中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥課件

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑甲鈷胺片英文名稱：MecobalaminTablets商品名稱：彌可保適應(yīng)癥:周圍神經(jīng)病。藥理作用本品一內(nèi)源的輔酶B12參一碳位環(huán)由型半氨酸合蛋酸轉(zhuǎn)甲反過(guò)中重要用動(dòng)實(shí)發(fā)本品氰胺于進(jìn)入經(jīng)細(xì)器與細(xì)和髓神元腺啶苷的成進(jìn)酸的利用核代促核和白質(zhì)成用氰胺強(qiáng)品促軸運(yùn)輸功和突生使脲素導(dǎo)的尿大坐神經(jīng)突架白的輸堿以減，飼。用法用量:次1（g日3酌。不良反應(yīng):在總病例10例中6（%反（%；＜%。禁忌:禁用于對(duì)甲鈷胺或處方中任何輔料有過(guò)敏史的患者。注意事項(xiàng):1如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。藥物相互作用:未進(jìn)行該項(xiàng)驗(yàn)且無(wú)靠參考獻(xiàn)。毒理研究:生殖毒性在鼠和小致畸敏感經(jīng)口給本品0.22.02mg/k/d仔。· 藥代動(dòng)力學(xué)：· 1一次性給藥健康人一次口服12μg150μg給后3后8總2后4的%～%。.續(xù)2服0μg后4總2藥4其約2到2約8藥4約8?！?作，。· 。· ?！?。胞磷膽堿鈉注射液英文名稱：CiticolineSodiumInjection商品名稱：尼可林適應(yīng)癥:輔酶。用于急性顱腦外傷和腦手術(shù)后意識(shí)障礙。藥理作用磷膽鈉為核衍生增強(qiáng)干網(wǎng)狀構(gòu)尤其與意密切相關(guān)的行網(wǎng)結(jié)構(gòu)動(dòng)系的機(jī)強(qiáng)錐系統(tǒng)機(jī)能改運(yùn)動(dòng)痹改善大腦環(huán)通過(guò)減大腦流阻加大而促大腦能恢和促蘇醒等有一作用。： ：：統(tǒng)用法用量:日5～g用%或%： ：：統(tǒng)每5～0次0～g日1～g分1～2。不良反應(yīng):全：偶見(jiàn)發(fā)熱、倦怠、過(guò)敏樣反應(yīng)，嚴(yán)重者有過(guò)敏性休克的報(bào)告。心血管系統(tǒng)偶見(jiàn)時(shí)血壓降心過(guò)和心過(guò)速消化系統(tǒng)偶見(jiàn)惡心、呼吸系統(tǒng)有發(fā)生過(guò)敏。神經(jīng)系、。。注意事項(xiàng):腦出血急性期不宜大劑量應(yīng)用。肌注一般不采用，若用時(shí)應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。藥代動(dòng)力學(xué)：注入本品可迅速進(jìn)入血流，并有部分通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織。其中膽堿部分在體內(nèi)成為良好的甲基化供體可對(duì)多種化合物有轉(zhuǎn)甲基化作用，約有1的膽堿可從尿中排出。藥物相互作用品用抗震麻痹人時(shí)不宜與左旋多合用否則可引起肌僵直惡化與腦肽合用對(duì)改善腦功有協(xié)作用谷維素片英文名稱：OryzanolTablets商品名稱：谷維素片適應(yīng)癥:神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。用法用量:口服。一次1-3片，一日3次。不良反應(yīng):服后偶有胃部不適、惡心、嘔吐、口干、疲乏、皮疹、乳房腫脹、油脂分泌過(guò)多、脫發(fā)、體重增加等不良反應(yīng)。停藥后均可消失。禁忌:尚不明確。注意事項(xiàng):1如使用7天癥狀未緩解，請(qǐng)向醫(yī)師或藥師咨詢。. 2胃及十二指腸潰瘍患者慎用。. 3.如服用過(guò)量，請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員求助。. 4.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。. 5.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。. 6.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。. 7.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。8.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。藥物相互作用:如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉英文名稱：MonosialotetrahexosylgangliosideSodiumforInjection商品名稱：申捷適應(yīng)癥:用于治療血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷；帕金森氏病。