呼吸機(jī)常見問題及處理課件

呼吸機(jī)常見問題及處理（精選）服從真理，就能征服一切事物呼吸機(jī)常見問題及處理（精選）呼吸機(jī)常見問題及處理（精選）服從真理，就能征服一切事物呼吸機(jī)治療常見問題及處理潘健人機(jī)對抗1.人機(jī)對抗表現(xiàn)道壓力表指針明顯擺動。病人呼氣,機(jī)送氣。機(jī)送氣,病人吸氣。潮氣量忽大忽小。病人可有躁動2.人機(jī)對抗原因患者不配合,咳嗽,抽搐,肌肉痙攣,煩躁,疼痛,氣胸,肺不張,肺栓塞,支氣管痙攣,漏氣,痰液多,回路積水過多等在現(xiàn)代初中階段的化學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)該積極地嘗試運(yùn)用實(shí)驗(yàn)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)?？茖W(xué)地運(yùn)用實(shí)驗(yàn)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)有助于進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時還能夠在課堂教學(xué)中營造比較好的氛圍。這有助于引導(dǎo)學(xué)生主動地投入到學(xué)習(xí)中去，與此同時，用實(shí)驗(yàn)進(jìn)行化學(xué)教學(xué)也有助于幫助學(xué)生將抽象的知識具體化，通過具體化知識，學(xué)生的知識體系的構(gòu)建就會更加的令人滿意，學(xué)生對化學(xué)知識的掌握情況也就會更加的令人滿意。一、課中開展趣味實(shí)驗(yàn)，將化學(xué)知識具體化初中化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容比較多，而且具有知識點(diǎn)分散和極易混淆的特性，很多學(xué)生之所以學(xué)不好化學(xué)，一個最主要的原因就是化學(xué)知識比較抽象難懂，不方便學(xué)生的理解和記憶。比如對于很多化學(xué)反應(yīng)現(xiàn)象和原理，教師如果只是進(jìn)行講授式教學(xué)，對知識點(diǎn)不進(jìn)行具體展開，那么必然不會取得很好的教學(xué)成效，而且還可能增加學(xué)生對化學(xué)知識的厭煩感。因此，在教學(xué)中有必要加強(qiáng)對趣味性實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用，通過將復(fù)雜的知識具象化來降低學(xué)生的學(xué)習(xí)難度，進(jìn)而收獲良好的教學(xué)效果。二、明確教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法，讓實(shí)驗(yàn)教學(xué)更有效率實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，只有明確教學(xué)方法才能更好的組織學(xué)生進(jìn)行化學(xué)學(xué)習(xí)，讓課堂變的更有效率，明確教學(xué)方法，首先教師應(yīng)該扎實(shí)自己的教學(xué)基本功，提高自己的教學(xué)素養(yǎng)，了解教材內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)過程，明確教學(xué)方法和教學(xué)目標(biāo)，了解教學(xué)大綱，在這個過程中學(xué)生也會感受到實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的清晰邏輯性，能夠達(dá)到事半功倍的效果。不僅教師要明確教學(xué)方法，老師也應(yīng)該讓每一位學(xué)生都能集中注意力進(jìn)行化學(xué)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有一定的側(cè)重點(diǎn)，了解學(xué)習(xí)的重點(diǎn)難點(diǎn)，有針對性的進(jìn)行學(xué)習(xí)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)多種多樣，對于一些簡單安全的實(shí)驗(yàn)老師應(yīng)該讓每一位學(xué)生都參與進(jìn)來，鍛煉學(xué)生們的動手操作能力，對于一些比較危險卻需要學(xué)生了解學(xué)習(xí)的實(shí)驗(yàn)和化學(xué)反應(yīng)，老師可以借助多媒體進(jìn)行教學(xué)，拓寬學(xué)生的視野。三、提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生輕松的進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)涉及學(xué)生的動手能力，在這個過程中，學(xué)生應(yīng)該對問題有清晰的把握，學(xué)生應(yīng)該提前做好準(zhǔn)備工作，只有心中有數(shù)，實(shí)驗(yàn)才能順利實(shí)施，因此，自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和提高就顯得格外重要。