2023年天津市天華醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年天津市天華醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，女，61歲。雙眼視力下降2個月。CT示鞍上池內(nèi)囊實性腫物。囊壁有殼形鈣化，增強掃描囊壁和實性部分呈環(huán)形和均勻強化。最可能的診斷是______。A.垂體瘤B.表皮樣囊腫C.皮樣囊腫D.轉(zhuǎn)移瘤E.顱咽管瘤2.胃、十二指腸前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的

A.上腹部陣發(fā)性絞痛B.腹肌板樣緊張C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D.立位X線攝片常有助于診斷E.隨后立即出現(xiàn)腹膜炎3.Wegener肉芽腫的病理改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和壞死性血管炎。4.過氧化酶染色哪個系統(tǒng)的細胞陽性表現(xiàn)最強(

)A.紅細胞系統(tǒng)B.粒細胞系統(tǒng)C.單核細胞系統(tǒng)D.巨核細胞系統(tǒng)5.非消除性免疫是指機體對某種寄生蟲的感染______。A.保持低密度，對再感染力有一定的免疫力B.未全部消除，對再感染無抵抗力C.再感染有完全抵抗力D.無能力消除6.下列各方劑中，適用于脾虛血虧型黃疸的是______。A.黃芪建中湯B.茵陳術附湯C.千金犀角散D.大柴胡湯7.積聚的主要病位在______。A.脾、胃B.肝、脾C.脾、腎D.肝、腎E.心、肝8.痰濁上擾頭痛治宜用______。A.平補平瀉B.補瀉兼施C.先補后瀉D.瀉法9.腫瘤的局部表現(xiàn)有______A.腫塊B.潰瘍C.出血D.梗阻E.疼痛A

B

C

D

E

10.在生理情況下，外周血白細胞總數(shù)存在著變化，一般______等都可使其暫時性升高。A.妊娠后期B.劇烈運動C.飽餐或淋浴D.高溫A

B

C

D

11.用強心苷治療心衰可產(chǎn)生的效應有______。A.增加心輸出量B.排鈉利尿C.縮小已擴張的心臟D.以上都是A

B

C

D

12.休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。13.藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體______。A.十二指腸B.膽囊C.盲腸D.十二指腸和膽囊E.盲腸和膽囊14.肌緊張的主要生理意義是維持機體正常姿態(tài)。15.28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠4個月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊。本例應診斷為

A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎16.李某與王某素有仇怨。一日，李某攔住王某，百般辱罵，王某揮舞拳頭作勢欲打李某，李某逃跑，王某緊追不舍。李某從屠戶徐某處搶得一把殺豬刀，王某不敢再追，李某用言辭激王某，王某又追。待王某追近時，李某用殺豬刀捅了王某一刀，導致王某心臟破裂而死。李某的行為屬______。A.正當防衛(wèi)B.緊急避險C.防衛(wèi)過當D.故意殺人17.縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻血工作。各級______依法參與、推動獻血工作。A.采供血機構(gòu)B.居民委員會C.紅十字會D.疾病預防控制機構(gòu)18.習近平總書記在紀念五四運動100周年大會上指出，我們要真情關心青年、關愛青年，幫助青年解決好他們在社會當中遇到的操心事、煩心事。這些操心事、煩心事包括______。A.畢業(yè)求職B.創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)C.婚戀交友D.社會融入A

B

C

D

19.脂肪動員的限速酶是______。A.肝脂酶B.膽堿酯酶C.組織脂肪酶D.肝藥酶E.激素敏感性脂肪酶20.診斷半月板損傷的依據(jù)是______。A.膝關節(jié)正側(cè)位X線片B.有膝部外傷史及疼痛C.抽屜實驗(+)D.麥氏實驗(+)E.膝部CT21.下列哪些是惡性骨腫瘤的X線征象

A.生長迅速B.骨膜反應C.軟組織腫塊D.骨皮質(zhì)斷裂E.膨脹性骨質(zhì)破壞A

B

C

D

E

22.城市功能分區(qū)的原則

A.城市一般設居住區(qū)，工業(yè)區(qū)，對外交通運輸和倉儲區(qū)，郊區(qū)B.居住地用地應選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段C.工業(yè)用地應按當?shù)刂鲗эL向配置在生活居住用地的下風側(cè)、河流的下游D.保證在到達規(guī)劃期時，各功能分區(qū)仍有進一步擴展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展A