藥理作用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂能促進(jìn)由于各種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的功能恢復(fù)對(duì)損傷后繼發(fā)性神經(jīng)退化有保護(hù)作用對(duì)腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)以及因損傷后導(dǎo)致腦水腫有積極的作用可以通過(guò)改善細(xì)胞膜酶的活性減輕神經(jīng)細(xì)胞水腫動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂可改善帕金森氏病所致的行為障礙。作用機(jī)制是促神經(jīng)重構(gòu)neuroplasticity”括胞存突突觸長(zhǎng))。用法用量:每日2～40m，遵醫(yī)囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期(尤急性創(chuàng))：每日100m，靜脈滴注2～3周后改為維持量，每日20～40m般6量0～g第2每日g至8注至l用9或5糖。不良反應(yīng):少數(shù)病人用本品后出現(xiàn)皮疹反應(yīng)，應(yīng)建議停用。禁忌:已證對(duì)品敏遺性脂代異常(神經(jīng)苷累積家性黑蒙癡、網(wǎng)膜性病)。注意事項(xiàng):使用本品前，請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書；應(yīng)遵醫(yī)囑使用。藥物相互作用:迄今未發(fā)現(xiàn)本品與其它藥物之間發(fā)生的相互作用。毒理研究:毒理學(xué)LD50是872m/kgi..)至＞8g/kgs.c)取決于物種類給藥途。各種動(dòng)進(jìn)行的急性和性毒性驗(yàn)畸試驗(yàn)生毒性試圍產(chǎn)毒性試驗(yàn)、變性試及局部性試驗(yàn)均未顯本品的何毒作用。藥代動(dòng)力學(xué)外源性單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂能以穩(wěn)定的方式與神經(jīng)細(xì)胞膜結(jié)后2，8時(shí)。乙酰谷酰胺氯化鈉注射液英文名稱：AceglutamideandSodiumChlorideInjection商品名稱：瑞可安適應(yīng)癥:用于腦外傷性昏迷?神經(jīng)外科手術(shù)引起的昏迷?肝昏迷及偏癱?高位截癱?小兒麻痹后遺?神經(jīng)性頭痛和腰痛?藥理作用酰谷酰為谷胺酰的乙酰化物通過(guò)－腦脊屏障后分為谷氨酸和γ-（Aγ-基氨。藥代動(dòng)力學(xué)：本品在體內(nèi)分布廣泛，在腦、肝和腎中濃度較高，能透過(guò)血-腦脊液屏障在腎小管細(xì)胞內(nèi)分解出氨而變成乙酰谷氨酸氨經(jīng)腎小管分泌排出乙酰谷氨酸被吸收，參與體內(nèi)代謝。用法用量:靜脈滴?次,注?囑?不良反應(yīng):尚未見(jiàn)有關(guān)良反的報(bào)道?禁忌:對(duì)本品任何份過(guò)敏禁用?注意事項(xiàng):1靜時(shí)可引起壓下降,使用應(yīng)注意?. 2.當(dāng)藥的性發(fā)生變時(shí)止使用?藥物相互作用:尚無(wú)本品藥物過(guò)量的研究資料和文獻(xiàn)報(bào)道,一旦發(fā)生過(guò)量,應(yīng)予以對(duì)癥和支持治?果糖二磷酸鈉注射液英文名稱：FructoseSodiumDiphosphateInjection商品名稱：果糖二酸注射液適應(yīng)癥:本品適用于低磷酸血癥。低磷酸血癥可在急性情況，如輸血，在體外循期。藥理學(xué)：右旋1，6-磷糖（P）活P在胞中FP的濃度為6～10mg/L細(xì)胞。體內(nèi)外生化學(xué)研究顯示藥理劑量的FP可鉀和2，3—，F(xiàn)P可少。（COPD）的人病展出養(yǎng)良而響吸肌能在COPD病人，低磷酸血癥與腎磷酸鹽再吸收障礙之間有較高的相關(guān)性呼吸肌和外周肌中磷酸鹽缺乏是由于營(yíng)養(yǎng)不良或使用茶堿類利尿藥糖皮質(zhì)激素及β受體激動(dòng)藥所致腎磷酸鹽的消耗。磷是細(xì)胞的組分（膜磷脂、核酸、2，3-二磷酸甘油酸、磷蛋白），磷的消耗誘導(dǎo)神經(jīng)肌肉和心肌的改變，還可解釋惡液質(zhì)COPD病人的呼吸肌無(wú)力和缺乏。用實(shí)驗(yàn)性飲食誘導(dǎo)磷酸鹽消耗可降低呼吸肌功能，糾正磷鹽水平又可改善其功能。給惡液質(zhì)COPD病人補(bǔ)充磷鹽的效能雖然未確切，但臨床實(shí)驗(yàn)已顯示P是吸為x和。藥代動(dòng)力學(xué)：給健康志愿者注入250mg/kgFDP，5分鐘后，血漿FDP濃度為770mg/，注射80分鐘后，血漿中FDP已不可測(cè)得。