2023年中共中央黨校醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年中共中央黨校醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.某校發(fā)生一起因食用自制冷飲引起的腸道傳染病，描述其暴發(fā)嚴(yán)重性的最佳指標(biāo)是______。A.發(fā)病人數(shù)B.續(xù)發(fā)人數(shù)C.可疑食物的食用人數(shù)D.罹患率2.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)有______A.厭油膩食物B.右上腹陣發(fā)性絞痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.黃疸明顯E.常向右肩部放射A

B

C

D

E

3.邊緣裂隙征是描述______肝臟占位。A.原發(fā)性肝癌B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性結(jié)節(jié)增生4.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長寬之比通常不超過______。A.1:1B.2:1C.(2～3):1D.(4～5):1E.(5～6):15.血清高密度脂蛋白膽固醇的含量與動(dòng)脈粥樣硬化呈正相關(guān)。6.CT圖像后處理三維顯示技術(shù)有______、______、______、______等。7.關(guān)于血紅蛋白的構(gòu)成，正確的是______。A.由亞鐵血紅素和原卟啉構(gòu)成B.由亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成C.由亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成D.由亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成E.由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成8.慢性胰腺炎最突出的癥狀是______。A.腹痛B.腹瀉C.消瘦D.惡心和嘔吐E.糖尿病9.假設(shè)檢驗(yàn)中，P與α的關(guān)系是______A.P越大，α越小B.P越小，α越大C.P值的大小與α的大小無關(guān)D.二者均需通過計(jì)算確定10.嵌頓疝發(fā)生率最高的是______。A.臍疝B.斜疝C.直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝11.對肺泡氣體分壓起緩沖作用的肺容量是______。A.補(bǔ)吸氣量B.補(bǔ)呼氣量C.余氣量D.潮氣量E.功能余氣量12.畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是______。

A.上頜第二側(cè)切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二前磨牙D.下頜第一前磨牙E.下頜第二前磨牙13.男性，25歲?；杷诼愤叡痪焖偷结t(yī)院急診。體檢：深昏迷狀態(tài)，呼吸有輕度大蒜味，疑為有機(jī)磷酸中毒，下列何項(xiàng)對診斷最有幫助?______A.瞳孔縮小B.大小便失禁C.肌肉抽動(dòng)D.嘔吐物有大蒜味E.全血膽堿酯酶活力降低14.大量輸血患者，為預(yù)防出血傾向應(yīng)注意補(bǔ)______。A.鉀B.鈉C.鎂D.鈣E.鋅15.正常張口度的簡易測量方法是

。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度16.下列特定穴中，治療急性病當(dāng)首選______。A.原穴B.俞穴C.郄穴D.八會(huì)穴E.下合穴17.影響氣霧劑中藥物深入肺泡囊的主要因素是______。A.藥物的分子量B.粒子的大小C.拋物劑的用量D.藥物的脂溶性18.母乳的鈣磷比例通常是______。A.1:2B.1:1C.1:3D.2:1E.3:119.速率散射比濁分析中，其檢測過程應(yīng)保持______。A.抗原過量B.復(fù)合物過量C.抗體過量D.抗原抗體量相等20.各種麻醉手段對人體功能的影響主要通過影響______和______的活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。21.《素問·宣明五氣篇》說：“久立傷______，久行傷______”。22.引起成人眼球突出最常見的原因是______。A.眶內(nèi)腫瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.眶蜂窩織炎E.外傷23.《針經(jīng)》是指______。A.《陰陽十一脈灸經(jīng)》B.《足臂十一脈灸經(jīng)》C.《針灸甲》D.《靈柩》E.《素問》24.臟腑生理中，運(yùn)送水液的腑是______。A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸25.下列哪些病人不適合控制性降壓______A.嚴(yán)重高血壓B.嚴(yán)重動(dòng)脈硬化C.嚴(yán)重貧血D.低血容量E.肝腎功能不全A

B

C

D

E

26.公共危機(jī)管理的主體包括政府、社會(huì)組織、企業(yè)和民眾。27.女性，30歲，低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療首選的藥物是