B

C

D

23.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證A

B

C

D

24.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰25.臨床實驗室做補體結(jié)合試驗時，常將患者血清加熱56℃30分鐘，其目的是______。A.消除非特異性干擾因子的干擾B.使患者血清中補體滅活C.加速患者血清中補體激活D.提高試驗的靈敏度E.縮短試驗時間26.“大三庭”是沿______和鼻下點水平線將面部分成三等分。A.眉峰B.發(fā)緣點C.眉間點D.鼻尖E.以上都不是27.粥樣斑塊所不具備的成分是______A.纖維瘢痕B.無定形的壞死物質(zhì)C.B淋巴細胞D.泡沫狀細胞E.膽固醇結(jié)晶28.臨床上常用的細胞化學染色固定方法是______。A.化學固定法B.冷凍固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法29.下列關于排斥反應錯誤的是(

)A.超急性排斥反應的發(fā)生機制是體液免疫應答B(yǎng).慢性排斥反應病程進行緩慢，正常組織結(jié)構(gòu)的喪失和纖維化是其病理特點C.在超急性排斥反應中，抗體和CD8+CTL皆發(fā)揮重要作用D.受者預存抗移植物抗體與超急性排斥反應關系最密切A

B

C

D

30.下列藥物中，長于補肝腎、強筋骨的是

A.蛤蚧B.杜仲C.冬蟲夏草D.續(xù)斷E.核桃仁A

B

C

D

E

31.溫和灸適用于一般應灸的病癥，尤適應用于灸治慢性病。32.下列不是腦電波的基本波形的是______。A.α波B.β波C.γ波D.δ波33.治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是______。A.安定B.冬眠合劑C.肼苯達嗪D.硫酸鎂34.下列關于椎間盤的敘述正確的是______。A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤B.由多層纖維軟骨環(huán)組成C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成D.髓核易向前脫出35.基因表達產(chǎn)物是

A.大部分是蛋白質(zhì)和某些產(chǎn)物表達為RNAB.RNAC.蛋白質(zhì)D.酶和DNA36.下列腧穴中，屬于治療痛經(jīng)虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛37.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為

。A.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應用易成癮C.對鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留38.關于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，錯誤的是______。A.絕大多數(shù)需要手術B.惡性淋巴瘤適用放射治療C.多數(shù)無癥狀的良性腫瘤不必手術D.惡性腫瘤范圍廣泛，可給予放射治療E.惡性腫瘤已有遠處轉(zhuǎn)移，不考慮手術39.哌替啶50mgimq6hprn屬于______。A.口頭醫(yī)囑B.臨時備用醫(yī)囑C.指定執(zhí)行時間的臨時醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑40.盡管他后來步入了哲學上悲觀主義的路途，但這和他的生活狀況是不相干的，而在現(xiàn)實世界中，他可以算是個幸運兒了。

這段話的主要意思是說______。A.盡管他的生活很不幸，但他在哲學上始終是幸運的B.他在現(xiàn)實世界中的幸運反而導致了他在哲學上的悲觀主義C.他的生活景況雖然不佳，但在現(xiàn)實世界中依然是幸運的D.在現(xiàn)實世界中，他的命運還是不錯的41.下列問診內(nèi)容正確的是______A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎42.治療腎氣虛不孕癥的代表方是______。A.養(yǎng)精種玉湯B.毓麟珠C.溫胞飲D.開郁種玉湯43.腹股溝斜疝的臨床特點為______。A.經(jīng)腹股溝管突出B.疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)C.最有效的治療方法是手術修補D.指壓內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出A

B

C

D

44.有關中度脫水，正確的是______。A.失水量為液體丟失30～50ml/kgB.眼窩、前鹵凹陷C.尿量明顯減少D.皮膚彈性極差E.無尿A

B

C

D

E

45.腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是______。A.大腦中動脈B.腦基底動脈環(huán)C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈46.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在