血漿半衰期約為1～15分鐘血漿中FDP的消除是由于其組織分布以及被紅細(xì)胞膜和血漿中激活的磷酸酶將其水解產(chǎn)生無(wú)機(jī)磷和果糖所致。用法用量:建議量每日5～10克脈注大為1m/（1mn。治低酸的根酸乏度免超荷大量建議天兩藥童量根重（70～16gkg）不過(guò)議。不良反應(yīng):靜脈輸速超過(guò)10m/in時(shí)人出臉心足感。如果現(xiàn)良應(yīng)人該知生敏應(yīng)過(guò)性克報(bào)很如監(jiān)。禁忌:遺傳性果糖不耐癥患者，對(duì)本品和果糖過(guò)敏者、高磷酸血癥及腎衰患者禁用。警告:尚不明.注意事項(xiàng):給藥前應(yīng)肉眼觀一下有無(wú)殊情況輕微黃并不響藥效用藥注意事項(xiàng)射過(guò)程中液外滲到下時(shí)會(huì)成疼痛和部刺激特警告肌酐消除率于50ml/min的病人應(yīng)監(jiān)測(cè)血液酸鹽水。幼兒只必要時(shí)需在嚴(yán)格的醫(yī)指導(dǎo)下使。置于童不能觸處。藥物相互作用:本與PH在35～58之藥含高。硫辛酸注射液適應(yīng)癥:糖尿病周圍神經(jīng)變引起的覺(jué)異常。藥理作用1品被大量于治療糖病的神經(jīng)變上離體驗(yàn)示該品以降低神經(jīng)組織脂質(zhì)氧化象品可能止蛋白質(zhì)糖基化作可抑制糖還原酶因而可阻葡萄糖或乳糖轉(zhuǎn)化為山梨醇以硫辛可以防止尿病、控制血及防止因血糖造的神經(jīng)病。2.硫辛酸無(wú)論在水溶基質(zhì)中或溶性基質(zhì)均為強(qiáng)力氧化劑無(wú)論是硫辛酸其還原形的雙氫辛酸均能揮抗氧化用它們夠直接或間接地促使體生素C及維生素E的再生作用研究表硫辛酸增加細(xì)胞谷胱甘肽及輔酶Q10的水平。3.硫辛酸可以螯合某些金屬離子（如銅、錳、鋅）形成穩(wěn)定螯合體。在動(dòng)物模型中證明可以保護(hù)砷中毒并可以減輕鉻中毒后的肝毒性離體試驗(yàn)中，亦發(fā)現(xiàn)可由腎切片中螯合汞離子。藥代動(dòng)力學(xué)在胞。用法用量:本品可用于靜脈注射。靜脈注射應(yīng)緩慢，最大速度為每分鐘50mg硫辛(相當(dāng)于2ml本注射液)。本品也可加入生理鹽水靜脈滴注，如250-500mg硫辛(相當(dāng)于10-20ml本注射)加入100-250ml生理鹽水中靜脈滴注時(shí)間約30分，天g(于l液)2-4周為一個(gè)療程。不良反應(yīng):靜脈滴注過(guò)快偶可出現(xiàn)頭脹和呼吸困難，但可自行緩解。極個(gè)別患者使用本品后，出現(xiàn)抽搐、復(fù)視、紫癲以及由于血小板功能異常引起的出血傾向。有極個(gè)別對(duì)本品中的苯甲醇過(guò)敏的病例報(bào)告。禁忌:對(duì)本品過(guò)敏者。注意事項(xiàng):配6小與在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的同時(shí)對(duì)糖尿病本身的控制也是必需的由于活性成份對(duì)光敏感，應(yīng)在使用前將安瓿從盒內(nèi)取出。藥物相互作用1.本品可能制順的療2.本品可能強(qiáng)胰島和口抗糖尿病藥的降血效果此有要嚴(yán)密測(cè)血糖平別是剛開(kāi)始用本品時(shí)為避免血糖某些者可能要在生的指下減少島素或服降血糖藥的量。吡拉西坦氯化鈉注射液適應(yīng)癥:用于腦外傷、腦動(dòng)脈硬化、腦血管疾病等所致的記憶及思維功能減退。用于化學(xué)因素所致的腦功能損傷的作用。能促進(jìn)腦內(nèi)ATP的生成可促乙酰堿合成增強(qiáng)經(jīng)興的傳有促腦內(nèi)謝作可對(duì)抗物理素化學(xué)因所致腦功損傷缺所致逆行健忘改進(jìn)用以強(qiáng)記，提高習(xí)能。藥代動(dòng)力學(xué)為6蛋為%，組吡極（2%）。用法用量:靜脈滴注。成人：每次250m（含吡拉西坦8）每日1次或遵醫(yī)囑。老年和兒童：按藥典老幼劑量折算使用。不良反應(yīng):可有口干，食欲減退、蕁麻疹及記憶思維減退等反應(yīng)。少見(jiàn)興奮、易激動(dòng)、頭暈、頭痛和失眠等，偶見(jiàn)輕度氨基轉(zhuǎn)移酶升高。禁忌:1孕婦哺乳婦女用。2早產(chǎn)兒新生禁用。3肝腎功能不者禁用。4對(duì)本品成分敏禁用。警告:老年用的安性尚不確。注意事項(xiàng):1本品狀發(fā)生改時(shí)，禁使用。2.請(qǐng)放在兒童不拿到之。藥物相互作用:本品與華法林聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，可延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間，可誘導(dǎo)血小板聚集的抑制在接受抗凝治療的患者中同時(shí)應(yīng)用吡拉西坦時(shí)應(yīng)特別注意凝血時(shí)間，防止出血危險(xiǎn)，并調(diào)整抗凝治療的藥物劑量和用法。