自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)離不開學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)的開展，因此，教師應(yīng)該有意識的布置一定的課后作業(yè)，不僅讓學(xué)生對問題能夠提前預(yù)習(xí)，也能做到及時復(fù)習(xí)，只有這樣學(xué)習(xí)效率才能得到實(shí)施，化學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛘嬲l(fā)揮作用。自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)是一個漫長的過程，學(xué)生應(yīng)該從點(diǎn)滴的積累中不斷提高自己，只有提高自己的能力，才能舉一反三，在實(shí)驗(yàn)過程中汲取方法和技巧，能夠達(dá)到事半功倍的效果。構(gòu)建和諧生動的教學(xué)情境，同時提高學(xué)生的參與度，及時的更正在化學(xué)教學(xué)過程中存在的問題，把課堂交給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)和能力會得到更大的提高，自主學(xué)習(xí)能力也會得到提高。四、在質(zhì)疑中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力初中化學(xué)教材的編寫與生活非常貼近，具有知識性、趣味性的特征，其中不乏一些趣味生動的實(shí)驗(yàn)，只要我們能夠合理應(yīng)用，就可以產(chǎn)生新的驚喜。然而，在現(xiàn)行的化學(xué)教學(xué)中，很多教師忽視了實(shí)驗(yàn)的作用，單一的為學(xué)生講解枯燥、乏味的理論知識，讓他們記憶、背誦、做題，將學(xué)生的創(chuàng)新思維囿于一個知識框架中，不僅影響了學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展，也不利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動的開展。在初中化學(xué)新課程改革課堂的實(shí)施下，教師要改變傳統(tǒng)的教育思維，將“一言堂”?D化為“大家講”，將學(xué)生視作平等的主體，任何的教學(xué)活動，都是為了學(xué)生的“學(xué)”來服務(wù)，為學(xué)生營造出平等、民主、寬松的學(xué)習(xí)氛圍，克服他們的羞愧心理，讓學(xué)生大膽、主動的說出自己的想法，允許學(xué)生犯錯，保護(hù)好他們的創(chuàng)新思維與好奇心，鼓勵學(xué)生多提問、多表現(xiàn)自己。即使學(xué)生的觀點(diǎn)顯得幼稚可笑，或者是錯誤的，化學(xué)教師也要從正面加以肯定和鼓勵，并幫助學(xué)生分析錯誤和失敗的原因，找出正確的思路和答案，不挫傷學(xué)生求異思維的積極性。老師在運(yùn)用外部獎勵的時候要時刻保持謹(jǐn)慎的態(tài)度，對那些有內(nèi)部動機(jī)的學(xué)生不要輕易運(yùn)用物質(zhì)獎勵，只有對那些缺乏內(nèi)部動機(jī)的對象給予物質(zhì)獎勵才可能產(chǎn)生積極的激勵作用。因此，在實(shí)驗(yàn)性教學(xué)的過程中老師要盡可能多的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，激發(fā)學(xué)生的好奇心和興趣。在這樣的前提下才有利于老師采用行之有效的教學(xué)方法。在初中化學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)充分的認(rèn)識到實(shí)驗(yàn)的重要性及其應(yīng)用的意義，通過科學(xué)、高效的開展化學(xué)實(shí)驗(yàn)，能夠提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的效率，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，同時能夠增加課堂教學(xué)的容量，確保學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)的有效性，可見，教師只有高質(zhì)量、高效率的開展化學(xué)實(shí)驗(yàn)，才能夠不斷的提高初中化學(xué)教學(xué)的效率，進(jìn)一步滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和發(fā)展需求，確保學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)水平的大幅度提高。高中化學(xué)新課程改革的基本理念是“加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容與社會發(fā)展、科技進(jìn)步及學(xué)生生活的聯(lián)系”，“以人為本，促進(jìn)學(xué)生全面而有個性的發(fā)展”，“滿足每一個學(xué)生終身發(fā)展的需要，培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的愿望和能力”。