靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程

靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程PAGEPAGE1/5靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)程一、目的補(bǔ)體、排除有害物質(zhì)二、準(zhǔn)備：1、個(gè)人準(zhǔn)備：著裝整齊、戴口罩、洗手2、用物準(zhǔn)備：治療盤、輸血器、2、用物準(zhǔn)備：治療盤、輸血器、100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉簽、污物杯、手消毒凝膠、無(wú)靜脈通路需備止血帶、墊巾、輸液貼，3三、評(píng)估目的、方法四、操作程序1、取血：根據(jù)輸血醫(yī)囑，護(hù)士憑輸血申請(qǐng)單到血庫(kù)取血2（簽字取血。3、再查對(duì)：回病房后及另一個(gè)護(hù)士再次三查八對(duì)，并記錄在輸血登記本上4、血袋在室溫下復(fù)溫15-20分鐘50.9100ml理鹽水，6、再次查對(duì)：八對(duì)7及輸液架上820/15調(diào)節(jié)滴速（40-60/分）9、操作后查對(duì)：八對(duì)10、協(xié)助舒適臥位，整理用物，洗手，記錄（號(hào)、有無(wú)輸血反應(yīng)）11消毒生理鹽水瓶塞，接生理鹽水輸入，然后再接著輸入另一袋血液12針（同靜脈輸液法）132414、洗手，記錄五、注意事項(xiàng)1護(hù)士（或一名護(hù)士和一名醫(yī)生）進(jìn)行三查八對(duì)2、輸入兩瓶以上血液時(shí)，兩瓶之間需輸入少量的生理鹽水3防血凝集或溶血。4、血液不能過(guò)早取回。取出血液后，必須在30min內(nèi)輸注。520/min,10～15min6、成人一般40～60/min，速度宜慢。730min剩余的血液及輸血器具。824檢查分析原因靜脈輸血技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)得項(xiàng)目 扣分內(nèi)容 扣分分 分值著裝不規(guī)范-3標(biāo)準(zhǔn)得項(xiàng)目 扣分內(nèi)容 扣分分 分值著裝不規(guī)范-3操作者5未按六步洗手法洗手或洗手不認(rèn)真、順序-2操錯(cuò)誤作-1準(zhǔn)評(píng)估6輸血史-2備未解釋告知注意事項(xiàng)用物6少一件、擺放亂各-2取血回5未兩人三查八對(duì)-5科后查對(duì)

有質(zhì)量問(wèn)題查不出 不及格安全舒未注意患者安全-24適未協(xié)助患者取合適體位-2血管選擇不當(dāng)-4穿刺總12穿刺一次不成功-4管輸血器未用生理鹽水沖管-4操床旁再5不再次查對(duì)-5作次查對(duì)步接輸血未輕搖血袋或方法不正確-48驟袋未正確消毒血袋接口處-4未按規(guī)定調(diào)速-5調(diào)速8未床旁觀察5分鐘-3宣教5未告知患者及家屬注意事項(xiàng)-5查對(duì)記8未再次查對(duì)、未在醫(yī)囑單上簽名各-4錄巡視觀3未注意巡視觀察-3察靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程整理10未整理床單位未協(xié)助患者取合適體位污物亂放、遺留用物在病房未分類放置-1-2-1未按六步洗手法洗手或洗手不認(rèn)真、程序錯(cuò)誤未在輸血記錄單上記錄-2-2-2-態(tài)度溝通4態(tài)度不認(rèn)真溝通技巧欠佳2-2整-體2評(píng)整體計(jì)整體操作不流暢-價(jià)劃操作時(shí)間6處理問(wèn)題不靈活顛倒程序一次2-10分鐘每超時(shí)30秒-1分，累計(jì)扣分2-2提問(wèn)5回答錯(cuò)誤-5總分100累計(jì)靜脈輸血技術(shù)操作流程1、個(gè)人準(zhǔn)備：著裝整齊、戴口罩、洗手1、個(gè)人準(zhǔn)備：著裝整齊、戴口罩、洗手20.9%生理鹽水100ml0.54/5污物杯、手消毒凝膠、無(wú)靜脈通路需備止血帶、墊巾、輸液貼，3、環(huán)境準(zhǔn)備：潔凈、光線適宜、或有足夠的照明靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范、評(píng)分表、流程準(zhǔn)備評(píng)估 評(píng)估病情對(duì)輸血知識(shí)的了解程度血管情況，輸血史解釋告知輸血的注意事項(xiàng)目的、方法取血 根據(jù)輸血醫(yī)囑，護(hù)士憑輸血申請(qǐng)單到血庫(kù)取血三查血液的有效期血液的質(zhì)量血袋完整)八對(duì)與血庫(kù)人員共同查（患查對(duì)簽字 者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果血液的種類、血量簽字取血。再查對(duì)建液路查對(duì)

回病房后與另一個(gè)護(hù)士再次三查八對(duì)，并記錄在輸血登記本上，血袋在室溫下復(fù)溫15-20分鐘0.9100ml鹽水，八對(duì)輸血 以手腕旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻血袋內(nèi)血液，常規(guī)消毒血袋口，血袋緩慢掛與輸液架上調(diào)滴數(shù) 開始滴入速度不宜超過(guò)20滴分，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速（成人一般為40-60滴/分）查對(duì) 八對(duì)：與血庫(kù)人員共同查對(duì)（患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、交叉血試驗(yàn)結(jié)果血液的種類、血量），協(xié)助舒適臥位，整理用物，洗手，記錄（輸血時(shí)間、種類、血量、血型、血袋號(hào)、整理有無(wú)輸血反應(yīng)）繼血處理

接生理鹽水輸入，然后再接著輸入另一袋血液停止輸血

輸血