毒理研究:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的急性毒理試驗(yàn)表明，小鼠灌胃劑量大于10g/kg，未見(jiàn)死亡。靜給藥半數(shù)死量LD為9.2g/kg。亞急性和慢性毒實(shí)驗(yàn)均未現(xiàn)對(duì)50官。茴拉西坦膠囊適應(yīng)癥:用于中、老年記憶減退和腦血管病后的記憶減退。藥理作用藥理作用本品腦能改藥γ-氨基丁酸(GAB)的環(huán)化衍物。本品過(guò)腦屏選擇作于中神系統(tǒng)。藥代動(dòng)力學(xué)：人體口服吸引后，中原藥消半衰期平均22分鐘，4小時(shí)后血藥濃度己難出。動(dòng)物驗(yàn)證明本品主要布在胃腸、腎、肝腦和血液。24小時(shí)后77～85%由尿中排出4%從便排。中要謝物N-對(duì)甲氧苯酰基酸和5—羥基—2—吡咯酮。用法用量:次0（1日3程1～2據(jù)。不良反應(yīng):不良反應(yīng)可見(jiàn)口干、食欲減退、便秘、頭昏、嗜睡，停藥后消失，偶有興奮、躁動(dòng)和全身皮疹的報(bào)道。禁忌:對(duì)本品過(guò)敏或其它吡咯烷酮類藥物不能耐受者禁用。警告:常用劑量為：0次g，日3次；0次g，日3次。注意事項(xiàng):1建議安全使用范圍0.3～1.8g/日。2.有明顯肝功能異常者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整給藥劑量。3.本品可加重Huntington舞蹈病者癥狀。奧拉西坦膠囊適應(yīng)證：本品為一種促智藥，適用于輕中度血管性癡呆、阿爾茨海默病(老年性癡以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。藥理作用本品為環(huán)GABOB衍物動(dòng)實(shí)證實(shí)品對(duì)學(xué)物所學(xué)習(xí)記憶障礙有顯著改善作用和促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶作用。本品毒性極低，小鼠灌胃給藥10g/k藥g藥10g/kg反服120mg/kg52服83.3mg/kg52性。藥動(dòng)學(xué)本口吸收速入后迅速布全體峰間(Tp為1h左右，峰濃度為(48.3418.35)～(54.96±34.73)μgml，表觀分布容積V/F()為(274521.6)～(3.1±28.73)。消除半衰期tl/2為(3.341.9)～(474141)h，總清除率Cl(8為(6.78)～5.40)/h，藥物消除較迅速。服藥后48h內(nèi)約40的原型藥經(jīng)尿中排出。老年組和青年組排泄率常數(shù)分別為0.10980.0306和O.12950.0390h；消除半衰期(1/2分別為6.671.98和5.881.99在同年正體除基致。用法用量：口每次80mg，每日2～3次，遵當(dāng)減禁忌證：經(jīng)證實(shí)對(duì)本品過(guò)敏、腎功能全者禁用。注意事項(xiàng)1.不用十，劑.密。不良反應(yīng)：本品在7例Ⅱ期臨床實(shí)驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。口服。每次800m，每日2～3次，或遵醫(yī)囑適當(dāng)增減。阿尼西坦片適應(yīng)癥:適用于中、老年記憶減退和腦血管病后的記憶減退。藥理毒理研究:本品為腦功能改善藥，是γ-氨基丁酸(GABA)的環(huán)化衍生物。本品通過(guò)血腦屏障選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品對(duì)正常大鼠辯別學(xué)習(xí)的記憶再現(xiàn)過(guò)程有良好的促進(jìn)作用能對(duì)抗缺氧引起的記憶減退，能有效改善某些原因引起的記憶障礙。藥代動(dòng)力學(xué)：文獻(xiàn)報(bào)道，大鼠服后吸迅速，20-40分血藥濃可達(dá)峰。主要分在胃腸腎肝和液4小77-5由尿中出4從糞便中排出尿中主要謝產(chǎn)物：N對(duì)甲氧基苯甲酰氨基丁酸和5羥基-吡咯酮人：服收，中藥除衰平均20-30分，2小時(shí)后血藥濃度難測(cè)出。用法用量:口服，每次2～4片，每日3次，療程4～8周。不良反應(yīng):本品不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)口干、厭食、便秘、頭昏、嗜睡，停藥后消失。禁忌:對(duì)本品過(guò)敏或其它吡咯烷酮類藥物不能耐受者禁用。注意事項(xiàng):. 有明顯肝功能異常者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整給藥劑量。. 本品可加重Huntington舞蹈病者癥狀。.注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子適應(yīng)癥:本品具有促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù)的作用。