A.非甾體抗炎藥B.抗生素C.免疫抑制劑D.糖皮質(zhì)激素E.柳氮磺胺吡啶28.維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是______。A.肽鍵B.疏水鍵C.鹽鍵D.二硫鍵29.患者，女，58歲，子宮內(nèi)膜癌做分段診刮時(shí)下面哪項(xiàng)說法不正確

A.刮出物應(yīng)分瓶標(biāo)記送病理學(xué)檢查B.應(yīng)將子宮腔內(nèi)組織盡量刮干凈C.操作小心，以免穿孔D.應(yīng)先清除陰道分泌物，并消毒宮頸及頸管E.診刮時(shí)先環(huán)刮宮頸管30.下列關(guān)于右心造影的說法，不正確的是______。A.需通過肺循環(huán)B.微泡直徑須小于5μmC.需通過體循環(huán)D.不需通過肺循環(huán)E.需通過肺循環(huán)與體循環(huán)31.胃內(nèi)幽門螺桿菌陽性常見于______A.糜爛性胃炎B.活動(dòng)性胃炎C.十二指腸壺腹部潰瘍D.十二指腸球炎A

B

C

D

32.聯(lián)合試驗(yàn)可以提高篩檢試驗(yàn)的效率，例如平行試驗(yàn)可以提高_(dá)_____，系列試驗(yàn)可以提高_(dá)_____。33.自動(dòng)生化分析儀交叉污染與______無關(guān)。A.光度計(jì)B.試劑針C.攪拌棒D.比色杯34.關(guān)于貝爾面癱描述正確的是______。A.不伴有其他癥狀或體征的突發(fā)性單側(cè)面癱B.起病急驟，少自覺癥狀C.口角肌抽搐D.患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜；不能吹風(fēng)、鼓氣；眼瞼閉合不全E.有的患者額紋存在A

B

C

D

E

35.引起小兒佝僂病的主要原因是缺乏維生素D。36.骨與軟組織疾病一般首選影像學(xué)檢查方法為______。A.透視B.X線C.超聲D.CTE.MRI37.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______。A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故38.膽堿能危象39.心臟驟停時(shí)最迅速有效的處理是______A.口對口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸同時(shí)行胸外心臟按壓40.1型糖尿病的特點(diǎn)包括______。A.好發(fā)于兒童或青少年期B.起病緩慢，病情相對輕C.需用胰島素治療D.不易發(fā)生酮癥酸中毒E.“三多一少”癥狀明顯A

B

C

D

E

41.霍奇金病最重要的具有診斷意義的病變是______。A.小核裂細(xì)胞B.R-S細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.霍奇金細(xì)胞42.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及______。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維43.毒理學(xué)一般將動(dòng)物實(shí)驗(yàn)按染毒期限逐級分為______。A.急性、亞急性、亞慢性、慢性B.亞急性、急性、慢性、亞慢性C.慢性、亞慢性、急性、亞急性D.急性、慢性、亞急性、亞慢性44.下列有關(guān)縱向弛豫描述正確的是______。A.與橫向弛豫同時(shí)發(fā)生B.由于磁場不穩(wěn)定發(fā)生C.不發(fā)生能量傳遞D.磁化矢量減小的過程E.與周圍環(huán)境無關(guān)45.“靶征”多見于______。A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.肝膿腫C.肝癌D.肝細(xì)胞腺瘤E.肝局灶結(jié)節(jié)增生46.先發(fā)熱然后意識(shí)障礙見于重度感染。

