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吉林省白山市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是()
A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維
2.下列病變哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的病變()
A.肺小氣道慢性炎B.肺小動(dòng)脈、無(wú)肌性細(xì)動(dòng)脈肌化C.左心室肥厚、心腔擴(kuò)張D.右心室肥厚、心腔擴(kuò)張
3.胃癌最常見的組織學(xué)類型是()
A.類癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌
4.檳榔肝內(nèi)可見()
A.肝小葉周邊肝細(xì)胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴(kuò)張淤血,肝細(xì)胞脂肪變性D.門靜脈分支擴(kuò)張淤血
5.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
6.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少()
A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積
7.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是()
A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+
8.受體的化學(xué)本質(zhì)是()
A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸
9.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是()
A.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維
B.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維
C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維
D.竇房結(jié)→心房肌→左右束支→浦肯野纖維
10.肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是()
A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化
11.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是()
A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長(zhǎng)活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力
12.血管壁玻璃樣變性時(shí),形成病變物質(zhì)的主要成分是()
A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞
13.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()
A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜
14.下列關(guān)于平靜呼吸的描述,錯(cuò)誤的是()
A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張
15.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是()
A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎
16.能使血鉀濃度升高的情況是()
A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少
17.門脈性肝硬化時(shí),假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括()
A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)
B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)
C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死
D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上
18.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是()
A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)
19.膀胱癌最常見的組織學(xué)類型是()
A.腺癌B.移行細(xì)胞癌C.未分化癌D.鱗狀細(xì)胞癌
20.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常受累的心瓣膜是()
A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣
21.假膜性炎是指()
A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎
22.判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是()
A.刺激頻率B.閾強(qiáng)度C.動(dòng)作電位D.閾電位
23.血氧飽和度的高低主要決定于()
A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值
24.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()
A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域
B.引起特定感覺
C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)
25.下列哪一項(xiàng)是傷寒細(xì)胞的特征()
A.巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片B.胞漿內(nèi)有泡沫C.細(xì)胞呈多核D.細(xì)胞核大深染
26.短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈可引起()
A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非
27.血管升壓素的主要作用()
A.減少腎小球?yàn)V過(guò)率
B.增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性
C.促進(jìn)腎血管收縮、減少腎血流量
D.促進(jìn)腎小管、集合管對(duì)Na+的重吸收
28.腸梗死灶的形狀為()
A.楔形B.錐體形C.不規(guī)則形D.節(jié)段性
29.脂肪變性最常發(fā)生的器官是()
A.肝B.心C.腎D.骨骼肌
30.子宮頸原位癌累及腺體是指()
A.子宮頸腺體癌變
B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出
C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體
D.子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi),致腺管為癌細(xì)胞所取代,腺體基底膜完整
二、填空題(20題)31.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____
32.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同,把肉芽腫性炎癥分為兩大類,即____、____
33.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
34.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。
35.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
36.血栓形成的條件主要有____、____、____
37.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____
38.硅肺的特征性病變是____和____
39.再生分為____和____。
40.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白,有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用,缺乏時(shí)將引起____
41.生命的基本特征是____、____、____和____
42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克
43.炎癥的基本病理變化是____、____和____
44.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層,依次是____、____、____和____。
45.負(fù)后電位的前半段是____
46.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
47.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為____性炎
48.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。
49.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
50.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____;缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起
三、名詞解釋(5題)51.排泄
52.慢性肺源性心臟病
53.條件反射
54.敗血癥
55.慢波電位
四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?
