四川省樂(lè)山市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

四川省樂(lè)山市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.0期去極化速度快C.2期平臺(tái)期短D.4期自動(dòng)去極化速度快

2.趨化作用是指（）

A.白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走

B.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過(guò)程

C.滲出的白細(xì)胞向著某些化學(xué)物質(zhì)定向游走

D.白細(xì)胞沿血管壁作阿米巴運(yùn)動(dòng)

3.有關(guān)滲出液的描述，哪一項(xiàng)不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

4.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪種轉(zhuǎn)移方式的結(jié)果（）

A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移

5.關(guān)于心搏出量，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血壓升高，則等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時(shí)間過(guò)短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

6.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

7.與心室肌細(xì)胞比較，浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位主要特征是（）

A.平臺(tái)期時(shí)程更長(zhǎng)B.沒(méi)有Ⅰ期C.4期自動(dòng)去極化D.0期去極化速度慢

8.關(guān)于前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷時(shí)肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

9.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.又稱(chēng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

11.下列哪種調(diào)節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)合成的（）

A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.生長(zhǎng)素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

12.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于（）

A.肺鎖骨下區(qū)B.肺尖部C.右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.左肺下葉近胸膜處

13.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動(dòng)脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

14.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動(dòng)

15.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是（）

A.細(xì)胞膜對(duì)鈉的通透性增大B.細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移

16.食管癌最多見(jiàn)的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

17.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

18.腫瘤的異型性主要反映了（）

A.腫瘤的組織起源B.腫瘤組織的代謝異常C.腫瘤的生長(zhǎng)速度D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

19.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

20.我國(guó)成年男性紅細(xì)胞的數(shù)量為（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

21.呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因是（）

A.潮氣量B.無(wú)效腔中的新鮮空氣C.補(bǔ)吸氣量中的新鮮空氣D.肺泡腔中的新鮮空氣

22.高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)

23.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

24.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件，錯(cuò)誤的是（）

A.清醒B.靜臥C.餐后2小時(shí)D.室溫25℃

25.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

26.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

27.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無(wú)尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

28.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

29.栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

30.興奮性突觸后電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

二、填空題(20題)31.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

32.負(fù)后電位的前半段是____

33.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

35.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

36.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

37.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

39.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

40.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

41.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

42.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

50.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球?yàn)V過(guò)率

52.基礎(chǔ)代謝率

53.壞疽

54.肺肉質(zhì)變

55.負(fù)反饋

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試比較膿腫與蜂窩織炎的異同

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂閾電位？其上移及下移對(duì)興奮性有什么影響？

59.簡(jiǎn)述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.腸球菌D.大腸桿菌

參考答案

1.DD4期自動(dòng)除極的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高，反之則自律性降低

2.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱(chēng)為趨化作用

3.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

4.C種植性轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于腹腔內(nèi)的惡性腫瘤，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

5.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項(xiàng)均正確

6.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

7.C浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位與心室肌細(xì)胞的不同點(diǎn)是：①2期電位歷時(shí)較短；②3期復(fù)極化結(jié)束時(shí)膜電位所達(dá)的最低值稱(chēng)為最大復(fù)極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動(dòng)去極化（除極化）的能力。

8.CC最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長(zhǎng)度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)、肌肉收縮力反而減弱。所以達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力減弱

9.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱(chēng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無(wú)完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見(jiàn)部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

10.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過(guò)環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸，其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長(zhǎng)，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱(chēng)為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時(shí)終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

11.AA促腎上腺皮質(zhì)激素是腺垂體合成分泌的，其余調(diào)節(jié)肽都是由下丘腦促垂體區(qū)合成的

12.CC原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處

13.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動(dòng)脈擴(kuò)張。微動(dòng)脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

14.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)

15.CC高鉀血癥時(shí)，雖然心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性增高，但細(xì)胞內(nèi)外液中鉀離子濃度差變小，細(xì)胞內(nèi)鉀外流減少而導(dǎo)致靜息電位負(fù)值變小，靜息電位與閾電位的距離變小，使心肌興奮性增強(qiáng)；但當(dāng)嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)，由于靜息電位太小，鈉通道失活，發(fā)生去極化阻滯，導(dǎo)致心肌興奮性降低或消失

16.C解析：食管癌以胸中段最多見(jiàn)，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門(mén)部腺癌可向上延伸累及食管下段。

17.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過(guò)程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經(jīng)過(guò)子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達(dá)受精部位，即輸卵管壺腹部。

18.DD腫瘤的異型性主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

19.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴(lài)性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

20.B

21.BB因呼出氣中混有無(wú)效腔中的CO2含量低的新鮮空氣，故呼出氣中CO2含量低于肺泡氣

22.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重、致命并發(fā)癥，最常見(jiàn)部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

23.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱(chēng)為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

24.C測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件是：人體處于清晨、清醒、靜臥、未做肌肉活動(dòng)、空腹（禁食12小時(shí)以上）、環(huán)境溫度在20～25℃，無(wú)精神緊張的狀態(tài)下

25.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無(wú)凝集素

26.D氣道阻力是指氣體通過(guò)呼吸道時(shí)，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

27.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿

28.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收

29.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱(chēng)為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱(chēng)為栓子。栓子的種類(lèi)很多，可以是固體、液體或氣體，最常見(jiàn)的栓子是脫落的血栓

30.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點(diǎn)有三個(gè)：①幅度等級(jí)性（局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

31.纖維素樣

32.相對(duì)不應(yīng)期

33.雌激素

34.化膿性

35.腎上腺素

36.胃

37.紅細(xì)胞

38.大量蛋白尿

39.上行性感染

40.腫瘤演進(jìn)

41.Na，+-，K+

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.細(xì)胞核

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.滲出層

46.低

47.溶解吸收

48.維生素KⅣ

49.含血量

50.葉酸、維生素、B12

51.腎小球?yàn)V過(guò)率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

52.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

53.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學(xué)改變稱(chēng)為壞疽

54.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實(shí)變?cè)顑?nèi)由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱(chēng)為肺肉質(zhì)變

55.負(fù)反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動(dòng)減弱，稱(chēng)為負(fù)反饋

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)