47.下列關(guān)于腎結(jié)核鈣化CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.云絮狀B.斑點(diǎn)狀C.桑葚狀D.環(huán)狀鈣化E.全腎鈣化48.貫徹黨的十八大報(bào)告的一條主線是______。A.堅(jiān)持和發(fā)展社會(huì)主義治理理論B.堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義C.堅(jiān)持和發(fā)展科學(xué)發(fā)展觀理論D.全面深化社會(huì)主義體制改革49.現(xiàn)在一提到“經(jīng)”就給人以莊重嚴(yán)肅的感覺，實(shí)際上“經(jīng)”字的意義只是指紡織上的一條條豎線，而橫線則叫“緯”。沒有“經(jīng)”，“緯”就無所依托，因此在漢代被命名為“經(jīng)”的應(yīng)該是朝廷最重視的文獻(xiàn)。不過，清代今文經(jīng)學(xué)認(rèn)為只有孔子親手所定之書才能稱作“經(jīng)”，而古文經(jīng)學(xué)則認(rèn)為《詩》《書》《禮》《樂》等都是周代官書，“官書用二尺四寸之簡書之，所以稱作‘經(jīng)’”。

不符合上文意思的一項(xiàng)是______A.所謂“經(jīng)”是指古代經(jīng)典，其實(shí)“經(jīng)”最初只是指紡織上的經(jīng)線，經(jīng)線是無所謂莊重不莊重的B.在紡織上，“經(jīng)”是“緯”得以依傍的根基，受朝廷重視的文獻(xiàn)被命名為“經(jīng)”也是同樣的道理C.清代今文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為古代經(jīng)典被命名為“經(jīng)”這跟孔子親定有關(guān)，而跟“經(jīng)緯”之“經(jīng)”沒有關(guān)系D.古文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為《詩》《書》《禮》《樂》等都是周代官書，都用二尺四寸的竹簡書寫，所以稱作“經(jīng)”50.防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。51.心源性水腫患者，其水腫常出現(xiàn)于______。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位52.患者，1天來右側(cè)后牙自發(fā)性痛，夜間加重。查體見右上第二前磨牙近中深齲，確定患牙診斷的檢查方法是______。A.叩診B.探診C.溫度測試D.電活力測驗(yàn)E.X線片檢查53.臨床將呼吸抑制分為______和______兩種。54.玩忽職守罪的犯罪主體是國家工作人員。55.三凹征是指吸氣性呼吸困難時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷，見于氣管塞和氣管異物、腫瘤。56.硫色素反應(yīng)是下列哪一物質(zhì)的專屬性反應(yīng)?______A.維生素AB.維生素CC.維生素B1D.維生素B2E.維生素E57.以抗炎，抑制免疫為主要作用的藥物是二丙酸倍氯米松。58.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤。59.4歲患兒。發(fā)熱3天，嘔吐1天伴驚厥3次。查體：精神萎靡，頸項(xiàng)強(qiáng)直。布氏征(+)，腦脊液外觀呈毛玻璃狀，白細(xì)胞100×106/L，淋巴細(xì)胞0.67，蛋白稍高，糖和氯化物含量均降低。最有可能的診斷是______。A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.新型隱球菌性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎60.電視劇里出現(xiàn)的一些古代場景，常有令人啼笑皆非的文史錯(cuò)誤。下列電視劇中的場景沒有違背史實(shí)的是______。A.秦始皇在宴會(huì)上招待群臣吃石榴B.漢將軍李廣和部下約定以煙火爆炸為進(jìn)攻號令C.三國曹植痛飲葡萄酒一醉方休D.唐太宗李世民背誦三字經(jīng)教導(dǎo)百姓61.血象是全血細(xì)胞減少；骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進(jìn)B.白細(xì)胞減少性白血病C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血62.男性，14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周，取淋巴結(jié)活檢提示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見RS細(xì)胞，可診斷為______A.淋巴結(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性淋巴結(jié)增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.傳染性單核細(xì)胞增多癥63.下列腺體中，不屬于下丘腦一腺垂體一靶腺軸的是______。A.甲狀腺B.胸腺C.腎上腺D.卵巢64.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不屬于肝膿腫的肝血管造影的表現(xiàn)?______A.變區(qū)肝動(dòng)脈分支受壓、移位、出現(xiàn)包繞征B.動(dòng)脈期病變區(qū)見“血湖”C.實(shí)質(zhì)期病變區(qū)內(nèi)充盈缺損D.實(shí)質(zhì)期病變區(qū)周邊可見染色帶65.治療氣病的八會(huì)穴是