課堂教學(xué)應(yīng)充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主、合作探究式的學(xué)習(xí)，全面落實(shí)教學(xué)的“三維目標(biāo)”，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，形成高效課堂。從以下五個方面來探究如何實(shí)施高效課堂教學(xué)。一、了解學(xué)生原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)在進(jìn)行課堂教學(xué)之前，教師要充分了解學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，特別要注意研究原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中與新授知識有密切關(guān)系的內(nèi)容，這是提高化學(xué)課堂教學(xué)有效性的前提。教師要充分研究學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)中以下內(nèi)容：①研究學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)中能與新授知識內(nèi)容建立聯(lián)系的有關(guān)概念；②研究學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)中易與新授知識內(nèi)容產(chǎn)生混淆的概念；③研究認(rèn)知結(jié)構(gòu)中起固定點(diǎn)作用的概念是否穩(wěn)定、清晰。同時，在設(shè)計課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)時，還必須充分考慮到學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的個性差異，主要是由于學(xué)生對已有化學(xué)知識掌握與理解程度差異，從而針對學(xué)生的心理特點(diǎn)選擇不同的教學(xué)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)學(xué)生順利地進(jìn)行認(rèn)知同化學(xué)習(xí)，提高學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，由此來提高化學(xué)課堂教學(xué)的有效性。如高中化學(xué)江蘇教育出版社教材必修２《化學(xué)能轉(zhuǎn)化為電能》一節(jié)可設(shè)計以下實(shí)驗(yàn)來突破：①觀察鋅板和稀硫酸的反應(yīng)；②觀察銅板和稀硫酸的反應(yīng)；③將鋅板和銅板同時放入稀硫酸中但銅板與鋅板不接觸，有何現(xiàn)象？④在鋅板和稀硫酸的反應(yīng)中用銅板接觸鋅板，有何現(xiàn)象？⑤在鋅板和銅板在稀硫酸中不接觸，用導(dǎo)線在外電路通過電流計連結(jié)，觀察現(xiàn)象；⑥將稀硫酸換成蒸餾水重復(fù)上述實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)什么問題？上述實(shí)驗(yàn)問題是按由易到難，循序漸進(jìn)的原則設(shè)計的，學(xué)生在完成一系列實(shí)驗(yàn)的進(jìn)程中，經(jīng)老師點(diǎn)撥，學(xué)生不但掌握了知識，而且更重要的是學(xué)生的操作能力、觀察能力、分析能力都得到了訓(xùn)練和提高。二、調(diào)動學(xué)生原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)在教學(xué)過程中，教師的重點(diǎn)是如何把新授知識與學(xué)生頭腦中已有的知識聯(lián)系起來，只有把新授學(xué)習(xí)內(nèi)容中的要素與已有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中特別相關(guān)的部分聯(lián)系起來，才能有效的學(xué)習(xí)新內(nèi)容。為了充分利用原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)對新知識的固定作用，在教學(xué)中可以設(shè)計先行組織者。如在高中化學(xué)江蘇教育出版社教材必修２《化學(xué)反應(yīng)速率和反應(yīng)限度》教學(xué)時，可以將下列內(nèi)容作為先行組織者：①硫分別在空氣和純氧中燃燒現(xiàn)象有何差異？原因是什么？②在空氣中暴露的食品，為什么冬季的保存時間比夏季長？③為什么利用Ｈ２Ｏ２制備Ｏ２要使用ＭｎＯ２？④為什么蜂窩煤比塊狀的煤容易引燃，而且燃燒得旺些？這樣可以幫助學(xué)生從熟悉的現(xiàn)象中了解有哪些因素影響化學(xué)反應(yīng)速率。另外還可以利用熟悉的飽和溶液與溶解等概念來類比學(xué)習(xí)非常抽象的化學(xué)反應(yīng)限度概念。一般而言，先行組織者可以是拓寬原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)或概括學(xué)生原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)而提出的問題，從而可以形成高效課堂。