用于治療視神經(jīng)損傷。用法用量:臨用瓶用2ml氯化注液或注水)溶解肌，每日30g瓶)，一日1次，3～6周為程。藥理作用內(nèi)驗(yàn)果示鼠經(jīng)長(zhǎng)子改善己酮丙烯胺成的大鼠中毒性周圍神經(jīng)病所致的運(yùn)動(dòng)功能障礙，縮短神經(jīng)—肌肉動(dòng)作電位潛伏期并提高神經(jīng)—肌肉動(dòng)作電位幅度組織病理學(xué)檢查結(jié)果顯示鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子有減輕動(dòng)物脛神經(jīng)的髓鞘腫脹發(fā)生率和降低變性脛神經(jīng)纖維數(shù)量等作用以上結(jié)果提示鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可能有促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)的作用。藥代動(dòng)力學(xué)小肌注給予NG/（β為rTmax為0均為g，為g腎上腺等組織分布較高，主要排泄途徑為尿液和糞便。尚無(wú)人體藥代動(dòng)力學(xué)資料。不良反應(yīng):臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有局部疼痛、偶見(jiàn)蕁麻疹。局部疼痛的發(fā)生率在對(duì)照組為10.68，治療組為13.47，停藥后可自行緩解，一般不需特殊處理。蕁麻疹可自行恢復(fù)，或給予抗過(guò)敏治療。未見(jiàn)其它不良反應(yīng)。禁忌:對(duì)本過(guò)者用。注意事項(xiàng):使用前應(yīng)仔細(xì)檢查藥瓶，如有裂縫或破損等異常情況時(shí)不得使用。本品在加入氯化鈉注射(或滅菌注射用)輕微震蕩后即可完全溶解如發(fā)現(xiàn)有不溶的沉淀混濁或絮狀物時(shí)不得使用用藥過(guò)程中如有任何不適癥狀請(qǐng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系。藥物相互作用:尚無(wú)本品與其藥物相互用的研究道。毒理研究:重復(fù)給藥毒性：Beagle犬和Wir大鼠肌肉注射本品，劑量為藥8藥2標(biāo)。遺傳毒性：本品Ames試驗(yàn)、哺乳動(dòng)物細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)和小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性：昆明種小鼠肌肉注射本品，劑量為40、80、160μg/kg，一般生殖毒性試驗(yàn)致畸敏感期毒性試驗(yàn)及圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn)結(jié)果顯示胎仔外觀骨骼及內(nèi)臟均未見(jiàn)畸形，受孕率未見(jiàn)異常。但不同程度地影響母鼠乳汁分泌腦蛋白水解物注射液適應(yīng)癥:用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善對(duì)腦功能不全有輔助改善作用也用于蛋白質(zhì)缺乏神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。藥理作用腦蛋白水解物為一種大腦所特有的肽能神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物能以多種方式作用于中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)和改善神經(jīng)元的代謝促進(jìn)突觸的形成誘導(dǎo)神經(jīng)元的分化并進(jìn)一步保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受各種缺血和神經(jīng)毒素的損害本品可通過(guò)血腦屏能。肽類激素及輔酶前體。藥代動(dòng)力學(xué)豬腦提取的蛋白分解肽部分由低分子生物肽組成與內(nèi)源性物質(zhì)相同或相似目前還未能直接進(jìn)行施普善的藥代動(dòng)力學(xué)檢測(cè)但是在藥效學(xué)研究的基礎(chǔ)上，通過(guò)檢測(cè)單劑給藥后24小時(shí)內(nèi)血漿中本品的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)活性，間接地獲得了藥代動(dòng)力學(xué)資料。此外本藥的成分可以通過(guò)血腦屏障臨床前體內(nèi)實(shí)驗(yàn)表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦室內(nèi)給藥或周圍血管內(nèi)給藥產(chǎn)生的藥效學(xué)作用是一致的由此間接證明本藥的成分可以通過(guò)血腦屏障。用法用量:靜脈滴。