A.中脘B.太淵C.膻中D.懸鐘E.章門第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]罹患率主要用于局部地區(qū)的疾病暴發(fā)。2.參考答案：ABE[解析]膽囊結(jié)石的病人常厭油膩飲食，臨床表現(xiàn)為膽絞痛，常為右上腹陣發(fā)性疼痛，多向右肩部放射。繼發(fā)感染時(shí)可伴發(fā)熱、黃疸或血、尿淀粉酶增高。3.參考答案：C[解析]肝血管瘤的二維超聲顯示邊界多清晰，23%患者可有分葉狀或不規(guī)則邊界。有時(shí)可見肝血管瘤邊緣有小管道進(jìn)入，呈現(xiàn)“邊緣裂隙征”，后方回聲可有不同程度的增強(qiáng)。較大且位珞表淺的肝血管瘤通過輕按壓腹壁可見瘤體外發(fā)生改變，出現(xiàn)壓癟或凹陷等現(xiàn)象，放松后即恢復(fù)原狀。4.參考答案：C[解析]隨意皮瓣也稱皮膚皮瓣，此類皮瓣的特點(diǎn)是：由于沒有知名的血管供血，故在涉及皮瓣時(shí)，其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干的部位，長寬之比為1.5:1最為安全，最好不超過2:1。在面部血液供應(yīng)豐富，根據(jù)實(shí)際情況可放寬至(2～3):1，在血液特別豐富的地方可達(dá)4:1。5.參考答案：B[解析]臨床流行病學(xué)已經(jīng)證實(shí)高密度脂蛋白膽固醇水平與心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。6.參考答案：最大密度投影、最小密度投影、表面遮蓋顯示、容積再現(xiàn)技術(shù)、CT仿真內(nèi)鏡7.參考答案：E[解析]血紅蛋白是由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成的結(jié)合蛋白質(zhì)。8.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，腹痛為最突出的癥狀。大部分患者有反復(fù)發(fā)作、程度不等的上腹痛，初為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹痛，多位于中上腹，可累及全腹，也可放射至背部、前胸部。患者取前傾坐位、彎腰、側(cè)臥蜷曲時(shí)疼痛可有所緩解，平臥位或進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。9.參考答案：C[解析]假設(shè)檢驗(yàn)中α是預(yù)先設(shè)置是否拒絕原假設(shè)的判別標(biāo)準(zhǔn)，P值是由H0所規(guī)定的總體做隨機(jī)抽樣，獲得等于及大于(和/或等于及小于)現(xiàn)有樣本檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的概率，兩者在數(shù)值大小上沒有關(guān)系，因此答案C正確。10.參考答案：D[解析]由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一個(gè)銳角，并且股環(huán)本身比較小，周圍又有較多堅(jiān)韌的韌帶支持，因此，股疝容易嵌頓。在腹外疝中，股疝嵌頓者最多，一旦嵌頓，可迅速發(fā)展為絞窄性疝。11.參考答案：E[解析]功能殘氣量是平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量，等于殘氣量與補(bǔ)吸氣量之和?？梢蝮w位改變而發(fā)生變化。生理意義是緩沖呼吸過程中肺泡內(nèi)氣體成分的過度變化，使氧分壓和二氧化碳分壓能保持相對穩(wěn)定。由于功能殘氣量的稀釋作用，吸氣時(shí)肺泡內(nèi)PaO2不致突然升得太高，PaCO2不致降得太低。反之呼氣時(shí)PaO2不致降得太低，PaCO2不致升得太高。12.參考答案：E[解析]前度牙咬合面中央窩內(nèi)，可能出現(xiàn)畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下頜第二前磨牙多見。13.參考答案：E[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，縮瞳、大汗流涎和肌顫是三項(xiàng)相對特異的體征。常伴有的消化道癥狀、呼吸困難和意識(shí)改變是三項(xiàng)非特異的癥狀、體征。如前三項(xiàng)中有任意二項(xiàng)同時(shí)發(fā)生，加上后三項(xiàng)中任一項(xiàng)伴發(fā)，則應(yīng)當(dāng)考慮有機(jī)磷中毒可能。全血膽堿酯酶活力的測定是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性指標(biāo)，能提示中毒嚴(yán)重程度、觀察療效及判斷預(yù)后。懷疑有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，應(yīng)反復(fù)測定全血和紅細(xì)胞膽堿酯酶活性。14.參考答案：D[解析]因大量失血者在短時(shí)間內(nèi)大量快速輸血，當(dāng)輸血量相當(dāng)于病人的一個(gè)血容量時(shí)，則同時(shí)有大量的枸櫞酸鈉輸入體內(nèi)，以致來不及氧化，即與血液中的游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，毛細(xì)血管張力減低，血管收縮不良。加之庫血中的血小板數(shù)量和活性均減低，凝血因子不足，均可導(dǎo)致出血，其臨床表現(xiàn)為皮膚出血。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有關(guān)檢查，針對原因予以相應(yīng)處理。大量輸血時(shí)應(yīng)間隔輸入一個(gè)單位新鮮血液，輸血在1000ml以上時(shí)，可加用10%葡萄糖酸鈣10ml做靜脈注射。15.參考答案：C16.參考答案：C[解析]郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)各有一個(gè)郄穴，陰維脈、陽維脈、陰蹁脈、陽蹁脈也各有一個(gè)郄穴，一共16個(gè)郄穴。除足陽明胃經(jīng)的梁丘外，都分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下。臨床上郄穴多用于治療急性病。17.參考答案：B[解析]氣霧劑中藥物能否深入肺泡囊，主要取決于粒子大小。較粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，則吸收慢；若微粒太細(xì)，則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出，在肺部的沉積率也很低。18.參考答案：D[解析]母乳的鈣磷比例為2:1，鈣吸收率高，嬰兒不易患佝僂病。而牛奶中的鈣磷比例1.2:1，鈣吸收率低，因此嬰兒不宜喝鮮奶。19.參考答案：C[解析]速率散射比濁法是以規(guī)定單位時(shí)間內(nèi)抗原抗體復(fù)合物形成的最大的速率的信號值，當(dāng)反應(yīng)液中抗體過量時(shí)，免疫復(fù)合物的形成隨著抗原量遞增至抗原、抗體最適合比例時(shí)達(dá)到最高峰，因此，免疫比濁法的基本原則就是反應(yīng)體系中保持抗體過量。20.參考答案：神經(jīng)系統(tǒng)；內(nèi)分泌腺[解析]各種麻醉手段對人體功能的影響主要通過影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌腺的活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。21.參考答案：骨

