員四類。其中,藥劑人員包括從事中藥和西藥專業(yè)的技術人員。故ABCD選項都正確。44.參考答案:C45.參考答案:A[解析]流行是指一個地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。46.參考答案:A[解析]檢查藥物中有機溶劑殘留量最常采用的方法是氣相色譜法(GC法),氣相色譜法是利用氣體作流動相的色層分離分析方法,可與紅外吸收光譜法或質(zhì)譜法配合使用,以色譜法作為分離復雜樣品的手段,達到較高的準確度。47.參考答案:B[解析]血管外紅細胞的破壞場所是肝、脾、骨髓。48.參考答案:B[解析]內(nèi)囊出血是腦出血最多見的類型,典型表現(xiàn)為三偏征,即病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。49.參考答案:A[解析]B、C、D本身的表述是不正確的。電腦只能模擬人腦,而不能超越、替代、指揮人腦的思維。50.參考答案:A51.參考答案:C[解析]小兒體重不是等速增長的,年齡愈小、增長速率愈快,出生至6足月為第一個增長高峰。小兒正常體重存在著個體差異,一般可波動在10%左右一小兒體重超過同齡正常兒均值加2個標準差(或第97百分位)者為體重過重,見于肥胖癥(體重超過同性別、同身高正常兒均值20%以上),也可見于發(fā)育過快兒童或水腫患兒。反之,低于同齡正常兒童平均數(shù)減2個標準差(或第3百分位)者為低體重,可見于重癥營養(yǎng)不良、家族性矮小等。臨床上可按以下公式粗略估計體重:<6月齡嬰兒體重=0.7×月齡(kg)+出生時體重(kg);7~12月齡嬰兒體重=0.25×月齡(kg)+6(kg);2歲至青春前期體重=2×年齡+7(或8)(kg)。52.參考答案:B[解析]硝酸甘油為硝酸酯類藥物,其抗心絞痛的機理為:①通過擴張靜脈血管和外周動脈血管,使回心血量減少,血壓下降,從而降低心肌氧耗量,緩解心絞痛,在回心血量減少的同時,心室容積縮小,使心肌作功減少,進一步減低心肌耗氧;②擴張冠狀動脈,增加冠脈側支循環(huán)血流,改善心肌缺血,緩解心絞痛;③使左室舒張期末壓力和室壁張力下降,有利于血流向缺血區(qū)流動,并降低血小板粘附,從而改善心肌缺血,緩解心絞痛。53.參考答案:E[解析]牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構成的。
摩擦劑牙膏中常用的摩擦劑有:①碳酸鈣(CaCO3):碳酸鈣有重質(zhì)和輕質(zhì)兩種,重質(zhì)碳酸鈣是將巖石中的石灰?guī)r和方解石粉碎、研磨、精制而成。輕質(zhì)碳酸鈣是將鈣鹽溶于鹽酸中,再通入二氧化碳,得到碳酸鈣沉淀。輕質(zhì)碳酸鈣顆粒細,比重輕,可用于牙膏。②磷酸氫鈣(磷酸氫鈣二水鹽CaHPO4·2H2O和磷酸氫鈣無水鹽CaHPO4):磷酸氫鈣分為二分子水的二水鹽和無水鹽兩種。二水鹽和其他成分有良好的混合性,但由于無水鹽硬度高,摩擦力強,因此在特制除煙跡的牙膏中,可在二水鹽中混入5%~10%無水鹽。③焦磷酸鈣(Ca2P2O7):焦磷酸鈣是將磷酸氫鈣高溫處理而得到的。由于它不和含氟化合物發(fā)生反應,故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O):水合硅酸是非常細的白色微粒,可用于透明牙膏中。另外,由于其比容大,可作牙膏的增量劑和增粘劑使用。⑤氫氧化鋁[Al(OH)3]:氫氧化鋁的顆粒較粗,能增加牙膏的光亮度,并具有優(yōu)良的潔齒力。
濕潤劑可防止牙膏在軟管中固化變硬,并使膏體具有光澤等效能。用于牙膏中的濕潤劑有甘油、丙二醇、山梨醇等多種。
表面活性劑為清洗口腔中的污垢,目前廣泛采用的是中性洗滌劑—月桂醇磺酸鈉。能快速發(fā)泡,既能發(fā)泡沫,又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性劑純度要求很高,不能有異味,一般用量為2%。
粘合劑為使牙膏中配料分散均勻,可使用粘合劑,如CMC(羧甲基纖維素鈉鹽)及其衍生物、角叉菜、海藻酸鈉等多種物質(zhì)。
香料牙膏用香料主要是薄荷,它是賦予牙膏涼爽感的一種不可缺少的成分。薄荷類又分為薄荷醇(薄荷腦)、薄荷油、薄荷等多種物質(zhì),以及由其派生出來的香料。此
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