一使用10ml，稀釋于250ml生理鹽水中緩慢滴注，一日1次約60-120分鐘滴完可連續(xù)使用10-14天為一療程。每一療程最好連。過(guò)l，過(guò)5l。不良反應(yīng):本品一般受良好體內(nèi)及體外實(shí)驗(yàn)毒理實(shí)驗(yàn)均顯示無(wú)任何潛在輕命。禁忌:1癇患禁。2.嚴(yán)重功不者用。3.孕婦哺期女用。4.對(duì)本過(guò)者用。注意事項(xiàng):過(guò)敏體者用。當(dāng)藥品狀生變禁使。藥物相互作用:1蛋白水解物注射液不能與氨基酸注射液在同一瓶中輸注，當(dāng)同時(shí)應(yīng)用氨基酸輸液時(shí)，應(yīng)注意可能出現(xiàn)氨基酸不平衡。2同用抗抑郁藥治療可發(fā)生不良的相互作用導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)木窬o張。此時(shí)建議減少抗抑郁藥劑量。注射用鹽酸甲氯芬酯適應(yīng)癥:外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥。藥理作用本能促進(jìn)細(xì)胞的氧還原代增對(duì)糖類利用對(duì)中抑制患者有興作用。用法用量:靜脈注射或靜脈滴注成人：一次0.1～0.5g，一日3次，臨用前用注射用水或5%葡萄糖注射液稀釋成5～l0溶液使用。兒童：一次60m～100m，一日2次，可注入臍靜脈。肌內(nèi)注射成人：昏迷狀態(tài)一次0.25，每2小時(shí)1次。新生兒：缺氧癥一次60m，每2小時(shí)1次。不良反應(yīng)：興奮、失眠倦怠頭痛。禁忌:精神過(guò)度興奮、錐體外系癥狀患者及對(duì)本品過(guò)敏者。注意事項(xiàng):(1高壓者用；2)運(yùn)動(dòng)員用。鹽酸賴氨酸適應(yīng)癥:本品為用于治療顱腦外傷，慢性腦組織缺血，缺氧性疾病的腦保護(hù)劑。藥理作用L-賴氨酸是人體8功。用法用量:成人一次3日1或%注液l，0。不良反應(yīng):少數(shù)患者出輕度腸不適。禁忌:對(duì)本品中何成分敏者用。注意事項(xiàng):如發(fā)現(xiàn)瓶身有裂紋出現(xiàn)者，則不可使用。. 腎功能不全者慎用。. 急性缺血性腦血管病患者慎用。. 使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。. 同時(shí)使用其它藥品，請(qǐng)告知醫(yī)生。. 請(qǐng)放置于兒童不能夠觸及的地方。腦代謝功能促進(jìn)劑丁苯酞軟膠囊適應(yīng)癥:用于治療輕、中急性缺血腦卒中。藥理作用本品可阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個(gè)病理環(huán)節(jié)具有較強(qiáng)的抗腦缺血作用，明顯改善缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量，增加缺血區(qū)毛細(xì)血管數(shù)量；減輕腦水腫縮小大鼠局部腦缺血的梗塞面積改善腦能量代謝和缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量，抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡，并具有抗腦血栓形成和抗血小板聚集作用。本過(guò)四，管皮NO和P的性。用法用量:根據(jù)現(xiàn)有臨床研究的用藥方法，本品可與復(fù)方丹參注射液聯(lián)合使用?？崭箍诜?，一次兩粒0.2），一日三次，十天為一療程，或遵醫(yī)囑。不良反應(yīng):本品不良反應(yīng)較少，主要為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，根據(jù)隨訪觀察的病例，停藥后可恢復(fù)正常。偶見(jiàn)惡心、腹部不適及精神癥狀等。注意事項(xiàng):. 餐后服用影響藥物吸收，故應(yīng)餐前服用。. 肝、腎功能受損者慎用。. 用藥過(guò)程中需注意轉(zhuǎn)氨酶的變化。. 本品尚未進(jìn)行出血性腦卒中臨床研究，暫不推薦出血性腦卒中患者使用。. 有精神癥狀者慎用。.甘油果糖氯化鈉注射液適應(yīng)癥:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高，腦水腫等癥。藥理作用油果注射是離滲劑通離滲脫水能腦水含量減，降低顱壓。品降顱內(nèi)壓用起較緩持續(xù)時(shí)較長(zhǎng)。藥代動(dòng)力學(xué)：本品經(jīng)血液進(jìn)入身組織，分布約在2～3小時(shí)內(nèi)達(dá)到平衡進(jìn)入腦脊液腦組織較鏝.清除也較鏝。本品部分代為CO2及水排出用法用量:靜脈滴注成人般一次250～500l，一日1～2次，每500l需滴注2～3小時(shí)，250ml需滴注1～1.5小時(shí)。根年齡癥狀適當(dāng)減。