A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾E.心、腦47.陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。48.下列化學物品中通常不用作尿液防腐劑的是______。A.二甲苯B.鹽酸C.甲醛D.硫酸49.國有經(jīng)濟的主導作用主要體現(xiàn)在

上。A.控制力B.生產(chǎn)力C.競爭力D.調(diào)節(jié)力50.感冒的基本治療原則是______。A.解表達邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋陰解表51.下列哪種心肌細胞4期自動去極化速度最大?______A.竇房結(jié)細胞B.心房肌細胞C.房室交界細胞D.浦肯野細胞E.心室肌細胞52.鉤突關節(jié)53.可用于治療消化道出血的藥物是______。A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙腎上腺素54.X線照片影像對比度的敘述，錯誤的是______A.骨骼照片有很高的對比B.乳腺應選用低電壓技術C.高電壓攝影的照片對比度偏低D.消化道通過對比劑才能形成組織對比E.離體肺組織照片比活體肺有更高的對比55.臨床上常進行腰穿的部位是______。A.終池B.蛛網(wǎng)膜下腔C.腦室D.硬膜外腔E.第四、五腰椎間56.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸57.下列哪些屬于H2受體拮抗劑?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

58.下列關于法律規(guī)范說法正確的是______A.適用條件、行為模式和法律后果是法律規(guī)范必須具備的三個要素B.法律規(guī)范是由國家強制力保證實施的C.法律規(guī)范是由國家制定或認可的D.法律規(guī)范構(gòu)成要素中的行為模式，即權利和義務A

B

C

D

59.信度反映心理測驗結(jié)果的正確性。60.擇期手術的糖尿病病人，應做好充分術前準備，力爭達到下列要求正確的是______A.空腹血糖6.1～7.2mmol/LB.尿糖-～+；24小時定量＜0.8gC.尿酮體陽性D.控制感染E.無酮癥酸中毒A

B

C

D

E

61.張某因擾亂社會治安受到公安機關的行政處罰，張某認為處罰太重，應當如何處理?______A.直接起訴B.先申請復議，若不服復議決定再起訴C.申請復議的同時，也可直接向法院起訴D.或向人民法院起訴，或申請復議62.青年女性，前縱隔囊性腫物，內(nèi)有脂肪一液體平面，增強掃描出現(xiàn)邊緣環(huán)狀強化，選擇一項最可能的診斷______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖細胞瘤63.正常糖耐量的OGTT結(jié)果為______。A.空腹血糖6～7mmol/LB.口服葡萄糖30～60分鐘達高峰C.葡萄糖峰值＞10mmol/LD.2h血糖水平在7～8mmol/L64.經(jīng)絡的作用______。A.運行氣血B.濡養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機體E.活血祛瘀A