筋22.參考答案：C[解析]甲狀腺功能異常時(shí)眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側(cè)或雙側(cè)眼球突出。突發(fā)性單側(cè)眼球突出通常是由于跟眶或副鼻竇的出血或炎癥所致。歷時(shí)2～3周發(fā)生者是慢性炎癥或眼眶假瘤(非新生物性細(xì)胞浸潤和增生)引起，慢性發(fā)病者則多為腫瘤所致23.參考答案：D[解析]《靈樞經(jīng)》，又稱《靈樞》《針經(jīng)》《九針》，漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要著作之一，中醫(yī)學(xué)理論體系形成和奠基之作。是現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作，約成書于東周戰(zhàn)國時(shí)期?！鹅`樞經(jīng)》論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病證、診法等內(nèi)容，還重點(diǎn)闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴，針具、刺法及治療原則等。24.參考答案：C[解析]膀胱為腎之腑，主要功能是化氣行水，貯尿排尿。25.參考答案：ABCDE[解析]控制性降壓禁忌證：①重要臟器實(shí)質(zhì)性疾病；②血管病變；③低血容量或顯著貧血；④技術(shù)方面：麻醉醫(yī)生不熟悉控制性降壓理論和技術(shù)；⑤有明顯器官、組織氧運(yùn)輸降低者。26.參考答案：B[解析]公共危機(jī)管理，也稱政府危機(jī)管理，是指政府針對公共危機(jī)事件的管理，是解決政府對外交往和對內(nèi)管理中處于危險(xiǎn)和困難境地的問題。因此公共危機(jī)管理的主體應(yīng)該是政府。故本題判斷錯(cuò)誤。27.參考答案：D系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，出現(xiàn)內(nèi)臟受累時(shí)治療以全身用糖皮質(zhì)激素為主，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素能夠抑制免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。28.參考答案：A29.參考答案：B[解析]對絕經(jīng)期病人疑內(nèi)膜癌者，刮宮時(shí)應(yīng)特別細(xì)心，輕柔操作，刮出少許組織送檢即可。30.參考答案：D[解析]右心造影需通過肺循環(huán)和體循環(huán)。31.參考答案：ABCD[解析]糜爛性胃炎、活動(dòng)性胃炎、十二指腸壺腹部潰瘍和十二指腸壺腹部炎均可在黏膜中檢得幽門螺桿菌。32.參考答案：靈敏度