57.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述風(fēng)濕病的基本病理變化
59.請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。
六、單選題(1題)60.交界性腫瘤是指()
A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤
參考答案
1.AA鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓
2.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此類疾病時(shí),可引起小血管纖維化、閉塞,肺小動(dòng)脈反射性痙攣,使肺循環(huán)阻力增大,加重肺動(dòng)脈高壓,造成右心室后負(fù)荷加重,逐漸發(fā)生右心室肥大、擴(kuò)張
3.DD胃癌最常見的組織學(xué)類型為腺癌
4.CC檳榔肝見于慢性肝淤血,多由右心衰引起。鏡下特點(diǎn)為中央靜脈及肝竇擴(kuò)張淤血,肝細(xì)胞變性、萎縮或消失,小葉周邊肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變
5.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時(shí)搶救可引起死亡
6.DD心室舒張末期容積增大,則心肌初長(zhǎng)度(前負(fù)荷)增加,收縮力增強(qiáng),搏出量增加,心輸出量增加
7.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成,80%來(lái)自Na+和Cl-
8.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的,能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng),使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)
9.BB心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路是從竇房結(jié)→結(jié)間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合,為最優(yōu)答案
10.BB大葉性肺炎時(shí),由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少,蛋白溶解酶不足,滲出物不能及時(shí)溶解吸收,則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化,病變呈褐色肉樣組織,形成肺肉質(zhì)變
11.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛等
12.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動(dòng)脈管壁,形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白
13.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起
14.CC平靜呼吸時(shí),吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí),胸廓部下降;平靜呼吸時(shí),呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的,而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起
15.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎,腎臟體積縮小
16.BB酸中毒時(shí),因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng),H+生成增多,使Na+-H+交換增強(qiáng),以增加NaHCO3的重吸收;同時(shí)Na+-K+交換減弱,K+隨尿排出減少,故可引起高鉀血癥
17.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征,由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉??梢姼渭?xì)胞再生的結(jié)節(jié);假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上,有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi);肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)
18.BB反射是神經(jīng)活動(dòng)的基本方式,是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激做出的規(guī)律性應(yīng)答。作為人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式,神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射來(lái)實(shí)現(xiàn)其對(duì)人體生理功能的調(diào)節(jié)
19.BB膀胱癌以移行細(xì)胞癌最多見,約占膀胱癌的90%
20.CC亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜,僅少數(shù)發(fā)生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,并可累及腱索及其他部位心內(nèi)膜,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累
21.DD發(fā)生在黏膜者,滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起,形成一層灰白色膜狀物,覆蓋在表面,稱假膜,因此,黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎
22.B
23.AA在一定范圍內(nèi),血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān),即氧分壓高,血氧飽和度也高;氧分壓低,血紅蛋白氧飽和度也低
24.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束,此投射系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域,功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。選項(xiàng)A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn),故排除
25.AA傷寒屬于急性增生性炎癥,增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬功能,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,形成傷寒細(xì)胞
26.DD短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈,使頸動(dòng)脈竇內(nèi)血壓突然降低,頸動(dòng)脈竇壓力感受器牽張刺激減弱,傳入沖動(dòng)減少,使交感中樞緊張性增強(qiáng),心迷走中樞緊張性減弱,心臟興奮,使動(dòng)脈血壓升高
27.BB血管升壓素就是抗利尿激素,主要作用增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性
28.DD梗死灶的形狀取決于該器官的血管的分布和走行。腸的血管分布特點(diǎn)為節(jié)段性
29.AA脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等,其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見
30.DD原位癌的關(guān)鍵是不突破基底膜,子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi),致腺管為癌細(xì)胞所取代,若腺體基底膜完整,就非浸潤(rùn)性癌,而應(yīng)該診斷為子宮頸原位癌累及腺體
31.上行性感染
32.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫
33.濾過(guò)膜、負(fù)電荷
34.腫瘤演進(jìn)
35.Ca2+
36.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高
37.子宮平滑肌瘤
38.硅結(jié)節(jié)
39.生理性再生病理性再生
40.壁細(xì)胞
41.新陳代謝
42.炎
43.變質(zhì)
44.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層
45.相對(duì)不應(yīng)期
46.二棕櫚酰卵磷脂
47.干酪樣壞死、滲出
48.縮小
49.雌激素
50.腦脊液或腦組織液中H+
51.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。
52.慢性肺源性心臟病:指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病
53.條件反射:在非條件反射的基礎(chǔ)上,機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過(guò)程中,通過(guò)大腦使無(wú)關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激,有條件刺激引起的反射稱為條件反射
54.敗血癥:毒性強(qiáng)的細(xì)菌入血,在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素,臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點(diǎn),脾及全身淋巴結(jié)腫大等明顯的中毒癥狀等
55.慢波電位:消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上,可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。
56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查,簡(jiǎn)稱活檢,即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法,從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?;顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù),包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面,良性腫瘤異型性不明顯,與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯,細(xì)胞排列紊亂,極向消失,一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面,良性腫瘤分化程度較高,與起源細(xì)胞相似,異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性,惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為:①瘤細(xì)胞的多形性:細(xì)胞體積異常,彼此大小和形態(tài)不一致,可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞;②瘤細(xì)胞核的多形性:惡性腫瘤細(xì)胞核肥大,深染,核大小、形狀不一,并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多,可見病理性核分裂像,對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義;③瘤細(xì)胞胞漿的改變:胞漿多呈嗜堿性,染色加深。
57.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面:(1)心輸出的血量:①每搏輸出量:一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量,簡(jiǎn)稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量,簡(jiǎn)稱心輸出量,等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率,是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以
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