B

C

D

E

65.預防局麻藥毒性反應的方法有______A.防止誤入血管B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]鞍區(qū)囊實性病變，囊壁蛋殼樣鈣化，實性成分均勻強化，符合顱咽管瘤特征性影像學表現(xiàn)。2.參考答案：A[解析]上腹部陣發(fā)性絞痛提示急性膽囊炎，胃、十二指腸前壁穿孔可有腹痛、肌緊張、反跳痛的腹膜炎刺激征，發(fā)病后感染，出血可在短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)，立位X線顯示膈下游離氣體影。3.參考答案：A[解析]韋氏肉芽腫(Wegener肉芽腫)的病理變化為壞死性肉芽腫和壞死性血管炎，二者同時存在。4.參考答案：B粒細胞系統(tǒng)自早幼粒至成熟中性粒細胞均呈陽性反應，隨細胞的成熟，陽性反應的程度逐漸增強。單核細胞系統(tǒng)的幼單核細胞和單核細胞可呈弱陽性或陰性。巨核細胞、幼紅細胞均呈陰性。5.參考答案：A[解析]非消除性免疫是寄生蟲感染中常見的一種免疫狀態(tài)，許多寄生蟲感染引起宿主對再感染有一定抵抗力，但是宿主體內(nèi)的寄生蟲并未完全被消除，而保持低密度水平。人體對寄生蟲的免疫應答多屬這種類型。6.參考答案：A[解析]脾虛血虧型黃疸癥見面目及肌膚淡黃，甚則晦暗不澤，大便溏薄。治法應健脾溫中，補養(yǎng)氣血；方用黃芪建中湯。7.參考答案：B[解析]積聚病機關鍵是氣滯血瘀，發(fā)病多與肝、脾關系密切。8.參考答案：D[解析]痰濁頭痛屬于實證，根據(jù)“實則瀉之”針灸治療原則，宜選用瀉法。“實則瀉之”意即實證用瀉法，適用于邪氣盛的病證，以及各種原因引起的劇痛等病證。9.參考答案：ABCDE[解析]腫瘤的局部表現(xiàn)為：(1)腫塊；(2)疼痛；(3)潰瘍；(4)出血；(5)梗阻；(6)病理性分泌物；(7)其他：如胸腔積液、腹水、病理性骨折等。10.參考答案：ABCD[解析]在生理情況下，外周血白細胞及中性粒細胞1天內(nèi)存在著變化，下午較早晨高。妊娠后期及分娩時、劇烈運動或勞動后、飽餐或淋浴后、高溫或嚴寒等均可使其暫時性升高。11.參考答案：ABCD[解析]強心苷具有正性肌力、負性頻率、負性傳導及增加腎血流量等作用。12.參考答案：A13.參考答案：D[解析]藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體小腸，主要在十二指腸，也可寄生于膽囊，于回腸下段和結(jié)腸內(nèi)形成包囊，引起賈第蟲病，有旅游者腹瀉之稱。14.參考答案：A[解析]肌緊張是維持身體姿勢最基本的反射活動，也是隨意運動的基礎。15.參考答案：C[解析]產(chǎn)褥期婦女，發(fā)熱、腹痛。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊?？紤]為急性盆腔結(jié)締組織炎。病原體沿子宮淋巴或血行達宮旁組織，出現(xiàn)急性炎性反應形成炎性包塊。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，達輸卵管與盆腹腔，形成膿腫后，高熱不退。16.參考答案：D[解析]題中案例屬于典型的挑撥防衛(wèi)，即故意引誘對方進行不法侵害而借機加害于不法侵害人的行為，貌似正當防衛(wèi)，但實際上相差很遠，在本案中“防衛(wèi)人”已經(jīng)構(gòu)成了故意犯罪。17.參考答案：C[解析]根據(jù)《獻血法》第4條的規(guī)定，縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻血工作。各級紅十字會依法參與、推動獻血工作。故本題答案選C。18.參考答案：ABCD[解析]習近平總書記在紀念五四運動100周年大會上的講話中指出，“我們要關注青年所思、所憂、所盼，幫助青年解決好他們在畢業(yè)求職、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會融入、婚戀交友、老人贍養(yǎng)、子女教育等方面的操心事、煩心事，努力為青年創(chuàng)造良好發(fā)展條件，讓他們感受到關愛就在身邊、關懷就在眼前”。故本題選ABCD。19.參考答案：E[解析]儲存在脂肪細胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血液，被其他組織氧化利用，該過程被稱為“脂肪動員”。脂肪動員的限速酶是激素敏感性脂肪酶，能促進脂肪分解的激素為脂解激素。20.