特異度[解析]平行試驗(yàn)可以減少假陰性率，因此可以提高靈敏度。系列實(shí)驗(yàn)可以減少假陽性率，因此可以提高特異度。33.參考答案：A[解析]全自動(dòng)生化分析儀發(fā)展迅速，具有多項(xiàng)目、多樣本的處理能力，檢測速度不斷提高，但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒及比色杯，當(dāng)生化儀長期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內(nèi)污垢的積聚、測試順序安排不當(dāng)，且常規(guī)清洗不能有效消除交叉污染時(shí)，就會(huì)增加試劑間化學(xué)污染的可能性，引起測定結(jié)果偏高或偏低。34.參考答案：ABD[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀：患側(cè)口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜：用力閉緊時(shí)，眼球轉(zhuǎn)向外上方，稱貝爾征。由于不能閉眼，易患結(jié)膜炎。在下結(jié)膜囊內(nèi)，常有淚液積滯或溢出。前額皺紋消失，不能皺眉，這是貝爾面癱或周圍面癱的重要臨床表現(xiàn)，也是與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。35.參考答案：A36.參考答案：B[解析]由于檢查方法簡便、費(fèi)用較低，目前X線平片仍是骨、關(guān)節(jié)和軟組織疾病常用的首選檢查方法。37.參考答案：C[解析]一級醫(yī)療事故，是指造成患者死亡、重度殘疾的。二級醫(yī)療事故，是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。三級醫(yī)療事故，是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。四級醫(yī)療事故，是指造成患者明顯人身損害的其他后果的。38.參考答案：膽堿能危象即新斯的明過量危象，多在一時(shí)用藥過量后發(fā)生，除上述呼吸困難等癥狀外，尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等)，煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經(jīng)癥狀(焦慮、失眠、精神錯(cuò)亂、意識(shí)不清、抽搐、昏迷等)。39.參考答案：E[解析]對呼吸、心跳驟停的急癥危重病人采取的搶救最關(guān)鍵有效的措施是心肺復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按壓+后續(xù)的專業(yè)用藥。40.參考答案：ACE[解析]1型糖尿病好發(fā)于兒童或青少年期，發(fā)病一般比較急驟，口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦，體重急劇下降等癥狀十分明顯，有的患者首發(fā)即有酮癥酸中毒。1型糖尿病最終將無一例外地使用胰島素治療。2型糖尿病多起病緩慢，病情相對輕，相當(dāng)一部分患者無“三多一少”癥狀，僅因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病就診。41.參考答案：B[解析]R—S細(xì)胞是霍奇金病最典型的細(xì)胞。42.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L(fēng)濕小結(jié)，而風(fēng)濕小結(jié)出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi)，常位于小血管旁。43.