不良反應(yīng):本品一般無(wú)不良反應(yīng)，偶有瘙癢、皮疹、頭痛、惡心、口渴和出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。禁忌:. 遺傳性果糖不耐癥的患者禁用。. 對(duì)本品任一成份過(guò)敏者禁用。. 高鈉血癥、無(wú)尿和嚴(yán)重脫水者禁用。警告:應(yīng)注意觀察老年患者的病情，慎重用藥。一般老年患者身體機(jī)能減退，所以一旦發(fā)現(xiàn)水、電解質(zhì)水平出現(xiàn)異常，應(yīng)在監(jiān)護(hù)下應(yīng)用本品。注意事項(xiàng):。. 。. 含%。. 后。. 。. 。. 本品的滲透壓摩爾濃度為6.5-7.5。腦苷肌肽注射液適應(yīng)癥:及經(jīng)。藥理作用促。（1，參腺酶)P酶經(jīng)。2腦苷肌肽具有神經(jīng)保護(hù)作用，可保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的完整，保持膜Na+-K+-APCa2+-Mg2+-AT活性可拮抗興奮性氨基酸過(guò)度釋抑制病理性脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，減少自由基產(chǎn)生，從而減輕腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞損傷。3血營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)腦神經(jīng)新陳代謝，為生命活動(dòng)及組織修復(fù)提供能量補(bǔ)充和營(yíng)養(yǎng)支持。）用法用量:成人患者：肌內(nèi)注射，一次2～4m，一日2次，或遵醫(yī)囑。靜脈滴注，一次5～20m，加入0.9氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液250ml中緩慢滴注，一日1次，兩周為一療程。或遵醫(yī)囑。兒童患者：肌內(nèi)注射，兒童按體重一次0.0～0.08ml/k，一日2次，或遵醫(yī)囑。靜脈滴注，兒童按體重一次0.1～0.4ml/kg，加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液250ml中，緩慢滴注，一日1次，兩周為一療程?；蜃襻t(yī)囑。不良反應(yīng):有個(gè)患靜點(diǎn)3～4個(gè)。禁忌:對(duì)本品過(guò)敏者、神經(jīng)節(jié)苷脂累積?。ㄈ缂易逍院诿尚园V呆）患者禁用。注意事項(xiàng):. 腎功能不全者慎用。. 當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。藥物相互作用:不宜與平氨基酸射液同。燈盞花素氯化鈉適應(yīng)癥:活血瘀通脈痛用于治缺性血管病如梗塞腦出及。用法用量:靜脈滴注，慢滴，一次250ml～500ml，一日1次，或遵囑。不良反應(yīng):使用本品后，偶見(jiàn)全身發(fā)癢、皮膚潮紅、頭暈、胸悶、乏力、皮疹、心悸等現(xiàn)象。禁忌:腦出血急性或有出血向的患者用過(guò)敏質(zhì)慎用本品敏者禁用。警告:臨床應(yīng)用中，老年患者使用推薦劑量的本品。注意事項(xiàng):發(fā)現(xiàn)溶液渾濁、顏色異?；蛴谐恋懋愇铩⑵可砑?xì)微破裂、瓶口松動(dòng)或液。藥物相互作用:尚無(wú)本品與其他物相互作的信息。三磷酸胞苷二鈉適應(yīng)癥:用于腦震蕩及后遺癥、腦出血后遺癥、植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)宮能癥以及心功能不全、進(jìn)行性心肌萎縮、肝炎等疾病的輔助治療。藥理作用磷酸胞二鈉為酶類是核苷酸衍生物在體內(nèi)參與磷脂類及核酸的合成和代謝，是腦磷脂合成與核酸代謝的中間產(chǎn)物和能量來(lái)源。用法用量:肌內(nèi)注射次0～g日2于0～%次20～4g日1次1～2。不良反應(yīng):偶爾發(fā)熱、皮疹，停藥后消失。極少數(shù)人出現(xiàn)一過(guò)性輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。停藥后恢復(fù)正常。本藥對(duì)竇房結(jié)有明顯抑制作用。禁忌:. 病竇綜合癥、竇房結(jié)功能不全者禁用。. 對(duì)本品過(guò)敏者禁用。警告:老年人肝腎功能下降宜慎用，劑量遵醫(yī)囑。注意事項(xiàng):當(dāng)藥品性狀發(fā)生變時(shí)禁使用。不宜事項(xiàng)1.嚴(yán)禁靜脈推注。2.滴速不可過(guò)快，以免引起頭暈、頭脹、胸悶及低血壓等。3.嚴(yán)重肝、腎功能不全者慎用。4.癲癇患者慎用。5.心肌梗塞和腦出血急性期患者慎用。6.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。注：孕婦禁用哺乳期女慎用。老年病人腎功能降，應(yīng)用，劑遵醫(yī)囑。馬來(lái)酸桂哌齊特注射液適應(yīng)癥：1、腦血管疾?。