參考答案：D[解析]半月板損傷的診斷依據(jù)：①多數(shù)患者有膝關節(jié)扭傷史；②伸屈膝關節(jié)時，膝部有彈響聲；③受傷當時膝關節(jié)有撕裂感及響聲，即發(fā)生劇痛，關節(jié)腫脹，屈伸活動功能障礙，膝關節(jié)活動痛，以行走和上下樓時明顯，部分患者可出現(xiàn)膝部打軟腿及絞鎖現(xiàn)象；④檢查時可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，膝關節(jié)間隙有壓痛，膝關節(jié)不能過伸或過屈；⑤大多數(shù)患者半月板彈響試驗(麥氏征)為陽性；⑥研磨試驗為陽性，必要時作膝關節(jié)空氣造影、碘溶液造影或關節(jié)鏡檢查。21.參考答案：ABCD[解析]惡性骨腫瘤X線征象：軟組織腫塊影，生長快，侵犯靠近組織，軟組織腫脹；有骨膜反應，腫瘤與正常組織無明顯界限，侵入軟組織使腫脹邊緣不清；骨皮質(zhì)或髓腔內(nèi)破壞缺損，少出現(xiàn)膨脹擴張。骨皮質(zhì)保持完整或膨脹性改變是良性骨腫瘤的X線征象。22.參考答案：ABCD[解析]城市功能分區(qū)的原則：(1)城市一般設居住區(qū)，工業(yè)區(qū)，對外交通運輸和倉儲區(qū)，郊區(qū)。(2)居住地用地應選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。(3)工業(yè)用地應按當?shù)刂鲗эL向配置在生活居住用地的下風側(cè)、河流的下游。(4)保證在到達規(guī)劃期時，各功能分區(qū)仍有進一步擴展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。(5)為了保證居住用地的衛(wèi)生條件，各功能分區(qū)的用地選擇應同時進行醫(yī)學、教育網(wǎng)搜集整理。23.參考答案：AB[解析]緊脈主病可見實寒證、疼痛、宿食。24.參考答案：B[解析]左心衰竭時，患者可出現(xiàn)極度呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰(肺水腫的特征)等癥狀，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。25.參考答案：B[解析]補體結(jié)合試驗時，血清在試驗前應加熱56℃30分鐘(或60℃3分鐘)，以滅活補體和某些非特異性反應因素。26.參考答案：C[解析]“大三庭”是將面部分為三等分：發(fā)緣點至眉間點、眉間點至鼻下點、鼻下點至頦點，如果這三部分基本相等，即為類似比例。27.參考答案：C[解析]粥樣斑塊是動脈粥樣硬化的基本病變，是脂質(zhì)沉積于大、中動脈內(nèi)膜而引起的。表面為纖維瘢痕帽，其內(nèi)為無定形的壞死物質(zhì)，并有膽固醇結(jié)晶形成，周圍可見泡沫狀細胞(可由巨噬細胞或平滑肌細胞演化而來)，病變內(nèi)可見散在的T淋巴細胞，而不見B淋巴細胞。28.參考答案：A[解析]固定的方法有物理法和化學法，臨床常用化學法固定。29.參考答案：C抗體和CD8+CTL皆發(fā)揮重要作用是在急性排斥反應中，而不是超急性排斥反應。30.參考答案：BD杜仲、續(xù)斷長于補肝腎、強筋骨，用于筋骨萎軟無力；安胎，用于胎動不安。蛤蚧、冬蟲夏草、核桃仁長于益腎補肺用于腎陽虛，肺腎雙虛之虛喘勞嗽。31.參考答案：A[解析]溫和灸適用于一般應灸的病癥，尤適應用于灸治慢性??；雀啄灸、回旋灸適用于急性病。32.參考答案：C[解析]腦電圖的基本波形有α波、β波、θ波、δ波。33.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。34.參考答案：C[解析]椎間盤是連接相鄰2個椎體的纖維軟骨環(huán)(第1及第2頸椎之間除外)。椎間盤分為：中央部的髓核，是富于彈性的膠狀物質(zhì)；周圍部的纖維環(huán)，由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列組成。頸腰部纖維環(huán)前厚后薄，髓核易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經(jīng)。35.參考答案：A[解析]基因表達產(chǎn)物是蛋白質(zhì)和RNA。36.參考答案：A[解析]治療痛經(jīng)虛證的主穴包括關元、足三里和三陰交。37.參考答案：B嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效，可治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴重燒傷、創(chuàng)傷等。不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等是由于嗎啡連續(xù)應用易產(chǎn)生耐受性及成癮性，而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。