口腔醫(yī)院院感工作流程

院感室工作指導(dǎo)手冊(cè)第5頁共5頁二、消毒隔離工作標(biāo)準(zhǔn)及流程1.護(hù)理人員都了解并掌握有關(guān)口腔科消毒隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度；2.保證每天都有一個(gè)消毒隔離的負(fù)責(zé)人在崗；3.早班護(hù)士每天到崗后負(fù)責(zé)消毒室所有消毒物品的檢查（包括是否在有效期內(nèi)，包裝袋有無破損等）和消毒液濃度的測試；4.診室護(hù)士負(fù)責(zé)各個(gè)診室消毒物品的檢查，及時(shí)消毒和更換戊二醛、含氯制劑。保證診室內(nèi)時(shí)時(shí)處于消毒隔離合格狀態(tài)；5.做消毒工作時(shí)注意包裝袋封口要壓緊，3M指示帶的制作要合乎標(biāo)準(zhǔn)（保證每條上面有三條指示帶），日期和簽名要寫清楚；6.每個(gè)診室消毒物品檢查有效期，更換標(biāo)簽；7.按標(biāo)準(zhǔn)要求回放醫(yī)療廢棄物，如吸唾、手套、針頭、注射器等；8.嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)。并標(biāo)識(shí)清楚。物品按要求擺放在指定的位置。拿無菌物品時(shí)由污染區(qū)進(jìn)入，無菌區(qū)出來；9.各種消毒隔離用的登記本要準(zhǔn)時(shí)認(rèn)真地填寫；10.按要求每天做紫外線消毒；11.隨時(shí)了解并掌握衛(wèi)生局的新規(guī)定，新制度；12.應(yīng)對(duì)檢查的注意事項(xiàng):①污染區(qū).清潔區(qū).無菌區(qū)界限要清楚.物品不能亂放,如一次性銳器盒要放等廢棄物要放污染區(qū)；②超聲波清洗振蕩器要放在清潔區(qū)；③含氯消毒液要每天要配制的；④醫(yī)療廢棄物要有專門上鎖的貯存點(diǎn),并由單人保管負(fù)責(zé)；⑤車針等器械的消毒要按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行；⑥要有靈活應(yīng)對(duì)的技巧；⑦要知道并積累檢查的項(xiàng)目和經(jīng)驗(yàn)；⑧要注意沒證的醫(yī)生護(hù)士不能配臺(tái)及嚴(yán)禁做的事情；⑨要注意麻醉藥品的專人管理；⑩要注意無證的物品的存放使用和避免檢查。三、治療室消毒管理流程1.用1：500的有氯配比液，擦拭牙椅、靠背、扶手、燈罩、痰盂。最后擦牙椅底座；2.用1：500的有氯配比液，擦拭臺(tái)面；3.用1：500的有氯配比液浸泡過的拖把，進(jìn)行診室和走廊的地面消毒。診室初步清理感染性垃圾放置診室內(nèi)黃色垃圾桶診室初步清理感染性垃圾放置診室內(nèi)黃色垃圾桶棉簽紗布等感染性①棉簽紗布等感染性①歸納至醫(yī)療垃圾整理箱一側(cè)②待消毒器械單獨(dú)放置另一側(cè)上下午各清運(yùn)一次垃圾整理箱上下午各清運(yùn)一次垃圾整理箱醫(yī)療垃圾暫存處分類處置一次性口腔器械盤口鏡鑷子探針針頭刀片玻璃安瓿一次性注射器一次性口腔器械盤口鏡鑷子探針針頭刀片玻璃安瓿一次性注射器五、各診間醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)療廢物分類目錄類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。①被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：--—棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;--—廢棄的被服;——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。③病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。④各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。⑤廢棄的血液、血清。

⑥使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等①手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。②醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。

③病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器①醫(yī)用針頭、縫合針。②各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。③載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。

②廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；——可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制劑。

廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品①醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

②廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)?？阽R、鑷子、探針毀型后放置與銳器盒內(nèi)②口鏡、鑷子、探針毀型后放置與銳器盒內(nèi)②分揀利器（安剖、刀片、針頭放置于銳器盒內(nèi)③一次性口腔治療盤放置黃色垃圾袋的垃圾桶內(nèi)④注射器毀型放置黃色垃圾袋的垃圾桶內(nèi)⑤其他醫(yī)療垃圾放置黃色垃圾袋的垃圾桶內(nèi)?；颊唠x開物品就定位結(jié)束，收集醫(yī)療垃圾送至醫(yī)療垃圾暫存處患者離開物品就定位結(jié)束，收集醫(yī)療垃圾送至醫(yī)療垃圾暫存處醫(yī)療垃圾處理流程醫(yī)療垃圾處理流程每周一、三、五由后勤人員負(fù)責(zé)（做好個(gè)人防護(hù)）將醫(yī)學(xué)垃圾集中送至蘇州園區(qū)疾控中心。每周一、三、五由后勤人員負(fù)責(zé)（做好個(gè)人防護(hù)）將醫(yī)學(xué)垃圾集中送至蘇州園區(qū)疾控中心。七、醫(yī)療廢物院內(nèi)應(yīng)急方案流程暫時(shí)的醫(yī)廢貯存點(diǎn)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),人員活動(dòng)區(qū)及生活垃圾存放場所.暫時(shí)的醫(yī)廢貯存點(diǎn)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),人員活動(dòng)區(qū)及生活垃圾存放場所.并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí).防滲漏,鼠和蟑螂等里禁止個(gè)人轉(zhuǎn)讓,買賣醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物確立專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物確立專人負(fù)責(zé)管