三、有效整合教材，精心細(xì)化教材的處理在化學(xué)教學(xué)中，為幫助學(xué)生構(gòu)建良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，教師要注意把握教材知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的層次性和整體性。在呈現(xiàn)教材的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的過程中，教師要善于運(yùn)用以下兩種整合方式：一是抓知識的上、下位關(guān)系，理順層次性知識結(jié)構(gòu)；二是抓住并列與相關(guān)的知識間的橫向聯(lián)系，進(jìn)行橫向整合。要根據(jù)化學(xué)知識的結(jié)構(gòu)和化學(xué)教材的知識編排特點(diǎn)，抓住知識的中心要領(lǐng)，統(tǒng)攬全局，打破章節(jié)界限，構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)，形成我校特色的校本教材。如高中化學(xué)江蘇教育出版社教材必修２《專題１》是在《化學(xué)１》中所學(xué)的元素化合物知識的基礎(chǔ)上，幫助學(xué)生初步建立物質(zhì)的微粒觀，認(rèn)識元素及其化合物的性質(zhì)決定于它的結(jié)構(gòu)，為后續(xù)課程包括《化學(xué)反應(yīng)原理》、《有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)》、《物質(zhì)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)》選修模塊的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。同時，幫助學(xué)生通過學(xué)習(xí)，了解對比、歸納、分析、綜合、演繹等邏輯方法；認(rèn)識模型和化學(xué)用語在化學(xué)概念和理論學(xué)習(xí)中的作用；認(rèn)識化學(xué)理論對化學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義；感受化學(xué)世界所體現(xiàn)的對立與統(tǒng)一；認(rèn)識科學(xué)家對化學(xué)科學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)，感悟科學(xué)發(fā)現(xiàn)與發(fā)展的艱辛，激發(fā)學(xué)生研究化學(xué)科學(xué)的熱情。教師不僅能從宏觀上把握高中化學(xué)江蘇教育出版社教材必修２《專題１》知識能力結(jié)構(gòu)，還可以從微觀上把握如何處理《專題１》各單元知識結(jié)構(gòu)，這樣可以優(yōu)化教學(xué)，從而形成高效課堂。四、設(shè)計有效的課堂教學(xué)現(xiàn)代教育倡導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，在課堂教學(xué)這一主陣地上必須突出素質(zhì)教育，讓學(xué)生生動活潑積極主動地發(fā)展。為達(dá)到這一點(diǎn)，優(yōu)化課堂教學(xué)便是一個突出問題。優(yōu)化的教學(xué)結(jié)構(gòu)一般應(yīng)包含以下幾個主要環(huán)節(jié)：提煉原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)，作為先行組織者，引發(fā)認(rèn)知沖突，激起學(xué)生的探索激情；實(shí)行認(rèn)知結(jié)構(gòu)的同化和順應(yīng)，構(gòu)建新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)；運(yùn)用新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)解題，促進(jìn)知識遷移。教師在充分研究和了解教材的知識結(jié)構(gòu)和學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，才有可能設(shè)計出優(yōu)化的教學(xué)結(jié)構(gòu)。這種教學(xué)結(jié)構(gòu)體現(xiàn)“以生為本”的教學(xué)理念，運(yùn)用先進(jìn)教學(xué)技法和模式，使學(xué)生的主體地位、智能水平、科學(xué)精神等都得到有效鞏固和提高。如針對學(xué)生和教師實(shí)際，結(jié)合新課程標(biāo)準(zhǔn)和教材，以及我校高效課堂教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn)，我們使用了“問題討論與合作式學(xué)習(xí)學(xué)案教學(xué)”的課堂教學(xué)模式。它的基本過程為：課前預(yù)習(xí)與展示，合作交流與討論，課堂小結(jié)，課堂反饋，課后訓(xùn)練。做到以問題為線索，以學(xué)生為主體，以討論為基礎(chǔ)，以問題解決為目的，以能力培養(yǎng)為核心。