耗X動(dòng)脈硬化，一過(guò)性腦缺血發(fā)作，腦血栓形成，腦栓塞、腦出血后遺癥和腦外傷后遺癥。2、心血管疾病：冠心病、心絞痛，如用于治療心肌梗塞，應(yīng)配合有關(guān)藥物綜合治療。3、外周血管疾病：下肢動(dòng)脈粥樣硬化病，血栓閉塞性脈管炎，動(dòng)脈炎、雷諾氏病等。用法用量一次4支，稀釋于10的葡萄糖注射液或生理鹽水500ml中，靜脈滴注，速度為100ml/；一日1次。不良反應(yīng)1、血液應(yīng)。。2統(tǒng)。3統(tǒng)。4膚。5臟現(xiàn)T、T有P。6臟現(xiàn)N。禁忌1、腦內(nèi)出血后止血不完全者（止血困難的人）。2、白血球減少者。3、服用本品造成白血球減少史的患者。4、對(duì)本品過(guò)敏的患者。注意事項(xiàng)1、由于本品存在引發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥的可能，建議：（1）使用過(guò)程中注意觀察是否有炎癥、發(fā)熱、潰瘍和其它可能由于治療引發(fā)的癥狀。一旦此類癥狀發(fā)生應(yīng)停止使用本藥。（2）服本藥過(guò)程中要定期進(jìn)行血液學(xué)檢查。（3）避免與可能引起白血球減少的其他藥物合用。2、應(yīng)用本藥期間，考慮臨床效果及不良反應(yīng)的程度再慎重決定是否繼續(xù)用藥。給藥1～2周后，若未見(jiàn)效果可停止使用。孕婦及哺乳期婦女用藥根據(jù)動(dòng)物致畸試驗(yàn)結(jié)果本品對(duì)孕婦及有可能懷孕的婦女有致畸可能性，孕婦慎用。本品在乳汁中有明顯的分泌，且濃度較血中高，故哺乳期婦女慎用。兒童用藥:兒童患者用藥的安全有效性尚無(wú)確定，不推薦兒童使用。老年用藥:應(yīng)適當(dāng)?shù)陀脛┝俊?。藥理毒理本品為鈣離子通道阻滯劑，通過(guò)阻止Ca[sup]2+[/sup跨膜進(jìn)入血管平滑肌管（P作制P使P高善。藥代動(dòng)力學(xué)本品吸收迅速，正常人口服200mg后約30-45分鐘可達(dá)最大血藥濃度3.6-8.3mg/ml；人靜脈、肌肉注射和口服后的血漿藥物半衰期分別為30、60和75分鐘，尿藥半衰期在100-120分鐘之間。動(dòng)物研究結(jié)果表明，本品口服后在懷，亦服0或g，在4的%不。鹽酸吡硫醇片適應(yīng)癥:本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、性等。用法用量口服：成人每次0.1g～0.2g(～2片，1日3次。兒童每次0.05.1(1/2～1片，1日3次。不良反應(yīng):偶可引起惡心、皮等，停藥即可恢復(fù)。孕婦及哺乳期婦女用藥因動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有引起第二代動(dòng)物唇裂的傾向，故孕婦、哺乳期婦女不應(yīng)服用。藥物相互作用尚不明確。藥理毒理本品為腦代謝改善藥，系維生素B6的生物，能進(jìn)腦內(nèi)萄糖及氨酸狀。藥代動(dòng)力學(xué)口服2～4小時(shí)，血中濃度達(dá)高峰在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)維持1～6在。肌氨肽苷注射液適應(yīng):用于腦功能紊亂腦卒中腦供血不足所致腦功能減退周圍神經(jīng)疾病。藥理毒理:核苷酸多種基（必需氨基酸是參與人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)。對(duì)心血管系統(tǒng)疾病有改善血液循環(huán)障礙降低血管阻力增加心肌利用氧等作用，能促進(jìn)造血系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)白細(xì)胞數(shù)量增多同時(shí)有增加血管彈性防止血管硬化作用。用法用量:次2～l日1～2次4～l入l注鐘l日1次療。不良反應(yīng):個(gè)別患者出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)燒、體溫略有升高，頭暈、煩躁，調(diào)慢滴速或停藥后癥狀可消失。禁忌:對(duì)本過(guò)者用。注意事項(xiàng):當(dāng)藥品性狀發(fā)生變時(shí)禁使用。藥物相互作用:尚確。尼麥角林適應(yīng)癥:改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（感覺(jué)遲鈍、注意力不集體。藥理作用：本品為半合成麥角堿衍生物。具有α-受體阻滯作用和擴(kuò)血管作用?？杉訌?qiáng)腦細(xì)胞能量的新陳代謝增加氧和葡萄糖的利用促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的轉(zhuǎn)換而增加神經(jīng)的傳導(dǎo)，加強(qiáng)腦部蛋白質(zhì)的合成，善腦功能。用法用量:次g次g于1l%用2分病段。不良反應(yīng):只有很少的病人有