38.參考答案：D[解析]原發(fā)性縱隔腫瘤的治療原則：病灶局限的惡性淋巴瘤，可作放射治療；病灶廣泛者，可進行化學療法；其他縱隔腫瘤主要為手術切除，有些良性縱隔腫瘤如畸胎瘤、神經(jīng)纖維瘤、胸腺瘤有惡變可能，因而以采取手術為宜，術后應輔以放療或化療。39.參考答案：D[解析]prn是必要時(長期)的意思，屬于長期備用醫(yī)囑。40.參考答案：D[解析]從題中可以得出：他在哲學上是悲觀主義的，但在現(xiàn)實世界中比較幸運。A項“他在哲學上始終是幸運的”與文意相悖，排除；B項中兩者沒有因果關系，排除；C項“他的生活景況雖然不佳”文段未提及，排除。D項正確。故本題選D。41.參考答案：D[解析]為了保證病史資料的準確可靠性，間診時語言一定要通俗易懂，避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診，C項語言過于書面化。42.參考答案：B[解析]此題考核的是不孕癥腎氣虛證的治療。43.參考答案：AC[解析]該題考察了斜疝和直疝的區(qū)別，斜疝是經(jīng)腹股溝管的突出、疝囊頸在腹壁下動脈的外側(cè)，最有效的治療方法是手術修補，指壓內(nèi)環(huán)疝塊不易突出。44.參考答案：BC[解析]中度脫水失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)。患者精神萎靡或煩躁不安，皮膚干燥、彈力差，眼窩、前囟凹陷，口唇黏膜干燥，四肢稍涼，尿量明顯減少，脈搏增快，血壓稍降或正常。45.參考答案：D[解析]腦動脈粥樣硬化主要侵犯大腦中動脈，東方人Willis環(huán)周圍主要腦動脈病變嚴重，并與高血壓密切相關。46.參考答案：A傷寒的主要病理特點是全身單核—巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應，尤以回腸末段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。47.參考答案：A[解析]陰陽在對立斗爭中，取得了統(tǒng)一，維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，即所謂“陰平陽秘”，機體才能進行正常的生命活動。故陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。48.參考答案：D[解析]硫酸不能用作尿液防腐劑。49.參考答案：A[解析]黨的十五屆四中全會通過的《關于國有企業(yè)改革和發(fā)展若干重大問題的決定》指出，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，國有經(jīng)濟在國民經(jīng)濟中的主導作用主要體現(xiàn)在控制力上。故選A。50.參考答案：A[解析]感冒因外邪侵襲肌表所致，其病位在衛(wèi)表肺系，治療時應因勢利導，從表而解，因此，感冒的基本治療原則為解表達邪。具體治法還應根據(jù)感邪性質(zhì)而選擇，如實證風寒感冒應辛溫發(fā)汗，風熱感冒當辛涼解表，虛證陰虛感冒當滋陰解表等。51.參考答案：A[解析]4期有自動去極化，與衰減的K+外流，If電流，Na+_Ca2+交換電流及Ca2+內(nèi)流有關，其中最主要的是衰減的K+外流。在所有的心肌細胞中，以竇房結(jié)細胞的4期自動去極化速度最快。52.參考答案：頸椎椎體上面后外側(cè)緣有一骨性突起稱為鉤突，與上一椎體的后下緣形成鉤突關節(jié)。53.參考答案：A[解析]去甲腎上腺素用于上消化道黏膜出血?？诜ゼ啄I上腺素在上消化道黏膜的局部發(fā)揮作用，黏膜血管受體密度最高，去甲腎上腺素激動受體，可使血管收縮，達到止血目的。54.參考答案：E[解析]活體肺內(nèi)有空氣對比度，所以當活體肺比離體肺組織有更高的對比。55.參考答案：B[解析]在脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙，名叫蛛網(wǎng)膜下腔，腰部最大，內(nèi)含腦脊液，腰椎穿刺術一般在第3～4或第4～5腰椎間進行，此處不可能傷及脊髓，長的馬尾神經(jīng)根游動于腦脊液內(nèi)，也不易刺傷，是腰穿的安全部位。蛛網(wǎng)膜下腔穿刺經(jīng)：皮膚-皮下-棘上韌帶-棘間韌帶-黃韌帶-硬膜外腔-硬脊膜-蛛網(wǎng)膜-蛛網(wǎng)膜下腔。56.參考答案：C[解析]病毒性肝炎肝細胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死)，致使肝細胞對非