行業(yè)協(xié)會(huì)信用評(píng)價(jià)申報(bào)書

行業(yè)信用評(píng)價(jià)申報(bào)書申報(bào)單位：通訊地址：郵政編碼：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：E-Mail：申報(bào)日期：年月日_____協(xié)會(huì)印制―――一、企業(yè)基礎(chǔ)信息1-1企業(yè)簡(jiǎn)介（1000字以內(nèi)）1-2企業(yè)基本信息1.企業(yè)名稱2.企業(yè)信用代碼3._____協(xié)會(huì)會(huì)員證書編號(hào)4.法定代表人5.法定代表人身份證號(hào)6.注冊(cè)資本7.注冊(cè)地址8.通訊地址9.郵編10.企業(yè)網(wǎng)址11.聯(lián)系人12.聯(lián)系電話3.經(jīng)營(yíng)范圍14.主營(yíng)業(yè)務(wù)15.成立日期16.第一次領(lǐng)取種子生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證時(shí)間17.企業(yè)性質(zhì)1注：企業(yè)性質(zhì)是指國(guó)有、集體、民營(yíng)、中外合資、中外合作、外商獨(dú)資。1-3企業(yè)最新股權(quán)結(jié)構(gòu)序號(hào)股東名稱出資額（萬元）出資比例(%)12345注1.請(qǐng)按股權(quán)比例由大到小排序；注2.出資額默認(rèn)幣種為人民幣，其他幣種請(qǐng)注明；注3.只列前五名股東持股情況。1-4企業(yè)投資企業(yè)情況序號(hào)投資企業(yè)名稱隸屬關(guān)系投資比例%經(jīng)營(yíng)范圍12345注：隸屬關(guān)系，指全額子公司、投資控股公司、投資股份公司。1-5相關(guān)證照提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）、種子生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證復(fù)印件。企業(yè)綜合素質(zhì)信息2-1企業(yè)高管人員信息1.董事長(zhǎng)（法定代表人）姓名學(xué)歷/職稱經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)起止日期主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)榮譽(yù)起止日期主要榮譽(yù)是否兼任地（市）級(jí)以上人大代表、政協(xié)委員、全國(guó)及省級(jí)種業(yè)社團(tuán)副會(huì)長(zhǎng)以上職務(wù)等，如是，請(qǐng)?zhí)峁┳C明復(fù)印件。2.副董事長(zhǎng)姓名學(xué)歷/職稱經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)起止日期主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)榮譽(yù)起止日期主要榮譽(yù)是否兼任市級(jí)以上人大代表、政協(xié)委員、全國(guó)種業(yè)社團(tuán)副會(huì)長(zhǎng)等職務(wù)，如是，請(qǐng)?zhí)峁┳C明復(fù)印件。3.總經(jīng)理姓名學(xué)歷/職稱經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)起止日期主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)榮譽(yù)起止日期主要榮譽(yù)是否兼任市級(jí)以上人大代表、政協(xié)委員、全國(guó)種業(yè)社團(tuán)副會(huì)長(zhǎng)等職務(wù)，如是，請(qǐng)?zhí)峁┳C明復(fù)印件4.副總經(jīng)理姓名學(xué)歷/職稱經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)起止日期主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)榮譽(yù)起止日期主要榮譽(yù)注:1.若總經(jīng)理由董事長(zhǎng)兼任請(qǐng)?jiān)诒碇凶⒚鞫麻L(zhǎng)（兼總經(jīng)理），總經(jīng)理欄目不必重復(fù)填報(bào)；若董事長(zhǎng)或總經(jīng)理擔(dān)任法人代表，請(qǐng)?jiān)诒碇凶⒚鞫麻L(zhǎng)（法人代表）或總經(jīng)理（法人代表）；副董事長(zhǎng)、副總經(jīng)理若有多人，可復(fù)制表格填寫。2.經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)與榮譽(yù)指在公司擔(dān)任職務(wù)期間取得的主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)與榮譽(yù)。3.提供學(xué)歷和職稱證書復(fù)印件。2-2企業(yè)部門領(lǐng)導(dǎo)及專職研發(fā)人員信息本項(xiàng)兩類人員都要提供職稱、學(xué)歷資格證書復(fù)印件。1.部門正職領(lǐng)導(dǎo)人員信息（含總監(jiān)）序號(hào)姓名部門職務(wù)任現(xiàn)職時(shí)間12345…2.