參考答案：A[解析]毒理學(xué)一般將動(dòng)物實(shí)驗(yàn)按染毒期限逐級分為急性、亞急性、亞慢性、慢性。44.參考答案：A[解析]處在穩(wěn)定外磁場中的核自旋系統(tǒng)受到兩個(gè)作用，一是磁場力圖使原子核的磁矩沿著磁場方向就位，另一是分子的熱運(yùn)動(dòng)力圖阻礙核磁矩調(diào)整位置。最后磁矩與穩(wěn)定磁場重疊并達(dá)到一個(gè)動(dòng)平衡，此時(shí)沿磁場方向的磁化強(qiáng)度最大，而與磁場垂直方向的磁化強(qiáng)度平均為零。如果原子核系統(tǒng)再受到一個(gè)不同方向的電磁場作用，磁化強(qiáng)度就會(huì)偏離原來的平衡位置，產(chǎn)生與原磁場方向垂直的橫向磁化強(qiáng)度，同時(shí)與原磁場平行的縱向磁化強(qiáng)度也將減小。當(dāng)這個(gè)電磁場去掉之后，核系統(tǒng)的不平衡狀態(tài)并不能維持下去，而要向平衡狀態(tài)恢復(fù)。人們把向平衡狀態(tài)恢復(fù)的過程稱為弛豫過程。45.參考答案：A[解析]肝轉(zhuǎn)移瘤為常見的繼發(fā)腫瘤，有原發(fā)病史、多發(fā)病灶、“牛眼征”“靶征”等，一般轉(zhuǎn)移瘤可明確。46.參考答案：A[解析]急性肺部感染、流行性出血熱、瘧疾、傷寒、中毒性痢疾等重度感染，除導(dǎo)致感染發(fā)熱外，還產(chǎn)生的大量感染性毒素，可引起神經(jīng)遞質(zhì)合成及釋放異常、腦能量代謝障礙，神經(jīng)細(xì)胞膜和突觸傳遞異常，從而導(dǎo)致意識(shí)障礙。47.參考答案：C[解析]腎結(jié)核鈣化CT檢查可見點(diǎn)狀或不規(guī)則致密影，甚至全腎鈣化。48.參考答案：B[解析]堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義是貫穿黨的十八大報(bào)告的一條主線。故本題選B。49.參考答案：C[解析]文中并沒有說明今文經(jīng)學(xué)派對“經(jīng)緯”之“經(jīng)”的態(tài)度，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。50.參考答案：A[解析]蛔蟲病的傳染源主要是患者或帶蟲者糞便含有蛔蟲的受精卵，經(jīng)手入口或生食帶活蟲卵的拌鮮菜、瓜果等容易感染，所以防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。51.參考答案：D[解析]心源性水腫的患者，身體低垂部位是其首先出現(xiàn)水腫的部位，也是常見的水腫部位。52.參考答案：C[解析]由題目可知患者有自發(fā)痛和夜間痛，檢查有深齲，懷疑是慢性牙髓炎急性發(fā)作，確定牙位用溫度測試，患牙表現(xiàn)為敏感，所以C正確。慢性牙髓炎急性發(fā)作叩診和探診有一定幫助，但沒有溫度測驗(yàn)好，所以A、B不選。電活力測驗(yàn)無異常，所以D錯(cuò)誤。X線片檢查多數(shù)無異常，所以E錯(cuò)誤。53.參考答案：中樞性呼吸抑制、外周性呼吸抑制。[解析]臨床按抑制部位將呼吸抑制分為中樞性呼吸抑制和外周性呼吸抑制兩種。54.參考答案：A55.參考答案：A[解析]三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。56.參考答案：C[解析]該法為維生素B1的專屬鑒別反應(yīng)。維生素B1在堿液中可被鐵氰化鉀氧化生成硫色素，色素轉(zhuǎn)溶于正丁醇中，顯現(xiàn)于酸中消失的藍(lán)色熒光。57.參考答案：A[解析]二丙酸倍氯米松為強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素類藥，具有抗炎、抗過敏和止癢等作用，能抑制支氣管滲出物。消除支氣管黏膜腫脹，解除支氣管痙攣。對皮膚血管收縮作用遠(yuǎn)比氫化可