在設(shè)計有效教學(xué)過程中，通過巧妙啟發(fā)，激活學(xué)生的思維，如通過趣味實(shí)驗(yàn)設(shè)計問題；問題設(shè)計要有啟發(fā)性和遷移性，要注意問題設(shè)計的梯度，如創(chuàng)設(shè)情境法，教學(xué)過程緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動有趣的情景，引導(dǎo)學(xué)生開展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動，使學(xué)生通過化學(xué)活動，掌握基本的化學(xué)知識和技能，學(xué)會從化學(xué)的角度去觀察事物，思考問題，激發(fā)對化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣等等。例如高中化學(xué)江蘇教育出版社教材必修１《金屬鈉的性質(zhì)與應(yīng)用》中分析過氧化鈉的性質(zhì)之前可以做趣味實(shí)驗(yàn)：把少量過氧化鈉粉末平鋪在一薄層脫脂棉上，用玻璃棒輕輕壓撥，使過氧化鈉進(jìn)入脫脂棉中，用鑷子將帶有過氧化鈉的脫脂棉輕輕卷好，放入蒸發(fā)皿中，用細(xì)長玻璃管向脫脂棉緩緩吹氣。觀察現(xiàn)象：脫脂棉燃燒了，學(xué)生會很好奇：難道老師有特異功能？接著再做一個實(shí)驗(yàn)――滴水點(diǎn)燈，可以讓學(xué)生上講臺做，同樣把少量過氧化鈉粉末平鋪在一薄層脫脂棉上，用玻璃棒輕輕壓撥，使過氧化鈉進(jìn)入脫脂棉中，用鑷子將帶有過氧化鈉的脫脂棉輕輕卷好，放入蒸發(fā)皿中，用滴管滴幾滴水，觀察現(xiàn)象：脫脂棉也燃燒起來。帶著這些疑問，這時候教師可以講解過氧化鈉的兩點(diǎn)性質(zhì)即與水和二氧化碳反應(yīng)，通過實(shí)驗(yàn)加深了學(xué)生對過氧化鈉性質(zhì)的理解。高效課堂的實(shí)施就能輕松達(dá)到。五、有效調(diào)整課堂的教學(xué)結(jié)構(gòu)教無定法，課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)要隨著教學(xué)要素的變化以及教學(xué)思想的發(fā)展與更新而不斷地調(diào)整、充實(shí)和更新。課堂里，教師的教和學(xué)生的學(xué)隨時都處于發(fā)展變化之中，教師應(yīng)密切注意各種反饋信息，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)與教材的知識能力結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào)，應(yīng)及時調(diào)整自己設(shè)計的教學(xué)結(jié)構(gòu)。教材中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)，往往是產(chǎn)生這種不協(xié)調(diào)的根源所在。教師在教學(xué)中要及時針對實(shí)際學(xué)情，或化抽象為具體，或化復(fù)雜為簡單，或變生疏為熟悉，靈活設(shè)計合適的知識梯度，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，突破難點(diǎn)，化解疑點(diǎn)。通過教師設(shè)計和實(shí)施優(yōu)化的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，有效地協(xié)調(diào)教材的知識能力結(jié)構(gòu)與學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有效地促進(jìn)教材的知識能力結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)?；瘜W(xué)教師更應(yīng)注重學(xué)習(xí)新理念，探究新教法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、科學(xué)的思維能力和終身學(xué)習(xí)的能力。呼吸機(jī)治療常見問題及處理潘健人機(jī)對抗1.人機(jī)對抗表現(xiàn)道壓力表指針明顯擺動。病人呼氣,機(jī)送氣。機(jī)送氣,病人吸氣。潮氣量忽大忽小。病人可有躁動2.人機(jī)對抗原因患者不配合,咳嗽,抽搐,肌肉痙攣,煩躁,疼痛,氣胸,肺不張,肺栓塞,支氣管痙攣,漏氣,痰液多,回路積水過多等人機(jī)對抗處理人機(jī)對抗時首先查明原因再給以處理如果不能立刻明確報警的原因或雖已明確報警的原因卻難于一時排除時,均應(yīng)立刻使病人脫離呼吸機(jī),進(jìn)行簡易呼吸氣囊給氧,然后再進(jìn)行報警原因的檢査及進(jìn)一步的處理。人機(jī)對抗處理一病因處理1.病人煩躁,疼痛,精神緊張自主呼吸與機(jī)械呼吸對抗。給予鎮(zhèn)靜,必要時可使用肌松劑,“打斷病人的自主呼吸人機(jī)對抗處理一病因處理2機(jī)體耗氧增加增加通氣量,氧濃度3痰堵塞吸痰4.氣胸,肺不張閉式引流,拍背,吸痰等5嗆咳反射強(qiáng)烈鎮(zhèn)靜,氣管內(nèi)注射2毫升利多卡因人機(jī)對抗處理一病因處理6呼吸頻率過快,潮氣量小上述方法未見好轉(zhuǎn),給以呼吸抑制劑芬太尼0.2毫克,必要時加用肌松劑7.改用適當(dāng)呼吸模式S|M∨SMV+PSV