專職研發(fā)人員信息序號(hào)姓名學(xué)歷職稱主要研究方向12345…2-3企業(yè)治理結(jié)構(gòu)說明企業(yè)決策、執(zhí)行、監(jiān)督等治理結(jié)構(gòu)，并附企業(yè)章程。2-4企業(yè)組織結(jié)構(gòu)提供企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)示意圖（包括各部門崗位設(shè)置）及說明。2-5企業(yè)經(jīng)營(yíng)年限說明企業(yè)第一次領(lǐng)取生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證時(shí)間，并提供證明。改制或更名的請(qǐng)說明并提供證明。2-6企業(yè)榮譽(yù)五年來企業(yè)獲得的國(guó)、省、市、縣級(jí)榮譽(yù)，填入下表，并提供證書復(fù)印件；五年來主持或參加國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)制定情況，并附證明。企業(yè)榮譽(yù)記錄登記表名稱時(shí)間頒獎(jiǎng)單位三、企業(yè)管理能力本項(xiàng)下所附制度復(fù)印件，均需為公司紅頭文件或帶有公司印章等公司正式制度的標(biāo)識(shí)。3-1財(cái)務(wù)管理1.簡(jiǎn)述財(cái)務(wù)管理制度的主要內(nèi)容；2.提供各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理(包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制)制度的復(fù)印件。3-2人力資源管理1.簡(jiǎn)述人力資源部門架構(gòu)，管理制度的主要內(nèi)容（如人力資源規(guī)劃、招聘、培訓(xùn)、薪酬、績(jī)效、勞資關(guān)系）；2.提供人力資源管理制度復(fù)印件；3.提供人力資源制度有效執(zhí)行的證明，如員工培訓(xùn)文件、員工晉升文件、績(jī)效文件。3-3信息化管理1.介紹企業(yè)在種子生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中（基地生產(chǎn)、銷售網(wǎng)絡(luò)、質(zhì)量檢驗(yàn)及追溯等）應(yīng)用信息化系統(tǒng)情況，并附相關(guān)截圖；2.介紹企業(yè)在內(nèi)部管理中（包括辦公、財(cái)務(wù)及人力資源管理等）應(yīng)用信息化系統(tǒng)情況，并附相關(guān)截圖與說明；3.企業(yè)信息化建設(shè)情況（注明網(wǎng)站網(wǎng)址，微信公眾號(hào)，抖音、快手等新媒體賬號(hào)，附相關(guān)截圖）。3-4生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理按照《農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》要求提供企業(yè)田間生產(chǎn)、加工包裝和流通銷售的檔案目錄復(fù)印件，并各附2份檔案內(nèi)頁復(fù)印件作為證明。委托制種企業(yè)，可提供受托企業(yè)的上述材料。3-5質(zhì)量管理1.簡(jiǎn)述種子質(zhì)量管理制度主要內(nèi)容和實(shí)際運(yùn)行情況，附種子質(zhì)量管理制度復(fù)印件；2.列明檢測(cè)人員數(shù)量、姓名及各自學(xué)歷、職稱，附學(xué)歷、職稱證書復(fù)印件；3.是否建立種子質(zhì)量追溯體系，提供種子質(zhì)量追溯二維碼印件；4.提供種子質(zhì)量全程控制措施制度及體系認(rèn)證/認(rèn)可證書等復(fù)印件；5.檢驗(yàn)室如取得質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書或檢驗(yàn)室考核證書，提供證書復(fù)印件。3-6危機(jī)管理1.簡(jiǎn)介企業(yè)(種子質(zhì)量)危機(jī)管理制度，提供危機(jī)管理制度和應(yīng)急預(yù)案復(fù)印件，可以附案例佐證。四、企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力4-1創(chuàng)新能力1.持A證的育繁推種子企業(yè)無需填寫，其他企業(yè)提供如下材料：種子研發(fā)基地：提供種子研發(fā)基地的用地證明。自有耕地需提供土地使用證復(fù)印件；租用耕地提供土地流轉(zhuǎn)合同復(fù)印件。研發(fā)投入：提供近三年研發(fā)投入（本企業(yè)直接從事研發(fā)人員的工資、差旅費(fèi)；直接用于研發(fā)的土地租金及其設(shè)施設(shè)備費(fèi)用、研發(fā)儀器設(shè)備購置及折舊費(fèi)、研發(fā)成果的試驗(yàn)、檢測(cè)及評(píng)審驗(yàn)收費(fèi)用、與科研院所的合作研究費(fèi)用）經(jīng)費(fèi)總額，并附審計(jì)事務(wù)所出具的專項(xiàng)審計(jì)證明。（如審計(jì)報(bào)告中的研發(fā)投入包含所需證明要素，則附審計(jì)報(bào)告相應(yīng)部分復(fù)印件即可）2.企業(yè)有獨(dú)立研發(fā)機(jī)構(gòu)、合作研發(fā)機(jī)構(gòu)、國(guó)家或省級(jí)命名的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、企業(yè)技術(shù)中心、高新技術(shù)企業(yè)等，經(jīng)批準(zhǔn)建立的院士工作站、博士后流動(dòng)站等，以上需附相關(guān)證明材料。4-2自主創(chuàng)新及品牌1.簡(jiǎn)述近五年企業(yè)自己育成(審定、登記、認(rèn)定或鑒定等)品種或獲得品種權(quán)情況，并列出品種名單（只列企業(yè)銷售量前15的品種），提供證書復(fù)印件；2.獲得高新技術(shù)企業(yè)、與種業(yè)相關(guān)的發(fā)明專利和實(shí)用新型專利等，附證書復(fù)印件；3.簡(jiǎn)述企業(yè)商標(biāo)情況，提供自主注冊(cè)商標(biāo)的名稱和標(biāo)識(shí)，獲得馳名的，提供證書復(fù)印件。4-3生產(chǎn)水平持A證的育繁推種子企業(yè)此項(xiàng)無需填寫；其他企業(yè)需提供下列材料：1.提供種子生產(chǎn)、加工貯藏、檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員情況（數(shù)量及學(xué)歷證明）；2.提供生產(chǎn)、加工貯藏設(shè)備設(shè)施清單，注明型號(hào)、數(shù)量、功能和購置年份、產(chǎn)權(quán)情況(購買發(fā)票復(fù)印件或其他可證明文件)。4-4品種推廣1.提供本企業(yè)有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)的種子銷售情況。近三年本企業(yè)所經(jīng)營(yíng)種子銷售量年份作物名稱銷售量（公斤）銷售金額說明年年年上表根據(jù)作物數(shù)復(fù)制，分作物填寫。2.近三年企業(yè)自行舉辦或參加品種展覽展示活動(dòng)，并提供證明材料。4-5發(fā)展規(guī)劃1.簡(jiǎn)介企業(yè)2018-2020年三年年度計(jì)劃與執(zhí)行情況(200字以內(nèi))，并附2018-2020年三年的工作計(jì)劃和2020年的工作總結(jié)；2.提供企業(yè)中長(zhǎng)期規(guī)劃復(fù)印件。五、信用記錄5-1不良記錄企業(yè)如實(shí)填寫下表內(nèi)容，并按要求提供證明。社會(huì)信用記錄有無證明材料近三年有無因違反種子管理法律法規(guī)受到行政處罰“人民銀行征信中心”企業(yè)信用報(bào)告“公共信息明細(xì)”部分近三年有無違約、侵權(quán)等違法行為抽逃稅款行為近三年有無被環(huán)保部門處罰有無為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)企業(yè)高管有無不良記錄人民銀行征信中心個(gè)人信用報(bào)告近三年積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任、參與公益事業(yè)能夠證明參與公益活動(dòng)的材料簽署_____協(xié)會(huì)信用承諾書信用承諾書原件5-2種子質(zhì)量檢查簡(jiǎn)述近三年省部級(jí)質(zhì)量抽檢情況，被抽查的企業(yè)，提供種子檢驗(yàn)報(bào)告；未被抽查的，提供企業(yè)銷售量前三名品種的自檢報(bào)告。5-3生產(chǎn)安全記錄簡(jiǎn)述企業(yè)近三年的生產(chǎn)安全情況，提供安全生產(chǎn)相關(guān)制度復(fù)印件。5-4售后服務(wù)介紹本企業(yè)的售后服務(wù)和售后回訪工作機(jī)制。介紹售后工作機(jī)制的工作效果。六、企業(yè)財(cái)務(wù)信息（單獨(dú)裝訂成冊(cè)）6-1財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告提供近三年的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告原件（無審計(jì)報(bào)告、審計(jì)報(bào)告有涂改或模糊不清、審計(jì)報(bào)告與企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債表、損益表不一致的不予評(píng)審）。6-2資產(chǎn)負(fù)債表單位：萬元項(xiàng)目名稱年年年3年平均1.貨幣資金2.短期投資3.應(yīng)收票據(jù)4.應(yīng)收賬款5.其他應(yīng)收款6.預(yù)付賬款7.存貨8.流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì)9.長(zhǎng)期投資合計(jì)10.固定資產(chǎn)原價(jià)11.減：累計(jì)折舊12.固定資產(chǎn)凈額13.工程物資14.在建工程15.固定資產(chǎn)合計(jì)16.無形資產(chǎn)及其他資產(chǎn)合計(jì)17.資產(chǎn)總計(jì)18.短期借款19.應(yīng)付票據(jù)20.應(yīng)付賬款21.預(yù)收賬款22.其他應(yīng)付款23.流動(dòng)負(fù)債合計(jì)24.長(zhǎng)期負(fù)債合計(jì)25.負(fù)債合計(jì)26.未分配利潤(rùn)27.股東權(quán)益合計(jì)6-3損益表單位：萬元項(xiàng)目名稱年年年3年平均28.種子營(yíng)業(yè)收入其中：主營(yíng)業(yè)務(wù)收入